Лейкоплакия и эрозия шейки матки: различия, диагностика и методы лечения болезней

Что такое лейкоплакия?

Лейкоплакией шейки матки считается патологическое изменение шейки матки, во время которого отмечается патологическое утолщение и ороговение покровного эпителия, выстилающее область шейки матки. Внешне оно проявляется в виде побеления участков эпителиальной ткани, которые визуально отличаются от нормальной структуры слизистого слоя.

Обратите внимание! Лейкоплакия не считается болезнью, данное состояние применяют для визуального описания внешнего вида слизистой оболочки. Этот патологический процесс может быть основным признаком наличия различных гинекологических заболеваний, которые могут требовать дополнительно изучения и обследования.

Опасность лейкоплакии шейки матки состоит в том, что его нельзя обнаружить самостоятельно. Она может выявиться только во время планового осмотра у гинеколога.

Что это за болезнь?

Когда женщине при осмотре у гинеколога ставится диагноз лейкоплакия, она не сразу понимает что это за недуг. В переводе с греческого языка слово «leucos plax» означает белая бляшка. При гинекологическом осмотре лейкоплакия и дисплазия шейки матки по симптоматике похожи друг на друга.

Но если сравнивать эти два заболевания, то можно найти отличительные особенности. Дисплазия считается предраковым состоянием, при котором наблюдаются патологические изменения в структуре эндометрия. А при лейкоплакии наблюдается ороговение и утолщение покровного эндометрия. При этом данные изменения имеют доброкачественный характер.

Обратите внимание! Лейкоплакия шейки матки встречается достаточно редко. Согласно научным данным она имеется всего у 5 % женщин, у которых имеют проблемы по гинекологической части. Обычно оно проявляется у представительниц репродуктивного возраста, но при этом она не возникает у девушек и подростков до 15 лет и у женщин после 45 лет.

По сути лейкоплакия шейки не считается раком. Но если данный процесс запустить и вовремя не выявить, то образовавшиеся белые бляшки могут переродиться и перейти в онкологию. Но это происходит только в тех случаях, когда не было проведено своевременное лечение. Практически у 30 % пациенток наблюдалось перерождение поражения в злокачественную опухоль. Именно по этой причине важно проводить своевременное лечение.

Причины

Лейкоплакия – это не самостоятельное заболевание, а сопутствующий симптом, который может быть главным признаком того, что в женской репродуктивной системе имеются нарушения. Развитие лейкоплакии может происходить при эрозийном поражении шейки матки, при воспалительных и инфекционных патологиях матки и шейки матки, при различных травмах.

Обычно лейкоплакия возникает при наличии в анамнезе следующих заболеваний:

Уреплазмозы;
Хламидиозы;
Эндометриоз;
Цистит;
Гонорея;
Микоплазмозы;
Трихомониазы;
Вагинозы с бактериальным характером;
Молочница;
Патологические процессы с воспалительным и инфекционным характером – аднекситы, эндометриты;

Редко лейкоплакию могут провоцировать такие состояния, как дисплазия и рак шейки матки.

Также выделяют и другие причины, которые могут вызвать развитие лейкоплакию шейки матки:

различные механические повреждения – аборты, выскабливание;
данное состояние может вызвать эрозийное поражение шейки матки и ее неправильное лечение;
влияние нарушений гормонального фона, которые могут проявиться в период беременности или при наступлении климакса;
регулярные нарушения менструаций;
беспорядочные половые контакты.

Стоит отметить! Иногда белые пятна на эпителии могут наблюдаться у девочек с рождения. Но при этом причин для беспокойства нет, потому что эти симптомы являются только врожденной особенностью.

Дисплазия шейки матки, степени и виды патологий

гистологическая,
цитологическая,
клинико-морфологичекая,
кольпоскопическая.

Различают три основные группы заболеваний шейки матки: фоновые, предраковые и рак.

Фоновые или доброкачественные процессы

– состояния, при которых изменений в клетках нет, т.е., сохраняется так называемая нормоплазия эпителия. Клетки правильно размножаются, растут, дифференцируются. К этим заболеваниям относятся: эктопия шейки матки, эктропион, полип, эндометриоз, лейкоплакия, папиллома, цервициты, истинная эрозия.

Эктопия шейки матки или эктопия цилиндрического эпителия.

Это особенный диагноз и требует специального акцента. Состояние эктопии выявляется примерно у половины гинекологических пациенток.

Представляет собой смещение границ эпителия, то есть внутренняя часть клеток как бы сползает вниз. Это не болезнь, а скорее нарушение клеточных границ. Обычно стык внутренних и внешних клеток шейки (зона трансформации) располагается во внутренней части канала и не видна.

Но если граница смещается на влагалищную часть шейки, то это визуализируется при осмотре.

Врожденная неосложненная форма эктопии

в номенклатуру патологий не внесена, болезнью не является и представляет собой физиологическое состояние. Буквально еще несколько лет назад любое красное пятно на шейке называлось «эрозией» и нещадно залечивалось.

Именно поэтому эрозией болели огромное количество советских и российских женщин, и это был лидирующий диагноз! На сегодняшний день правильным определением смещения цилиндрического эпителия является «эктопия цилиндрического эпителия».

Физиологическая эктопия шейки матки является вариантом нормы у молодых женщин до 25 лет, в более зрелом возрасте требует регулярного осмотра, цитологического и кольпоскопического контроля. Риск развития рака на фоне эктопии возникает при сочетании с другой патологией – воспаления, лейкоплакии, плоских кондилом.

Осложненная форма эктопии сочетается с воспалительными и предраковыми процессами и требует тщательного подхода к обследованию и лечению.

Эктропион

– выворот слизистой оболочки канала. Он возникает после разрывов и/или неправильного ушивания шейки матки. Это последствие послеродовых травм или абортов. То есть приобретенный эктропион всегда имеет травматический генез; врожденный встречается крайне редко и обычно сочетается с нарушением менструального цикла.

Полип шейки матки

– разрастание слизистой оболочки округлой формы, с гладкой поверхностью. При расположении полипа внутри цервикального канала никаких симптомов не бывает, но если он разрастается и выглядывает из шеечного канала, то может себя проявить кровянистыми выделениями вне менструации и/или во время полового контакта.

Эндометриоз шейки матки

характеризуется появлением очагов эндометриоза на шейке. Обычно протекает бессимптомно и выявляется только при осмотре в виде красных точек, так называемых «глазков». Редко проявляет себя кровянистыми выделениями или ощущением дискомфорта.

Эндометриоз шейки возникает после хирургических вмешательств с использованием острых инструментов – в место прокола или надреза проникают клетки эндометрия и приживаются там, как при любом экстрагенитальном эндометриозе.

Эндометриоз шейки, как правило, не представляет никакой опасности и требует обычного наблюдения и цитологической диспансеризации.

Лейкоплакия

– это ороговение (уплотнение) поверхностного слоя клеток шейки матки. Кстати, это самый древний диагноз и название лейкоплакия – «белая бляшка» – не менялось с 1887 года.

Лейкоплакия никак себя не проявляет и обнаруживается исключительно при осмотре, кольпоскопия и ПАП-тест подтверждают диагноз.

Если лейкоплакия простая, то есть не имеет никаких измененных клеток и не сочетается с иной патологией, она требует обычной скрининговой методики обследования, и не более того.

Эрозия шейки матки.

Речь идет об истинной эрозии, то есть дефекте слизистой с обнажением нижележащих тканей (стромы). Синоним – язва шейки матки. Довольно редкое заболевание, выявляется не более чем у 2% женщин. Истинные эрозии подразделяют на трофические, травматические, ожоговые, раковые, сифилитические, туберкулезные.

Кондиломы и папилломы – ВПЧ (HPV)

– называют ассоциированными патологиями. Проявляются разрастаниями эпителия, являясь следствием инфицирования вирусом папилломы человека.

Остроконечные кондиломы (папилломы) представляют собой отдельные прозрачные сосочки, имеют складчатость, выросты и ворсинки. Плоская кондилома выглядит как контур неправильной формы, слегка возвышающийся над слизистой.

Эти образования могут располагаться как на шейке, так и в складках влагалища, на промежности и в перианальной зоне.

Предраковыми называют процессы

, при которых возникают изменения в строении и росте клеток с нарушением дифференцирования. К этим процессам относятся: CIN, лейкоплакия с атипией, эритроплакия, аденоматоз. Это группа патологических изменений, занимающая промежуточное положение между нормальным эпителием шейки и раком.

Внимание! СIN – цервикальная интраэпителиальная неоплазия, синоним – дисплазия шейки матки.

По Международной классификации болезней выделяют следующие виды дисплазий:

CIN I – слабая дисплазия
CIN II – умеренная
CIN III – резко выраженная, а также карцинома in situ

Распространенность дисплазии в мире чрезвычайно высока. Этот диагноз поставлен миллионам женщин в мире. Наиболее часто регистрируется CIN II, ежегодно около 10 миллионов случаев. Но не каждая дисплазия переходит в рак и об этом важно знать! Скрининг, своевременная диагностика и лечение значительно (!) снижают вероятность перехода дисплазии в рак.

Дисплазии слабой и умеренной степени часто сочетаются с воспалительным процессом. Качественное лечение воспаления позволяет не только предотвратить переход дисплазии в следующую фазу, но и восстановить нормальную структуру тканей и избавиться от самой дисплазии.

Важно обращать внимание на самочувствие, регулярно сдавать гинекологический мазок на микрофлору и половые инфекции, и своевременное обнаружение проблем и лечение позволят содержать флору влагалища в устойчивом состоянии, и снизит вероятность возникновения дисплазии.

Рак шейки матки никогда не возникает «вдруг», это заболевание обязательно должно пройти все стадии своего развития. И на каждом этапе правильные диагностика и лечение в состоянии прервать процесс развития рака. Именно поэтому столь важно относиться к диагностике внимательно – цитология, кольпоскопия, своевременная (!) биопсия могут дать быстрое обнаружение предраковых процессов.

Источник: https://oxy-center.ru/uslugi/operativnoe-otdelenie/operativnaya-ginekologiya/biopsiya/eroziya-sheyki-matki/

Лейкоплакия шейки матки психосоматика

Психосоматика лейкоплакии шейки матки у каждой женщины может заключаться во внутренних факторах эмоционального характера. Данную патологию могут вызывать следующие причины:

обиды на мужчин, близких людей;
стрессовые ситуации;
постоянная усталость;
депрессии;
плохое отношение к себе, не любовь.

Основной причиной развития данной болезни состоит в сильной обиде на мужчину. Это чувство может женщину разъедать изнутри и вызывать серьезные проблемы с органами репродуктивной системы. Также может оказывать сильное влияние нелюбовь к себе.

Обратите внимание! Единственным решением в данных ситуациях будет изменение мировоззрения. Работа с убеждениями и принятие собственного тела. Также нужно отпустить все обиды, простить обидчиков.

Основные отличия

Оба заболевания не имеют выраженной внешней симптоматики, поэтому для пациенток различия между ними не столь очевидны. Зачастую гинекологические отклонения выявляются лишь в ходе профилактического осмотра у врача. В редких случаях у женщин возникают жалобы на болевой синдром и незначительные выделения сукровицы.

Лейкоплакия от эрозии отличается тем, что предполагает структурные изменения. Эктопия же подразумевает нарушение целостности и часто является фоновым симптомом, а не самостоятельной болезнью. На фоне эрозий мягкие ткани влагалища воспаляются, однако на фоне лейкоплакии – нет.

Симптомы

Обычно лейкоплакия не сопровождается симптомами. Она может развиваться длительное время, но при этом никак себя не проявляя. По этой причине пациентка не жалуется и своевременно не обращается к врачу. Зачастую выявление патологического процесса происходит случайно. Этому способствуют различные сопутствующие болезни, при которых часто развивается лейкоплакия.

Кроме этого при лейкоплакии иногда могут проявляться следующие общие симптомы:

Проявляются обильные выделения и бели, которые сопровождаются неприятным запахом;
Возникновение контактных выделений с примесями крови;
Может наблюдаться ощущение зуда во влагалище;
Во время половых актов могут быть сильные болевые чувства;
На поверхности кожи и слизистой оболочки влагалища могут образовываться трещины с кровью.

Что такое эрозия?

Под эрозией (или эктопией) понимают дефект слизистой оболочки нижнего сегмента шейки матки. Такие изменения часто встречаются у молодых девушек и женщин, не достигших 45-летнего возраста. Эктопированный эпителий внешне выглядит, как покрасневшее пятно возле раны, локализованное на поверхности матки.

Эрозия нередко расценивается как нормальное физиологически-вариабельное состояние женщины. Множественные изъязвления при эктопии не свидетельствуют о предраковой стадии. Но без лечения патология может трансформироваться в дисплазию, которая без труда прогрессирует в рак.

Формы

Лейкоплакия шейки обычно протекает в нескольких формах. Выделяют три вида этого патологического процесса:

простая лейкоплакия. Во время данной формы патологического состояния шейки матки возникают белые пятна, которые не возвышаются над эпителиальной тканью. Обычно данная форма не сопровождается какими-либо неприятными симптомами. По этой причине заболевание проявляется только при проведении гинекологического осмотра, который может проводиться совсем из-за другой причины. Однако если лейкоплакия только начала развиваться, то ее врач может и не заметить;
эрозийная форма. При этой форме на поверхности шейки матки врач выявляет белые пятна. Вокруг образований белого цвета располагаются трещины и участки с эрозийными поражениями;
бородавчатая форма. Во время этой формы явно прослеживаются пораженные области на поверхности эпителиальной ткани. Они обладают плотной структурой. В большинстве случаев очаги с поражениями наслаиваются друг на друга. Если во время не начать лечение, то данная форма может быстро перейти в онкологический процесс. По этой причине во время нее назначается биопсия, которая помогает выявить атипичные клетки.

Цитологическое исследование (ПАП-мазок)

Особое значение при диагностике патологических состояний шейки матки придается цитологическому методу исследования. Впервые предложенный E. Pachet в 1847 г. и усовершенствованный до возможности клинического применения С. Стокардом и Г.Н. Папаниколау в 1917 г., этот метод в настоящее время представлен различными модификациями. Цитологическая диагностика — морфологический метод исследования, основанный на микроскопическом изучении характера клеточных изменений в норме и патологии.

Образец результата анализа в лаборатории ЦИР (заключение выдается по международной системе Bethesda)

Онкоцитологическое исследование представляет собой изучение мазков скарификатов с влагалищной порции шейки матки и цервикального канала. Диагностика основана на делении мазков на 5 классов (по Папаниколау) или на выдаче заключения по международной системе Bethesda. Классификация по Папаниколау:

Отсутствие атипических клеток.
Клетки с признаками атипии в незначительном количестве.
Клетки с выраженными признаками атипии.
Подозрение на злокачественный процесс.
Убедительные признаки злокачественности.

Основная цель цитологического исследования — выявление морфологических особенностей клеток, характеризующих конкретный процесс. Насчитывают до 80 признаков атипической клетки, при этом около 10 из них наиболее постоянные.

Особенности диагностики

Диагностирование лейкоплакии зачастую происходит случайным образом, обычно во время планового осмотра или в процессе обследования по причине совсем другого заболевания. Данный патологический процесс может выявиться во время визуального осмотра – врач, используя специальное гинекологическое зеркало, может на поверхности шейки матки заметить небольшие пятна белого цвета с овальной формой, при этом они могут иметь четкие границы или бляшки, которые могут возвышаться над здоровыми участками эпителиальной ткани.

После того как будут выявлены первые симптомы лейкоплакии могут быть назначены следующие диагностические исследования:

проведение цитологического исследования позволяет определить количество и уровень скопления клеток с паракератозной и гиперкератозной структурой;
выполнение кольпоскопии позволяет выявить масштаб и характер поражения. Данная процедура выполняется с использованием кольпоскопа. Этот инструмент похож на микроскоп, он имеет способность увеличивать область с поражением в несколько раз;
иногда проведение кольпоскопии совмещают с проведением пробы Шиллера (особый тест, во время которого эпителиальная ткань окрашивается раствором препарата Люголь). При окрашивании обычно здоровая ткань становится темно-коричневого оттенка, а вот ткань с поражениями окраску не меняет. Данная процедура протекает достаточно легко и не сопровождается неприятными ощущениями;
биопсия. Во время этого обследования выполняется исследования поверхностных слоев эпителиальной ткани. При помощи биопсии можно выявить уровень развития патологического процесса, возможные перерождения тканей, переход болезни в злокачественную форму. Данное исследование обязательно выполняется совместно с гистологическим и цитологическим обследованием. Во время биопсии применяется местная анестезия и электрокоагуляционные системы.

Обязательно выполняется дифференцирование диагноза при таких патологических процессах, как эрозийное поражение шейки матки и дисплазия. Но предварительно стоит рассмотреть особенности протекания данных болезней:

При эрозийном поражении шейки матки может возникать сопутствующая симптоматика, а именно проявления кровотечений, особенно после полового контакта. Обычно эта патология развивается при воздействии на шейку химических веществ, а также в результате механических повреждений;
Дисплазия похожа на лейкоплакию. Данный патологический процесс также может протекать без признаков, во время него не проявляются болевые ощущения, чувства дискомфорта. Зачастую эти болезни могут протекать в одно и то же время, по этой причине они требуют быстрого лечения. Дисплазия опасна тем, что она может перейти в злокачественную опухоль.

Важно! Для того чтобы своевременное выявить наличие дисплазии, лейкопении, эрозийного поражения шейки матки требуется консультация и визуальное обследование нескольких врачей, а именно онкогинеколога, гинеколога, эндокринолога.

Кольпоскопия

Кольпоскопическое исследование, впервые предложенное в 1924 г. H. Hinselmann, заключается в осмотре слизистой шейки матки с помощью бинокулярной лупы, оснащенной осветительной системой и цветными фильтрами. Совершенствование и развитие аппаратов и кольпоскопической техники привели к появлению множества ее разновидностей:

Простая кольпоскопия — изучение с помощью кольпоскопа влагалищной части шейки матки;
Расширенная кольпоскопия, связанная с использованием 3%-ного раствора уксусной кислоты (при обработке им происходит спазм подэпителиальных сосудов и набухание слизистой, способствующее лучшему обзору), а также раствора Люголя (патологические участки, эпителий которых лишен гликогена, не окрашиваются в коричневый цвет, что позволяет определить границы поражения).

Кольпоскопические картины влагалищной части шейки матки очень разнообразны. Для понимания сущности патологического процесса их делят на две большие группы: доброкачественные (чаще всего встречаются при фоновых процессах) и атипические (характерны для предрака и рака).

Особенности лечения

Обязательно нужно помнить, что лейкоплакия – это опасное патологическое состояние, которое относится к предраковому заболеванию. По этой причине при его выявлении стоит сразу же приступать к лечению. Но при этом стоит обратить внимание на важные особенности лечебной терапии:

если выявляется простая форма лейкоплакии, то в этих случаях можно применять консервативную лечебную терапию. Если эту патологию спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс, то можно использовать антибактериальные лекарства с широким спектром действия;
часто лечебная терапия проводится при помощи прижигания и химической коагуляции с применением Солковагина. В состав данного препарата входят кислоты органического и неорганического происхождения. Влияние кислот вызывает процесс деструкции областей с поражениями, а вот здоровую ткань компоненты препарата не затрагивают. Этот метод не сопровождается неприятными ощущениями, но при этом проявляет повышенную эффективность;
при осложненных формах лейкоплакии (эрозийной и бородавчатой) могут использоваться радикальные лечебные процедуры. К примеру, высокую эффективность проявляет процедура конизация, во время которой выполняется удаление новообразований. В последующий период может быть выполнена пластическая операция для восстановления органа;
радиоволновая лечебная терапия обычно проводится для пациенток, которые не рожали.

Обратит внимание! Многие специалисты в области гинекологии считают, что при осложненных формах лейкоплакии, которая может сопровождаться дисплазией, эрозией и другими серьезными осложнения, самыми действенными методами лечения будут лазерное лечение и криотерапия.

Особенности лазерного лечения

Лазерное лечение при лейкоплакии шейки считается современным методом лечебной терапии, которая проявляет высокую эффективность.

Лечение лазером имеет целый ряд преимуществ:

данное оперативное вмешательство не сопровождается неприятными ощущениями, дискомфортом;
при проведении соблюдаются все меры антисептики;
способствует быстрой коагуляции тканей с повреждениями, предотвращает кровотечение;
после операции с использованием лазера создается высокая защита, через которую не могут проникнуть бактерии и инфекции.

Криотерапия

Во время криотерапии на область пораженной эпителиальной ткани оказывается воздействие низких температур. Во время этой процедуры наблюдается процесс некротизации тканей. Для достижения положительного эффекта, прижигание должно длится 5 минут.

Этот метод лечения не сопровождается болями, неприятными ощущениями. Криотерапия проявляет высокую эффективность, она составляет выше 94 %. Но у больных, у которых наблюдаются нарушения менструального цикла, может возникнуть рецидив.

Лечение лейкоплакии шейки матки Сургитроном

При данной лечебной терапии применяется специальный аппарат «Сургитрон». Главные особенности радиоволнового лечения:

при проведении операции в область цервикального канала вводится электрод;
на кончике электрода электрические волны преобразуются в радиоволны;
далее наблюдается нагревание клеток с патологической структурой;
в клетках испаряется жидкость, и возникает разрушение очага лейкоплакии.

Иссечение шейки матки при лейкоплакии

Если у женщины наблюдается серьезное поражение шейки матки, а также дополнительно выявляется дисплазия или предраковое состояние, то ей может быть назначено серьезное оперативное вмешательство вплоть до полного иссечения шейки.

Особенности хирургической операции:

данная процедура с использованием скальпеля;
все проводится под общей анестезией;
дополнительно могут использоваться современные аппаратные технологии;
хирургическое оперативное вмешательство считается опасным, после него могут развиваться серьезные осложнения;
длительный реабилитационный период.

Лейкоплакия шейки матки сечение петлей

Часто применяется процедура прижигания при помощи прибора с проволочной петлей на наконечнике. Данный метод позволяет получить качественный образец для проведения последующего гистологического исследования при минимальном травмировании.

Главное преимущество петлевой эксцизии состоит в том, что после нее нет рубцов, и быстро заживают ткани. Но отзывы многих пациенток свидетельствуют о том, что после операции могут присутствовать боли в животе, а также кровянисто-коричневые выделения, которые могут наблюдаться в течение двух недель.

Пролиферация шейки матки лечение

Пролиферация – это патологический процесс, во время которого в эпителиальной ткани шейки матки наблюдается увеличение количество железистых структур. Этот процесс считается не самостоятельной нозологией, а только лишь изолированным цитологическим признаком, который не всегда может указывать на наличие серьезной патологии.

Стоит отметить! Пролиферация эпителиальной ткани обычно не лечат изолировано от основного заболевания. Лечебная терапия может быть такой же, как при эктопии, инфекционном воспалении, гормональном нарушении, гиперпластических процессах в матке.

При развитии пролиферации на фоне лейкоплакии или псевдоэризии могут использоваться следующие методы лечения:

диатермокоагуляция;
криодеструкция;
разрушение участка эпителия с железистой пролиферации лазером;
радиоволновая деструкция.

Доступным языком – в чем отличие эктопии шейки матки от эрозии шейки матки?

Широко известно, что процент онкологических заболеваний растет с каждым годом. Особенную актуальность для женщин приобретает рак шейки матки. Порой, ритм жизни, не позволяет проходить плановый осмотр у гинеколога, как положено, два раза в год.

А, наконец-то, попав к нему и услышав незнакомое слово «эктопия», женщина пугается, ошибочно предполагая, что этот диагноз неминуемо приведет к раку.

Именно поэтому, следует разобраться, что же это такое, и чем, собственно, отличается эрозия от эктопии шейки матки.

Влагалищная часть шейки матки выстлана многослойным плоским эпителием. Диагноз эктопия, или, как иначе принято ее называть, псевдоэрозия, подразумевает под собой его замещение на цилиндрический, который, в норме должен выстилать внутреннюю часть цервикса. Повреждения эпителия при этом не происходит.

Она выглядит, как алое пятно, округлой формы, располагающееся на поверхности бледно-розовой слизистой влагалищной части шейки матки. Как правило, эктопия является случайной находкой, она не причиняет женщине никаких неудобств.

В редких случаях, может дать о себе знать кровянистыми выделениями или болью во время полового акта.

Существует множество теорий, возникновения эктопии:

повышенный уровень эстрогенов (наиболее свойственно для периода полового созревания и раннего репродуктивного периода);
беременность и послеродовой период, так как в эти периоды происходит мощное изменение гормонального фона;
прием оральных контрацептивов;
рецедивирующие воспалительные заболевания;
механические травмы шейки матки

Псевдоэрозия, в основном, встречается у женщин молодого возраста. У 11,5% она, и вовсе, является врожденным дефектом. В случае ее обнаружения, должна быть осуществлена тщательная дифференциальная диагностика:

кольпоскопия – метод исследования влагалища и шейки матки, в ходе которого на экран выводится изображение под большим увеличением;
выполнена проба Шиллера – слизистая маточного зева окрашивается раствором Люголя.
Здоровые участки, при этом приобретают темно-коричневый цвет. Отличие измененных участков состоит в том, что они окрашиваются слабо;
биопсия;
взяты мазки на флору, на онкоцитологию;
выполнено ПЦР-исследование на ВПЧ.

Это делается потому, что визуально, эктопия шейки матки мало чем отличается и от эрозии. Если проведенные исследования подтвердят, что на шейке матке действительно эктопия, потребуется, в большинстве случаев, не лечение, а регулярное наблюдение. Псевдоэрозиям небольших размеров, свойственно самостоятельное исчезновение с возрастом или при нормализации гормонального фона.

По вызвавшим ее причинам:

Врожденная
Травматическая
Дисгормональная

По динамике развития:

Заживающая
Стационарная
Прогрессирующая

Эрозия же шейки матки, её, также называют истинной – более грозное состояние, требующее постоянного наблюдения и лечения. Разница состоит в том, что при эрозии наблюдается повреждение многослойного плоского эпителия.

Бывает, эрозию путают с дисплазией шейки матки. Хоть симптомы этих патологий и схожи, суть их различна. Эрозия возникает в первую очередь из-за травмы слизистой цервикального канала, а причиной дисплазии служит нарушение нормального клеточного строения ткани.

Причины, способные вызвать эрозию:

травматизация шейки матки (осложненные роды, аборты или диагностические выскабливания, грубый половой акт);
частое спринцевание химическими средствами (например, раствором марганца);
использование некоторых народных методов для лечения или при попытке осуществления криминальных абортов;
частые воспалительные заболевания половой сферы.

Хронические инфекции и ВПЧ, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, общее снижение сопротивляемости организма, отягощенная наследственность способны усугубить течение эрозии, способствовать тому, что патологический процесс будет распространяться и, возможно, трансформироваться в рак шейки матки. При данном заболевании у пациентки часто предъявляют жалобы на появление мажущих контактных кровотечений, боль при половом контакте, длительные и болезненные менструации, слабая, тянущая боль внизу живота, редко могут возникать болезненные ощущения после мочеиспускания.

При осмотре в зеркалах, цервикальный канал имеет дефект в виде круглого ярко-алого пятна. При контакте с инструментом, поврежденный эпителий может начать кровоточить. Точный диагноз поможет установить проведение кольпоскопии и биопсии.

Эрозия – это фоновое заболевание цервикса. Как и при других, подобных, процессах (полипы, эктропион, лейкоплакия), успешный исход болезни будет зависеть от того, как скоро верный диагноз установят и начнут лечить.

Лечение истинной эрозии

Нужно отметить, что данное заболевание отлично поддается лечению, особенно, если оно было захвачено в самом начале.

В зависимости от причин, ее вызвавших, лечение может быть различным и назначается индивидуально для каждой женщины:

Медикаментозное лечение включает в себя назначение противовоспалительных препаратов, средств, направленных на скорейшую регенерацию поврежденного эпителия, и, если это требуется – антибиотиков.
Хирургическое лечение назначается при крупных дефектах, при отсутствии эффекта от лекарственных препаратов, при индивидуальной непереносимости медикаментозных средств:

диатермокоагуляция или ее разновидность – диатермоконизация – минусом данной процедуры является то, что после лечения на шейке матки образуется рубец;
криотерапия – современный, безболезненный метод лечения, рубец после него не возникает;
агоноплазменная коагуляция – очень эффективный метод, но, по мнению некоторых специалистов, не рекомендуется применять для нерожавших женщин;
применение радиоволновой хирургии – рубец после лечения не образуется, но возможны кровянистые выделения в течение месяца;
химическая коагуляция – используется только для небольших дефектов, может потребоваться от 3 до 5 и более процедур, в некоторых случаях может быть неэффективна.

Полное восстановление после лечения эрозии, как правило, занимает до 2 месяцев. В течение этого периода важно соблюдать следующие рекомендации:

не заниматься силовыми видами спорта;
не поднимать тяжести;
гигиенические процедуры, следует осуществлять под душем;
к концу восстановительного периода разрешается принимать не горячую ванну;
половой акт должен осуществляться только с презервативом;
не пользоваться тампонами.

Подводя итог, нужно еще раз подчеркнуть, что отличать эктопию шейки матки от ее эрозии, может только специалист, имеющий соответствующую квалификацию и оборудование. Самостоятельно заниматься диагностикой и лечением, категорически запрещено, ведь это может иметь самые печальные последствия!

Как вылечить лейкоплакию шейки матки народными средствами

Лейкоплакию шейки матки можно лечить при помощи народных способов. Но применять их стоит при начальном развитии патологического процесса, а также дополнительно к основной лечебной терапии.

К наиболее действенным относятся следующие народные средства:

отвар из зверобоя и календулы. Зверобой быстро восстанавливает повреждения слизистой оболочки, а календула устраняет воспалительный процесс. При приготовление травы смешиваются в равных количествах, чтобы получилось 3 ст.ложки. Заливаем 500 мл горячей воды. Настаиваем в термосе в течение 20 минут. Далее процеживаем, остужаем и используем для спринцевания;
отвар из тысячелистника, ромашки аптечной, хвоща полевого, спорыша, эвкалипта. Травы следует взять в количестве 25-300 грамм и залить 500 мл кипятка. Настаиваем в течение 45 минут и процеживаем. Остывший отвар применяем для спринцевания;
на ночь во влагалище можно поместить тампон, который предварительно смачивается в облепиховом, оливковом, подсолнечном нерафинированном, эвкалиптовом масле.

Профилактика

Отзывы многих пациенток утверждают, что соблюдение профилактических мер поможет обезопасить себя от проявления лейкоплакии. Профилактика должна быть направлена на предотвращение воспалений, нарушений менструального цикла, гормональных расстройств.

Обязательно нужно выполнять следующие рекомендации:

если была проведена криотерапия и диатермокоагуляция, то в этих случаях женщина должна регулярно приходить на прием к своему гинекологу, который в свою очередь будет выполнять визуальный осмотр;
при выявлении эрозийного поражения шейки стоит сразу же приступать к ее устранению. Это же относится к воспалительным и инфекционным заболеваниям, которые могут поражать органы репродуктивной системы;
регулярная половая жизнь;
полноценный рацион питания с содержанием натуральных и здоровых продуктов питания.

При выполнении всех важных профилактических советов и предписаний врача, можно предотвратить появление лейкоплакии. Но если же все-таки не удалось избежать данного патологического процесса, то лучше сразу же приступить к его устранению. Обязательно предварительно требуется провести полное обследование, которое поможет выявить причину и форму лейкоплакии, а уже на основе полученных данных врач сможет назначить эффективную лечебную терапию.

Видео: У меня лейкоплакия. Делаю инсталляции сама!

Серия 13. У меня лейкоплакия! Делаю инстилляции сама! Есть изменения в ощущениях!

Видео: лейкоплакия шейки матки, ассоциированная с ПВИ

Лейкоплакия шейки матки, ассоциированная с ПВИ

Кондиломы

Кондиломы. Представляют собой образования доброкачественного характера, имеющие вид наростов с белесоватым оттенком. Чаще всего являются симптомом инфицирования ВПЧ.

Расшифровка показателей кольпоскопического исследования

Кольпоскопическое исследование — важный этап диагностического поиска в гинекологической практике.

Важно соблюдать рекомендации врача по подготовке к процедуре и проводить дополнительные обследования, если того требует полученное при кольпоскопии заключение врача. Это важно, если кольпоскопия неудовлетворительная — нет визуализации границ эпителия, наблюдаются атрофические и воспалительные изменения.

Расшифровка результата кольпоскопии, описание картины обследования проводятся только специалистом, но необходимо разбираться в терминологии, чтобы понимать, о чем говорят те или иные данные и избегать ошибочной интерпретации.

После обследования гинеколог может назначить дополнительные диагностические манипуляции

Выявленная патология шейки матки, вне зависимости от ее причины, требует незамедлительных лечебных мероприятий для предупреждения осложнений. Плохая кольпоскопия — повод для дополнительных диагностических манипуляций и назначения курса терапии. Это позволит добиться того, что при следующем исследовании будет хорошая картина, а лечебные и профилактические меры закрепят результаты коррекции состояния.

О важности проведения обследования рассказано на видео по ссылке :

Сдать анализы со скидкой в интернет-магазине

Несмотря на определенные успехи, достигнутые в области диагностики и лечения, рак шейки матки продолжает занимать одну из лидирующих позиций в структуре онкологической заболеваемости женской половой сферы. Основным и наиболее перспективным направлением борьбы с этим заболеванием является его профилактика, которая заключается в своевременном выявлении и адекватном лечении фоновых, предраковых процессов, а также начальных форм рака шейки матки.

К фоновым процессам относят эрозию, псевдоэрозию шейки матки, лейкоплакию, к предраковым ( предонкологическим ) — эпителиальные дисплазии трех степеней выраженности.