Как проходит операция по удалению эрозии шейки матки

Удаление эрозии шейки матки является одной из самых распространённых манипуляций в современной гинекологии. Удаление может проводиться различными тактиками, которые объединены термином «прижигание».

Удаление эрозии проводится по показаниям. Некоторые разновидности недуга не нуждаются в лечении хирургическим путём. Перед проведением удаления эрозии необходимо пройти обследование и подготовку к манипуляции.

Эрозию можно назвать часто диагностируемым фоновым состоянием шейки матки. Примечательно, что эрозия не всегда обозначает патологию. Однако она нуждается в постоянном наблюдении и дифференциальной диагностике. Это связано с тем, что некоторые опасные состояния шейки матки, в частности, злокачественную опухоль, можно перепутать с доброкачественным образованием под общим названием «эрозия».

При эрозии наблюдается возникновение пятна на слизистой шейки матки. Поскольку значительная часть шейки матки является скрытой, дефект можно диагностировать на видимом участке, который непосредственно примыкает к влагалищу.

Влагалищная часть шейки матки является предметом пристального изучения. Именно в данной области могут быть диагностированы как доброкачественные, так и предраковые, злокачественные процессы.

В норме влагалищную область выстилают плоские многослойные клетки. Благодаря такому эпителию поверхность имеет бледно-розовый окрас и гладкую текстуру.

Внутри шейки матки определяет цервикальный канал, который и соединяет тело органа и влагалище. Цервикальный канал достаточно узок и по своей ширине отличается у рожавших и нерожавших женщин.

Поверхность цервикального канала образована цилиндрическими клетками, которые придают слизистой красноватый оттенок и бархатистую текстуру. Особенность эпителия цервикального канала в том, что он имеет особые железы, вырабатывающие слизь.

Об эрозии говорят, когда поверхность шейки матки, примыкающая к влагалищу, претерпевает изменения. Данные изменения зависят от влияющих факторов и вида эрозии. При некоторых разновидностях рекомендовано наблюдение, а при других – удаление хирургическим путём.

Что это такое?

Эрозия – это заболевание, которое характеризуется патологией эпителиальной ткани. Эрозия шейки матки встречается у каждой седьмой женщины и относится к чрезвычайно распространенным гинекологическим заболеваниям. Плоский эпителий, локализованный во влагалищной области шейки матки, в норме должен состоять из однородных клеток бледного цвета.

Если развивается инфекционный процесс в области половых органов, происходит механическое повреждение, наблюдается постоянный воспалительный процесс, то появляется эрозия. При отсутствии лечения патологические изменения продолжают развиваться, эпителиальные клетки меняются сильнее, возникает риск образования полипов и опухолей. В перспективе это приводит к появлению новообразований, которые уже сложнее поддаются лечению.

Хирургическое лечение шейки матки | Университетская клиника

Хирургическое лечение шейки матки проводится с помощью скальпеля, радионожа или лазера. Методика позволяет лечить различные патологии – от достаточно легких до тяжелых.

Хирургическое лечение шейки матки

Стоимость малых операций хирурга-гинеколога в Университетской клинике

Основная задача вмешательств – устранение патологических очагов и восстановление физиологической формы шейки. Современные методы позволяют это сделать максимально щадяще, что очень важно для женщин в репродуктивном возрасте, желающих в дальнейшем еще иметь детей.

После операции вполне возможно наступление беременности, причем выносить и родить ребенка будет гораздо легче.

Показания

• Различные степени дисплазии шейки матки – предракового состояния, сопровождающегося появлением на шеечной слизистой патологических очагов, содержащих измененные клетки. Операция предотвращает возникновение онкологии.
• Начальные стадии рака шейки матки – хирургическое лечение устраняет патологический очаг и не даёт злокачественным клеткам распространиться по организму.
• Лейкоплакия – предраковое заболевание, при котором на слизистой обнаруживаются очаги измененной светлой ткани.
  Их иссечение предотвращает злокачественное перерождение тканей.
• Эктопия – эрозия шейки матки.
• Деформация шеечных тканей, вызванная рубцовыми изменениями, оставшимися после послеродовых разрывов. Хирургическое лечение восстанавливает физиологическую форму этой части матки.
• Атрезия (непроходимость) цервикального канала, соединяющего матку и половые пути, или его сужение (стеноз). Операция создает возможность свободного оттока маточного содержимого, избавляя от болезненных менструаций.
  Вмешательство устраняет бесплодие, вызванное затруднением прохождения сперматозоидов в матку.
• Эктропион – выворот шеечных тканей.
• Наличие полипов, кист, кондилом (генитальных бородавок).

Методы хирургического лечения шейки матки

• Ножевой, при котором вмешательство осуществляется с помощью скальпеля. Метод применяется при нецелесообразности проведения операции другим способом и необходимости максимального сохранения удаленного образца для последующего исследования.
• Радионож – лечение патологии шейки матки радиоволновым хирургическим методом с применением радиоволн высокой частоты 3,8-4,0 МГц. Метод используется в большинстве случаев, поскольку он менее травматичен по сравнению с традиционным. Радиоволны запаивают сосуды, предотвращая кровотечения, и обеззараживают ткани, снижая риск послеоперационных инфекционных процессов.
• Лазерный – воздействие с помощью лазера. Таким методом можно удалять различные патологические очаги, не оставляя рубцов. Лазер бескровно режет ткань, предотвращая кровотечение, а его применение препятствует возникновению инфекции.

Оптимальный хирургический метод лечения заболеваний шейки матки выбирает врач в зависимости от имеющегося заболевания, размеров очага и других причин. В некоторых случаях проводится комбинированное воздействие с применением нескольких методик.

Преимущества хирургического лечения патологий шейки матки в Университетской клинике

• Наличие аппаратуры, позволяющей выбрать оптимальный вариант лечения, помогающий восстановиться в максимально короткие сроки.
• Наличие специалистов, владеющих новейшими методиками пластического восстановления органов женской половой сферы.
• Возможность проведения предоперационного обследования с помощью самой современной аппаратуры.
• Максимально отработанная организация подготовки к операции, ее проведения и послеоперационного сопровождения.

Подготовка

Женщина проходит обследования, позволяющие оценить состояние ее здоровья и выбрать наиболее подходящий метод вмешательства:

Как проводится операция

Любое хирургическое лечение заболеваний шейки матки

проводится в первой половине цикла сразу после окончания критических дней. Это позволяет гарантированно исключить беременность и дать возможность тканям зажить до следующей менструации. К тому же в первой половине цикла тканевая регенерация проходит более интенсивно.

Вмешательство проводится амбулаторно. Иногда женщину могут оставить на некоторое время под присмотром медицинского персонала.

Поскольку шеечная область по своей природе лишена нервных окончаний, часто во время таких процедур не требуется анестезия. Однако при сложных операциях или наличии дискомфортных ощущений проводится местное обезболивание. Удаленные ткани отправляют в лабораторию для исследования на рак и другие патологические процессы.

Причины возникновения заболевания

Их много, как и факторов риска. К развитию эрозии могут привести любые изменения слизистой шейки матки. Такие изменения возникают при заболеваниях мочеполовой системы, после родов, после искусственного прерывания беременности, наблюдаются во время гормональных заболеваний. Часто к эрозии приводят болезни, передающиеся половым путем – их возбудители проникают в организм как раз через слизистую, повреждая эпителиальную ткань.

Конкретной возрастной категории, подверженной этому заболеванию, нет. Эрозия может развиться как в подростковом возрасте, так и в пожилом.

Можно ли родить ребенка после операции?

Основной целью операции по удалению шейки матки является остановка патологического процесса. Такое мероприятие направлено на минимизацию негативных последствий, а также сохранение репродуктивной способности. Если патологию удается диагностировать на ранних стадиях, то возможность обзавестись потомством все-таки остается. Однако беременность после удаления шейки матки практически невозможно, это происходит только в 0.01% случаев.

Бесплодие – одно из частых последствий операции по РШМ. Оно может быть вызвано сужением цервикального канала. Из-за этого матка не вырабатывает достаточное количество шеечной слизи, что приводит к непроходимости фаллопиевых труб. Естественное зачатие в таком случае невозможно, единственный выход из ситуации – искусственное оплодотворение или инсеминация.

Если же у женщины сохраняется часть цервикального канала, она забеременеет самостоятельно. Однако выносить плод ей будет достаточно тяжело: из-за хирургического вмешательства ослабляется шейка, которая и удерживает развивающегося ребенка. Чтобы сохранить беременность, женщина накладывают на матку специальные швы и пессарий.

Разновидности заболевания

В зависимости от того, когда и по какому механизму развивается болезнь, выделяют несколько основных разновидностей эрозии:

• Истинная.
• Псевдоэрозия.
• Врожденная.

Они различаются по причинам и механизмам развития, а также по течению болезни.

Признаки истинной эрозии:

• Образуется из-за повреждения эпителиальной ткани в области наружного зева – это место, в котором влагалищная часть шейки матки непосредственно соединяется с влагалищем.
• Наблюдается воспаление, поврежденные ткани кровоточат.
• Часто развивается на фоне эндоцервицита. Заболевание, приводящее к тому, что из шеечного канала выделяется патологическая по составу слизь, раздражающая ткани шейки матки.
• Поврежденные ткани яркого цвета, краснеют.
• Для диагностики обычно достаточно кольпоскопии, для окончательного подтверждения может потребоваться микроскопирование патологической ткани.

Псевдоэрозия – это следующая фаза, в которую переходит истинная эрозия. Истинная заживает в течение двух недель, в течение этого процесса плоский эпителий замещается цилиндрическим – то есть происходит замена ткани. Новые клетки отличаются более насыщенным цветом. Большую часть эрозий диагностируются именно на этой стадии – на первой стадии заживления.

Однако на стадии заживления патология продолжает развиваться: нормальной ткани не образуется. Разрастается цилиндрический эпителий, причем он растет не только на поверхности, но и вглубь. В результате образуются кисты, заполненные железистым секретом. Если кист развивается много, то заболевание при визуальном осмотре можно спутать с полипозом. Если кисты большие, то развивается гипертрофия шейки матки – она увеличивается в размере. Кисты могут быть разные, как по размеру и форме, так и по содержимому.

При отсутствии лечения патология сохраняется в такой форме на несколько месяцев или даже лет. Кисты могут разрастаться или наоборот, не увеличиваться. Псевдоэрозия – это постоянный источник воспаления, из-за этого развиваются неприятные симптомы.

Воспаление может стихнуть самостоятельно, в таком случае начнется процесс роста нормальной ткани. Это происходит редко, поэтому в большинстве случаев требуется специальное лечение. После устранения воспалительного процесса начинается вторая стадия заживления: образование плоского эпителия. Опасность в том, что при длительном отсутствии терапии эрозия может перейти в дисплазию, которая считается предраковым состоянием.

Еще одна разновидность этого заболевания – врожденная эрозия шейки матки, развивающаяся еще во время эмбрионального развития. Как правило, такую патологию обнаруживают достаточно рано, в детском или подростковом возрасте. Часто врожденная эрозия проходит самостоятельно. Это неопасная форма, так как она не приводит к образованию злокачественных новообразований.

Современные методы удаления эрозии шейки матки

Авторы | Последнее обновление: 2019

Диагностированная эрозия шейки матки требует обязательного лечения. Это фактор риска развития онкологических заболеваний, а также патологический очаг, который может быть инфицирован.

Метод, которым проведут удаление эрозии шейки матки, выбирается в зависимости от объема поражения, возраста женщины, ее желания иметь потомство и некоторых других факторов.

Стоимость манипуляции может быть разной в зависимости от вида и объема необходимого вмешательства и подхода к лечению.

Показания для удаления эрозии шейки матки

Не в каждом случае наличие эрозии является абсолютным показанием к ее удалению. Молодым нерожавшим женщинам, особенно тем, у кого измененная шейка была выявлена при постановке на учет по беременности, рекомендуют повременить с лечением. Возможно, что имеющиеся эрозированные очаги пройдут самостоятельно без удаления.

Многие способы, которыми лечат эрозию, применимы для таких предраковых и фоновых процессов:

• Лейкоплакия;
• Эритроплакия;
• Дисплазия;
• Эндометриоз;
• Полип;
• Папиллома;
• Псевдоэрозия (эктопия);
• Истинная эрозия;
• Цервицит.

При терапии различных патологий шейки матки используются методы, применяемые и для лечения эрозии.

По назначению врача одинаковые методы удаления применяются как при воспалительных, так и при невоспалительных патологиях.

Виды вмешательств при эрозии

Выбор метода лечения зависит от рекомендации врача, собственных предпочтений и финансовых возможностей. На сегодняшний день используются такие виды деструкции очага:

• Химическая коагуляция;
• Диатермокоагуляция;
• Криодеструкция;
• Лазерная вапоризация;
• Радиоволновой метод;
• Аргоноплазменное прижигание.

Представленные методы удаления эрозии имеют разный технологический уровень, поэтому отличаются и цены на терапию.

По показаниям могут применяться также радикальные способы лечения:

• Петлевая эксцизия;
• Конизация.

Химическая коагуляция

Это самый недорогой, но не слишком эффективный способ лечения. Для прижигания применяют специальные химические вещества, которые повреждают патологически измененный участок эпителия. Он покрывается струпом, под которым происходит заживление. Через несколько дней корка отпадает, и под ней образуются здоровые ткани.

Химическим путем удаляют эрозию только у молодых женщин, которые еще не рожали. При использовании агрессивных химических веществ повреждается только верхний слой эпителия, и его восстановление протекает без образования грубой рубцовой ткани.

Избегают рубцевания у молодых девушек потому, что при образовании рубца шейка потеряет свою эластичность и растяжимость. В родах нарушится процесс ее раскрытия, могут быть травмы, а в некоторых случаях потребуется оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

На заметку

Химическая коагуляция возможна только при небольших и неглубоких дефектах шейки матки.

Химический способ не требует специальной сложной подготовки к процедуре, проводится без анестезии. Прижигание выполняют растворами кислот (например, Солковагином).

Солковагином прижигается только патологический участок, не затрагивая здоровые ткани.

После процедуры обязательно нужно прийти на повторный осмотр через 3-4 недели или после очередной менструации. Врач возьмет мазок из влагалища, чтобы определить наличие инфекции и оценить структуру клеток (цитологическое исследование). Также проведет осмотр шейки матки и контрольную кольпоскопию.

Стоимость химического прижигания в московских клиниках – от 2400 до 5000 рублей за одну процедуру. Такая разница в ценах объясняется использованием различных материалов (одноразовые наборы для осмотра и др.), а также включением дополнительных процедур (осмотр врача, кольпоскопия, мазки, повторный осмотр).

Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляцией называется удаление эрозии с помощью электрического тока. Эта процедура считается довольно травматичным методом лечения.

По показаниям может быть проведена электроэксцизия шейки матки (удаление патологического очага специальной петлей) или конизация (конусообразное иссечение патологически изменённого участка) с обязательным гистологическим исследованием удаленных тканей.

Рекомендован этот способ лечения в следующих случаях:

• Осложненная эрозия шейки матки;
• Эктропион;
• Эндометриоз;
• Лейкоплакия;
• Дисплазия;
• Полипы шейки матки;
• Кисты.

Удалять эрозию этим способом не слишком больно, но при необходимости может быть применена местная анестезия. Женщине нужно пройти предварительное обследование, сдать мазки, и в первой половине менструального цикла записаться в клинику на диатермокоагуляцию или эксцизию.

На заметку

Если необходимо прицельное вырезание эрозии и последующее гистологическое исследование, то процедура проводится под контролем кольпоскопа. Биопсия тканей требуется при часто рецидивирующих эндоцервицитах, подозрении на дисплазию или эпителиальный рак.

Процесс восстановления длительный, растягивается на 6-8 недель. На 8-10-е сутки происходит отторжение струпа, что может сопровождаться небольшим кровотечением.

Цена диатермоэксцизии в клиниках Москвы колеблется от 1200 рублей в государственных учреждениях до 15 500 – в частных. Цена услуги растет за счет одновременного включения в нее осмотра врача, консультации, гистологического исследования и других процедур.

Диатермокоагуляция – это вид лечения, при котором с помощью электрода выжигаются поверхностные клетки эпителия. Эта методика менее травматична, чем эксцизия, но также способна привести к осложнению в виде рубцевания тканей. Стоит процедура до 12 тыс. рублей.

Криодеструкция

Для проведения криодеструкции используется жидкий азот. Он воздействует только на патологически измененные ткани, практически не затрагивая здоровые. Время проведения манипуляции непродолжительное, кровотечения после нее нет. Прижигание жидким азотом не сопровождается болевым синдромом. Эта методика применяется и у нерожавших женщин.

Для выполнения криодеструкции используют медицинский аппарат — криодеструктор с жидким азотом или газом экстремально низкой температуры.

Положительной стороной криодеструкции является отсутствие рубцовых изменений. Для лечения не нужно ложиться в больницу, оно проводится амбулаторно.

Стоимость процедуры отличается в разных клиниках, но в среднем составляет 3 тыс. рублей.

Ампутация шейки матки

При ампутации эрозию шейки матки удаляют хирургическим путем вместе с частью органа. Этот способ используется в крайнем случае, так как в современной медицине разработано множество менее травматичных методов. Ампутацию применяют только у женщин, которые не планируют иметь детей.

Операция проводится под общим наркозом. Для нее необходима госпитализация на несколько дней в больницу. Стоимость услуги складывается из цены самой операции и послеоперационного пребывания в стационаре, а также стоимости дополнительных методов исследования и применяемых лекарственных средств.

Лазерная вапоризация

Эта методика основана на свойстве лазера выпаривать патологические ткани, коагулировать сосуды и предотвращать развитие кровотечения. Лазерная вапоризация является одним из наиболее современных способов лечения. Процедура проводится прицельно, весь ход манипуляции контролируется через кольпоскоп.

Для удаления эрозии разные клиники используют различные типы лазеров:

• Углекислотный;
• Аргоновый;
• Рубиновый;
• Неодимовый.

Лазерное лечение предусматривает прицельное воздействие на патологический участок лазерным лучом, который производит, по сути, выпаривание клеток.

Тип оборудования сказывается на стоимости методики. Лечение лазером имеет множество положительных сторон:

• Достаточно одной процедуры для полного излечения;
• Прицельное действие лазера: не повреждаются здоровые ткани;
• Не нужно обезболивание;
• Срок восстановления от 16 до 40 дней в зависимости от размера эрозии;
• Шейка заживает без формирования рубца.

Важно

В некоторых случаях при больших очагах поражения после лечения лазером могут развиваться осложнения, и тогда потребуется повторная процедура.

Стоимость услуги колеблется от 7 до 12 тыс. рублей в различных клиниках.

Радиоволновой метод

Для радиоволнового лечения эрозии шейки матки применяется аппарат «Сургитрон». Эта методика используется также для лечения дисплазии, полипов, кондилом. При этом происходит аккуратное прижигание патологических тканей и одновременное запаивание сосудов.

Радиоволны применяют не только с целью лечения, но и для диагностики заболеваний. Для этого иссекаются патологически измененные ткани, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование.

Радиоволновая хирургия применяется с 1995 года и за это время зарекомендовала себя с положительной стороны. Среди достоинств этой методики можно отметить следующие:

• Не формируется рубец на шейке матки;
• Хороший контроль над глубиной проникновения радионожа в ткани шейки матки;
• Нет кровотечения во время манипуляции;
• Низкий риск инфекционных осложнений;
• Для полного излечения достаточно одной процедуры;
• Допускается использование у нерожавших девушек.

Важно знать

Во врачебных кругах идут споры о том, какой метод лучше – лазерная терапия или радиолечение. Однозначного ответа на этот вопрос нет.

В некоторых случаях использование лазера может быть противопоказано (например, при наличии инфекционно-воспалительных процессов во влагалище). Подозрение на рак шейки матки также не допускает применения лазера.

В этой ситуации полностью удалить измененные ткани способен только аппарат «Сургитрон».

Чтобы процедура прошла успешно, нужно перед ней обследоваться. Анализы крови и мазки из влагалища являются обязательными. Для всех методов лечения эрозии необходимо предварительное обследование на сифилис, ВИЧ и инфекции, передаваемые половым путем. Результаты обследования также способны повлиять на выбор методики.

Лечение радиоволновым методом проводят под контролем кольпоскопа. Врач при этом отчетливо видит здоровые и патологически измененные ткани.

При радиоволновом методе лечения эрозии шейки матки использование кольпоскопа помогает врачу отслеживать точность манипуляций.

Анестезия выбирается местная: в шейку матки делают укол раствора лидокаина. Некоторые женщины опасаются сильной боли и просят провести операцию под общим наркозом. В некоторых клиниках могут предложить услуги анестезиолога на время операции. Но в этом нет острой необходимости. Восстановление после общей анестезии проходит тяжелее, чем после местного обезболивания.

Цена на лечение колеблется. В некоторых клиниках она фиксированная, в других зависит от размера патологического очага. Поэтому в прайс-листах заявлены цены от 2 тыс. рублей и выше. Максимальная стоимость процедуры может составлять 6 тыс. рублей.

Ограничения после терапии

Удаление эрозии шейки матки вне зависимости от методики – это травма. Для нормального заживления тканей нужно предотвратить попадание инфекции в рану. Поэтому важно соблюдать правила личной гигиены, но ни в коем случае не прибегать к спринцеваниям, которые рекомендуют народные целители.

Нельзя в период реабилитации принимать горячую ванну, ходить в сауну, баню, солярий, загорать на пляже и купаться в открытых водоемах и бассейне. Также необходимо воздержаться от физических нагрузок, усиленных тренировок. В первые 10 дней основной гигиенической процедурой должен быть негорячий душ.

Половая жизнь на время заживления находится под запретом. Врачи рекомендуют воздержание до первой менструации. Для профилактики инфицирования запрещено вводить гигиенические тампоны. Женщины должны пользоваться только прокладками.

В норме кровянистые выделения могут продолжаться до 10 дней. Не стоит их пугаться – при некоторых методиках лечения в дни отхождения струпа кровомазание может усилиться. Чтобы не спровоцировать еще большее выделение крови, в это время запрещено принимать аспирин и препараты на его основе.

Важно

После полного восстановления необходимо посетить своего лечащего врача, чтобы вновь сдать мазки и подтвердить отсутствие провоцирующих факторов для рецидива эрозии.

Лечение эрозии нужно проводить только после проведения тщательной диагностики и исключения других патологий. Методы терапии должны подбираться так, чтобы было достаточно однократной процедуры. Неполное удаление очага может привести к рецидиву.

Передовые технологии в лечении патологий шейки матки

Источник: https://mioma911.ru/shejka-matki/eroziya/udalenie-erozii-shejki-matki.html

Диагностика

Диагностика включает в себя осмотр, инструментальные методы и лабораторные исследования. Часто постановка диагноза затягивается в связи с тем, что при отсутствии выраженных симптомов пациенты просто не обращаются к врачу. Если есть симптомы – то обычно они связаны с заболеванием, спровоцировавшим развитие эрозии. Таким образом, своевременно выявить болезнь можно только при прохождении профилактических осмотров. Стандартный визуальный осмотр шейки матки позволяет гинекологу заподозрить развитие эрозии, а кольпоскопия применяется для подтверждения диагноза – этот метод позволяет рассмотреть патологические ткани под увеличением.

Если у врача появляется подозрение на то, что процесс развития злокачественных образований уже начался, то применяют такое исследование, как расширенная кольпоскопия. Сначала пораженную зону обрабатывают йодистым раствором, а затем рассматривают под увеличением. При подозрении на дисплазию может потребоваться биопсия для выполнения гистологического анализа в лаборатории.

Удаление

Несколько десятилетий назад удаление дефекта хирургическим путём рекомендовалось исключительно рожавшим представительницам. Однако в арсенале у современных гинекологов несколько эффективных методов, посредством которых можно осуществить удаление псевдоэрозии даже молодым нерожавшим девушкам.

Перед проведением удаления необходимо пройти тщательное обследование. Диагностика нужна для исключения патологий, которые могут являться противопоказанием к удалению хирургическим путём.

Если был обнаружен воспалительный процесс, удаление проводят после его ликвидации. Удаление дефекта выполняется в первую фазу цикла, сразу после менструации. Это позволяет свести к минимуму риск осложнений.

Удаление псевдоэрозии выполняется при помощи следующих тактик прижигания.

1. Диатермокоагуляция считается самым старым, однако, довольно эффективным и распространённым способом удаления приобретённой эктопии. Суть метода заключается в воздействии электрического тока на поражённую область. После удаления образуется струп, который отходит через несколько дней. Рана заживает полностью в течение двух месяцев.
2. Криодеструкция применяется довольно давно. Это более щадящий метод удаления, который означает заморозку патологических тканей посредством жидкого азота. Способ удаления подходит исключительно при незначительных размерах эктопии.
3. Химическая деструкция подразумевает обработку шейки матки специальными растворами, вызывающими ожог. Обработку следует проводить несколько раз. Такое удаление псевдоэрозии не обладает высокой эффективностью.
4. Лазерная вапоризация является методом бесконтактного воздействия. Удаление происходит при помощи лазерного луча, выпаривающего патологические клетки.
5. Радиоволновое удаление считается универсальным способом прижигания. Воздействие осуществляется в пределах поражённой слизистой бесконтактно. Одновременно с удалением дефекта выполняется стерилизация раны, что исключает инфицирование и сокращает период восстановления. Удаление таким способом рекомендуется нерожавшим женщинам.

Лечение

Радикальное лечение преимущественно хирургическое. Но существуют ситуации, в которых предпочтительнее назначается динамическое наблюдение и консервативную терапию.

Основные принципы лечения:

• Для врожденной патологии предпочтительнее наблюдение. Удаление требуется в том случае, если патология развивается, или присутствуют неприятные для пациента симптомы.
• Истинные и псевдоэрозии требуют коррекции основного заболевания. Если вместе с излечением первичной болезни не происходит регресса эрозии, тогда назначают удаление.
• Если есть признаки инфекционного воспаления – сначала устраняют возбудителей (чаще всего это микроорганизмы, вызывающие развитие заболеваний, передающихся половым путем).
• Если эрозия в активной стадии (истинная), то хирургия не показана. Применяют щадящие способы лечения, направленные в первую очередь на устранение неприятных симптомов.

Хирургическое лечение с использованием современных средств направлено на разрушение слоя цилиндрических клеток. После этого возникает отторжение, и на месте патологии начинается рост нормального плоского эпителия.

Основные методы хирургии:

• термокоагуляция

Термокоакуляция – метод, который основан на прижигании под действием тока. Недостаток метода заключается в возможности образования рубцов. По этой причине термокоагуляцию предлагают только пациенткам, не планирующим в дальнейшем заводить детей. Для полного заживления требуется до трех месяцев.

• использование лазера

Прижигание лазером требует тщательной санации. Этот метод безболезненный, рубцов не остается. Полная регенерация занимает четыре недели.

• Радиоволновая деструкция эрозии выполняется с помощью специального оборудования и имеет преимущества перед стандартной электрокоагуляцией ввиде заживления без формирования рубцов.
• криодеструкция

• Криодеструкция (криокоагуляция)

Криокоагуляция – это разрушение холодом с использованием жидкого азота.
При назначении хирургического лечения обязательно проводят исследование для исключения развития онкологии. И если процесс развития злокачественного образования уже начался, удаление может спровоцировать рост опухоли.

Профилактика заключается в своевременном лечении воспалительных и инфекционных заболеваний, а также в регулярном посещении гинеколога и проведении профилактических осмотров. Выявить эрозию можно на рядовом осмотре у гинеколога, а начинать лечение стоит как можно раньше.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ можно пройти полную диагностику, после которой врач разработает схему лечения, если оно необходимо. Быть здоровым просто – вместе с внимательными врачами и современными методиками лечения.

Причины и симптомы эрозивных изменений

Содержание статьи

Гинекологи выделяют два типа патологии – эктопию и истинную эрозию. На начальной стадии эктопия практически не доставляет проблем. Но с переходом в хроническую форму появляются неприятные симптомы, растет риск развития осложнений.

Повреждение слизистой оболочки репродуктивного органа вызывают:

• физиологические гормональные изменения (половое созревание, беременность);
• нарушение выработки гормонов (поликистоз яичников, гипотиреоз);
• ранняя сексуальная активность (до 16 лет еще не завершен процесс формирования половых органов, поэтому сексуальные контакты сопровождаются травмами и разрывами);
• половые инфекции (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, кандидоз);
• ослабленный иммунитет (способствует активному размножению патогенной флоры);
• нарушение метаболических процессов;
• аборты, диагностические выскабливания, операции;
• тяжелые травмы органов малого таза.

Симптомы заболевания слабо выражены. Многие женщины игнорируют эти признаки, поэтому болезнь обнаруживают только на очередном осмотре. Для патологии характерны такие признаки:

• зуд и жжение в половых путях;
• слабая ноющая боль в малом тазу;
• кровяные выделения после секса;
• боль во время полового контакта;
• обильные бели с кровянистыми прожилками.

Зуд в интимном месте

Ноющие боли живота

Кровяные выделения

После удаления эрозии шейки эти симптомы проходят. Уже через 2-3 месяца женщина может вернуться к нормальной сексуальной жизни.

Наши услуги

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Восстановительный период

Период восстановления после операции на шейке матки занимает несколько месяцев. Сразу после проведения хирургического вмешательства пациентка где-то на 1-2 недели остается в стационаре. Все это время врач следит за ее состоянием, попутно назначаются лекарственные средства. Достаточно часто у пациенток возникает апатия, вялость, сонливость, быстрая утомляемость. В первые несколько дней женщины жалуются на сильные боли внизу живота, которые необходимо купировать обезболивающими препаратами.

Также в некоторых случаях у них появляются красноватые выделения. В таких случаях необходимо начать терапию антибактериальными препаратами, которые помогут минимизировать риск развития вторичной инфекции. На время восстановления женщине устанавливают специальный мочевой катетер. После выписки из больницы пациентка должна еще несколько месяцев соблюдать все рекомендации лечащего врача. Среди них:

• Запрет на купание в озерах, реках, бассейнах.
• Отказ от посещения бани и сауны.
• Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
• Воздержание от половых контактов.
• Запрет на поднятие тяжестей и физические нагрузки.
• Запрет на использование тампонов.
• Регулярные осмотры у врача-гинеколога.
• Необходимость в частых прогулках на свежем воздухе.

Где-то через 1-2 месяца после операции женщине назначается контрольное обследование у гинеколога, которое позволяет определить какие-либо осложнения либо отклонения. Специалист возьмет мазок для цитологического анализа, проведет МРТ и назначит кольпоскопию. Такие исследования позволяют определить, насколько эффективным было хирургическое вмешательства. Вам придется посещать врача каждые 3 месяца на протяжении 5 лет. Это нужно для того, чтобы на ранних стадиях диагностировать возможный рецидив.

Возможные осложнения

Обычно удаление шейки матки при дисплазии не вызывает никаких осложнений. Однако в редких случаях женщина сталкивается с такими последствиями, как кровотечения, гнойные инфекции и сепсис. Также из-за неквалифицированных действий хирурга развивается отмирание купола влагалища. Чтобы минимизировать риск развития осложнений, прооперированная должна регулярно проходить осмотр у гинеколога после вмешательства. Также необходимо соблюдать все правила по восстановлению организма. Также возможные осложнения после операции могут спровоцировать развитие:

• Нарушений репродуктивной функции.
• Рубцевания шейки матки.
• Деформации каналов.
• Скудной менструации или ее отсутствию.

Источники:

https://mioma911.ru/shejka-matki/eroziya/udalenie-erozii-shejki-matki.html https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/eroziya/udalenie-erozii-shejki-matki-hirurgicheskim-putem.html https://posle-operacii.ru/ginekologia/udalenie-shejki-matki