Понятие «аборт» с медицинской и философской точки зрения
С медицинской точки зрения. Под понятием «аборт» понимается процесс прерывания беременности. Различают самопроизвольный аборт (выкидыш) и искусственный, подразумевающий медицинское вмешательство в процесс течения беременности. По сроку прерывания беременности аборт классифицируется на ранний (до 12 недель) и поздний (с 12 до 28 недель). Прерывание беременности в срок после 28 недель называют преждевременными родами.
С точки зрения философии и морали. Аборт вполне можно считать настоящим убийством. У эмбриона нервная трубка формируется уже на 21 день после зачатия. Аборт после 21 дня – лишение жизни живого человеческого существа, которое все чувствует и испытывает в процессе проведения аборта жуткую боль. Не зря искренне верующие люди выступают категорически против проведения абортов.
Психологическое состояние после аборта
После прерывания беременности меняется гормональный фон и начинаются психологические проблемы. У тех, кто делал аборт (отзывы — тому подтверждение), депрессия начинается сразу после операции или спустя некоторое время. Характер трудностей зависит от обстоятельств, которые привели к нему.
Психологическая помощь требуется почти всем женщинам, пережившим аборт. Наиболее распространенные состояния:
- чувство вины, которое длится годами;
- страх стать плохой матерью по отношению к имеющимся или будущим детям;
- волнение за здоровье;
- злость;
- обида на близких и на себя;
- стыд.
Медикаментозный, или таблетированный, аборт
Это — прерывание беременности, в процессе которого хирургическое вмешательство в организм беременной женщины не осуществляется.
Как проводится: Действие медикаментозного прерывания беременности основано на том, что при приеме лекарства происходит блокировка выработки жизненно важного для развития плода гормона прогестерона. Это приводит к самопроизвольному раскрытию шейки матки и, как следствие, выходу плодного яйца.
Особенности:
- Этот метод прерывания беременности ограничен сроком до 7 недель. Кроме того, несмотря на кажущуюся безобидность и безопасность, медикаментозный аборт имеет некоторые побочные эффекты;
- Все препараты, используемые при медикаментозном аборте, являются гормональными (мифепристон, мифегин и мифипрекс). Их прием приводит к гормональному сбою в организме.
Побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, диарея.
В каких случаях показан именно таблетированный аборт: рекомендуется для молодых и еще не рожавших девушек с ранним сроком беременности, так как именно этот вид аборта характеризуется минимальным перечнем негативных последствий. Читайте подробнее.
Вероятные осложнения
Несмотря на простоту, легкость и доступность данного вида вмешательства, нельзя отметать и вероятные последствия, а именно:
- неполноценный аборт, при котором только лишь часть или полностью плодное яйцо остается в матке, а, значит, беременность не прекращается. Для исключения таких случаев делается ультразвуковое исследование, а также назначается наблюдение у специалиста до одного-двух месяцев после операции;
- при некоторых патологиях не исключаются боли в нижней части живота (по причине сокращений в матке), которые похожи на боли при менструации и продолжаются эти ощущения столько же, сколько и они. Как и от болей подобного, от них возможно избавиться, если пить таблетки спазмолитического воздействия;
- незначительное и непродолжительное нарушение менструального цикла.
В свою очередь, вполне возможно образование пневмоэмболии, или закупорки крупных сосудов тромбом. Это стоит считать последствием человеческого фактора, когда после мини аборта в области матки формируется положительное давление, а не отрицательное и воздух проникает в кровеносную систему.
Данное явление после аборта заканчивается летальным исходом. Специалисты крайне редко сталкиваются с этим, потому что абсолютно каждый современный вакуумный аспиратор устроен таким образом, что с его помощью невозможно подавать воздух в область матки.
Не следует исключать и перфорацию матки, а также ранение органов, находящихся рядом, в процессе перфорации матки. Это может произойти в процессе зондирования области матки при помощи металлического маточного зонда в процессе измерения протяженности самой матки.
Вакуумный аборт
Вакуумный иначе называют мини-абортом. Считается, что данный вид прерывания беременности более щадящий, чем хирургический, и имеет меньше последствий.
Как проводится: Выполняется без раскрытия шейки матки с помощью специального аппарата вакуум-аспиратора, что существенно снижает вероятность возникновения различного рода осложнений после проведения процедуры прерывания беременности. Специальный зонд, соединенный с насосом, вводится в полость матки. Плодное яйцо буквально высасывается оттуда.
Особенности:
- Этот способ прерывания беременности рекомендуется при сроке до 8 недель. Имеется ряд побочных эффектов;
- Характеризуется меньшим сроком реабилитации пациента по сравнению с инструментальным видом аборта.
Побочные эффекты: воспалительный процесс, кровотечение, бесплодие и т. д.
В каких случаях рекомендуется: Мини-аборт рекомендуется для прерывания беременности на ранних сроках (до 8 недель).
Другие тонкости
Операция продолжается не более пяти минут и делается она либо при локальной, либо при полноценной анестезии. Это обусловлено воздействием анестетиков, действие которых равняется лишь нескольким минутам.
Когда вакуумный аборт завершен, возникает необходимость в прохождении обязательного узи-контроль. Это делается для того чтобы окончательно убедиться в том, нет ли каких-либо остатков, а также рекомендуется пить специальные тонизирующие таблетки.
В случае неполноценного аборта любого срока, остаточные частички тканей высасываются либо выскабливаются при помощи кюретки.
Преимущества данного метода
Как уже говорилось ранее, после мини аборта отрицательные последствия сводятся к минимуму. Но это далеко не все плюсы, как говорят отзывы, представленного способа избавиться от нежелательной беременности. Стоимость которого доступна всем слоям населения.
Итак, эта мини операция:
- не причиняет никаких травм шейке и телу матки;
- данную процедуру возможно осуществлять даже в амбулаторных условиях. Именно поэтому стоит она намного меньше других типов избавления от беременности;
- на слизистую поверхность матки приходится минимальное количество повреждений, в результате чего осуществляется гораздо более интенсивное восстановление целостного состояния маточной области, чем это было возможно при стандартном аборте;
- в тех случаях, когда беременность прерывается на небольших сроках, перестройка организма гормонального типа гораздо меньше проявляется, чем при прекращении беременности методом выскабливания, которое проводится на восьмой-12 неделе, и если верить в отзывы, происходит намного тяжелее;
- сравнительно скорое восстановление функций менструального периода, происходит в районе 40-43 дней.
Не стоит забывать и про эмоциональную составляющую, потому что данные сроки еще не поспособствовали тому, чтобы женщина успела привыкнуть к плоду. Так что прерывать беременность будет намного проще.
Хирургический, или инструментальный, аборт
Это – самый опасный и, в то же время, самый распространенный способ прерывания беременности.
Как проводится: Специальными инструментами расширяется шейка матки. А далее содержимое полости матки выскабливается хирургическим инструментом (кюреткой).
Особенности:
- Осуществляется под наркозом и под контролем УЗИ;
- Допускается хирургическое прерывание беременности сроком до 12 недель;
- Данный метод очень несовершенен, так как велика вероятность возникновения механических повреждений стенок матки, занесения внутрь инфекции и разрыва мышц шейки матки.
Побочные эффекты: бесплодие, кровотечение, разрыв шейки матки.
В каких случаях проводится: Рекомендован для прерывания беременности более позднего срока (до 12 недель).
Половая жизнь и беременность
Вопрос о том, когда можно начинать вести половую жизнь и через сколько месяцев возможно будет завести ребенка после аборта, волнует каждую женщину.
Ответ на вопрос после какого периода времени можно начать вести сексуальную жизнь прост – через две, максимум три недели. Этот срок необходим для того чтобы матка смогла полностью «прийти в себя». Потому что, каким бы щадящим не был представленный тип аборта – это все равно сложная операция.
Следует обратить особенное внимание на то, что в первые полтора месяца обязательно применение презервативов, которые помогут защитить женщину не только от инфекции, но и от нежелательной, на данный момент, беременности.
Если же говорить о том, с какого срока возможна беременность, то заводить ребенка специалисты рекомендуют не раньше чем через полгода. К этому времени организм не только придет в себя, но и восстановится до прежнего здорового состояния.
Какой метод прерывания беременности является самым безопасным?
Несомненно, самым безопасным и щадящим для женского организма современным способом прерывания беременности является медикаментозный аборт. Метод получил особое распространение еще в 1990 году.
Преимущества медикаментозного аборта:
- Возможность прерывания нежелательной беременности на самых ранних сроках, когда плод, ещё не сформировался;
- Ранний срок выполнения данного аборта позволяет избежать хирургического вмешательства и не травмировать эндометрий матки.
Вторым по степени безопасности является вакуумный аборт.
Инструментальный аборт – самый опасный из-за необходимости хирургического вмешательства, которое очень часто влечет за собой негативные последствия для здоровья женского организма.
Что в будущем ждет женщину, которая сделала аборт?
Аборт часто негативно сказывается на фертильности женщины в будущем, отмечает медик.
— Из-за инфицирования или повреждения эндометрия хирургическим инструментом могут возникать воспаления, которые иногда переходят в хроническую форму. Это приводит к нарушению функциональности эндометрия, что может стать причиной проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. В некоторых случаях формируется непроходимость маточных труб, что также приводит к негативным последствиям для женского репродуктивного здоровья.
Доступ к лечению осложнений аборта
Провайдеры медико-санитарной помощи обязаны предоставлять медицинскую помощь, необходимую для спасения жизни, всем женщинам, у которых развились связанные с абортом осложнения, включая лечение осложнений небезопасного аборта, независимо от правового статуса аборта. Тем не менее в некоторых случаях лечение осложнений аборта проводится лишь при условии предоставления женщиной информации о лице ( лицах), проводившем(-их) незаконный аборт.
Практика получения признаний от женщин, обращающихся за неотложной медицинской помощью в связи с последствиями незаконного аборта, ставит под угрозу их жизнь. Предусмотренное законом требование о том, чтобы врачи и другие работники здравоохранения сообщали о женщинах, перенесших аборт, приводит к задержкам в оказании медицинской помощи и повышает риски для здоровья и жизни женщин. В нормативах ООН по правам человека содержится призыв к странам обеспечивать незамедлительное и безоговорочное предоставление лечения каждому, кто обращается за неотложной медицинской помощью (7) .
Масштабы проблемы
По данным за 2010-2014 гг., около 45% всех абортов в мире были небезопасными (2).
Одна треть из всех небезопасных абортов проводилась в наименее безопасных условиях, то есть лицами, не имеющими квалификации, с использованием опасных и инвазивных методов (2).
В Латинской Америке и Африке большинство (примерно 3 из 4) абортов небезопасны.
По оценкам за 2012 г., в одних только развивающихся странах 7 миллионов женщин в год проходили лечение в больницах в связи с осложнениями небезопасного аборта (4).
От 4,7% до 13,2% ежегодных случаев материнской смерти могут быть связаны с небезопасным абортом (3). По оценкам, в развитых районах мира на каждые 100 000 небезопасных абортов приходится 30 случаев смерти женщин. Это число достигает 220 случаев смерти на 100 000небезопасных абортов в развивающихся регионах и 520 случаев смерти на 100 000 небезопасных абортов в странах Африки к югу от Сахары.
В Африке почти половина всех абортов проводится в наименее безопасных условиях. В Африке смертность женщин от небезопасного аборта непропорционально высока. В то время как на этот континент приходится 29% всех небезопасных абортов, здесь происходит 62% всех случаев смерти, связанных с небезопасным абортом (2).
