Обнаружилась эрозия шейки матки: что это такое, как она выглядит на фото, ее симптомы и осложнения + отзывы женщин

Эрозия шейки матки проявляется нарушением функционирования и разрушением верхнего слоя эпителия, которое можно увидеть только при гинекологическом осмотре

Дефект эпителия шейки матки выявляется при профилактическом осмотре или после обращения женщины в гинекологическую консультацию с жалобами на другие нарушения. Врач видит изменения, осматривая пациентку при помощи зеркал.

Причины появления эрозии шейки матки после родов

Что касается возникновения этого заболевания, то здесь необходимо выделить:

1. Разрывы во время родов. Чаще случаются после 30-ти лет, когда ткани уже теряют свою эластичность.
2. Неаккуратность врачей. Если разрывы все же случились, врачи накладывают швы и зачастую причиной возникновения эрозии может стать механическое повреждение слизистой.
3. Дисбаланс гормонов. Неправильное питание, болезни, перенесенные в первые периоды после родов, отсутствие грудного молока, стрессы, употребления алкоголя — все это влечет за собой гормональный сбой и как следствие повышает риск возникновения патологии.
4. Инфекция. Может попасть в организм, как во время, так и после родов.

Чем отличаются эрозия и эктопия

Эктопия – это следующая стадия, которая развивается после непролеченной истинной эрозии.

В широком смысле слова, дефект слизистой, который происходит под воздействием различных провоцирующих факторов, — это и есть истинная эрозия. А эктопия (псевдоэрозия) – это состояние, при котором цилиндрический эпителий из канала шейки выходит во влагалищную область.

Если это врожденная особенность организма, эпителий к 20 годам самостоятельно переместиться обратно в канал, а при приобретенной эрозии проникновение цилиндрического эпителия из канала на влагалищную часть шейки может быть спровоцировано гормональным нарушением или инфекцией.

Уже доказана роль в этом процессе вируса папилломы, генитального герпеса, хламидий и прочих инфекционных агентов.

Каковы признаки?

Всем известно, что в послеродовой период женщина обязательно должна регулярно посещать гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии нарушений и заболеваний половых органов. Здесь крайне важно не пренебрегать плановыми посещениями, так как именно врач, осмотрев и взяв необходимые анализы, сможет диагностировать эрозию шейки матки.

Само заболевание крайне редко дает знать о себе и протекает практически бессимптомно. Если оно как-то и проявляет себя, то пациентка не всегда обращает внимание, списывая возникшие симптомы на последствия родов.

Все же необходимо обязательно обращаться к гинекологу при обнаружении следующих признаков:

1. Кровянистые, алые или коричневые выделения, никак не связанные с менструальным циклом. Зачастую кровянистые выделения появляются после полового акта, иногда и в состоянии покоя.
2. Тянущая боль внизу живота. Многие могут перепутать ее с приближением менструации, особенно если до родов у них уже случались болезненные ощущения. Следует помнить, что болевой синдром — это уже отклонение, и поэтому визит к врачу не стоит откладывать надолго.
3. Боли при половых актах.
4. Зуд половых органов. Обычно появляется неожиданно и так же проходит.
5. Гнойные выделения, которые имеют неприятный запах.

Любой из этих симптомов является поводом посетить гинеколога, для своевременного диагностирования и лечения болезни.

Узнайте, эффективно ли лечение эрозии шейки матки народными средствами? Когда м

ожет развиться цервицит? Читать далее.

Какие свечи использовать при лечении эрозии шейки матки: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/svechi-lechenie-erozii-sheyki-matki.html

Виды и размеры

Как уже было сказано выше, эрозия может быть врожденной и приобретенной.

Врожденная не всегда характеризуется медиками как патология. Это видимый дефект слизистой, при котором зона трансформации смещается во влагалищную область. Признаки в этом случае отсутствуют.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Разница между рожденной и приобретенной эрозией заключается в том, что первая практически никогда не приводит к злокачественным процессам, а также очень редко бывает причиной воспаления. Более того, она обычно заживает сама, что чаще всего происходит в возрасте 20-25 лет.

Приобретенная эрозия делится на истинную и псевдоэрозию.

Истинная – это и есть та самая ранка, которая возникает под воздействием различных факторов. Такая эрозия самостоятельно проходить не может, разве что в некоторых случаях возможно самоизлечение.

Псевдоэрозия – это полное или частичное замещение плоских эпителиальных клеток цилиндрическими. Она никогда не проходит сама и должна лечиться медикаментозно или путем прижигания.

Псевдоэрозия – это форма патологии, которая диагностируется у каждой второй женщины.

Псевдоэрозия может быть следующей:

• фолликулярной – наличие кист;
• папиллярной – имеются сосочковые разрастания;
• смешанной.

Также могут встречаться острая и хроническая формы эрозии. Что касается размеров поражения, то они могут быть различными — область поражения может быть как небольшая, так и обширная.

Размеры эрозии не имеют никакого отношения к онкологии, то есть большой очаг поражения не означает, что риск развития злокачественного образования повышается. На развитие онкологии влияет наличие атипичных клеток, а не объем патологии.

Опасность эрозии шейки матки

У любой из пациенток, услышавших такой диагноз после родов, возникает вопрос — насколько это опасно? В одном случае это заболевание не представляет никакой опасности, а в другом может привести к ужасным последствиям. Во втором случае это чаще всего происходит у тех, которые не проходят плановый осмотр у гинеколога, а так же не желают лечить поражение эпителия шейки матки.

Различают 3 вида эрозии:

• Псевдоэрозия (врожденная). Здоровью, в данном случае, нет никакой угрозы, также отсутствует риск возникновения последствий и осложнений.
• Истинная, вызываемая вследствие попадания инфекций. Есть риск заражения матки и всех придатков, влечет за собой бесплодие.
• Дисплазия. Основная ее причина, это наличие в организме вируса папилломы человека. Без должного лечения, с великой вероятностью возможно развитие рака шейки матки.

Несколько простых анализов, таких как соскоб и мазок из влагалища, анализ крови, смогут дать гинекологу полную информацию о состоянии болезни и назначить необходимое лечение.

Причины возникновения

В настоящее время гинекологи выделяют большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие эрозии, например:

• несоблюдение интимной гигиены;
• низкий иммунитет;
• ранняя беременность;
• воспалительные процессы в половых органах;
• нарушение гормонального баланса;
• эндометрит;
• вирус папилломы;
• инфекции, которые передаются половым путем;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена половых партнеров;
• травматичные роды;
• неправильное использование гигиенических тампонов;
• аборты;
• неумелое спринцевания;
• внутриматочные манипуляции;
• разрывы после родов;
• грубый и травматичный половой акт;
• неаккуратное использование внутривлагалищных контрацептивов.

Врожденная эрозия возникает по причине замедления процесса отстранения цилиндрического эпителия вовнутрь канала шейки.

Как лечат патологию?

Современная медицина выделяет 5 методов для лечения эрозии шейки матки. А именно:

1. Электрокоагуляция. После воздействия электрического тока на место поражения остается некий струп, который покрывает область болезни. Несмотря на то, что этот способ лечения считается очень болезненным и оставляет рубцы, часто в шейке матки после проведения этой процедуры могут и дальше оставаться очаги поражения дисплазией.
2. Криотерапия или замораживание. В отличие от первого метода, здесь боль практически не ощущается, но все еще остается опасность возникновения рубцов, как в месте замораживания, так и на близлежащих органах.
3. Лазеротерапия. Считается самым быстрым и эффективным способом в борьбе против дисплазии.
4. Химическая коагуляция. Самый неэффективный метод, который применяют к участкам неглубокой эрозии. Результаты лечения могут быть заметны спустя несколько процедур.
5. Радиоволновая хирургия. При помощи радиоволн разрушаются все пораженные клетки. Данный метод является бесконтактным.

Подробнее о методах лечения эрозии можно узнать из этой статьи.

Бесспорно, любая методика имеет положительные и отрицательные стороны. Какие именно процедуры необходимы пациентке в каждом отдельном случае может сказать только опытный врач гинеколог и только после полного осмотра.

Диагностика

Диагностировать это состояние легко. При простом осмотре гинеколог увидит, есть ли такие изменения.

При диагностике надо учитывать не столько наличие ЭШМ, сколько состояние переходной зоны (места, где встречаются многослойный плоский эпителий и цилиндрический эпителий, о которых мы говорили выше). Именно в этом месте чаще всего начинаются опасные нарушения (нарушение деления клеток).

Как мы уже говорили, один раз в год надо провести цитологическое исследование-мазок. По европейским протоколам это можно делать 1 раз в 3 года. Но лучше каждый год при возможности пройти эту процедуру и быть уверенной, что все в порядке.

Для того чтобы грамотно провести диагностику, нужно провести кольпоскопию – исследование шейки матки под микроскопом. Биопсия шейки матки при эрозии проводится при подозрении на дисплазию и другие состояния, требующие клеточной диагностики. При этом берется кусочек ткани и направляется в специальную лабораторию.

Какие анализы нужно сдать перед прижиганием эрозии?

Женщина, которая получает консервативное лечение, периодически проходит через процедуру сдачи анализов и глубокого обследования. После того, как она дала согласие на проведение прижигания, врач выписывает направление на сдачу анализов. Больной следует сдать кровь на:

• биохимический и клинический анализ;
• определение ВИЧ и ЗППП;
• гепатит;
• определение ВПЧ через анализ полимеразную реакцию.

Необходимыми исследования:

• мазок на влагалищную флору;
• забор материала на онкомаркеры.

Подготовка к операции прижигания обязательно включает процедуру кольпоскопии – обследования женщины на аппарате особой конструкции с возможностью осмотра пораженного участка под увеличением в дополнительном или специальном освещении. Во время этой процедуры:

• шейка матки обрабатывается уксусной кислотой и люголем;
• проводится осмотр окрашенных участков эрозии;
• при необходимости – берется биопсия.

Если анализы и осмотр не выявили отклонений, назначается день проведения медицинского вмешательства – как правило, это первая треть физиологического цикла (за исключением токового прижигания, когда процедура назначается на конец цикла).

Можно ли беременеть при патологии?

Вообще эрозия беременности не мешает, если вылечить ее, сделать прижигание или использовать другие методы. В противном случае, так как она является источником воспалительных процессов, возможны осложнения. Ведь ребенок находится в матке, а эрозия лоцируется на ее шейке. Такое соседство нежелательно. Поэтому, решив завести ребенка, прежде, чем беременеть, необходимо вылечить болезнь, «успокоить» ее, чтобы быть уверенной в безопасности.
Все это нужно будет делать вместе с врачом, и он точно скажет: беременеть или нет. Огромное число женщин с таким диагнозом успешно вынашивают, рожают детей, как естественным путем, так и с помощью кесарева сечения. Поэтому, особенно, нерожавшим девушкам, не стоит при наличии эрозии, ставить на мечтах о материнстве крест. Главное, все вовремя вылечить.

Советы по восстановлению после лечения

В независимости от способа терапии, важно придерживаться определенных правил для полного восстановления, а именно:

1. Полный отказ от интимной жизни на 1- 2 месяца. Возобновление интимных отношений только после согласования с врачом.
2. Отказаться от посещения бассейна, купания в реках, море. Под запертом бани и сауны.
3. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки, это провоцирует кровотечение. Подъем тяжестей.
4. Контроль количества, консистенции выделений. Незначительные не повод к беспокойству. Если они обильные с примесями крови, то рекомендуется проконсультироваться с врачом.
5. Во во время менструации не использовать тампоны. Обходиться гигиеническими прокладками.
6. Повышение температуры, сильные боли в области живота — опасные симптомы. Это может послужить поводом к вызову бригады скорой помощи.

Важно следить за своим здоровьем и ежегодно проходить осмотры у врача. Ведь раковые заболевания, по статистике, возникают все чаще.

Отзывы пациентов

Лариса, 33 года, Москва: “До родов ежегодно проходила осмотры у гинеколога и все было нормально. Спустя 2 года у меня обнаружили эрозию. Врач предложил разные методики. Я остановила свой выбор на радиоволновой терапии. Мне она показалось наиболее щадящей. Процедура проходит быстро. Период заживления составляет один месяц. Восстановительный период сопровождался кровянистыми выделениями на протяжении 2-х недель. После осмотра выявилось, что заболевание излечилось. Это большая радость для меня. Всерьез задумываюсь о втором ребенке”.

Татьяна, 40 лет, Екатеринбург: “Поражение слизистой у меня уже давно. Я о ней знаю. Вот в этом году решилась пролечить. Выбрала метод прижигания током, привлекла цена. Метод болезненный. Процедура длиться не более 15 минут. Через два месяца все прошло, я излечилась. Поэтому всем советую не тянуть и бороться с недугом. Легче предупредить болезнь на ранней стадии. У каждого человека свой порог боли, для меня прошло все терпимо.”

Ольга, 18 лет, Рязань: “Заболевание выявлено при плановом осмотре. Врач назначил прижигание химическими препаратами. После консультации с несколькими врачами я решилась на процедуру. Было не больно, лишь небольшой дискомфорт. Процедура длилась 20 минут. Следующий этап – восстановление. Были небольшие сукровичные выделения на протяжении трех недель. Результат положительный. Я избавилась от эрозии. Надеюсь это никак не отразиться на родовой деятельности в дальнейшем.”

Как происходит прижигание

Независимо от избранного метода прижигание делается в похожем порядке:

• пациентка обследуется на возможность проведения процедуры;
• она назначается на 1/3 физиологического цикла;
• определяется зона лечения;
• выбранный участок обеззараживается и подсушивается;
• проводится анестезия (обычно лидокаином);
• с помощью аппаратуры на зону эрозии воздействуют током, лазером;
• на месте прижигания формируется корка или пленка;
• участок слизистой начинает зарастать плоским эпителием либо закрывается рубцами;
• женщина должна соблюдать ряд ограничений для правильного формирования нужного эпителия;
• после контрольной процедуры осмотра врач подтверждает выздоровление.

Срок процесса формирования и укрепления слизистой зависит от способа воздействия и особенностей организма женщины. Самый продолжительный период восстановления после прижигания эрозии током.

Может ли быть эрозия у девственницы

Как и у взрослых женщин, может быть эрозия и у девственниц, но не истинной формы, так как она возникает при травмировании эпителия во время воздействия на него механического фактора, например, при родах.

У девственниц эрозия бывает:

• Врожденной – присутствует в самом маленьком возрасте, но зачастую не обнаруживается по причине слишком редких гинекологических осмотров. Чаще всего ее выявить получается уже после начала активной половой жизни.
• Псевдоэрозией (эктопией) – состояние, которое не требует лечения до возраста 25-27 лет, и считается вполне нормальным. Происходит из-за гормональной перестройки организма вследствие повышения гормона прогестерона. Именно этому типу патологии отводится наибольший процент наличия у молодых девочек.

Лечение девственниц проводится точно такими же хирургическими способами, но обязательно при отсутствии воспалительных и инфекционных поражений. Если последние присутствуют, обязательно требуется их медикаментозная терапия с помощью антибактериальных и противовоспалительных препаратов.