Гиперэхогенное образование в яичнике что это такое

Гиперэхогенные включения в яичнике — это новообразования, которые имеют высокую плотность и не способны пропускать ультразвуковые волны во время обследования органов малого таза.

Гиперэхогенность – это свойство определенных объектов отражать ультразвуковые волны сверх меры. Такие участки выглядят на мониторе УЗИ, как светлые пятна. Если постороннее включение отображается на экране в виде темной области, то речь идет о гипоэхогенном участке. Гиперэхогенные образования обладают повышенной плотностью. К ним относятся зрелые тератомы, кальцинаты и онкологические опухоли.

Что такое гиперэхогенное образование в яичнике

Гиперэхогенное образование – это специфическая область с повышенными показателями плотности, которая обнаруживается на УЗИ не только в яичнике, но и детородном органе, печени и т.д. Звуковые волны от такого участка отображаются сверх меры, что объясняется его особенностями. Для уточнения диагноза обычно проводятся различные дополнительные исследования.

Мелкие гиперэхогенные включения в яичниках могут быть кальцинатами, однако чаще всего образования с повышенной плотностью являются опухолями (доброкачественными или злокачественными). Во избежание развития онкологического процесса пациентке рекомендуется сделать УЗИ в динамике, сдать анализ крови на онкомаркер СА 125, а по необходимости – обратиться к онкологу.

Виды образований с гиперэхогенными включениями

Часто в гинекологической практике встречаются кисты. В большинстве случаев они являются функциональными. Лютеиновая киста обычно имеет округлую форму и толстую стенку, интенсивный кровоток по периферии яичника. Ее размеры колеблются от 3 до 7 см. При этом ее внутреннее наполнение может быть абсолютно анэхогенным или содержать гиперэхогенные включения (кровяные сгустки). Как правило, лютеиновая киста регрессирует самопроизвольно на протяжении нескольких менструальных циклов.

Зрелые тератомы чаще всего имеют размеры от 2 до 12 см. Они отличаются друг от друга по внутреннему содержимому. На экране монитора может отражаться всего один гиперэхогенный компонент, представляющий собой жир, или несколько кистозных и гиперэхогенных участков, а также плотная область, дающая акустическую тень. Мелкоштриховыми влючениями или тонкими и длинными структурами с повышенной плотностью чаще всего являются волосы, находящиеся внутри дермоида. Иногда за ними прослеживается «хвост кометы».

Злокачественные гиперэхогенные включения

По сути, злокачественные опухоли яичников на УЗИ предстают как большие образования. Чаще всего являются двухсторонними и имеют неправильную форму. Их капсулы отличаются толстыми и бугристыми стенками. Такие включения имеют несколько перегородок, нередко характеризуются множественными папиллярными разрастаниями. Одной из разновидностей рака яичников являются стромально-клеточные опухоли.

На мониторе они определяются как двухсторонние образования, диаметр которых составляется 5-20 см, имеют овальную форму, гладкую внешнюю оболочку и плотную консистенцию. Кроме того, характеризуются неоднородным внутренним строением, в котором определяются гиперэхогенные области и гипоэхогенные участки.

Гиперэхогенность новообразования – не единственный возможный признак рака яичников на УЗИ. Врач может заподозрить злокачественную опухоль, если по результатам исследования она:

• имеет толстые перегородки с фрагментарными утолщениями;
• обладая круглой или овальной формой, содержит внутри жидкость, и имеет плотные пристеночные включения с неровной поверхностью;
• является большой и кистозносолидной, характеризуется папиллярными наростами;
• имеет неровные границы, неодинаковую внутреннюю структуру.

При подозрении на рак яичников оценивается самочувствие пациентки. Симптомами, указывающими на вероятное наличие онкологии, являются:

• двусторонность патологического процесса;
• увеличение размеров живота в результате скопления в нем жидкости, а также некоторых групп лимфатических узлов;
• наличие в малом тазу опухолевых инфильтратов.

Если под записью «гиперэхогенное образование в яичнике»–дермоидная киста

Дермоидную кисту называют еще тератомой яичника. Она представляет собой специальную капсулу, которая содержит в себе всевозможные ткани, порою даже целую копну волос или кость. Откуда они появляются? Дело в том, что в ткани яичников каждой женщины имеются эмбриональные зачатки, и именно из них растет по неизвестным еще науке причинам дермоидная киста. Как правило, увеличивается это гиперэхогенное образование в яичнике

медленно, женщина даже не ощущает никакого дискомфорта. Форму она имеет круглую или овально-вытянутую, а в диаметре колебаться от 5 до 15 см.

Иногда дермоидную кисту путают с эндометриоидной или кистой желтого тела. Чтобы уточнить диагноз, используется МРТ. Иногда также недлительное наблюдение в течение пары месяцев может исключить образование желтого тела.

Характерные симптомы патологии

Наиболее часто (в 60% случаев) анэхогенное образование оказывается кистой яичника. Среди них различают функциональные (к ним относятся фолликулярная и лютеиновая) и органические (эндометриоидная, дермоидная).

Функциональные кисты

Фолликулярная киста образуется в фолликуле, если не происходит овуляция. Стенка растягивается, новообразование может достигать значительных размеров, при этом болезненные симптомы отсутствуют. В течение 1-3 месяцев киста, как правило, рассасывается, так как цикл налаживается.

Лютеиновая (киста желтого тела) может быть обнаружена во 2 половине цикла. Признаком ее появления является существование анэхогенного образования в яичнике непосредственно перед менструацией. В отличие от желтого тела беременности оно округлое, диаметр темного пятна постепенно увеличивается.

При этом у женщины происходит асимметричное увеличение живота, появляется слабая тянущая боль. Становится нерегулярным цикл, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника.

Дополнение: Существует также еще одна разновидность гипоэхогенных образований, расположенных вне яичника. Параовариальная киста прикрепляется к нему тонкой ножкой. Она заполнена жидкостью. Ее развитие не связано с процессами цикла, но может осложнить работу органа. При перекручивании ножки киста увеличивается, возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения и раздражения брюшины.

Органические кисты

Это опухолевидные структуры доброкачественного характера, не исчезающие самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Их появление не зависит от стадии менструального цикла, однако так же, как и функциональные, они чаще всего растут после начала полового созревания, давая различные осложнения. При этом возникают воспалительные заболевания придатков матки, разрывы кист, некроз тканей из-за перекручивания основания кисты. Если новообразования появляются с обеих сторон, то женщине грозит бесплодие.

Эндометриоидная (шоколадная) возникает, если на поверхность яичника попадают клетки разросшегося эндометрия. Они начинают делиться, образуя полость, заполненную менструальной кровью. Во время месячных стенки кисты кровоточат. Менструация становится обильной и более продолжительной. Дальнейшее развитие таких кист ведет к бесплодию из-за образования рубцов в тканях, а также спаек между придатками и другими органами. Дисфункция приводит к нарушению общего гормонального фона, сбою в работе щитовидной железы.

Дермоидная киста (тератома) – это врожденная патология. Плотная округлая капсула содержит остатки органических тканей, из которых формируется зародыш. Внутри нее находится слизь. Анэхогенное образование при этом может достигать в диаметре 15 см.

Видео: Виды кист яичников, когда необходима операция

Цистаденомы

На УЗИ они выглядят так же, как и кисты.

Серозная заполнена желтоватой жидкостью белкового происхождения (просачивается через внутренние оболочки органов). Средний размер 16-20 см. Опасность злокачественного перерождения отсутствует.

Муцинозная. Ее содержимое – густая слизь. На УЗИ-изображении видно несколько камер. Опухоль может достигать больших размеров, способна перерождаться в рак.

Папиллярная. Многокамерная полость, изнутри покрыта сосочками. Размеры самой опухоли не превышают 12 см, однако нередко она распространяется на соседние органы, перерождается в рак яичника (особенно у женщин старше 45 лет).

Карцинома (раковая опухоль)

Представляет собой анэхогенное образование в яичнике, на появление которого указывает наличие развитой сети кровеносных сосудов. Не имеет четких размеров и определенной формы.

Видео: Разновидности опухолей яичников

Симптомы дермоидной кисты

Пока дермоидная киста небольших размеров, никаких признаков она не имеет. При ее увеличении могут наблюдаться такие симптомы, как тянущие боли в нижней части живота. Если регулярно посещать гинеколога, то такое эхогенное образование в яичнике

обнаруживается на начальных стадиях развития. Образование также может давить на соседние органы, из-за чего могут возникать неполадки с мочевым пузырем (учащенное мочеиспускание) и кишечником (запоры или поносы). Если киста воспаляется, может также повышаться температура тела.

Дело в том, что по мере своего роста образование начинает вытеснять здоровые ткани яичника. Вначале никаких изменений не наблюдается, но затем опухоль сдавливает сосуды, перекрывая яичнику питание. Здоровые ткани в результате замещаются рубцовыми (соединительными), которые более стойкие к дефициту питательных веществ и кислорода. При этом в организме может и не быть никаких изменений, ведь второй, непораженный яичник вполне может справляться с возложенной на него нагрузкой. Потому часто дермоидная киста обнаруживается тогда, когда она практически полностью замещает здоровые ткани яичника.

Опасность дермоидной кисты яичника состоит также в том, что может перекручиваться, что сопровождается резкой и сильной болью внизу живота. Изредка такое образование может озлокачествляться.

Гипоэхогенное образование – как определяют с помощью УЗИ

При возможности, обследование малого таза у женщин рекомендуется проводить трансвагинальным способом, поскольку он является наиболее информативным. Альтернативный метод – трансабдоминальный, когда датчик устанавливается на нижнюю часть живота.

Перед трансвагинальным исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Процедура проводится в положении женщины лежа на спине, с согнутыми в коленях ногами. Врач надевает на датчик одноразовый презерватив для УЗИ, наносит гель, после чего аккуратно вводит его во влагалище. В норме обследование безболезненно, не занимает более 30 минут.

Если назначено трансабдоминальное УЗИ, то за 1 час до исследования следует выпить около 1 литра воды, чтобы создать между маткой и мочевым пузырем акустическое окно. В ходе процедуры врач осматривает и измеряет матку с яичниками. При обнаружении новообразования оценивается его эхогенность, структура, форма, контуры, измеряется диаметр и исследуется кровоток.

Как лечится образование?

Дермоидная киста лечится исключительно хирургическим методом, ведь ее содержимое не способно рассасываться, как в случае с функциональными кистами. Чем раньше удалить образование, тем больше шанс спасти здоровые ткани яичника.

При выборе методики оперативного вмешательства учитывается множество факторов, среди которых – размер и размещение образования, стадия запущенности процесса, наличие ли отсутствие нагноений или воспалений в кисте, а также ее перекрута, при котором вообще нужна экстренная операция. Важным критерием также является возраст пациентки и характер образования (злокачественный или доброкачественный).

Если гиперэхогенное образование в яичнике

обнаружено в молодой женщины, предпочтительным является метод кистэктомии или резекции, которые позволяют максимально сохранить здоровые ткани. Женщинам в менопаузе может удаляться пораженный яичник, иногда и оба, а также маточные трубы.

Все чаще для удаления кисты применяется лапароскопия и лапаротомия. После любой из операций положено терапевтическое лечение, которое иногда включает и гормональные препараты.

Если дермоидная киста обнаружена при беременности, лечение также подбирается в индивидуальном порядке. Если образование у беременной стремительно увеличивается, его можно удалять, но только после 16-й недели. При нагноении или перекруте кисты она удаляется на любом этапе беременности. В ином случае, если рост не наблюдается, киста обязательно удаляется после рождения малыша, чтобы избежать их озлокачествления.

Что такое гипоэхогенное образование

На мониторе УЗИ гипоэхогенное включение визуализируется, если есть участки с пониженной эхогенностью тканей. Эхогенность сравнивается с акустической плотностью здоровых участков. Это означает, что появившееся новообразование хуже отражает направленный на него ультразвуковой сигнал.

На экране доктор увидит затемненные участки. Они могут быть серыми, темно-серыми или практически черными. Для расшифровки специалистами разработана специальная шкала, на которой отображаются 6 оттенков серого цвета. Каждый пиксель изображения, полученного на экране, соответствует конкретному оттенку серого цвета, он будет зависеть от вида новообразования и силы ультразвукового сигнала.

Чем может оказаться образование с низкой эхогенностью

Гипоэхогенное образование в яичниках, выявленное на ультразвуковой диагностике, может оказаться:

• кистой;
• желтым телом;
• фолликулом;
• сосудистой опухолью (гемангиомой).

Если у выявленного новообразования присутствуют неровные контуры, то оно может оказаться фибромой или злокачественной опухолью. Фибромы выглядят как плотные гипоэхогенные однородные структуры, в них иногда видны анэхогенные включения. Доброкачественные опухоли (тератомы, цистаденомы) выглядят как плотные включения с папиллярными разрастаниями и округлыми стенками. Внутри у них может быть одна или несколько камер. Схожую ультразвуковую картину дают злокачественные новообразования.

При выявлении в яичнике образования неоднородной эхоструктуры врач может заподозрить появление эндометриоидной кисты, по форме она может быть овальной или округлой. Внутренняя ее структура отличается гипоэхогенностью, в ней видны многочисленные точечные компоненты – мелкодисперсная взвесь.

Анэхогенные образования при беременности

Чаще всего у беременных обнаруживается киста желтого тела, которая после образования плаценты (примерно на 14 неделе) исчезает самостоятельно и без последствий. Однако может быть выявлена также дермоидная киста, способная перекручиваться при увеличении матки, цистаденома или злокачественное новообразование. В таких случаях требуется оперативное вмешательство. До 18 недели его проводят методом лапароскопии. На более поздних сроках возможна только лапаротомия. В некоторых случаях опухоль удаляют во время осуществления кесарева сечения.

Если обнаружена эндометриоидная киста, то хирургическое лечение откладывается на период после родов, так как с наступлением беременности, когда месячные исчезают, киста перестает расти.

Гиперэхогенное образование в яичнике: что это такое

На мониторе аппарата ультразвуковой диагностики гиперэхогенные образования выглядят как светлые или практически белые пятна. Они могут иметь вид линейных, точечных или объемных включений. Светлые пятна свидетельствуют о появлении структур с высокой плотностью, через которые не проходят ультразвуковые волны.

Чем может оказаться образование с высокой эхогенностью

Гиперэхогенные включения в яичнике могут оказаться:

• злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
• отложениями солей.

При выявлении в яичниках гиперэхогенных участков женщине рекомендуют постоянно контролировать состояние, делая УЗД в динамике. Если гиперэхогенная зона увеличивается в размерах, то врачи рекомендуют проконсультироваться с онкологом и сдать кровь для выяснения уровня онкомаркера СА-125.

Неоднородная структура с гиперэхогенными включениями характерна для дермоидной кисты. В ее полости визуализируются эхозоны, характерные для скопления жировой, костной ткани, волос.

Насторожить при обследовании должна перегородка на яичнике гиперэхогенной структуры. Это является одним из косвенных признаков злокачественной опухоли. При онкологии перегородки будут плотными с виднеющимися фрагментарными утолщениями. У них неоднородная структура, неровные границы.

Гиперэхогенное образование: причины развития и характерные признаки – Диагностика

Гиперэхогенное образование на снимке УЗИ говорит об уплотнении тканей. При выявлении такого симптома врач назначает дополнительное обследование. Уплотнение бывает признаком опухоли, камней, кальцинатов.

Понятие эхогенности

Метод УЗИ основан на использовании ультразвука. Он способен проходить через ткани человеческого тела и отражаться от них. Это свойство называют эхогенностью. Каждый орган имеет свою эхогенность.

На снимке УЗИ внутренние органы имеют окраску от белой до черной. Большинство — серые, это говорит о равномерной эхогенности. Плотные ткани отражают ультразвук быстро — поэтому на снимке они белые. В норме это хрящи и кости. Свойство называется гиперэхогенностью.

Мягкие ткани, сосуды отражают ультразвук медленно — на снимке выглядят темно-серыми. Жидкость вообще не отражает ультразвуковые волны, окрашивается в черный цвет.

Что такое гиперэхогенные тканевые включения

Гиперэхогенные включения — это образования в тканях, имеющие на снимке белый цвет. По плотности они схожи с хрящом или костью. У здорового человека таких включений быть не должно. Гиперэхогенными образованиями являются:

• опухоли;
• камни;
• песок;
• кальцинаты.

Появляться гиперэхогенные структуры могут в любом органе. Они отчетливо заметны, потому что по плотности отличаются от окружающей ткани. У особо плотных включений есть акустическая тень, тоже определяемая на УЗИ. Тень появляется из-за резкого перехода от очень плотной ткани к мягкой. Она находится с одной стороны патологического образования, выглядит как темно-серое пятно.

Причины образования

Гиперэхогенные образования появляются вследствие патологических процессов:

• воспаление;
• перерождение;
• скопление солей;
• камне образование.

У одного заболевания может быть несколько причин возникновения.

Особенности в зависимости от органа

Появляются гиперэхогенные образования в разных органах человеческого тела. Они находятся в мягких тканях или внутри полостей. Различают образования по признакам:

• форма;
• размер;
• контуры;
• интенсивность просветления на снимке.

По этим критериям специалист предполагает то или иное заболевание.

Печень

Гиперэхогенным новообразованием здесь является опухоль, чаще она имеет злокачественный характер. Представлена светлым пятном неправильной формы.

Полностью светлая ткань печени в сочетании с уменьшением размеров — признак цирроза. Это заболевание, при котором нормальная печеночная ткань замещается рубцовой.

Можно обнаружить кисты печени благодаря эффекту реверберации. Попадая в полость, ультразвук несколько раз отражается от ее стенок и затухает. На снимке видны светлые стенки кисты с затемнением в центре.

Об образованиях в печени читайте подробную статью.

В видео вы увидите гиперэхогенные стенки портальной системы печени:

Желчный пузырь

Гиперэхогенные образования желчного пузыря находятся внутри него или на стенке.

1. Сладж — густая гиперэхогенная взвесь желчи на дне пузыря. Представлен белой полосой по нижнему контуру.
2. Полип. Образован холестериновыми отложениями, растет из стенки органа. Имеет широкое основание, вытянутую форму. Размер до 4 мм.
3. Камень — спрессованные желчные соли. Выглядит, как яркое белое пятно на дне пузыря. Всегда имеется акустическая тень. Форма камней чаще округлая.

Отличить сладж или камень от полипа легко. Камни смещаются при изменении положения тела, а полип остается на месте.

Матка

Гиперэхогенный фокус в мышце матки — миома или злокачественная опухоль. При миоме одновременно наблюдается увеличение самого органа, деформация его.

Гиперэхогенным образованием может оказаться полип матки, сгусток менструальной крови. Для подтверждения этого следует сделать УЗИ через 3-4 дня после менструации.

Если обнаруживается гиперэхогенное образование, имеющее форму буквы Т — это внутриматочный контрацептив. Он имеет четкие контуры, расположен посреди органа.

Молочная железа

Плотные новообразования в молочной железе возникают на фоне гормональных сбоев или воспалений:

• фиброзная мастопатия — округлые светлые образования с акустической тенью;
• мастит — линейные участки просветления или узлы;
• злокачественная опухоль — образование с нечеткими контурами.

Чтобы различить новообразования, делают маммографию и пункцию.

Мочевой пузырь

Чаще всего здесь обнаруживаются камни — мелкие светлые включения с акустической тенью. Имеют различную форму и размеры. На начальной стадии мочекаменной болезни обнаруживается песок — гиперэхогенная взвесь.

Мочевой пузырь поражается при инфекционном заболевании шистосомозе. В его стенке обнаруживается множество точечных гиперэхогенных включений.

Почки

Гиперэхогенные образования — чаще камни. Мелкие белые включения, расположены в чашечках, дают акустическую тень. Имеют округлую или коралловидную форму.

Опухоль почки обычно располагается на ее поверхности. Представлена светлым наростом округлой формы. Доброкачественная опухоль имеет еще более светлый ободок — капсулу.

Щитовидная железа

Гиперэхогенный участок — опухоль щитовидной железы. Светлое округлое образование с четкими контурами. Внутри могут быть еще более плотные участки — кальцинаты.

Яичники

Плотное образование в яичнике, имеющее нечеткие контуры, границу затемнения вокруг — рак. Опухоль с капсулой вокруг, неоднородной структурой — тератома. Это врожденная киста яичника, внутри которой находятся жир, волосы, зубы.

УЗИ у плода

При обследовании беременных женщин у плода иногда выявляют ГЭФ — гиперэхогенный фокус — в левом желудочке сердца. Чаще всего он не имеет значения для дальнейшего развития плода. ГЭФ в сердце является скоплением солей кальция или дополнительной хордой — выростом стенки желудочка.

Но иногда это признак хромосомных нарушений. Если у женщины есть факторы риска, ей проводят дополнительное обследование. В околоплодный пузырь вводят иглу и берут небольшое количество вод на анализ.

Такое же обследование можно сделать в плаценте. С помощью анализа выявляются любые генетические отклонения.

Смотрите видео о ГЭФ плода:

Анэхогенное образование в яичнике что это такое, расположенное внутри структуры органа при беременности

Анэхогенное образование в яичнике для многих пациенток звучит как страшный приговор.

В действительности, такое заключение не является диагнозом, а лишь свидетельствует о наличии в области придатков элемента, не отражающего ультразвуковые волны.

Чаще всего анэхогенные включения являются нормой, однако, в медицинской практике образования с низкой эхогенностью могут свидетельствовать о течении патологического процесса.

Что такое анэхогенная структура в придатках

Эхогенность – главное понятие, используемое в ходе ультразвукового исследования всех органов тела. Включения с низкой эхогенностью не отображают звука, направленного на них датчиком. Данный показатель зависит от морфологического строения исследуемого органа.

Существует такая закономерность: чем больше жидкости находится в объекте, тем ниже его эхогенность. Такие тела на экране УЗИ отображаются в виде темного пятна. Гиперэхогенные включения, в свою очередь, представляют собой светлые области.

Анэхогенное образование в яичнике может быть:

• желтым телом,
• фолликулярной, эндометриоидной или серозной кистой,
• плодом при беременности.

Многих женщин, получивших результаты УЗИ, интересует вопрос, анэхогенные образования в яичниках что это такое. Дело в том, что врачи-сонологи только описывают то, как каждый элемент придатка отображает ультразвук.

Определить тип образования и его природу должен лечащий гинеколог. Если таким образованием оказалось желтое тело, это не является патологией, ведь оно появляется в яичнике практически каждый менструальный цикл. Его формирование свидетельствует о произошедшей овуляции.

Особенность такого тела заключается в том, что в нем содержится некоторое количество жидкости, поэтому на мониторе УЗИ включение выглядит темным. Стоит помнить, что данное новообразование появляется только после выхода яйцеклетки из фолликула.

Его наличие при задержке очередной менструации может указывать на то, что произошло зачатие.

Анэхогенные образования нередко оказываются кистозными телами. Анэхогенная киста яичника считается доброкачественной, если в ее составе отсутствуют сосуды. Фолликулярные кисты выглядят на УЗИ как темные пятна с точными границами. Эндометриоидные кисты яичника отличаются капсулой светлого цвета и неоднородным содержимым.

Важно! Дермоидные кисты – эхопозитивные образования, поэтому их легко отличить от других видов кистозных тел. Если образование с низкой эхогенностью обнаружено у женщины до шестинедельного срока беременности, оно может быть плодом. Рекомендуем узнать: Ретенционное образование правого яичника что это такое и Гидатида яичника что это такое

Особенности анэхогенных новообразований на УЗИ

Чаще всего, эхонегативное образование области придатков оказывается обычной кистой, которая самостоятельно проходит через несколько менструальных циклов. Если в ее составе обнаружены кровеносные сосуды, пациентка должна пройти дообследование, чтобы исключить злокачественную опухоль.

В большинстве случаев отличить доброкачественную кисту от ракового новообразования удается без дополнительных анализов. Дело в том, что кистозные тела являются аваскулярными. Это значит, что в них отсутствует кровоснабжение. Тип кисты тоже определяется достаточно легко.

Так, фолликулярные образования характеризуются не только низким отображением ультразвука, но и яичниковой тканью по периферии. Их диаметр может варьировать от 25 до ста миллиметров.

Внутри такого новообразования находится анэхогенное содержимое, а сзади него присутствует эффект усиления ультразвукового сигнала.

Обратите внимание: При обнаружении патологии врачи рекомендуют эхобиометрическое исследование в динамике. Это позволяет избежать осложнений и вовремя начать лечение.

Анэхогенные образования, появившиеся после овуляции, могут указывать на кистозность желтого тела. На эхограмме подобные патологии расположены сзади, сбоку или выше матки. Их размеры достигают от тридцати до 65 миллиметров.

Существует четыре разновидности морфологического строения такой кисты:

• анэхогенный элемент с однородной структурой,
• однородное образование с низкой эхогенностью и полными либо неполными перегородками, отличающимися неправильной формы,
• однородные элементы анэхогенного типа с сетчатыми или гладкими пристенчатыми структурами, диметр которых составляет 10-15 миллиметров,
• образование, структура которого имеет зоны со средней эхогенностью.

Источник: https://ndc-sergiev-posad.ru/prochee/giperehogennoe-obrazovanie-prichiny-razvitiya-i-harakternye-priznaki.html

Причины появления

Причины возникновения гипер- и гипоэхогенных включений в яичниках многообразны. При появлении кисты на мониторе УЗИ будет видна гипоэхогенная структура. К причинам возникновения кист относят:

• нарушения гормонального фона;
• аборты;
• раннее начало менструаций;
• травмы;
• генетическую предрасположенность.

Повлиять могут неблагоприятные условия работы, частые стрессы, неправильное питание, неблагоприятная социальная среда. Риск появления кист у курящих женщин выше по сравнению с некурящими.

Причины развития злокачественных опухолей яичников изучены недостаточно. Вероятность того, что выявленный гипоэхогенный участок окажется раком будет выше у женщин, которые:

• отказывались от удаления ранее выявленных кист и опухолей;
• не лечили хронические воспаления, развившиеся в органах малого таза;
• бесконтрольно принимали оральные контрацептивы.

Атеросклероз, ожирение, гипертония и поздний климакс в сочетании с ранним началом менструации относятся к провоцирующим факторам развития опухолей.

Способы лечения патологии

При появлении гипоэхогенного включения в яичнике лечение подбирают в зависимости от вида новообразования. При выявлении лютеиновых или фолликулярных кист рекомендуют наблюдать за состоянием в динамике. Если они самостоятельно не проходят, то назначается гормональная терапия. Обнаруженные опухоли и другие виды кист желательно удалять.

Для лечения патологии, проявляющейся гипоэхогенным образованием в яичнике, назначают лапароскопическую операцию. При ее проведении врач может увидеть новообразование и удалить его. При подозрении на рак удаляют матку с придатками, назначают химиотерапию, лучевое лечение.

Методы лечения

Лечение проводится в тех случаях, когда гипоэхогенное образование в яичнике начинает быстро увеличиваться в размерах, возрастает опасность развития осложнений и тяжелых последствий. При выборе тактики лечения врач учитывает возраст женщины, характер протекания менструального цикла, тип нарушений.

Тактика выжидания. Если отсутствуют явные болевые ощущения, серьезные нарушения работы соседних органов, то, как правило, используется тактика выжидания. Проводятся повторные УЗИ в течение 2-3 месяцев. За это время функциональные кисты обычно исчезают самостоятельно.

Консервативная терапия гормональными препаратами. Восстановление гормонального фона и устранение дисфункции яичников проводится при обнаружении эндометриоидных кист и в некоторых случаях функциональных кист крупного размера.

Применяются препараты, содержащие сбалансированные дозы прогестерона и эстрогенов. Среди них: оральные контрацептивы (жанин, ярина), комбинированные синтетические аналоги женских гормонов (марвелон, антеовин дюфастон).

Назначаются также витамины Е и А.

Для уменьшения размеров кист применяется физиолечение. Используются такие методы, как электрофорез, магнитно-резонансная терапия.

Аспирация кист. Метод применяется только в том случае, когда врач уверен, что новообразование заполненное жидкостью, не является опухолью. В полость кисты через влагалище вводится устройство со специальной иглой, с помощью которой отсасывается часть содержимого. Для того чтобы произошло разрушение кисты, ее заполняют этиловым спиртом. Извлеченную жидкость отправляют на гистологическое исследование.

Оперативное удаление анэхогенных образований проводится в случае обнаружения опухолей различного характера, дермоидных кист, эндометриоза, не поддающегося лечению гормонами. Операции проводят методами лапароскопии, а если опухоль слишком велика, то лапаротомии.

Примечание: Известно множество средств народной медицины, помогающих уменьшить кисты и даже избавиться от них. В рецептах используются травяные сборы, почки сосны, листья малины и смородины, а также грецкие орехи, мед, льняное масло. Однако начинать самолечение можно только при полной уверенности в диагнозе.

Что означают гиперэхогенные включения

Ультразвуковое исследование предполагает просматривание тканей относительно их эхогенности или способности поглощать, отражать излучение. Если отмечается участок с высокой отражательной способностью, значит его плотность выше нормальной, что повышает вероятность развития патологического процесса.

На мониторе участки с повышенной эхогенностью отмечаются светлыми пятнами, что помогает обнаружить точную локализацию возможного патологического процесса. На УЗИ можно находить ткани с повышенной плотностью, определять размеры новообразования, контуры, но для выявления преобладающей клеточной структуры нужны анализы биоматериала.

Какими могут быть гиперэхогенные включения

Если при УЗИ яичников обнаружены гиперэхогенные включения, то это еще не означает, что развивается серьезное и опасное заболеваний, хотя определенная вероятность, все же, есть. Из возможных патологий, которые могут проявляться на УЗИ как участки с высокой отражающей способностью, можно выделить следующие категории:

• Отложение солей или кальцинат.
• Образования доброкачественного характера.
• Онкология или злокачественные опухоли.

Только УЗИ для точного диагноза любого заболевания из вышеперечисленных категорий недостаточно, но этот метод может стать поводом для проведения дальнейших более детальных исследований.

Отложение солей или кальцинат

Соли могут накапливаться практически в любых тканях, в том числе и в яичниках. Формирование отложений провоцируется различными процессами и не всегда патологическими. Причины могут быть в ранее полученных травмах или в перенесенных воспалениях, а также в неправильном питании, нарушениях обменных процессов. Образования не считаются опасными для жизни, лечатся чаще консервативным путем, может быть скорректировано питание.

На УЗИ отложения кальция или кальцинаты иногда просматриваются как полипы, поэтому важно провести дополнительную диагностику для определения точной структуры проблемного очага.

Образования доброкачественного характера

Гиперэхогенные включения в яичнике могут свидетельствовать о кистозных образованиях. Они могут быть разных размеров, локализацию. Чаще это скопление из соединительной ткани, железистой, жировых соединений, которые образуют своеобразный «мешочек». Внутри него находится жидкое содержимое.

Спровоцировать кисту может прошедшее воспаление, в связи с которым были повреждения тканей. Есть вероятность формирования образования на месте спайки.

Именно в яичниках может образовываться лютеиновая киста, она образуется преимущественно из желтого тела. В большинстве случаев не требует лечения, так как редуцируется через несколько менструальных циклов.

При кистозных образованиях существенных размеров, прослеживании постоянной динамики роста назначается операционное вмешательство. Если есть прямые показания к хирургическому вмешательству, то пренебрегать рекомендациями врача опасно, так как есть риск разрастания опухоли, трансформация ее в злокачественную.

На яичниках может формироваться тератома, проявляющаяся на УЗИ гиперэхогенными включениями. Опухоль преимущественно состоит из гоноцитов или эмбриональных половых клеток. Развивается по доброкачественному типу, но есть вероятность приобретения злокачественности.

Онкология или злокачественные опухоли

При подозрениях на злокачественную опухоль назначается биопсия, а также ряд других исследований, способствующих идентификации структурных изменений. Современные возможности позволяют взять биоматериал без полостных надрезов и практически без следов, в частности, методом лапароскопии.

УЗИ яичников и в целом репродуктивной системы является одним из информативных, позволяет выявить патологические образования на самых ранних стадиях. Именно поэтому исследование рекомендовано не только при уже имеющихся проблемах со здоровьем, но и в качестве профилактики.

{SOURCE}

Анэхогенная киста яичника: что это такое и как лечить

Анэхогенной кистой яичника сонологи – специалисты ультразвуковой диагностики, называют видимое на исследование УЗИ затемнение в области органа. Это не диагноз и не болезнь. Хотя под данным эффектом аппаратного осмотра может таиться временное нормальное явление женского организма, киста или раковая опухоль.

Дело в том, что подобную картинку дает наполненность жидкостью, что случается каждый месяц в период цикла. Но никаких затемнений не должно быть до, во время и после менструации. Если в этот период УЗИ показало анэхогенную кисту, значит, в организме существует патология. Какая именно – должен диагностировать лечащий врач.

Как летучие мыши определяют окружающий мир по вернувшимся от предметов волнам, так и ультразвук диагностического оборудования составляет картинку органов на основании отражения сигнала. Дело в том, что жидкость, находящаяся внутри полостей, ткани с большим водным содержимым волны УЗИ поглощает.

В результате чего, это место будет темным на мониторе. Чем более плотные ткани, тем они светлее. Поэтому кости выглядят ярче всего и являются гиперэхогенными. То же касается полых органов, преимущественно заполненных воздухом и газами.

Отсюда название эхогенный – отражающий, анэхогенный – противоположное значение.

Интересный факт! Киста – это образование со стенками и содержимым, круглой или овальной формы, может быть одно или многокамерной. Отсюда получаем, что любые кисты с жидкостью внутри являются анэхогенными. Не каждая из них наполнена жидкостью и отображается темным пятном на мониторе, как не все, что анэхогенно является кистой.

Подобные образования при УЗИ диагностике находят в молочных железах, почках, щитовидной железе и других органах.

Циклические изменения и эхогенность

В период близко к овуляции и некоторое время после яичник на УЗИ может выглядеть, как темное пятно по следующим причинам:

1. Созревание фолликула – нормальное состояние яичника на период овуляции. По мере формирования яйцеклетки, растет фолликул, в котором она существует. К концу он достигает 2-2,5 сантиметров в диаметре. Далее, яйцеклетка выходит.
2. Образование желтого тела – это последующая стадия нормального процесса репродуктивной системы. После того как яйцеклетка вышла из фолликула, в его полости формируется, так называемое желтое тело. Оно вырабатывает гормон прогестерон, который способствует наступлению беременности. Постепенно временная железа уменьшается и к началу следующей менструации перестает работать.

Теперь рассмотрим болезни, при которых темное пятно в районе яичника является симптомом:

1. Фолликулярная киста. Образование, которое появилось вследствие скопления жидкости внутри фолликула. Они тонкостенные, имеют округлую форму.
2. Параовариальная – образование на поверхности яичника. Растет из придатка, и находиться ближе к области прилегания маточной трубы.
3. Дермоидная киста. Врожденная патология, которая характеризуется наличием «кармана» в разных местах организма, где находятся зачатки зубов, кожи, волос.
4. Лютеиновая. При формировании желтого тела, набирается большее, чем обычно, количество жидкости. Иногда может не рассосаться с наступлением менструации.
5. Серозная киста. Пузырь в верхнем слое органа.
6. Эндометриома – образования из эндометрия с кровью. Место локализации внутри яичника или рядом. Их интересная особенность в том, что в период менструации, они тоже выпускают кровь. Такие кисты являются следствием распространения патологии эндометриоза.

К кистам не относится, но похожа по общим параметрам кистома, она также анэхогенна. Это доброкачественное формирование по типу многокамерного, неоднородного скопления ткани, которое может быть наполнено жидкостью. Предрасположены к стремительному росту и делению клеток. Отмечают следующие виды:

• Муцинозная кистома. Формируется из железистой ткани. Многочисленные полости заполнены вязким полужидким муцином;
• Цистаденома. Образование из сосочкового эпителия. Напоминает папилломы. Быстро разрастаются, чем вызывают различные последствия.

Видов кист много, даже раковая опухоль яичника, которую находят у 20 % женщин, может быть анэхогенной. С наступлением менопаузы риск онкологии возрастает.

Некоторые из вышеперечисленных образований гипоэхогенны, поглощение волн неполное, есть некоторое отражение. На картинке области темные, но не черные.

Интересный факт! Существует такое понятие, как аваскулярная киста – это образование не имеющее притока крови. Например, раковые опухоли всегда имеют кровообращение.

Клиническая картина кисты яичника

Поначалу симптомов нет, с увеличением размера образование начинает проявлять себя:

• Тянет, давит внизу живота;
• Боли справа или с левой стороны;
• Ощущение полного кишечника;
• Дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, ложные позывы;
• Если возникают резкие боли в виде схваток, появляется тошнота и рвота, а температура тела растет – это признаки перекрута или разрыва кисты, нужна срочная медицинская помощь.

Диагностика патологии заключается в гинекологическом осмотре, сборе анамнеза и ультразвуковом исследовании. Дополнительными анализами может быть проба на уровень гормонов, а также выявление онкомаркеров.

При разных типах кист, требуется свой подход в каждом случае:

1. Наблюдение применяют к образованиям, которые способны рассосаться со временем. Такими являются лютеиновая и фолликулярная киста.
2. Медикаментозная терапия гормональными препаратами эффективна для гормонозависимых образований.
3. Аспирация – через прокол откачивают жидкость и вводят в полость этанол, который способствует склеиванию стенок.
4. Хирургическая операция. Опасные образования, раковые опухоли, дермоидную кисту, которая не способна рассосаться, эндометриому удаляют вместе с пораженным яичником. В случае с онкологией иногда устраняют придаток и маточную трубу.

Операции по избавлению от кист проводят даже во время беременности лапароскопическим способом.

При обнаружении на УЗИ диагноза анэхогенная киста не стоит сразу волноваться. В первую очередь нужно сопоставить дату диагностики с периодом своего цикла.

Гинеколог назначит дополнительное исследование на то время, когда темных пятен по естественным причинам быть не должно. Если и на этот раз образование осталось, придется настроиться на длительное лечение, возможно, операцию.

Оставлять кисту без внимания опасно, ее разрыв может привести к перитониту и смерти.

Диагностика анэхогенной кисты яичника и нужно ли её лечитьСсылка на основную публикацию

Источник: https://StopKista.ru/yaichnik/anehogennaya.html