Период гестации сопровождается многочисленными изменениями в половой системе. Часто внимание будущей мамы привлекают выделения при беременности: они увеличиваются в объеме, изменяют свою консистенцию и окраску. При этом большинство беременных женщин не знает, какие выделения при беременности на ранних сроках бывают, что является нормой, а что – признак патологии.
Из чего состоят бели
Сами по себе бели в основном состоят из слизи, которая имеет в себе клетки эпителия, что отделился от стенок влагалища женщины. В их состав также входят полезные микроорганизмы, которые питаются клетками эпителия и вырабатывают молочную кислоту. Известно, что слизистые оболочки у здорового человека, равно как и кожа, совсем не являются стерильными. Мы все живем во взаимовыгодном содружестве с миллионами микроорганизмов, которые составляют нашу нормальную микрофлору для организма. К примеру, у совершенно здоровых женщин главным обитателем влагалища есть лактобациллы или молочнокислые бактерии. Их доля составляет около 95% всей флоры. Благодаря им, производится молочная кислота, которая обеспечивает поддержку кислой среды влагалища, а она в свою очередь играет роль защитного барьера, не давая возможности чрезмерного распространения других 20-30 разновидностей бактерий. Отрицательные эффекты уменьшают количество лактобацилл, в результате чего кислотность среды меняется, и свободное место занимают другие виды бактерий, которые в норме обитают во влагалище женщины в незначительном числе.
Что такое «нормальные» выделения из влагалища?
Выделения из влагалища при беременности считаются нормальными, если они водянистые, белые, молочные и обладают мягким запахом. Эти выделения носят название лейкорея, иногда также употребляется термин «бели». Лейкорея — это нормально, и вам не стоит беспокоиться.
Чего не следует делать во время беременности:
- Использовать тампоны (они могут спровоцировать рост бактерий во влагалище)
- Спринцеваться (спринцевание может нарушить естественный баланс и привести к вагинальной инфекции)
- Предполагать, что у вас вагинальная инфекция, и самостоятельно лечиться
Что следует делать во время беременности:
- Используйте ежедневные прокладки, если вам так удобнее
- Сообщайте своему врачу обо всех изменениях в характере выделений
Что же имеет влияние на микрофлору?
Микрофлора влагалища женщины, в частности ее состав, может меняться под влиянием таких следующих факторов:
- вследствие принятия антибиотиков или других противобактериальных гормонов, препаратов;
- в результате гормональных изменений в процессе полового созревания, после родов, абортов, а также при нарушении менструальных функций;
- как результат снижения иммунитета или аллергии на что-то;
- влияние стресса или смены климата;
- в результате применения внутриматочных спиралей или оральных контрацептивов;
- из-за чрезмерных влагалищных спринцеваний, а также использование для гигиены антибактериального мыла и различных растворов антисептиков;
- в результате использования спермицидов (препаратов, которые убивают сперматозоиды; они входят в склад влагалищных таблеток и контрацептивных свечей) и менструальных тампонов;
- как результат нарушения микробного состава и функции кишечника.
В склад белей также входит жидкость. Объемы этой жидкости увеличиваются при беременности. Если эти выделения не вызывают дискомфорта, раздражения и резко не пахнут, то они считаются нормой. В данном случае с ними можно и нужно смириться, как с чем-то неизбежным при беременности.
Еще по теме
Как, когда и зачем берут мазок на микрофлору влагалища во время беременности?
Прозрачные выделения при беременности
Бежевые выделения при беременности
Какие должны быть выделения после родов?
Белые выделения на ранних сроках беременности
Выделения на поздних сроках беременности
Появление у беременной выделений, сопровождающих различные инфекции, возможно и в первом триместре, и в третьем.
На любом сроке они требуют обязательного лечения под наблюдением грамотного специалиста. Вовремя принятые меры помогут сохранить жизнь и здоровье малышу.
Любые инфекции на поздних сроках могут спровоцировать начало преждевременных родов!
Появление слизистых выделений коричневого цвета, а также с кровяными прожилками в последние 4 недели беременности означает, что начала отходить пробка, перекрывающая вход в матку и защищающая малыша от проникновения всевозможных инфекций. Такие выделение сопровождаются тянущей болью внизу живота, иногда могут отдавать в область поясницы.
Отхождение слизистой пробки означает, что ждать осталось недолго, и роды произойдут в скором времени.
Появление обильных кровянистых выделений может означать начало маточного кровотечения. Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации беременной женщины в стационар.
Ещё одной причиной возникновения коричневых и кровянистых выделений является отслойка плаценты, а также частичное или полное её предлежание. Диагностировать данную патологию можно с помощью УЗИ-исследования.
Особое внимание стоит обратить на появление розовых водянистых выделений в 3 триместре. Они могут означать, что произошло нарушение целостности амниотических оболочек, в результате чего околоплодные воды подтекают наружу. Это увеличивает риск проникновения к плоду различных инфекций и бактерий.
Для установления точного диагноза врач гинеколог проводит ряд мероприятий, включающих в себя:
- мазок на флору (бактериальный посев).
Он позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, обнаружить наличие патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.
К тому же данный метод покажет недоброкачественные клетки, если таковые имеются на шейке матки. Мазок на флору берётся во время первого посещения гинеколога, а также за две недели до приблизительной даты родов. При наличии показаний врач может назначить процедуру повторно на любом сроке.
- анализ на ЗППП. Как правило, данный анализ проводится 3 раза: при первом посещении, в 30 недель и в 36 недель. Для диагностики необходимо сдать кровь из вены;
- осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. Визуальный осмотр позволяет врачу изучить состояние шейки матки, стенок влагалища, оценить характер выделений и определить наличие отклонений.
Бывает так, что женщина не может чётко описать свои выделения — в этом случае осмотр на кресле просто необходим для получения достоверной информации о состоянии наружных и внутренних половых органов беременной женщины;
- УЗИ. Обследование беременной женщины с помощью аппарата УЗИ будет рекомендовано в том случае, если есть подозрение на внематочную беременность. Этим же методом диагностируют и замирание беременности.
Начиная со второго триместра, данное исследование позволяет оценить состояние плаценты и выявить возможные патологии, что необходимо для правильного ведения беременности до момента родов.
Как же приспособится к новым изменениям в организме?
Вашим помощником может стать простое выполнение нехитрых правил. Попробуйте использовать не ароматизированные прокладки для каждодневного применения, меняя их 2-3 раза в день. Чтобы перестраховаться, можно на время исключить из пользования ароматизированное мыло, ароматизаторы и дезодоранты. Желательно также воздержатся от пенки для ванн. В состав всех вышеперечисленных товаров может входить довольно сильный раздражитель. Настоятельно не рекомендуется применять тампоны, поскольку они значительно увеличивают возможность попадания инфекций в родовые пути.
Что касается наружных половых органов, то их нужно подмывать водой теплой температуры, не меньше двух раз на день. Перед процедурой подмывания нужно мыть руки с мылом. Во время процедуры движения рукой делаются в направлении спереди к заду, в сторону заднего прохода. Ни в коем случаем нельзя делать наоборот, так как в результате можно внести инфекцию во влагалище, а это чревато воспалительными заболеваниями. Для каждодневного ухода, использование обыкновенного мыло совсем не подойдет, нужно использовать специальные для интимной гигиены средства, склад которых составлен с учетом его действия на микроэкологию влагалища. Совсем не рекомендуется направлять сильную струю во влагалище, также не рекомендуется использовать какие либо губки, так как они могут повредить чувствительную кожу на половых органах. При беременности ни в коем случае нельзя спринцеваться, поскольку это может нарушить склад микрофлоры влагалища. При этом повышается вероятность подцепить какую-нибудь инфекцию. Также, спринцевание раздражающе действует на матку и как результат может привести к аборту. После окончания процедуры нужно тщательно просушить половые органы своим полотенцем. Нужно помнить, что влажная среда сопутствует быстрому развитию грибковых инфекций.
Во время беременности рекомендуется почаще употреблять кисломолочные продукты, которые богаты на живые культуры бактерий. Кроме всего этого, рекомендуется употреблять продукты, которые содержат грубые пищевые волокна. Каждый день желательно выпивать одну чашку йогурта и это как минимум. Что касается сладостей, то их употребление наоборот нужно ограничить, так как их избыток дает благоприятную среду для размножения вредной микрофлоры.
Советы будущим мамам и беременным
- Никогда не пренебрегайте своим здоровьем, регулярно посещайте гинеколога – не менее 1 раза в год до беременности и 1 раза в месяц в течение беременности.
- Ведите правильный образ жизни: ешьте здоровую, богатую витаминами пищу. Занимайтесь гимнастикой, плаванием, посильными физическими упражнениями.
- Обратите внимание на то, что лечение воспалений репродуктивных органов нужно начинать сразу, чтобы не было перехода в хроническую форму.
При появлении нежелательных выделений (подозрительного цвета, количества и консистенции, с примесями крови) или развитии кровотечения, даже одного и незначительного, следует немедленно обратиться к врачу.
Симптомы и лечение, виды выделений
Гарантированный ответ в течение часа
Когда нужна помощь врача?
В случае, когда во время беременности ваши бели начинают менять цвет или начинают вызывать жжение, раздражение или зуд, или они сопровождаются неприятным резким запахом, все это сигнализирует о начале заболевания. Поэтому требуется обращение к вашему гинекологу незамедлительно. Врач сможет сделать анализы и определить грибковую или вагинальную инфекцию и, при наличии такой надобности, назначит вам адекватное лечение.
Помните, что самые настораживающие и опасные для лечащих врачей и особенно их пациенток являются кровянистые выделения. Интенсивность их зачастую бывает самой разной – от еле-еле мажущихся коричневатых до алых. Выделения, которые появились в те дни, когда настали бы месячные без беременности, не должны вызывать у вас боль. Выделения в малом количестве могут появиться в виде так называемых имплантационных кровотечений. Они бывают в момент прикрепления яйца и могут продлиться несколько часов. Из кровянистых выделений может начинаться отслойка плаценты при поздних сроках, а внематочная беременность или выкидыш – на ранних.
Само собою разумеется, что наиболее опасными и подозрительными бывают чисто кровяные выделения. Однако, нужно знать, что, например, коричневые выделения могут стать началом того же процесса, однако более ранним его проявлением, поэтому они ни в коем случае не должны оставаться без внимания.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
Выделения в первом триместре беременности
Если в начале беременности выделения из влагалищных путей изменились по цвету или консистенции, появился гнилостный или рыбный запах, стоит незамедлительно обратиться к врачу: существует угроза не только для здоровья и развития плода, но и для течения беременности.
Сразу после зачатия (первые 2-4 недели) появление светло-коричневых выделений принято считать нормой.
Когда происходит процесс прикрепления плодного яйца к стенкам матки и погружения его в эндометрий, могут появиться выделения от розоватого до светло-коричневого оттенка.
Если подобные выделения возникают после 5-6 недель, следует обратиться в лечащему врачу, так как они могут свидетельствовать об очень серьёзных осложнениях, таких как:
- внематочная беременность. Помимо коричневых выделений при данной патологии появляются такие признаки как головокружение, появление острых болей в брюшной полости и повышение субфебрильной температуры тела.
- угроза прерывания беременности. Если существует риск самопроизвольного аборта, женщина также чувствует боли тянущего характера чуть выше лобковой зоны или в поясничной области. Помимо этого, возможны приступы рвоты и потеря сознания.
- эрозия шейки матки также сопровождается появлением незначительного количества коричневых выделений (чаще всего мажущих).
- бактериальный вагиноз. Цвет выделений при нарушениях микрофлоры влагалища колеблется от бежевого до тёмно-коричневого.
Если количество выделений небольшое (буквально несколько капель), то причина их появления, скорее всего, имеет физиологический характер. Часто капельки крови на белье женщина может обнаружить после интимной близости с мужем. В любом случае о появлении кровянистых выделений следует сообщить гинекологу, наблюдающего беременность.
Такие выделения, если они не отличаются неприятным запахом и не содержат примесей крови, являются абсолютно нормальным явлением. Если их количество увеличилось (что также нормально для первых месяцев беременности), следует более тщательно следить за гигиеной: чаще подмываться обычной водой и менять нижнее бельё. Для устранения дискомфорта можно использовать женские гигиенические прокладки (без отдушек).
Густые выделения белого цвета, а также творожистые выделения чаще всего возникают при кандидозе (молочнице). Данное заболевание может возникнуть в любом триместре.
Не стоит игнорировать подобные симптомы, а также назначать себе лечение самостоятельно, так как неправильная терапия заболевания может нанести гораздо больше вреда, чем само заболевание.
Водянистые выделения жёлтого цвета могут появляться при подтекании мочи, которым страдают практически 50 процентов всех беременных женщин. Но если такие выделения более густой консистенции, а также сопровождаются жжением и зудом, имеет смысл сдать мазок для определения инфекций. Подобные симптомы характерны, например, для такого заболевания, как гарднеллез.
Стоит помнить, что различные инфекции при отсутствии адекватного лечения могут вызвать отклонения в развития плода, а также стать причиной замирания беременности!
Выделения зелёного цвета всегда свидетельствуют о наличии инфекций: хламидиоза, гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза и других. Помимо выделений зелёного цвета, подобные болезни сопровождаются следующими признаками:
- жжение при мочеиспускании;
- зуд на коже половых органов;
- резкий неприятный запах.
Когда мне следует связаться с врачом?
- Если вы наблюдаете избыток водянистых, прозрачных выделений, может быть трудно понять: то ли это просто слизь, то ли утечка амниотической жидкости. Если у Вас возникли сомнения, обратитесь к акушерке или врачу.
- Немедленно свяжитесь с врачом, если на сроке беременности меньше 37 недель вы заметили увеличение выделений или изменение их типа (если они жидкие как вода, или напоминают слизь, или окрашены кровью — даже если это всего лишь оттенок розового или вкрапления старой коричневатой крови). Это может быть признаком преждевременных родов.
- Вы также должны уведомить доктора, если подозреваете, что у вас инфекция. Если беловатые выделения не имеют запаха и выглядят нормально, но в то же время вызывают дискомфорт — боль при мочеиспускании или половом акте, раздражение, зуд или жжение, или ваша вульва выглядит воспаленной — у вас может быть грибковая инфекция (молочница, или кандидоз).
- Если вы заметите водянистые белые или сероватые выделения с рыбным запахом после секса (когда ваши выделения и сперма смешиваются), у вас может быть другой вид вагинальной инфекции под названием бактериальный вагиноз.
- Если выделения имеют желтоватый или зеленый оттенок, пенистые и с неприятным запахом, у вас может быть трихомониаз, распространенная венерическая инфекция. Другие возможные симптомы трихомониаза (или трихомониаза) включают в себя покраснение, раздражение, зуд в области вульвы и влагалища и дискомфорт при мочеиспускании или во время полового акта.
- Если лейкорея неприятно пахнет, выглядит пенистой или имеет желтоватый/ зеленоватый/серый оттенок, — у вас может быть вагинальная инфекция или передающееся половым путем заболевание, даже при отсутствии раздражения, зуда или жжения.
В любом случае, если вы подозреваете у себя инфекцию, не пытайтесь лечить ее самостоятельно с помощью доступных в каждой аптеке препаратов. Симптомы не всегда легко различить, поэтому важно сначала показаться Вашему гинекологу и определить диагноз, чтобы получить эффективное и безопасное лечение.
