Эндометриоз мочевого пузыря: вероятные причины развития, принципы терапии

Патологическое нарушение, сопровождающееся активным разрастанием тканей оболочки полости матки за ее границы, называется эндометриозом.

Симптоматика недуга не всегда позволяет однозначно идентифицировать его. На первых этапах развития признаки не проявляются или они невыразительны. В некоторых случаях пациентки отмечают появление дискомфорта и болевых ощущений.

Причем боль концентрируется в разных областях. Интенсивность болевого синдрома и его характер не одинаков и меняется в зависимости от особенностей протекания недуга.

Как развивается эндометриоз

При эндометриозе клетки внутреннего слоя, выстилающего матку, разрастаются в нетипичных местах. Процесс затрагивает брюшную полость, яичники, шейку матки и ее стенки, мочевой пузырь и прямую кишку. В отдельных случаях патология затрагивает другие ткани и органы. На фоне этой болезни появляются боли внизу живота, менструации приобретают нерегулярный характер.

На начальной стадии развития, боль проявляется слабо, возникает только в предменструальные дни. Из-за этого женщины откладывают визит к гинекологу, принимают обезболивающие и спазмолитики, а после менструации проблема решается самостоятельно, но вновь проявляется в следующем цикле.

По мере прогресса болезни короткие приступы становятся более продолжительными, симптом проявляется интенсивнее и приобретает хронический характер. Острый приступ может быть спровоцирован любым движением тела, походом в туалет или половым актом.

Внимание! Интенсивность проявления болевого синдрома при эндометриозе не является маркером, позволяющим оценить степень разрастания выстилающего слоя.

Основная причина появления боли у женщины заключается в специфике самого процесса развития болезни. Клетки разрастаются под действием гормонов эстрогенов, процесс распространяется не только на органы женской репродуктивной системы, но и на кишечник или мочевой пузырь.

Причины появления

Эндометрий – это слой, выстилающий внутреннюю полость матки, также его называют мукозным. Если органы женской половой системы продуцируют эстрогены и прогестероны, разрастание слоя не происходит. Нарушение объема выработки прогестерона при активной секреции эстрогена приводит к эндометриозу. При разрастании выстилающего слоя, эстрогены продолжают вырабатываться в избыточном количестве, а массы прогестеронов недостаточно, чтобы остановить этот процесс.

В течение менструального цикла часть тканей разрушается, происходит обильное кровотечение, проявляется острая боль. На этом фоне образуются полости, заполненные жидкостью, формируются рубцовые ткани, которые при локализации в органах половой системы становятся основной причиной бесплодия.

Основные факторы, провоцирующие развитие патологии:

  • расстройства гормонального фона;
  • сбои в работе эндокринной системы;
  • аномалии строения матки;
  • инфекционные процессы, охватывающие органы малого таза;
  • анемия;
  • никотиновая зависимость;
  • родовые осложнения.

Перечисленные нарушения и состояния могут привет и к развитию эндометриоза. Основным симптомом является боль, которая может проявляться по-разному. Характер отличается в зависимости от локализации очага и других факторов.

Характеристика и интенсивность болевых ощущений

Описывая характер боли при эндометриозе нужно упомянуть следующие термины:

  • альгодисменорея – острая боль внизу живота при эндометриозе проявляется за несколько дней до менструального кровотечения и во время, распространяется на поясницу;
  • дизурия – боль при мочеиспускании;
  • диспареуния – боль, возникающая в наружных половых органах у женщины в момент полового акта.

Кроме появления этих синдромов, характерным является возникновение тазовых болей. Они охватывают живот, талию, поясницу и проявляются независимо от менструального цикла.

Внимание! Определить точную интенсивность довольно сложно: некоторые описывают явление как ноющее, слабовыраженное, другие девушки сообщают, что боль при эндометриозе сравнима с таковой в родах.

В некоторой степени интенсивность зависит от стадии прогресса и формы болезни. В начале она проявляется только при физических нагрузках и механических воздействиях на пораженный орган. По мере прогресса появляются спастические, интенсивные и резкие боли.

Локализация процесса также действует на характер боли. Если вовлекается кишечник, симптом проявляется в области живота и анального отверстия. При поражении мочевого пузыря, интенсивный дискомфорт возникает при мочеиспускании и половом акте, из-за особенностей строения мочеполовой системы.

У кого-нибудь были проблемы с мочевым из-за эндометриоза??…или я одна такая?..

64 ответа

Последний — 27 апреля 2021 г., 21:11 Перейти

Гость

У меня много лет такие проблемы, писать хочется постоянно (даже после посещения туалета облегчения нет), ночью через каждый час-два бегаю, ощущения неприятные внизу живота(((. Но в моем случае все сваливают на миому.

ketmurket

Елена у меня все те же симптомы уже 2 года, я не работаю, потомучто с такиеми мучениями иногда просто тяжело сидеть идти стоять.

Наружный эндометриоз мне обнаружили лапароскопией, розсекли спайки и прижгли очаги эндометрия, лечили уколами декапептил, таблетками жанин и дуфастон это все гормоны, создали искуственный климакс, и по истечению года лечения никаких улучшений у меня нет, каждый поход в туалет это какойто кошмар.

Сейчас мне 24 года у меня есть муж и родители но никто не понимает моего состояния потомучто внешне я здоровый человек, А когдато мужу надоест терпет все это и родители не вечные что потом делать??? Врачам этого не объяснить, я в отчаянии.

Единственное что я опнимаю что можно удалить яичники и не будет месячных а ведь это лечится отсутствием месячных.Мне помагает когда я пъю очень много жидкости и когда часто мочусь, а так же походы в ванную в теплую воду. Терпения нам и здоровъя. Пишите))

юлия

Месяц назад сделали операцию лапараскопию эндометриоз мочевого пузыря . вырезали большой очаг на мочевом пузыр, другие очаги поменьше прижгли. Пришлось ехать на операцию в Москву, т к в Челябинске таких не делают. Таких ужасов там на смотрелась, бедные женщины!!!! Мне 36, детей нет, а есть молодые девчата!!!!

юлия

Месяц назад сделали операцию лапараскопию эндометриоз мочевого пузыря . вырезали большой очаг на мочевом пузыр, другие очаги поменьше прижгли. Пришлось ехать на операцию в Москву, т к в Челябинске таких не делают. Таких ужасов там на смотрелась, бедные женщины!!!! Мне 36, детей нет, а есть молодые девчата!!!!

ketmurket

Елена у меня все те же симптомы уже 2 года, я не работаю, потомучто с такиеми мучениями иногда просто тяжело сидеть идти стоять.

Наружный эндометриоз мне обнаружили лапароскопией, розсекли спайки и прижгли очаги эндометрия, лечили уколами декапептил, таблетками жанин и дуфастон это все гормоны, создали искуственный климакс, и по истечению года лечения никаких улучшений у меня нет, каждый поход в туалет это какойто кошмар.

Сейчас мне 24 года у меня есть муж и родители но никто не понимает моего состояния потомучто внешне я здоровый человек, А когдато мужу надоест терпет все это и родители не вечные что потом делать??? Врачам этого не объяснить, я в отчаянии.

Единственное что я опнимаю что можно удалить яичники и не будет месячных а ведь это лечится отсутствием месячных.Мне помагает когда я пъю очень много жидкости и когда часто мочусь, а так же походы в ванную в теплую воду. Терпения нам и здоровъя. Пишите))

юлия

Месяц назад сделали операцию лапараскопию эндометриоз мочевого пузыря . вырезали большой очаг на мочевом пузыр, другие очаги поменьше прижгли. Пришлось ехать на операцию в Москву, т к в Челябинске таких не делают. Таких ужасов там на смотрелась, бедные женщины!!!! Мне 36, детей нет, а есть молодые девчата!!!!

юлия

Месяц назад сделали операцию лапараскопию эндометриоз мочевого пузыря . вырезали большой очаг на мочевом пузыр, другие очаги поменьше прижгли. Пришлось ехать на операцию в Москву, т к в Челябинске таких не делают. Таких ужасов там на смотрелась, бедные женщины!!!! Мне 36, детей нет, а есть молодые девчата!!!!

ketmurket

Елена у меня все те же симптомы уже 2 года, я не работаю, потомучто с такиеми мучениями иногда просто тяжело сидеть идти стоять.

Наружный эндометриоз мне обнаружили лапароскопией, розсекли спайки и прижгли очаги эндометрия, лечили уколами декапептил, таблетками жанин и дуфастон это все гормоны, создали искуственный климакс, и по истечению года лечения никаких улучшений у меня нет, каждый поход в туалет это какойто кошмар.

Сейчас мне 24 года у меня есть муж и родители но никто не понимает моего состояния потомучто внешне я здоровый человек, А когдато мужу надоест терпет все это и родители не вечные что потом делать??? Врачам этого не объяснить, я в отчаянии.

Единственное что я опнимаю что можно удалить яичники и не будет месячных а ведь это лечится отсутствием месячных.Мне помагает когда я пъю очень много жидкости и когда часто мочусь, а так же походы в ванную в теплую воду. Терпения нам и здоровъя. Пишите))

Лиля

а где в Москве оперировали на мочевом пузыре?

Новые темы

Кристина

Девушки, на основании чего вам постаили диагноз Эндоментриоз? Я тже 3 года мучаюсь жжние во влагалище и резями при мочеиспускании (но учащенного нет)…Никто ничего толком сказать не может, что это. Последний гинеколог прелполагала, что это эндометриоз, но не хотела делать лапароскопию, т.к. я не ржавшая и детей еще не планирую….

Но у меня последние 4 месаца отсутствовали месячные, но жжение и рези не прошли, поэтому она сделала вывод что это не эндометриоз. Т.к. он как раз и лечится отсутствием месячных….Уролог предполагает, что ц меня шеечный цистит, о не исключает, что вызван он эндометриозом….

Как вам ставили диагноз Эндометриоз? Мне никаких исследований не делали, врач просто умозаключила и все…

Юлия

Такая же проблема…. Мне тоже напишите пожалуйста.

Гость

визанну нужно пить долгое время она излечиввает этот эндометриоз . у меня тоже самое и тоже мучаюсь , а врачи не могут помочь

Наталья

Привет всем! Прочла историю Елены и ее история напоминает мою. Я точно также мучалась с циститом. Чем я только не лечилась?! Пока пила антибиотики – пока и чувствовала облегчение. Затем я нашла для себя лечение – клюквенный сок. Долгое время мы с мужем собирались завести ребенка, но у нас ничего не получалось. Я проходила обследование и …….у меня обнаружили его Величество Эндометриоз! Это ужасное заболевание

Источник: //www.woman.ru/health/woman-health/thread/3924667/

Где болит

Эндометриоз становится причиной появления болевых ощущений внизу живота и в поясничной области. Пациентка жалуется на общее ухудшение самочувствия и снижение работоспособности. Иногда боли могут отдавать в поясничную область, особенно во время менструации. Спастические, приступообразные возникают при хроническом течении заболевания. Интенсивность их усиливается при занятии спортом, во время секса или при обеспечении естественных нужд.

Внимание! Если боль усиливается в момент мочеиспускания или дефекации, патологический очаг располагается в мочевом пузыре или кишечнике. Острая боль во время секса указывает на поражение матки и ее шейки, влагалища, яичников. При поражении яичников, боль наиболее интенсивна перед менструальным кровотечением.

Опасность эндометриоза состоит не только в дискомфорте. Гинекологи утверждают, что этот процесс повышает риск развития опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного характера. Из-за присутствующего риска, лечение нужно проводить обязательно.

Низ живота

Эндометриоз приводит к распространению клеток слоя, выстилающего матку за ее пределы. Такое условие обеспечивает появление болей в животе, имеющих судорожный характер. Качество жизни женщины во многом ухудшается, по мере развития процесса состояние усугубляется. Часто боль проявляется спонтанно, на фоне процесса в области малого таза. Отсутствие своевременного лечения приводит к серьезным проблемам. На поздней стадии процесса, девушке сложно выполнять обычные бытовые задачи. Постоянный дискомфорт в животе – основной и главный симптом, указывающий на развитие серьезной болезни.

При мочеиспускании и дефекации

Проявление является характерным, если в процесс вовлекается уретра, мочевой пузырь. Из-за давления на мочеиспускательный канал, в процессе опорожнения пузыря, пациентка ощущает колющие и режущие боли разной интенсивности.

В процесс вовлекаются и отделы кишечника. На этом фоне прослеживается запор или полная непроходимость. Интенсивность дискомфорта связана с распространенностью поражения. При повреждении сигмовидной кишки, боль сильно иррадиирует в правый бок. По мере развития нарушения, присоединяются такие симптомы:

  • вздутие;
  • метеоризм;
  • непроходимость кишечника;
  • общая слабость;
  • тошнота;
  • запор;
  • понос;
  • кровь в кале.

Во влагалище

При распространении процесса на наружные половые органы, проявляется боль во влагалище, которая может быть острой или ноющей. На начальном этапе усиливается при мочеиспускании и в момент полового акта. В запущенных случаях острый приступ может быть вызван резкими движениями, например, подъемом из положения сидя.

В пояснице

При повреждении цервикального канала, матки и шейки матки, дискомфорт проявляется в поясничной области. Боль часто имеет опоясывающий характер, интенсивность зависит от фазы цикла женщины. Из-за анатомических особенностей, в процесс могут вовлекаться все органы малого таза, затрагивается мочевой пузырь и кишечник. Пациентка испытывает трудности с дефекацией и мочеиспусканием. Боль в спине похожа на приступ остеохондроза, с локализацией в поясничной части.

Во время месячных

Менструальное кровотечение при эндометриозе отличается обильностью и продолжительностью. Связано это с тем, что эндометрий разрастается и выходит за пределы матки. Появление острой боли во время менструального кровотечения – повод для обращения к врачу в экстренном порядке. Такое нарушение может указывать на образование эндометриоидных кист. Характерны коричневые выделения перед естественным кровотечением.

Внимание! Не только обильные месячные могут быть признаком эндометриоза, в отдельных случаях кровотечения незначительные, но со сгустками. Также характерны выделения в середине цикла.

После лечения болезни, менструации начинают идти по графику, но возможны сбои под действием внешних факторов. После хирургического вмешательства, в случае удаления массивных областей поражения, цикл может измениться, для его стабилизации требуется время. День проведения операции определяют как первый день менструального цикла, в следующем месяце кровотечение должно начаться в срок или с задержкой не более 7 дней. Более существенные отклонения возможны при условии использования контрацептивов для стабилизации гормонального фона. Выделения вне менструации должны прекратиться.

При половом акте

Эндометрий разрастается на другие органы малого таза. Половой акт становится причиной дискомфорта из-за трения, провоцирует острые вагинальные боли. Они могут быть в животе и в области малого таза.

Внимание! Секс при эндометриозе запрещен в период менструации и других кровотечений. Также стоит отказаться от интимной близости при появлении острых болей и плохого самочувствия.

Медики не рекомендуют заниматься сексом девушкам при 4 степени эндометриоза. В этом случае наблюдаются массивные кровопотери, появляются симптомы анемии. Возможна потеря сознания из-за нехватки кислорода. Нужно учитывать, что 4 степень эндометриоза – прямое показание для хирургического вмешательства.

Отказаться от занятий сексом стоит при подозрении на наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в органах половой системы. Распространенным спутником эндометриоза является киста, которая представляет собой пузырь, с заполненной жидкостью полостью. Если новообразование достигает значительных размеров, повышается риск его разрыва, он усиливается при давлении на половые органы.

Симптомы и особенности протекания эндометриоза

Эндометриоз – доброкачественное заболевание, но он может иметь злокачественное клиническое течение. Также возможны трансформация рака и образование опухоли, называемой эндометриомой, а также сосуществование с раком яичника [3]. Патология приводит к нарушениям менструального цикла и фертильности в виде чрезмерных и длительных менструальных периодов, периодических нарушений овуляции.

Достоверно определено, что бесплодием страдают 30-40% женщин с эндометриозом. Нарушения фертильности возникают в результате изменений анатомических состояний (фиброз, спайки) и эбриотоксических факторов (простагландины, цитокины).

Симптомы возникают в результате наличия ткани эндометрия в малом тазу, а вторичные – в результате охвата отдельных участков мочевыводящих путей. Они идентичны таковым при интерстициальном цистите [4].

Гематурия является патогномоничным симптомом, если она возникает циклически, но это происходит только у 20% пациенток [5]. Симптомы усиливаются за 3-4 дня до менструации, затем постепенно уменьшаются и исчезают после ее окончания.

Тазовая боль вызвана воспалительными изменениями, механическим давлением и выработкой простагландина, но не стоит забывать о психологическом факторе. Болезненные менструации возникают в результате отделения эндометрия во время менструации. Он уменьшается во время беременности или при приеме прогестагенов, которые блокируют овуляцию и менструацию. Усиливает боль глубокая инфильтрация (> 5 мм)[6].

Как купировать проявление

В случае появления острой боли при эндометриозе, независимо от ее локализации стоит обратиться к врачу. Если обращение в момент приступа невозможно, для облегчения самочувствия стоит принять дозу обезболивающего препарата, например:

  • Но-шпа;
  • Дротаверин;
  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Нимесулид;
  • Долгит.

Внимание! Эффективности перечисленных препаратов часто бывает недостаточно, чтобы снять острый приступ боли при хроническом течении процесса.

Нужно учитывать, что постоянный прием болеутоляющих медикаментозных средств не позволит избавиться от болезни и не улучшит прогноз на восстановление. Прием болеутоляющих составов помогает устранить боль, но не останавливает прогресс эндометриоза. На начальных стадиях возможно медикаментозное лечение, в запущенных случаях, женщине показано хирургическое вмешательство.

Лечение недуга и устранение болевого синдрома

Многие пациентки спрашивают врача, чем снять боль при эндометриозе. Важнее всего в этом случае понимать, как своевременно выявить недуг, а также какой должна быть правильная терапия.

Особенности диагностики

Чтобы идентифицировать причину появления дискомфорта и болей, проводится ряд исследований:

  • анализы крови и урины;
  • ультразвуковое исследование;
  • оформление соскоба эндометрия для получения данных гистологического типа;
  • изучение параметров концентрации гормонов на основе данных анализа венозной крови.

После уточнения диагноза, конкретизации стадии развития недуга и характера воспалительного процесса определяется план эффективной терапии.

Как лечится эндометриоз

Для избавления от нарушений применяются такие методы воздействия:

  1. Устранение болевых ощущений и ограничение обильности выделений. Применяются нестероидные лекарства с противовоспалительным действием. Они помогут ответить на вопрос, как облегчить боль при эндометриозе дома.
  2. Использование контрацептивов с гормональным эффектом для обеспечения препятствий увеличению тканей матки в объемах.
  3. Нормализация гормонального фона с использованием соответствующих медикаментозных средств.
  4. Хирургическое вмешательство с целью устранить повреждение.

Удаление органа и придатков назначается в том случае, если повреждение существенно, и устранить его другими способами нельзя.

Лечение эндометриоза у женщины

Лечение эндометриоза обеспечивается двумя способами: хирургическим и консервативным. Медикаментозное лечение заключается в использовании гормональных препаратов. Схема терапии направлена на регуляцию процесса выработки прогестерона и уменьшение секреции эстрогенов. Препарат определяется лечащим врачом. Дозы корректируются на каждом этапе терапии, зависимо от гормональных тестов и результатов УЗИ.

Если при обследовании была обнаружена запущенная стадия эндометриоза, присутствует риск перерождения клеток в злокачественные, лечение обеспечивают хирургическим путем. Наиболее щадящим вариантом является лапароскопия. Оперативное вмешательство не влияет на способность к зачатию и вынашиванию ребенка, ущерб органам половой системы наносится незначительный. Организм восстанавливается за счет гормональной терапии в короткие сроки.

Боль не является маркером, указывающим на развитие процесса. Ее появление в области малого таза может сигнализировать о разных болезнях, потому для определения диагноза нужно посетить гинеколога. Эндометриоз – опасное заболевание женской половой системы. В процесс вовлекаются многие органы, расположенные в малом тазу. Лечение лучше проводить на ранней стадии, тогда можно использовать консервативные методы, в запущенных случаях пациентке показана операция. При отсутствии терапии есть риск развития новообразований.

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу!

Какие самые опасные боли при эндометриозе

Острая, внезапная, приступообразная боль, при этом может возникнуть рвота, головокружение, обморок свидетельствует о разрыве эндометриозной кисты яичника.

Опасность разрыва эндометриозной кисты заключается в том, что может наступить внутреннее кровотечение, воспаление брюшины, которое угрожает жизни пациентки и требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Кроме этого боль не всегда является точным показанием состояния больной, например, эндометроидная киста яичника, вырастая до больших размеров, может не вызывать никаких болевых ощущений.

Альтернативные методы

Помимо приема медикаментов, существует несколько дополнительных способов уменьшения неприятных ощущений при прогрессировании эндометриоза. Такие способы не могут вылечить патологию, но помогают снять болезненную симптоматику, значительно улучшить самочувствие пациентки.

Ароматерапия. В состав некоторых эфирных масел входят вещества, активизирующие в женском организме выработку гормона эндорфина. Ароматерапия в сочетании помогает пациентке максимально расслабиться и забыть о боли. После такой процедуры нервозность и стрессовое состояние полностью исчезают, так как мышцы тела больше не находятся в напряжении.

Диагностика

При эндометриозе мочевого пузыря симптомы похожи на проявления других урологических заболеваний, поэтому врачами трудно поставить правильный диагноз. При болезненном мочеиспускании диагностируют цисталгию, а когда в моче появляется кровь, определяют геморрагический цистит. Трудностями диагностики объясняется тот факт, что ранее заболевание считалось редким.

Врачи ориентировались на появление крови в моче, что не всегда имеет место, и не находили связи между жалобами пациентки и менструальным циклом. В результате терапия, применяемая при заболеваниях мочевыводящих органов, не приносила эффекта. Поэтому проводится следующая дифференциальная диагностика.

Сбор анамнеза заболевания. Обращается внимание на следующие данные:

  • имелись ли подобные заболевания в роду;
  • чем болела пациентка, были ли травмы;
  • перенесенные заболевания половых органов;
  • регулярность менструаций (задержки, длительность и как протекают);
  • характер болей;
  • количество беременностей и родов;
  • проводились ли гинекологические операции.

Лабораторные исследования – анализы мочи показывают состояние мочевыводящей системы.

Инструментальные исследования:

  • цистоскопия, чтобы определить степень тяжести поражения тканей, наличие рубцов и опухоли;
  • УЗИ мочевого пузыря или матки;
  • гистероскопия – внутриполостной осмотр матки для выявления гиперплазии эндометрия;
  • МРТ (при трудностях в диагностике).

Причины эндометриоза мочевого пузыря

Врачи точно не знают, почему развивается эндометриоз мочевого пузыря. К возможным причинам возникновения данного состояния относится следующее.

  • Операции в полости таза. Согласно одной из теорий, ранее выполненные операции, например кесарево сечение или гистерэктомия, могут стать причиной попадания эндометриальной ткани на мочевой пузырь.
  • Ранняя клеточная трансформация. Данный процесс предполагает превращение оставшихся клеток эмбриона в эндометриальную ткань.
  • Ретроградная менструация. При ретроградной менструации поток крови, который выходит из матки во время менструации, не покидает тело, а направляется в тазовую полость. Затем клетки эндометрия могут имплантироваться в стенку мочевого пузыря.
  • Трансплантация. Трансплантация — процесс, во время которого клетки эндометрия перемещаются по лимфатической системе или кровеносным сосудами и в конечном итоге попадают в мочевой пузырь.
  • Генетика. Считается, что эндометриоз может передаваться по наследству.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]