В норме, менструальный цикл у женщин начинается в 12–13 и заканчивается в 45–60 лет, но организм у каждого индивидуальный и эти показатели могут меняться в зависимости от наличия или отсутствия гормональных изменений. Кроме того, редко жизнь современных женщин обходиться без заболеваний, которые влияют на половую и эндокринную систему. В данный момент речь идёт задержке месячных после 40 лет, точнее, о её причинах у женщин. Так как провоцирующих факторов немало, нужно начинать с самых распространённых.
Что считать задержкой
Средняя продолжительность менструального цикла — 28-30 дней. У большинства он длится именно столько. Если цикл длиннее или короче, это может быть как вариантом нормы, так и признаком патологии. Чтобы было легче определить индивидуальные сроки, когда должны начинаться критические дни, гинекологи рекомендуют вести личный менструальный календарь. Для этого удобно использовать специальное приложение.
Длина цикла, рассчитывается так:
- 1-й день — в который начались менструации;
- последний — тот, что предшествует началу следующих месячных.
Через 3-4 месяца наблюдений дама сможет с точностью до дня спрогнозировать дату начала следующей менструации, при условии, что цикл регулярный. Нормальным считается отклонение от 1 до 4 дней. Более длительный сдвиг должен насторожить, если после 40 лет при задержке месячных тест отрицательный.
Важно! Если цикл нерегулярный, рассчитывать дату предстоящих месячных необходимо, ориентируясь на самый длинный промежуток за предыдущие 6 месяцев.
Отдельные случаи задержки месячных продолжительностью 5-7 дней случаются из-за того, что яйцеклетке по каким-то причинам требуется больше времени на созревание. Женщине можно не опасаться за свое здоровье, если месячные задерживаются не чаще, чем 1-2 раза в полгода. Более частые сдвиги, а также отсутствие менструальных выделений на протяжении 2 месяцев дольше, — повод для диагностики.
Почему возникает задержка
С возрастом каждая женщина начинает замечать различные нарушения в менструальном цикле. Это могут быть чрезмерно скудные или обильные кровяные выделения, задержка или слишком ранний приход регул, полное отсутствие менструации (аменорея). В случае задержки месячных при отрицательном тесте на беременность необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет все необходимые диагностические мероприятия и определит истинную причину задержки.
Патологические причины
Любое заболевание или отклонение в работе жизненно важных систем организма может сказываться на регулярности месячных. Причина любого проявления менструального сбоя – стресс организма, который повлек за собой гормональный дисбаланс. Если у женщины наблюдается задержка месячных после 40 лет, то это указывает на прогрессирование какой-либо запущенной патологии. Чаще всего нерегулярность менструации провоцируют следующие состояния:
- Болезни половой системы: миоматозные узлы, кисты, сальпингит, рак, аднексит и т.д;
- Нарушения эндокринной системы: повышенный уровень сахара в крови (диабет), воспалительные процессы в надпочечниках и щитовидной железе, недостаточный синтез половыми железами гормонов;
- Проблемы с дыхательной системой: пневмония, бронхиальная астма, грипп, ОРВИ;
- Заболевания в сердечно-сосудистой системе: варикоз, инфарктное состояние, атеросклероз, гипертония;
- Искусственное прерывание беременности, диагностическое или терапевтическое выскабливание;
- Осложнения после аборта или хирургического вмешательства в органы малого таза;
- Лишний вес;
- Анорексия;
- Воспалительные и инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
- Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
- Ожоги или обморожение.
Помимо вышеописанных состояний существуют и другие причины задержки. К ним могут относить тяжелую физическую работу или постоянное воздействие на организм различных видов облучения (химическое, радиационное и т.п.).
Психологические
Отсутствие месячных у женщины может объясняться не только присутствием физиологических заболеваний. Нередко задержка может указывать на наличие психо-эмоционального расстройства или депрессивного состояния, которое может развиваться из-за следующих неприятных ситуаций:
- Проблемы в семье;
- Ссоры в рабочем коллективе;
- Чрезмерное умственное перенапряжение;
- Резкая смена обстановки;
- Новое место работы, проживания;
- Неприятности в личной жизни;
- Комплексы относительно своей внешности.
Неестественный уровень вырабатываемых гормонов, провоцирующий сбой менструального цикла, который произошел в результате вышеописанных причин, не несет особой опасности для дамы. Главное своевременно определить причину патологического состояния и заняться ее устранением.
Климакс
Наступление климактерического периода также может стать причиной задержки месячных после 40-45 лет. Если месячные не приходят, никаких заболеваний не обнаружено, а тест отрицательный, то это значит о начале пременопаузы (первая стадия климакса).
Климакс – это физиологическое состояние организма взрослой женщины, которое подразумевает под собой начало угнетения репродуктивной функции и ухудшение работы яичников, которые, на протяжении всей жизни дамы, синтезируют необходимое количество половых гормонов (эстрогена и прогестерон). Такому состоянию подвергается каждая женщина, возраст которой превышает отметку 40-45 лет. Главным признаком, указывающим на начало климактерического период является нарушение менструального цикла, во время которого кровянистые выделения становятся более скудными, задержка длиться более 1-2 месяцев, а затем менструальные выделения и вовсе исчезают. Также при нерегулярности регул следует обратить внимание на появление следующих симптомов:
- Частые приливы жара (более 10 раз в сутки);
- Повышенная раздражительность;
- Головные боли и головокружения;
- Частая бессонница;
- Сухость во влагалищной полости;
- Повышенное потоотделение;
- Частое мочеиспускание.
Если помимо отсутствия менструации вы обнаружили у себя присутствие вышеперечисленных признаков, то, скорее всего, это указывает на начало менопаузы. Чтобы подтвердить наступление климакса следует посетить опытного гинеколога, который проведет все необходимые исследования и назначит необходимые препараты, позволяющие избавиться от проявления неприятных симптомов.
Причины задержки месячных после 40 лет
Каждые 28-30 дней в женском организме созревает яйцеклетка. Если произошло оплодотворение, она прикрепляется к поверхности слизистого слоя матки, и начинается развитие эмбриона. В противном случае неоплодотворенная яйцеклетка покидает организм вместе с эпителием. Этот процесс называют менструацией. Выделения продолжаются от 3 до 6 дней. На протяжении цикла в женском организме происходят гормональные колебания. Они влияют на настроение, самочувствие и работоспособность.
За несколько дней до начала месячных появляются неприятные симптомы, обусловленные резким изменением уровня женских половых гормонов. Такое состояние называют предменструальным синдромом. Сбой менструального цикла чаще бывает у зрелых женщин. Чем старше дама, тем выше вероятность задержки, не обусловленной беременностью.
Причины, по которым задерживаются месячные, врачи разделяют на две группы:
- Психологические. Психоэмоциональный фон влияет на выработку гормонов. Их содержание понижается или повышается, когда женщина находится в стрессовой ситуации, переутомлена, расстроена или взволнована. В такой ситуации не стоит удивляться, что менструация начнётся на несколько дней позже положенного срока.
- Гинекологические. К этой группе факторов врачи относят беременность и заболевания репродуктивных органов. Выявить истинную причину задержки можно только с помощью диагностических процедур.
Патологические причины
Любое заболевание создает нагрузку на организм и может сопровождаться изменением в менструальном цикле женщины. Причиной задержки месячных у женщины в 40 лет может стать нарушение функции печени, почек, мочевого пузыря и других органов, необязательно являющихся частью репродуктивной системы.
Чаще всего отсутствие менструаций в положенный срок бывает обусловлено следующими типами заболеваний:
- Эндокринные. Анорексия, ожирение, сахарный диабет, нарушенная работа щитовидной железы, воспаление надпочечников, снижение синтеза гормонов.
- Органов дыхания. ОРВИ, бронхит, грипп, воспаление легких.
- Сердечно-сосудистые. Инфаркт, гипертония, варикозное расширение вен.
- Гинекологические. Сальпингит, киста, миома, эндометрит, аднексит. Последствия выскабливания, аборта или другой операции.
- Прочие. ЗППП, переохлаждение, обморожение, ожог, гастрит.
Задержка месячных в 40 лет по причине психологических расстройств — очень частое явление, поэтому даме нужно беречь себя от стрессов и нервного напряжения. Ещё один провоцирующий фактор — гиперандрогения. Этот термин объединяет в себе группу заболеваний, развивающихся вследствие повышенного уровня мужских половых гормонов. Как правило, гиперандрогения развивается на фоне избыточного веса. В результате снижается уровень женских половых гормонов и наблюдается задержка овуляции.
Возможные причины
Поскольку один тест на беременность не является гарантией правильного результата исследования из-за срока годности или неправильного хранения, рекомендуется брать продукцию нескольких разных фирм-производителей. При этом полностью опровергнуть или же подтвердить начало беременности может только врач после проведения ультразвукового исследования органов малого таза и изучения крови на ХГЧ.
Если полученные результаты полностью исключают беременность, а прекращение задержки месячных не наблюдается около 9 дней, необходимо пройти дополнительные обследования, поскольку причиной отсутствия менструальных кровотечений могут быть перенесенные стрессы или же более серьезные заболевания.
К перечню причин нарушения менструального цикла с задержкой в 9 дней можно отнести:
- резкую потерю или же набор веса;
- смену климатических условий пребывания;
- перенесенные стрессы с глубокими переживаниями;
- резкое увеличение физических нагрузок на организм;
- имеющиеся расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
- нарушения режима полноценного сна ночью и активности днем;
- лактация (грудное вскармливание);
- прием медикаментов, состав которых может сказываться на работе репродуктивной системы (в качестве побочных эффектов терапии лекарствами).
Среди нередких причин отсутствия своевременного начала месячных стоит выделить и нарушение гормонального баланса в женском организме. В любом случае лечение пациента предусматривает налаживание его повседневной жизни. Особенно это касается нормализации рациона, восстановление здорового полноценного сна и отдыха, а также устранение заболеваний, связанных с функционирование желудочно-кишечного тракта. Если после осмотра гинекологом и получения результатов анализов особых отклонений обнаружено не будет, необходимо создать все условия для того, чтобы организм смог восстановить цикличность месячных самостоятельно.
Отсутствие беременности при задержке месячных чаще всего свидетельствует о наличии заболеваний на ранних стадиях, когда необходимо вмешательство врача и назначение соответствующего лечения. Среди более серьезных причин задержки стоит выделить:
- неправильную работу яичников;
- особенности работы репродуктивной системы женского организма, передаваемые по наследству;
- применение неправильно подобранных контрацептивов, что провоцирует серьезные нарушения гормонального баланса;
- наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
- воспалительные процессы в области половых органов;
- инфекционное поражение участков репродуктивной системы;
- формирование кисты (полой опухоли с внутренним содержимым).
Некоторые из причин могут иметь сопутствующие симптомы, например, ощущение жжения и зуда в области половых органов, но имеющиеся новообразования и опухоли, особенно на ранних стадиях, протекают практически незаметно и могут быть обнаружены лишь при тщательном осмотре врачом. В таких случаях обязательно назначаются дополнительные обследования, а также медикаментозное или же оперативное лечение с целью максимально сохранить репродуктивную систему и возможность женщины забеременеть в дальнейшем.
Из наиболее опасных причин задержки следует выделить и внематочную беременность, которую необходимо не только своевременно обнаружить, но и устранить все опасные факторы, поскольку дальнейшее разрастание патологии без вмешательства врачей может спровоцировать маточное кровотечение и привести к летальному исходу.
Какое-либо самолечение в таких случаях недопустимо, поскольку имеется высокий риск еще больше усугубить ситуацию. Это касается, как приема аптечных лекарств, так и любых травяных сборов, приготовленных в домашних условиях. В любой ситуации сначала должна быть консультация врача и его личное разрешение на употребление того или иного лекарства.
Психологические причины
Неприятности на работе и в личной жизни, хроническое недосыпание, нервные и физические перегрузки — всё это способно спровоцировать гормональный дисбаланс, последствием которого становится сбой цикла. Любое событие, изменяющее привычный жизненный уклад, способно нарушить регулярность менструальных кровотечений. Это может быть смена работы, переезд на новое место жительства, развод, болезнь кого-то из родственников, отпуск в других климатических условиях, смена часового пояса и многое другое.
Некоторые дамы полагают, что подобная реакция организма на перемены бывает только в зрелом возрасте. На самом деле стрессовая ситуация может спровоцировать задержку как в молодости, так и в предклимактерическом периоде.
Что предпринять?
Первым делом нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Правда, в этом нет надобности, если женщине удалили какой-то из репродуктивных органов (всё и так понятно). Лечить анорексию необходимо у психолога, так как именно он способен убедить женщину в её полноценности, после чего у той появится аппетит, от которого зависит нормальная работа всех органов.
Если женщина занимается мужскими видами спорта и пьёт различные препараты для наращивания мышц, ей нужно либо перестать это делать, либо смириться с аменореей. При подозрениях на какие-либо заболевания, стоит обратиться к терапевту, а он, в свою очередь, после первичного осмотра направит к нужному специалисту: гинекологу, эндокринологу, неврологу или посоветует пройти лечение в реабилитационном центре.
Можно, конечно, начать самостоятельное лечение народными средствами при подозрении у себя вышеуказанных заболеваний. Но стоит помнить, что оно почти всегда неэффективно, а порой даже чревато осложнениями течения болезни. Всё потому что поставить себе правильный диагноз без предварительной сдачи анализов, мало кому удаётся.
Прочие причины задержки месячных после 40 лет
В любом возрасте дамам не рекомендуется поднимать слишком большой вес. Разумеется, это не касается профессиональных штангистов. Для зрелой женщины поднятие непосильной тяжести может закончиться разрывом кисты, маточным кровотечением, загибом или смещением матки. Это далеко не все вероятные осложнения.
Задержка месячных после 40 лет — причины:
- перестановка шкафов и другой тяжёлой мебели;
- физический труд «на износ»;
- регулярное ношение тяжелых сумок;
- любительские тренировки;
- ошибки при выполнении силовых упражнений;
- любые чрезмерные усилия при слабом опорно-двигательном аппарате.
Несбалансированный рацион — ещё одна частая причина нарушения регулярности цикла. Если в меню преобладают однотипные продукты, полуфабрикаты и фастфуд, не стоит удивляться, что менструации начинаются с большой задержкой.
Жёсткие диеты, вегетарианство и голодание также негативно сказываются на женском здоровье. Помимо задержки, бедный рацион может спровоцировать выделения на ранних сроках беременности. После 40 лет необходимо особенно тщательно следить за разнообразием рациона и качеством потребляемых продуктов. Такая мера позволит избежать частых сбоев цикла и раннего наступления менопаузы.
Диагностика
Когда при задержке месячных тест отрицательный после 40 лет, при этом запаздывание превышает 7 дней, следует обратиться к гинекологу. Сначала врач осмотрит женщину в кресле, затем возьмёт мазок из цервикального канала. Образец материала исследуют в лаборатории, чтобы выявить аномалии. Благодаря этому тесту можно вовремя распознать предраковое состояние и не допустить озлокачествления тканей. Если исследование не выявило отклонений, следующий мазок берут через 3 года, при условии, что женщина за это время не имела половых контактов. Дамам в репродуктивном возрасте, живущим половой жизнью, исследование назначают раньше.
Кроме мазка по Папаниколау, проводят липидный и биохимический анализ крови. Чтобы подтвердить отсутствие беременности (она может быть причиной задержки менструаций), делают тест на ХГЧ. В дополнение к этим методам делают гемостазиограмму, УЗИ репродуктивных органов и маммографию. Эти процедуры позволяют обнаружить поликистоз, миомы и другие патологические структуры.
Климакс
Менструальный цикл – это признак отсутствия оплодотворения у женщины, которое является возможным до определённого возраста. Природой всё предусмотрено: когда женщина стареет, часто болеет и становится нетрудоспособной, она не должна беременеть и рожать, так как не сможет вырастить детей в связи с состоянием здоровья. Неудивительно, что гормоны перестают вырабатываться в нужном количестве и менструации прекращаются в 45 лет или значительно позже.
Период менопаузы называют климаксом. Его наступление у женщин в 40 лет, считается ранним, в 46 лет – нормальным. Впрочем, бывают случаи (редко), когда климакс у женщин приходит намного раньше, в 30-35 лет. Это очень сложный период, помимо прекращения месячных он характеризируется следующими симптомами:
- головокружение;
- сильные головные боли;
- перепады настроения;
- повышенное потоотделение;
- перепады температуры тела;
- беспричинным набором веса;
- отсутствием полового влечения;
- учащённое сердцебиение.
Все эти проблемы оттого, что половые гормоны у женщин перестают вырабатываться не сразу, а постепенно. Следует знать, что при климаксе менструация редко прекращается раз и навсегда. У женщин это происходит поэтапно: сначала, значительно сокращается количество выделений или же их отсутствие длится не больше одного месяца (нерегулярный цикл).
Все знают, что обсуждаемую проблему может провоцировать оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, но в данный момент речь идёт о задержке месячных после 40 лет при отрицательном тесте на беременность. Надо заметить, что аменорею у женщин в таком возрасте, помимо климакса вызывают разные причины.
