Признаки миомы матки: как своевременно распознать патологию?

Какие боли характерны для миомы матки

Миому матки диагностируют у 40% пациенток, перешагнувших возрастной рубеж в 35 лет. Риск развития новообразования возрастает после наступления периода менопаузы. Новообразование часто прогрессирует в период вынашивания плода, если оно не было обнаружено до беременности. Женщину в этом случае беспокоит острая или тянущая боль в пояснице и внизу живота, которая по мере прогресса миомы усиливается.

Внимание! Опоясывающая боль, охватывающая поясницу и живот, является первым симптомом, позволяющим выявить миому матки у женщины на стадии ее формирования. Особенностью является то, что болевой синдром присутствует постоянно.

При миоме матки часто болит живот из-за планомерного разрастания узлов. Сопутствующим симптомом является отсутствие менструации. Когда опухоль прогрессирует, пациентка ощущает интенсивные боли. Они становятся невыносимыми в момент гинекологического осмотра или полового акта. Иногда контакты провоцируют маточное кровотечение.

Проявления

Миомная симптоматика может несколько отличаться в соответствии с определенными этапами жизни пациентки.

При гормональных всплесках опухоль начинает внезапно проявляться, вызывая боли или дискомфортные ощущения. Особенно ощущаются подобные изменения во время вынашивания ребенка и в климактерическом периоде.

Миомное образование, хоть и является доброкачественным, способно доставить немало хлопот пациентке, оказывая на ее органические структуры негативное воздействие. В соответствии с характером и проявлениями миомы специалист подбирает необходимую терапевтическую методику, консервативную либо хирургическую.

Симптомы при климаксе

Если миома матки до постклимактерического периода особенно не беспокоила, то во время менопаузы она вполне способна рассосаться. Подобные изменения обуславливаются резким снижением гормонального фона. Но регрессирование миомы возможно только при нормальном наступлении климакса.

Опухоль может вырасти до сравнительно крупных размеров, тогда она будет сопровождаться обильными кровотечениями и сильными болями. В подобной ситуации необходимо хирургическое лечение.

Удалению подлежит только опухоль либо образование вместе с маткой. Крупные узлы способы вызвать обильные межменструальные кровотечения, что весьма опасно в менопаузальном возрасте.

Если миома развивается параллельно с аденомиозным процессом, то женщины часто страдают от тяжелых форм анемии. Кроме того, при подобном сочетании велика вероятность озлокачествления миоматозного образования.

При беременности

Довольно часто миомные образования начинают развиваться у беременных, что также связано с изменениями гормонального фона.

Далеко не все опухоли могут негативно отразиться на процессе протекания беременности, однако, при обнаружении миомы необходимо строго следовать врачебным рекомендациям.

Хоть миома и относится к опухолям доброкачественного характера, она способна повысить риск развития различных осложнений вроде:

• Воспалительного процесса и болезненности, которые повышают тонус матки, а, значит, и риск выкидыша;
• Преждевременного родоразрешения или самопроизвольного выкидыша на ранних сроках;
• Отслойки плаценты, что ведет к ненормальному развитию плода;
• Гипоксического поражения плода.

Поэтому крайне важно четко выполнять все рекомендации акушера-гинеколога, если при беременности была выявлена миома.

Обычно при локализации узлов далеко от плацентарного расположения нарушений беременности не наблюдается, но если опухоль формируется рядом с эмбрионом, то велика вероятность выкидыша или досрочных родов.

Причины возникновения болей

Причина образования миомы заключается в мутации генов в клетках миометрия, опухоль формируется из одной деформированной клетки и со временем новообразование достигает больших размеров. Если лечение не проводится. Страдают ближайшие органы, потому что тело опухоли по мере роста оказывает на них давление.

Пока новообразование имеет небольшие размеры, оно не проявляет себя и не провоцирует появления неприятных ощущений. Единственное изменение женщина замечает в период менструации и за несколько дней до ее начала. Объемы выделяемой крови увеличиваются, наблюдаются изменения цикла. Он может сдвинуться на 5-7 дней. Опасность заключается в том, что женщины редко обращают внимание на столь незначительное изменение и игнорируют его.

По мере прогресса миомы месячные становятся более болезненными и продолжительными. Когда новообразование достигает среднего размера, выделения могут продолжаться в течение нескольких недель и только в этот момент женщины часто обращаются к доктору. Игнорировать первые признаки развития псевдоопухоли – нельзя, потому что избавиться от нее консервативным путем можно только на начальной стадии развития. Если ее параметры – большие, используется хирургическое лечение.

При игнорировании болевого синдрома и изменений менструального цикла. Прогресс опухоли продолжается. В гинекологической практике были случаи, когда женщина с большим животом, обращалась на консультацию по поводу беременности, а у нее выявили миому. Нужно отметить, что ХГЧ при этом не растет, потому тесты на беременность дают отрицательный результат. Состояние опасно тем, что все органы при миоме сдвигаются и придавливаются, возможно развитие заболеваний печени, почек, желудка и легких на этом фоне.

Миоматозный узел на ранней стадии вызывает тянущие боли внизу живота и в пояснице. Подобная боль может отдавать в почки. Поскольку новообразование оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, женщина испытывает трудности с дефекацией, частота мочеиспусканий возрастает, не исключено развитие хронического цистита.

При миоме могут прослеживаться боли следующего характера:

• тянущие;
• режущие;
• ноющие;
• схваткообразные;
• острые.

Острый болевой синдром у женщин проявляется крайне редко. Это объясняется медленным увеличением размеров опухоли.

Боль охватывает следующие области:

• низ живота;
• поясница;
• крестец;
• область желудка.

Интенсивность и характер болевого синдрома изменяется в зависимости от формы миомы, если перекрут отсутствует или располагается в толще миометрия, интенсивность боли будет низкой.

Субмукозная миома

Субмукозный миоматозный узел представляет собой довольно плотное новообразование, формирующиеся во внутренней части миометрия. Псевдоопухоль частично выпячивается в полость матки или закрепляется на ножке. Узел увеличивает активность менструального кровотечения и повышает интенсивность болевого синдрома. Боль при субмукозной форме миоме часто носит схваткообразный характер. Отличается средней интенсивностью.

Иногда миома этого вида может осложняться выходом через влагалище. Матка женщины при этом сокращается как во время родов. Женщина ощущает периодическую схваткообразную боль. Если новообразование выпячивается в полость влагалища, боль носит распирающий характер и локализуется в лобковой части. При осложненной миоме с рождением новообразования, женщине необходима хирургическая помощь. Проводится отсечение ножки миомы и выскабливание маточной полости.

Субсерозная миома

Субсерозная миома находится в наружном слое эндометрия. Образование локализуется по передней или задней стенке маточного органа или располагаются ближе к шейке. Клиническая картина существенно зависит от положения новообразования. Если опухоль находится на передней стенке, она пережимает мочевой пузырь, что провоцирует частые позывы к опорожнению. На этом фоне часто развивается цистит. Боль имеет тупой характер и усиливается во время опорожнения мочевого пузыря или при резком изменении положения тела, особенно при наклонах вперед.

К симптомам, сопровождающим поражение, относят:

• неприятные ощущения в уретре;
• жжение;
• острую боль или спазмы внизу живота, появляющиеся во время мочеиспускания.

Если узел находится со стороны спины слева, боль локализуется в пояснице. Узел придавливает прямую кишку и нарушает процесс опорожнения кишечника. Женщины часто испытывают ложные позывы к дефекации, возникают запоры. Характер боли при этом тупой. Болевой синдром может распространяться на ноги, возможно появление судорог.

Серозный узел часто фиксируется на ножке, осложнением является перекрут. На этом фоне сосуды передавливаются, сам миоматозный узел начинает некротизироваться. Спровоцировать перекрут может половой акт или тяжелые физические нагрузки. Сразу после перекрута женщина чувствует пронзительную боль. При появлении этого симптома женщине показана срочная госпитализация, меры помощи сводятся к радикальному удалению узла. Отсутствие своевременного хирургического вмешательства оканчивается распространением токсинов по организму и провоцирует развитие сепсиса и перитонита.

Боли при неосложненной миоме

При неосложненной миоме боли могут иметь постоянный характер. Тем не менее чаще всего они проявляются непосредственно перед менструальным кровотечением, а также в его период. Тянущие, ноющие боли отдают в поясницу, крестец, копчик, левое или правое подреберье (в зависимости от расположения узла). Женщина ощущает постоянную слабость, боль отличается умеренной интенсивностью. Изменение интенсивности проявления болевого синдрома свидетельствует о развитии осложнений и является поводом для внепланового посещения гинеколога. В случае если боль рассматривается как нестерпимая, лучше вызвать скорую возможно пациенту противопоказаны резкие движения.

Как выявить осложнения миомы

Многие пациенты считают, что если миома имеет небольшие размеры, вероятность появления опасных осложнений сводится к минимуму. Даже маленькая опухоль матки может придавливать кровеносные сосуды и провоцировать нарушение питания узла. Нужно понимать, что чем больше диаметр миомы, тем выше вероятность развития некроза. Статистические данные свидетельствуют о том, что с нарушением кровоснабжения опухоли и развитием ишемии сталкиваются около 7% пациенток.

Ишемия миомы чаще встречается при быстром росте образования. Перекрут ножки является осложнением субсерозной миомы. Риск некроза повышается во время беременности из-за снижения кровотока новообразования. Нарушение кровоснабжения приводит к появлению острых болей внизу живота. Боль появляется внезапно на фоне нормального самочувствия и носит нестерпимый характер. Проявляются и другие симптомы:

• тошнота и рвота;
• нарушение мочеиспускания и дефекации;
• повышение температуры тела;
• излишнее напряжение в брюшной стенке.

Единственным средством, позволяющим спасти жизнь пациентке, является хирургическое вмешательство. Женщине показана госпитализация в стационар. Врачи проводят удаление некротизированного узла или всей матки. Объем вмешательства определяется в зависимости от тяжести процесса и области поражения.

Формы образований и их симптомы

Некоторые клинические особенности зависят от конкретной разновидности образования.

Выделяют 5 различных миомных видов:

1. Субсерозная опухоль – подобная миома локализуется на внешнематочном слое, часто имеет ножку и растет в малотазовое и забрюшинное пространство. Увеличения живота такая опухоль не вызывает, но может проявляться мочеиспускательными нарушениями, запорами, дискомфортом в нижней половине живота или болезненными ощущениями в надлобковой и поясничной области, геморрое и схваткоподобными болями;
2. Интерстициальная миоматозная форма – формируется в маточном мышечном слое, но может прорасти внутрь либо наружу матки. Сопровождается традиционной болезненностью над лобком, мочеиспускательными нарушениями и запорами, обильными менструальными и межменструальными кровотечениями;
3. Субмукозная форма опухоли, или подслизистая. Растет такая опухоль в маточной полости, отличается быстрым развитием и характеризуется обильными длительными кровотечениями между месячными и во время них, слабостью, бесплодием, поясничными и брюшными болями;
4. Шеечная форма миомной опухоли – такое образование формируется в маточной шейке и встречается сравнительно редко. Такая опухоль не вызывает менструальных сбоев и нарушений, а основными признаками опухоли выступают традиционные боли, проблемы с репродукцией, сдавливание близлежащих структур;
5. Интралигаментарная миомная опухоль – формируется в межсвязочном пространстве и развивается бессимптомно. При прогрессировании до крупных параметров миома начинает давить на соседние ткани, провоцируя запоры и частые мочеиспускания.

Как убрать боль

Если у женщины проявляются болевые ощущения, для устранения дискомфорта можно использовать спазмолитики и седативные препараты. Большую роль в процессе обезболивания играет образ жизни и половая активность.

Безопасные и эффективные обезболивающие

Для устранения болевого синдрома можно приобрести обезболивающие средства. К группе подобных медикаментов относят нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего женщины используют Парацетамол, Ибупрофен, Индометацин, Найз.

Парацетамол и Ибупрофен в случае с миомой имеют невысокую эффективность. Препараты не помогут снять сильную боль и воспаление. Если боль умеренная, принимать их целесообразно. При появлении сильного болевого синдрома лучше отдать предпочтение препарату Найз или Нимесулид. Такие средства также можно купить в аптеке без рецепта, но самостоятельно использовать их на постоянной основе не рекомендуется. Перед применением средства стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Внимание! Женщины должны учитывать, что самостоятельный и длительный прием нестероидных противовоспалительных средств может спровоцировать развитие гастрита. Подобные препараты раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, потому противопоказаны пациентам с язвенным поражением желудка.

Спазмолитики

Препараты группы спазмолитиков часто используются в гинекологической практике. Именно эти средства врачи рекомендуют принимать своим пациенткам при болезненной менструации. Такие препараты, как Папаверин и Но-шпа часто назначают от боли при миоме.

Папаверин лучше использовать в форме суппозиториев, а Но-шпу принимать в форме таблеток. Лекарство показано при менструальных кровотечениях или острых спазмах матки, возникающих вне месячных. Они помогают убрать боль внизу живота, спровоцированную сокращением матки. По рекомендации врача средства могут употребляться на постоянной основе. Длительность курса, кратность приема в сутки и дозы определяются в индивидуальном порядке.

Седативные средства

Седативные препараты также используются для устранения миомы. Психологи утверждают, что любые гинекологические заболевания существенно ухудшают общее самочувствие женщины. При поражении детородного органа в организме возникает стресс, ухудшается общее самочувствие и снижается качество сна. Подобные препараты влияют на работу головного мозга. На фоне лечения состояние пациентки существенно улучшаются, повышается стрессоустойчивость и снижается частота неврозов.

Внимание! Для обеспечения обезболивание некоторые источники рекомендуют использовать метод воздействия сухим теплом, но гинекологи не рекомендуют действовать подобным образом. Под воздействием тепла улучшается кровоснабжение новообразования и опухоль может разрастаться.

Образ жизни и питание

Изменение питания в отдельных случаях помогает предотвратить появление запора и снизить вероятность появления авитаминоза и анемии. Питание должно быть полноценным это позволит повысить иммунную защиту организма. Также женщине необходимо лечебная физкультура или гимнастика. Легкие физические нагрузки помогут восстановить кровоток и улучшить питание всех органов и тканей организма. Если женщина страдает ожирением интенсивность нагрузок можно увеличивать.

Половая жизнь

Часто женщины после диагностирования псевдоопухоли отказываются от половых контактов из-за страха появления болей и осложнения процесса течения заболевания. Если риск возникновения осложнений отсутствует, то заниматься сексом можно. При регулярных половых контактах нормализуется гормональный фон женщины и сохраняется либидо. Такие условия позволяют снизить риск развития сопутствующих гинекологических заболеваний. Во время полового акта, вместе со спермой во влагалище женщины попадают простагландины, которые препятствуют возникновению воспаления и нормализуют естественную секрецию эстрогена. Если болевой синдром присутствует, от половых контактов лучше отказаться. Во-первых, женщина не получит необходимое удовлетворение, а во-вторых, возможно появление осложнений.

Гормональное лечение

Гормональное лечение представляет собой основу медикаментозной терапии, показанной пациенткам при миоме матки. Препараты помогают остановить рост и последующее развитие новообразования, а в некоторых случаях обеспечивают снижение его размеров. Лечение проводят аналогами гонадолиберина. Длительное применение лекарств подобного спектра действия не рекомендовано. Продолжительность курса терапии определяет врач гинеколог. На фоне приема этих составов интенсивность боли снижается.

При беременности

Небольшой размер миомы редко служит помехой зачатия и развития беременности. Препятствием может быть лишь ее расположение в области открытия маточных труб и в шейке матки, что не позволяет свободному продвижению сперматозоидов. Увеличение сумбукозной миомы в период беременности может приносить некоторые проблемы для роста эмбриона, так как опухоль находится и растет в направлении полости матки и занимает в ней определенное место. Особая угроза для беременности в виде позднего выкидыша в этом случае состоит на сроке в 11 недель. Расположение миомы в шейке матки приводит к невозможности естественных родов, так как является препятствием для продвижения по родовым путям. Такие изменения в состоянии репродуктивных органов вызывают необходимость к проведению кесаревого сечения.

Во время беременности значительно изменяется гормональный фон в организме женщины, что способно спровоцировать активность миомы. Поэтому за течением беременности в подобных ситуациях необходимо тщательное наблюдение.

Профилактика развития

Предотвратить вероятность развития миомы помогает регулярная половая жизнь и отказ от абортов. Женщинам, имеющим генетическую предрасположенность к болезни, следует планово посещать врача 1 раз в полгода. Если предпосылки для развития болезни отсутствуют, частоту посещения можно уменьшить до 1 раза в год. Существует мнение о том, что вероятность развития болезни повышаются у женщин, отказывающихся от лактации после рождения ребёнка. Чтобы минимизировать риск малыша нужно кормить грудью в течение первых 6 месяцев. Выявить болезнь помогает УЗИ обследование, которое следует проходить каждой женщине 1 раз в год. Только правильный подход к профилактике поможет снизить вероятность гинекологических заболеваний в организме.

Боль, проявляющаяся внизу живота и в области поясницы, часто является основным и единственным маркером, свидетельствующим о развитии миомы матки у женщины. На появление подобного симптома не следует обращать особое внимание, именно он позволяет выявить опухоль на раннем этапе ее развития. При своевременном выявлении образование неопасно и успешно лечится медикаментозным путем. В запущенных случаях, когда болезнь сопровождается анемией, массивными кровотечениями и острой болью, женщине нужно делать операцию.

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!

Как определить заболевание

Опытному и квалифицированному специалисту несложно выявить миому матки уже на первом гинекологическом осмотре.

Для подтверждения диагноза назначается дополнительная диагностика вроде:

1. Ультразвукового исследования;
2. Лапароскопической диагностики;
3. Гистероскопии;
4. Магнитно-резонансной томографии;
5. Гистеросальпингографии и пр.

Хронический болевой синдром и сопутствующие проблемы

Вероятность развития этого осложнения напрямую связана с размером миоматозного узла. На начальных этапах своего существования опухоль существует бессимптомно. Миома малых размеров (до 2,5 см) не болит и не беспокоит. Проблемы начинаются при достижении опухолью величины 3 см и более. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясничную область, в промежность и пах, уходящие вниз на бедро или иррадиирующие вверх к грудной клетке. Локализация и распространение болей определяются расположением миомы. Читайте подробнее о характере болей при миоме и способах обезболивания.

На заметку

Болевой синдром при субсерозном образовании возникает позже, что связано с особой локализацией узла. И напротив, подслизистые опухоли раньше заявляют о себе тянущей болью во время менструации и незадолго до нее. Миома шейки матки беспокоит уже при достижении величины 2-3 см.

Варианты локализации миоматозных узлов.

Максимальный дискомфорт причиняет лейомиома больших размеров (от 6 см). Такой узел опасен не только постоянной изматывающей болью, но и маскировкой неприятных ощущений под другие заболевания. Зачастую женщина вынуждена посетить не одного врача, прежде чем будет найдена причина боли и выставлен верный диагноз.

Важно знать

При появлении хронических болей в области таза следует записаться на прием к гинекологу и сделать УЗИ. Рекомендация актуальна для женщин любого возраста. Все чаще миоматозные узлы выявляются до 30 лет, и при проведении диагностического поиска при болях внизу живота в первую очередь нужно исключить опухоли матки и придатков.

Растущая миома тела матки грозит не только постоянным болевым синдромом, но и развитием других неприятных состояний:

• Одышка и затрудненное дыхание. Подобные осложнения возникают при гигантских узлах, достигающих уровня нижних ребер и подпирающих диафрагму;
• Учащенное сердцебиение, головокружения и обмороки связаны со сдавлением узловой миомой нижней полой вены;
• Увеличение живота в размерах создает не только эстетический дискомфорт. Такой симптом говорит о том, что матка вышла за пределы малого таза, и миома продолжает расти, сдавливая органы брюшной полости: кишечник, печень, селезенку и др.

Серьезные неприятности возникают при больших узлах, когда матка достигает размера 12-недельной беременности и более. Ниже можно увидеть фото большой миомы в разрезе. Такая опухоль не остается незамеченной и причиняет немалый дискомфорт. Большие узлы не поддаются медикаментозной терапии, и единственным методом лечения становится миомэктомия.

Миома больших размеров в разрезе.

Что будет с женщиной, если большую миому не удалить? Опухоль продолжит бесконтрольно расти, деформируя матку и близлежащие органы. Боль станет постоянным спутником женщины. Жить с такой болезнью сложно, и рано или поздно возникшая проблема приводит пациентку на операционный стол. Вот только, если на ранних стадиях миому можно вылущить в пределах здоровых тканей, то в запущенных случаях приходится удалять матку вместе с опухолью. Узнайте подробнее о последствиях удаления матки при миоме.

Способы купирования болей

Для уменьшения неприятных ощущений при миоме матки назначаются такие препараты:

Спазмолитики

Снимают мышечный спазм, расслабляют матку, устраняют дискомфорт. Хороший эффект замечен при назначении во время менструации и за несколько дней до нее. Могут применяться во время беременности с ранних сроков как препараты, безопасные для растущего плода. Примеры: дротаверин (Но-шпа), папаверин.

Схема применения: по 1 таблетке внутрь при болях 2-3 раза в день. Может назначаться внутримышечно (в условиях стационара). Курс терапии – до 7 дней.

Нестероидные противовоспалительные средства

Блокируют выработку простагландинов – веществ, вызывающих боль и воспаление. Действуют быстро, работают в течение 4-12 часов, позволяя уменьшить боль при миоме как во время менструации, так и в другие дни цикла. Беременным женщинам назначаются только по строгим показаниям и преимущественно во II триместре.

Примеры: ибупрофен (Нурофен), парацетамол, диклофенак.

Схема применения: внутрь или внутримышечно строго по инструкции, не превышая указанную дозировку. Курс самостоятельного приема – до 3 дней. Если боль сохраняется, дальнейшее употребление НПВС возможно только по согласованию с врачом.

На заметку

Средства на основе анальгина вызывают большое число побочных эффектов, поэтому назначаются только по особым показаниям и под контролем специалиста.

Снять боль при миоме помогают и гормональные препараты. Подобранные врачом лекарства уменьшают диаметр опухоли, устраняют боль и сопутствующие симптомы. Молодым женщинам при миоме малых размеров назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты уменьшают величину кровопотери во время менструации, стабилизируют уровень прогестерона и эстрогена, что также способствует уменьшению болевого синдрома.

Важно понимать, что все обезболивающие средства способны лишь временно избавить женщину от неприятных проявлений болезни. Отсутствие боли не означает, что проблема решена. Для полноценного лечения миомы применяются гормональные средства или ставится вопрос об операции.

Интересное видео о развитии миомы и способах ее лечения

Маточные кровотечения, опасные для жизни!

Полноценным маточным кровотечениям, опасным для здоровья женщины, предшествует нарушение менструального цикла. На начальных стадиях заболевания отмечаются обильные и длительные месячные. Менструация может длиться 7 дней и более, сопровождаться тянущей болью в пояснице и над лоном. Такие нарушения цикла приводят к развитию хронической анемии со всей симптоматикой болезни:

• Немотивированная слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
• Головные боли и головокружение;
• Бледность кожных покровов;
• Склонность к обморокам.

Длительно существующая анемия истощает женщину, способствует снижению иммунитета и обострению хронической патологии. Для коррекции этого состояния назначают препараты железа – внутрь или в инъекциях, однако этого недостаточно для решения проблемы. Медикаменты только убирают симптом, тогда как миома остается, продолжает расти и приводит к появлению маточных кровотечений. Подобные осложнения могут развиваться по одному из следующих сценариев:

1. Обильные менструации продолжаются до 7 дней, не останавливаются и переходят в полноценное кровотечение;
2. Кровянистые выделения возникают в середине цикла. Обильные выделения стоит рассматривать как маточное кровотечение.

При наличии обильных месячных, продолжающихся более 7 дней, стоит обратиться к врачу для выяснения причины, в противном случае отсутствие своевременного лечения может привести к развитию железодефицитной анемии.

У женщин с большими и/или множественными узлами кровит практически постоянно. Обильная менструация спустя несколько дней сменяется кровянистыми выделениями в середине цикла. Ациклическое кровотечение длится от одного дня до недели, затем наступает перерыв – и очередная менструация. Неизбежным осложнением становится железодефицитная анемия. Качество жизни женщины страдает, возникают проблемы в сексуальной сфере. Вероятность развития кровотечения высока в любом возрасте.

Полезно также почитать: Миома матки большого размера — обязательно ли ее удалять?

О том, как опасное маточное кровотечение отличить от обычной менструации, смотрите в следующем ниже видео:

Важно знать

Маточное кровотечение – это состояние, угрожающее здоровью и жизни женщины. При обильной кровопотере пациентка может умереть. Для ее остановки проводится лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры врач убирает слой эндометрия, и кровотечение прекращается. Полученный материал отправляется в лабораторию на цитологическое и гистологическое исследование для подтверждения диагноза.

Маточное кровотечение особенно опасно в пожилом возрасте, и этому есть несколько причин:

• Подобный симптом встречается не только при миоме, но и при других болезнях матки, в том числе злокачественных опухолях. Не исключено одновременное развитие нескольких заболеваний;
• Выскабливание полости матки проводится под наркозом. Применение анестетиков в возрасте после 50 лет опасно и может привести к нарушению работы внутренних органов.

С миомой можно благополучно вступить в климакс и дожить до старости, однако все зависит от скорости роста опухоли. Узел небольших размеров не представляет опасности и обычно самостоятельно рассасывается в менопаузу. Но если образование активно пролиферирует и приводит к развитию осложнений, не стоит затягивать с лечением. Маточные кровотечения во время климакса – это показание для удаления миомы. Узнайте: можно ли остановить кровотечение в домашних условиях?

Нарушение функции тазовых органов

Подобное осложнение возникает при достижении маткой величины 12 недель и встречается преимущественно при субсерозных образованиях, растущих в полость таза. На фоне большой миомы возникают следующие опасные состояния:

Сдавление мочевого пузыря

На начальных этапах болезни давление увеличенной матки на мочевой пузырь сопровождается такими симптомами:

• Боль внизу живота;
• Учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Недержание мочи;
• Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря – тяжесть и боль внизу живота.

Большая узловая опухоль сдавливает не только мочевой пузырь, но и мочеточники. Нарушается отток мочи, что приводит к увеличению почек и развитию гидронефроза. Процесс может быть одно- или двухсторонним. Симптоматика нарастает медленно в течение многих лет. Со временем отмечается появление отеков, повышение артериального давления, болей в поясничной области. Без лечения длительное пережатие мочеточников грозит развитием почечной недостаточности.

Сдавление мочеточников миомой больших размеров.

Сдавление кишечника

Опухоль, растущая в сторону таза и брюшной полости, давит на органы пищеварительного тракта. Прежде всего страдает прямая кишка, далее – остальные отделы ЖКТ. Возникают запоры, сопровождающиеся чувством неполного опорожнения кишечника, болью внизу живота, метеоризмом. Если миому не оперировать, растущая опухоль может полностью перекрыть просвет и привести к кишечной непроходимости. В перспективе это грозит некрозом кишки и может стать поводом для ее резекции. Подобные осложнения возникают редко, так как на этой стадии миома дает о себе знать маточными кровотечениями, и женщина так или иначе оказывается на операционном столе.

Сопутствующие симптомы заболевания

Опухоли больших размеров приводят к значительному увеличению матки, что неизбежно сказывается на здоровье женщины. Матка давит на органы брюшной полости, подпирает диафрагму, что провоцирует появление различных неприятных симптомов:

• Боль под правым ребром при сдавлении желчных протоков и нарушении функции желчного пузыря;
• Одышка и затрудненное дыхание при давлении на диафрагму;
• Изжога и отрыжка при нарушении работы желудка;
• Боль вокруг пупка, в левом или правом боку при сдавлении кишечника, нарушении его проходимости, хронических запорах;
• Перебои в работе сердца из-за повышенной нагрузки на организм.