Уже год как нет месячных после родов если

Нормы и сроки восстановления цикла

Раневая поверхность очищается, возникают лохии. Выходят в процессе возвращения в нормальное состояние внутренней ткани матки. В норме происходит на протяжении 30-45 дней. После хирургического вмешательства время увеличивается до 3-4 месяцев вследствие формирования рубцов и длительного заживления.

Между прекращением послеродовых выделений и началом цикла проходит не менее двух недель. Восстановление гормонального фона происходит через месяц после родов, если отсутствует лактация. В зависимости от естественного или искусственного кормления определяется срок прихода менструации. Во втором случае процесс начинается уже через месяц после родов. При смешанном кормлении цикл восстанавливается через 4-6 месяцев.

Молоко вырабатывается под действием пролактина. Гипофиз подавляет рост яйцеклеток, уровень эстрогенов не возрастает. Женщины отмечают, что нет месячных уже год после родов, когда кормят по часам. В это время необходимо регулярно пользоваться контрацепцией. Переход на смеси приводит к скорому началу месячных в ближайшие два месяца. Возникает овуляция, поэтому может наступить новая беременность.

Если больше года нет месячных после родов, первый раз выделения бывают обильные, со сгустками крови. Если прокладку меняют каждый час, это повод обратиться к гинекологу. Последующие месячные имеют нормальный характер. Скорость восстановления будет быстрее, если женщина высыпается, за ребёнком помогают присматривать родственники. Будущая мама правильно питается, нет осложнений после родов и депрессии.

Кесарево сечение не влияет на время восстановление. Менструальная функция может долго не восстанавливаться из-за наличия шва, длительного возвращения в нормальное состояние яичников. Понадобится дополнительная терапия после посещения гинеколога. Менструация отличается обильностью. В послеродовом периоде теряют в три раза больше крови.

Восстановление месячных после родов

Наличие месячных — один из признаков способности женщины зачать малыша. Выделения представляют собой отслоённую внутреннюю выстилку матки, которая не пригодилась в текущем цикле, с ней же выходит и неоплодотворенная яйцеклетка. Если яйцеклетка была оплодотворена, то она закрепляется в матке и зигота начинает своё развитие, соответственно, месячные не наступают.

После появления малыша на свет работа желез внутренней секреции возвращается к тому состоянию, что имело место до беременности. С момента выхода из полости матки плаценты начинается процесс заживления сформированной раны, сокращения органа и возвращение его в область низа живота и пр.

Во время беременности матка растягивается и увеличивается в размерах примерно в 100 раз относительно своего нормального состояния, а после родов постепенно стягивается обратно

Сразу после родов у женщины начинаются обильные кровянистые выделения — лохии, но не стоит путать их с месячными. Лохии — это результат очищения матки от всего, что осталось в ней после беременности и родовой деятельности, в том числе кусков плодных оболочек малыша, крови после отрыва последа, в некоторых случаях и частиц самой плаценты.

Эндокринная система начинает продукцию гормона пролактина — он необходим для выработки молока молочными железами и подавления процесса овуляции в яичниках. Женскому организму необходимо выкормить потомство, поэтому возможность снова забеременеть временно блокируется. Процесс восстановления менструального цикла строго индивидуален, зависит непосредственно от способа кормления ребёнка, по этой причине и сроки могут быть различными.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании с помощью адаптированных молочных смесей продукция пролактина в женском организме не поддерживается на высоком уровне из-за отсутствия сосания груди малышом. Таким образом, отсутствие месячных не связано с лактацией, а ограничивается только сроками восстановления матки после родов.

При искусственном вскармливании сроки наступления месячных не зависят от лактации и ограничиваются периодом восстановления репродуктивной системы

После появления ребёнка на свет стартует процесс инволюции матки — она опускается, сокращается, принимает прежнюю форму и размеры, закрывается зев. В месте расположения плаценты во время беременности после её выхода остаётся раневая поверхность, которой требуется время для заживления. В целом для восстановления органа и наращивания нового эндометрия (внутренней выстилки) требуется от 6 до 8 недель (именно на это срок роженицам и рекомендуют находиться в режиме полового покоя). После восстановления выстилки матки при условии искусственного вскармливания начинается процесс овуляции, и наступают месячные. Нормой считается срок от 6 до 16 месяцев.

Смешанное вскармливание

Если ребёнку не хватает молока матери, ему вводят докорм — добавляют в рацион адаптированные молочные смеси. В такой ситуации малыш сосёт грудь, но в гораздо меньшем объёме, чем при полностью естественном кормлении. Соответственно продукция пролактина не может находиться на высоком уровне, и цикл восстанавливается в период от 3 месяцев. Нормой считается отсутствие менструации до 9–12 месяцев, не более.

Грудное вскармливание

Естественное вскармливание означает, что женщине постоянно требуется молоко для малыша, соответственно организм будет поддерживать его продукцию столько, сколько ребёнок будет её стимулировать своим сосанием. Активная выработка гормона пролактина блокирует овуляцию, и наступает состояние под названием лактационная аменорея (отсутствие месячных по причине кормления грудью).

Продолжительность состояния лактационной аменореи может варьироваться от 3 месяцев до 2 лет, и зависит от совокупности условий:

• частота сосания груди. Кормление по требованию малыша, а не по режиму, поддерживает выработку пролактина и активную продукцию молока, соответственно, откладывает восстановление цикла;
• общее состояние здоровья матери;
• наличие в питание малыша прикорма. После 6 месяцев даже при условии полностью естественного вскармливания начинается введение прикорма — знакомство малыша со взрослой пищей в небольших дозах. Процесс связан со снижением потребности грудничка в молоке матери, кормления становятся более редкими, и продукция гормона пролактина снижается, что даёт возможность начаться овуляции и месячным.

При кормлении грудью в больших количествах вырабатывается гормон пролактин, который блокирует овуляцию и месячные могут не наступать на протяжении всего срока кормления малыша

Таким образом, норма отсутствия месячных при кормлении грудью — от 3 до 24 месяцев, и при отсутствии тревожащих симптомов женщине не стоит беспокоиться, если её цикл не восстановился быстро.

После первого ребёнка первые месячные пошли через 7 мес, когда я полностью заменила одно кормление. Но они были ещё не регулярные. Чрез 2 месяца, когда я полностью заменила ещё одно кормление, пошли следующие. А регулярные толком не восстановились. Потому что кормила я до 10 мес. А когда первому было 1г 2мес я уже была беременна. Со вторым было чуть хуже, но примерно по этой же схеме. Правда он хуже ел грудь, я кормление то заменяла, то опять кормила, но началось примерно также, где-то через 6–7 мес.

Лилия

https://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=1433

Причины отсутствия месячных при лактации

Кормление грудью является естественным процессом, который продолжается в среднем около года. Иногда срок увеличивается до двух лет. У многих первые месячные пришли через год после родов, как только лактация завершилась. При грудном вскармливании важно отсутствие переживаний, стрессов. Проблемы в семье приводят к уменьшению количества молока.

Отсутствие месячных связано с нестабильностью гормонального фона. Когда цикл не полностью восстановился, длительность меняется каждый месяц. Он проходит в течение 5-10 дней. Не приходят месячные после родов больше года из-за гинекологических, хронических и острых заболеваний репродуктивной системы, осложнений. Сюда относят новую беременность, если женщина не предохранялась.

Месячных может не быть от 1 до 18 месяцев. За год кормления они идут один раз из-за нестабильного гормонального фона. Нормальной считается ситуация, когда прошел год после родов, а месячных нет. Цикл восстановится, когда женщина полностью перестанет кормить малыша. Большая вероятность быстрого восстановления, если отсутствует прикладывание груди ночью. Месячные скудные, длятся меньше обычного. При интенсивном кормлении грудью более года менструальный цикл восстановится в течение 10 недель после его прекращения.

При вводе прикорма с 6 месяцев первая менструация приходит на 8-9 месяце. Они могут идти, затем прекратиться, а позже снова начаться. Не имеет значение, каким способом рожала женщина, естественным или с помощью кесарева сечения.

Месячные отсутствуют при эмоциональном напряжении, истощении организма, во время приёма гормональной терапии. Среди причин: ненормированный распорядок дня, недостаток сна, неправильное питание. При искусственном кормлении с рождения цикл восстановится через полтора месяца. Возникает овуляция, повышается риск новой беременности.

Комбинированное кормление влияет на восстановление цикла на третьем месяце после родов. Иногда срок приходится на 4-6 месяц. Отличаются от менструации до кормления длительностью, силой выделений. Сокращается выработка пролактина, прекращается его действие на яичники.

Общая информация

Возобновлению критических дней после рождения малыша предшествует серьезная гормональная перестройка, именно по этой причине у некоторых молодых мам год после родов нет месячных. Также подобное поведение организма вызывает грудное вскармливание новорожденного.

Еще одной причиной того, что не идут месячные может стать новая беременность, ведь очень часто женщины думают, что не могут забеременеть во время кормления грудью старшего ребенка и не придают должного значения использованию контрацепции во время полового акта.

Отсутствие месячных после родов может быть вызвано и другими факторами:

• ежедневный режим роженицы;
• особенности рациона молодой мамы;
• длительность и качество сна и отдыха женщины.

Чтобы месячные после рождения малыша наступили в положенный срок и протекали без особых изменений, женщине нужно питаться правильно и сбалансированно, спать ночью и делать дневные перерывы на сон, не нужно нервничать и следует своевременно лечить все заболевания, особенно половой сферы.

Новая беременность

Несмотря на то, что женщина кормит грудью, а менструальное кровотечение не пришло, не исключают новую беременность. Снизить риск её наступления поможет кормление по первому требованию. Обязательно прикладывание каждую ночь. Избегают пустышек, чтобы ребёнок не отказывался от груди.

Симптомы помогут определить наступление беременности:

1. болезненность молочных желез и сосков;
2. отсутствие менструации;
3. тяжесть в нижней части живота;
4. обострение вкусовых и обонятельных качеств;
5. часто меняется настроение;
6. тошнота;
7. сонливость;
8. смена поведения ребёнка.

Если через полгода цикл не наступил, делают тест на беременность. Через 7-10 дней после зачатия он будет положительный. Есть несколько вариантов развития событий. Продолжают кормление, отлучают малыша от груди, так как изменяется вкус и консистенция молока. Во втором триместре выработка жидкости снижается, подбирают смеси для прикорма.

Гинеколог советует использовать искусственное кормление. Во время беременности изменяется гормональный фон. Повышенное содержание пролактина, уровня окситоцина увеличивает риск самопроизвольного выкидыша. Планировать ребёнка лучше через три года. Организм восстановится, подготовится к следующему вынашиванию плода.

Если беременность в процессе лактации, кормящая мама испытывает психологический дискомфорт. Влияние оказывает потеря крови в предыдущих родах. Отмечают дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для выработки качественного грудного молока, удовлетворяющего потребности малыша. Происходит разрушение зубов, выпадение волос. Новая беременность – это дополнительная нагрузка на организм.

Когда месячные начались

Но даже когда они начались, регулярный цикл установится не сразу. После такой серьезной гормональной встряски, организму нужно время, чтобы восстановиться. Как правило, это занимает от 2-3 месяцев и до полугода. В этот срок сбитый цикл – не отклонение. Месячные могут идти нерегулярно, меняться их продолжительность и интенсивность. Это не должно пугать.

Но такое становление гормонального фона создает массу проблем, в частности, для планирования следующей беременности. Чтобы второй малыш не получился неприятным сюрпризом, необходимо выработать стратегию предохранения. Если же прикорм уже давно введен, а месячных все ещё нет, или они начались, но идут крайне нерегулярно, то стоит обратиться к врачу.

Их отсутствие может иметь несколько причин:

• Гинекологические заболевания (воспаления, кисты и т.д.).
• Гормональные нарушения.
• Психогенные факторы.

Обследование поможет врачу определить причину нарушения и назначить соответствующее лечение. Ведь каждая молодая мама хочет сохранить силы и здоровье для уже рожденного ребенка и тех, кого её ещё только предстоит родить. А для этого необходимо быть внимательной к себе.

Осложнения

Когда после родов кровотечения носят патологический характер, не нужно ждать несколько циклов. Нерегулярные месячные через год после родов или внезапное прекращение выделений указывает на загиб матки или развитие эндометрита. Помощь гинеколога понадобится, если перерыв между месячными более 3 месяцев.

Скудные месячные более трёх циклов являются симптомом гормонального нарушения, синдрома Шихана. При патологии яичников перерыв между циклами составляет до 2-4 месяцев. Обильное кровотечение указывает на присутствие в матке остатков плодной оболочки.

Длительность менструации не должна продолжаться более 7-10 дней. На проблемы укажет слабость и головокружение. Обращают внимание на количество выделений через год после родов, изменение цвета, болевые ощущения и дискомфорт в животе, появление лихорадки, неприятного запаха. Симптомы начинаются при инфекции и опухоли. При воспалительном заболевании отмечают мажущие пятна до месячных и после окончания.

Поставят диагноз кандидоз, если во влагалище ощущают зуд, а выделения с примесью творожистых. Помощь гинеколога нужна, когда кровотечения происходят два раза в месяц на протяжении более трёх циклов. Быстрая утомляемость и чувство слабости указывает на анемию.

Симптомом осложнения родов выступает синдром Шихана. Наступает при сильном кровотечении. Снижается давление, гибнут клетки гипофиза. Основной орган регулирует функцию репродуктивной системы.

К гинекологу обращаются, если цикл не налаживается в течение двух месяцев, а кормление прекратили. Устанавливают причину нерегулярности более трёх месяцев, болезненность, скудность или обильность менструации. Обращают внимание на боль в матке, выделения ярко-красного цвета, наличие крупных сгустков. Замена гигиенических прокладок не должна проходить чаще одного раза за два часа.

Имеет значение объём крови. Нормальный выход составляет от 50 до 150 мл. Патологией считают меньшее или большее количество выделений. Изменяется продолжительность цикла. Отмечают предменструальный синдром, характеризующийся раздражительностью, бессонницей. Женщина постоянно хочет есть, кружится голова, возникают приступы тошноты. Появление предменструальных болей свидетельствует о неготовности организма к полному восстановлению, воспалительных процессах в малом тазу, сильных сокращениях матки.

Особенности послеродовых менструаций

У беременных женщин в норме менструация отсутствует полностью, но после рождения малыша критические дни через определенное время вновь становятся регулярными. Рассмотрим, что же происходит в теле женщины после родов:

• регулярный цикл критических дней наступает практически сразу после рождения ребенка, а сами выделения не отличаются от регул, которые были до беременности. Их характер может измениться лишь в том случае, если имеют место воспалительные процессы в хронической форме или эндокринные заболевания;
• менструация после родов может стать безболезненной. Почти 90% женщин отмечают такую особенность послеродовых менструаций при первом же посещении гинеколога. С точки зрения медицины это объясняется наличием до беременности загиба матки, утрудняющего нормальный отход выделений. После вынашивания плода матка меняет форму и положение таким образом, что загиб видоизменяется, а наступление менструации больше не ассоциируется с болью;
• даже если менструация наступила через 1-2 месяца после родов, это не означает, что период восстановления женского организма уже полностью завершился и можно вновь беременеть. С новым зачатием спешить не стоит ведь для восполнения запасов минералов и витаминов, которые потребуются для питания нового плода и для нормальной жизнедеятельности всех систем в организме женщины требуется не менее 2 лет. Для предотвращения новой беременности нужно использовать подходящие средства контрацепции, подобрать которые поможет врач.

Только активность кормления и продолжительность лактационного периода в большей степени влияют на то, когда должны начаться месячные после родов. Некоторые представительницы прекрасного пола сильно ошибаются, когда думают, что этот срок зависит от способа родов, на самом деле это не так. После естественных родов и после кесарева срок наступления месячных будет определяться способом кормления малыша.

Обычно месячные после родов не будут сильно отличаться от тех, что были до зачатия, но есть ситуации, при которых следует обратиться к врачу незамедлительно:

• если есть сильные болевые ощущения в районе матки;
• если менструальные выделения имеют очень резкий специфический запах;
• если выделения слишком интенсивные и длятся больше недели;
• если нет критических дней через 2 месяца после прекращения грудного выкармливания;
• если выделения имеют крупные сгустки и ярко-алый цвет, это может быть признак серьезного заболевания.

Лечение

Женщины отмечают, что через год после родов пошли скудные месячные, но цикл нерегулярный. Стресс влияет на работу систем жизнедеятельности. Быстрому восстановлению способствует полноценное питание. Сочетают физические нагрузки с питьевым режимом, употреблением фруктов, овощей, мяса, молочных продуктов. Гинеколог назначит дополнительный приём витаминов.

Понадобится диагностика в виде гинекологического осмотра. Сдают кровь, мазки, делают УЗИ, КТ органов малого таза. Посещают узких специалистов для выявления анемии, болезней щитовидной железы, диабета. Используют негормональные средства контрацепции, презервативы. Отдыхают в дневное время. Налаживают сбалансированное питание. Употребляют овощи, мясо, белок, фрукты. Исключают диеты для похудения. Чётко планируют день, обеспечивают полноценный сон. Соблюдение правил снижает нагрузку на нервную систему.

Назначают медикаментозную терапию. С осторожностью принимают средства народной медицины. Чаще бывают на свежем воздухе, выезжают на природу. Рекомендуется посещение бассейна, занятия спортом. После кесарева сечения понадобится помощь родственников. При полостной операции нельзя поднимать тяжести, сковываются движения.

Поставить правильный диагноз можно после исключения других влияющих на восстановление менструального цикла факторов. Негативно сказываются хронические заболевания внутренних органов. В первую очередь проводят коррекцию, затем посещают гинеколога. При железодефицитной анемии принимают препараты после сдачи анализа крови на уровень гемоглобина. Посещают эндокринолога для исключения доброкачественных опухолей.

Восстановление нормальной менструальной функции – залог будущего здоровья женщины. Все проблемы с нарушениями решают с гинекологом. Ежемесячный цикл – сложный процесс, отвечающий за зачатие. Чтобы вернуться в прежнее состояние, понадобится время. Соблюдение послеродовых рекомендаций поможет избежать осложнений и быстро нормализовать месячные.