Каждая женщина с особой осторожностью относится к различным гинекологическим манипуляциям. У тех, кто предупреждает нежелательную беременность при помощи ВМС встает закономерный вопрос, как убирают спираль из матки. Стоит сказать, что такой метод контрацепции достаточно популярен, особенно у женщин, которые уже имеют детей.
Если средство было установлено впервые, и уже подошёл срок его извлечения, конечно, стоит поинтересоваться, как вытаскивают спираль из матки (видео этой процедуры может быть представлено на специфических ресурсах), но выполнять это самостоятельно не рекомендуется. Поэтому рассмотрим более детально, когда лучше убирать ВМС, и с какими сложностями можно столкнуться.
Сроки
Продолжительность эксплуатации данных контрацептивов может варьироваться в диапазоне 3-15 лет.
Не все знают, когда можно удалить внутриматочную спираль.
Срок использования зависит от того, какая разновидность приспособления используется, а также от материала, из которого оно изготовлено:
- ВМС, содержащие медь, могут эксплуатироваться 3-5 лет.
- ВМС на основе серебра, гормоновыделяющие – 5-7 лет.
- ВМС, изготовленные с использованием золота, – 10-15 лет.
Внутриматочная спираль удалению подлежит, если имеются следующие показания:
- Патологии гинекологического характера, в том числе воспалительные процессы, опухоли, кровотечение, болевой синдром.
- Наступление менопаузы.
- Наступление зачатия.
- Выпадение (экспульсия) или смещение спирали.
- Переход на контрацепцию другого типа.
- Планирование беременности.
- Окончание эксплуатационного срока.
Если у пациентки диагностирована миома матки, имеющая незначительный объем, установка спирали с гестагеном не противопоказана. В случае, когда новообразование начинает активно увеличиваться в размерах на фоне применения контрацептива, следует провести удаление внутриматочной спирали.
В чем заключается процесс?
Извлечение внутриматочной спирали относится к малым медицинским манипуляциям. Самостоятельно извлекать средство контрацепции запрещено, так как существует риск нарушения целостности слизистых оболочек матки, развития процесса воспаления, инфицирования. Неправильное извлечение ВМС в некоторых случаях приводит к разрыву усиков, перемещению контрацептива в цервикальный канал. Такие ситуации всегда сопровождаются развитием выраженного болевого синдрома.
У удаления внутриматочной спирали код по МКБ-10 А11.20.015.
Подготовка к извлечению маточной спирали
Как правило, удаление внутриматочной спирали осуществляется в условиях амбулатории. Выполнение манипуляции должно осуществляться в условиях асептики и антисептики. Перед тем как извлечь спираль, гинеколог проводит общий осмотр пациентки.
На подготовительном этапе удаления спирали выполняются:
- Кольпоскопия.
- Ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу.
- Лабораторное исследование мазка на флору, онкоцитологию.
- Общее лабораторное исследование образцов крови, мочи.
Итак, выясним, как удалить внутриматочную спираль.
Извлечение
Извлечение средства контрацепции осуществляют после обследования влагалища и маточной шейки. Чтобы осуществить процедуру, потребуется применение гинекологических зеркал – с их помощью гинеколог обнажает влагалищную часть маточной шейки. Чтобы предупредить развитие воспаления и проникновение патогенов, слизистую обрабатывают при помощи любого антисептического препарата.
Какие инструменты для удаления внутриматочной спирали используются?
Чтобы извлечь спираль, врач захватывает ее усики, представляющие собой контрольные нити изделия, корнцагом или пинцетом. При помощи медицинских инструментов специалист медленно извлекает ее из полости матки.
Установленных сроков для извлечения спирали не существует. Тем не менее рекомендовано удалять приспособление во время менструации, так как в этот период происходит приоткрытие зева маточной шейки. Это значительно облегчает процедуру извлечения спирали, делая ее менее болезненной. Наиболее благоприятными периодами для манипуляции считаются первый и последний дни менструации, так как в это время отсутствуют интенсивные выделения.
Стоит отметить, что новый контрацептив можно вводить сразу, если у женщины нет на то противопоказаний.
Как удаляют внутриматочную спираль после менопаузы, интересно многим.
Рекомендации после установки
В первую неделю после постановки внутриматочной спирали пациентке нужно избегать чрезмерных физических нагрузок, отказаться от половых отношений и использования гигиенических тампонов. В этот период женщина может испытывать тянущие боли внизу живота и небольшой дискомфорт. Из-за адаптации организма к инородному телу пациентке может быть немного больно, поэтому врачи рекомендуют больше отдыхать в это время.
Спустя 10 дней пациентка проходит врачебный осмотр. Для контроля расположения ВМС ей могут назначить процедуру УЗИ. Если у женщины отсутствуют жалобы на здоровье, ей не больно и внутриматочная спираль поставлена правильно, врач разрешает пациентке возвращаться к привычному образу жизни. В последующем посещать гинеколога нужно каждые полгода.
Вероятность врастания
В некоторых случаях наблюдается врастание контрацептива в стенку матки. Случается это, как правило, если пациентка пропускает адекватное время извлечения спирали. Подобное осложнение приводит к тому, что удалить спираль обычным способом в условиях амбулатории не удается.
В таком случае спираль извлекают после госпитализации пациентки в гинекологическое отделение стационара. Выполняют манипуляцию по удалению под общей анестезией, используя методику выскабливания. При этом процесс контролируют при помощи гистероскопа. Гистероскопом называют прибор, который применяется в целях диагностики и терапии маточных патологий. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал, чтобы удалить новообразование или произвести забор образцов тканевых структур с целью последующего гистологического исследования.
В некоторых случаях возможность удаления внутриматочной спирали через цервикальный канал отсутствует, к примеру, если наблюдается артезия или его заращение. В этом случае гинекологами применяется лапароскопическая методика для удаления ВМС через брюшную полость. Проводят такую операцию под общей анестезией. В реабилитационном периоде женщине рекомендовано применение антибиотических медикаментов, противовоспалительных средств. Обязательное обследование в этом случае – ультразвуковая диагностика.
Вероятные осложнения после удаления ВМС
По сути, ВМС представляет собой инородное для организма тело, иногда провоцирующее различные осложнения. После удаления спирали у женщины могут развиваться такие последствия, как:
- Воспаление придатков матки.
- Острые и хронические формы эндометрита.
- Кровотечение.
После того как спираль извлечена, женщина может отмечать у себя следующую симптоматику:
- Кровянистые выделения умеренного характера.
- Болезненность в области малого таза.
- Спазмы в животе.
Наличие ноющих болей, напоминающих менструальные, патологической ситуацией не считается, консультации гинеколога не требует. Возникновение выделений, имеющих неприятный запах, повышение температуры, плохое самочувствие – прямой повод для получения медицинской помощи.
Период восстановления после удаления ВМС
На протяжении 5-6 суток после удаления ВМС, женщине следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных тампонов и суппозиториев (свечей). Также не рекомендуется спринцеваться, посещать сауну и баню, заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом, принимать горячую ванну и лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту. У некоторых женщин после удаления ВМС могут наблюдаться тянущие, ноющие болевые ощущения внизу живота, а также появление незначительных кровотечений или мажущих кровянистых выделений. Появление подобных патологических состояний считается нормой. Они не нуждаются в лечении, поскольку через несколько дней должны самостоятельно исчезнуть. Следующие менструации могут начаться с небольшой задержкой, что также считается нормой. Если была введена гормональная ВМС, времени для восстановления менструального цикла может уйти немного больше.
После удаления внутриматочного контрацептива у 30% пациенток беременность наступает в течении первого месяца, у 60% — на протяжении первых трех месяцев. В течении 1 года после удаления ВМС беременность наступает у 90-95% женщин, при условии, что в это время они не пользуются другими контрацептивными средствами.
В статье рассмотрим, как проводится удаление внутриматочной спирали.
Применение данных приспособлений в качестве средств контрацепции имеет ряд определенных преимуществ. Однако, несмотря на то, что такой способ предохранения от наступления нежелательной беременности отличается эффективностью, экономичностью и долговременностью использования, извлечение внутриматочной спирали в определенный срок является необходимой процедурой.
Развитие воспаления после извлечения
Манипуляция по извлечению спирали является простой процедурой. Если отсутствуют осложнения и хирургическое вмешательство, пациентке рекомендовано придерживаться ряда некоторых правил:
- Отказ от спринцеваний и применения тампонов.
- Исключение посещений пляжа, сауны, бани.
- Соблюдение рекомендаций, касающихся интимной гигиены.
- Снижение интенсивности физических нагрузок.
- Соблюдение полового покоя на протяжении нескольких дней.
При длительном ношении внутриматочной спирали могут развиваться серьезные последствия. Важно, чтобы женщина удаляла контрацептив сразу же, как только закончился его эксплуатационный срок.
Стоит отметить, что спираль способна вызывать развитие процессов воспаления, дискомфортных ощущений, поэтому не стоит дожидаться окончания срока ее эксплуатации, если имеются подобные жалобы.
После удаления ВМС в некоторых случаях может изменяться характер менструального цикла. Длительность восстановительного периода может варьироваться и достигать нескольких месяцев.
Сколько будет длиться период восстановления, определяют такие факторы как:
- Психоэмоциональное состояние пациентки.
- Наличие сопутствующих патологий.
- Уровень истончения эндометрия.
- Длительность ношения внутриматочной спирали.
- Возраст пациентки.
- Разновидность спирали (простая или гормонсодержащая).
После извлечения спирали менструация может быть:
- Скудной в силу угнетенной функциональности яичников.
- Обильной, что в некоторых случаях может указывать на присутствие воспалительного процесса.
Стоит обратить внимание, что максимум восстановительный период может длиться 4 цикла.
Восстановление после удаления спирали
Процедура снятия ВМС относится к простым манипуляциям. При отсутствии осложнений и хирургического вмешательства пациентке следует выполнять ряд правил:
- соблюдать половой покой в течение нескольких суток;
- снизить интенсивность физических нагрузок;
- придерживаться рекомендаций, относящихся к интимной гигиене;
- исключить посещение бани, сауны, пляжа;
- отказаться от использования тампонов и спринцеваний.
Длительное ношение ВМС может привести к серьезным последствиям. Женщине необходимо удалять контрацептив после окончания срока его эксплуатации.
После извлечения ВМС иногда отмечается изменение характера менструального цикла. Продолжительность восстановительного периода варьируется и может составлять несколько месяцев.
На длительность периода восстановления влияют следующие факторы:
- вид спирали (гормоносодержащая);
- возраст женщины;
- продолжительность использования контрацептива;
- уровень истощения эндометрия;
- сопутствующие патологии;
- психоэмоциональное состояние.
Менструации после удаления ВМС могут быть:
- обильными, что иногда указывает на воспаление;
- скудными из-за угнетения функционирования яичников.
Стоимость процедуры
В некоторых клиниках в стоимость манипуляции по удалению ВМС включают гинекологический осмотр и предварительную диагностику. Средняя стоимость процедуры удаления ВМС в российских клиниках составляет 1500-2000 рублей.
Где можно удалить внутриматочную спираль? Врач женщину сможет также предварительно проконсультировать.
Извлечь контрацептив можно практически у любого гинеколога в государственной или частной клинике.
Таким образом, удалять спираль следует своевременно, срок эксплуатации изделия определяется его разновидностью и индивидуальными особенностями женского организма. Если появляются патологические симптомы, показано удаление ВМС до окончания ее эксплуатационного срока. При соблюдении советов и рекомендаций гинеколога использование внутриматочной спирали не доставляет женщине никаких неудобств и не вызывает каких-либо осложнений.
Отзывы об удалении внутриматочной спирали
Женщины отзываются о внутриматочных спиралях, как правило, положительно, так как этот способ контрацепции имеет ряд преимуществ перед другими методами. Тем не менее контрацепция при помощи спирали не так распространена, как оральная или барьерная контрацепция. Процесс удаления ВМС (при отсутствии у женщины осложнения) также не доставляет неудобств – манипуляция проходит быстро и, как правило, безболезненно.
Использование внутриматочной спирали как средства контрацепции имеет определенные преимущества. Несмотря на эффективность предохранения от нежелательной беременности, экономичность и долговременность применения, удаление спирали в конкретный период времени считается необходимой процедурой.
Как снимают спираль у женщин: разберемся в правильности манипуляций
Многие женщины, особенно те, кто уже имеет детей, выбирают в качестве основного средства контрацепции внутриматочную спираль для женщин (ВМС). Это эффективный способ избежать нежелательной беременности с возможностью продолжать половую жизнь без использования гормональных таблеток.
ВМС – это Т-образное гибкое устройство, на стержне которого закреплена нейлоновая нить. Спираль вводится в полость матки на длительный срок (2-7 лет). Благодаря особой конструкции и свойствам материала спирали (медь, серебро, содержание гормонов) эмбрион не может закрепиться в полости матки и развиваться там. Концы нитей установленной спирали остаются во влагалище. Они нужны для того, чтобы по истечении срока службы или по причине осложнений можно было легко снять спираль.
Когда нужно снимать спираль?
ВМС обязательно нужно удалять до окончания срока действия. «Просроченная» спираль может врасти в ткани матки, привести к инфицированию и воспалению репродуктивных органов, обернуться бесплодием.
Если женщина после установки спирали наблюдает непрерывные боли, межменструальные кровотечения или выделения гноя, изменение протекания или прекращение менструации, дискомфорт во время полового акта и другие патологические процессы, вероятно ВМС женщине не подходит, и ее нужно удалить, не дожидаясь срока окончания действия.
Процедура извлечения
Непосредственно перед снятием спирали проводится осмотр пациентки с пальпацией брюшной полости и зоны матки. Врач описывает, как снимают спираль у женщин, чтобы подготовить пациентку к процедуре. Гинеколог находит нити ВМС, вводит расширитель для стабилизации матки и обрабатывает полость антисептиком. Снятие спирали не требует анестезии, хотя при необходимости женщина может принять легкое обезболивающее.
Женщина должна сделать медленный глубокий вдох, в этот момент гинеколог подцепляет щипцами нити ВМС и аккуратно вынимает спираль из матки. Стандартная процедура занимает несколько минут.
Рекомендации врача, правила интимной гигиены, прием витаминов позволят быстро восстановить функции матки и репродуктивной системы после удаления ВМС, если женщина не решит установить спираль повторно.
В интернет-магазине гинекологических товаров «Арабин 24» женщины могут купить внутриматочную противозачаточную спираль от лучших производителей по доступной цене.
Каждая женщина с особой осторожностью относится к различным гинекологическим манипуляциям. У тех, кто предупреждает нежелательную беременность при помощи ВМС встает закономерный вопрос, как убирают спираль из матки. Стоит сказать, что такой метод контрацепции достаточно популярен, особенно у женщин, которые уже имеют детей.
Если средство было установлено впервые, и уже подошёл срок его извлечения, конечно, стоит поинтересоваться, как вытаскивают спираль из матки (видео этой процедуры может быть представлено на специфических ресурсах), но выполнять это самостоятельно не рекомендуется. Поэтому рассмотрим более детально, когда лучше убирать ВМС, и с какими сложностями можно столкнуться.
Осложнения и вероятные последствия
Осложнения после удаления ВМС в большинстве случаев отсутствовали, но они могут появляться при извлечении по медицинским показаниям. Уменьшить болевой синдром помогают нестероидные противовоспалительные средства:
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Кеторолак;
- Диклофенак.
При частичной экспульсии ВМК может возникнуть кровотечение, которое потребует лечения. Для гемостатической терапии применяют таблетки Этамзилат, аминокапроновую кислоту внутрь.
У женщин, которые применяли Мирену, последствия удаления могут проявиться через несколько месяцев. Гормональная спираль сдерживает развитие гиперпластических процессов, поэтому после ее извлечения патология может активироваться с новой силой.
Показания
Время, когда убирают спираль внутриматочную, определяется ее рекомендованной продолжительностью эксплуатации. Представленное контрацептивное изделие может быть нескольких видов. Изначально они различаются формой, которая представлена зонтиком, кольцом или похожа на букву Т.
Что касается активных составных компонентов, то это могут быть спирали с содержанием меди, серебра, золота и гормонов. Именно к последнему типу предъявляются наиболее строгие рекомендации относительно соблюдения срока, когда вынимают внутриматочную спираль. В среднем изделие может служить от 3 до 10 лет, что зависит от его составных веществ:
- С медью – 3-5 лет;
- С серебром – 5-7 лет;
- С золотом – 5-15 лет;
- С гормонами – 5-7 лет.
Однако специалисты выделяют ряд причин, когда вытаскивают спираль из матки раньше, чем она утратит свои свойства.
Рассмотрим более детально возможные заболевания или состояния, при которых женщине может потребоваться заблаговременное извлечение ВМС. Изначально это может быть, если молодая девушка планирует наступление беременности. Поскольку уровень контрацептивного эффекта достаточно высокий, с установленной спиралью оплодотворение не произойдет. Репродуктивная функция восстанавливается через месяц после того, как вытаскивают спираль из матки.
Учитывая, что определенный процент вероятности зачатия всё же имеется, при подозрении на то, что наступила беременность, изделие обязательно нужно извлечь, поскольку нередко в таких ситуациях эмбрион прикрепляется не в полости матки, а в трубах. Очень важно пройти полное обследование, включающее ультразвуковое сканирование органов малого таза.
Когда лучше вытаскивать внутриматочную спираль, необходимо обсудить с лечащим врачом. Так, например, у некоторых женщин могут возникнуть аллергические реакции на средство. В этом случае ВМС обязательно извлекается, чтобы не усугублять состояние здоровья.
Задуматься об извлечение спирали необходимо при наличии следующих состояний:
- У женщины между менструальными кровотечениями появляются нетипичные выделения с примесью гнойного экссудата;
- Характер регул изменился в худшую сторону, они стали скудными, либо обильными, длятся больше или меньше стандартного времени (при условии, что ситуация сохраняется в течение нескольких месяцев);
- Девушка чувствует дискомфорт механического типа, появляется трение и покалывание в репродуктивных органах;
- Если спираль сместилась, о чём свидетельствует утрата женского контроля над усиками, которые необходимо периодически проверять;
- В процессе интимной близости чувствуются нити изделия;
- Отмечается аменорея и нарушение менструального цикла.
Каким образом убирают спираль внутриматочную, обязательно перед процедурой расскажет врач. Женщинам, которые перешли в возраст менопаузы, и это состояние уже длится более одного года, средства контрацепции не требуется, поскольку беременность исключается ввиду угасания детородной функции.
Поскольку на фармацевтическом рынке имеется несколько размеров изделий, существует вероятность, что оно будет в каком-либо клиническом случае подобрано неправильно, и тогда девушка будет чувствовать дискомфорт. Извлекают спираль и при наличии доброкачественных или злокачественных опухолей в шейке матки и самом органе, при смещении или частичном выпадении ВМС, если назначается процедура зондирования матки.
Как проводится удаление ВМС
Стандартное удаление спирали безболезненно, поэтому применения анестезии не требует. Врач извлекает конструкцию за нити. Если нити были утеряны или спираль вросла в стенку матки, ее удаляют с помощью гистероскопа. Манипуляции выполняются под местной анестезией или в условиях медикаментозного сна. Специалист вводит инструмент в полость матки и под визуальным контролем захватывает спираль микрохирургическими щипцами, после чего извлекает ее наружу.
При удалении вросшей системы процедуру завершают выскабливанием эндометрия.
Попытки снять спираль в домашних условиях могут закончиться плачевно. Чтобы избежать неприятностей, доверьтесь профессионалам. Специалисты клиники «Спектра» проведут необходимые исследования, после чего удалят систему предельно аккуратно и безболезненно.
Еще в древние времена внутриматочная контрацепция была известна как надежный способ предохранения. Однако отдельно направление в гинекологии появилось лишь в середине 20 столетия.
Внутриматочная контрацепция совершенствуется: выбираются безвредные для организма материалы, улучшается техническая конструкция, добавляются активные металлические и гормональные средства с эффектом «памяти формы» и расчетом суточного выделения в организм. Благодаря новшествам в гинекологии и акушерстве стало возможно индивидуально подбирать внутриматочные спирали ( ВМС ). Сейчас известно более сотни разновидностей этого метода контрацепции.
Внутриматочная контрацепция может быть нейтральной (без использования медикаментов) и медикаментозной. В последнем случае добавление таких лекарственных средств, как гестагены, медь, золото, серебро, обусловлено снижением побочных влияний на организм и повышением эффективности контрацептивов. Из нейтральных ВМС больше всего себя зарекомендовали петля Липпса, спираль Маргулиса и т.д. Из немедикаментозных – ВМС Юнона Био-Т, Соррег-Т 200.
Установка внутриматочного контрацептива
Подбор и установка спирали осуществляются врачом (акушером или фельдшером) после тщательного обследования на инфекционные процессы, гинекологического осмотра. Внутриматочные контрацептивы вводят небеременным женщинам, у которых нет воспалительного процесса в организме, лучше всего на 5-9 день после окончания очередной менструации. Если женщина недавно родила, оптимальный срок для введения ВМС – 5-6 месяцев после родов.
Спираль начинает действовать сразу же после ее установки. В течение нескольких дней не исключены незначительные кровянистые выделения. Лечащий врач должен в письменном виде предоставить пациентке информацию о виде введенной ВМС и сроке ее действия.
Через 4-6 недель после введения спирали пациентка должна посетить своего лечащего врача для осмотра. Первый месяц следует несколько раз проверить нити, далее эта проверка может быть обусловлена лишь непривычными выделениями, болью после полового акта, схваткообразными болями внизу живота. Если нити спирали нащупать не удается, стоит срочно обратиться к врачу. То же самое необходимо сделать при отсутствии менструаций, выпадении ВМС , нащупывании твердого корпуса ВМС .
Срок пользования внутриматочной спиралью зависит от ее типа. Медикаментозные ВМС носят от года до десяти лет. Но сейчас доказано, что чем дольше срок ношения внутриматочной спирали , тем больше риск развития воспаления. Поэтому врачи сошлись на оптимальном сроке ношения спиралей (особенно с содержанием меди) – не более 5 лет.
Результат эффективности внутриматочного контрацептива рассчитывается по индексу Пирля (высчитывается число нежелательных беременностей на 100 лет). Использование немедикаментозных спиралей показатель равен 2-3, гормонсодержащих ( ВМС Мирена, например) – от 0,8 до 2,9, медьсодержащих – 1-2. На эффективность ВМС также влияет возраст женщины – чем он больше, тем ниже контрацептивный эффект.
От многих показателей зависит и наличие побочных явлений. Свою роль играют индивидуальные особенности, правильность подбора ВМС , его тип, частота диспансерного наблюдения, продолжительность использования. Зачастую могут возникать следующие осложнения:
- внематочная и маточная беременность,
- потеря нитей,
- болевой синдром,
- перфорация матки,
- кровотечения,
- повышенная влагалищная секреция,
- воспалительные заболевания.
Последнее побочное действие наиболее распространено, что значительно сдерживает темпы развития внутриматочной контрацепции. Многое зависит от возраста женщины: чем старше женщина, тем риск воспаления меньше.
Для установки спирали есть и свои противопоказания. К ним относят:
- подозрение на беременность,
- внематочная беременность,
- фигурирующая в анамнезе,
- злокачественные опухоли,
- опухолевые и воспалительные заболевания гениталий,
- маточные кровотечения.
- нежелательно использование ВМК женщинам, часто меняющим половых партнеров.
Удаление спирали
Удаление спирали проводится во время менструации потягиванием за нить. Если нить оборвалась, спираль извлекается с помощью кюретки или крючка. В других случаях, к которым можно отнести воспалительный процесс, затруднения при извлечении спирали обычным методом, спираль достается с обследованием УЗИ и антибактериальной терапией в стационарных условиях. Удаление спирали можно провести в любое время – не обязательно ждать окончания срока использования. После удаления внутриматочной спирали гинеколог должен провести осмотр внутренних органов.
Стоить помнить, что ВМС может самопроизвольно выпасть в первые недели после введения . Если это произошло, нужно срочно обратиться к гинекологу. Также внутриматочная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, СПИДа.
Внутриматочная контрацепция зарекомендовала себя в гинекологии и акушерстве благодаря своей высокой эффективности, возможности длительного использования, немедленному контрацептивному действию, быстрому восстановлению фертильности после извлечения спирали , низкой стоимости. Недавно родившие женщины обращаются к ВМС ввиду отсутствия негативного влияния на процесс лактации. Также при некоторых гинекологических заболеваниях спираль может оказать лечебный эффект.
Однако использование ВМС сейчас только на втором месте среди всех видов контрацептивов. Причина тому – некоторые недостатки спиралей . Первая из них – необходимость медицинского вмешательства для введения и удаления контрацептива. Также весомым аргументом стали возможность увеличения менструальной кровопотери (что может привести к железодефицитной анемии), болезненные менструации, развитие внематочной беременности. Также использовать ВМК не могут нерожавшие женщины и пациентки, которые живут половой жизнью с несколькими партнерами.
Осложнения
Некоторые женщины задаются вопросом, как вытащить спираль из матки в домашних условиях. Категорически не допускается проводить данную процедуру самостоятельно. Все манипуляции должны быть выполнены только опытным квалифицированным специалистом, в противном случае существует вероятность развития серьезных гинекологических проблем.
Не рекомендуется использовать контрацептивные средства дольше, чем это определено сроком эксплуатации. Если пренебрегать данным правилом, то не исключено следующее:
- Спираль может врасти в ткани репродуктивных органов;
- Начнут прогрессировать заболевания воспалительного характера;
- Появится хронический синдром тазовой боли;
- Репродуктивные органы станут более подвержены инфицированию;
- У женщин может развиться бесплодие.
Каждая девушка должна внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Обязательно необходимо проходить гинекологические профилактические осмотры. Также стоит помнить, что спираль устанавливается на много лет, поэтому не исключено, что женщина может забыть, когда она была введена. Такие данные необходимо записывать и хранить в надежном месте, чтобы можно было произвести своевременное извлечение средства
Алгоритм извлечения ВМС
Для извлечения ВМС необходимо явиться к врачу в женскую консультацию или медицинскую клинику на 3-5 день месячных. Манипуляция проводится пошагово:
- женщина укладывается на гинекологическое кресло;
- проводится осмотр влагалища в зеркалах и двуручное исследование;
- врач снова вставляет зеркала в половые пути;
- пинцетом или специальными щипцами захватываются выступающие усики и слегка потягивают за них.
Спираль легко извлекается с небольшим количеством крови или мелкими сгустками, процесс проходит не больно. После извлечения спирали влагалище обрабатывают антисептиком.
Если простое потягивание за усики не приводит к выпадению спирали или появляется сильная тянущая боль, ее извлечение считается осложненным. Женщине предлагают госпитализацию. Повторная процедура проводится под наркозом.
Некоторые пытаются вытащить спираль из полости матки в домашних условиях. Это может завершиться развитием вазовагусного синдрома, который проявляется резким снижением давления, брадикардией и обмороком.
Подготовка
Каждую женщину, которая использует ВМС, интересует, как убирают спираль из матки. Видео по этому запросу представлено немало, но всегда нужно помнить, что процедуру следует доверять гинекологу, и ни в коем случае не заниматься этим самостоятельно. Извлечение средства является серьезным процессом, поэтому к нему необходимо правильно подготовиться.
Если женщина не планирует беременность, то примерно за 7 дней до назначенной процедуры необходимо прекратить интимную близость без использования барьерных средства контрацепции (презерватив). Столь длительный период определяется способностью сперматозоидов сохранять свои функции на протяжении недели. Если в это время произойдет овуляция, то не исключено оплодотворение.
Задаваясь вопросом, как вынимают спираль из матки, необходимо сказать, что данную процедуру лучше проводить во время менструальных кровотечений. Этот период является оптимальным, поскольку позволяет облегчить процесс. В идеале необходимо посетить гинеколога через три-четыре дня после начала регул, когда выделения не столь обильны. Но данным условиям можно пренебречь, если имеются тревожные симптомы.
Изначально врач обязательно осмотрит женщину на гинекологическом кресле. Благодаря этому он сможет определить расположение матки, а также пропальпирует брюшную полость при помощи одной руки, При этом пальцы второй конечности будут находиться во влагалище. Такие действия необходимы для обнаружения усиков спирали. Завершающим этапом является расширение шейки матки и ее стабилизация, а также обработка антисептиком.
Удаление
Когда подготовительный этап закончен, врач скажет пациентке сделать глубокий, но медленный вдох, во время которого он цепляет нити спирали, свисающие из цервикального канала, при помощи щипцов, и аккуратно выводит изделие из маточной полости. После этого спираль можно достать рукой. Поскольку во время менструаций имеются обильные выделения, при процедуре создается хорошее скольжение.
Что касается продолжительности, то извлечение спирали длится несколько минут, в которые входит и подготовительный этап. После того как изделие извлечено, нормальным считается наличие мышечных спазмов, судорог и незначительных кровоизлияний, которые длятся непродолжительное время.
Удаление спирали из матки. Источник: gynlogy.ru
Если пациентка желает, то в этот же день ей могут установить новую спираль, при условии что отсутствуют осложнения. Как можно понимать, четкого графика для извлечения контрацептивного средства не существует. Поэтому женщина может приходить на процедуру в любое удобное время, вне зависимости от периода менструального цикла.
Многих девушек может заинтересовать, присутствует ли болезненность в процессе удаления внутриматочной спирали. В большинстве случаев врачи не прибегают к использованию анестезии. Если пациентка очень переживает, то перед процедурой можно принять легкое седативное и анальгезирующее средство. При низком болевом пороге может использоваться местное обезболивание. Не исключён обрыв усиков изделия, тогда его извлечение производится при помощи гистероскопа.
Трудности
Поскольку удаление внутриматочной спирали является гинекологической процедурой, в ходе ее выполнения могут возникнуть обстоятельства, которые заставят действовать врача не по плану. В этом случае не исключено появления трудностей. Чтобы определить, что именно не позволяет извлечь изделие, назначается ультразвуковое исследование, благодаря которому можно узнать следующее:
- Был ли выбран корректный угол направления зажимов;
- Не произошло ли врастание спирали в ткани органа;
- Насколько плотно изделие прилегает к стенке матки.
Второй пункт является наиболее серьезным. Зачастую подобное состояние выявляется у тех женщин, которые извлекают ВМС несвоевременно. Однако если гинеколог опытный, то он решить данную проблему без нанесения какого-либо вреда репродуктивным органам.
Как извлекают вросшую спираль?
В клинической практике вросшая внутриматочная спираль встречается редко. Это связано с механизмом действия контрацептива. Если женщина соблюдает сроки ношения ВМС, то риск врастания отсутствует. Только при использовании спирали в течение 8-10 лет и больше она способна покрываться слоем эндометрия. Удалить спираль с усиками простым потягиванием в этом случае не получится. Женщине предложат госпитализацию в отделение гинекологии.
Манипуляцию проведут под наркозом, чтобы уменьшить болезненные ощущения. На предварительном УЗИ врач сможет заметить глубину врастания ВМС. Она может проникать в слизистый слой или врасти в миометрий. В первом случае для удаления потребуется выскабливание полости матки. Если контрацептив проник в мышечный слой, то для удаления необходима лапароскопическая операция.
Врастание спирали у здоровых женщин исключено. Рискуют те, у кого имеется хроническое воспаление, гипрепластические процессы или онкология – прямые противопоказания для использования ВМС.