ᐉ Эндометрий после выскабливания не растет: как нарастить, через сколько восстанавливается

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре расширения и выскабливания (dilation and curettage (D&C)). Из нее вы узнаете, чего ожидать до, во время и после процедуры.

D&C — это процедура, во время которой расширяется (медленно открывается) шейка матки, и из матки удаляются ткани. Удаление тканей производится тонким инструментом, который называется кюретка.

Одновременно с процедурой D&C вам могут провести гистероскопию. Это процедура, во время которой в матку через влагалище вводится тонкий эндоскоп с фонариком и камерой на конце. Это дает вашему врачу возможность осмотреть внутреннюю оболочку матки на предмет каких-либо отклонений.

Цель D&C

Как правило, процедура D&C выполняется с целью выявления причины аномального маточного кровотечения (выделения крови из матки). Примеры аномального маточного кровотечения:

кровотечение между менструациями;
кровотечение после вагинального полового контакта, включая небольшие пятна крови;
обильные, нерегулярные или продолжительные менструации;
внезапное вагинальное кровотечение через год или дольше отсутствия менструаций.

Причиной такого кровотечения могут быть:

Рак эндометрия. Рак эндометрия — это рак внутренней оболочки матки. Процедура D&C помогает диагностировать рак на ранних стадиях.
Фибромиомы. Фибромиомы — это наросты на матке, состоящие из соединительной ткани и мышечных волокон. В большинстве случаев они доброкачественные (не раковые).
Полипы. Полипы — это наросты, формирующиеся на внутренней стенке матки и выступающие в полость матки (пространство внутри матки). Как правило, они доброкачественные, но некоторые из них могут быть раковыми или предраковыми (ведущими к развитию рака). Полипы могут быть удалены в ходе процедуры D&C.
Гиперплазия. Гиперплазия — это патологическое разрастание внутренней оболочки матки. Гиперплазия может быть предраковой.

Процедура D&C также может проводиться для диагностики или лечения других заболеваний матки. Кроме того, она применяется для чистки внутренней оболочки матки после выкидыша или искусственного аборта.

После выскабливания эндометриоз может опять расти

Эндометриоз – патологический процесс доброкачественного характера, охватывающий половые органы и в некоторых случаях органы брюшной полости.
Основной причиной заболевания признается нарушенная регуляция иммунных и гормональных процессов.

Эндометриоз является часто диагностируемой патологией у пациенток репродуктивного возраста.

Матку, как полый орган, представляют три слоя, выстилающую ее полость: эндометрий, миометрий и серозная оболочка.

Что такое эндометриоз матки

Эндометрий состоит из функционального слоя, который отторгается во время менструации и росткового базального слоя, образующий верхний функциональный слой. Эндометриоз матки характеризуется разрастанием железистой ткани матки, именуемым гетеротопиями.

Они имеют свойство проникать в здоровую ткань и образовывать спайки.

Разрастания увеличиваются в размерах, разбухают и кровоточат, этим объясняются кровянистые выделения вне менструации.

Кроме того, аномальными клетками эндометрия продуцируется специфическая жидкость невыводимая наружу, застой которой вызывает болевой синдром. Эндометриоз матки бывает узловым, диффузным и очаговым.

По глубине проникновения в мышечные слои матки патология разделена на четыре степени. Очаги поражения различаются размерами и формой: от округлого образования в несколько миллиметров, до бесформенного разрастания несколькими сантиметров в диаметре.

О том, что такое эндометриоз, подробнее читайте здесь.

Симптомы заболевания

На ранних этапах эндометриоз может протекать без выраженных симптомов.

Во второй и третьей степени заболевание проявляется:

Нарушением менструального цикла — сокращается сам цикл, увеличивается длительность месячных.
Постоянными или периодическими болями внизу живота, пояснице.
Выраженным предменструальным синдромом.
Болевыми ощущениями во время полового контакта.
Обильными менструальными выделениями.
Самопроизвольный выкидыш, бесплодие.

При длительном течении эндометриоза с обильными менструациями, начинают проявляться признаки анемии: общая нарастающая слабость, головокружение, бледные кожные покровы.

Первое упоминание о заболевание обнаружилось в древнеегипетских рукописях, о чем в своих трудах описывал Гиппократ.

До процедуры

Задайте вопросы о ваших лекарствах

До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых из ваших лекарств. Поговорите со своим врачом о том, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приводится несколько распространенных примеров.

Если вы принимаете коагулянт (лекарство для разжижения крови), спросите у назначившего его врача, когда вам следует прекратить прием. К таким лекарствам относятся warfarin (Coumadin®), dalteparin (Fragmin®), heparin, tinzaparin (Innohep®), enoxaparin (Lovenox®), clopidogrel (Plavix®) и cilostazol (Pletal®).
Если вы принимаете insulin или другие лекарства для лечения диабета, спросите врача, который назначил вам лекарство, что вам делать утром в день проведения процедуры. Возможно, вам потребуется изменить его дозу.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

Вы должны договориться с кем-нибудь не младше 18 лет о том, чтобы вас отвезли домой после процедуры. Если у вас нет такого человека, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам будет предоставлен сопровождающий, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно являются платными, и вам потребуется обеспечить транспорт.

Агентства в Нью-Йорке	Агентства в Нью-Джерси
Partners in Care: 888-735-8913	Caring People: 877-227-4649
Caring People: 877-227-4649

День перед процедурой

Запишите время, на которое назначена процедура

Сотрудник приемного отделения (Admitting Office) позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующую пятницу.

Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу на процедуру. Он также скажет вам, куда идти. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Не ешьте после полуночи накануне дня проведения процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
В период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды (см. рисунок).
Воздержитесь от приема пищи и напитков за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

День проведения процедуры

Что необходимо запомнить

Примите только те лекарства, которые ваш врач назначил для приема утром в день проведения процедуры. Запейте их несколькими небольшими глотками воды.

Чего стоит ожидать

Вас проводят в раздевалку и попросят снять всю одежду, ювелирные украшения, зубные протезы и контактные линзы. Один из сотрудников выдаст вам больничную рубашку.

Переодевшись в больничную рубашку, вы встретитесь с медсестрой/медбратом. Медсестра/медбрат отведет вас в процедурный кабинет и поможет лечь на операционный стол. Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло.

Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло. Сначала вам будут вводить внутривенно жидкость, а затем через ту же капельницу сделают анестезию (лекарство, под действием которого вы уснете). Вас также подключат к оборудованию для слежения за сердцебиением, дыханием и кровяным давлением.

Вам введут анастезию (лекарство, под действием которого вы уснете) через ВВ катетер. Когда вы заснете, врач приступит к процедуре.

После процедуры

В больнице

Вас переведут в послеоперационную палату (Post Anesthesia Care Unit (PACU)). Там медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, сердцебиением, дыханием и кровяным давлением. Возможно, вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая будет располагаться под носом. Вы будете находиться в послеоперационной палате до тех пор, пока полностью не придете в себя.
Когда вы окончательно проснетесь, вас переведут в зону восстановления. Вы сможете выпить чай или сок, слегка перекусить и увидеться со своими посетителями.
Вы можете испытывать ноющие спазматические боли в нижней части брюшной полости (живота). Попросите у медсестры/медбрата лекарство для облегчения боли. Ваш врач или медсестра/медбрат также могут выписать вам рецепт для приобретения обезболивающего лекарства, которое вы будете принимать дома.
Медсестра/медбрат дадут вам указания по поводу того, как ухаживать за собой дома. Когда вам разрешат покинуть зону восстановления (выпишут), с вами должен быть сопровождающий не младше 18 лет.

Дома

Вы можете ощущать сонливость, все еще находясь под действием анестезии. Важно, чтобы в течение первых 24 часов после проведения процедуры кто-то был рядом с вами.
В течение 2 недель после проведения процедуры или срока, указанного вашим врачом, воздержитесь от: спринцевания;
использования тампонов;
вагинального полового контакта.

Разрешается принимать душ. Спросите у врача, когда вам можно будет принимать ванну.

У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение, как во время менструаций. Это может продолжаться в течение нескольких дней после проведения процедуры. При вагинальном кровотечении используйте гигиенические прокладки.

Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием для последующего наблюдения.

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
вагинальное кровотечение обильнее обычного менструального кровотечения;
боль, которая не проходит после приема лекарства, рекомендованного вашим врачом;
отек в брюшной полости;
неприятный запах выделений из влагалища.

Матка женщины представляет собой грушевидный мышечный орган. Полость органа покрыта слизистой оболочкой, которая называется эндометрий. Именно здесь прикрепляется плодное яйцо и начинается развитие беременности.

Каждый месяц женщина переживает менструальный цикл, в ходе которого эндометрий созревает и увеличивается, подготавливаясь к оплодотворению. Если зачатие не произошло, он утолщается и отторгается от стенок матки в виде менструации. В случае если наступило оплодотворение и плодное яйцо прикрепилось к стенке матки, то эндометрий начинает функционировать, но менструация не наступает.

В гинекологии имеются случаи, когда по медицинским показаниям необходимо осуществить выскабливание эндометрия полости матки. Это известный метод очищения матки от различных патологических образований.

Что такое выскабливание?

Выскабливание или чистка, представляет собой очищение поверхностного слоя стенки матки. Во время процедуры удаляется только поверхностный слой оболочки, поэтому новый слой эндометрия после выскабливания созреет уже в следующем менструальном цикле.

Выскабливание – это хирургическое вмешательство, которое проводится с целью диагностики и лечения различных гинекологических заболеваний.

Подготовка и проведение выскабливания

Прежде чем проводить процедуру, каждая женщина должна подготовиться к этой процедуре. В медицинском центре, в котором будет проводиться данная процедура, врач даст направления на сдачу необходимых анализов. Обычно это общий анализ крови, анализ крови на свертываемость, биохимический анализ крови и анализ мазка из влагалища. При необходимости будет назначено проведения ультразвуковой диагностики. Исходя из этих анализов, будет ясно, имеются ли воспалительные процессы в организме.

Перед проведением чистки матки женщина за несколько недель должна прекратить прием лекарственных препаратов, это может спровоцировать кровотечение. Отказаться стоит и от половых актов, использования различных вагинальных кремов и спреев.

Непосредственно перед днем выскабливания необходимо отказаться от приема пищи и питья.

Процедура проводится под общим наркозом. Женщина находится на гинекологическом кресле. Половые орган обрабатываются антисептиком. В шейку матки вводится расширитель, который позволяют врачу оценить структуру и состояние матки. При проведении выскабливания врач использует специальный инструмент, схожий с ложкой. Аккуратно снимается поверхностный слой эндометрия, который помещается в специальный контейнер.

После осмотра стенок матки, выскабливание заканчивается. Врач снимает расширитель и обрабатывает половые органы антисептиком. Взятый образец эндометрия отправляется на гистологический анализ. Это обязательная процедура, которая поможет подобрать поставить точный диагноз заболевания и подобрать эффективное лечение, а также исключить серьезные онкологические заболевания матки женщины.

Чаще всего после чистки большинство женщин чувствуют боль внизу живота, схожую с болью перед менструацией. В этом случае можно выпить болеутоляющие лекарственные препараты. Очень важно следить за выделениями из влагалища, и при обильном или наоборот очень скудном выделении, сообщить врачу. На протяжении нескольких дней выделения должны уменьшаться, и женщина может вернуться к своей прежней жизни.

Хирургическая манипуляция, суть которой состоит в выскабливании (или соскабливании) функционального слоя слизистой оболочки матки.

Выскабливание полости матки – это хирургическая манипуляция, суть которой состоит в выскабливании (или соскабливании) функционального слоя слизистой оболочки матки. Используется также термин РДВ («раздельное диагностическое выскабливание») – раздельным оно называется, так как осуществляется поэтапно – сначала производится выскабливание цервикального канала, а потом (отдельная манипуляция) – самой матки; диагностическим называется потому, что полученный соскоб отправят на гистологическое исследование для установления точного диагноза.

В процессе выскабливания удаляется только верхний слой эндометрия, поэтому впоследствии слизистая оболочка матки восстанавливается.

Соскобленный материал отправляется на гистологическое исследование. Это позволяет исключить вероятность того, что заболевание носит злокачественный характер. Это – основная цель выскабливания, осуществляемого в диагностических целях.

Наращивание

Многих женщин интересует, как восстановить эндометрий после выскабливания, если этого не произошло самостоятельно, либо же процесс затянулся. Изначально стоит определить, какая толщина говорит о необходимости проведения дополнительных мероприятий по увеличению толщины слоя.

Итак, примерно через месяц после проведения процедуры женщина должна отправить на ультразвуковое исследование органов малого таза. Благодаря этому обследования специалист сможет оценить степень восстановления, и если толщина слоя, составляет 1-2 мм, то говорят, что этого не произошло.

Может случиться так, что пациентке врач не назначит контрольное УЗИ, тогда женщина должна посетить гинеколога спустя 2-3 месяца, при условии, что у нее не стабилизировался менструальный цикл. В таком случае можно предполагать, что имеются проблемы с процессом восстановления эндометрия.

Истончение эндометриального слоя после выскабливания. Источник: fillword.ru

Слизистая оболочка репродуктивного органа является тканью, которая зависима от гормонов. В норме изменения толщины эндометрия происходит в различных фазах менструального цикла, и это считается естественным физиологическим процессом. За увеличение толщины отвечает гормон эстроген, поэтому коррекция процесса восстановления проводится препаратами, в составе которых есть данное вещество.

Если женщина страдает от выраженной и неприятной симптоматики, тогда терапия будет комплексной, в составе которой практически всегда присутствуют спазмолитики и антибиотики. Также хорошей эффективностью обладает физиолечение. Рассмотрим более детально, как происходит восстановление эндометрия после выскабливания различными способами.

Гормоны

В большинстве клинических случаев при истонченном эндометрии, который не восстанавливается после процедуры выскабливания, пациенткам назначается проведение медикаментозной терапии. Однако предварительно женщина должна сдать кровь для определения уровня гормонов.

Это необходимо для того, чтобы понять, какого именно вещества находится в избытке, а какое в недостатке. Так, если эстроген в организме повышен, его необходимо понижать специальными лекарствами, и наоборот. Если показатели соответствуют норме, тогда врачи будут искать иную причину, по которой эндометрий не восстанавливается.

Спазмолитики

Если эндометрий после выскабливания самостоятельно не восстанавливается, то женщине назначается медикаментозная терапия, которая в своем составе имеет препараты со спазмолитическим эффектом. Это необходимо для того, чтобы избавить женщину от болезненных ощущений в области нижней части живота. Препараты отменяют примерно через 2-3 дня после процедуры. Лучше всего в этих целях помогает Но-шпа.

В качестве спазмолитического средства лучше использовать Но-шпу. Источник: moy-kroha.info

Пить лекарство следует по 1-2 таблетки, что напрямую зависит от дозировки. Принимать препарат необходимо не более двух раз в сутки. Благодаря этому удастся снять спазм, а также избавиться от боли, если она присутствует. Но-шпа нормализует процесс кровообращения в матке, который нарушается в этом состоянии.

Когда к эндометрию станет поступать необходимое количество питательных веществ, клетки начинают активно делиться и слизистый слой постепенно нарастает.

Антибиотики

Очень важно чтобы после выскабливания процесс восстановления эндометрия проходил без осложнений. Дело в том, что после перенесенного вмешательства слизистая оболочка считается травмированной и подверженной пагубному воздействию патогенных микроорганизмов. Также в период восстановления иммунитет снижен, поэтому выздоровление происходит дольше.

Противопоказания и возможные осложнения при процедуре выскабливания

Абсолютными противопоказаниями к выскабливанию являются острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов.

При аккуратном и правильном подходе специалиста к данной манипуляции осложнений можно избежать. Однако, необходимо знать о возможных осложнениях выскабливания:

Перфорация матки.
Надрыв шейки матки.
Воспаление матки. Возникает в случае проникновения в матку микробов. В настоящее время, для профилактики инфекции матки после выскабливания, врачи назначают курс лечения антибиотиками.
Скопление крови в полости матки (гематометра). Если после выскабливания происходит спазм шейки матки – кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли.
Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) – если очень сильно и агрессивно производить выскабливание, то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет.

Почему не растет эндометрий

Этот слой ткани выполняет очень важную функцию. Туда крепится плодное яйцо. Эндометрий создает правильные условия для развития зародыша. Как только произошло зачатие, в нем увеличивается количество желез и кровеносных сосудов, которые впоследствии становятся частью плаценты. Они обеспечивают питание плода кислородом и полезными веществами. Чтобы зачатие случилось, эндометрий должен быть нормального качества, толщины, структуры, степени зрелости. Однако он может не расти естественным путем из-за таких причин:

Врожденные патологии. При таких отклонениях в организме не вырабатываются определенные гормоны, для того чтобы нарастить эндометрий, либо их количество недостаточно.
Нарушения гормонального фона. При некоторых из них не происходит естественный рост эндометрия по дням цикла. В норме же весь период толщина слоя слизистой оболочки постепенно увеличивается и так же уменьшается.
Плохое кровоснабжение матки. Такое явление может быть следствием травмы, воспаления, заболеваний органов малого таза, аборта. При последнем эндометрий повреждается в результате выскабливания. Это существенно уменьшает шансы женщины забеременеть в будущем.
Гипоплазия матки. Так называется несоответствие размеров органа возрастной норме. При этой патологии слой слизистой оболочки нужно нарастить.

Подготовка к процедуре

Осмотр и консультация гинеколога.
Общий анализ крови.
Коагулограмма (оценка свертывающей системы крови).
ЭКГ.
Анализы на гепатит В и С, RW (сифилис) и ВИЧ.
Мазок из влагалища (не должно быть признаков воспаления).

За 2 недели до выскабливания: прекратите прием любых лекарств и пищевых добавок (в том числе добавок на растительной основе), прием которых не был заранее оговорен с врачом, который будет проводить выскабливание. Некоторые лекарства могут изменять свертываемость крови и повышать риск кровотечения. Если вы принимаете лекарства по поводу какой-то серьезной болезни (например, гипертония, аритмия, эпилепсия) не прекращайте лечение, но обязательно расскажите врачу о лекарствах которые вы принимаете.

За 2-3 дня до выскабливания:

Откажитесь от половых контактов.
Не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых средств интимной гигиены. Для туалета половых органов используйте только теплую воду.
Прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед выскабливанием не было заранее оговорено с врачом.
Накануне выскабливания откажитесь от пищи и питья за 8-12 часов до проведения процедуры. Это необходимо для безопасного проведения анестезии.

Диагностическое выскабливание выполняют перед менструацией, за несколько дней до ее начала.

Как увеличить эндометрий при планировании беременности

Если слизистая оболочка тоньше 7-10 мм, то вероятность имплантации плодного яйца очень низкая. При ее недостаточной толщине беременность может замереть либо произойдет выкидыш. Чтобы защитить себя от этих неприятностей, нужно выяснить, как нарастить эндометрий для зачатия. Для этого применяются разные способы: лечение гормональными и другими лекарственными препаратами, физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях помогают народные рецепты.

Препараты, помогающие забеременеть

Процесс роста слизистой ткани напрямую связан с гормонами. Если вы хотите выяснить, как быстро нарастить эндометрий, то обратите внимание на гормональные препараты, Они обеспечат самое скорое наступление результата. Однако самостоятельный прием таких лекарств категорически запрещен, нужно сначала обязательно проконсультироваться со специалистом. Тем, кто не понимает, чем нарастить эндометрий, помогут такие препараты:

лекарства с эстрадиолом в основе;
препараты для повышения уровня эстрогена;
медикаменты с прогестероном.

Прогинова для наращивания эндометрия

В составе препарата есть эстрогены, эстрадиол. Прием Прогинова способствует улучшению кровообращения в матке. Лекарство рекомендуется пить девушкам, у которых раньше случались выкидыши, для восстановления. Прием Прогинова – один из важнейших этапов подготовки к ЭКО, перед которым увеличение эндометрия необходимо. Препарат разрешено сочетать с другими лекарствами.

Как правильно нарастить эндометрий при помощи Прогинова, чтобы забеременеть? Способ приема определяет врач. Есть такие варианты:

Циклический. Прогинову пьют по 1 таблетке три недели подряд в одно и то же время, 7 дней пропускают, потом повторяют курс.
Непрерывный. Таблетки принимают безостановочно.

Лечение препаратом Прогинова не рекомендовано при:

беременности сроком больше двух месяцев;
грудном вскармливании;
приеме медикаментов с эстрогеном;
влагалищных кровотечениях;
опухолях;
болезнях печени, желчного пузыря;
сахарном диабете.

Дивигель при пониженном эстрадиоле

Этот препарат назначают тем, кто ищет способы, как улучшить эндометрий для зачатия. Он содержит эстрадиол – синтетический аналог эстрогена. Дивигель не только утолщает слизистую оболочку матки, но и заставляет активнее функционировать сам орган, влагалище, молочные железы и маточные трубы. Препарат используют раз в сутки, строго в одно и то же время. Гель наносят на чистую кожу плеч, предплечий, низ живота, ягодицы, поясницу. Дозу определяет врач. Дивигелем нельзя мазать воспаленные участки, грудь, слизистые оболочки. Он применяется только по назначению специалиста.

Дивигель нельзя использовать при:

сахарном диабете;
опухолях или воспалениях половых органов и груди;
предрасположенности к образованию тромбов;
опухоли гипофиза;
маточном кровотечении;
нарушениях жирового обмена;
беременности и кормлении грудью;
болезнях печени, почек.

Как выполняется раздельное диагностическое выскабливание

Выскабливание полости матки и цервикального канала в нашей клинике проводится в собственной операционной, оборудованной в строгом соответствии с действующими санитарно-гигиеническими нормами. В ходе операции применяется анестезиологическое оборудование с постоянным мониторингом состояния больной, одноразовые материалы, хирургическое оборудование и инструментарий ведущих производителей медицинской техники.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле и анестезиолог выполняет внутривенный наркоз.

Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Специальным зондом (железная палочка) врач входит в канал шейки матки и проникает в полость матки, измеряя длину полости.

Выскабливание выполняется самой маленькой кюреткой. Кюретка представляет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку. Если выскабливание сопровождается гистероскопией, то после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были полипы – они удаляются кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось – вновь вводят кюретку и выскабливают, пока не будет достигнут результат.

По окончании процедуры диагностического выскабливания пациентка переводится в комфортабельную палату дневного стационара, где под контролем анестезиолога и среднего медицинского персонала она находится до полного пробуждения от наркоза. После окончания действия анестезии пациентка может быть выписана из клиники.

Последующее восстановление после раздельного диагностического выскабливания

В течение нескольких часов после выскабливания возможно появление обильных кровянистых выделений и кровянистых сгустков из влагалища. Это нормальное явление.

Через несколько часов выделения становятся менее обильными. Скудные кровянистые, мажущие, коричневые или желтоватые выделения после выскабливания могут сохраняться еще в течение 10 дней. Быстрое исчезновение выделений после выскабливания может быть признаком спазма шейки матки и скопления в матке сгустков крови. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В течение 2 недель после выскабливания нельзя:

Заниматься сексом;
Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
Делать спринцевания;
Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ);
Заниматься тяжелым физическим трудом или интенсивными физическими упражнениями;
Принимать лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (например, Аспирин).

Народная терапия

Сразу стоит отметить, что различные методы и рецепты народной медицины могут являться лишь дополнительным методом воздействия на организм и должны входить в состав стандартной комплексной терапии. Перед началом приема каких-либо трав, следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Боровая матка и красная щетка используется для восстановления гормонального фона. Источник: ginekola.ru

Для восстановления эндометрия можно принимать в различном виде следующие травы: солодка, клевер, любисток, аир и хмель. Большинство женщин предпочитают принимать лекарственные сборы в виде чая (одну ложку трав заваривают стаканом кипятка и пьют). В составе растений большое количество фитоэстрогенов, поэтому восстановление эндометрия происходит быстрее.

Также высоким уровнем эффективности в борьбе с гинекологическими заболеваниями характеризуются такие растения как красная щетка, боровая матки, а также их сбор. Смесь необходимо комбинировать в соотношении 1:1 и принимать так же, как обычный чай.

Если после лечебного или диагностического выскабливания в течение одного месяца не произошло восстановления эндометриального слоя, тогда необходимо обратиться к врачу, который посоветует наиболее оптимальные способы наращивания толщины.

! Срочно обратитесь к врачу если… !

у вас очень быстро прекратились кровянистые выделения из влагалища и появились боли в животе;
у вас поднялась температура выше 38°С;
у вас появились сильные боли в животе, которые не проходят после принятия обезболивающего;
у вас наблюдаются обильные кровотечения из влагалища, которые быстро наполняют гигиенические прокладки и не прекращаются в течение нескольких часов;
у вас появились обильные, дурно пахнущие выделения из влагалища;
ваше самочувствие резко ухудшается, вы испытываете головокружение, слабость или потеряли сознание.

Многие женщины среднего и старшего репродуктивного возраста сталкиваются с проблемой бесплодия по причине изменений эндометрия матки (клеточный слой, выстилающий стенки матки изнутри). Эндометрий, толщина которого составляет менее 8 мм, считается тонким. Это приводит к нарушениям прикрепления эмбриона и отсутствию беременности — бесплодию.

Можно ли нарастить тонкий эндометрий? Много ли времени займет лечение? И каким именно оно будет? Вопросы женского репродуктивного здоровья разбираем вместе с врачом-репродуктологом семейной клиники «Жемчужина» Людмилой Тихоновой.

Почему эндометрий стал тонким?

Итак, функциональное состояние эндометрия определяет возможность наступления беременности, благополучное ее течение и успешное завершение. Изменение структуры эндометрия может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности, а также снижает успешное проведение процедуры ЭКО.

— Причин, вызывающих такое состояние как гипоплазированый или тонкий эндометрий, может быть несколько. Именно поэтому женщине важно обратиться к репродуктологу или гинекологу, и пройти полное обследование, — подчеркивает Людмила Тихонова.

К основным причинам недостаточной толщины внутренней оболочки матки относятся:

— воспалительный процесс (он часто вялотекущий длительный);

— образование спаечного процесса внутри полости матки (формирование пленок различной толщины между стенками полости матки);

— недостаток гормонов, которые стимулируют рост эндометрия, количество рецепторов (белковые молекулы — антены на поверхности клеток, улавливающие гормоны) на клетках эндометрия;

— недостаточное количество транспортного белка, который переносит активное вещество гормона эстрогена к рецепторам;

— нарушение кровотока и иннервации органов малого таза.

Что делать?

— Каждой пациентке на консультативном приеме назначается индивидуальный план обследования. В него в обязательно входит УЗИ мониторинг эндометрия, обследование на выявление инфекционных агентов в супружеской паре, осмотр полости матки с помощью оптического прибора — гистероскопия с шестого по десятый день менструального цикла, — говорит врач-репродуктолог семейной клиники «Жемчужина». — При выявлении грубых изменений в полости матки (спайки, перегородки, полипы, узлы миомы), проводится процедура гистерорезектоскопии.

Для оценки клеточного состояния эндометрия выполняется забор ткани из полости матки (аспират) с 7 по 12 день и с 19 по 21 день цикла. Именно этот период, с 19 по 21 день цикла, называют «окном имплантации», то есть наиболее благоприятным для наступления беременности. С помощью специальных иммуногистохимических анализов можно оценить клеточный состав эндометрия, его структуру, количество рецепторов, взаимодействующих с гормонами, пиноподий (выпячиваний) на клетках эндометрия, которыми происходит распознавание эмбриона.

Благодаря таким исследованиям можно определить характер изменений и провести лечение.

Как лечить?

В медицинском используется комплексное гинекологическое восстановительное лечение.

— Как правило, после выявления причин формирования тонкого эндометрия и проведения курса лечения в течение трех менструальных циклов в большинстве случаев удается восстановить функции эндометрия. В период лечения женщине назначается противовоспалительная, циклическая гормональная терапия и поддерживающие препараты, — комментирует Людмила Тихонова. — Первая включает в себя применение по показаниям антибактериальных или противовирусных препаратов, гормональных препаратов по фазам цикла. А в рамках подготовительного прегравидарного (перед беременностью) этапа пациентке показаны препараты фолиевой кислоты, препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (после консультации гемостазиолога) в сосудах, питающих органы малого таза, а также витамин D3 и аминокислоты.

Пока женщина проходит курс лечения, врач-гинеколог с помощью ультразвукового исследования в динамике контролирует толщину эндометрия в определенные периоды менструального цикла. Если наблюдается отставание от нормы, пациентке корректируют гормональную терапию и назначают дополнительное комплексное лечение, которое включает физиотерапию, массаж.

Записаться на первичный прием к врачам-гинекологам клиники по вопросу лечения тонкого эндометрия можно по телефону: (351) 200-34-04 или через онлайн-форму на сайте.После трех циклов приема циклической гормональной и корректирующей терапии толщина эндометрия, как правило, восстанавливается, и на следующий — четвертый цикл — женщине назначается проведение процедуры ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии — прим.ред.).

Бесплатное консультирование по причинам бесплодия и проведению программ ВРТ в клинике ЗАО «Жемчужина» проводится по предварительной записи по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Семейная клиника «Жемчужина» в Челябинске:

ул. Доватора, 10А;

Комсомольский пр-т, 2;

ул. Бр. Кашириных, 138;

Тел., 8-800-222-34-06 (звонок по России бесплатный);

Как нарастить эндометрий после выскабливания

10 САМЫХ ДЕЙСТВЕННЫХ СПОСОБОВ НАРАСТИТЬ ЭНДОМЕТРИЙ Эндометрий чувствителен к гормональному фону женщины, и именно эта особенность влияет на его размеры. Эндометрий становится заметно толще, обогащается железами, которые обеспечивают улучшенное кровоснабжение ткани в последней, предменструальной фазе цикла. Это обеспечивает успешнуюимплантацию эмбриона — то есть обеспечивает возможность зачатия. Содержание статьи: Функции эндометрия Эндометрий и беременность Лекарственные и народные средства Зачем нужен эндометрий, каким он должен быть? Эндометрием называют слизистую оболочку внутри матки. Это система, которая состоит из множества компонентов, в частности: Эпителия. Читать далее →

Девочки, всем здравствуйте!! Отзовитесь кто сталкивался с проблемой эндометрия. Мне делали выскабливание после замер.берем. три месяца назад, на данный момент эндометрий всего 7 мм с какими то включениями Планирую новую беременность. Врач ничего не прописывает, только наблюдает пока. КАК НАРАСТИТЬ ЭНДОМЕТРИЙ до нужных размеров после операции. Кто сталкивался откликнитесь. Читать далее →

Привет всем!Девчули, я уже 3-й раз про него пишу-надеюсь на новые ответы. Далее подкат Повторяюсь. Эндометрий маленький 3,5-5мм. Причина-выскабливание+повторное выскабливание в эту же Б в 2009 году. Раньше с ним все было хорошо. А теперь мучаюсь. ( Кто еще что может посоветовать?как нарастить? Перепробовала уже: -ананасы (действуют, но с желудком от них проблемы) -дюфастон принимаю с 16-25 день цикла (и он не наращивает,а помогает эндику дозреть и сформироваться) -ПРОШУ НЕ СОВЕТОВАТЬ МНЕ ШАЛФЕЙ. От шалфея я потом вбольнице с кистами лежала. Читать далее →

Девочки помогите. Прошел год после ЗБ и вакуум-аспирации и уже как год пытаюсь восстановить эндометрий. После выскабливания был спаечный процесс, потом гистероскопия, потом почти месяц была в Старой Руссе, лечилась грязями, электрофорез, гинекологический массаж и много еще разных процедур. Но эндометрий не набирается, 5 мм и все. Моя Г предложила Леанек и озон, прошла но эндометрий не набирается, с большой натяжкой тянет чуть больше 6 мм. Сама при этом еще пила чай с листьев малины, виагра и свечи и так. Читать далее →