Аэробные и анаэробные бактерии: классификация и культивирование, дыхание

Аэробный вагинит — это разновидность вагиноза, при которой аэробная микрофлора полностью или частично замещает нормальную лактофлору, в результате чего во влагалище возникают воспалительные процессы. Заболевание не несет угрозу для жизни пациентки, но при отсутствии лечения оно может стать причиной развития серьезных осложнений.

Аэробный вагинит — это, по сути, обычный бактериальный вагиноз, однако в первом случае слизистую оболочку влагалища заселяют бактерии, которым жизненно необходим кислород. Бактериальный вагиноз сопровождается замещением нормальной микрофлоры слизистой оболочки влагалища бактериями, процессы жизнедеятельности которых не зависят от наличия воздуха.

В основе развития болезни лежит:

уменьшение количества полезных бактерий, заселяющих слизистую оболочку влагалища;
заселение слизистой оболочки патогенными или условно-патогенными бактериями.

Однако медики до сих пор не знают, от каких факторов зависит дальнейшее развитие патогенной микрофлоры, что именно определяет разновидность микроорганизмов, которые в дальнейшем будет доминировать.

Неизвестно также, какие именно пути развития у аэробного и анаэробного вагинита, по какой причине у одних пациенток влагалище заселяют бескислородные, а у другой — кислородные бактерии. В итоге врачи диагностируют патологию либо во время ее развития, либо в момент, когда она уже сформировалась.

Классификация анаэробов [ править | править код ]

Согласно устоявшейся в микробиологии классификации, различают:

Факультативные анаэробы
Капнеистические анаэробы и микроаэрофилы
Аэротолерантные анаэробы
Умеренно-строгие анаэробы
Облигатные анаэробы

Если организм способен переключаться с одного метаболического пути на другой (например, с анаэробного дыхания на аэробное и обратно), то его условно относят к факультативным анаэробам

[3] .

До 1991 года в микробиологии выделяли класс капнеистических анаэробов

, требовавших пониженной концентрации кислорода и повышенной концентрации углекислоты (Бруцеллы бычьего типа —
B. abortus
) [2] .

Умеренно-строгий анаэробный организм выживает в среде с молекулярным O2, однако не размножается. Микроаэрофилы способны выживать и размножаться в среде с низким парциальным давлением O2.

Если организм не способен «переключиться» с анаэробного типа дыхания на аэробный, но не гибнет в присутствии молекулярного кислорода, то он относится к группе аэротолерантных анаэробов

. Например, молочнокислые и многие маслянокислые бактерии.

Облигатные

анаэробы в присутствии молекулярного кислорода O2 гибнут — например, представители рода бактерий и архей:
Bacteroides
,
Fusobacterium
,
Butyrivibrio
,
Methanobacterium
). Такие анаэробы постоянно живут в лишённой кислорода среде. К облигатным анаэробам относятся некоторые бактерии, дрожжи, жгутиковые и инфузории.

Общие свойства для аэробов и анаэробов

Все эти прокариоты не имеют выраженного ядра.
Размножаются или почкованием, или делением.
Осуществляя дыхание, в результате окислительного процесса, как аэробные, так и анаэробные организмы разлагают огромные массы органических остатков.
Бактерии являются единственными живыми существами, чье дыхание связывает молекулярный азот в органическое соединение.
Аэробные организмы и анаэробы способны осуществлять дыхание в широком диапазоне температур. Существует классификация, согласно которой безъядерные одноклеточные организмы подразделяют на:

психрофильные – условия жизни в районе 0°С;
мезофильные – температура жизнедеятельности от 20 до 40°С;
термофильные – рост и дыхание происходит при 50-75°С.

Юлия Пятирублева

Токсичность кислорода и его форм для анаэробных организмов [ править | править код ]

Среда с содержанием кислорода является агрессивной по отношению к органическим формам жизни. Это связано с образованием активных форм кислорода в процессе жизнедеятельности или под действием различных форм ионизирующего излучения, значительно более токсичных, чем молекулярный кислород O2. Фактор, определяющий жизнеспособность организма в среде кислорода [4] — наличие у него функциональной антиоксидантной системы, способной к элиминации: супероксид-аниона(O2 − ), пероксида водорода(H2O2), синглетного кислорода( 1 O2), а также молекулярного кислорода (O2) из внутренней среды организма. Наиболее часто подобная защита обеспечивается одним или несколькими ферментами:

супероксиддисмутаза, элиминирующая супероксид-анион(O2 − ) без энергетической выгоды для организма
каталаза, элиминирующая перекись водорода(H2O2) без энергетической выгоды для организма
цитохром
— фермент, отвечающий за перенос электронов от NAD•H к O2. Этот процесс обеспечивает существенную энергетическую выгоду организму.

Аэробные организмы содержат чаще всего три цитохрома, факультативные анаэробы — один или два, облигатные анаэробы не содержат цитохромов.

Анаэробные микроорганизмы могут активно воздействовать на среду [2] , создавая подходящий окислительно-восстановительный потенциал среды (например, Clostridium perfringens

). Некоторые засеянные культуры анаэробных микроорганизмов, прежде чем начать размножаться, снижают pH2 0 с величины [20-25] до [1-5], ограждая себя восстановительным барьером, другие — аэротолерантные — в процессе жизнедеятельности продуцируют перекись водорода, повышая pH2 0 [5] .

Дополнительная антиоксидантная защита может обеспечиваться синтезом или накоплением низкомолекулярных антиоксидантов: витамина С, А, E, лимонной и других кислот.

Получение энергии путём субстратного фосфорилирования. Брожение. Гниение [ править | править код ]

Также анаэробные организмы могут получать энергию путём катаболизма аминокислот и их соединений (пептидов, белков). Такие процессы именуют гниением, а микрофлору в энергетическом обмене которой преобладают процессы катаболизма аминокислот называют гнилостной.
Анаэробные микроорганизмы расщепляют гексозы (например, глюкозу) разными путями:

Гликолиз (Путь Эмдена-Мейергофа) после которого продукт подвергается брожению
окислительный пентозофосфатный путь (другие названия: Фосфогликонатный путь, иначе гексозомонофосфатный(ГКМ), иначе путь Варбурга — Диккенса — Хореккера)
Путь Энтнера — Дудорова (особенно значимый, когда субстратами служат глюконовая, маннановая, гексуроновые кислоты или их производные)

В качестве примера организма, сбраживающего сахара по пути Энтнера — Дудорова, можно привести облигатно анаэробную бактерию Zymomonas mobilis. Однако её изучение позволяет предполагать, что Z. mobilis — вторичный анаэроб, произошедший от цитохромсодержащих аэробов. Путь Энтнера — Дудорова обнаружен и у некоторых клостридиев, что ещё раз подчеркивает неоднородность эубактерий, объединённых в эту таксономическую группу [6] .

При этом характерным только для анаэробов является гликолиз, который в зависимости от конечных продуктов реакции разделяют на несколько типов брожения:

В результате расщепления глюкозы расходуется 2 молекулы, а синтезируется 4 молекулы АТФ. Таким образом общий выход АТФ составляет 2 молекулы АТФ и 2 молекулы НАД·Н2. Полученный в ходе реакции пируват утилизируется клеткой по-разному в зависимости от того, какому типу брожения она следует.

Аэробный вагинит: причины и лечение

Аэробный вагинит – еще один вид вагиноза, который вызван размножением аэробных микроорганизмов.

По существу, это тоже самое, что и всем известный бактериальный вагиноз, только в нашем случае воспаление во влагалище вызвано бактериями, которым нужен кислород.

При бактериальном вагинозе микрофлора влагалища изменяется под воздействием бактерий, которым кислород не нужен.

В основе причин развития этого вида вагинита уже стандартные механизмы, среди которых можно отметить:

Стремительное снижение полезных лактобактерий, которые отвечают за адекватное состояние микрофлоры влагалища.
На этом фоне начинают размножаться патогенные и условно патогенные микроорганизмы.

Правда, медицина до сих пор не может дать ответ, от чего зависит дальнейшее развитие болезнетворной микрофлоры. То есть, что именно влияет на тип бактерии.

Нет объяснений пути развития аэробного и анаэробного вагинита, неизвестно, почему развивается либо кислородная либо безкислородная бактерия.

Однако в результате приходится диагностировать уже на стадии формирования либо вагинит аэробный, либо обычный бактериальный вагиноз.

Причины развития

Интересный вывод можно сделать о причинах развития этого заболевания, исходя из возраста пациенток.

Дело в том, что в основном этот тип вагинита диагностируется у молодых девочек либо у женщин в период менопаузы.

Таким образом, можно сделать вывод, что причина развития аэробного вагинита лежит в области снижения количества гликогена.

Гликоген, это основа для жизнедеятельности полезных лактобактерий, которые контролируют адекватное состояние микрофлоры влагалища.

Снижение гликогена также можно объяснить возрастной группой пациенток, так у девочек и женщин в период менопаузы в крови можно наблюдать низкую концентрацию эстрогенов.

В основе развития аэробного вагинита находятся три основных болезнетворных микроорганизма:

Энтерококк,
Стафилококк,
Кишечная палочка.

Все эти микроорганизмы в большинстве своем обитают либо на поверхности кожного покрова, либо в прямой кишке.

Сразу можно сделать простое заключение, что развивается заболевание после пренебрежения правил гигиены, а также в результате незащищенного анально-вагинального полового акта.

Во втором случае, в результате полового контакта для проникновения болезнетворного агента во влагалище созданы абсолютно все условия, в которых болезнь и будет развиваться.

Симптомы и проявления

Симптомы аэробного вагинита не отличаются оригинальностью, и практически схожи с любыми проявлениями такого типа заболеваний:

Влагалищные выделения желтого цвета, что является отличительной чертой этого типа вагинита.
Можно отметить и появление покраснений в области наружных половых органов.
Покраснение может локализоваться только у входа во влагалище.
Зуд, иногда нестерпимый и усиливающийся в ночные часы.
Чувство жжения.

Отдельного упоминания заслуживает запах. Это второе отличие аэробного вагинита от бактериального вагиноза, здесь нет неприятного запаха, которым сопровождаются все заболевания, вызванные анаэробными бактериями.

Что еще стоит отметить, так это течение заболевание, оно может находиться в латентной форме длительное время, обостряться и снова затухать, переходя в хронический характер.

При этом симптомы не всегда ярко выраженные, что приводит к тому, что женщина может просто отметить небольшой дискомфорт во влагалище и появление не обильных выделений желтого цвета.

Как диагностируют болезнь

Для того, чтобы точно определить вид вагинита и диагностировать его аэробную форму, достаточного обычного мазка из влагалища, который забирается на стандартном гинекологическом осмотре.

Точно определить диагноз помогают определенные диагностические критерии.

В отличие от того же бактериального вагиноза, в мазке можно обнаружить чрезмерно высокое число лейкоцитов, что для бактериального типа вообще не свойственно.

Лечение

В основе лечения использование антибиотиков. Это единственная схема терапии. Подбираются антибиотики в зависимости от того, какая именно инфекция развивается во влагалище.

Здесь важно отметить, что самолечение должно быть исключено, так как может привести только к осложнению заболеваний.

Все антибиотики должны быть прописаны врачом. Общего действия:

Амоксиклав,
Доксициклин,
Вильпрафен
Клацид
Офлоксацин
Метацилин,
Нанкомицин
Линезолид

Кроме того используются антисептики, которые можно использовать как местно, так и для приема внутрь. Если течение осложнено хламидиозом, нужно знать, какие антибиотики при хламидиозе принимать.

При сложном течении врач может прописать такие препараты, как бисептол и фузидин. Они используются в комбинации.

После того, как будет устранена причина болезни, необходимо будет провести курс восстановления микрофлоры влагалища.

Для этого используются препараты в виде таблеток и свечей, в которых есть лактобациллы.

Антибиотики не способны восстанавливать микрофлору влагалища, однако, если у женщины все в порядке с иммунитетом, то через некоторое время все придет в норму самостоятельно.

Можно еще предложить в качестве вспомогательной терапии правильное питание, с исключением сладкого, острого и копченого из рациона питания, по крайней мере, на время приема антибиотиков. И естественно, исключается алкоголь и незащищенный секс.

Осложнения при аэробном вагините

Самое серьезное осложнение, которое может возникать на фоне аэробного вагинита — десквамативный воспалительный эндокольпит.

При беременности аэробный вагинит также может приводить к определенным осложнениям:

Хориоамнионит,
Ранний разрыв оболочек плода,
Преждевременные роды.
Недоношенность.

Не менее опасен недолеченный аэробный вагинит на фоне возникновения различных воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин.

Отметим эти осложнения:

Хронический сальпингит и оофорит
Острая воспалительная болезнь матки
Хроническая воспалительная болезнь матки
Острый параметрит и тазовый целлюлит
Хронический параметрит и тазовый целлюлит
Острый тазовый перитонит у женщин
Хронический тазовый перитонит у женщин
Тазовые перитонеальные спайки у женщин
Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов

Кроме того, во время развития заболевания влагалище становится беззащитным перед инфекциями, которые передаются половым путем. Более подробно, о том, что такое вагинит, и каковы его виды, можно прочитать на страницах нашего сайта.

ДОКТОРУ

prointim.info

Антагонизм брожения и гниения [ править | править код ]

В процессе эволюции сформировался и закрепился биологический антагонизм бродильной и гнилостной микрофлоры:

Расщепление микроорганизмами углеводов сопровождается значительным снижением pH среды, в то время как расщепление белков и аминокислот — повышением (защелачиванием). Приспособление каждого из организмов к определённой реакции среды играет важнейшую роль в природе и жизни человека, например, благодаря бродильным процессам предотвращается загнивание силоса, заквашенных овощей, молочных продуктов.

Культивирование анаэробных организмов [ править | править код ]

Культивирование анаэробных организмов в основном является задачей микробиологии.

Сложнее дело обстоит с культивированием анаэробных многоклеточных организмов, поскольку для их культивирования часто необходима специфическая микрофлора, а также определённые концентрации метаболитов. Применяется, например, при исследовании паразитов человеческого организма.

Для культивирования анаэробов применяют особые методы, сущность которых заключается в удалении воздуха или замены его специализированной газовой смесью (или инертными газами) в герметизированных термостатах — анаэростатах

[7] .

Общие питательные среды для анаэробных организмов [ править | править код ]

Для общей среды Вильсона-Блера

базой является агар-агар с добавлением глюкозы, сульфита натрия и двуххлористого железа. Клостридии образуют на этой среде колонии чёрного цвета за счёт восстановления сульфита до сульфид-аниона, который, соединяясь с катионами железа (II), даёт соль чёрного цвета. Как правило, чёрные на этой среде образования колонии появляются в глубине агарового столбика [8] .

Среда Китта-Тароцци

состоит из мясопептонного бульона, 0,5 % глюкозы и кусочков печени или мясного фарша для поглощения кислорода из среды. Перед посевом среду прогревают на кипящей водяной бане в течение 20—30 минут для удаления воздуха из среды. После посева питательную среду сразу заливают слоем парафина или вазелинового масла для изоляции от доступа кислорода.

Подготовка к исследованию

Взятие биоматериала проводится строго до начала применения антибиотиков и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены.

В течение 3-х дней до сбора эякулята рекомендуется половое воздержание. Перед сбором эякулята тщательно вымыть руки и гениталии. Насухо вытереться чистым полотенцем. Собрать эякулят в стерильный контейнер путем мастурбации. В случае сбора малого количества эякулята, возможна его доставка в жидкой среде Эймса (фиолетовая крышка).

Общие методы культивирования для анаэробных организмов [ править | править код ]

GasPak

— система химическим путём обеспечивает постоянство газовой смеси, приемлемой для роста большинства анаэробных микроорганизмов. В герметичном контейнере, в результате реакции воды с таблетками боргидрида натрия и бикарбоната натрия образуется водород и диоксид углерода. Водород затем реагирует с кислородом газовой смеси на палладиевом катализаторе с образованием воды, уже вторично вступающей в реакцию гидролиза боргидрида.

Данный метод был предложен Брюером и Олгаером в 1965 году. Разработчики представили одноразовый пакет, генерирующий водород, который был позднее усовершенствован ими до саше, генерирующих двуокись углерода и содержащих внутренний катализатор [9] [10] .

Метод Цейсслера

применяется для выделения чистых культур спорообразующих анаэробов. Для этого производят посев на среду Китт-Тароцци, прогревают 20 мин при 80 °C (для уничтожения вегетативной формы), заливают среду вазелиновым маслом и инкубируют 24 ч в термостате. Затем производят посев на сахарно-кровяной агар для получения чистых культур. После 24-часового культивирования интересующие колонии изучаются — их пересеивают на среду Китт-Тароцци (с последующим контролем чистоты выделенной культуры).

Метод Фортнера

— посевы производят на чашку Петри с утолщённым слоем среды, разделённым пополам узкой канавкой, вырезанной в агаре. Одну половину засевают культуру аэробных бактерий, на другую — анаэробных. Края чашки заливают парафином и инкубируют в термостате. Первоначально наблюдают рост аэробной микрофлоры, а затем (после поглощения кислорода) — рост аэробной резко прекращается и начинается рост анаэробной.

Метод Вейнберга

используется для получения чистых культур облигатных анаэробов. Культуры, выращенные на среде Китта-Тароцци, переносят в сахарный бульон. Затем одноразовой пастеровской пипеткой материал переносят в узкие пробирки (трубки Виньяля) с сахарным мясо-пептонным агаром, погружая пипетку до дна пробирки. Засеянные пробирки быстро охлаждают, что позволяет фиксировать бактериальный материал в толще затвердевшего агара. Пробирки инкубируют в термостате, а затем изучают выросшие колонии. При обнаружении интересующей колонии на её месте делают распил, материал быстро отбирают и засеивают на среду Китта-Тароцци (с последующим контролем чистоты выделенной культуры).

Метод Перетца

— в расплавленный и охлаждённый сахарный агар-агар вносят культуру бактерий и заливают под стекло, помещённое на пробковых палочках(или фрагментах спичек) в чашку Петри. Метод наименее надежен из всех, но достаточно прост в применении.

Дифференциально — диагностические питательные среды [ править | править код ]

Среды Гисса
(«пестрый ряд»)
Среда Ресселя
(Рассела)
Среда Эндо
Среда Плоскирева
или
бактоагар «Ж»
Висмут-сульфитный агар

Среды Гисса

: К 1 % пептонной воде добавляют 0,5 % раствор определённого углевода (глюкоза, лактоза, мальтоза, маннит, сахароза и др.) и кислотно-щелочной индикатор Андреде, разливают по пробиркам, в которые помещают поплавок для улавливания газообразных продуктов, образующихся при разложении углеводородов.

Среда Ресселя

(Рассела) применяется для изучения биохимических свойств энтеробактерий(шигелл, сальмонелл). Содержит питательный агар-агар, лактозу, глюкозу и индикатор (бромтимоловый синий). Цвет среды травянисто-зелёный. Обычно готовят в пробирках по 5 мл со скошенной поверхностью. Посев осуществляют уколом в глубину столбика и штрихом по скошенной поверхности.

Среда Плоскирева

(бактоагар Ж) — дифференциально-диагностическая и селективная среда, поскольку подавляет рост многих микроорганизмов, и способствует росту патогенных бактерий (возбудителей брюшного тифа, паратифов, дизентерии). Лактозоотрицательные бактерии образуют на этой среде бесцветные колонии, а лактозоположительные — красные. В составе среды — агар, лактоза, бриллиантовый зелёный, соли желчных кислот, минеральные соли, индикатор (нейтральный красный).

Висмут-сульфитный агар

предназначен для выделения сальмонелл в чистом виде из инфицированного материала. Содержит триптический гидролизат, глюкозу, факторы роста сальмонелл, бриллиантовый зелёный и агар. Дифференциальные свойства среды основаны на способности сальмонелл продуцировать сероводород, на их устойчивости к присутствию сульфида, бриллиантового зелёного и лимоннокислого висмута. Маркируются колонии в чёрный цвет сернистого висмута (методика схожа со средой
Вильсона-Блера
).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными этиологически значимыми микроорганизмами в количественном формате

, в единицах измерения КОЕ/тамп, содержит антибиотикограмму и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.

Производитель бактериофагов:

ФГУП “НПО “Микроген” Минздрава России, Н.Новгород, Пермь, Уфа

Интерпретация

проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Внимание!

Чувствительность к спектру антибиотиков проводится в случае обнаружения роста патогенной флоры, выявленной в любом количестве и условно-патогенной флоры в количестве более 10 4 КОЕ/тамп.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово» +7 (495) 788-000-1,

Метаболизм анаэробных организмов [ править | править код ]

Метаболизм анаэробных организмов имеет несколько различных подгрупп:

Организмы способные использовать анаэробное дыхание (другие окислители — серу, азот (см. Анаэробное дыхание), хлораты, перхлораты, хроматы и перманганаты [11] );
Использующие циклическое фотосинтетическое фосфорилирование (лучевую энергию (чаще всего Солнца)) — фототрофные анаэробы (см. также Аноксигенный фотосинтез);
Организмы, энергетический обмен которых опирается на катаболизм высокомолекулярных/высокоэнергетических соединений (например, гликолиз).

Анаэробный энергетический обмен в тканях человека и животных [ править | править код ]

Некоторые ткани животных и человека отличаются повышенной устойчивостью к гипоксии (особенно мышечная ткань). В обычных условиях синтез АТФ идет аэробным путём, а при напряжённой мышечной деятельности, когда доставка кислорода к мышцам затруднена, в состоянии гипоксии, а также при воспалительных реакциях в тканях доминируют анаэробные механизмы регенерации АТФ. В скелетных мышцах выявлены 3 вида анаэробных и только один аэробный путь регенерации АТФ.

К анаэробным относятся:

Креатинфосфатазный (фосфогеный или алактатный) механизм — перефосфорилирование между креатинфосфатом и АДФ
Миокиназный — синтез (иначе ресинтез
) АТФ при реакции трансфосфорилирования 2 молекул АДФ (аденилатциклаза)
Гликолитический — анаэробное расщепление глюкозы крови или запаса гликогена, заканчивающийся образованием молочной кислоты (иначе именуется «лактатным»).

Необходимо отметить, что прямым следствием гликолиза является критическое снижение рН тканей — ацидоз. Это ведёт к снижению эффективного транспорта кислорода гемоглобином, и формирует положительную обратную связь.

Каждый механизм имеет своё время удержания максимальной мощности и оптимум энергообеспечения тканей. Наибольшая мощность и наименьшее время удержания:

креатинфосфаткиназный механизм (3600 Дж/(кг·мин)
, при времени 6—12 сек)
лактатный (2510 Дж/(кг·мин)
, при времени 30—60 сек)
аэробный (600 Дж/(кг·мин)
, при времени около 600 секунд).

Бактерии присутствуют везде, их количество огромное, виды разные. Анаэробные бактерии – те же виды микроорганизмов. Могут развиваться и жить независимо, есть ли кислород в средах их питания или его не существует совсем.

Энергию анаэробные бактерии получают при субстратном фосфорилировании. Существуют аэробы факультативного вида, облигатного или других разновидностей анаэробных бактерий.

Микрофлора влагалища

В норме на слизистых оболочках влагалища селятся различные анаэробные и аэробные микроорганизмы, которые различаются в разном возрасте.

Нормальная вагинальная микрофлора

Нормальная микрофлора влагалища девушек обычно заселена лактобактериями, с началом половой жизни она меняется и заселяется другой микрофлорой. Вагинальная микрофлора – это не только бифидобактерии и лактобактерии, но и пептострептококки, клостридии, пропионобактерии, мобилюнкусы – все это условно-патогенная микрофлора, которая не вызывает заболеваний у здоровой женщины.

Нарушение вагинальной микрофлоры

В норме в вагинальном мазке здоровой женщины находят:

плоский эпителий стенок влагалища, но нет атипичных клеток;
лейкоциты до 15 клеток в поле зрения;
возможно появление золотистого стафилококка в небольших количествах;
лактобактерии, реакция кислая;
иногда бывает слизь в небольшом количестве;
во время месячных появляются эритроциты.

При различных заболеваниях микрофлора влагалища может быть нарушена – появляются лейкоциты в больших количествах, гарднереллы, грибки, лепториксы, мобилункусы, трихомонады или гонококи. Появление такой патогенной микрофлоры свидетельствует о наличии половых инфекций или других воспалительных заболеваний. Ели женщина долгое время принимает антибиотики, то бактериальная микрофлора влагалища гибнет и остается только грибковая.

Лечение нарушений микрофлоры влагалища

Начиная восстановление вагинальной микрофлоры, необходимо сделать вагинальный мазок и узнать, какой вид дисбактериоза влагалища у женщины.

Если находят лейкоциты в мазке в большом количестве, особенно 100 и более – то это свидетельствует о высокой активности воспалительного процесса.
Если увеличивается количество золотистого стафилокока, то причиной воспаления стали именно они, и улучшение микрофлоры влагалища начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия.
Если в мазке обнаруживают гарднереллы, то это признак бактериального вагиноза, но общие антибактериальные препараты для восстановления микрофлоры влагалища не применяют. Используют только местное лечение – вагинальные свечи и таблетки для улучшения микрофлоры, содержащие клиндамицин, ампициллин, метронидазол, воздерживаясь от секса на период лечения.
При обнаружении в мазке гонококов, назначают общее лечение гонореи антибиотиками пенициллинового ряда, гоновакцины, при хроническом воспалении местно применяют инсталляции нитрата серебра или перманганата калия.
При кандидозе назначают как общие, так и местные противогрибковые препараты для восстановления микрофлоры влагалища, содержащие нистатин, пимафуцин, флюконазол. Местные препараты, восстанавливающие микрофлору – это вагинальные свечи, с теми же препаратами, которые женщина принимает перорально.
При обнаружении в мазке трихомонад назначают не только производные иммидазола (метронидазол, орнидазол) для общего лечения, но и вагинальные свечи с этими препаратами курсом до 7-10 дней для улучшения микрофлоры влагалища.

Поскольку в нормальном мазке женщины должны преобладать бифидобактерии и лактобактерии, то часто, вместе с препаратами для устранения патогенной микрофлоры, применяют тампоны и свечи для восстановления микрофлоры влагалища, содержащие лиофилизированную массу с большим количеством бифидо- и лактобактерий (Ацилакт, Бифидумбактерин, Лактобактерин).

Как общеукрепляющее лечение применяют биостимуляторы, витамины. Для профилактики дисбактериоза необходимо соблюдать как правила личной гигиены, так способы предохранения от инфекций, передающихся половым путем.

Статьи по теме:

Кровотечение из влагалища
Само по себе влагалищное кровотечение бывает редко, обычно его источник – матка или ее шейка. В любом случае, в норме кровь из влагалища должна выделяться только во время менструации, все остальное – признак неполадок в женском организме.

Выделения после удаления матки
После операции по удалению матки, казалось бы, главный источник выделений в женском организме отсутствует, а выделения, в том числе и кровяные, продолжаются. Нормально ли это или говорит о проблемах в организме?

Зуд и жжение во влагалище
Влагалищным зудом и жжением может проявляться аллергическая реакция. Но чаще такие симптомы говорят о заболевании, имеющем бактериальную или грибковую природу – кольпите или вагините.

Многие женщины считают, что фиброма и миома матки – одно и то же. На самом деле это разные опухоли, но методы их лечения во многом схожи. Рассмотрим особенности фибромы в нашей статье.

womanadvice.ru

Перечень инфекций вызванных анаэробными бактериями

Факультативные виды бактерий есть почти везде. Причина их существования – изменение одного метаболического пути на совершенно другой. К этому виду относят кишечную палочку, стафилококки, шигеллу, прочие. Это опасные анаэробные бактерии.

Если отсутствует свободный кислород, то облигатные бактерии гибнут.

Располагаются по классам:

Клостридии – облигатные типы аэробных бактерий, могут образовывать споры. Это возбудители ботулизма или столбняка.
Неклостридиальные анаэробные бактерии. Разновидности из микрофлоры живых организмов. Играют существенную роль при образовании разных гнойных заболеваниях и воспалительных. Неспорообразующие типы бактерий живут в полости рта, в ЖКТ. На кожных покровах, в половых органах женщин.
Капнеистические анаэробы. Живут при преувеличенном скоплении углекислоты.
Аэротолерантные бактерии. При наличии молекулярного кислорода этот тип микроорганизмов никого дыхания не имеет. Но и не погибает.
Умеренно-строгие типы анаэробов. В среде с кислородом не погибают, не размножаются. Бактерии этого вида для жизни требуют среду питания со сниженным давлением.

Анаэробы – бактероиды

Считаются более важными аэробными бактериями. Составляют 50% от всех воспалительных и гнойных видов. Возбудителями их являются анаэробы бактерии или бактероиды. Это граммотрицательные облигатные типы бактерий.

Палочки с биполярной окрашиваемостью и размерами от 0,5 и до 1,5, на площадях примерно в 15 мкм. Могут производить выработку ферментов, токсинов, вызвать вирулентность. Зависят по устойчивости от антибиотиков. Могут быть устойчивыми, или просто чувствительными. Все анаэробные микроорганизмы очень устойчивые.

Образование энергии для грамотрицательных облигатных анаэробов осуществляется в человеческих тканях. Некоторые из тканей организмов имеют увеличенную устойчивость к уменьшенному значению кислорода в среде питания.

В условиях стандарта синтез аденозинтрифосфата выполняется только аэробным способом. Это происходит при увеличенных физических усилиях, воспалениях, где действуют анаэробы.

АТФ – это аденозинтрифосфат или кислота, которая появляется во время образования энергии в организме. Есть несколько вариаций синтеза данного вещества. Один из них аэробный, или составляет три вариации анаэробов.

Анаэробные механизмы для синтеза аденозинтрифосфата:

перефосфорилирование, которое осуществляется между аденозинтрифосфатом и креатинфосфатом;
образование трансфосфорилирования молекул аденозинтрифосфата;
анаэробное расщепление составляющих крови глюкозы, гликогена.

Описание

Анаэробные бактерии составляют абсолютное большинство нормальной микрофлоры человеческого организма, однако при определенных условиях они могут вызывать гнойно-воспалительные заболевания. Анаэробные бактерии — микроорганизмы, развивающиеся при отсутствии в окружающей их среде свободного кислорода. При различных гнойно-воспалительных заболеваниях они обнаруживаются во всех образцах патологического материала, могут являться условно-патогенными или патогенными. Анаэробная инфекция развивается в закрытых ранах, абсцессах, в некротизированной мышечной ткани, глубоких трофических язвах и т.д. К анаэробной флоре относятся актиномицеты, бактероиды, клостридии, эубактерии и фузобактерии, пептострептококки, пропионобактерии, вейлонеллы, превотеллы, гемеллы, порфиромонады, бифидобактерии. Выделение этих микроорганизмов проводится на специальных средах без доступа кислорода (в анаэробных условиях). Для выбора рациональной антибактериальной терапии определяется чувствительность этих возбудителей к антибиотикам.

Образование анаэробов

Предназначение микробиологов – культивирование бактерий анаэробов. Чтобы это осуществлять требуется специализированная микрофлора, и концентрация метаболитов. Применяют его обычно при исследованиях разного характера.

К примеру, при обнаружении паразитов, которые живут в каждом человеке. Именно паразиты могут вызывать разные виды заболеваний.

Есть специальные методы по взращиванию анаэробов. Происходят при замене воздуха на смеси газов. Происходит действие в термостатах с герметизацией. Так растут анаэробы. Другой метод – взращивание микроорганизмов с добавкой редуцирующих средств.

Сфера питания

Есть сфера питания с общим видом или дифференциально-диагностическим. Базовой – для вида Вильсона-Блера служит агар-агар, имеющий среди составляющих некоторое содержание глюкозы, 2-х хлористого железа, натриевый сульфит. Есть среди них колонии, которые называют черными.

Сферу Ресселя применяют при исследовании биохимических качеств бактерий с названием сальмонеллы или шигеллы. Эта среда может в составе иметь и глюкозу, и агар-агар.

Среда Плоскирева такая, что может сдерживать рост некоторых микроорганизмов. Они составляют множество. По этой причине ее применяют для возможности дифференциально-диагностической. Здесь могут с успехом вырабатываться дизентерийные возбудители, брюшного тифа, прочие болезнетворные анаэробы.

Главное направление среды агаров висмут-сульфитных – этот метод предназначен выделение сальмонелл. Это выполняется при умении сальмонелл вырабатывать сероводород.

В организме каждой живой особи, живет множество анаэробов. Они вызывают у них разнообразные виды инфекционных заболеваний. Заражение инфекцией может происходить лишь при ослабленном иммунитете или срывах микрофлоры. Есть вероятность попадания инфекций в живой организм из среды обитания. Это может быть осенью, в зимний период. Такое попадание инфекций сохраняется на протяжении перечисленных периодов. Вызываемый недуг иногда дает осложнения.

Инфекции, вызванные микроорганизмами – анаэробными бактериями, напрямую увязаны с флорой слизистых оболочек живых особей. С проживанием мест анаэробов. У каждой инфекции существует несколько возбудителей. Их количество доходит обычно до десяти. Абсолютно уточненное количество заболеваний, вызывающий анаэроб, с точностью определить нельзя.

Из-за трудного отбора материалов, предназначенных для изучения перевозки образцов, определения бактерий. Поэтому данный вид составляющих зачастую обнаруживается только при уже хронических воспалениях у человека. Это пример невнимательного отношения к своему здоровью.

Анаэробным инфекциям периодически подвергаются абсолютно все люди с разными возрастами. У малых детей степень инфекционных воспалений намного больше, чем у людей другого возраста. Анаэробы зачастую вызывают у человека заболевания внутри черепа. Абсцессы, менингиты, прочие виды заболеваний. Распространение анаэробов выполняется с током крови.

Если у человека заболевание хроническое, то анаэробы могут образовывать аномалии в области шеи или головы. Например: абсцессы, отит или лимфадениты. Бактерии опасны для ЖКТ, легких пациентов.

Если у женщины существуют болезни мочеполовой системы, то появляется риск возникновения анаэробных инфекций. Разные болезни кожи, суставов – это тоже следствие жизни анаэробов. Этот способ один из первых говорит о наличии инфекции.

Аэробный вагинит

Аэробным вагинитом называют воспалительное заболевание влагалища, в качестве возбудителя которого выступает неспецифическая аэробная микрофлора при отсутствии или же резком снижении нормальной влагалищной лактофлоры.

Заболевание не является опасным для жизни, однако его игнорирование может привести к некоторым неприятным осложнениям.

Причины

Механизм развития аэробного вагинита связан с заменой нормальной лактофлоры влагалища на аэробные микроорганизмы. Данное заболевание встречается чаще всего у девочек или женщин постменструального периода, когда количество лактобацилл является сниженным в силу естественных причин. Все дело в малом количестве эстрогенов, которое наблюдается либо у неполовозрелых девочек, либо у женщин, переживших климакс.

Обозначить точные причины и механизм развития аэробного вагинита не представляется возможным. Неизвестно, почему в одних случаях происходит заселение микрофлоры анаэробными бактериями, вызывающими бактериальный вагиноз, а в других — микроорганизмами, вызывающими аэробный вагинит.

Как правило, возбудителями заболевания становятся следующие виды аэробных микроорганизмов:

стафилококки;
стрептококки;
кишечная палочка и т.д.

Существует довольно большое количество факторов, способных повлиять на состав влагалищной микрофлоры и возникновение воспалительного процесса. Самыми распространенными из них являются:

определенные нарушения гормонального фона, связанные, прежде всего, с недостатком эстрогенов;
эндокринные заболевания (сахарный диабет и другие);
бесконтрольный прием антибиотиков и оральных контрацептивов;
прием некоторых цитостатических препаратов при онкологических заболеваниях;
пониженный иммунитет и неспособность организма противостоять размножению аэробных микробов;
нарушения в строении женских половых органов (врожденные патологии).

Признаки

Существует три стадии течения данного воспалительного заболевания:

Подострая. Так как на подострой стадии распознать заболевание практически невозможно из-за отсутствующей ярко-выраженной симптоматики.
Острая. К его характерным симптомам можно отнести:
обильные бели желтого оттенка, но без резкого запаха (характерный признак аэробной инфекции);
жжение и сильный зуд во влагалище;
неприятные ощущения во время сексуального контакта.
Хроническая. Аэробный вагинит можно считать хроническим, если он не был вылечен на протяжении нескольких месяцев.
Иногда симптомы могут усиливаться после окончания менструаций.

Методы диагностики

Диагностика неспецифического аэробного вагинита заключается в проведении исследований двух видов:

Бактериоскопическое. Бактериоскопический метод предполагает взятие влагалищного мазка и окрашивание его определенным образом.
Кроме этого, при аэробном вагините в мазке обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов.
Бактериологическое. Бактериологический исследовательский метод заключается в следующем: образец материала, взятый из влагалища, помещается на несколько дней в питательную среду, на которой за тем вырастает возбудитель определенного вида. Однако бактериологическое исследование при аэробном вагините является малоинформативным, ведь большинство микроорганизмов могут присутствовать во влагалище как здоровых, так и больных женщин.

Помимо лабораторных исследований диагноз «аэробный вагинит» ставится и на основании зеркального гинекологического осмотра. При этом врач может детально видеть поражения слизистой оболочки влагалища.

Лечение

Терапия неспецифического аэробного вагинита всегда представляет больше сложностей, чем лечение специфического.

Комплекс терапевтических мер должен включать в себя:

применение противовоспалительных, этиотропных препаратов;
лечение любых сопутствующих болезней и нарушений (эндокринных, обменных и т.д.);
воздеражание от половых сношений до момента полного выздоровления;
обследование и лечение полового партнера женщины.

В комплексном лечении аэробного вагинита немаловажная роль отводится санации (антисептической обработке) вульвы и влагалища, так как они практически всегда вовлекаются в воспалительный процесс.

На сегодняшний день в медицине сумел хорошо себя зарекомендовать препарат Гексикон, выпускающийся в форме вагинальных свечей.

Данный препарат хорош тем, что при его использовании отсутствует нежелательное воздействие на здоровые ткани. Кроме этого, благодаря входящему в его состав полиэтиленоксиду, влагалище эффективно очищается от патологических выделений, уменьшается его отечность.
Длительность терапии всегда связана с формой заболевания. Так, при хроническом аэробном вагините терапия всегда является более длительной. Заболевание в острой форме, как правило, можно вылечить за 7-10 дней.

После того, как воспаление стихнет, женщина может самостоятельно проводить спринцевания раствором молочной кислоты. Эта процедура будет способствовать восстановлению нормальной влагалищной микрофлоры. Делать спринцевание необходимо один раз в день на протяжении пяти суток.

Народные методы лечения

Для того чтобы усилить эффективность назначенных лекарственных препаратов при аэробном вагините женщина может применять некоторые рецепты народной медицины:

Облепиховое масло при аэробном вагините. Чтобы снять воспаление, необходимо купить в аптеке масло облепихи, пропитать им марлевый тампон и вводить во влагалище перед сном;
Ванночки с ромашкой и календулой. По половине стакана сухих цветков календулы и ромашки следует залить литром воды, отварить 5 минут и настоять в течение получаса. В сидячую ванночку добавить отвар и принимать ее дважды в день по 20 минут;
Ванночка с мать-и-мачехой. На литр кипятка положить половину стакана высушенных цветков и настоять на протяжении 30 минут. На протяжении месяца необходимо принимать сидячую ванночку два раза в день, добавляя в нее этот отвар;
Травяные тампоны. Необходимо приготовить сбор из шалфея, тысячелистника, розмарина и дубовой коры, взятых в равных пропорциях. На стакан воды положить столовую ложку сырья, довести до кипения и настоять. Марлевый тампон следует вымочить в процеженном отваре и вводить во влагалище через день утром и вечером на протяжении десяти суток. В те дни, когда тампоны не используются, необходимо принимать сидячую ванночку с добавлением того же отвара.

Любой из вышеописанных рецептов может дать хороший результат и способствовать полному выздоровлению в том случае, если лечение будет проводиться под постоянным контролем врача.

Осложнения

Специалисты ни в коем случае не рекомендуют откладывать лечение аэробного вагинита, так как в запущенной форме оно может повлечь за собой ряд неприятных и тяжелых осложнений, в том числе и при беременности:

распространение воспалительного процесса на репродуктивные органы малого таза;
инфицирование матки;
хориоамнионит;
повышение риска возникновения внематочной беременности;
преждевременные роды;
недостаточный вес плода;
послеродовой эндометрит.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания или предотвращения его рецидивов в профилактических целях каждой женщине рекомендуется:

придерживаться здорового питания, включив в свой рацион как можно больше кисломолочных продуктов;
ограничить употребление сладкого;
носить нижнее белье из натуральных тканей;
соблюдать правила контрацепции при случайных сексуальных контактах;
поддерживать иммунитет (во время лечить все инфекционные и вирусные заболевания).

Читайте далее:

Бесплатная консультация врача

eva-health.ru

Причины для появления инфекционных заболеваний

К появлению инфекций человека приводят те процессы, при которых на его организм попадают энергичные бактерии-анаэробы. Развитию болезни может сопутствовать неустойчивое кровоснабжение, появление некроза тканей. Это могут травмы разного характера, отечность, опухоли, нарушения сосудов. Появление инфекций в полости рта, заболевания в легких, воспаление тазовых органов, прочие болезни.

Инфекция может развиваться своеобразно для каждого вида. На развитие влияет тип возбудителя инфекции, здоровье пациента. Диагностировать такие инфекции затруднительно. Серьезность диагностов зачастую основана лишь на одних предположениях. Существует отличие особенностей инфекций, которые возникают от неклостридиальных анаэробов.

Первейшие признаки при заражениях – это газообразование, какие-либо нагноения, появления тромбофлебита. Иногда в качестве признаков могут быть опухоли или новообразования. Они могут быть новообразованиями ЖКТ, маточными. Сопровождаются формированием анаэробов. В это время от человека может исходить неприятный запах. Но, даже если запаха не существует, это не означает, что анаэробов, как возбудителей для инфекции, в данном организме нет.

Особенности для получения образцов

Первейшее исследование при инфекциях, вызванных анаэробами – это внешний осмотр общего вида человека, его кожных покровов. Потому что наличие кожных заболеваний у человека – это осложнения. Они свидетельствуют, что о жизнедеятельности бактерий наличием газов в зараженных тканях.

При лабораторных исследованиях, определения уточненного диагноза, необходимо правильно заполучить образец зараженной материи. Зачастую применяют специализированную технику. Самым лучшим методом получения образцов считается аспирация, выполненная с помощь прямой иглы.

Получение материалов способом мазков не рекомендуют. Иногда этот способ получения мазка все-таки допускается.

Виды проб, несоответствующие возможности продолжения анализов:

мокрота, приобретенная самовыделением;
пробы бронхоскопии;
виды мазков от сводов влагалища;
моча от свободного мочеиспускания;
виды фекалий.

Исследованиям подлежат пробы:

крови;
жидкости плевральной;
транстрахеальных аспиратов;
гноя, взятого из абсцессов
жидкости из мозга спины;
пунктатов легких.

Образцы перемещать по месту назначения надо оперативно. Выполняется работа в специализированном контейнере, иногда в сумке из пластмассы.

Она должна быть предназначена к анаэробным условиям. Потому что взаимодействие образцов с кислородом воздуха, может вызывать полную гибель бактерий. Жидкие виды образцов перемещают в пробирках, иногда прямо в шприцах.

Если для исследований перемещают тампоны, то их перевозят только в пробирках с наличием углекислых газов, иногда с предварительно изготовленными веществами.

Микробиологическое исследование на анализаторе VITEK bioMerieux, позволяющее с более высокой чувствительностью и специфичностью, чем обычный посев, идентифицировать около 200 видов клинически значимых бактерий и подобрать антибиотикотерапию с расчетом минимальной эффективной дозировки препарата. Преимущества исследования по сравнению с обычным посевом: срок выполнения короче на 24 часа; чувствительность определяется к расширенному списку антибиотиков (до 20 шт.); результат выдается как в виде критических значений (чувствителен, умеренно-устойчив, устойчив), так и в виде значений минимальных ингибирующих концентраций антибиотика (МИК). Что, в свою очередь, позволяет выбрать наиболее эффективную минимальную дозу антибиотика, снизив его негативное влияние на человеческий организм. * Чувствительность к антибиотикам будет определена при выявлении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов. При обнаружении микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, чувствительность к антибиотикам не определяется, т.к. не имеет диагностического значения.

Аэробный вагинит

В основе развития болезни лежит:

уменьшение количества полезных бактерий, заселяющих слизистую оболочку влагалища;
заселение слизистой оболочки патогенными или условно-патогенными бактериями.

Причины возникновения

Аэробный вагинит возникает у женщин в результате снижения количества лактобацилл во влагалище и заселения его слизистой микроорганизмами. Наиболее часто аэробный вагинит определяется у молодых девушек и женщин во время менопаузы. Это объясняется, прежде всего, низким количеством гормона эстрогена в крови в эти периоды жизни.

Чаще всего возбудителями данного заболевания являются:

стафилококки;
кишечная палочка;
стрептококки.

Данные микроорганизмы в норме в небольшом количестве обитают на внешней части половых органов или в кишечнике. Поэтому заболевание часто возникает из-за нарушения правил гигиены или после незащищенного анально-вагинального сексуального контакта. Во втором случае после того, как бактерии попадают из кишечника во влагалище, возникают все благоприятные условия для дальнейшего их размножения и прогрессирования заболевания.

Помимо дефицита эстрогенов, можно выделить следующие факторы, влияющие на изменение микрофлоры влагалища и появление воспалительного процесса:

патологии эндокринной сферы (гипотиреоз, сахарный диабет и т. д.);
длительное употребление антибактериальных препаратов, оральных контрацептивов или антидепрессантов;
применение цитостатических лекарств при лечении онкологических заболеваний;
снижение защитных сил организма и невозможность организма бороться с патогенной микрофлорой;
беспорядочные половые связи;
врожденные аномалии строения половых органов;
ношение синтетического белья;
воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре;
слишком частое выполнение гигиенических процедур.

Гинекологи вделают 3 стадии развития аэробного вагинита.

Ааэробный подострый вагинит не имеет симптомов либо они слабо выражены. Поэтому диагностика заболевания на первой стадии затруднительна и своевременное лечение вагинита начинается не всегда.
При обострении аэробного вагинита и переходе его во вторую стадию женщины обычно жалуются на:

гиперемию влагалища (особенно на входе);
обильные выделения из половых путей с желтоватым оттенком, которые не имеют запаха (главное отличие аэробного вагинита от бактериального вагиноза);
жжение и зуд половых органов, которые обычно усиливаются в ночное время суток;
боль или дискомфорт при половых контактах;
покраснение половых органов особенно на входе во влагалище.

Вагинит, длящийся несколько месяцев или даже лет, называется аэробным хроническим вагинитом. Обычно в хронической форме болезнь практически не проявляет симптомов до перехода ее в период обострения. В некоторых случаях симптомы заболевания могут становиться более выраженными после окончания менструации.

Наиболее часто аэробный вагинит протекает в скрытой форме, время от времени обостряясь и постепенно переходя в хроническое течение.

Для подтверждения наличия у пациентки аэробного вагинита гинекологи назначают проведение двух разновидностей исследования:

бактериоскопическое. Для проведения данного исследования из влагалища пациентки берется мазок. Далее он отправляется в лабораторию, где его окрашивают специальными растворами, исследуют под микроскопом при разном увеличении. Преимущества данного метода заключаются в том, что он с высокой точностью позволяет определить, какая разновидность аэробных микроорганизмов спровоцировала развитие заболевания (наиболее часто их бывает несколько). Кроме того, при данном исследовании у больных обычно обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов в мазке. Это характерный признак именно аэробного вагинита, так как при бактериальном вагинозе количество лейкоцитов остается в пределах нормы;
бактериологическое. Для проведения этого исследования врач также берет мазок из влагалища. После этого взятый материал помещается на несколько суток в питательную среду, в результате чего в ней вырастает возбудитель, вызвавший заболевание. Однако такой метод диагностики считается малоинформативным, так как некоторые виды микроорганизмов в норме могут присутствовать и у здоровых женщин.

Помимо бактериоскопической и бактериологической диагностики врач может обнаружить аэробный вагинит и при обычном гинекологическом осмотре в зеркалах, так как при этом заболевании имеются видимые поражения слизистой оболочки влагалища.

Стоит отметить, что только лишь обнаружение анаэробных микроорганизмов при ПЦР или посеве без определения их соотношения к количеству лактобактерий не представляет никакой ценности. Нет никакой необходимости лечить женщину, у которой были обнаружены анаэробные микроорганизмы, но при этом ее микрофлора не нарушена или лактобациллы доминируют. Это значит, что обнаружение в анализах кишечной палочки еще не значит, что женщине нужно назначать лечение.

Перед назначением лечения гинеколог может назначить пациентке анализы на ЗППП.

Аэробный вагинит лечение требует следующее, вне зависимости от того, на какой стадии он находится:

использование противовоспалительных и антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Они могут применяться как перорально, так и местно;
терапию заболеваний и патологических состояний, вызвавших аэробный вагинит (гормональный сбой, нарушения обмена веществ);
воздержание от половых контактов до окончания курса лечения или использование презервативов;
обследование полового партнера женщины и при необходимости его лечение (аэробный вагинит — это нарушение микрофлоры, а не ИППП, поэтому если у партнера отсутствуют признаки воспаления в уретре или мочевом пузыре, его лечить не нужно).

Для скорейшего выздоровления пациенткам также рекомендуется санация (орошение влагалища и обработка половых губ антисептическими растворами). На данный момент в лечении аэробного вагинита хорошие результаты приносит использование препаратов на основе хлоргексидина. Для удобства в применении они обычно выпускаются в виде вагинальных свечей. Среди их главных преимуществ можно выделить:

отсутствие негативного влияния на здоровую слизистую оболочку. Кроме того, данные препараты быстро очищают влагалище от патологических выделений и устраняют его отечность;
продолжительность лечения всегда зависит от того, в какой форме протекает заболевание. Так, для устранения аэробного вагинита в хронической форме требуется больше времени, нежели для лечения болезни в острой форме. Во втором случае длительность терапии обычно составляет не более 7-10 дней.

После того как воспаление сойдет с половых органов, желательно, чтобы пациентка проводила спринцевание препаратами на основе молочной кислотой. Данная процедура будет способствовать быстрой нормализации микрофлоры влагалища. Делать такие спринцевания рекомендуется каждый вечер на протяжении 5 суток. Кроме того, по завершении лечения рекомендуется провести курс оздоровительных мероприятий по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. С этой целью используются таблетки или свечи, содержащие в себе лактобациллы. Восстановить микрофлору влагалища с помощью антибиотиков невозможно. Но нужно отметить, что если женщина не имеет нарушений иммунитета, то спустя некоторое время микрофлора способна восстановиться самостоятельно.

Кроме того, на протяжении всего курса лечения и до тех пор, пока микрофлора влагалища не восстановиться пациенткам рекомендуется придерживаться специальной диеты (исключить продукты с высоким содержанием сахара, копченое, острое, алкогольные напитки и при этом употреблять в пищу как можно больше свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов).

Категорически не рекомендуется заниматься лечением аэробного вагинита самостоятельно. Зачастую это не только не приводит к улучшению состояния, но и становится причиной развития множества патологий.

Осложнения аэробного вагинита

При отсутствии лечения аэробный вагинит может стать причиной развития десквамативного воспалительного эндокольпита.

У беременных женщин аэробный вагинит часто вызывает:

воспалительные процессы эндометрия, матки и стенок плодного пузыря;
ранний разрыв оболочки, окружающей плод;
невозможность выносить плод;
роды, начавшиеся раньше положенного срока.

С тяжелыми осложнениями также могут столкнуться и пациентки, у которых имеются воспалительные процессы в мочеполовых органах в сочетании с аэробным вагинитом. Среди них чаще всего встречается:

воспалительные процессы длительного течения в фаллопиевых трубах и яичниках;
острое или хроническое воспаление матки;
острое или хроническое воспаление параметрия, тазовый целлюлит;
острое или хроническое воспаление органов малого таза;
образование спаек в органах малого таза;
воспалительные процессы в органах мочеполовой системы у женщин, вызванные гонококками.

Стоит также отметить то, что при аэробном вагините влагалище женщины становится уязвимым перед ИППП.

Для предотвращения аэробного вагинита, а также для профилактики его рецидивов гинекологи рекомендуют каждой женщине:

придерживаться правил здорового питания, постоянно употреблять кисломолочные продукты;
уменьшить количество употребляемых продуктов с высоким содержанием сахара;
носить нижнее белье из натуральных тканей;
использовать презервативы при случайных половых контактах, а также при смене постоянного партнера;
поднимать иммунитет;
заниматься лечением любых вирусные и инфекционных заболеваний, в особенности, если они вызывают заболевания половой сферы.

При соблюдении этих простых правил многие женщины смогут избежать не только возникновения и — как следствие — лечения вагинита, но и многих неприятных заболеваний женской половой сферы.