Эндометриоз представляет собой заболевание, при котором в тканях матки активизируются патологические процессы. Диагностируется оно в основном у женщин в возрасте 30-50 лет. Проявляется в виде болезненной менструации и часто сопровождается осложнениями, которые трудно поддаются лечению. Количество и характер выделений при эндометриозе значительно меняется. И обладая всей информацией по этому поводу, можно легко заподозрить развитие болезни и своевременно обратиться за помощью к врачу.
Краткие сведения
Эндометриоз – гинекологическое заболевание, которое сопровождается аномальным разрастанием эндометрия матки и появлением воспалительных очагов на ее внутренних стенках. Провокаторами его развития являются:
- Гормональные нарушения.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Воспалительные заболевания детородных органов.
- Аборты, в том числе и медикаментозные.
- Прием некоторых препаратов.
- Кистозные изменения яичников.
- Эрозия шейки матки.
- Онкология.
- Установка ВМС и т.д.
Проявляется эндометриоз неприятными ощущениями, возникающими во время интимной близости, и болезненной менструацией. Но главным признаком развития данного заболевания является изменение характера вагинальных выделений в течение всего цикла. Их количество значительно увеличивается, при этом меняется их консистенция и цвет.
Лечение заболевания
С этой болезнью можно справиться на любом этапе. В начале развития заболевания лечение эндометриоза можно проводить:
- препаратами для укрепления сосудов;
- лекарствами, повышающими свертываемость крови;
- противовоспалительными средствами;
- воздействием гормонов.
Желательно захватить недуг на ранней стадии развития, когда симптомы только начинают проявляться, а не ждать частых обильных кровопотерь. Ведь болезнь не только ухудшает самочувствие женщины, но и ведет к бесплодию.
Какие выделения могут быть при эндометриозе?
При этой патологии в полости матки происходят воспалительные и аномальные процессы, что, соответственно, приводит к изменению состава слизи, выделяемой данным органом. В результате этого снижается местный иммунитет, что в несколько раз увеличивает риск присоединения бактериальной инфекции, которая только усугубляет течение болезни и провоцирует появление неприятного запаха.
При эндометриозе вагинальные выделения ничем не пахнут. Но если от них начал исходить специфический рыбный аромат, то это свидетельствует о развитии инфекции, требующей незамедлительного лечения антибактериальными препаратами!
Экссудат, выделяющийся из вагины при этом заболевании, изменяет свою консистенцию и цвет в зависимости от фазы цикла. При этом меняется и характер менструации. В самом ее начале у женщины может наблюдаться коричневая мазня, плавно переходящая в маточное кровотечение. Сопровождается этот процесс спазмами и тянущими болезненными ощущениями в нижней части живота.
Данная клиническая картина может дополняться:
- Тошнотой.
- Слабостью.
- Повышением температуры до 37,7 С.
- Отсутствием аппетита.
Мажущиеся коричневые выделения также наблюдаются и в конце менструации. Они могут идти до 4 дней, сопровождаясь неприятными ощущениями. Как только месячные заканчиваются, слизистый секрет, продуцируемый шейкой матки при эндометриозе, становится прозрачным или приобретает белесый оттенок. Однако, вырабатывается он в большем количестве, чем обычно.
С наступлением овуляции матка тоже может кровить. Обуславливается это повышенным содержанием женского гормона в организме, который способствует утолщению маточного эндометрия (так происходит подготовка к возможной предстоящей беременности), что усиливает развитие воспалительных процессов. Как правило, в середине цикла такая мазня наблюдается не более 3 дней.
Розоватые или коричневатые выделения могут фиксироваться вовремя или после интимной близости. Как утверждают врачи, такое явление происходит по причине механического воздействия на шейку и матку. А так как на ее эндометрии имеются очаги воспаления и ранки, при контакте с половым членом она начинает кровить и женщина испытывает дискомфорт в нижней части живота.
Как найти причину кровянистых выделений
Обильные менструации и межменструальные ациклические выделения встречаются не только при эндометриозе. Установить точный диагноз можно при обследовании:
- Гинекологический осмотр. В зеркалах видны изменения на шейке матки и во влагалище. Пальпаторно определяются размеры матки и яичников. Для аденомиоза характерно увеличение передне-заднего размера матки. При кисте яичника определяется округлое образование в проекции правых и/или левых придатков;
- Кольпоскопия. Под увеличением можно оценить состояние шейки матки, выявить очаги эндометриоза;
- Гистероскопия. Осмотр полости матки применяется в диагностике аденомиоза;
Одним из методов диагностики аденомиоза (внутреннего эндометриоза) является гистероскопическое исследование.
- УЗИ. Характерные эхопризнаки помогают выявить аденомиоз и эндометриоз яичников. УЗИ делается в начале или конце цикла. Очаги аденомиоза лучше видно перед менструацией;
- Лапароскопия. Диагностическая операция показана при подозрении на наружный эндометриоз. Позволяет определить гетеротопии в полости таза.
Эндометриоз и климакс
Климакс – это физиологическое состояние, которое характеризуется подавлением синтеза половых гормонов и угасанием функционирования репродуктивных органов. Сопровождается данный процесс следующими симптомами:
- Кровянистыми выделениями вне менструации.
- Нарушением цикла (месячные могут вообще прекратиться или идти чаще, чем обычно).
- Повышенной потливостью.
- Скачками артериального давления.
- Приливами жара и т.д.
При эндометриозе клиническая картина дополняется болезненными ощущениями в животе и чрезмерной выработкой вагинального секрета. Если женщина страдала ранее этим заболеванием, то при наступлении климакса его симптомы становятся менее выраженными, что обуславливается нехваткой половых гормонов. Однако, такое явление воспринимать за полное выздоровление не стоит, так как после угасания репродуктивных органов в разы увеличиваются риски перерождения клеток очагов воспаления в рак.
Если в матке на фоне эндометриоза активизировались злокачественные процессы, симптоматика может сначала приглушиться, а спустя некоторое время усилиться. Только в данном случае у женщины будут наблюдаться не коричневые выделения, а черные. При их появлении требуется незамедлительно посетить врача и сдать все необходимые анализы.
Иногда у женщин после 50 лет перестройка гормонального фона может являться основным провокатором развития этого заболевания. И общая клиническая картина дополняется его симптомами – болезненностью живота и кровянистыми влагалищными выделениями.
Причины появления
Практически каждая женщина встречалась с тем, что у неё «мазало». Гинекологи отмечают, что иногда мазня является довольно серьёзным симптомом, который, как и маточные кровотечения и коричневые выделения не следует оставлять без внимания. Ни в коем случае нельзя останавливать кровотечения самостоятельно. Остановить кровотечения можно только в условиях стационарного лечения.
Зачастую мазня, коричневые выделения свидетельствуют о гормональном дисбалансе. Нарушения в продукции половых гормонов встречаются при многих патологиях, в частности, миоме матки и эндометриозе. Примечательно, что у большинства пациенток, страдающих от эндометриоза, выявляется высокий уровень содержания таких гормонов, как:
Гормональные колебания приводят к нарушению функционирования репродуктивной системы. В результате возникает стойкая ановуляция. Можно заметить появление межменструальных коричневых выделений. Данные проявления иногда сигнализируют о развитии более серьёзной патологии – эндометриозе. Это связано с тем, что колебания гормонального фона провоцируют разрастание эндометрия.
Точные причины эндометриоза не определены. Гормональная природа является одной из предполагаемых теорий возникновения болезни. Установлена также взаимосвязь между эндометриозом и иммунными нарушениями.
Доказано, что у 100% женщин во время отторжения функционального слоя матки происходит частичный заброс эндометриоидных клеток вместе с кровянистыми выделениями в область брюшины. Данное явление получило название ретроградной менструации. Однако не всегда наблюдается развитие эндометриоза. Этот факт позволил учёным предположить, что нарушение функций иммунной системы способствует врастанию патологических элементов в несвойственные для них участки.
Рассматривается также влияние таких неблагоприятных факторов, как проживание на территориях с загрязнением почвы радионуклидами, поступление с пищей и водой солей тяжелых металлов, ксенобиотиков. Они косвенно могут способствовать возникновению эндометриоза и его сопутствующих проявлений, таких как мазня, кровотечение и коричневые выделения.
К провоцирующим эндометриоз факторам относят:
- воспалительно-инфекционные процессы в малом тазу;
- сопутствующие гормонозависимые патологии (поликистоз яичников);
- ранние или поздние первые менструации;
- ожирение;
- заболевания печени;
- наследственность.
Согласно результатам научных исследований, эндометриоз может возникать по следующим причинам.
- Существует теория метаплазии, которая означает возможность тканей превращаться в клетки, содержащиеся во внутреннем маточном слое.
- При эндометриозе матки причиной заболевания нередко становится хирургическое вмешательство. Травматизация эндометриоидной ткани позволяет клеткам проникать в миометрий, а затем и в периметрий.
- Иногда у девочек с аномалиями развития половых органов диагностируется эндометриоз не только генитальной, но и экстрагенитальной разновидности. Атипичная закладка элементов маточной слизистой может происходить внутриутробно.
Врачи отмечают, что прежде чем лечить болезнь и её проявления, такие как кровотечения, коричневые выделения и мазня, необходимо выяснить их причину. Останавливать прогрессирование эндометриоза необходимо, руководствуясь его этиологией. Если провоцирующие факторы не устранить, возможно появление рецидивов.
Виды выделений
Выделения при эндометриозе матки могут отличаться по видам. Обычно женщины сталкиваются со следующими типами выделений:
- коричневые пятна. Такие пятна могут указывать на развитие очагового или диффузного эндометриоза. При этом эндометрий прорастает вглубь мышц матки, и с момента его естественного отсоединения до выхода проходит достаточно много времени. При этом клетки крови разрушаются и приобретают коричневый оттенок. Также меняется консистенция секрета, он становятся более густыми и вязкими. Чаще всего коричневые выделения возникают в результате цикла и отличаются мажущим характером;
- алые или ярко-красные выделения. Характеризуют наличие диффузной формы заболевания. В этом случае узлы эндометриоза расположены на поверхности слизистой матки и при их отторжении до момента выхода проходит совсем немного времени. При этом кровь не успевает изменить цвет или консистенцию. Кроме того, кровянистый характер выделений может указывать на повреждение сосудов. Обычно подобное случается во время полового контакта.
Причины появления
Практически каждая женщина встречалась с тем, что у неё «мазало». Гинекологи отмечают, что иногда мазня является довольно серьёзным симптомом, который, как и маточные кровотечения и коричневые выделения не следует оставлять без внимания. Ни в коем случае нельзя останавливать кровотечения самостоятельно. Остановить кровотечения можно только в условиях стационарного лечения.
Зачастую мазня, коричневые выделения свидетельствуют о гормональном дисбалансе. Нарушения в продукции половых гормонов встречаются при многих патологиях, в частности, миоме матки и эндометриозе. Примечательно, что у большинства пациенток, страдающих от эндометриоза, выявляется высокий уровень содержания таких гормонов, как:
Гормональные колебания приводят к нарушению функционирования репродуктивной системы. В результате возникает стойкая ановуляция. Можно заметить появление межменструальных коричневых выделений. Данные проявления иногда сигнализируют о развитии более серьёзной патологии – эндометриозе. Это связано с тем, что колебания гормонального фона провоцируют разрастание эндометрия.
Точные причины эндометриоза не определены. Гормональная природа является одной из предполагаемых теорий возникновения болезни. Установлена также взаимосвязь между эндометриозом и иммунными нарушениями.
Доказано, что у 100% женщин во время отторжения функционального слоя матки происходит частичный заброс эндометриоидных клеток вместе с кровянистыми выделениями в область брюшины. Данное явление получило название ретроградной менструации. Однако не всегда наблюдается развитие эндометриоза. Этот факт позволил учёным предположить, что нарушение функций иммунной системы способствует врастанию патологических элементов в несвойственные для них участки.
Рассматривается также влияние таких неблагоприятных факторов, как проживание на территориях с загрязнением почвы радионуклидами, поступление с пищей и водой солей тяжелых металлов, ксенобиотиков. Они косвенно могут способствовать возникновению эндометриоза и его сопутствующих проявлений, таких как мазня, кровотечение и коричневые выделения.
К провоцирующим эндометриоз факторам относят:
- воспалительно-инфекционные процессы в малом тазу;
- сопутствующие гормонозависимые патологии (поликистоз яичников);
- ранние или поздние первые менструации;
- ожирение;
- заболевания печени;
- наследственность.
Согласно результатам научных исследований, эндометриоз может возникать по следующим причинам.
- Существует теория метаплазии, которая означает возможность тканей превращаться в клетки, содержащиеся во внутреннем маточном слое.
- При эндометриозе матки причиной заболевания нередко становится хирургическое вмешательство. Травматизация эндометриоидной ткани позволяет клеткам проникать в миометрий, а затем и в периметрий.
- Иногда у девочек с аномалиями развития половых органов диагностируется эндометриоз не только генитальной, но и экстрагенитальной разновидности. Атипичная закладка элементов маточной слизистой может происходить внутриутробно.
Врачи отмечают, что прежде чем лечить болезнь и её проявления, такие как кровотечения, коричневые выделения и мазня, необходимо выяснить их причину. Останавливать прогрессирование эндометриоза необходимо, руководствуясь его этиологией. Если провоцирующие факторы не устранить, возможно появление рецидивов.
Профилактика
Кровотечение, спровоцированное неконтролируемым разрастание эндометриоидной ткани, проще предупредить, чем вести борьбу с его тяжёлыми последствиями. Снизить до минимума риск возникновения кровотечения при эндометриозе, помогут такие рекомендации:
- Регулярный прием поливитаминных комплексов;
- Профилактика психоэмоциональных и физических перегрузок;
- Отказ от поднятия тяжестей;
- Регулярное посещение женской консультации не реже 1 раз в 3 месяца.
Причины возникновения
Даже при условии высокого распространения само заболевание и его происхождение еще изучены не до конца, среди возможных факторов, повышающих риск возникновения эндометриоза, называют:
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- нарушения гормонального фона;
- новообразования, миомы;
- тяжелый родовой процесс и оперативное вмешательство;
- слабую иммунную систему;
- эндокринные нарушения;
- отсутствие здорового образа жизни.
Как не позволить заболеванию развиться?
На данный момент многих людей волнует проблема можно ли предупредить возникновение этого недуга? Ученые со всего мира уже очень давно изучают этот вопрос, но к единому мнению так и не пришли. При всем этом большинство ставят упор на то, что на этот недуг сильно влияет наследственный фактор.
Поэтому если в вашей семье по женской линии страдают родственницы лучше обезопасить себя и своих дочерей и выполнять специальные рекомендации в качестве профилактики.
При возникновении у девочки болезненных месячных, она должна быть под пристальным контролем у гинеколога. Такой девушке нужно сдать анализ плазмы на гормоны, и если нужно будет, врач сделает гормональную коррекцию. Насколько допустима подобная коррекция, решается в индивидуальном порядке. При долгосрочном течении инфекционных процессов, как правило, нарушается обмен веществ, что естественно приводит к возникновению эндометриоза. Если у себя во время месячных вы заметили коричневые мазки, имеющие гнилостный запах, вам сразу нужно обратиться к врачу. Такой запах может указывать на инфекцию в вашем организме, а коричневые мазки на эндометриоз, поэтому будьте бдительны и не оставляйте без внимания эти факты.
Почему идут коричневые выделения после месячных?
Менструации запланированы природой для естественного очищения полости матки от собравшихся там яйцеклеток в период овуляции. Если не произошло зачатия, то скопившийся биологический материал становится на данном этапе не нужным, и организм его отторгает.
Подготавливается к овуляции и эндометрий (внутренний слой матки) — идет его уплотнение на случай, если произойдет оплодотворение.
В эндометрий должен внедриться эмбрион, и если этого не произошло, то начинаются месячные — идет отторжение верхнего слоя. Вследствие этого повреждаются кровеносные сосудики стенок матки — отсюда и кровянистые выделения.
В первые дни менструаций масса имеет светлый оттенок, так как отторжение идет быстро и достаточно активно, поэтому кровь не успевает свернуться. У некоторых женщин в общем потоке мелькают сгустки более темного цвета, которые считаются нормой.
После месячных долго мажет коричневым потому, что оставшаяся часть крови успела свернуться. Это придает выделениям темный оттенок.
Характер таких «последышей» менструации индивидуален. У одной женщины слабые выделения после основного потока могут закончиться дня через 3, у другой будут проявляться неделю. Если это не вызывает никаких проблем, то считается нормальным явлением.
Кто попадает в группу риска?
Вот основные причины, почему возникает патология:
- Смещение эндометрия при внутриутробном развитии.
- Переход клеток эндометрия из матки в брюшную полость во время менструального цикла.
- Лимф генное развитие клеток эндометрия.
- Разрастание клеток эндометрия вне полости матки на фоне гормональных сбоев.
- Наследственность.
- Воспаление половых органов.
- Начало сексуальной жизни очень поздно.
- Частое применение ВМС.
- Операции во влагалище.
- Иммунный дисбаланс.
- Гормональный сбой.
- Позднее наступление критических дней.
Вот самые основные симптомы, которые может заметить любая женщина, не имея медицинского образования:
- Альгодисменорея. Болевой синдром, который возникает, как правило, во время месячных, порой больная может отмечать ноющую боль даже после менструации какое-то время.
- Нарушение цикла. У одних женщин отмечается меноррагия, у других метрорраргия. Хочется заметить, что метроррагия проявляется, как правило, скудными выделениями, они могут быть как коричневые, так и черные, запах тоже может присутствовать.
Внимание! Если у вас чересчур обострен болевой порог во время месячных, мы рекомендуем вам сходить к своему гинекологу и рассказать о проблеме. Самолечением в данной ситуации нельзя заниматься.
Как остановить маточное кровотечение
Если кровотечение имеет интенсивный характер и угрожает жизни женщины, врачи принимают решение о срочном оперативном вмешательстве. Чаще всего хирургическое лечение подразумевает под собой чистку матки — выскабливание верхнего слоя эндометрия под общим наркозом.
Существует и более щадящий метод — криодеструкция. При ней на разросшиеся участки производят воздействие жидким азотом. Преимущество этой процедуры — практически полное отсутствие болезненных ощущений и минимальная крововопотеря. Однако существует риск неполного удаления пораженных клеток и возвращение болезни.
В самых тяжелых случаях, в зрелом возрасте и при условии, что пациент уже имеет детей, производится полное удаление матки. При сильных кровотечениях это может быть единственным способом спасти больной жизнь.
Медикаменты
Если это возможно, врачи стараются обойтись без хирургического вмешательства и назначают кровоостанавливающие препараты, например:
При дальнейшем лечении пациентке скорее всего придется принимать оральные контрацептивы в качестве гормонозаместительной терапии. Считается, что прием ОК наносит наименьший вред женщине, может не только эффективно купировать эндометриоз в момент лечения, но и предотвратить его возникновение в будущем.
Индивидуально могут быть назначены также препараты-агонисты (Золадекс), прогестагены (Дюфастон) или антипрогестины (Даназол). Все они имеют свои особенности, но преследуют две цели: остановить кровотечение и нормализовать гормональный фон пациентки.
Народные рецепты
Нетрадиционная медицина предлагает множество вариантов лечения кровотечений при эндометриозе, вплоть до гирудотерапии, но более консервативными и проверенными считаются народные способы.
- Взять 50 г травы подорожника и 1 л кипятка. Приготовить настой, процедить, употреблять внутрь по рюмке перед едой.
- Измельчить 100 г коры калины, добавить 2 л кипятка и варить на медленном огне около получаса. Употреблять с утра натощак.
- Приготовить сок из молодой свеклы. Пить перед каждым приемом пищи по 100-150 мл курсом 10-12 дней. Эффективнее не хранить напиток, а готовить свежий сок каждый день.
- Залить 2 ст. л. сушеного чистотела 500 мл кипятка, приготовить настой. Употреблять небольшими дозами и с осторожностью, т. к. чистотел является условно ядовитым растением и может вызвать ожог слизистой.