Самопроизвольное прерывание беременности диагностируется примерно у 15% женщин репродуктивного возраста. Это состояние является сильным эмоциональным и физическим стрессом для организма, особенно, если оно возникает на поздних сроках. Не удивительно, что представительницы слабого пола интересуются тем, когда произойдет полное восстановление цикла.
Поэтому стоит рассмотреть, когда после выкидыша приходят месячные. Также стоит уделить внимание характеру регулярных кровотечений, его видам. Не всегда стабилизация происходит быстро и без осложнений. Не исключено, что выделения будут патологическими, поэтому стоит поговорить и о них, разобрать, почему задерживаются месячные после выкидыша.
Общие сведения
Вне зависимости от срока беременности, под воздействием определенных факторов, может случиться самопроизвольный выкидыш. Зачастую женщины после этого очень долго восстанавливаются и имеют некоторые опасения относительно того, будет ли следующее зачатие успешным.
Как происходит выкидыш. Источник: dytyna.pp.ua
Чтобы примерно определить, через, сколько начинаются месячные после выкидыша, необходимо понять, каких видов он бывает:
- Угрожающий;
- Начавшийся;
- Несостоявшийся;
- Состоявшийся;
- Неполный.
Если женщина уверена в том, что она находится в интересном положении, а срок достаточно маленький, появление незначительных кровянистых выделений может свидетельствовать о том, что не исключено самопроизвольное прерывание беременности.
Если начались месячные после выкидыша на раннем сроке, то спасти плод практически невозможно, а продолжительность периода восстановления напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма. При возникновении такой ситуации необходимо отправиться к гинекологу, который, если будет необходимость, назначит подходящую терапию.
Когда можно пытаться опять забеременеть
Отложите следующее зачатие на 3-6 месяцев – 2-3 менструальных цикла. Это время необходимо, чтобы слизистая оболочка матки и эндометрий восстановились. Психологическое состояние будущей мамы тоже очень важно, дайте себе время прийти в норму.
Иногда нужно подождать с зачатием 6-12 месяцев. Особенно, если выкидыш случился не впервые или на позднем сроке.
Выясните с гинекологом причину, которая привела к прерванной беременности. Так вы избежите повторения ситуации. Не вступайте в сексуальные отношения две недели с момента выкидыша – это предотвратит развитие инфекции.
Факторы риска для последующей беременности:
Особенности
Вне зависимости от того, через какое время после выкидыша начинаются месячные, первые выделения будут характеризоваться повышенной обильностью. Данное состояние не является патологическим и считается нормальным с физиологической точки зрения. Если спустя два цикла не происходит стабилизации, а выделения также идут в большом объеме. То это является прямым поводом для посещения врача, поскольку необходимо установить причину развития данного состояния.
Если задаваться вопросом, после выкидыша, через, сколько приходят месячные, то нужно сказать, что это зависит еще и от того, была ли проведена чистка, или данной процедуры удалось избежать, поскольку плодное яйцо полностью покинуло матку самостоятельно. Когда пациенткам делают выскабливание, менструации необходимо ожидать примерно через 28-40 дней.
После гинекологической чистки месячные приходят через 30 дней. Источник: narozhaem.ru
Важно понимать, что выделения, которые начались сразу после процедуры, не являются менструальными. Они начинаются ввиду того, что в ходе чистки была травмирована маточная полость, и на ней образовалась обширная раневая поверхность, поскольку нарушена целостность кровеносных сосудов, которыми перенасыщен эндометрий.
Если спросить у врача, когда начинаются месячные после выкидыша, то однозначных сроков он не назовет. В среднем выделения приходят без каких-либо физиологических отклонений уже в следующем цикле. Если процедура чистки была выполнена корректно, то инфекционный или воспалительный процесс не развивается, а планировать беременность можно через полгода.
Возможные осложнения
После самопроизвольного аборта женщине надо внимательно следить за здоровьем, в этот период обостряются многие хронические заболевания, возникают новые. После выкидыша возможно появление таких осложнений:
- гормональный дисбаланс, сбой в функционировании мозговых структур, яичников,
- развитие инфекционно-воспалительных заболеваний из-за активизации патогенной микрофлоры,
- спаечный процесс, в результате которого маточные трубы становятся непроходимыми.
Указанные причины могут привести к вторичному бесплодию. Избежать появления большинства осложнений можно, если контролировать свое состояние, принимать назначенные препараты, обращаться к врачу при появлении проблем.
Разновидности
В большинстве случаев месячные после выкидыша без чистки, которые начинаются в первый день возникновения данного состояния, женщины принимают за регулярные кровотечения. Их продолжительность в среднем составляет десять суток, но не больше. Однако такое мнение считается верным лишь отчасти.
Это обусловлено тем, что возникшее кровотечение является результатом отторжения плода, а не выстилающей оболочки репродуктивного органа, как это происходит, если беременность отсутствует. Организм находится в состоянии стресса, поскольку ему предстоит длительное восстановление, ведь уже произошло частичное изменение гормонального фона.
Самый распространенный вопрос, который девушки задают врачам, звучит как: после выкидыша, месячные, сколько дней идут. Если произошло самопроизвольное прерывание, специалисты советуют обратить внимание на следующие типы возможных выделений:
- На протяжении 2-3 суток идут незначительные кровотечения мажущего характера, которые не сопровождаются болезненными ощущениями в области нижней части живота;
- Если выделения приобрели коричневый оттенок, то это говорит о скором завершении процесса;
- При обильном кровотечении, когда в сутки женщина теряет больше 80-100 мл биологической жидкости, рассматривают вероятность возникновения дисфункциональных нарушений;
- В ситуациях, когда выделения содержат примесь гноя или слизь, которая может быть желтого или зеленого цвета, можно предполагать, что произошло инфицирование организма.
Первые месячные после выкидыша у каждой представительницы слабого пола имеют свои особенности и характеристики. Однако есть параметр, которые их объединяет. Он заключается в том, что если отсутствуют какие-либо осложнения, воспалительные или инфекционные процессы, то продолжительность выделений в норме составляет не более семи суток.
Виды выделений до месячных
После самопроизвольного выкидыша возникает кровотечение, которое многие женщины ошибочно принимают за менструацию, особенно, когда беременность можно было определить только по ХГЧ.
Кровотечение может длиться до 10 дней, оно нередко может возникать периодически до того момента, пока менструальный цикл полностью восстановится. Женщине следует знать, в чем отличие таких выделений от менструации:
- Кровотечение начинается внезапно. Выделения обильные, у них алый цвет и присутствуют сгустки, размер которых может достигать 2 см. Кровотечение может возникнуть в любую фазу цикла. Для его остановки применяют кровоостанавливающие препараты.
- Бывает, что кровотечение остановилось, а вместо него появились мажущиеся выделения с резким, зловонным запахом. У них коричневый, черный цвет могут присутствовать сгустки желто-зеленого цвета. Также в выделениях могут быть плотные частицы. Такое состояние требует компетентного лечения.
В норме менструация наступает через 4-5 недель после самопроизвольного аборта. В начале и конце месячных наблюдаются мажущиеся выделения красно-коричневого цвета.
Задержка
Также иногда девушки интересуются, почему после выкидыша нет месячных. Но здесь важно учесть, проводилось ли гинекологическое выскабливание. Если процедура выполнена, то следующие кровотечения в цикле начнутся примерно через 25-35 дней, если их нет больше 40 суток, то необходимо отправиться к гинекологу на консультацию.
Задержка месячных после выкидыша является прямым свидетелем того, что не происходит полного восстановления организма, и, в частности, репродуктивная система функционирует некорректно. Однако причин для беспокойства мало, и они не всегда серьезные. Все, что необходимо сделать в этой ситуации, это пройти УЗИ органов малого таза.
Мнение врачей
Гинеколог-акушер Е. П. Березовская
«После выкидыша до наступления первых месячных женщине проводят серийные УЗИ каждые 5─10 дней, наблюдая за процессом очищения матки. Выскабливают в обязательном порядке при опасных выделениях, сильном кровотечении, выраженных симптомах воспаления и риске сепсиса. Кюретаж вызывает ряд осложнений: инфицирование, синдром Ашермана, повреждение росткового слоя эндометрия. Современными клиническими наблюдениями подтверждается нецелесообразность чистки первые 14 дней после спонтанного неполного аборта, если отсутствуют прямые показания к выскабливанию».
Гинеколог-акушер Н. П. Товстолыткина
«Нередко в первом цикле после выкидыша скудные месячные сопровождаются выделениями с неестественным запахом. Это признак воспаления эндометрия или другой патологии матки. Нельзя ждать окончания менструации – нужно сразу обследоваться у квалифицированного гинеколога. При несвоевременном лечении возможен абсцесс, пиометра или бесплодие».
Патология
Сложно однозначно ответить на вопрос, сколько идут месячные после выкидыша. В большинстве случаев нормализация цикла происходит примерно за 60 дней. Уже начиная с третьего месяца, выделения приобретают свой нормальный характер, объем и продолжительность. Зачастую долго идут месячные после выкидыша, когда выполнялась чистка маточной полости.
В этой ситуации выделения будут не просто продолжительными, а с большими сгустками крови. Необходимо присмотреться к характеру этих кровотечений. Если биологическая жидкость имеет коричневый цвет и выраженный неприятный запах, значит, произошло развитие патологического процесса в виде сепсиса и последующего инфицирования репродуктивных органов.
Важно не только знать, через, сколько дней после выкидыша приходят месячные, но и то, что если они будут продолжительными и обильными, то это может привести к возникновению устойчивой анемии. Данное состояние также является очень опасным для организма женщины.
Когда нет месячных после выкидыша, почему так происходит, может рассказать ведущий специалист. Он также обратит внимание на то, что не является нормой наличие скудных выделений. Если спустя два цикла объем кровотечений не восстановится или будет длительная задержка, не исключено, что в маточной полости сформировались спайки, которые в будущем станут причиной возникновения проблем с оплодотворением.
Матка после самопроизвольного выкидыша
Самопроизвольный аборт травмирует матку, что может привести к массивному кровотечению, которое необходимо остановить. Внутренние стенки матки представляют собой раневую поверхность. А сама матка увеличена в размерах, даже если срок беременности был небольшой.
Инволюция матки, то есть обратное ее развитие (уменьшение), происходит постепенно. Этот процесс занимает обычно один месяц, в течение которого происходит одновременно заживление и сокращение органа.
Если была проведена чистка, то в полости матки могут образоваться спайки, которые приведут к изменению характера месячных.
Советы
Когда пойдут месячные после выкидыша, обязательно необходимо следить за их характерными особенностями. Если объем выделений большой, то это может говорить о том, что у девушки прогрессирует сопутствующий воспалительный процесс. Нередко такое состояние бывает опасным не просто для здоровья, но и жизни пациентки, поэтому следует срочно отправиться к врачу.
В качестве оценки состояния организма выполняется УЗИ. Источник: elmasmejor.org
Самопроизвольное прерывание беременности – это мощный стресс для организма, чтобы не усугублять данное состояние, нужно придерживаться следующих правил:
- Во время первых двух менструаций лучше использовать гинекологические прокладки, а не тампоны для поглощения выделений, чтобы не занести в половые пути бактериальную микрофлору;
- Следует полностью исключить разного типа сексуальные контакты, а начинать половую жизнь можно лишь после полного восстановления маточной полости и с разрешения врача;
- Категорически недопустимо выполнять процедуру спринцевания, если ее не назначил гинеколог, также не рекомендуется принимать горячие ванны, иначе кровотечение будет продолжительным и обильным.
Если имеется задержка после месячных, то обязательно необходимо обследоваться у гинеколога, а также выполнить ультразвуковой скрининг органов малого таза. Диагностика должна быть динамической, поэтому в течение месяца процедуру стоит выполнять один раз в неделю. Благодаря этому можно будет исключить фактор инфицирования или воспаления.
Что считать опасностью
Женщина должна знать, какая менструация не является нормальной и может угрожать ее здоровью. Когда после выкидыша месячные обильные и продолжительные – это должно насторожить. Опасными будут выделения, при которых женщина в течение дня меняет больше 4-х прокладок, включая ночное время, и длительность менструации превышает 7 дней.
Скудная менструации после выкидыша также должна насторожить. Она может указывать на нарушение менструального цикла, развитие других патологий.
Скудные, мажущиеся выделения могут быть, если вследствие самопроизвольного аборта образовались спайки в матке. В дальнейшем это приводит к проблемам с зачатием, вынашиванием беременности. Возможны повторные срывы. Женщина должна пройти осмотр гинеколога, выявить причину отклонений, пройти лечение.
Самопроизвольный выкидыш наносит физическому и психологическому здоровью большую травму. Женщина должна пройти восстановительный период, выполнять рекомендации врача, чтобы сохранить репродуктивное здоровье и возможность в дальнейшем выносить и родить здорового ребенка.
