Сколько сантиметров до матки и какова глубина влагалища?

Нередко, особенно молодых женщин интересует такого рода вопрос, который непосредственно касается размеров влагалища, точнее его глубины. Связано это с тем, что многие представительницы женского пола, в виду своей малой сексуальной опытности, переживают и думают, что занятие с ними любовью не доставляет их мужчине большого удовольствия. В некоторых случаях масла в огонь добавляют и сами половые партнеры, высказывая женщине претензии на то, что они при половом акте не могут «проникнуть на всю глубину».

Именно в описанной выше ситуации женщина и задумывается над тем, как измерить глубину своего влагалища. Давайте попробуем на него ответить.

Каким способом можно установить глубину влагалища?

Сразу необходимо сказать, что самостоятельно женщина не должна производить подобных измерений. Все дело в том, что при проведении таких манипуляций существует большой риск инфицирования влагалищной полости и травмирования ее тонких стенок.

Замер глубины влагалища должен производить исключительно врач. Женщина может попросить его об этом во время гинекологического осмотра.

В ходе подобной манипуляции женщине во влагалище вводят специальный инструмент, который имеет на своей поверхности измерительную шкалу. Касаясь его кончиком края шейки, врач и фиксирует размер. Именно так и проводят измерение глубины влагалища.

Как проводиться данная процедура у девственниц?

В тех случаях, когда возникает необходимость точного измерения глубины влагалища у молодых девушек, которые еще не живут половой жизнью, используют аппаратное исследование, в частности УЗИ. Для этого врач на мониторе фиксирует начальную (отправную) точку, от которой проводит виртуальную линию с помощью устройства. В итоге аппарат самостоятельно вычисляет ее размер, который полностью соответствует длине влагалища.

На практике подобного рода исследование проводится очень редко. Как правило, необходимость в нем возникает в том случае, когда короткое и узкое влагалище мешает нормальному протеканию физиологических процессов. Так, в частности, нередко такие девушки испытывают проблемы с месячными, которые могут длительное время отсутствовать или наблюдаться с перебоями. Однако в таких случаях на данный фактор оказывает большее влияние ширина и такой параметр, как проходимость репродуктивного органа, чем его длина.

Давняя проблема размеров и других характеристик первичных половых органов, казалось бы, всегда касалась только мужчин. Но на самом деле и женщин втайне волнует неоднозначный вопрос параметров.

Анатомия и физиология

Среднестатистическая длина влагалища составляет от 7 до 12 см. Когда женщина стоит, влагалище слегка изгибается вверх.
Стенки влагалища имеют толщину 3—4 мм и состоят из трёх слоев:

• Внутреннего.
  Это слизистая оболочка влагалища. Она выстлана многослойным плоским эпителием, который образует многочисленные поперечные складки во влагалище. Эти складки при необходимости позволяют влагалищу изменять свои размеры. Складки наиболее выражены в детородном возрасте.
• Среднего.
  Это гладкомышечный слой влагалища. Пучки мышц ориентированы преимущественно продольно, но представлены и пучки циркулярного направления. В своей верхней части мышцы влагалища переходят в мускулатуру матки. В нижнем отделе влагалища они становятся более прочными, постепенно вплетаясь в мышцы промежности.
• Наружного.
  Так называемый адвентициальный слой. Этот слой состоит из соединительной ткани с элементами мышечных и эластических волокон .

Стенки влагалища делятся на переднюю и заднюю, которые соединены одна с другой. Верхним концом стенки влагалища охватывают часть шейки матки, выделяя влагалищную его часть и образуя вокруг этой области так называемый свод влагалища. Нижним концом стенки влагалища открываются в преддверие. У женщин, не живших половой жизнью, в этой области по заднему и частично боковым краям располагается тонкая складка дупликатуры слизистой оболочки, имеющая чаще всего полулунную форму, которая называется девственной плевой.

Как правило стенки влагалища имеют бледно-розовый цвет, однако при беременности они становятся ярче и темнее.

Стенки влагалища выстланы железами, выделяющими слизь беловатого цвета с характерным запахом. Она имеет слабокислую реакцию. Кислая реакция (рН 4,0-4,5) обусловлена присутствием молочной кислоты. Дело в том, что поверхностные клетки эпителия слизистой оболочки влагалища содержат значительное количество гликогена.

Гликоген выполняет во влагалище две функции. С одной стороны, он служит питательным субстратом для сперматозоидов, попавших во влагалище; с другой стороны, гликоген необходим для жизнедеятельности лактобактерий, являющихся непременным атрибутом влагалищного содержимого здоровой женщины. Гликоген подвергается ферментативным превращениям в молочную кислоту, тем самым создавая кислую среду и препятствуя размножению других микроорганизмов.

Совместимость половых органов по размерам

Обоюдная сексуальная удовлетворённость является залогом длительных отношений, наполненных любовью и красочными воспоминаниями. Латентное разочарование в интимной близости у одного или обоих партнеров рано или поздно станет источником взаимных обид и приведет к расставанию. Иногда влюбленные винят в том, что происходит с их интимной жизнью, друг друга, но на самом деле проблема кроется в анатомическом несоответствии половых органов.

Типы сексуальной несовместимости

Есть три типа сексуальной несовместимости:

• психологический;
• физиологический;
• психофизиологический.

Психическая сексуальная несовместимость встречается крайне редко. В этом случае партнеры не удовлетворены интимными отношениями из-за того, что им не нравится внешность возлюбленного, его манеры, характер или еще что-то.

Физиологическая несовместимость более распространена и основана на несоответствии размеров половых органов. При этом партнеры сталкиваются с невозможностью доставить друг другу удовольствие. Такие отношения в 88% случаев обречены на провал. Если между мужчиной и женщиной существует сильная эмоциональная связь, которая хоть и страдает от неудовлетворенности в сексе, но не может разорваться, то им рекомендовано найти способы, позволяющие компенсировать физиологические недостатки друг друга.

Психофизиологическая несовместимость является комплексом проблем, но встречается еще реже, чем психологическая. В этом случае к диспропорции половых органов присоединяются другие раздражающие факторы, например, бытовые ссоры, неумение идти на уступки и прочее. Это приводит к тому, что один из партнеров не получает удовольствие от секса и становится эмоционально подавленным.

Физиологическая несовместимость и ее особенности

Впервые по оптимальное сочетание половых органов заговорил Людвиг Левин Якобсон, датский анатом и физиолог. Он составил таблицу совместимости.

Совместимость

Размер пениса

Размер влагалища

Совместимы в определенных позах

Среднесовместимы (один из партнеров не получает максимум удовольствия)

Большой и средний

Большой, средний и маленький

Есть еще и пятая группа. Она включает в себя очень большой пенис и маленькое влагалище. Они абсолютно несовместимы. У пар с таким анатомическим строением половых органов секс невозможен без травм и боли. Влагалище женщины не может вместить большой член, из-за чего его стенки слишком растягиваются, что вызывает их повреждения. У партнера с крупным фаллосом под давлением также образуются микротрещины на головке и разрывы крайней плоти.

Мужчина, который вводит маленький член во влагалище крупного размера, тоже чувствует себя некомфортно. В этом случае хоть и отсутствуют какие-либо болевые ощущения, но и удовольствия тоже нет. Поэтому без специальных насадок на фаллос ему не обойтись.

Как влагалище изменяется с возрастом?

Исследования не подтвердили разницу между глубиной влагалища у рожавших женщин и у тех, которые родов не имели

Размеры влагалища не меняются с течением времени. Данный вопрос изучался учёными, но проведённые исследования не нашли связь между глубиной органа и возрастом женщины.

Гинекологический осмотр. Что нужно знать?

А вот половые губы могут изменять свой внешний вид. Происходит это потому, что со временем в организме женщины уменьшается выработка эстрогена, а это приводит к снижению уровня жиров и коллагена.

Ткани наружных половых органов женщины могут изменять свой цвет, становиться темнее или тоньше в период менопаузы, когда в организме наблюдаются критические гормональные изменения.

Некоторые женщины могут обнаружить, что их влагалище меняет свои характеристики после родов. Ткани органа в этот период жизни действительно подвергаются изменениям в связи с общей подготовкой тела женщины к появлению ребёнка. Однако позже влагалище снова обретает те размеры и форму, которые оно имело до родов.

Учёные не нашли различий в длине влагалища у рожавших женщин по сравнению с теми, кто пока родов не переносил.

Если женщина считает, что после родов её влагалище изменилось, врач может порекомендовать ей упражнения Кегеля. Данный вид физической активности предполагает напряжение и расслабление мышц, отвечающих за контроль мочеиспускания. Выполнение упражнений позволяет укрепить тазовое дно.

Статистика

Тем не менее многих интересует средняя длина влагалища (ну должен же существовать среднестатистический показатель?). За подобными сведениями стоит обратиться к исследованию Мастерса и Джонсона, проведенному в далеких 1960-х годах. Двое ученых подробно описали физические характеристики сотни женщин, никогда не пребывавших в состоянии беременности, и выяснили, что при отсутствии стимуляции длина влагалища у девушек составляет минимум 6,9 см, максимум — 8,2 см. При стимуляции орган удлиняется до отметок в 10,8 см и 12 см соответственно. Последний показатель — это фактическая максимальная длина влагалища в пределах нормы. Вне зависимости от числовых характеристик следует учитывать, что область, предположительно ответственная за женский оргазм, располагается в первой (внешней) трети вагины.

Операции

На влагалище производятся следующие операции:

• кольпоперинеорафия
  — ушивание стенок влагалища и мышц промежности с целью укрепления тазового дна при выпадении матки и влагалища;
• кольпопексия
  — фиксацию влагалища к передней брюшной стенке (обычно в пожилом возрасте после удаления матки);
• кольпорафия
  — иссечение избыточной ткани стенок влагалища и ушивание их при его выпадении;
• кольпопоэз
  — пластическая операция создания искусственного влагалища;
• кольпотомия
  — разрез стенки влагалища как этап различных гинекологических операций или с целью опорожнения гнойников малого таза;
• пластические операции
  — операции по омоложению влагалища. В последнее время становятся очень популярны, особенно в Великобритании .

Трансвагинальные операции

• Удаление почки
  — В 2008 году испанские врачи первыми в Европе удалили почку через влагалище. Первыми такую операцию проделали в Бразилии ;
• удаление аппендикса
  — В марте 2008 в США была проведена первая операция по удалению аппендикса через влагалище .

Вариации размера

Какая длина влагалища считается нормой? На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ, так как женская вагина представляет собой очень эластичный орган. С одной стороны, она достаточно мала, чтобы удерживать на месте гигиенический тампон во время менструального цикла. Но в то же время вагина может растянуться настолько, что через нее проходит отнюдь не маленький новорожденный ребенок. Это происходит благодаря особенностям строения ткани: стенки влагалища во многом похожи на стенки желудка. Они уменьшаются и собираются в складки, когда организму не нужен большой объем, и растягиваются в случае необходимости.

Сколько длина влагалища составляет в сантиметрах? Для каждой женщины этот параметр будет разным, ведь организм любого человека изначально индивидуален. Кроме того, даже у одной и той же женщины вагина периодически меняет размеры. Все зависит от того, что именно нужно пропустить внутрь или наружу.

Операция по уменьшению

Операция довольно простая, обычно не нужно даже ночевать в клинике, придется провести около 3 часов. Наркоз, если все делать верно и в нужном объеме, общий, то есть пациентка спит. Современные препараты никак не воздействуют на мозг и иные жизненно-важные органы. Спустя 40 мин. после введения, они выходят из организма.

Сужение влагалища достигается за счёт сокращения его объема, а не одного ушивания отверстия. Тип вагинопластики зависит от сути проблемы, масштабов анатомических разрушений и того, какая из стенок наиболее затронута.

Может быть только опущение задней или кроме того в процессе участвует передняя. В первом варианте делается кольпоперинеолеваторопластика, во втором добавляют переднюю кольпоррафию. Но все это называют одним словом — вагинопластика.

Причины боли во влагалище

Боль во влагалище может развиваться на фоне целого ряда медицинских состояний, но чаще всего её вызывают следующие проблемы.

Инфекции

Причиной боли во влагалище могут быть инфекции

Дрожжевые инфекции относятся к числу наиболее распространённых причин боли во влагалище. Данная проблема хотя бы один раз в жизни затрагивает примерно 75% женщин.

Дрожжевые инфекции или кандидоз могут вызывать зуд, жжение, а иногда влагалищные выделения, имеющие творожную структуру. Обычно они не распространяются при сексуальном контакте, и в большинстве случаев эксперты не рекомендуют лечить от них сексуальных партнёров.

Ещё одна распространённая проблема — бактериальный вагиноз, который чаще затрагивает сексуально активных женщин.

Бактериальный вагиноз может не вызывать симптомов, но иногда при данном состоянии наблюдаются следующие проблемы:

• боль;
• зуд;
• жжение;
• запах рыбы;
• дискомфорт во время сексуальной активности.

Многие женщины ошибочно принимают симптомы бактериального вагиноза за симптомы дрожжевых инфекций. Однако эти заболевания развиваются по разным причинам и лечатся при помощи разных терапевтических стратегий.

Боль и необычные выделения из влагалища могут развиваться на фоне других инфекций, особенно тех, которые передаются половым путём, например хламидиоза или гонореи.

Физические повреждения

Физические повреждения влагалищного канала способны вызывать боль в интимной зоне. Они могут возникать после порезов, связанных с бритьём, но чаще всего такие повреждения становятся результатом родов.

У большинства женщин в ходе рождения первых детей появляются надрывы влагалищного канала разной степени тяжести. Нередко они распространяются в промежность, то есть область тела, расположенную между влагалищем и анальным отверстием. Кроме того, после родов женщины иногда обнаруживают травмы половых губ и клитора.

Тяжёлые надрывы влагалища врачи обычно зашивают. Нити, которые при этом применяются, со временем растворяются и не требуют извлечения.

Дисфункция или повреждение мышц тазового дна

Повреждения мышц тазового дна могут провоцировать боль во влагалище, животе, спине и других частях тела.

К числу факторов, повышающих риск развития проблем с мышцами тазового дна, относится следующее:

• возраст;
• беременность;
• послеродовые травмы;
• эпизиотомия — хирургическая процедура, предусматривающая выполнение хирургом надрезов влагалища, с целью его уширения и облегчения родов.

Люди, страдающие расстройством функции мышц тазового дна, обычно также наблюдают недержание мочи, особенно после чиханья или прыжков. Кроме того, у них может развиваться недержание кала и/или боль при дефекации.

Вульводиния

Вульводиния — это вид хронической боли, которая развивается в области вульвы и/или влагалища. У разных женщин данная проблема проявляется в разной степени тяжести, но многие жалуются врачам на непрерывную жгучую боль, причём иногда она усиливается после сексуальной активности.

Врачи пока не в полной мере понимают природу вульводинии и не могут объяснить, почему она возникает. Для постановки такого диагноза специалисту может потребоваться продолжительное время, поскольку ему придётся исключить множество других причин боли в области влагалища.

Женщинам, подозревающим у себя вульводинию, следует обращаться к врачу. Для ослабления симптомов данного состояния современная медицина предлагает ряд эффективных методов лечения.

Кисты бартолиновых желез

Бартолиновы железы находятся по обе стороны входа во влагалище. Они помогают осуществлять смазку этого органа.

Закупорка одной из желез может приводить к развитию кист, имеющих вид твёрдых шишек или прыщей. Кисты могут вызывать боль, которая чаще всего возникает с одной стороны влагалища.

Кисты бартолиновых желез могут увеличиваться в размерах в течение нескольких дней, а затем исчезать или лопаться. Иногда они становятся инфицированными и вызывают сильную боль.

Что действительно имеет значение

Какая длина влагалища считается идеальной? Точного показателя не существует. Более того, такие явления, как сексуальное желание, половое влечение, возбуждение, оргазм, боль и удовлетворение, никак не связаны с параметрами половых органов. Если вы заметили, что ваша сексуальная активность снизилась, скорее всего, причиной является пожилой возраст, увеличение индекса массы тела или отсутствие глубокой эмоциональной связи с партнером. Возможно, ситуацию помогут исправить специальные гели-смазки, более длительные прелюдии к половому акту или духовное сближение пары.

Проблемы в отношениях зачастую возникают из-за несовпадения сексуальных потребностей партнеров по причине диспропорции строения половых органов. К примеру, мужчина является обладателем крупного «достоинства», а влагалище женщины слишком маленькое, и наоборот. Ученые заинтересовались этой особенностью физиологии еще в 1876 году. В ходе многолетних исследований была создана классификация половых органов по типам и дан ответ на вопрос о том, какой пенис может вместиться во влагалище среднестатистической женщины.

Передняя стенка влагалища

Под передней стенкой влагалища в гинекологии принято понимать анатомическое образование толщиной 3-4 мм, которое вместе с задней стенкой образуют, так называемый свод влагалища. Передняя стенка влагалища своей верхней третью прилежит ко дну мочевого пузыря, а на остальном участке сращена со стенкой самого мочеиспускательного канала. Она несколько короче, чем задняя. Именно поэтому задняя часть влагалищного свода несколько глубже передней.

Нарушение положения ее относительно других органов получило название опущение. Давайте подробнее рассмотрим это заболевание.

Из-за чего происходит опущение передней стенки влагалища?

Данного рода нарушение провоцируется растяжением связок, которые удерживают органы малого таза в необходимом положении, и давлением их на область промежности. Данное явление усиливается еще и тем фактом, что происходит дисфункция гладкой мускулатуры. В результате этого, под давлением матки вместе с мочевым пузырем или кишечником, передняя стенка опускается за пределы половой щели.

Следующим этапом в случае отсутствия лечебных мероприятий, может быть выпадение передней стенки влагалища. Данное нарушение сопровождается, так называемым пролапсом матки, т.е. еще смещением, частичным или полным выходом ее за пределы половой щели наружу. Как правило, выпадение стенки наблюдается при:

• рождении крупного малыша;
• осложнении родового процесса;
• удалении матки без должной фиксации влагалищного купола;
• дисплазии соединительной ткани малого таза.

Как проявляется данное нарушение? Разобравшись с тем, где находится и как выглядит передняя стенка влагалища, необходимо рассказать о том, как женщина может диагностировать у себя ее опущение.

Выпадение передней влагалищной стенки в гинекологии принято называть термином цистоцеле. В результате избыточного давления мочевого пузыря на ослабленную мышечную перегородку и стенку влагалища, происходит ее выдавливание через половую щель наружу.

На ранних стадиях заболевания женщина узнает о нем лишь при физических нагрузках или при прохождении профилактического гинекологического осмотра. На более поздних стадиях женщины жалуются на ощущение инородного тела во влагалище, испытывают жжение и жалуются на сухость интимной зоны. При проведении гигиенических процедур можно нащупать что-то выпирающее из влагалища.

Как поднять переднюю стенку влагалища и что делать, если она ослабла?

Лечение данного рода нарушения начинают с проведения лечебной физкультуры, упражнения которой позволяют повысить тонус мышц. Основу такой гимнастики составляют упражнения Кегеля.

Гимнастика при опущении передней стенки влагалища проводится в 3 этапа. Первый предполагает медленное напряжение и сжатие мышц, которые задействуются при мочеиспускании. Второй этап предполагает более динамичные сокращения мышц той же области. На 3 этапе проводят выталкивания – женщине необходимо напрягать мышцы брюшного пресса, как при родах, и при этом в момент напряжения задерживаться на несколько секунд.

Если подобная гимнастика не дала должного результата, прибегают к хирургическому вмешательству. При невозможности его проведения устанавливают пессарий.

Упражнения Кегеля: работа без ошибок

Доктор Тарни заявляет, что любая из его пациенток может показать, как сократить и расслабить бицепс. Но когда большинство девушек сообщают, что они регулярно выполняют упражнения Кегеля, врач удостоверяется: одна половина делает интимную гимнастику неправильно, а другая просто не может сохранить нормальную координацию между мозгом и мышцами.

Чтобы зафиксировать расположение мышц, задействованных во всемирно известных упражнениях, следует либо поместить палец в вагину и сжать ее стенки, либо сознательно остановить поток во время мочеиспускания. После обнаружения мышц следует практиковать их сокращение периодами от пяти до десяти секунд, чередуя сжатия с минутами полного расслабления. Если вас беспокоит длина влагалища и при этом вы не в состоянии выдержать такой продолжительный период мышечного напряжения, начните с более коротких периодов и постепенно увеличивайте нагрузку. Повторять упражнение следует 10-20 раз подряд, трижды в день. Во время гимнастики нужно следить за дыханием и стараться никоим образом не задействовать мышцы ног, живота или таза.

Резюме о размерах влагалища

Обращаюсь в статье к активным девушкам, которые не хотят мириться с ситуациями, которые довольно легко исправить, но не понятны для простых обывателей. Прочитав статью, вы сможете самостоятельно узнать, надо ли Вам что-то с собой делать или у проблемы больше психологический характер и операция не требуется. Отлично понимаю, что сейчас трудно найти достоверные данные о чем-то в медицинской области, особенно это относится к интимной сфере. Статей много, гинекологи на приемах не очень внимательно прислушиваются к пациенткам и констатируют, что «все нормально», а так называемые эксперты по пластической хирургии находит болезнь даже если таковой не существует. Верьте себе!

Диагностика

Чтобы выявить отсутствие влагалища в гинекологической практике предусмотрены некоторые процедуры. Пациентке с подозрением на данную патологию проводят ректо-абдоминальное исследование, выполняется УЗИ или МРТ органов малого таза, а для определения уровня сращения делают зондирование.

Когда проводится осмотр пациентки на кресле, врач имеет возможность визуально заметить гематокольпос, который выпирает в половую щель. В ходе ректо-абдоминального исследования удается выявить высоко расположенную, а также резко увеличенную и болезненную матку, фаллопиевы трубы

При зондировании также измеряется глубина влагалища, что особенно важно в процессе планирования пластики органа

В обязательном порядке пациентке назначат проведение бактериологического и микроскопического исследования мазка из половых путей. Это дает возможность разработать подходящую антибактериальную терапию. Ультразвуковое сканирование выявляет место локализации и размер гематометры и гематосальпинкса.

Если последний вид образования имеет незначительные размеры, тогда пациентке назначат проведение магнитно-резонансной томографии органов малого таза. В определенных клинических случаях женщине могут провести диагностическую лапароскопию или вагинографию с использованием контрастного вещества. Также может потребоваться дополнительная консультация и обследование уролога.

Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!

На прием гинеколога записываются и девушки. Внешнее гинекологическое обследование для девушек, не начавших половую жизнь и женщин, потерявших девственность будет различаться. Существует 3 варианта осмотра: ректо-вагинальное, влагалищное и ректальное. Что касается первых двух, то они способны дать в разы больше информации, чем последнее, но, как вы понимаете не подходят для подростков.

Для опытного гинеколога внешнее обследование половых органов может дать объемную информацию, касающуюся строения и развития половых органов, заболеваний, связанных с изменениями кожи и слизистой, выделениями и т.д.

• При внешнем гинекологическом осмотре легко выявляется гипоэстрогения. При ее возникновении у женщины, врач сможет наблюдать явное побледнение больших и малых половых губ, которое, чаще всего, сопровождается и повышенной сухостью слизистой оболочки влагалища и матки.
• Еще одна распространенная патология, которую можно выявить с помощью наружного обследования — значительное повышение количества эстрогенов, в организме женщины. При протекании такого заболевания, как правило, наблюдается повышение влажности влагалища и вульвы. Иногда слизистая меняет цвет.
• Цвет слизистой может говорить и о беременности — чем больше срок, тем ярче выглядит слизистая влагалища. Это связано с притоком крови и гормональными изменениями в организме.
• Редкое заболевание, которое можно выявить при внешнем осмотре половых органов – гиперандрогения. Оно, как правило, характеризуется значительным увеличением размеров клитора, и его заметным отдалением от мочевого канала (более чем на 2 см, от прежнего местоположения). Эта патология может сопровождаться ярко выраженной гипоплазией внутренних половых губ. Такие клинические проявления болезни, очень схожи с проявлениями вирилизирующей опухоли, которая может нести, куда большую опасность для здоровья женщины.
• Хорошо заметны при внешнем гинекологическом осмотре кондиломы, экзаметозные воспаления, травмы слизистой и половых органов, язвы и т.д.

Особенности обследования у гинеколога после родов

Если же пациентка проходит внешний генитальный осмотр половых органов, непосредственно после родов, то врач, в первую очередь, обращает внимание на строение и состояние ее промежности. После родов часто наблюдаются повреждение мышц тазового дна или значительное растяжение стенок влагалища

При таких отклонениях в организме женщины, врач будет наблюдать стабильное разомкнутое состояние половой щели. Как результат, такая особенность может привести к выпадению матки из влагалища при ее напряжении. Нарушение целостности тазовых мышц, приводит и к периодическому непроизвольному опорожнению мочевого пузыря у женщины — недержанию мочи. В данном случае своевременное обследование у гинеколога может уберечь от больших проблем в будущем.

Нехирургическое лечение

Не нужно тут же бежать к хирургу, возможно, когда-нибудь это понадобится, но избежать, а скорее отсрочить операцию возможно. Упражнения Кегеля являются самыми эффективными нехирургическими способами коррекции размера влагалища. Если через 3 месяца результата нет, то есть 2 варианта, либо ничего не делать, соответственно со всеми жалобами, если все же есть намерение что-то поменять, то поможет только хирургическое вмешательство для восстановления порванных мышц. Уменьшение размеров влагалища лазером, гиалуроновой кислотой при травмах тазового дна неэффективно, но и хуже не сделает.

Упраажнения Кегеля

Лично я не советую такие процедуры, потому что, по моему мнению, есть кое-какое несоответствие цены и качества, тратятся деньги, время, а результат сомнительный.

Выход из ситуации

Женщины, умеющие сознательно сжимать и разжимать мышцы тазового дна, способны увеличивать или уменьшать размер вагинального отверстия. По словам доктора Тарни, повышение тонуса мышц тазового дна помогает бороться с ощущением «широкого влагалища». В этих целях очень полезно выполнять упражнения Кегеля — помимо прочего, специфическая гимнастика для интимных мышц способствует общему улучшению качества секса.

По результатам исследования, опубликованного в австралийской версии журнала «Акушерство и гинекология» в 2008 году, женщины, регулярно выполнявшие упражнения Кегеля, признали, что испытывают более интенсивное сексуальное удовлетворение, чем те, кто в этом смысле бездействовал. Единственная проблема такой гимнастики заключается в том, что большинство женщин не понимают, как делать её правильно.

Техника выполнения и интерпретация полученных данных

До начала проведения процедуры беременная должна опорожнить мочевой пузырь. Исследование проводится в литотомическом положении, то есть лежа на спине с согнутыми ногами. Исследователь вводит специальный ультразвуковой датчик во влагалище и располагает его в области переднего свода таким образом, чтобы шейка матки на экране монитора занимала половину изображения и находилась в сагиттальном (переднезаднем) сечении.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Повторные измерения во время одной процедуры осуществляются с промежутками во времени длительностью не менее 2 – 3-х минут, поскольку большое влияние на результаты оказывают сокращения матки и изменения положения плода. В этих случаях фиксируется показатель с наименьшим значением.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

При этом не должно быть слишком сильного давления датчиком, что может привести к ложным результатам измерений. В целях уточнения диагноза в сомнительных случаях можно использовать методику 15-секундного давления рукой на дно матки, после чего проводится повторное измерение и выбирается наименьшее из полученных значений.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

В целях определения расстояния между углублением внутреннего зева и наружным зевом, то есть длины шеечного канала, применяются индивидуальные электронно-цифровые калиперы. В качестве ориентира расположения внутреннего зева и отличия его от нижнего сегмента матки используется слизистая оболочка цервикального канала. Внутренний зев при раскрытии может иметь различные эхографические формы в виде букв латинского алфавита (T, V, U, Y), однако значение имеет именно длина сомкнутого отдела.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Показатели нормы длины закрытой части цервикального канала для первородящих и нормы для повторнородящих одни и те же, поскольку зависят от срока беременности, но не от числа родов

Кроме того, обращается внимание на наличие взвеси (сладжа) в околоплодных водах. Сочетание укорочения цервикального канала меньше 25 мм с наличием сладжа в околоплодных водах является свидетельством значительно более высокого риска преждевременных родов

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Строение влагалища женщины

Стенки влагалища имеют толщину 3 — 4 мм и состоят из трех слоев:

• Внутреннего. Это слизистая оболочка влагалища. Она выстлана многослойным плоским эпителием, который образует многочисленные поперечные складки во влагалище (на рисунке они очень хорошо видны). Эти складки, при необходимости, позволяют влагалищу изменять свои размеры.
• Среднего. Это гладкомышечный слой влагалища. Пучки мышц ориентированы преимущественно продольно, но представлены и пучки циркулярного направления. В своей верхней части мышцы влагалища переходят в мускулатуру матки. В нижнем отделе влагалища они становятся более прочными, постепенно вплетаясь в мышцы промежности.
• Наружного. Так называемый, адвентициальный слой в строении женщин. Этот слой состоит из рыхлой соединительной ткани с элементами мышечных и эластических волокон.

Стенки влагалища делят на переднюю и заднюю, которые соединены одна с другой. Верхним концом стенки влагалища охватывают часть шейки матки, выделяя влагалищную его часть и образуя вокруг этой области так называемый свод влагалища.

Нижним концом стенки влагалища открывается в преддверие. У девственниц это отверстие закрыто девственной плевой.

Как правило, бледно-розового цвета, при беременности стенки влагалища становятся ярче и темнее. Кроме того, влагалищные стенки имеют температуру тела и на ощупь мягкие.

Обладая большой эластичностью, влагалище расширяется во время полового акта. Также во время родов оно способно увеличиваться до 10—12 см в диаметре, чтобы дать возможность выйти плоду. Эту особенность обеспечивает средний, гладкомышечный слой. В свою очередь наружный слой, состоящий из соединительной ткани, связывает влагалище с соседними органами, не относящимися к половым органам женщины, — с мочевым пузырем и прямой кишкой, которые, соответственно, находятся впереди и сзади влагалища.

Проблемы

По словам доктора Кристофера Тарни, основной проблемой пациенток остается ощущение дискомфорта во время полового акта. Его вызывает недостаточная длина женского влагалища либо чрезмерная напряженность стенок. В некоторых случаях дискомфорт возникает по причине пролапса — выпадения матки, мочевого пузыря или другого органа в вагину. Подобное зачастую случается после рождения ребенка.

Однако Тарни считает, что пролапс является единственной настоящей проблемой. Длина влагалища, по его мнению, никоим образом не влияет на сексуальное удовлетворение, в том числе потому, что существуют очень значительные вариации нормы.

Как измерить член?

На габариты фаллоса влияют различные факторы. Главное условие проведения измерения заключается в том, что оно выполняется в теплом помещении и хорошем расположении духа. «Мерки» снимают дважды-трижды в сутки — утром, днем, вечером.

Важно! Измерять половые органы в состоянии покоя нет никакого смысла. Пенис предварительно приводят в возбуждении.

Длина

Чтобы измерить длину члена, выполняют следующие манипуляции:

• Начинают эрегировать член, достигая максимального возбуждения.
• Становятся прямо, немного расставляют ноги.
• Орган располагают перпендикулярно телу.
• У многих возникает вопрос, откуда надо проводить замеры. Линейку прикладывают нулевым краем к основанию и прижимают к области лобка. Длиной считается параметр до самого края головки.
• Фиксируют полученные измерения.

Если есть жировая прослойка на лобке, измерительный прибор располагают только сбоку пениса. Это позволяет избежать погрешности.

Открыть фото (осторожно — чужой член)

Измерение длины члена

Обхват

Чтобы вычислить обхват члена, следует пользоваться сантиметровой лентой либо ниткой, которую потом прикладывают к линейке. Состояние пениса должно быть эрегированным. Порядок действий следующий:

• Лентой либо шнуром обхватывают центральную часть пениса, который аналогично предыдущему варианту должен быть горизонтальным полу, то есть нужно стоять, а не лежать или сидеть.
• Маркером либо шариковой ручкой ставят отметку на сантиметровой ленте. Когда пользуются ниткой, придерживают остающийся свободным конец пальцами и сразу прикладывают к линейке.

Аналогичным образом меряют окружность у основания и района головки. Три параметра складывают вместе и делят на три. Усредненный показатель близкой к реальной цифре.

Открыть фото (осторожно — опять чужой член)

Измерение обхвата член

Измерить член: Диаметр

Не нужно путать ширину с обхватом. Это различные параметры. Чтобы узнать диаметр, окружность, то есть обхват делят на 3,14 (число π). Например, если полученная толщина равна 12, диаметр составляет 3,8 или округлено 4 см.

Это усредненный результат. Можно разделить каждый замер обхвата. Это позволяет узнать, какова ширина фаллоса у головки, по центру или у основания. Параметр приблизительный, но дает возможность увидеть разницу между всеми тремя частями.

Чего следует ждать от гинекологического осмотра?

Гинекологический осмотр врач, как правило, проводит в своём кабинете в течение нескольких минут. Женщину могут попросить сменить одежду. Кроме того, конфиденциальность процедуры может быть обеспечена специальным щитом, который размещается над талией. Перед проведением гинекологического осмотра врач может послушать, как работает тело и лёгкие пациентки. Иногда врачи также выполняют проверку живота, спины и груди.

Эндометрит. Симптомы, причины, лечение

Что происходит во время гинекологического осмотра?

Женщина ложится на стол таким образом, что её спина остаётся прижатой к столу, а ноги находятся или по углам стола, или опираются на специальные подставки. Затем врач попросит пациентку подвинуть тело ближе к концу стола и позволить коленям опуститься, открыв доступ к половым органам.

Обычно во время гинекологического осмотра выполняются следующие процедуры.

• Внешний визуальный осмотр. Сначала врач посмотрит на вульву женщины, проверит её на наличие раздражений, покраснений, чрезмерной чувствительности, язв, отёков или других отклонений.
• Внутренний визуальный осмотр. Затем врач применит спекулум — пластический или металлический инструмент, напоминающий клюв утки. При помощи этого устройства он отведёт друг от друга стенки влагалища, чтобы увидеть влагалище и шейку матки. Перед введением в тело врач может немного подогреть спекулум, чтобы сделать процедуру более комфортной для женщины. Введение и выведение спекулума у некоторых женщин вызывает чувство дискомфорта. Для того чтобы его максимально снизить, женщина должна попытаться расслабиться. Однако если во время введения инструмента возникает боль, пациентка должна немедленно рассказать об этом врачу.
• Тест Папаниколау. Если гинекологический осмотр включает проведение теста Папаниколау (Пап-тест или мазок Папаниколау), то перед удалением спекулума врач введёт во влагалище небольшую палочку, чтобы собрать образец клеток шейки матки для дальнейшего изучения их на рак или предраковые изменения.
• Физический осмотр (пальпация). Поскольку органы малого таза, включая матку и яичники, нельзя увидеть с наружной стороны тела, врачу необходимо прочувствовать или прощупать живот и таз с целью их проверки. Для этого он вводит во влагалище два смазанных и одетых в перчатку пальца одной руки, а второй рукой мягко надавливает на органы с наружной стороны нижней части живота. В рамках данной процедуры врач проверит размер и форму матки и яичников, отметит любые болезненные участки и необычные образования. После проверки влагалища врач введёт один смазанный и одетый в перчатку палец в прямую кишку и проверит её на чрезмерную чувствительность, образования и другие отклонения.

Хороший гинеколог рассказывает пациентке о том, что он (или она) собирается делать на каждом шаге гинекологического осмотра, поэтому обычно во время проверки женщины не сталкиваются с сюрпризами. Если же врач молчалив или немногословен, женщина сама может попросить его предоставлять подробную информацию.

Что происходит после гинекологического осмотра?

Когда гинекологический осмотр будет завершён, женщина сможет одеться. Затем врач обсудит с ней результаты проверки.

Можно ли пальцами достать до матки?

Ощупать само тело органа вряд ли получится, так как оно расположено достаточно глубоко. Можно ли пальцами достать до шейки матки? Можно, причем некоторые женщины регулярно определяют состояние собственной шейки для того, чтобы узнать, наступила ли овуляция. Для проведения процедуры воспользуйтесь инструкцией:

1. Вымойте руки с мылом и состригите длинные ногти, чтобы не поцарапать слизистую влагалища.
2. Примите удобную позу. Некоторые женщина предпочитают исследовать шейку матки в сидячем положении.
3. Просуньте средний палец в глубину влагалища до тех пор, пока он не упрется во что-то плотное. Это и есть шейка матки. Дальше нее палец продвинуть невозможно.

Если наступила овуляция, меняется влажность и консистенция шейки. Она становится мягкой и податливой, из-за усиленной работы желез внутри влагалища образуется большое количество слизи.

Несовместимы: как быть дальше?

Некоторые сексологи рекомендуют мужчинам проверять, выдержит женщина половой орган или нет, еще на заре отношений. Конечно, это неправильно, но лучше расставить все точки над «и» сразу, чем разочароваться спустя долгое время. Другие специалисты не советуют торопиться и начинать все с секса. По их мнению, нужно учитывать не только физиологическую, но и психологическую совместимость.

Если оказалось, что партнеры не подходят друг другу из-за диспропорции строения половых органов, паниковать и сразу рушить отношения не стоит. Все можно решить. Для укрепления сексуальной жизни между «разными» партнерами было разработано несколько методик:

• интимная гимнастика для женщин (два вида: для узкого и широкого вагинального отверстия);

• специальные кольца-ограничители для пар, где мужчина является обладателем длинного пениса, а женщина – короткого влагалищного канала;
• насадки на член (актуальны, если половой орган тонкий, а вагинальное отверстие широкое).

Также можно найти подходящие позы, которые дадут возможность подстроиться партнерам друг под друга и получать массу наслаждения от интимной близости. Этот совет подойдет тем парам, у которых диспропорция половых органов не критическая. Если разница слишком большая, то он не поможет решить проблему.

Важно!

Специалисты говорят, что если в стандартной позе женщина не может принять пенис из-за его большого размера, то нужно попробовать секс «по-собачьи». В этом положении мышцы влагалища максимально раскрыты и мужчине будет легче войти в него.

Еще одним вариантом стал обращение к пластическому хирургу. Существует ряд операций, которые помогут скорректировать размеры полового органа или «подогнать» глубину и ширину влагалища до необходимых показателей.

Мужчине рекомендованы следующие процедуры:

• липофилинг (утолщение пениса);
• пересечение связок у основания фаллоса для увеличения его длины;
• инъекционная коррекция члена гиалуроновой кислотой (увеличение длины и ширины);
• фаллопротезирование (вшивание силиконового имплантата под кожу полового органа);
• аутотрансплантация (удлинение пениса путем вшивания мышечно-фасциальных васкуляризованных тканей вокруг его ствола);
• вживление биодеградируемой коллагеновой матрицы (аналог фаллопротезирования).

Внутренний осмотр

Последующее обследование — внутренний гинекологический осмотр, в обязательном порядке проходят все женщины. Он включает в себя детальное изучение состояния матки, шейки матки, слизистой влагалища. При осмотре доктор видит:

• Выделения
  . Они могут быть прозрачными, белыми, с примесью крови или в виде чистой крови, с запахом, без запаха, пенистые и т.д. Гинеколог обязательно берет мазок и отправляет анализ на исследование.
• Значительные анатомические дефекты матки
  . В зависимости от того, какого они характера (врожденные или приобретенные), определяется их влияние на детородную функцию и возможность лечения.
• Воспаление, опухоль
  . Помимо изменений в анатомической структуре, при внутреннем гинекологическом осмотре, врач визуально может заметить очаги воспаления, или небольшие опухоли, которые явно свидетельствуют о серьезных нарушениях. Однако, следует отметить, что многие симптомы схожи при разных гинекологических заболеваниях, поэтому для уточнения проблемы применяются различные тесты и дополнительное обследование, например, при подозрении на онкологию, потребуется биопсия.

Ранее считалось, что определить патологию можно просто по выделениям. Так вычислялись онкология, цервицит, доброкачественные опухоли. Современные гинекологи предпочитают использовать точную диагностику — анализы, узи и другие методы.

Проверка научным путем

Преддверие влагалища лишь незначительно расширяется после родов. В 1996 году в США врачи начали производить особые измерения под названием «Система количественного выражения пролапса органов малого таза», которые должны были явно свидетельствовать о медицинских успехах в борьбе с пролапсом после деторождения.

Впервые длина влагалища у женщин измерялась полноценно, до и после. Врачи использовали систему при изучении половых органов нескольких сотен пациенток и выяснили, что после естественных родов наблюдается небольшое расширение вагинального отверстия. Скорее всего, ответственность за данное явление лежит не столько на непосредственном процессе родоразрешения, сколько на мышечной слабости или последствиях травмы в этой области.