МИОМА МАТКИ. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ, ОТ КОТОРОЙ НЕ ЗАСТРАХОВАНА НИ ОДНА ЖЕНЩИНА (ЧАСТЬ 1)

Врачи во всем мире бьют тревогу: здоровых женщин репродуктивного возраста остается все меньше, при этом лишь у одной девушки из десяти гинекологические заболевания удается выявить на ранних стадиях.

Одна из самых распространенных гинекологических патологий

последнего десятилетия —
миома матки
. Согласно последним данным, это заболевание выявляют у каждой четвертой женщины старше 35 лет, причем почти половина из них нуждается в хирургическом лечении.

Причины патологии

Врачи выделяют различные причины заболевания миоматозом матки. Образование миомы в основном начинается из-за гормонального сбоя в организме. Но есть и другие предпосылки, провоцирующие увеличение миомы:

• наследственный фактор;
• частые стрессы;
• патологии эндокринных желез;
• хронические инфекции;
• диабет;
• хронические инфекции;
• почечная недостаточность, пиелонефрит;
• лишний вес;
• физическое переутомление;
• болезни щитовидки;
• частые прерывания беременности;
• облучение ультрафиолетом;
• неправильная гормональная терапия;
• гинекологические болезни.

Все эти факторы провоцируют появление опухоли. Большая миома может и постепенно вырасти, если не лечить вовремя узел маленького размера.

Что такое – миома?

Миома матки (лейомиома) – это доброкачественная опухоль, которая формируется при патологической гиперплазии гладкомышечных волокон. Это новообразование в виде узла или клубка хаотично переплетенных между собой мышечных волокон.

Большинство миом содержат в своем составе определенную часть фиброзных тканей, но их образование считают вторичным, так как появляются они из-за дегенерации гладких мышц в структуре опухоли. По причине наличия фиброзного компонента миомы часто называют фибромиомами.

Примечание! Важной особенностью миомы матки является то, что эта опухоль никогда не перерождается в злокачественную!

Диагностика

Миома матки больших размеров определяется врачом-гинекологом на осмотре. Используется визуальный метод и пальпация, для определения размеров опухоли. Чтобы увидеть полную картину заболевания матки используют следующие способы диагностики:

• УЗИ
• лапароскопию
• гистероскопию
• МРТ
• биопсию

Все эти методы позволяют получить информацию о точном расположении опухоли, ее размере, доброкачественном или злокачественном типе. После проведения диагностики назначается лечение.

Методы диагностирования миомы шейки матки

В большинстве случаев миомы легко диагностируются, они могут быть замечены во время обычного профилактического приема. Новообразование в шейке матки обнаруживается гинекологом при визуальном осмотре с помощью зеркала или прощупывается при пальпации. Для того, чтобы подтвердить статус опухоли, потребуются дополнительные исследования. Прежде всего, это УЗИ и цитологический мазок.

Ультразвуковое исследование могут выполнить поверхностно через брюшную стенку или интравагинально (это более точный способ). Специалист должен будет установить место расположения мышечного узла, тип, точные размеры, специфику структуры.

Цитологический мазок с поверхности шейки матки необходим для исключения присутствия онкологических клеток.

В случае сложно-диагностируемых миом врач дополнительно может назначить МРТ, эндоскопическое или лапароскопическое обследование, кольпоскопию или цервикоскопию. Например, при шеечной беременности высоко расположенную миому шейки матки могут принять за имплантированное плодное яйцо.

Классификация миомы

Медики разделяют несколько типов миомы по составу, развитию болезни – с симптомами или без, по месторасположению.

• новообразование из мышечных волокон – это леймомиома;
• новообразование из соединительных тканей – это фибромиома.

По месторасположению опухоли делятся на:

1. Подслизистую – прорастающую во внутреннюю часть органа и наполняющую его пространство. Вызывает маточные кровотечения.
2. Интерстициальную – растущую в внутреннем слое матки, и делающую матку шире. Такой вид характеризуется многоузловыми новообразованиями большого размера.
3. Субмукозную – с направлением в наружный слой детородного органа. Как правило, это опухоль больших размеров, которая мешает женщине забеременеть.
4. Моноузловую или полиузловую. Узловая миома с одного узла находится в одном слое матки, полиузловая может быть в разных слоях и разного типа.

Симптомы болезни

Признаки большой миомы бывают локальными и общими. Локальные диагностируют по симптоматике:

1. Нарушение менструального цикла при обильном кровотечении в межменструальный период.
2. Появление болевого синдрома при смене положения миоматозного узла. По своим характеристикам напоминает острый приступ аппендицита.
3. Возникший некроз миоматического узла. Сдавливание узла стенками внутреннего слоя матки.
4. Увеличение размеров живота.

Внимание! При подтвержденном диагнозе большой миомы матки и появление симптомов, терапия народными методами не рекомендуется.
Осложнения, вызванные этой болезнью, имеют серьезные последствия для женщины.

При общих симптомах заболевания, женщина их может не ощущать. Ее могут беспокоить небольшие выделения. При таком положении дел, появляются симптомы анемии:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• развивающиеся проблемы с ногтями и волосяным покровом;
• недостаток кислорода;
• частые запоры.

При миоме матки опухоль больших размеров оказывает давление на другие органы, вызывая нарушение кровоснабжение, что приводит к общему нарушению состояния здоровья.

Симптомы

Миоматоз – это доброкачественная опухоль, образующуюся из внутренних тканей матки. Первое время заболевание может не показывать никаких признаков, особенно если опухоль небольшого размера. Симптомы миом матки больших размеров проявляются более выраженно:

• сильные тянущие боли внизу живота;
• запоры;
• недержание мочи;
• неправильная работа кишечника;
• маточные кровотечения;
• сбои менструального цикла;
• неприятные ощущения во время, и после половой близости;
• обильные выделения с резким запахом;
• быстрое переутомление, головокружения;
• нарушения дыхания;
• аритмия;
• приливы пота;
• отсутствие менструации;
• активный набор веса;
• большой живот.

Если вы нашли у себя следующие симптомы, нужно срочно пройти гинекологический контроль. Только врач может точно диагностировать патологию и назначить лечение. Если не лечить – это может привести к тяжелым осложнениям вплоть до раковой опухоли.

Чем опасна миома?

Установление диагноза шеечной миомы требует дальнейших лечебных мероприятий под контролем гинеколога. Обнаружение новообразования в организме (даже доброкачественного) не должно оставаться без внимания: возникновение одного узла скорее всего повлечет за собой появление новых миом, их разрастание. Даже если процесс роста будет незначительно интенсивный, рано или поздно разовьются осложнения.

К наиболее тяжелым последствиям миоматоза относятся:

• Некротические явления в структурах узла (к резкому возникновению такого состояния особенно склонны опухоли, растущие на узких ножках. При перекручивании или нарушении питания миомы развивается некроз тканей, требующий срочного оперативного вмешательства);
• Изменения в менструальном цикле;
• Анемии вследствие частых кровотечений или патологически длительных обильных менструаций;
• Бесплодие (миомы шейки матки больших размеров могут препятствовать попадания спермы в полость матки);
• Невозможность вынашивания ребенка (тело миомы продуцирует вещества, стимулирующие сократительную деятельность стенок матки, от чего увеличивается вероятность самопроизвольного выкидыша).

Какие размеры миомы считаются большими

Растущая опухоль заполняет полость матки, как растущий в ней плод, поэтому размеры миомы считаются в акушерских неделях. Например, новообразование в 6-9 сантиметров равняется шести-девяти неделям беременности. Какие размеры миомы принято считать большими:

1. Маленький размер от 0,1 до 2 см или 20 мм – акушерский срок – четыре нед.
2. Средний размер от 2 до см или от 20 до 60 мм – акушерский срок – десять-двенадцать нед.
3. Большой размер – от 6 см и выше – акушерский срок от двенадцати –шестнадцати и больше нед.

Являются большими образования от 6 см, а гигантскими от 25-30 см. То есть, например, 42 мм – это среднего размера – всего 4, 2 в сантиметрах, а 120 мм – это уже очень большая опухоль в двенадцать сантиметров или шестнадцать акушерских недель. Гигантских размеров опухоль – это более 30 недель.

Статья по теме – размеры миомы матки для операции

Какая миома считается большой?

В зависимости от размера, маточная миома бывает:

• Малой
• Средней
• Крупной.

Увеличенная миома несёт наиболее высокий риск осложнений и требует постоянного контроля и незамедлительных мер воздействия. Исходя из того, что увеличение матки при развитии миомы соответствует ее росту в состоянии беременности, размер миомы принято определять в неделях беременности. Большой считается миома, достигшая размера 12 недель беременности. При достижении такого размера опухоли, необходимо срочно провести обследование на наличие онкомаркеров, во избежание развития злокачественных процессов.

Скорость роста миомы матки зависит от гормонального фона женщины. На уровень гормонов в женском организме влияет множество факторов. Среди факторов, способствующих увеличению роста опухоли можно отметить такие как:

• Бесконтрольная гормональная терапия.
• Генетическая предрасположенность.
• Большое количество сделанных абортов.
• Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы
• Длительность применения оральных контрацептивов.
• Отсутствие родов до 35-летнего возраста.
• Ожирение.
• Пониженная функция щитовидной железы.

Однако, следует заметить, что в развитии маточной опухоли может наблюдаться не только прогресс, но и регресс. Вследствие изменения гормонального фона, миоматозные узлы могут значительно уменьшаться в размерах, вплоть до полного рассасывания. Иногда опухоль может исчезнуть во время беременности, так как в состоянии вынашивания плода может произойти уменьшение выработки эстрогенов, которые участвуют в активном росте миомы. Однако дать стопроцентную гарантию исчезновения новообразования врачи не могут.

Кроме того, известны случаи, когда при беременности новообразование наоборот увеличивалось. Остановке развития опухоли и ее исчезновению также может способствовать угасание репродуктивной функции женщины. Во время климакса резко снижается уровень женского полового гормона, что способно послужить причиной самостоятельного рассасывания узлов миомы. Для того, чтобы опухоль исчезла сама по себе, помимо благоприятного для этого гормонального фона необходимо отсутствие лишнего веса и незапущенная стадия заболевания.

Лечение миомы матки больших размеров

Лечение миомы матки больших размеров редко ограничивается консервативными методами. Они направлены на то, чтобы уменьшить новообразование до небольшого размера. Вылечить миому матки больших размеров медикаментами не удается, ее нужно удалять.

Метод лечения миомы определяются врачом-гинекологом после диагностики. Какими способами удаляют большую опухоль:

• Лапароскопией
• Гистероскопией

Если гормональная терапия не принесла результата, новообразование не стало меньше, то его удаляют вместе с органом.

Медикаментозная терапия

Только врач скажет вам принимать что можно при опухоли больших размеров, а что не рекомендуется. Есть ряд препаратов для лечения большой маточной миомы, направленных на ее уменьшение до размера, когда ее можно удалить, сохранив репродуктивную функцию. Назначаются лекарственные препараты, содержащие прогестерон. (курс Дюфастона или Угрожестана). Средства, останавливающие функцию яичников типа Даназола, Визанна, Гестринона и Бусерелина.

Когда гормональный фон нормализуется и количество эстрогенов снижается, миома матки уменьшается в размерах, процесс роста новообразования останавливается.. Таким образом удалить ее намного проще, и матку можно сохранить. Кроме того, гормональные препараты назначают и в восстановительный период, как профилактику рецидивов заболевания.

Гистерэктомия

Гистерэктомия – это хирургическая операция по удалению миомы матки. Цель гистерэктомии удаление матки вместе с опухолью. Операция рекомендуется женщинам, вошедшим в период менопаузы. Гистерэктомия с удалением матки приводит к серьезным гормональным нарушениям. Если женщина еще может родить ребенка, то матку врачи пытаются сохранить. Если есть риск для жизни женщины, миома расположена неудачно или она слишком большая, то медики вырезают детородный орган вместе с опухолью.

Другие операции

Есть и другие хирургические операции по удалению миомы матки, которые применяют в современной гинекологии. Проводится:

1. Миомэктомия – хирурги убирают узел или часть матки вместе с узлом, сохраняя репродуктивность. Эта операция более безопасна для женского организма, но риск рецидива миомы сохраняется.
2. Гистероскопия – оперативное вмешательство через влагалищный канал. Таким образом удаляют миому субмукозного типа, расположенного по направлению к наружной оболочке органа. В этом случае, риск рецидива довольно высок.
3. Лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство. Операцию делают через проколы в передней части брюшной полости. Рекомендуется для женщин детородного возраста, поскольку врачи удаляют только миому, не трогая саму матку.

Народные способы

Народные средства при миомы матки достаточно эффективны для терапии новообразования небольших размеров. Чтобы сохранить матку и избежать хирургического вмешательства женщины часто прибегают к такому лечению.

От миомы матки больших размеров народные средства полностью избавить не могут. Но они способны уменьшить миому больших размеров, и остановить симптомы заболевания. Народная медицина сохранила множество рецептов травяных отваров, настоек, мазей, которые помогают справиться с опухолью и поддержать организм уже в послеоперационный период. Домашними средствами можно уменьшить боли, кровотечения, снять нервозность, поддержать гормональный фон. Но полностью избавиться от большой миомы домашней те5рапией нельзя. Опухоль может только уменьшиться в размерах, до уровня, когда ее можно удалить, без вреда для репродуктивной функции.

Использование методов народной медицины

Народная медицина не должна использоваться в качестве самостоятельного способа, вылечивать миому матки нужно в комплексе с другими методами. Когда речь идет о больших размерах, таким образом можно остановить рост миомы и даже уменьшить ее объем. В нетрадиционной медицине существует целый перечень трав, использование которых оказывает благоприятное действие на миому:

• Противоопухолевое действие оказывает европейский зюзник, белая омела, боровая матка, татарник, чистотел и прочие.
• Кровоостанавливающей считается барбарис, тысячелистник, пастушья сумка и крапива.
• Общестимулирующее и иммуномодулирующее действие оказывает розовая радиола, маньчжурская аралия, копеечник чайный и элеутерококк.
• Болеутоляющими являются аптечная ромашка и хмель.
• Для восстановления и урегулирования менструального цикла используется в народной медицине сон-трава и пижма.

Все лекарственные травы используются в виде отваров или настоек. При этом важно полное соблюдение инструкции по их приготовлению, которая указывается на упаковке (речь об аптечной покупке). Все растения можно сочетать, например:

• Крапива, зверобой, чистотел, перечная мята, пустырник, валериана, шиповник и череда заливаются кипятком, всех растений в равных пропорциях (2 ст. л сбора на 250 мл воды). Этот народный препарат нужно настаивать примерно 2 часа, после чего отвар готов к ежедневному использованию с утра и перед сном по 50 мл. Отвар способствует укреплению нервной и иммунной системы, а также уменьшению миомы матки.

Курс лечения отварами и настойками составляет не меньше 2 месяцев.

Важно! По завершении каждого курса требуется отдых, минимум неделя, но лучше курс по длительности равносильный продолжительности терапии.

Использование народной медицины, так же как и других методов, требует одобрения врача. Все растения, как и медикаментозные препараты, имеют свои противопоказания, которые важно учитывать. Именно поэтому самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Послеоперационный период

Течение послеоперационного периода зависит от типа операции, которая была проведена для удаления миомы и ряда других аспектов:

• величины и расположения опухоли;
• типа анестезии;
• наличии хронических или инфекционных патологий;
• возраста пациентки.

Предотвратить развитие осложнений после операции можно, если четко следовать рекомендациям врачей. Что нужно делать:

1. Питаться правильно. Диетическое питание, исключающее сладкое, жирное, соленое, кофеин и алкоголь.
2. Наладить своевременное опорожнение кишечника. Запоры повышают внутрибрюшное давление, что может привести к расхождению швов, если после операции прошло мало времени
3. Не поднимать тяжести. В первые шесть месяцев нельзя поднимать вес более трех килограмм, в последующие два года нельзя поднимать вес более десяти кг.
4. Наладить режим сна и отдыха. Нельзя перетруждаться, нужно спать не менее 7-8 часов в сутки
5. Беречься от стрессов.
6. Не заниматься сексом. После операции должно пройти не менее 8 недель. Только после этого можно вернуться к нормальной половой жизни.
7. Избегать ультрафиолетовых лучей
8. Также врач может назначить ношение бандажа, если есть показания к этому. Кроме того, первые полгода нежелательно посещать бассейн, сауну, делать обертывания.

Очень важно соблюдать диету в первые полгода после операции, чтобы избежать запоров. В этот период должно быть достаточно белков, жиров растительного происхождения и сложных углеводов. Рацион должен включать нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, фруктов и овощей, продуктов кисломолочного происхождения. Что есть нельзя:

• сдобу – булочки, пироги, кулебяки;
• продукты с высоким содержанием сахара;
• напитки с кофейном;
• газировку;
• кисель;
• манную и рисовую кашу;
• копчено-колбасные изделия.

Лучше всего готовить пищу на пару, в духовке, избегая жарки на растительном масле. Чтобы активизировать кровообращение в малом тазу необходимо регулярно двигаться, но не перенапрягаться. Для этого подойдет пешая прогулка. Таким образом швы заживут быстрее, и рубец будет крепче.

Можно ли забеременеть при миоме больших размеров

Молодых женщин волнует вопрос можно забеременеть при миоме матки больших размеров. Беременность при миоме матки больших размеров маловероятна, но возможна. Но миома влияет на состояние матки и маточных труб. Как влияет опухоль на возможность зачатия:

1. Если новообразование большое и находится в матке, то яйцеклетка не прикрепляется к стенке.
2. Когда опухоль находится рядом с маточными трубами, мужские половые клетки не могут проникнуть туда, и приблизиться к яйцеклетке для оплодотворения.
3. Если опухоль вызвана недостатком или избытком женских гормонов это также может мешать зачатию.

При беременности

При небольших множественных узлах женщина имеет возможность зачать ребенка, если они не препятствуют движению сперматозоидов. Если опухоль не мешает имплантации зародыша в полости матки, наступает беременность. В таких случаях образование диагностируют только во время проведения планового УЗ-скрининга. Множественная миома малых размеров также позволяет проходить весь срок беременности, если не даст осложнений.

Проблемы появляются в таких ситуациях:

• Локализация миомы на шейке матки – невозможны естественные роды, показано кесарево сечение.
• Множественные субмукозные узлы – в матке нет места зародышу для имплантации, он погибает.
• Крупные размер узлов опухоли, которые деформируют тело матки – вызывают выкидыш или роды раньше срока.
• Интерстициальный тип миомы – мешает питанию плаценты и плода, не дает сокращаться матке в процессе родов.

Наиболее безопасны при беременности субсерозные опухоли, рост которых направлен в брюшную полость. Они не препятствуют нормальному развитию плода и естественным родам.

В прочих случаях есть риск следующих осложнений:

• Невынашивание беременности, которое проявляется постоянными выкидышами на раннем сроке.
• Преждевременные роды.
• Истмико-цервикальная недостаточность.
• Плацентарная недостаточность, вызывающая гипоксию плода.
• Врожденные патологии плода вследствие сдавления узлами опухоли.
• Аномалии родовой деятельности и маточные кровотечения после родов.

Выявление миомы матки при беременности

Осложнения

Важно знать, чем опасна миома матки больших размеров, и почему важно вовремя ее лечить. Сама по себе опухоль имеет доброкачественный характер и не опасна для жизни. Но она влияет на соседние органы и системы организма и это влияние может быть опасным и даже привести к угрозе для жизни., Осложнения от большой миомы:

1. Переход в злокачественную опухоль – это одно из самых опасных осложнений миомы. Если миома большая, а защитные силы организма ослаблены, то вероятность малигнизации повышается в несколько раз.
2. Сильные кровотечения и малокровие. Миома размером от 60 мм, проявляется себя обильными кровотечениями, как во время менструаций, так и между ними. Как следствие это вызывает анемию, которая в свою очередь провоцирует слабость, повышенную утомляемость, головные боли и другие неприятные признаки.
3. Омертвение тканей опухоли. Некроз вызван перекрытием кровотока к тканям. В этом случае, их необходимо удалить.
4. Перекрутка ножки узла. Некоторые узловые новообразования держатся на так называемой «ножке». Через нее они кровоснабжаются. Если ножка перекручивается узел перестает кровоснабжаться и отмирает. Это вызывает сильную боль, кроме того некроз может перейти на другие области.

Консервативное лечение с использованием гормональных средств

Медикаментозная терапия оправдана при размерах доминантного узла не более 3 см. В остальных ситуациях показано хирургическое лечение. Отказ от операции грозит быстрой пролиферацией опухоли, нарушением функции соседних органов, частыми кровотечениями и бесплодием.

Лечение опухоли малых размеров лекарственными препаратами применяется достаточно широко, но назначать препарат должен только лечащий врач.

В лечении миомы матки применяются такие лекарственные препараты:

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Гн-РГ)

Самые современные средства, позволяющие избавиться от болезни. Препараты снижают выработку эстрогена, подавляя тем самым рост опухоли. Приоритет отдается депо-формам. Гормоны вводятся один раз в месяц, курс терапии составляет от 3 до 6 месяцев. На фоне лечения отмечается стабилизация роста образования и уменьшение размеров узлов до клинически незначимых (менее 2 см).

На заметку

Агонисты Гн-РГ плохо переносятся женщинами. На их фоне возникают типичные симптомы нехватки эстрогена и формируется искусственный обратимый климакс. Появляются приливы жара, потливость, головные боли, повышается артериальное давление. Для устранения неприятных симптомов проводится терапия прикрытия (add-back терапия) с назначением эстрогенов в низких дозах.

Полезно также почитать: Процедура диагностического выскабливания полости матки при миоме

Гестагены

Аналоги естественного прогестерона действуют по той же схеме: снижают уровень эстрогена и стабилизируют размеры узлов. Курс терапии длится от 6 месяцев. По отзывам, гестагены не всегда хорошо переносятся пациентками в связи с большим числом побочных эффектов. Чаще назначаются в перименопаузу женщинам, которым противопоказан прием агонистов Гн-РГ.

КОК

Комбинированные оральные контрацептивы используются коротким курсом на 3-6 месяцев у молодых женщин. Применяются при планировании беременности. На фоне отмены существенно повышается вероятность благополучного зачатия ребенка. Не используются при узлах более 2,5 см в диаметре.

На заметку

Для терапии миомы применяются только КОК с сильными гестагенами (дезогестрел и др.): «Новинет», «Фемоден» и др.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) «Новинет» и «Фемоден» применяются при лечении опухоли, если размеры узлов не более 2,5 сантиметров.

Важные аспекты:

• После отмены гормонов новообразование может рецидивировать, поэтому планировать беременность рекомендуется в ближайшие 3-6 месяцев после завершения курса терапии;
• Если женщина не планирует стать мамой, после гестагенов или агонистов Гн-РГ назначаются современные гормональные контрацептивы: внутриматочная система «Мирена» или низкодозированные КОК;
• У женщин в возрасте около 45 лет гормональная терапия может привести к наступлению естественной менопаузы, во время которой миоматозные узлы значительно уменьшаются в размерах.

Отзывы посетителей

Ольга, 42 года

Мне поставили диагноз большая доброкачественная опухоль в матке. Размер был 8 см. Сначала назначили гормональную терапию, чтобы уменьшить ее. После этого провели лапароскопию. После операции прошел год. Регулярно наблюдаюсь у гинеколога, новых узлов нет.

Инна, 45 лет

Обнаружили опухоль. Размер около двадцати сантиметров. Медикаментозное лечение дало слабый результат, и новообразование мне удалили вместе с маткой, с помощью гистерэктомии. Восстанавливалась долго и болезненно. Принимала препараты на основе прогестерона.

Каролина, 28 лет

Когда у меня нашли это заболевание я очень боялась, что матку удалят. Но все обошлось. Мне сделали миомэктомию – удаление миомы с сохранением матки, орган удалось спасти, а узел полностью убрали. Через год я забеременела.

Как избавиться

Врач принимает решение о тактике лечения основываясь на результатах исследования. При этом нужно взять во внимание возраст пациентки, ее способ жизни, наличие вредных привычек, размер и характер опухоли, симптоматику, сопутствующие заболевания, противопоказания к одному из видов терапии, желание в будущем стать мамой.

В каждом отдельном случае врач подходит к решению проблемы индивидуально. Существует несколько способов избавления от множественной миомы: хирургический и консервативный. Как дополнение используются средства народной медицины.

Консервативное лечение

Для лечения малых миоматозных узлов, не превышающих двух сантиметров, используются медикаменты. Продолжительность курса составляет от 3 до 6 месяцев. Чаще всего назначают следующие препараты: ГнРГ, антипрогестины, антиэстрогены, антигонадотропные средства, гестагены.

Также применяются внутриматочные спирали (Мирена) и вагинальные или ректальные свечи (Тукофитомол, Прополис, Фитораксин). Основной недостаток медикаментозной терапии состоит в том, что опухоль может возобновить рост после прекращения курса. Кроме того, гормональные препараты вызывают вынужденную менопаузу, что сопровождается спектром характерных климактерических признаков.

Хирургическое вмешательство

Средние и большие миоматозные образования, а также миомы, которые не поддаются консервативному лечению, рекомендовано устранять с помощью операции.

В зависимости от показаний, женщине назначают миомэктомию, лапаротомию, гистерорезектоскопию. Хирургические вмешательства могут стать причиной бесплодия.

К малоинвазивным методам относятся ФУЗ-абляция и эмболизация маточных артерий. Такие процедуры позволяют сохранить матку, повышают шансы на беременность в будущем, а послеоперационный период не занимает много времени.

Нетрадиционная медицина

В народной медицине для лечения множественной миомы матки широко применяют настои, отвары, спринцевания на основе лекарственных растений. Хорошо помогают семена льна, содержащие антиэстрогены. Отвар снимает воспаление, восстанавливает гормональный баланс, борется с канцерогенами.

Рекомендуется принимать боровую матку, лопух, пустырник, чистотел, душицу, донник. Травы используют по отдельности или смешивают в определенных пропорциях.

При множественной миоме матки самолечение недопустимо. Любая терапия проводится по рекомендации и под наблюдением врача. Если появились побочные действия, необходимо сразу сообщить доктору для замены или корректировки схемы лечения.

Профилактика

Основная причина образования доброкачественной узелковой опухоли в матке – гормональный дисбаланс. Ухудшить гормональный фон могут многие причины. Если убрать их или минимизировать, то удастся избежать появления опухоли. Как предотвратить заболевание:

1. Лечением инфекционных и хронических патологий. Запущенная болезнь, особенно гинекологическая часто приводит к образованию миомы.
2. Предупреждением абортов. Прерывание беременности искусственным путем – большой стресс для организма, который приводит к перепадам гормонов.
3. Регулярной половой жизнью, рождением ребенка до 30 лет и лактацией
4. Физическими упражнениями. Регулярные физические нагрузки предотвращают нарушение кровоснабжения в органах малого таза.

Причины

Причины возникновения узловой миомы матки неизвестны, но определено множество факторов риска непосредственно влияющих на их возникновение. Факторы риска связанные с развитием множественной миомы:

1. Ранние менструации в возрасте 10 лет и младше увеличивает деление клеток миометрия и риск мутации.
2. Отсутствие родов в анамнезе.
3. Возраст женщины 40 – 50 лет.
4. Ожирение.
5. Диета с повышенным употреблением красного мяса.
6. Недостаточная физическая активность.
7. Курение.
8. Наследственность.
9. Возникновение гормональных нарушений.
10. Аборты в анамнезе.

Существует несколько теорий возникновения новообразований в детородном органе. Одно из них доказывает, что нарушение баланса гормонов, с увеличением эстрогенов и прогестерона способствует росту миометрия и образованию узлов. Генетическая теория основана на увеличение, в изначальной закладке, клеток миометрия, генетической предрасположенностью лиц, в семье которых были случаи заболевания.

Еще одной причиной возникновения множественной миомы является любое повреждение мышечного слоя (инфекции, операции, выскабливания, внутриматочная спираль). В клетке, претерпевшей повреждение, выделяется фактор роста, который трансформирует гормональные рецепторы. В связи с чем они начинают поглощать большое количество эстрогенов и прогестерона, увеличиваясь в размере, при этом уровень гормонального фона остается в норме.

Противопоказания

Каждая женщина, у которой обнаружили миому должна знать, что нельзя при миоме матки. Об это ее врач гинеколог обязан предупредить, и пациентка должна строго соблюдать рекомендации врача. Что нельзя с большой миомой матки:

• поднимать большой вес;
• перегружаться как физически, так и умственно;
• пить много воды, чая, сока и другой жидкости. Это приводит к отеку матки;
• подвергаться стрессовым ситуациям, меньше нервничать;
• принимать оральные контрацептивы без назначения врача;
• принимать тепловые и физиотерапевтические процедуры без консультации с врачом.

Кроме того, нив коем случае, нельзя игнорировать заболевание. Некоторые женщины, наблюдая у себя отчетливые признаки патологии игнорируют их, пока не дойдет до критической точки. То есть до развития серьезных осложнений, которые приводят к удалению детородного органа.