Рак яичников 4 стадии сколько живут (с асцитом)

Рак яичников является серьезным заболеванием, которое может вызывать множество осложнений, одно из них — асцит. Патология представляет собой образование лишней жидкости внутри живота, а возникать она может не только при раке яичников, но и при других видов злокачественных опухолей, при болезнях печени, перитоните, сердечно недостаточности.

Асцит является очень грозным осложнением, которое может стать причиной воспалительного процесса брюшной полости, а также абсцесса и некроза, что смертельно опасно для пациентки. Поэтому при первых признаках нарушения нужно немедленно сообщить о нем врачу.

Почему развивается?

При нормальном состоянии человека в брюшной полости присутствует обусловленное количество циркулирующей танссудата, препятствующей слипанию внутренних органов. Развитие асцита при раке яичников вызывают тяжелые нарушения выработки и абсорбации жидкости. Когда болезнь прогрессирует, организм перестает контролировать этот процесс, приводит к скоплению экссудата в брюшине.

На листиках, покрывающих брюшину, скапливаются злокачественные клетки, что помогает их перемещению на все органы брюшной полости и метастазированию лимфатических протоков. Нарушение дренажа лимфы и возникает асцит. На это производят влияние такие причины:

• наличие в брюшине определенного количества сосудов и лимфопротоков;
• занесение зловредных клеток при полостных оперативных вмешательствах;
• стремительное оседание злокачественных новообразований на органы брюшной полости;
• появление метастаз в яичниках;
• онкологическая интоксикация в 4 стадии патологического процесса.

Протекание асцита при раке яичников

Брюшная полость выстилается брюшиной, которая в норме продуцирует небольшое количество жидкости. Она необходима для обеспечения двигательной активности кишечных петель и предотвращения слипания органов. Затем она всасывается обратно брюшиной, в результате чего наблюдается ее постоянная циркуляция.

Таким образом, брюшина обладает секреторной, всасывающей и защитной функциями, которые при определенных условиях изменяются или вовсе утрачиваются.

При злокачественной болезни яичников преобладание секреторных процессов отмечается при раковой интоксикации и поражении брюшины метастазами. Патогенез асцита обусловлен сложным комплексом метаболических, воспалительных и гемодинамических расстройств, из-за чего происходит пропотевание транссудата и его скопление.

Проявления

Одним из симптомов скопления жидкости является отечность ног и синюшная кожа тела.
Асцит брюшной полости при онкологии проявляется такими симптомами:

• боли в области малого таза;
• нарушение работы пищеварительной системы;
• вздутие живота, позывы тошноты, запоры;
• боль при мочеиспускании;
• повышенная температура;
• отечность ног, внешних половых органов;
• одышка, затрудненное дыхание;
• чувство усталости, геморрой;
• существенное увеличение живота;
• сбои сердечной деятельности;
• синюшная кожа тела;
• обмороки и головокружения.

В соответствии с количеством скопившегося экссудата асцит при раке яичников развивается в 3 фазы, описанные в таблице:

Стадия	Объем жидкости (л)	Симптомы
Первая	От 0,4 до 5	Вздутие живота, одышка, рвота, запоры, изжога, метеоризм, спазмы желудка, тошнота
Вторая	От 5 до 20	Выпячивание живота, сердечная недостаточность, затрудненное дыхание, перитонит, гидроторакс
Третья	Более 20	Огромный свисающий живот, отечности, разрыв яичника, острый живот

При онкологических патологиях происходит потеря веса, асцит приводит к обратным результатам, вес увеличивается за счет скопления жидкости.

Причины

Прежде чем мы выясним, сколько живут с асцитом при раке яичников 3 стадии, нужно будет разобраться в причинах возникновения рака яичников. Современная медицина не может точно ответить на этот вопрос. Ученые сходятся во мнении, что это заболевание имеет наследственный характер, так как есть много подтвержденных случаев выявления его как у матери, так и у дочери. В целом же, медики могут только предполагать возможные причины:

• Воспалительные процессы хронического порядка.
• Нарушения в гормональном фоне, а именно увеличение количества андрогенов, дисфункция яичников.
• Невозможность зачать ребенка (бесплодие).
• Сниженный иммунитет организма.
• Ведение нерегулярной половой жизни.
• Венерические заболевания.
• Прерывание беременности.
• Рак молочной железы (при данном заболевании в 2 раза выше риск развития патологии в яичниках).
• Ожирение.
• Нарушение в питании, вредные привычки (курение и алкоголь).
• Воздействие радиации.

Что делать?

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу, который проведет специальные обследования, чтобы выяснить причину и степень изменений. Диагностика включает в себя такие меры:

Действия	Причины
Осмотр и пальпация живота	Наличие и смещение жидкости в брюшине
УЗИ внутренних репродуктивных органов	Обнаружение новообразований и места скопления транссудата
КТ таза и брюшины	Развитие процесса
Лапароскопические исследования	Анализ на цитологию
Рентген грудной клетки	Определение положения диафрагмы

После постановки диагноза проводится лечение, которое направлено на устранение первопричины асцита.
После установления полной картины заболевания и осложнений врач назначит лечение. Чтобы ликвидировать скопление жидкости в брюшине нужна противораковая терапия для устранения первопричины асцита. Также назначаются диуретики «Гепасол», «Трифас», «Фуросемид», «Лазекс». К ним добавляются препараты восстанавливающие водно-солевой баланс и препятствующие выведению калия, а также оказывающие антигипертензивное действие — «Верошпирон».

Диагностика

Диагностировать асцит не составляет труда. Если жидкости уже достаточно много, то изменения видны невооруженным глазом. У женщины с асцитом выпирает живот, а если она лежит, то он становится плоским, как у лягушки. У полной пациентки зачастую увидеть асцит трудно, но она может сама заметить увеличение объема, если будет регулярно проводить изменения обхвата талии.

Если есть подозрение на асцит, но внешне его не видно, пациентку направляют на ультразвуковое исследование. УЗИ поможет оценить количество жидкости, а также общее состояние органов. Может быть рекомендована пункция, чтобы взять жидкость на анализ.

Лечение патологии

Избрание метода терапии при онкологии зависит от стадии, типа новообразования, возраста женщины и ее физического состояния. На первых этапах проводят традиционное лечение диуретиками, для сохранения водно-солевого баланса обязательно назначаются «Оротат калия», «Аспаркам» или «Панагин». Если медикаментозное лечение не дало результата, проводят откачивание жидкости при помощи лапароскопии и установления дренажей, через которые выводят до 10 л за один сеанс.

Чтобы уменьшить образование жидкости, проводят оперативное вмешательство с целью удаления злокачественных очагов, яичников, а при необходимости и других репродуктивных органов. При помощи химиотерапии угнетают раковые клетки, препятствуя их росту, что содействует уменьшению скопления экссудата и обратной резорбции. В дополнение к этому проводят инфузионную терапию для предотвращения изменений в крови, иммунотерапию и радиотерапию.

Симптомы

На первой стадии, как уже говорилось, рак яичников протекает бессимптомно. Болезненные ощущения в тазовой области возникают на более поздних стадиях, характеризуя начало метастазирования.

Признаком, характерным для любого онкологического заболевания, является необоснованная, быстрая потеря веса. При этом для рака яичников свойственно визуальное увеличение живота. Это означает увеличение новообразования, а также скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Иногда опухоль сопровождается расстройствами пищеварения, непроходимостью кишечника и т. д.

Диагностика рака на ранних стадиях происходит случайным образом, как результат выявления других заболеваний. И чтобы не пришлось выяснять у врача, сколько живут с асцитом при раке яичников 3 и 4 стадии, нужно обращать внимание на симптомы, предупреждающие о развитии патологии:

• нерегулярность менструального цикла;
• симптомы анемии — быстрая утомляемость, общая слабость, бледность кожных покровов;
• болезненность внизу живота;
• нарушение пищеварительной и мочеиспускательной функции;
• маточные кровотечения, не имеющие отношения к менструации;
• не единичные выкидыши;
• боли в области поясницы, которые не снимаются анальгетиками;
• беспричинное повышение температуры тела;
• необоснованное снижение артериального давления.

Женщине следует тщательно следить за своим здоровьем и при наличии вышеперечисленных симптомов пройти обследование. Своевременное обнаружение патологии, не даст развиться ей в рак яичников 3 стадии и асцит (сколько живут с этой патологией, мы рассмотрим ниже) и метастазировать в другие органы.

Можно ли предупредить?

Склонны к проявлению патологии женщины, у которых бесплодие, а также те, кто принимает препараты для стимулирования овуляции.
В группу риска попадают женщины преклонного возраста, имеющие диагноз бесплодие или принимающие лекарственные средства, стимулирующие овуляции. Опасности подвержены и те, у кого часто бывают воспалительные процессы в придатках и яичниках, кисты и эндометриозы. Чтобы предупредить и выявить заболевание на ранних стадиях, следует регулярно проходить осмотр у гинеколога и следовать его рекомендациям. Также важен здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и соблюдение личной гигиены.

Группа риска

Возраст женщин, находящихся в группе риска по данному заболеванию, – старше 45 лет. В основном, в ряды заболевших попадают женщины в период менопаузы. Пик заболеваемости приходится на 65 лет и старше.

Начальные стадии данного заболевания проходят, как правило, без ярко выраженных симптомов. И чаще всего, женщины, у которых есть проблемы с половыми органами, не обращают внимания на первые признаки рака яичников, списывая их на уже имеющиеся заболевания. Поэтому в большинстве случаев он диагностируется на поздних стадиях, когда метастазированные клетки уже распространяются по прилегающим органам.

Нередко при этом специалистам приходится сталкиваться и с асцитом при раке яичников 3 стадии. Сколько живут такие пациенты, мы расскажем далее.

Прогнозы выживания

Прогнозирование выживаемости при асците онкологического происхождения не имеет четких границ. Легкая стадия не угрожает женщине, но мере увеличения количества экссудата, может привести с сердечной недостаточности и смерти на напряженном и рефлекторном этапе. Большое значение имеет время начала лечения, чем раньше оно начато, тем больше вероятность выздоровления. А длительный асцит может нарушить функции органов и привести к летальному исходу.

Прогнозы также зависят от этапа злокачественного образования и поражения метастазами других органов. При третьей стадии 11% больных живут до 5 лет, а на четвертой — около 4%. Асцитические процессы при раке запускают необратимые процессы в органах, которые редко удается остановить, и потому патология имеет крайне неблагоприятное прогнозирование.

Стадии развития

Присваиваемая раку яичников стадия напрямую зависит от того, насколько заболевание успело распространиться на момент диагностирования, от симптомов и формы протекания болезни. Современная медицина выделяет четыре стадии:

1. Рак ограничен одним или обоими яичниками без выхода за их пределы. В силу отсутствия симптомов как таковых, эту стадию выявить практически невозможно.
2. Вторая стадия поражает помимо яичников матку и маточные протоки, мочевой пузырь, сигмовидную кишку. На данном этапе проявляются характерные симптомы в виде тянущих болей в тазу.
3. 3 стадия рака яичников характеризуется поражением органов вне таза. Метастазы попадают в лимфатические узлы и печень. На этой стадии рак яичников диагностируется у 70 процентов случаев. Часто он является еще и осложненным. Тогда специалистам приходится отвечать на вопросы о том, сколько живут с раком яичников 3 стадии и асцитом, например.
4. На 4-й стадии поражены могут быть все без исключения органы женщины. Но чаще всего это печень и легкие. Скапливается плевральная жидкость в области легких. Данная стадия сопровождается сильными, непрекращающимися болями в животе.

Далее мы подробнее рассмотрим