Мини-аборт (вакуум-аспирация) – действительно ли приставка «мини» делает процедуру безопасной?

Вакуумный аборт или мини аборт – это один из методов хирургического прерывания беременности, который производится путем отсасывания плода вакуумным отсосом. Научное название вакуумного аборта – аспирация.

Этот хирургический аборт можно отнести к наиболее щадящим методам прерывания беременности . Но сделать вакуумный аборт можно только на ранних сроках. Мини аборт на 3 неделе выбирать нежелательно, так как на таком малом сроке эффективным окажется и медикаментозный метод, который исключит любые операционные усилия. Лучшим сроком для прерывания беременности путем аспирация является аборт (фото) на 4-5 неделе.

Проведение и стоимость мини-аборта

Вакуумная аспирация проводится в среднем за две минуты.
Этапы процедуры:

• Через катетер в специальный сборник вытягивается плацента и плодовое яйцо при помощи вакуумного отсоса-аспиратора.
• По характерным признакам определяется завершённость процедуры. В определенных случаях так же применяется процедура выскабливания с помощью каретки, что исключает риск того, что в полости матки останутся частицы эмбриона.
• Далее проводится проверка наличия всех частит эмбриона. Так же сверяются по массе плода характерной сроку.
• По завершению операции пациентке рекомендуется полежать пол часа, если нарком был местным. Если же процедура проводилась под общим наркозом, отдохнуть требуется около двух часов.

Цена на проведение вакуум-аспирации в большинстве клиник составляет 4900. В остальных клиниках варьируется в районе 5 тысяч. Стоимость медикаментозного аборта полностью зависит от применяемого препарата, цена которых может быть от 6900 до 12000.

Когда ожидать менструацию

После мини аборта на 2-й день у женщины из влагалища могут возникнуть выделения. Происходит гормональная перестройка организма. Как правило, идти они будут не более 7-10 дней. Выделения могут протекать в сочетании с тянущей болью внизу живота. Эта боль очень схожа на ту, что возникает при менструации. Если выделения длятся более 10 дней после аборта и не прекращаются, то необходимо немедленно обратиться в больницу.

Даже после оперативного вмешательства существует риск развития беременности. Если имеют место субъективные признаки беременности – набухание молочных желез, симптомы токсикоза, то не стоит откладывать поход в больницу.

Месячные после мини аборта стоит ожидать через 25-30 дней. Возможен сбой графика месячных

В это время важно задуматься о надежной контрацепции, чтобы не допустить повторного зачатия.

Выделения после вакуумного аборта

Выделения после аборта относятся к нормальному явлению. Связаны они с восстановлением эндометрия, выходом остатков поврежденных тканей после процедуры. Первые 1-2 дня они незначительны, мажущие. Через 3-5 суток увеличиваются в объеме. Женщины сравнивают их с менструальными. При этом важно уметь отличать такие выделения от патологических, которые могут указывать на маточное кровотечение. При таком нарушении женщина фиксирует:

• появление болезненности внизу живота приступообразного характера;
• резкое увеличение объема выделений – гигиеническую прокладку приходится менять ежечасно;
• ухудшение общего самочувствия – головокружения, тошнота, рвота, чувство слабости;
• учащение сердечных сокращений.

Как делают мини аборт

Во время процедуры врач может использовать как местный, так и общий наркоз, последний метод используется крайне редко. Чаще всего перед вакуумной аспирацией женщине в шейку матки вводится обезболивающий препарат, который минимизирует болезненные и неприятные ощущения. После начала действия средства, расширив матку, гинеколог с помощью цилиндрических приспособлений проводит высасывание плодного яйца. Самый неприятный момент, по отзывам женщин – открытие канала шейки матки для введения трубки насоса.

В зависимости от срока беременности удаление эмбриона проводится от 3 до 10 минут. Чем меньше срок беременности, тем проще и быстрее удаляется плодное яйцо. В большинстве случаев, при соблюдении всех рекомендаций врача в реабилитационный период, а также правильности проведения процедуры, аборт проходит без осложнений: не развиваются воспалительные процессы, не открывается кровотечение, отсутствует перфорация матки.

В ходе процедуры матка начинает сокращаться, но по завершению спазмы прекращаются и не доставляют беспокойств женщине, поэтому уже в этот день она может отправиться домой.

Для исключения инфицирования и воспаления матки врач прописывает курс антибактериальных препаратов. Вернуться в привычный ритм жизни женщина может уже на следующий день. По сравнению с другими более травматичными способами абортов, вакуумная аспирация имеет следующие преимущества:

• процедуру можно провести сразу после подтверждения беременности;
• мини аборт позволяет провести гистологию удаленных тканей из матки, что дает возможность предотвратить в дальнейшем осложнения, а также развития внематочной беременности;
• минимальные риски осложнений и повреждения матки;
• травмирование стенок матки минимально, в ходе процедуры сосуды органа не повреждаются и остаются целыми;
• не наносит вред детородной функции;
• процедура длится в среднем 10-15 минут;
• эффективность более 99%.

Но, несмотря на все преимущества вакуумной аспирации у данного метода есть единственный недостаток – мини аборт проводится вслепую, что не дает 100% гарантию абсолютного прерывания беременности. В 20 случаях из 1000 эмбрион не удаляется из матки и продолжает свое развитие. Также немало важную роль играет опыт специалиста, поскольку неправильно проведенная процедура может вызвать ряд осложнений.

Мини аборт является более сложным, если сравнивать с медикаментозным, но более щадящим, чем хирургическое прерывание. Стоит помнить, что вакуумная аспирация является вмешательством, которое в некоторых случаях может спровоцировать осложнение. При неполном удалении тканей эмбриона может начаться воспалительный процесс. Поэтому через некоторое время после процедуры требуется ультразвуковое обследование. При обнаружении остатков плодного яйца назначается повторная процедура.

Как проводится операция

В основу проведения процедуры легло использование электровакуумного насоса для извлечения содержимого матки. С помощью насоса в матке создается равномерное отрицательное давление, в результате чего плодное яйцо отслаивается и отсасывается из нее.

При вакуум аспирации плодного яйца не страдают сосуды матки, а отказ от использования металлических расширителей позволяет избегать травм шейки. Это означает снижение вероятности развития цервикальной недостаточности, которая может воспрепятствовать вынашиванию ребенка в будущем.

Подготовительный период

Первоначально пациентка обязательно проходит консультацию своего гинеколога, в процессе которой определяется решение о проведении аборта, выясняется срок беременности, а также назначаются предварительные анализы.

Рекомендуемый перечень анализов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ на уровень гормона ХГЧ;
• мазок на микрофлору влагалища;
• УЗИ;
• анализ на свертываемость крови;
• анализ на полимерную цепную реакцию для выявления заболеваний половой сферы;
• RW;
• анализ крови на ВИЧ и гепатиты.

По результатам анализов исключаются противопоказания к этой процедуре, выясняются особенности здоровья пациентки.

Проведение операции

После проведения всех предварительных мероприятий осуществляется непосредственно вакуумная аспирация. Она проводится в медицинском учреждении, уже через несколько часов женщина имеет возможность отправиться домой.

1. Вы садитесь в гинекологическое кресло с зафиксированными в стременах ногами, почти как при обычном осмотре.
2. Внутренние стенки влагалища и вход обрабатываются антисептическим раствором.

Если вы ещё никогда не рожали, потребуется расширить шейку матки с помощью металлического расширителя (его вставляют во влагалище) и одного из специальных препаратов

. Для уже рожавших женщин данный этап пропускается.

1. В шейку матки вводят инъекцию местного анестетика.
2. После этого в матку вводится твердая канюля (трубка), а затем при помощи электроотсоса внутри создается давление в 0,5 атмосфер.
3. Канюлей врач осторожно обводит все стенки матки так, чтобы овальное отверстие на инструменте соприкасалось непосредственно со слизистой. При этом плодное яйцо отслаивается и вытягивается по трубке в специальную емкость.

Поскольку ткани матки удаляется, она будет сокращаться (некоторые испытывают спазмы во время процедуры). Спазмы уменьшаться и прекратиться после того, как трубка будет извлечена. Некоторые пациентки также могут испытать тошноту, потливость или слабость — эти симптомы в пределах нормы.

После аборта

На всю процедуру уходит не больше 5 минут. После окончания вакуум аспирации пациентке требуется отдых в течение от получаса до нескольких часов в стенах лечебного учреждения.

Врач выдаст вам предписанный курс антибиотиков для предотвращения инфекции и обезболивающих, на случай сильных схваткообразных болей. Постарайтесь весь остаток дня посвятить отдыху. К нормальной деятельности можно вернуться уже на следующий день, если не наблюдается никаких осложнений.

Через 2-3 недели после прерывания беременности нужно показаться лечащему врачу, сдать анализы и пройти УЗИ.

Подготовка к медикаментозному аборту

Медикаментозный аборт не предполагает хирургического вмешательства и наркоза, поэтому особая физическая подготовка не нужна. В день посещения клиники следует полностью ограничиться легким перекусом или прийти натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее двух часов, тогда лекарство лучше усвоится.

Фармацевтические препараты изредка вызывают рвоту и головокружение. Чтобы негативные последствия были минимальными, рекомендуют не употреблять алкоголь за 2-3 дня до аборта и отказаться от курения в день процедуры.

Медикаментозный аборт сопровождается ощутимыми спазмами в животе и обильными выделениями, поэтому стоит заранее спланировать распорядок дня и отложить физические нагрузки на некоторое время. Так как терпеть боль вовсе необязательно, стоит запастись обезболивающими средствами.

Самопроизвольный аборт

Такой аборт может произойти без всяких вмешательств и вопреки желанию женщины. Большинство специалистов считают, что выкидышем заканчиваются от 14 до 18% всех беременностей. Около трети беременностей заканчивается выкидышем еще до того, как женщина узнает о своем положении. Большинство выкидышей случаются в первые три месяца беременности и только 1% — после 20-й недели.

В два раза чаще выкидыши случаются у женщин после 35 лет. Около 35% выкидышей вызываются дефектами хромосом. Остальные в основном являются медицинской проблемой: слабая шейка матки, пороки матки (двойная матка), инфекции матки (болезни передаваемые половым путем), миомы, другие разнообразные новообразования, рубцовая ткань (следствия абортов и выскабливаний), последствия облучения, неправильное питание, воздействие токсических веществ на одного из родителей, курение, злоупотребление алкоголем и рядом лекарственных средств (в том числе и противозачаточные гормональные и внутриматочные средства), гормональные нарушения и проблемы с иммунной системой.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Молочница накануне переноса эмбрионов

В результате сокращения матки происходит постепенная отслойка плодного яйца от матки, при этом повреждаются кровеносные сосуды децидуальной оболочки. Возникает кровотечение, которое может быть различной интенсивности. Под влиянием схваток цервикальный канал матки раскрывается и плодное яйцо изгоняется целиком или по частям. Иногда сокращению матки предшествует гибель ребенка (замершая беременность).

Как делают вакуумный аборт?

Женщины, ожидающие день проведения операции, часто интересуются у врачей про то, как делается вакуумный аборт. Процедура относится к малоболезненным, но проводится под местным обезболиванием. Осуществляется в условия амбулатории. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Медсестра производит обработку наружных половых органов раствором антисептика. После этого гинеколог вводит во влагалище зеркало ложкообразной формы. Влагалищные стенки и маточная шейка обрабатывается тоже. Длинными, пулевидными щипцами производят захват шейки чтобы выпрямить ее изгиб.

К аппарату присоединяется трубка из пластика. Диаметр ее может быть 5-12 мм. Подбирается он в зависимости от состояния цервикального канала. Без использования расширителя ее водят прямо в маточную полость. Осуществляя вращательные и поступательные движения прибором, находят плодное яйцо. Канюля полностью прозрачная – врач контролирует, что отсасывает аппарат. После того как завершится вакуумный аборт, проводится повторная обработка внутренних репродуктивных органов. Женщине рекомендуется 40 мин. находится в горизонтальном положении, на низ живота кладется лед.

Больно ли делать вакуумный аборт?

Решаясь на вакуумный аборт, больно ли делать его – женщина задумывается с самого начала. Сама манипуляция проводится под местной анестезией. После наложения щипцов врач вводит в стенки влагалища анестетик. В качестве такого препарата используют Ликдокаин, Новокаин. Дозировку рассчитывают, согласно предположительной длительности процедуры, которая проходит быстро.

Сколько длится вакуумный аборт?

Продолжительность такой процедуры как аборт, вакуумная аспирация в том числе, зависит от опытности врача, слаженных действий по подготовке пациентки. На чистку маточной полости с помощью аспиратора у медиков уходит 5 минут. При этом существует необходимость наблюдения за пациенткой после манипуляции — 1-2 часа. Уже через 3-4 часа женщина может покинуть медучреждение и вернуться к привычной жизни.

Секс и беременность после аборта

Сексуальные отношения у женщины стоит отложить до полного заживления матки. Для этого необходимо 2-3 недели. В первые 1,5 месяца необходимо использовать средства контрацепции, чтобы защититься от инфекции и не допустить развитие беременности.

Если после вакуумного аборта женщина сделала тест на беременность, и он положительный, то отсасывание плодного яйца произошло не полностью, и беременность сохранилась. Самое опасное – когда беременность развивается вне матки. По этой причине, после выполнения аспирации через 14 дней необходимо явиться на консультацию к специалисту.

Прерывание беременности с использованием вакуумного метода – это самый безопасный из всех существующих способов аспирации. После такой манипуляции организм женщины подвергается минимальному стрессу.

Возможные осложнения и последствия

Самым опасным и грозным осложнением аборта считается перфорация матки. Перфорацию может допустить не только начинающий врач, но и опытный хирург, ведь процедура по проведению мини аборта делается в слепую.

Так же не менее опасным для женского организма является неполный аборт. То есть частицы плодового яйца или плаценты остаются в полости матки. Проявляется это болями внизу живота и обильным кровотечением.

В следствии неполной сократимости и спазма шейки матки, в полости матки скапливаются сгустки крови, называется это гематометра. Выражается острыми болями внизу живота без кровяных выделений.

Это осложнение проявляется такими симптомами: боли в низу живота, тошнота и рвота. Врачом будет назначена еще одна процедура вакуумной аспирации и лечение специальными медикаментами.

Беременность может оказаться внематочной и если врач не убедился в том, что плод расположен в утробе, мини аборт не принесет никакой пользы. Внематочная беременность продолжит развиваться. Боли в низу живота и боли в момент полового акта, я валяются признаками внематочной беременности.

Самое опасное последствие аборта, бесплодие. По статистике 40-50% женщин, прервавших нежелательную беременность не могут иметь детей. Отдалёнными последствиями аборта считаются: нарушение менструального цикла, внематочная беременность, миома матки, и развитие эндометриоза.

Виды

Словом «аборт» обозначают любое прерывание беременности в сроке до 22 недель. С недавнего времени в России завершение беременности в сроке более 22 недель считается преждевременными родами. Плоды, рожденные в эти сроки, подлежат выхаживанию в условиях оснащенных Перинатальных центров.

Под любым прерыванием понимается операция не только по желанию женщины (искусственные), но и самопроизвольные потери плода, более известные как выкидыши.

Искусственные аборты тоже делятся на:

• Медикаментозный.
• Вакуумный мини-аборт.
• Хирургический.

Кратко охарактеризуем каждый из них и подробнее разберемся, что такое вакуумный аборт.

Медикаментозный

Самый мягкий, самый щадящий, «бархатный» аборт известен в нашей стране более 40 лет. В начале предполагалось, что прием простагландинов будет чудодейственным средством прерывания незапланированной беременности. Антигестагены, пришедшие им на смену, оказались более эффективными (Мифепристон, Пенкрофтон). Но наилучший эффект дали сочетания антигестагенов со средствами, сокращающими матку.

Недостатки есть – дороговизна, а также ограниченные сроки для проведения (можно сделать до 7 недели).

Хирургический

Тяжелой нейрогормональной и механической травмой признан хирургический аборт. В нем тоже есть несколько видов:

1. Искусственный – по желанию женщины без указания причин, сделанный до 12 недель. Выполняется с предварительным расширением цервикального канала и удалением плодного яйца вакуум-аспиратором и специальным круглым острым ножом – кюреткой.
2. Прерывание беременности по медицинским показаниям. Выполняется в любом сроке. Перечень показаний к прерыванию изложен в Приказе МЗ РФ и подразумевает наличие у женщины болезней, угрожающих ее здоровью и жизни при пролонгации беременности либо серьезных отклонений у ребенка (пороки развития, наследственные, хромосомные аномалии).
3. Искусственный аборт в сроке до 22 недель по социальным показаниям. Как правило, направляют, если девушка забеременела вследствие насильственного полового акта, было вынесено решение суда о лишении родительских прав. Показанием для проведения операции также является тюремное заключение, инвалидность, и даже смерть мужа.

Многие девушки предполагают, что прервав беременность, можно избавиться от многих проблем. А ведь некоторые из них потом долгое время (а иногда и всю жизнь) не могут забеременеть. Да и психологическая травма обязательно остается.

Вакуум-аспирация

Вакуумное прерывание беременности выполняется в 2 вариантах. В первом случае вакуум аборт можно сделать до 21 дня задержки месячных, то есть в срок не более 5 недель. Второй вариант – аборт вакуумом в сроке до 12 недель с предварительным расширением канала шейки.

О вакуумной аспирации стоит поговорить подробнее, потому как на эту операцию идет много девушек.

Лечение и реабилитация

Реабилитация включает в себя применение препаратов для наружного и внутреннего использования, подбор методов контрацепции для предупреждения новой беременности.

Сразу после операции применяют антибиотики, а затем в домашних условиях женщина должна принимать оральные контрацептивы, стабилизирующие гормональный фон и предохраняющие от нового зачатия. Для профилактики рубцевания тканей матки используют массаж или специальные препараты с протеолитической жидкостью.

Вакуумный аборт, в отличие от хирургического, практически не повреждает сосуды, поэтому кровоостанавливающие препараты применяются редко.

Препараты для наружного применения

При отсутствии осложнений применяют три вида лекарственных средств: свечи или растворы для спринцевания, гормональные препараты и антибиотики.

В случае возникновения воспалительных процессов и для устранения симптомов кандидоза на фоне приема антибиотиков назначаются свечи:

1. Гексикон. Средство обладает противовоспалительным эффектом, предупреждает кровотечение, показывает антисептическую активность.
2. Папаверин – обезболивающие суппозитории, позволяющие устранить спазмы и боль.
3. Средства на основе индометацина. Назначаются, если в восстановительном периоде после аборта возникло воспаление с лихорадкой.
4. Тержинан. Применяют как до операции, так и после нее для предупреждения инфицирования.

Если проводится терапия антибактериальными препаратами, одновременно назначаются противогрибковые средства, предупреждающие развитие кандидоза, например Пимафуцин.

Для внутреннего

После вакуумного прерывания беременности аспирационным методом женщине могут быть назначены:

1. Гормональные препараты (ОК). Стабилизируют гормональный фон, нормализуют цикл. Предпочтение отдается средствам Регулон и Новинет. Курс составляет в среднем от 5 до 7 дней.
2. Терапия антибиотиками и противогрибковыми средствами. Необходима для снижения риска осложнения. Чаще всего используются Доксициклин, Метронидазол, Флуконазол.
3. Иммуностимуляторы, витаминные комплексы, содержащие антиоксиданты. Повышают иммунитет, сокращают длительность восстановительной фазы.

В дополнение к основному лечению могут использоваться средства народной медицины. Наиболее популярными считаются свечи на основе меда, алоэ, отваров трав, которые вводятся во влагалище после прекращения кровомазания.

Мини-аборт, сделанный на раннем сроке, считается одним из наиболее атравматичных способов прервать нежелательную беременность. По желанию женщины он проводится максимально до 13-й недели. Использование аспирационного метода практически исключает травмирование маточного эндометрия и снижает риск инфицирования, воспаления и кровотечений.

Восстановление после мини- аборта

После проведения процедуры необходимо строго соблюдать правила гигиены во избежание занесения в раневую поверхность инфекции.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Овитрель или прегнил что лучше

Для этого нужно:

• проводить туалет половых органов не реже двух-трех раз в день;
• мыться только под душем;
• не использовать тампоны;
• прокладки выбирать со средним уровнем впитываемости и менять их каждые два-три часа;
• отказаться от приема ванны на тридцать дней;
• забыть о саунах, парных и банях;
• не посещать бассейны и пляжи в течение месяца;
• не поднимать тяжести;
• ограничить потребление шоколада, иностранных фруктов, морепродуктов и пр.
• проводить только ежедневную зарядку;
• прекратить занятия фитнесом и спортом на две недели;
• отменить многочасовые перелеты или длительные переезды на поезде.

Все это требуется потому, что после мини-аборта в матке остается открытая раневая поверхность, куда легко может проникнуть патогенная микрофлора. Необходимо содержать наружные половые органы в чистоте, чаще менять прокладки, так как они способствуют размножению инфекции и избегать значительных нагрузок на организм.

Кровотечение, которое начинается сразу после проведения процедуры, некоторые специалисты предлагаются считать первыми менструациями. Другие гинекологи придерживаются мнения, что полноценные месячные, которые являются частью цикла, обычно начинаются не раньше, чем через месяц, а иногда и позже, после вакуумного аборта.

Менструальный цикл возобновляется только через девяносто дней у тех женщин, которые уже имеют детей и через полгода у нерожавших.

Первые месячные, которые начались спустя тридцать – сорок дней обычно бывают скудными. Если же они так и не возобновились, то спустя положенное время необходимо сдать анализы на ХГЧ и на уровень гомонов в крови с целью выяснения их отсутствия. Причиной может быть неполное отхождение плодного яйца или внематочная беременность.

В тех случаях, когда лабораторные и инструментальные исследования не выявляют никаких патологий, допустимо подождать еще пару недель.

В качестве наиболее эффективных противозачаточных средств после мини-аборта рекомендуется применить низкодозированные КОК с содержанием гестагена.

Наилучшим из них является Регулон. Он подавляет овуляцию, способствует усилению концентрированности слизи в цервикальном канале, а также препятствует прикреплению яйцеклетки к внутренней поверхности матки. Более того, он помогает полноценному восстановлению маточного эпителия после проведенной процедуры.

Сразу же приступать к регулярной половой жизни после вакуумного аборта не стоит. Первая интимный контакт может быть осуществлен не ранее, чем через пятнадцать-двадцать дней. И даже тогда желательно осуществлять сексуальные сношения с использованием презерватива во избежание занесения инфекции.

Конечно, лучше быть внимательными при использовании средств контрацепции, которых в наши дни имеется огромное количество. Тем не менее, если зачатие все же случилось, что мини-аборт является очень щадящей процедурой по сравнению с хирургическим. Если сравнивать различные методы прерывания беременности, то он является предпочтительным по наименьшему причинению вреда женскому организму. И все же следует помнить, что даже он нарушает нормальное функционирование половой сферы, надолго выводя ее из нормального равновесного состояния. Поэтому, если представительница прекрасного пола хочет стать матерью, ей нужно более ответственно относиться к своей повседневной половой жизни.

Половая жизнь после аборта

После аспирации всегда появляются кровотечения, которые вызваны повреждением сосудов слизистой при удалении плодного яйца. В результате возникает асептический воспалительный процесс.

Для восстановления структуры эндометрия необходим перерыв, который позволит шейке закрыться. Полноценную половую жизнь можно начинать не ранее чем через 3–4 недели. При наличии осложнений и необходимости проведения лечения перерыв необходимо увеличить.

Первая интимная близость требует аккуратности от обоих партнеров. Процесс восстановления слизистой у разных женщин варьируется по срокам. Именно от наличия кровотечения и других неприятных симптомов зависит, с какой недели можно вести половую жизнь.

Что такое мини аборт

Используя специальный инструмент, состоящий из вакуумного насоса и наконечника, создает в матке отрицательное давление. Благодаря чему удается механическим путем извлечь плодное яйцо и децидуальную оболочку из полости матки.

К плюсам мини аборта стоит отнести:

1. Высокая результативность. Крайне редко возникает необходимость в повторной манипуляции. Как правило, бывает это, если произошел неполный аборт.
2. Низкая травматичность. Такой аборт полностью безопасен, так как при извлечении плодного яйца цервикальный канал не расширяется при помощи расширителей, а полость матки не контактирует с острой кюреткой.
3. Скорость выполнения мини-аборта. Если не учитывать предварительную подготовку, которая включает в себя обследование пациентки, то длительность вакуумного аборта будет составлять 20-30 минут.
4. Может проводится без общей анестезии.
5. Отсутствие обильного кровотечения, быстрая реабилитация.

Недостатки мини-аборта:

1. Выполнение операции выполняется практически «вслепую», ведь врач не может полностью гарантировать, что наступит полное прерывание беременности. В 2 случаях из 100 плодное яйцо остается и продолжает свое развитие.
2. Если мини-аборт проводил некомпетентный врач, то существует риск развития осложнений, самым распространенным из которых остается бесплодие.

Вакуумный аборт – противопоказания

Перед тем как разрешить и провести вакуумный аборт, сроки осуществления которого ограничены, врачи назначают комплексное обследование пациентки. Необходимость в этом возникает из-за того, что прерывание беременности хирургическим путем, к которому относится и мини-аборт, допустимо не всегда. Среди противопоказаний процедуры:

• внематочная беременность;
• лихорадочное состояние;
• инфекция в организме любой локализации;
• период обострения хронических заболеваний органов малого таза;
• нарушение в работе свертывающей системы крови;
• с прошлого аборта прошло меньше 6 месяцев.

К специфическим противопоказаниями относятся:

• срок более 5 недель;
• опухоль матки;
• аномалия анатомии детородного органа (двурогая, седловидная матка).

Срочное прерывание беременности сразу после зачатия

Возможно прервать беременность сразу же после зачатия. То есть в период от нескольких часов до нескольких дней после полового акта. Для прерывания беременности требуется принять 2 таблетки препарата постинор с разницей в 12 часов. Если вдруг после принятия второй была рвота, в таком случае допускается прием третьей таблетки.

Первую таблетку нужно принять в самые короткие сроки. Максимально эффективен препарат будет в течении первых 24 часов после близости, вероятность избавления от нежелательной беременности составляет 95%. Если прошло от 24 до 48 часов, то вероятность успеха 85%.

Если после зачатия прошло от 48 до 72 часов, то в такой ситуации вероятность успешного прерывания беременности 59%. Препарат действует таким образом, что он при помощи группы медикаментов подавляет оплодотворения и овуляцию

Важно знать, что прием постинора допускается лишь 1 раз в течении одного менструального цикла

Можно ли забеременеть после вакуумного аборта?

Беременность после вакуумной аспирации может наступить уже в течении первого менструального цикла. Первым днем его считается дата проведения манипуляции. Если ранее не отмечались нарушения в работе репродуктивной системы, то зачатие может произойти уже спустя 2 недели после аборта. Скорая гестации после процедуры чревата развитием осложнений процесса беременности, среди которых:

• самопроизвольный аборт;
• нарушение внутриутробного развития;
• маточное кровотечение.

Установление срока беременности для аборта

В недавнем прошлом наличие беременности женщина могла определить только по заключению результатов анализа мочи, после мучительного ожидания в течение нескольких часов, и то, объявлял ей об этом врач, так как результаты исследования приносили к нему в кабинет.

Сейчас все намного проще – существуют экспрессный метод тестирования тест — полосками. Реакция женщины на результат тестирования неоднозначна: две полосы, означающие наличие беременности, вызывают либо восторг, либо ужас и ступор. В любом случае, на определенное время вашим лучшим другом и доверенным лицом будет врач-гинеколог. Ему-то вы и расскажете о своих планах, а он посоветует, как быть. Расскажет, до какого срока аборт считается более безопасным. Вкратце это выглядит так:

• на ранних сроках беременности (до 3 недель) аборт делают медикаментозным способом и методом вакуумной аспирации (3–6 недель);
• на позднем сроке беременности аборт делают с помощью кюретажа (до 12 недель) и гистерэктомии (до 22 недель).

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Процесс оплодотворения яйцеклетки

Давайте остановимся более подробно на каждом из этих вариантов.

До какого срока делают

Мануальная вакуумная аспирация проводится на достаточно ранних сроках. Уже со вторых суток задержки можно проводить подобное малоинвазивное вмешательство. Представители Всемирной Организации Здравоохранения утверждают, что сроки вакуумного аборта не ограничиваются 5 неделями вынашивания. При наличии специализированного оборудования высоко квалифицированные специалисты смогут провести мини аборт при сроке вынашивания до 15 недель, однако, понадобится дополнительное расширение шеечного канала.

Но если процедура прерывания беременности вакуумом проводится на 10-15-недельном сроке, то ее последствия будут не менее серьезными, чем после инструментального абортирования. Поэтому споры относительно того, до какого срока можно безопасно сделать мини прерывание, ведутся среди специалистов и сегодня. Кроме того, специалистов, готовых взяться за такую процедуру и способных провести ее на высшем уровне в поздние сроки, не так и много.

Самое оптимальное, до какого срока делают мини-аборт – 4-5-недельная гестация. В этот период эмбрион еще слабо закреплен к маточным стенкам, поэтому он легко отсасывается без каких-либо осложнений и неблагоприятных последствий в будущем.

Преимущества и недостатки мини-аборта

При проведении процедуры вакуумного аборта не требуется глубокого механического расширения матки металлическими бужами. В нее вставляется пластиковая тонкая канюля и цервильный канал остается почти не травмированным. А это большой плюс для последующего вынашивания ребенка и общего здоровья женщины.

На маленьком сроке беременности яйцо закреплено не глубоко. Под воздействием вакуума оно с легкостью отделяется от стенки не нанося ни каких повреждений стенкам матки. Благодаря этому факту, организм быстро восстанавливается. Сама процедура занимает не больше 10 минут, если не учитывать подготовительный этап.

Миниаборт. На каком сроке делают? Он не должен превышать 6 недель

Значительный плюс этой процедуры в том, что через пару часов после мини аборта пациентка уже может отправляться домой, и уже на следующий день вернутся к обычному жизненному ритму. Именно эти преимущества делают этот вид аборта самым безопасным. Вакуумный аборт безопаснее почти в 9 раз, если сравнивать с хирургическим абортом.

Но, несмотря на столь положительные стороны процедуры, у нее есть и недостатки. Самым значительным из них является то, что проведение процедуры возможно на совсем раннем сроке. Примерно до 21 дня от последних месячных. Сама процедура подразумевает проникновение чужеродного предмета в полость матки, что так или иначе повышает риск попадания туда инфекции из влагалища.

Также в редких случаях после процедуры в матке может остаться плод или какие-то его частицы. И впоследствии потребуется повторная чистка, чтобы предотвратить возможность воспаления или сепсиса. В любом случае такой способ избавления от нежелательной беременности остается наиболее безопасным.

Осложнения

Во время выполнения вакуум аборта может случиться травма маточной стенки острыми металлическими инструментами – перфорация матки. Перфорировать матку может расширитель, вакуум-наконечник или кюретка. В случае повреждения внутренних органов и сосудов требуется немедленное вхождение в брюшную полость. В зависимости от характера повреждений определяется объем оперативного вмешательства.

В случае неосложненной перфорации без повреждения органов и сосудов женщина остается под наблюдением врача стационара. Ей назначаются антибиотики, сокращающие средства, местная гипотермия.

Ранние осложнения после мини-аборта вакуумного:

1. Гематометра.
2. Прогрессирующая беременность.
3. Неполный аборт.

Гематометра образуется из-за того, что рано закрывается канал шейки матки. Кровь со сгустками накапливается в полости матки, она увеличивается в размерах, приобретает шарообразную форму. Это сопровождается выраженными болями внизу живота. Показано расширение канала и опорожнение полости.

Прогрессирующую беременность можно подтвердить при контрольном УЗИ. Опасность этого осложнения чаще наблюдается при мини аборте.

Неполный аборт означает, что во время выполнения вакуум аборта в полости матки остались неудаленные части плода. Они препятствуют сокращению матки до нормальных размеров, вызывают кровотечение, боли схваткообразного характера. Быстро присоединяется инфекция, возникает эндометрит. Под прикрытием антибиотиков и дезинтоксикационной терапии необходимо удалить все, что осталось в матке.

Поздние осложнения:

• Плацентарный полип.
• Воспалительные заболевания.

Плацентарный полип образуется при врастании элементов плодного яйца в матку, проявляется кровотечением из половых путей. Лечение – хирургическое (выскабливание полости матки).

Опасность любого аборта состоит в возможности отдаленных осложнений. Ожидаемые последствия миниаборта:

• Нарушения менструального цикла.
• Невынашивание беременности вследствие истмико-цервикальной недостаточности.
• Дисплазия шейки матки.
• Атрезия (заращение) цервикального канала.
• Вторичное бесплодие.
• Миома матки, эндометриоз.
• Внематочная беременность.
• При последующей беременности патология со стороны плаценты (предлежание, отслойка плаценты).
• Резус-конфликт (при резус отрицательной принадлежности крови у беременной).

У многих женщин после аборта на длительное время остается психоэмоциональная травма.

Единственным реальным путем снижения числа абортов является половое воспитание, которое следует начинать в школе и в семье с подросткового возраста у обоих полов. Знания о физиологии, гигиене половой жизни, средствах контрацепции необходимы не менее чем предметы школьной программы.

Семейные пары имеют все возможности для планирования беременности.

Вакуумный аборт – осложнения

Такого рода явления обусловлены низкой квалификацией врачей, проводящих вакуумный аборт, отсутствием опыта. Среди частых осложнений стоит назвать:

1. Перфорация или нарушение целостности маточной стенки.
   Может возникнуть при использовании зонда. Сопровождается кровотечением, что со временем усиливается. После прекращения анестезии женщина ощущает кинжальную боль.
2. Воспаление матки и ее придатков.
   Развивается на 3-5 сутки после осуществленного. Связано с нарушением асептических правил, отсутствием полного предварительного обследования, несоблюдением указаний врача в послеродовом периоде.
3. Нарушение работы гормональной системы.
   Отмечается чаще у женщин нерожавших. Вызвано перестройкой после резкого прерывания беременности. Сопровождается дисфункцией яичников, что проявляется в нарушении месячных.
4. Неполное удаление тканей зародыша.
   Вероятность такого явления присутствует всегда. Это может привести к развитию воспаления, кровотечения, плацентарного полипа, что требует выскабливания маточной полости.
5. Прогрессирующая беременность.
   Отмечается, когда плодное яйцо после процедуры не отделяется от стенки, что приводит к дальнейшему развитию гестации.
6. Гематометра.
   Это нарушение, при котором происходит закупорка цервикального канала кровяным сгустком. В результате отмечается скопление крови в маточной полости. При этом врачи прибегают к расширению канала с последующей чисткой.

Показания и противопоказания

Самым основательным показанием для проведения процедуры аборта, является готовность самой женщины к проведению аборта. Так же при допустимом сроке такая процедура применяется при замершей беременности или анэмбрионии. Вакуумный аборт проводится в случае, если вынашивание плода подвергает опасности жизнь и здоровье женщины.

Показаниями являются перенесенные в момент беременности различные инфекционные заболевания (краснуха, грипп). Социальные стороны тоже могут стать показателями к мини аборту: пребывание в месте заключения, наличие инвалидности, изнасилование или смерть мужа в момент беременности.

При помощи вакуум-аспирации удаляются частицы плодового яйца, оставшиеся от хирургического аборта. Эта процедура используется при задержке частиц плаценты впоследствии кесарева сечения или родов. Сбой цикла менструации, скопление крови или серозной жидкости в матке, не полный самопроизвольный аборт, это ряд ситуаций в решении, которых такой вид мини аборта лучший помощник.

Вакуумный аборт – показания

Манипуляция проводится с помощью электроотсоса. Прибор создает давление в маточной полости, извлекая ее содержимое, плодное яйцо, наружу. Назначение процедуры обусловлено желанием самой женщины. Но может она проводится и при нарушениях, среди которых:

• замирание беременности;
• анэмбриония – отсутствие в сформированном плодном яйце зародыша;
• сопутствующие заболевания при гестации, представляющие угрозу здоровью женщины (болезни печени и почек, злокачественные новообразования);
• прерывание гестации по социальным показаниям (сексуальное насилие, нахождение в местах лишения свободы).

Стоит отметить, что вакуумная аспирация может назначаться в гинекологии и с профилактической целью. Медики прибегают к ее использованию при:

• необходимости биопсии эндометрия;
• ликвидации остатков плодного яйца после медикаментозного аборта;
• задержке частей плаценты после произошедшего родоразрешения;
• скоплении крови в полости матки – гематометра;
• неполном самопроизвольном аборте.

Вакуумная аспирация при замершей беременности

При таком нарушении вакуумная аспирация полости матки является обязательной процедурой, которая проводится в экстренном порядке. Срочность вызвана тем фактом, что ткани зародыша со временем начинают разрушаться, создавая благоприятную среду для развития инфекции или воспалительного процесса. Манипуляция снижает риск травматизации кровеносных сосудов, поражения глубокого слоя эндометрия, что происходит часто при выскабливании.