Гипоэхогенное образование в яичнике для многих женщин является очень настороженным состоянием. Однако это не является диагнозом, а только вариант расшифровки результатов УЗИ. Таких аномалий в половых органах сегодня выявляется не малое количество. Они представляют собой образований из плотной ткани, причиной появления которых могут быть различные факторы.
К примеру, таковым может быть неправильный образ жизни женщины, заражение половой инфекцией, а также наличие наследственного фактора или развитие внематочной беременности. Данные патологии необходимо серьезно лечить, из-за чего без оказания современной медицинской помощи в подобных ситуациях не обойтись. Важно своевременно провести диагностирование, а также выявление гипоэхогенного образования в яичнике что это такое, чтобы не допустить его осложнения.
Если Вас беспокоит герпес на губах не волнуйтесь! Решение есть. Перейдя по ссылке Вы узнаете все необходимые меры предотвращения герпеса.
Методы диагностики
Гипоэхогенное образование в яичнике что это и как его диагностируют? Данный вид новообразования определяется методом ультразвукового исследования, в ходе которого используется специальный датчик, создающий высокочастотные колебания и посылающий их к обследуемым тканям организма. Тот же датчик принимает назад частоты, отраженные от органов. На экране аппарата появляется изображение, которое выводится в виде картинки. Такой метод диагностики косвенно напоминает эхо, поэтому многие врачи называют этот вид исследования эхографией.
Результаты ультразвукового исследования обязательно расшифровываются врачом, который и поставит диагноз. Для определения того или иного заболевания, УЗИ проводится наряду со зрительным осмотром женщины, сбором анамнеза и анализом симптомов и жалоб. Кроме того, важно учитывать характеристики оборудования для ультразвуковой диагностики. После полного обследования специалист устанавливает тип гипоэхогенного образования и, по возможности, причину его появления.
Рекомендуем узнать: Анэхогенные включения в яичнике
Характерные симптомы патологии
Наиболее часто (в 60% случаев) анэхогенное образование оказывается кистой яичника. Среди них различают функциональные (к ним относятся фолликулярная и лютеиновая) и органические (эндометриоидная, дермоидная).
Функциональные кисты
Фолликулярная киста образуется в фолликуле, если не происходит овуляция. Стенка растягивается, новообразование может достигать значительных размеров, при этом болезненные симптомы отсутствуют. В течение 1-3 месяцев киста, как правило, рассасывается, так как цикл налаживается.
Лютеиновая (киста желтого тела) может быть обнаружена во 2 половине цикла. Признаком ее появления является существование анэхогенного образования в яичнике непосредственно перед менструацией. В отличие от желтого тела беременности оно округлое, диаметр темного пятна постепенно увеличивается.
При этом у женщины происходит асимметричное увеличение живота, появляется слабая тянущая боль. Становится нерегулярным цикл, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника.
Дополнение: Существует также еще одна разновидность гипоэхогенных образований, расположенных вне яичника. Параовариальная киста прикрепляется к нему тонкой ножкой. Она заполнена жидкостью. Ее развитие не связано с процессами цикла, но может осложнить работу органа. При перекручивании ножки киста увеличивается, возникает сильная боль из-за нарушения кровоснабжения и раздражения брюшины.
Органические кисты
Это опухолевидные структуры доброкачественного характера, не исчезающие самостоятельно в течение 2-3 месяцев. Их появление не зависит от стадии менструального цикла, однако так же, как и функциональные, они чаще всего растут после начала полового созревания, давая различные осложнения. При этом возникают воспалительные заболевания придатков матки, разрывы кист, некроз тканей из-за перекручивания основания кисты. Если новообразования появляются с обеих сторон, то женщине грозит бесплодие.
Эндометриоидная (шоколадная) возникает, если на поверхность яичника попадают клетки разросшегося эндометрия. Они начинают делиться, образуя полость, заполненную менструальной кровью. Во время месячных стенки кисты кровоточат. Менструация становится обильной и более продолжительной. Дальнейшее развитие таких кист ведет к бесплодию из-за образования рубцов в тканях, а также спаек между придатками и другими органами. Дисфункция приводит к нарушению общего гормонального фона, сбою в работе щитовидной железы.
Дермоидная киста (тератома) – это врожденная патология. Плотная округлая капсула содержит остатки органических тканей, из которых формируется зародыш. Внутри нее находится слизь. Анэхогенное образование при этом может достигать в диаметре 15 см.
Цистаденомы
На УЗИ они выглядят так же, как и кисты.
Серозная заполнена желтоватой жидкостью белкового происхождения (просачивается через внутренние оболочки органов). Средний размер 16-20 см. Опасность злокачественного перерождения отсутствует.
Муцинозная. Ее содержимое – густая слизь. На УЗИ-изображении видно несколько камер. Опухоль может достигать больших размеров, способна перерождаться в рак.
Папиллярная. Многокамерная полость, изнутри покрыта сосочками. Размеры самой опухоли не превышают 12 см, однако нередко она распространяется на соседние органы, перерождается в рак яичника (особенно у женщин старше 45 лет).
Карцинома (раковая опухоль)
Представляет собой анэхогенное образование в яичнике, на появление которого указывает наличие развитой сети кровеносных сосудов. Не имеет четких размеров и определенной формы.
Как выглядит на УЗИ новообразование гипоэхогенного типа
Чтобы разобраться с тем, что такое гипоэхогенное образование в яичнике, стоит понять, как его видят врачи при проведении УЗИ. На мониторе участки с низкой эхогенностью видны как темные пятна с невысокой акустической плотностью. В отличие от акустических характеристик здоровых тканей придатков, опухолевые ткани отличаются гипоэхогенностью. Такой участок слабо отражает ультразвуковой сигнал, направляющийся на него прибором. Рассматривая структуру новообразования, можно говорить о том, что в его составе либо содержится жидкость, либо присутствует полость. Образование на экране может визуализироваться в виде зон темно-серого, серого или черного цвета. Чтобы расшифровать результаты, используется специальная шкала категорий, в которой каждый выведенный на монитор пиксель имеет определенный оттенок серого. В данном случае цвет определяется силой ультразвукового сигнала, который возвращается на датчик.
Важно! Расшифровку УЗИ выполняют врачи-гинекологи и специализирующиеся на этой области исследования диагносты. Результаты обязательно сопоставляются с показателями анализов и другими исследованиями, которые прошла пациентка.
В некоторых случаях чтобы определить, что это гипоэхогенное включение в яичнике доброкачественного характера или злокачественное новообразование, помимо УЗИ применяются другие методы обследования патологии. Это может быть МРТ, цветная допплерография, ангиография или КТ. Кроме того, если есть подозрения на злокачественный характер включения, назначается гистологический анализ биоптатов.
Рекомендуем узнать: Что такое гидатида яичника
Подробнее о явлении “гипоэхогенность”
Методика обследования при помощи УЗИ заключается в том, что при помощи специальной аппаратуры генерируются звуковые колебания определенной частоты, посылаются в органы, а затем принимается ответ, то есть отраженный звук, эхо. По акустической плотности (эхогенности) можно судить о структуре органов.
Гипоэхогенные образования
Какое-то образование в организме может показывать сниженную акустическую плотность, выглядеть на экране темнее соседних тканей. Этот феномен и называется гипоэхогенностью, то есть уменьшенной плотностью. В этом участке продвижение ультразвука происходит медленнее. Чаще всего такое явление имеет жидкую структуру: это может быть, к примеру, киста. Врач не сможет сразу сказать точный диагноз.
Дело в том, что образование может быть круглым или с неровными краями. Круглое может являться:
- Кистой.
- Опухолью.
- Паразитарной кистой.
- Нормальным фолликулом, если речь идет о яичниках.
- Галактоцеле, если найдено в молочной железе.
Чем может оказаться образование с низкой эхогенностью
Чаще всего гипоэхогенные образования, появляющиеся в яичниках, представляют собой кистозные опухоли с тонкими стенками и четко визуализирующейся жидкостью внутри. При ультразвуковом исследовании врач обязательно указывает размеры опухоли, ее формы и контуры. Новообразования округлого типа могут представлять собой:
- фолликулы;
- кисты;
- некоторые разновидности опухолей.
Если найденный участок гипоэхогенного характера имеет неровные контуры, вероятнее всего, что это фиброма, злокачественная опухоль или киста. В яичниках низкой эхогенностью отличаются фолликулы, сосудистая ткань, желтое тело, кистозное образование любого типа. Лишь в редких случаях низкая эхогенность оказывается раковым телом. В репродуктивном возрасте неоднородность яичника на УЗИ считается нормой. В климактерический период, когда придатки теряют свою функциональность, яичники здоровой женщины должны отличаться однородным строением.
Многих пациенток интересует вопрос, почему врачи не пишут в диагнозе тип новообразования, а лишь упоминают о гипоэхогенном включении. Дело в том, что точный диагноз можно поставить только после более тщательного обследования и сдачи необходимых анализов. Ультразвуковое исследование дает лишь опосредствованный результат. В качестве дополнительных манипуляций для подтверждения диагноза могут выступать такие методы, как цистоскопия, биопсия или лапароскопия.
Рекомендуем узнать: Что такое миома яичников
Симптомы дермоидной кисты
Пока дермоидная киста небольших размеров, никаких признаков она не имеет. При ее увеличении могут наблюдаться такие симптомы, как тянущие боли в нижней части живота. Если регулярно посещать гинеколога, то такое эхогенное образование в яичнике
обнаруживается на начальных стадиях развития. Образование также может давить на соседние органы, из-за чего могут возникать неполадки с мочевым пузырем (учащенное мочеиспускание) и кишечником (запоры или поносы). Если киста воспаляется, может также повышаться температура тела.
Дело в том, что по мере своего роста образование начинает вытеснять здоровые ткани яичника. Вначале никаких изменений не наблюдается, но затем опухоль сдавливает сосуды, перекрывая яичнику питание. Здоровые ткани в результате замещаются рубцовыми (соединительными), которые более стойкие к дефициту питательных веществ и кислорода. При этом в организме может и не быть никаких изменений, ведь второй, непораженный яичник вполне может справляться с возложенной на него нагрузкой. Потому часто дермоидная киста обнаруживается тогда, когда она практически полностью замещает здоровые ткани яичника.
Опасность дермоидной кисты яичника состоит также в том, что может перекручиваться, что сопровождается резкой и сильной болью внизу живота. Изредка такое образование может озлокачествляться.
Характер включений с низкой эхогенностью
Опухоли яичников составляют порядка 25 процентов всех гипоэхогенных новообразований малого таза. Обнаружив опухоль, врач обязан действовать быстро, не откладывая решение проблемы. В противном случае, возможно развитие осложнения, которое станет угрозой для здоровья или даже жизни женщины. Киста в яичнике может иметь разную природу. Она бывает доброкачественной функциональной, эндометриоидной или дермоидной опухолью, либо цистаденомой. Важно при определении типа кисты руководствоваться не только результатами УЗИ, но и симптомами, присутствующими в женском организме. Если киста имеет доброкачественный характер, для ее устранения достаточно гормонального и медикаментозного лечения. После терапии такие кисты самостоятельно исчезают, а вот злокачественные новообразования продолжают просматриваться на УЗИ в виде гипоэхогенных тел.
В редких случаях доброкачественные кистозные опухоли с низкой эхогенностью начинают развиваться, достигая значительных размеров. Однако, если это произошло, требуется оперативное вмешательство. Чтобы определить характер гипоэхогенных включений, обязательно оценивается их внутренняя структура. Образование может быть:
- однородным;
- неоднородным;
- с гиперэхогенными элементами.
Чаще всего однородные тела с низкой эхогенностью представляют собой карциномы, а неоднородные образования указывают на диффузные формы рака. Если в гипоэхогенном новообразовании присутствуют гиперэхогенные вкрапления, можно говорить об аденоме яичника.
Обратите внимание: Обязательно на УЗИ проводится обследование окружающих опухоль тканей с дистальными акустическими эффектами и особенностью латеральных тканей. Кроме того, специалист определяет наличие или отсутствие в гипоэхогенном теле кровеносных сосудов. Все это позволяет выяснить характер опухоли яичников, а также определить, потребуется ли пациентке дополнительное обследование.
Важно помнить, что гипоэхогенные опухоли редко склонны к быстрому развитию, однако, затягивать с решением проблемы не рекомендуется, так как даже доброкачественное образование может без надлежащего лечения превратиться в злокачественное. Поэтому визит к врачу откладывать не стоит. Многих пациенток интересует вопрос, как лечатся участки с низкой эхогенностью. В действительности, лечения требуют не обнаруженные новообразования, а заболевания, которые привели к их появлению и изменению плотности тканей яичника.
Особенности в зависимости от органа
Некоторые кисты достигают больших размеров, прослеживаются во время ультразвукового исследования в виде круглого или овального включения, заполненного жидкостью. В таких случаях специалисты незамедлительно прибегают к оперативному вмешательству, назначая пациентке госпитализацию.
Во время оценки внутренней структуры включения определяется характер образований. Они могут иметь следующие характеристики:
- однородность;
- неоднородность;
- присутствие гиперэхогенных элементов.
Такое включение вскоре рассасывается в организме самостоятельно и специального лечения не требует, в отличие от субхориальной гематомы. Это образование может привести к развитию внематочной беременности или воспрепятствовать прикреплению плодного яйца к матке.
Появляются гиперэхогенные образования в разных органах человеческого тела. Они находятся в мягких тканях или внутри полостей. Различают образования по признакам:
- форма;
- размер;
- контуры;
- интенсивность просветления на снимке.
По этим критериям специалист предполагает то или иное заболевание.
Печень
Гиперэхогенным новообразованием здесь является опухоль, чаще она имеет злокачественный характер. Представлена светлым пятном неправильной формы.
Можно обнаружить кисты печени благодаря эффекту реверберации. Попадая в полость, ультразвук несколько раз отражается от ее стенок и затухает. На снимке видны светлые стенки кисты с затемнением в центре.
Желчный пузырь
Гиперэхогенные образования желчного пузыря находятся внутри него или на стенке.
- Сладж — густая гиперэхогенная взвесь желчи на дне пузыря. Представлен белой полосой по нижнему контуру.
- Полип. Образован холестериновыми отложениями, растет из стенки органа. Имеет широкое основание, вытянутую форму. Размер до 4 мм.
- Камень — спрессованные желчные соли. Выглядит, как яркое белое пятно на дне пузыря. Всегда имеется акустическая тень. Форма камней чаще округлая.
Отличить сладж или камень от полипа легко. Камни смещаются при изменении положения тела, а полип остается на месте.
Гиперэхогенный фокус в мышце матки — миома или злокачественная опухоль. При миоме одновременно наблюдается увеличение самого органа, деформация его.
Гиперэхогенным образованием может оказаться полип матки, сгусток менструальной крови. Для подтверждения этого следует сделать УЗИ через 3-4 дня после менструации.
Молочная железа
Плотные новообразования в молочной железе возникают на фоне гормональных сбоев или воспалений:
- фиброзная мастопатия — округлые светлые образования с акустической тенью;
- мастит — линейные участки просветления или узлы;
- злокачественная опухоль — образование с нечеткими контурами.
Мочевой пузырь
Чаще всего здесь обнаруживаются камни — мелкие светлые включения с акустической тенью. Имеют различную форму и размеры. На начальной стадии мочекаменной болезни обнаруживается песок — гиперэхогенная взвесь.
Мочевой пузырь поражается при инфекционном заболевании шистосомозе. В его стенке обнаруживается множество точечных гиперэхогенных включений.
Опухоль почки обычно располагается на ее поверхности. Представлена светлым наростом округлой формы. Доброкачественная опухоль имеет еще более светлый ободок — капсулу.
Щитовидная железа
Гиперэхогенный участок — опухоль щитовидной железы. Светлое округлое образование с четкими контурами. Внутри могут быть еще более плотные участки — кальцинаты.
Яичники
Плотное образование в яичнике, имеющее нечеткие контуры, границу затемнения вокруг — рак. Опухоль с капсулой вокруг, неоднородной структурой — тератома. Это врожденная киста яичника, внутри которой находятся жир, волосы, зубы.
УЗИ у плода
Но иногда это признак хромосомных нарушений. Если у женщины есть факторы риска, ей проводят дополнительное обследование. В околоплодный пузырь вводят иглу и берут небольшое количество вод на анализ.
Такое же обследование можно сделать в плаценте. С помощью анализа выявляются любые генетические отклонения.
Описание в разных органах
Из-за того, что изоэхогенные образования по плотности соответствуют органам, увидеть их на снимке УЗИ сложно. Заподозрить наличие изоэхогенного новообразования можно по сдавлению тканей или наличию капсулы.
Образования с изоэхогенной структурой выявляются везде:
- почки;
- печень;
- щитовидная железа;
- печень;
- молочная железа;
- яичник.
Почки
Образования почек, обладающие изоэхогенностью — чаще всего злокачественные опухоли. Они отличаются сильным сдавлением окружающих тканей, неровными очертаниями. Опухоль часто прорастает в мочеточник.
Кисты и камни почки никогда не бывают изоэхогенными. Кистозные образования содержат жидкость, поэтому представлены черными участками. Камни очень плотные, выглядят как белые неровные включения.
Яичники
Изоэхогенный узел с гипоэхогенным ободком — это яичниковая киста. Она образована сильно увеличенным фолликулом. Обнаруживаются кисты перед овуляцией. На снимке киста представлена округлым пятном серого цвета, вокруг нее есть белый ободок.
Неровные изоэхогенные участки — признак рака яичника. Заметно сдавление соседних фолликулов, их деформация. Рак отличается быстрым ростом.
Щитовидная железа
Изоэхогенный узел является признаком зоба на фоне сохраненной гормональной функции железы. Определить его можно по изменению направления зернистости на снимке. Также вокруг узла появляется зона уплотнения.
Онкологическую настороженность следует проявить, если внутри такого образования появляются белые участки. Это признак кальциноза, которым часто сопровождается рак.
Как на УЗИ выглядят узлы и кисты смотрите в видео:
Матка
Образования с изоэхогенностью — миоматозные узлы или полипы. Миома располагается внутри стенки матки или выдается в полость. На снимке представлена пятном неоднородной плотности. Размер ее может достигать десятков сантиметров.
Полипы всегда выдаются в полость матки. Выглядят как небольшие продолговатые пятна серого цвета на темном фоне. Если делать УЗИ во время разных фаз менструального цикла, можно заметить изменение размера полипа.
Печень
Изоэхогенные образования в печени — чаще всего гемангиомы. Представлены серыми пятнами с усиленным кровотоком. Имеют округлые очертания, не сдавливают окружающие ткани. Гемангиомы — это опухоли из разросшихся сосудов.
Изоэхогенные пятна могут оказаться липомами. Это разрастания жировой ткани. Образуются вследствие неправильного питания, злоупотребления алкоголем. Имеют округлую форму, четкие границы.
Реже изоэхогенностью обладают злокачественные новообразования. Отличить их можно по расплывчатым очертаниям, сдавлению тканей вокруг.
Молочная железа
Пятно с анэхогенными включениями, то есть черными точками — кистозная аденома молочной железы. Это гормонозависимое новообразование. Оно меняет размер в зависимости от фазы менструального цикла. Вокруг серого пятна на снимке хорошо заметна белая капсула.
Кистозная аденома не опасна для здоровья женщины. Но она способна трансформироваться в рак при определенных условиях. Быстрый рост аденомы, появление выделений из соска — показание для оперативного лечения.
Определение гипоэхогенности
Половые железы у женщин расположены несимметрично, и также яичники различаются по величине — орган, расположенный справа, заметно крупнее. Они соединены с маткой посредством маточных труб, выполняя при этом важнейшие функции, без которых немыслимо репродуктивное здоровье организма.
Так, яичники образуют яйцеклетки, вырабатывают женские половые гормоны, тем самым парные железы обеспечивают не только созревание половых клеток, но и сохранность беременности у женщины. Датчик ультразвукового аппарата во время врачебного обследования направляется в область органа, а затем звуковые волны отражаются от него, преобразовываясь в эхо.
