Как проявляется миома матки
Миома — коварное заболевание, которое во многих случаях никак себя не проявляет. Примерно треть женщин, страдающих миомой матки, не наблюдают у себя никаких подозрительных симптомов, указывающих на то, что в организме зреет опухоль. Это еще раз подтверждает необходимость прохождения регулярных профилактических осмотров у гинеколога — только специалист может вовремя выявить заболевание и назначить лечение, которое убережет женщину от развития осложнений.
Если миома матки все же заявляет о себе, то она проявляется следующими симптомами:
- обильные менструации со сгустками, более длительные, чем обычно;
- сильные боли во время менструации;
- кровянистые выделения вне менструаций;
- дискомфорт внизу живота, в пояснице, ощущение тяжести и давления.
При множественных миоматозных узлах эти симптомы могут усиливаться. При активном росте опухолей женщину беспокоят частые ноющие боли.
Причины развития миомы
Под миомой матки понимают опухоль, которая развивается из одной гладкомышечной клетки — под действием мутации эта клетка начинает аномально делиться (клонироваться). Окончательно установить причину мутации в клетке пока не удалось, но существуют следующие предположения.
Влияние половых гормонов – пик заболевания приходится на возраст 35-40 лет, в это время у женщины снижается уровень гормонов, вырабатываемых яичниками, но способность к зачатию остается. После наступления менопаузы, когда уровень гормонов стремительно падает, миома может рассосаться. Следует отметить, что мнение врачей о влиянии гормональных сбоев противоречиво, однако доказано, что нарушение гормонального баланса вызывает рост лейомиомы.
Ранее считалось, что эстроген – это основной стимулятор роста опухоли, однако в последнее время считают, что немаловажную роль оказывает прогестерон, он совместно с эстрадиолом поддерживает рост образования. По результатам биохимических и молекулярных анализов в миоматозных узлах в 3 раза больше прогестероновых рецепторов и в 2 раза больше эстрогеновых рецепторов, чем в соседнем миометрии. При этом уровень гормонов в крови может соответствовать норме, увеличение узла происходит за счет повышенной восприимчивости рецепторов к половым гормонам.
Влияние факторов роста и цитокинов – биологически активных соединений, которые воздействуют на гладкомышечные клетки, из которых образуются миоматозные узлы.
Изменения в иммунной системе. Существует мнение о том, что образование миомы напоминает защитную реакцию клеток организма на разрушительное воздействие.
Для того чтобы узнать, кто более подвержен развитию этого заболевания, врачи исследовали тысячи женщин, страдающих от данной патологии, были замечены следующие закономерности:
- Женщины старше 40 лет автоматически попадают в группу риска.
- Наследственность. В результате исследований было установлено, что миома в два раза чаще выбирает женщин, у которых близкие родственники сталкивались с этим заболеванием. Подтверждением генетической теории является то, что женщины негроидной расы из-за семейного анамнеза находятся в группе риска по развитию миомы матки.
- Ранее половое созревание.
- Отсутствие беременностей в половозрелом периоде.
- Отсутствие длительного периода вскармливания малыша.
- Избыточный вес.
Что будет, если миому не лечить
Миома матки может привести к невозможности забеременеть. Если же зачатие происходит, узлы миомы могут мешать вынашиванию ребенка. Примерно у 20% бесплодных женщин миома матки — единственная патология репродуктивной системы.
Обильные менструации и большая потеря крови, а также межменструальные кровотечения становятся причиной развития анемии и ухудшения общего самочувствия: слабости, вялости, головных болей, головокружений, ухудшения памяти. Также анемия отрицательно сказывается на состоянии кожи, волос и ногтей.
Непрерывный рост миомы рано или поздно приводит к нарушению функционирования внутренних органов, создавая проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и почек. Например, большой миоматозный шар может сдавливать мочеточник и нарушать отток мочи, вызывая необратимые повреждения почки. Также возможно перерождение миомы в раковую опухоль.
Перекрут ножки миомы и ее некроз проявляется острой болью, интоксикацией и высокой температурой тела. Это состояние требует немедленной помощи врача.
Таким образом, миома может привести не только к нарушению репродуктивной функции, но и вызвать сбой в работе других внутренних органов, а в некоторых случаях даже угрожать жизни.
Симптомы патологии
Для маленького образования характерно полное отсутствие признаков. В некоторых случаях есть незначительные проявления:
- нарушение менструального цикла;
- боли внизу живота за несколько дней до менструации;
- обильные и болезненные месячные;
- невозможность забеременеть;
- самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках.
Степени выраженности подобных симптомов зависит от локализации опухоли на теле матки. Наиболее болезненные ощущения возникают при расположении миомы на шейке.
При увеличении миоматозных узлов симптомы становятся более выраженными:
- Заметное увеличение объема менструальных выделений. Часто критические становятся дольше, а выделения настолько обильны, что развивается анемия.
- Межменструальные выделения. В промежутке между месячными идут кровянистые или слизистые выделения. Причина в раздражении, воспалении и появлении микротрещин на тканях, где сформировалась опухоль.
- Боли в нижней части живота, в области поясницы. Тянущие указывают на образование больших размеров, острая появляется при перекруте ножки опухоли, схваткообразные – причина развития опухолевого процесса в слизистой ткани органа.
- Головокружение, бледность, общая слабость. Возникают вследствие анемии – снижения уровня гемоглобина в крови.
- Нарушение работы других органов. Сдавление кишечника и мочевого пузыря нарушает естественные процессы испражнения и мочеиспускания.
- Боли в сердце. Образование больших размеров влияет на тонус миокарда, значительно снижая его.
- Бесплодие. Развитие узлов в области маточных труб препятствует передвижению сперматозоидов, они не доходят до яйцеклетки.
Важно! Наличие хотя бы одного симптома – повод обратиться к гинекологу. Ранняя постановка диагноза предотвращает развитие других патологий и способствует успешному излечению.
Диагностика и лечение миомы матки
Для диагностики миомы достаточно гинекологического осмотра, гистероскопии, сбора анамнеза и УЗИ, при необходимости — КТ и МРТ. При постановке диагноза «миома» схема лечения для пациентки подбирается индивидуально. Не все миоматозные узлы требуют хирургического вмешательства, в некоторых случаях можно ограничиться динамическим наблюдением и консервативным лечением. В основе терапии лежит прием гормональных препаратов, сдерживающих рост опухоли. Препараты подбирает только врач с учетом возраста пациентки, состояния ее здоровья и планов на будущие беременности. Самолечение и отказ от посещения врача при миоме матки недопустимы, это может привести к непоправимым последствиям.
На сегодняшний день не существует методов лечения, кроме хирургического, которые могли бы навсегда удалить миому. Консервативное лечение всего лишь замедляет развитие новообразования, поэтому во многих случаях врачи предлагают оперативное лечение.
Существуют варианты проведения органосохраняющей операции, когда удаляется миоматозный узел с минимальным повреждением матки. После операции сохраняется менструальная функция и возможность выносить и родить ребенка. Малоинвазивное лапароскопическое вмешательство позволяет пациентке быстро восстановиться и практически не оставляет шрамов на коже.
Лечение
При лечении доброкачественных опухолей матки имеющие малые размеры используются консервативные терапевтические методы, направленные на приостановку их активности вызывающей интенсивный рост и стабилизацию величины их клеточных ядер. C этой целью применяют низкую дозу оральных контрацептивных препаратов, позволяющих нормализовать гормональный баланс, а также введение внутриматочной системы для восстановления функционирования яичников, операция в случае малых размеров миомы не проводится.
Лечение миомы подразумевает индивидуальный подбор медикаментозных средств, зависящей от особенностей состояния пациентки, ее возраста, планирования детей, симптомов болезни, размера опухоли и количества узловых образований. На сегодня для лечения миоматозных образований такого характера используют следующие методы:
- Гормональные средства, способные привести в норму гормональный уровень, снизить выработку женских гормонов и вызвать искусственную менопаузу, прекращающей рост опухоли.
- Использование специальных контрацептивов, приостанавливающих рост миоматозных узлов.
- Применение специальной гормональной спирали Мирена, позволяющей поставлять необходимое количество гормонов непосредственно в матку.
- Приведение курса витаминотерапии, предназначенной для поддержания защитных сил организма.
- Применение диетического питания, направленного на устранение доброкачественных образований.
- Использования электрофореза с натрием или йодидом калия, что приводит к сокращению выработки половых гормонов и к уменьшению воспалений.
- Проведение магнитотерапии, позволяющий произвести усиление эффективности принимаемых гормональных средств.
- Ванны с содержанием радона, снижающие выработку эстрогена.
Образованные опухоли при проведении самой эффективной консервативной терапии уменьшаются в размере и приостанавливают свое развитие, однако, их центр полностью исчезнуть не в состоянии. Результатом лечения является отсутствие патологических симптомов и роста узлов, а лечебный процесс считается успешным, если на протяжении долгого времени не происходит увеличение опухоли.
Беременность и миома матки
Невозможно заранее предсказать, будет ли являться миома препятствием для зачатия. Если новообразование небольшое — беременность возможна. Но если опухоль растет в полость матки, она помешает развитию плода и может стать причиной выкидыша. Также крупная миома может сделать невозможным процесс естественных родов. Кроме того, дисбаланс гормонального фона во время беременности может привести к усиленному росту миомы и развитию осложнений, которых не было до вынашивания малыша.
Из этого следует, что при наличии миомы беременность можно планировать только после тщательного обследования и при регулярном наблюдении у опытного гинеколога.
При каком размере миома создает угрозу?
Миоматозные узлы бывают трех размеров:
- маленькие – до 2 см;
- средние – 2–6 см;
- большие – свыше 6 см.
Незначительные узлы обычно не причиняют женщине неудобств, заболевание протекает бессимптомно. Угрозу здоровью создают большие миомы, которые давят на соседние органы, нарушая их работу.
Сомнения опасна ли миома матки для жизни, обычно беспочвенны, но отсутствие своевременной медицинской помощи в критических ситуациях может иметь плачевные последствия.
Мифы о миоме
Миф 1. Миому можно вылечить биодобавками или народными средствами.
Никакие БАДы, витамины, настои трав, пиявки и другие подобные методы лечения не смогут избавить от миомы. Эксперименты с применением народной медицины без согласования с врачом могут усугубить течение болезни и потребовать срочной операции с полным удалением матки.
Миф 2. После удаления миомы возможны проблемы с вынашиванием ребенка.
Скорее, проблемы с беременностью более вероятны при отказе от лечения миомы. Вероятность осложнений после операции повышается только в том случае, если вмешательство выполняет неквалифицированный хирург, который неправильно ушивает матку после удаления миомы.
Секс после удаления опухоли
Хирургические операции для удаления миоматозных узлов проводятся по нескольким методам, поэтому период восстановления занимает разные временные отрезки. Тотальным вариантом лечения является удаление матки. Этот способ оправдан, если женщина не планирует в будущем иметь детей. После хирургического удаления маточной полости вернуться к полноценной половой жизни можно через 2 месяца. Половое влечение сохраняется, мужчина также не ощущает каких-либо изменений в интимном плане.
Если женщина планирует беременность в будущем,проводится органосохраняющая операция – миомэктомия. После ее проведения период воздержания составляет около 1 месяца. Но осторожные контакты возможны и ранее, после разрешения лечащего врача. В послеоперационном периоде, спустя 12-14 дней после операции женщина должна посетить гинеколога.
Влияние оргазма на женщину
Некоторые полагают, что сам по себе оргазм не так уж и важен для женщины. Но это мнение ошибочно. В результате длительного отсутствия оргазма женщина может стать раздражительной, что негативно скажется на ее здоровье в целом. Вот тут-то представительницы прекрасного пола и начинают думать о том, стоит ли поддерживать отношения с мужчиной, который не может обеспечить разрядку организма.
Во время полового акта или просто сексуального возбуждения в организме происходит выработка эстрогенов в большом количестве. Кроме того, наблюдается прилив крови к половым органам и молочным железам. Если в результате полового акта возникает оргазм, то уже через 5-7 минут уровень эстрогенов нормализуется и состояние репродуктивной системы не меняется. Если же оргазм отсутствует, то на восстановление потребуется как минимум один час.
Таким образом, при отсутствии оргазма не происходит оттока крови от половых органов, что может спровоцировать рост мимы или формирование мастопатии в молочных железах. Приведенные данные уже давно доказаны специалистами. Согласно статистике, у 2/3 пациенток с миомой матки выясняется, что у них отсутствовала регулярная половая жизнь, заканчивающаяся оргазмом. Таким образом, с помощью полноценного секса можно не только улучшить взаимопонимание с партнером, но и нормализовать свое здоровье, а также избежать такого заболевания, как миома матки.
Дополнительная информация о миоме матки приведена в видео: