Колики внизу живота у женщин: причины и лечение

Статью подготовил:

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

Колики внизу живота сопровождаются приступами болевых ощущений в нижней части живота. Их интенсивность и продолжительность бывает разной. При более серьезных проблемах приступы могут перерасти в сильную боль на протяжении длительного времени.

При возникновении острой боли в нижней части живота необходимо обратиться за медицинской помощью

Возникающие колики могут свидетельствовать о наличии различных патологий и заболеваний, которые необходимо лечить. Поэтому такое явление нельзя игнорировать, чтобы не допустить развития болезней и их осложнений. Сильные, острые боли должны настораживать в первую очередь, побуждать без замедления обратиться к врачу.

Не всегда очаг воспаления находится там, где он болит. Обострение некоторых заболеваний может давать ложные признаки и находиться значительно выше самой боли. При остром воспалении может образовываться жидкость, которая начинает скапливаться внизу.

Причины

Причины болевых ощущений у женщин условно разделяют на 2 подгруппы: органические и функциональные.

Органические причины:

Патологии связанные с женской половой системой:

эндометрит, апоплексия яичника, киста, перекрут ножки кисты яичника, миома;
применение внутриматочной спирали;
общее состояние, которое сопряжено с беременностью (внематочная беременность, угроза выкидыша, болевые ощущения после аборта).

Острый патологический процесс в других органах, который нуждается во врачебном вмешательстве, такие как:

патология органов мочевыделения (цистит, пиелонефрит);

заболевания органов брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит и другие)

Функциональные причины:

сбои в менструальном цикле — альгодисменорея и кровотечения в матке;
колики, которые связаны с овуляцией;
застаивание менструальной крови (загиб матки).

Болезненные ощущения внизу живота могут иметь различное происхождение. Они бывают острыми, режущими либо колющими, а также тупыми и ноющими.

Левосторонние боли

Наличие подобных признаков сигнализирует об определенных патологиях. При диагностике учитываются сопутствующие симптомы, характер и интенсивность болевого синдрома.

Основные причины дискомфорта:

Патологии мочеполовой системы (воспаление кисты, аднексит).
Воспаление в толстом кишечнике. Подобный недуг протекает на фоне запора или поноса, тошноты, метеоризма. Симптоматика исчезает через несколько дней при условии соблюдения строгой диеты. Если боль не утихает, нужно обратиться к доктору.
Внематочная беременность. В этом случае режущие боли переливаются слева направо. Ощущения имеют схваткообразный характер. Требуется экстренная госпитализация и помощь хирурга, это поможет предотвратить разрыв маточной трубы.

Установить истинную причину патологии поможет грамотное комбинированное обследование. Большинство недугов берет начало от правосторонних и левосторонних болей.

Своевременная медицинская помощь способна не только вылечить и помочь избавиться от неприятной симптоматики, но и спасти жизнь. При появлении подозрительных болей и спазмов, необходимо срочно обратиться к доктору.

Спазмы в животе возникают в результате сокращения мышечных волокон и сопровождаются болью. Тонус мускулов повышается из-за сильного прилива крови, в результате чего раздражаются нервные волокна. Вызывать это состояние могут как патологические, так и естественные факторы, не связанные с заболеваниями.

Дискомфорт внизу живота как признак аппендицита

Воспалительный процесс в аппендиксе либо аппендицит сопряжен с болевыми ощущениями в подвздошном участке с правой стороны.

Клинические признаки заболевания начинаются с болевых ощущений в эпигастрии, далее зачастую опускаются в околопупочную область, а затем перемещаются в право.

Но дискомфорт способен распространиться на остальные части брюшной полости и отдаваться внизу спины. Выраженность и вид ощущений сменяются от острой, режущей боли до тупой и ноющей с учетом проявлений воспаления.

Заболевание сопряжено с повышением температуры, симптоматикой общего недомогания (тошнота, рвотный рефлекс, озноб).

Дискомфорт при апоплексии яичника

Данное заболевание формируется в результате разрыва фолликула во время овуляции. Состояние сопряжено с поражением сосудов в яичнике, кровоизлиянием в брюшную полость.

Факторы, которые провоцируют такое явление, являются сильные физические напряжения, половой акт и пр.

Резкие колющие болевые ощущения с правой части либо с левой (с учетом расположения пораженного яичника) у женщин в овуляторный период, которые сопряжены с падением артериального давления, обмороками, бледностью кожи являются поводом для экстренного вызова врачей.

Такой недуг угрожает здоровью и нуждается в незамедлительном хирургическом вмешательстве.

Киста яичника: колики во время перекрута ножки

Подобное новообразование состоит из тела и «ножки», которая содержит кровеносные сосуды.

В процессе физической нагрузки, при падении, резких движениях, во время гимнастики ножка такого нароста может быть перекручена в результате смещения положения.

Во время частичного перекрута происходит нарушение оттока венозной крови из новообразования, что сопряжено с тянущей, ноющей болью в пораженном яичнике.

Полный перекрут способствует прекращению поступления артериальной крови, провоцируя отмирание тканей.

Подобный процесс сопряжен с клиническими признаками «острого живота»: сильные, приступообразные колики внизу живота в правой либо левой части, повышенная температура, признаки интоксикации. В данном случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Профилактика спазмов

Здоровый образ жизни – единственный способ защиты от запущенных воспалительных процессов и заболеваний, которые вызывают судороги и спазмы живота. Однако даже у людей, старающихся питаться правильно, заниматься спортом и отказавшихся от вредных привычек, нередко развиваются разные болезни. Важно регулярно проходить диагностику у врачей и лечить патологии на начальных стадиях.

Судороги в животе не всегда связаны с заболеваниями. В женском организме, особенно перед и во время месячных, происходит интенсивная гормональная перестройка. Это приводит к неприятным ощущениям со стороны ЖКТ, на фоне которых возникают спазмы. Если же состояние сопровождается тошнотой, острой болью или другими неприятными признаками дольше 1 дня, лучше обратиться к доктору.

https://

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

боль и дискомфорт в животе;
ушибы и травмы голени;
кашель, боли в груди;
ОРЗ, ОРВИ;
пищевое отравление;
простуда;
насморк;
общее недомогание;
головная боль;
ломота в суставах;
повышенная температура.

Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

«Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
«Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
«Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
«Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
«Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
«Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
«Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
«Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Колики внизу живота у женщин являются симптомом многих заболеваний и состояний, порою абсолютно непричастных к внутренним органам (например, опоясывающий лишай). Однако в основном это признак дисфункции одного или нескольких внутренних органов.

Самостоятельно без консультации врача и соответствующих анализов зачастую трудно определить конкретную причину, поскольку колики у женщин могут быть вызваны множеством разных причин, порою даже возникающих одновременно. При этом женщина с одним хроническим болевым состоянием подвержена повышенному риску других типов хронической боли.

Внематочная беременность

Имплантация яйцеклетки после оплодотворения вне матки (зачастую – в какой-либо маточной трубе, в редких случаях – в яичнике, в брюшине) сопряжена с дискомфортом внизу живота, иррадиирующим в поясничный отдел.

При развитии эмбриона происходит увеличение давления на близлежащие ткани, при трубной беременности без хирургического вмешательства, сопряженного разрывом маточной трубы, резкой, выраженной болью, внутренним кровотечением. Терапия должна быть незамедлительной, оперативной.

Болит низ живота у женщин при беременности

В 1 триместре периода гестации зачастую наблюдаются болезненные ощущения внизу живота.

Данный дискомфорт в нижней части живота, в паху на первых месяцах может свидетельствовать об угрозе выкидыша, внематочной беременности, которые сопровождают вынашивание и обостряются во время болезни.

Но нередко подобная тянущая, ноющая боль называется «тонусом матки» и означают физиологическую адаптацию тканей мышц и связочного аппарата к переменам в репродуктивном органе.

Если отсутствуют дополнительные симптомы, то такой дискомфорт не нуждается в лечении либо анестезии. В определенных ситуациях назначаются спазмолитические средства (Папаверин, Но-Шпа).

Колики внизу живота слева у женщин

Колики внизу живота слева возникают у женщин по разным причинам. Некоторые довольно надоедливые, но безвредные. Другие же, такие как разрыв внематочной беременности, могут быть сразу нести опасность для жизни.

Желудочно-кишечные причины

Различные проблемы в желудочно-кишечной системе могут вызвать боль в животе на левой стороне:

Если вы злоупотребляете спиртным или имеете камни в желчном пузыре, у вас повышенный риск развития воспаленной поджелудочной железы, называемой панкреатитом.
Дивертикулит обычно возникает у женщин среднего возраста и пожилых, когда карманы в толстой кишке, называемые дивертикулами, становятся инфицированными. Колики при этом могут быть как справа, так и слева нижней части живота.
Синдром раздраженного кишечника обычно вызывает периодические спазмы в животе, начинающиеся в позднем подростковом возрасте, в то время как у большинства женщин с воспалительным заболеванием кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) симптомы начинают проявляться в возрасте от 15 до 40 лет.
Гастроэнтерит или инфекционная диарея могут возникнуть в любом возрасте.

Мочевые и репродуктивные органы

Женщина может испытывать боль в любом месте вдоль мочевых путей, от левой почки до левого мочеточника. Распространенные причины боли в мочевыводящих путях включают камни в почках, инфекции почек или простую инфекцию мочевого пузыря.

Женщины менструального возраста могут испытывать менструальную боль середине менструального цикла, во время овуляции. Многие расстройства репродуктивного тракта также могут вызывать боль, такие как воспаление тазовых органов, внематочная беременность, эндометриоз, скрученный яичник и кисты яичника. В этих случаях колики характерны справа, слева или в обоих сторонах нижней части живота.

Другие причины

Широкий спектр других заболеваний также может вызывать левостороннюю боль в животе:

Опоясывающий герпес.
Грыжа диска в спине может сдавливать нервы, ведущие к животу, вызывая боль на левой стороне живота
В некоторых случаях боль в левой части живота возникает из-за проблем в других местах, таких как сердце или легкие.

Почему болит низ живота в середине менструального цикла

Дискомфорт в овуляционный период наблюдается приблизительно у 10% лиц женского пола в репродуктивном возрасте.

Зачастую он отмечается как колющая, концентрирующаяся в одном из яичников (внизу с правой стороны либо левой), либо тянущая, которая сопряжена с ощущением «твердого комка» внизу живота.

Обычно, подобные ощущения продолжаются не больше 1-2 суток, заканчиваясь выходом яйцеклетки из яичника.

Выделения из влагалища в данный период будут слизистыми, густыми, «стекловидными», вероятны небольшие кровяные примеси.

Подобный дискомфорт, который не сопряжен с дополнительными симптомами, не нуждается в терапии. Допускается однократное применение спазмолитических средств либо анестетиков по рецепту специалиста.

Диагностика

Когда на протяжении продолжительного периода времени наблюдаются болевые ощущения внизу живота, не следует оттягивать посещение специалиста, поскольку данный дискомфорт может быть симптоматикой опасной болезни, которая чревата опасными последствиями.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо осуществить комплексную диагностику, которая предполагает такие исследования:

общий анализ крови;
анализ мочи;
УЗИ органов малого таза, печени, почек;
мазок из влагалища и цервикального канала;
кардиограмма и компьютерная томография.

Терапия назначается лечащим специалистом, с учетом обнаруженной болезни. Крайне важно строго соблюдать все предписания, во избежание формирования неблагоприятных последствий и скорейшего устранения неприятных болевых ощущений внизу живота.

Питание

Колики в нижней части живота, появляющиеся во время беременности и в левом подреберье, печеночные, желудочные нередко получается убрать посредством соблюдения особого диетического питания.

Это применимо, когда причина данного дискомфорта не какие-либо заболевания. Правила питания такие:

питание должно быть регулярным, частым, незначительными порциями;
необходимо ограничить специи, острую, жареную, копченую, соленую пищу;
рыба, мяса должны употребляться в запеченном либо тушенном виде на пару;
рацион необходимо насытить значительным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, каши);
уменьшить потребление жирной и сладкой пищи;
газированная вода должна быть полностью исключена.

Патологический характер судорог

Непроизвольные сокращения в животе, вызванные заболеваниями, часто сопровождаются комплексом неприятных симптомов со стороны ЖКТ.

Нарушения в работе ЖКТ

Спазмы и болезненные ощущения наблюдаются при следующих заболеваниях:

Гастрит. Спазмы чаще всего локализованы в левой зоне живота, отдают в грудную клетку. Реже острые боли отдают в спину, а появляются чаще всего натощак.
Язва желудка. Спастические боли появляются обычно после еды, иногда случаются голодные судороги. Боль расположена вверху или в середине живота, может отдавать в бок. Спазмолитики от такой боли не помогают, требуются специальные препараты.
Заболевания кишечника. Спазмы постоянно сопровождают острый или хронический колит, дисбактериоз, встречаются при кишечной непроходимости. Сводить мышцы может в левом подреберье, справа, снизу и сбоку, ведь кишечник занимает солидную площадь живота. Среди дополнительных симптомов выделяют: острую боль, газообразование, вздутие, тошноту.
Холецистит, панкреатит и болезни печени. В этом случае боль сопровождается спазмами справа или слева, под ребрами. Симптомы часто связаны с чрезмерной выработкой или застоем желчи: кислый привкус, желтый язык, отрыжка тухлым яйцом, изменение цвета мочи и ее запаха.
Аппендицит. Воспаление отростка слепой кишки сложно спутать с другими болезнями, ведь боль при этом заболевании невыносима, сопровождается высокой температурой, растекается на область бедер, спины, грудины. Существует понятие хронического аппендицита, при котором воспаление сопровождается умеренными спазмами и отсутствием нагноения (из-за жирной пищи, острых блюд, при стрессе или от алкоголя).
Гельминты. Симптомы объединяют целую группу неприятных признаков, могут проявляться спазмами и ощущением шевеления, боль появляется при движении крупных паразитов. Наблюдаются симптомы острой интоксикации, иногда возникают кожные высыпания.
Воспаление селезенки. Боль находится с левой стороны. При соединении с воспалением желудка или поджелудочной железы симптомы «переходят» в правую сторону.

Домашние способы терапии

При возникновении колик в нижней части живота наиболее доступным методом их устранения будет обычный отдых. Купировать кишечные болевые ощущения, поможет тепло, которое прикладывается к больному участку.

Наиболее радикальный способ – употребление обезболивающих средств, которые расслабляют гладкую мускулатуру.

Болевые ощущения, которые вызваны расстройством в работе печени, помогает понизить хождение босиком. На стопах находятся точки, массаж которых благоприятно влияет на функционирование желчного пузыря.

Если возникли почечные колики во время беременности, запрещено использовать тепло. Устранить либо снизить неприятные ощущения дают возможность вышеуказанные медикаментозные препараты.

Однако подобная ситуация нуждается во вмешательстве специалиста, потому осуществлять самостоятельное лечение крайне опасно.

Колики в нижней части живота является симптоматикой, которая всегда нуждается в обращения за помощью к врачам.

Только в редких случаях такие признаки сопряжены с физиологическими причинами: обилием жирной и жареной пищи в меню, табакокурением, интенсивными нагрузками.

В других ситуациях такая клиническая картина предполагает всестороннюю диагностику и своевременную терапию.

Когда наблюдаются колики в животе, нужно помнить, что многие причины, которые вызывают такую симптоматику, нуждаются в хирургическом вмешательстве, и промедление способно вызвать опасные последствия.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Ниже описаны ситуации с типами колющих болей в животе у женщин, при которых необходима срочная медицинская помощь, поскольку промедление может стоить порою жизни.

Чувство, будто низ живота режут ножом

Колющая боль, которая обвивается вокруг нижней части живота и сопровождается тошнотой, рвотой, температурой и ознобом, может быть признаком камней в почках. Обратитесь к врачу как можно скорее. Ультразвук или компьютерная томография дадут точную картину проблемы.

Сильные спазмы с болью в нижней правой части

Внезапная боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается температурой, может быть признаком аппендицита. Эта боль часто начинается вокруг области пупка и переходит в нижнюю часть живота, усиливается со временем, а также может вызвать рвоту, диарею или запор. Более подробно о симптомах аппендицита у женщин.

Если вы испытываете эти симптомы и боль постоянная, она появляется из ниоткуда или длится несколько часов, это повод, чтобы немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Аппендицит часто требует хирургического вмешательства, и если его не лечить, это может плохо закончиться.

После жирной еды

Колики после еды с высоким содержанием жиров, которые не проходят, могут быть признаком приступа желчного пузыря. Желчный пузырь представляет собой небольшой грушевидный мешок, который находится под печенью, и его основная функция — хранить желчь и передавать ее в тонкую кишку, где жир и переваривается. Когда желчный пузырь становится воспаленным — обычно из-за того, что желчные камни блокируют ведущий к тонкой кишке проток, возникает накопление желчи с последующими спазмами и болью.

Колики сопровождаются запором или диареей

Если надут живот, присутствует понос или запор с болями в нижней его части, это может быть признаком синдрома раздраженного кишечника, и примерно 2 из каждых 3 страдающих этим заболеванием — женщины.

Сильные внезапные колики

Когда боль в животе возникает внезапно — особенно у людей с язвенной болезнью в анамнезе или у тех, кто принимает чрезмерное количество аспирина или НПВП — это может указывать на перфорацию в желудке. Перфорация требует неотложной хирургической операции, поскольку наличие воздуха и содержимого желудка может привести к серьезному состоянию, известному как перитонит, когда бактериальная или грибковая инфекция вызывает воспаление брюшины, или к септическому шоку в результате загрязнения брюшной полости. И если это не будет сделано достаточно быстро, ворганы могут начать закрываться, что в конечном итоге приведет к летальному исходу.