Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение

Что такое коккобациллы

Коккобациллами называют бактерии, которые по своему внешнему виду похожи и на кокки, и на бациллы. Кокки с виду напоминают округлые микроорганизмы, а бациллы — палочковые. Состав бактерий многообразен, так как они содержат множество вредоносных организмов, провоцирующих тяжелые заболевания.

Наиболее опасными из них считаются гемофильные палочки с хламидиями и гарднереллы.

Когда в анализе обнаруживают коккобациллярную флору – это становится причиной диагностирования бактериального вагинита. Кроме этого, данные результата могут свидетельствовать о ЗППП или вагинальном дисбактериозе.

Почему появляются коккобациллы

Факторов, влияющих на развитие данной микробной среды, множество. Несмотря на то, что чаще всего эти микроорганизмы попадают в организм посредством отсутствия гигиены, в некоторых случаях, женщины заражались данной разновидностью бактерий посредством употребления антимикробных препаратов.

Частое их употребление приводит к развитию дисбактериоза, что и служит отличной возможностью развития этих микроорганизмов. Также распространенной причиной их попадания в женские организм является развитие инфекций, что передаются во время полового акта.

Основные факторы, что являются причиной появления коккобацилл:

• частая смена половых партнеров;
• ношение нижнего белья из синтетики, плотно прилегающего к телу;
• нетщательная гигиена;
• использование ежедневных прокладок;
• наступление климакса;
• заболевания щитовидной железы;
• наступление беременности;
• употребление оральных контрацептивов;
• поставленная спираль;
• при лечении какого-либо недуга, длительное употребление антибиотиков.

Представленные факторы на первом этапе могут выражаться путем развития бактериального вагинита, в дальнейшем же происходит поражение в более серьезной форме, которое выливается в трудноизлечимых заболеваниях, передающихся половым путем.

Кроме того, с половых органов представленные микроботворные организмы могу попасть в мочевой пузырь женщины, что становится причиной воспалительного процесса. Если не заниматься его лечением, пациент рискует добиться воспалительного процесса в почках.

Также коккобациллы могут попасть в половые пути по причине расстройств ЖКТ. Отсутствие своевременной гигиены приводит к их попаданию и размножению в благотворной среде.

Немного о женских проблемах

Рассматривая причины, по которым норма флоры сбивается, стоит отметить, что у женщин их бывает немало. На первую строчку обычно выходит активная сексуальная жизнь, для которой характерна смена половых партнеров на постоянной основе, особенно при любви к половым актам без барьерной контрацепции. Все это создает очень высокий риск приобретения недуга, который передается при незащищенном сексе.

Нарушается норма и при выполнении влагалищного спринцевания. Это неизбежно нарушает соотношение здоровой микрофлоры. Речь идет о присутствии коккобацилл, за появление которых ответственны внутренние факторы. Сказаться на флорном соотношении могут и контрацептивы. Речь идет о внутриматочной спирали. Если формируется бактериальный вагиноз, то обычно обильная флора, состоящая из коккобацилл, не присутствует, все весьма умеренно. Нельзя исключать из рисковых факторов и другие контрацептивы.

Речь идет об их оральной форме. При любом сбое гормонального характера, в женском организме начинается рост патогенной микрофлоры. Поэтому женщинам, принимающим противозачаточные препараты нужно обращать повышенное внимание на любые выделения, не забывать о том, как правильно ухаживать за своими интимными местами.

Спровоцировать вагиноз бактериальной формы может и лечение инфекции бактериального происхождения с помощью антибиотиков. Увеличивается такой риск в случае длительного приема препаратов. В таком случае назначаются специальные препараты, которые помогают поддерживать нормальное количество лактобактерии в организме.

Сказаться на состоянии внутренних половых органов у женской части населения могут и проблемы, затрагивающие желудочно-кишечный тракт. Нарушенная норма в кишечнике влияет на уровень pH влагалища, а если к этому присоединяется и иммунитет, который отличается слабостью, а половые органы женщин становятся заметно более восприимчивыми к чужеродным агентам.

Что означает наличие коккобацилл в мазке

Коккобациллярная флора в мазке у женщин является фактором, заставляющим задуматься о собственном здоровье. Если проверка анализов обнаружила данные бактерии, необходимо срочно принимать меры, так как отсутствие действий приведет к осложнениям.

Микрофлора женского организма меняется, но 90% ее должны занимать лактобактерии, которые защищают организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Остальные, почти 10% должны быть заняты бифидобактериями. Также допускается наличие 0,5 или 1% вредоносных микроорганизмов. Но так как их соотношение довольно мало, женскому здоровью они не угрожают.

Наличие коккобацилл в большом количестве в организме говорит о том, что иммунная система не справляется с наплывом болезнетворных бактерий.

Коккобациллярная флора в мазке свидетельствует о слабой иммунной системе, которая не может справиться с бактериями.
Коккобациллы состоят из кокковой и бациллярной флор. Первая флора относится к условно-патогенной категории. В данный список входит множество микроорганизмов, где некоторые из них являются довольно опасными. Они могут вызывать поражение головного мозга, кишечника и других органов. К ним относят менингококки и стафилококки.

Менее, но все же опасными, являются стрептококки с гонококками. Относительно гонококков стоит сказать, что они являются возбудителями венерических заболеваний. Особенность перечисленных микроорганизмов в их устойчивости к нагреванию и приему антибиотиков.

Бациллярная категория микроорганизмов содержит в себе патогенные и полезные для организма человека микроорганизмы. Если в анализе были обнаружены палочки Дедерлайна – это является нормальным явление. Данные бактерии способствуют развитию молочной кислоты, которая необходима женскому организму.

Эта кислота позволяет поддерживать защитную функцию на высоком уровне, предотвращая попадание в половые органы болезнетворных организмов.

Мелкая бациллярная флора является опасной, так как в их состав могут входить грамположительные бактерии. Данные микроорганизмы предотвращают быстрый процесс выздоровления, снижают местный иммунитет и приводят к вагинальному дисбактериозу.

Расшифровка результатов

Анализ мазка обычно делается несколько дней, оценка результатов ведется по количественному показателю, то есть по числу бацилл в пробе.

Единичные коккобациллы говорят о преобладании полезных бактерий над патогенной флорой. Женскому здоровью ничто не угрожает, все в порядке. Вероятность развития воспаления или дисбиоза минимальная.

Ключевыми называются клетки плоского эпителия с находящимися на нем бактериями из категорий патогенных и условно-патогенных микроорганизмов

Умеренно – значит, в пробе присутствует от 2 до 8% коккобацилл. Требуется принять профилактические меры для предотвращения перехода умеренного количества бактерий в большое, иначе может нарушиться баланс микрофлоры.

Большое количество – 50% пробы и выше составляют патогенные микроорганизмы, подавляющие «хорошие» бактерии. Если их количество превышает половину, то полезных лактобацилл может не быть вовсе.

Клетки плоского эпителия в мазке

При большом количестве коккобацилл, скорее всего, будут характерные симптомы. Основной из них – выделения:

• жидкие и обильные;
• белые либо сероватые;
• однородные;
• с резким неприятным запахом, напоминающим тухлую рыбу.

Количество выделений может увеличиваться перед менструацией, после занятий сексом или смены партнера. Их характер тоже иногда меняется, и выделения становятся вязкими и тягучими, пенящимися, с желто-зеленым оттенком.

Недифференцированные коккобациллы – это нераспознанные бактерии, тип которых достоверно установить не удалось. В этом случае анализ выполняют еще раз.

Грамвариабельными называют бактерии, сочетающие в себе свойства грамположительных и грамотрицательных. Такая микрофлора может быть представлена гемофильной палочкой, гарднереллой, хламидией.

Внимание! Если патогенных бактерий не выявлено, то выводы делать рано. Такой результат, вероятнее всего, неверный и обусловлен нарушением техники забора мазка. Поэтому его берут повторно. Но это применимо только к женщинам, у мужчин полное отсутствие вредной флоры допускается.

Симптомы заболевания

Задуматься о наличии вредоносных бактерий и посетить гинеколога нужно тогда, когда у женщины наблюдаются следующие признаки:

• ощущение дискомфорта и постоянный зуд в генитальной области;
• боль при мочеиспускании;
• наличие выделений, имеющих оттенок желтого, зеленого или коричневого;
• представленные выделения сопутствуют с запахом, напоминающим протухшую рыбу, перекисшее молоко;
• во время полового акта возникают болезненные ощущения;
• с внешней части половые органы покрываются белесым налетом.

Все признаки вместе проявляются лишь тогда, когда наблюдается запущенный случай заболевания. Чаще всего пациент приходит к врачу с двумя или тремя симптомами.

Но даже при наличии одного из представленных признаков не стоит затягивать с походом к специалисту, так как патогенная микрофлора имеет способность ослаблять иммунную систему. В таком случае организм будет подвержен большей вероятности возникновению заболеваний.

Передается ли половым путем?

Передача коккобацилл половым путем является одним из вариантов их заражения. Подвержены заражению бактериями больше те, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Во время полового акта попадание сперматозоидов в женский организм провоцирует развитие коккобацилл.

Мужская семенная жидкость тормозит развитие полезных лактобактерий, предотвращающих попадание вредных микробов. Коккобациллярная флора в мазке означает, что организм оказался слабее бактерий. Поэтому необходимо предпринимать меры, чтобы затормозить процесс их дальнейшего развития.

Порядок подготовки к сдаче мазка

Если гинеколог заподозрил у женщины наличие коккобацилл, назначается сдать мазок для подтверждения или же опровержения данного факта. Но для этого необходимо подготовиться, так как коккобациллярная флора в мазке – это разновидность вредоносных микроорганизмов, которые требуют соблюдения некоторых правил для чистоты результата.

Такая подготовка включает следующие этапы:

• перед походом в больницу стоит обмыть половые органы водой без гелей для интимной гигиены, а также мыла, так как они могут нарушать микрофлору;
• удержаться от занятий сексом на протяжении 2-3 дней до сдачи анализов;
• отказаться на время от спринцеваний;
• не ходить в сауну или баню накануне похода к врачу;
• отказаться от приема лекарственных препаратов.

Если все условия будут соблюдены, значит, результат получиться более точным. При нарушении правил, женщина может получить неправильный диагноз и неправильное лечение, которое ни к чему не приведет.

Причины нарушений

Изменение микробиоценоза влагалища может происходить под влиянием различных факторов. Основными причинами являются:

• чрезмерное увлечение средствами для интимной гигиены, спринцевания без назначения врача;
• нарушение правил гигиены секса, неправильное чередование разных видов секса в пределах одного полового акта;
• неблагоприятные социально-бытовые условия;
• лечение антибиотиками;
• иммуносупрессивная или гормональная терапия;
• внутриматочные контрацептивы;
• нейроэндокринные заболевания и нарушение работы яичников;
• экстрагенитальные инфекции;
• хирургические вмешательства;
• состояние после лучевой терапии.

Бактериальный вагиноз расценивается как нарушение баланса микрофлоры (дисбиоз) и не считается инфекцией. Однако на его фоне происходит значительное уменьшение числа лактобацилл и замещение их другими микроорганизмами.

Среди большого количества факторов, провоцирующих баквагиноз, первое место занимают все-таки гормональные нарушения. Не отрицается связь с заболеваниями пищеварительного тракта, мочевыделительной системы. Иногда точную причину подобных нарушений установить не удается.

Как берется мазок

Взятие анализа для проверки наличия микроорганизмов заключается в соскабливании слизи со стенки внутренних половых органов. Происходит это в гинекологическом кресле, при использовании специального шпателя или ватной палочки. Взятые результаты растираются по небольшому кусочку стерильного стекла.

Для достоверности результата, или подозрении на другие бактериальные развития, забор мазка происходит не только с влагалища, но и с мочеиспускательного канала, а также шейки матки. Если женщина полностью здорова, у нее не должно обнаруживаться коккобацилл. При подозрении на коккобациллярную флору у мужчин также берется анализ, но происходит он иначе.

Коккобациллярная флора у мужчин

Чаще всего коккобациллы обнаруживаются у женщин, но и мужчины могут иметь такие проблемы со здоровьем. Микрофлора мужских половых органов отличается от женской, поэтому и анализы берутся другим способом. Мазок берется посредством тампона, который проникает в уретру, на глубину примерно 3 см.

Процедура, в отличие от женской, является довольно неприятной, а для некоторых и болезненной.

После ее проведения у мужчины некоторое время не пропадает ощущение жжения, боли и резей в уретре. Коккобациллярная флора в мазке всегда свидетельствует о наличии в организме вредоносных бактерий. По результатам анализа у представителя сильного пола могут обнаружиться гонококки со стрептококками, а также другие вредоносные бактерии.

Прежде, чем сдавать анализы, мужчинам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• не вступать в интимную близость на протяжении 2-3 дней;
• хорошо помыться за день до процедуры;
• перед сдачей анализов не мыться;
• ходить в туалет перед взятием мазка запрещено;
• отказаться от приема антибактериальных препаратов.

Особенности сдачи

Для определения такой грамвариабельной микрофлоры рекомендуется не пренебрегать мазком. Обнаружить отклонения можно в рамках исследования под микроскопом или бактериологической природы. Чтобы были продемонстрированы реальные результаты, важно выполнить правильную подготовку к анализу. Все рекомендации не представляют сложности.

Норма флоры может поменяться на фоне полового контакта. Поэтому за два дня до предполагаемой сдачи важно исключить секс. Сдача мазка женщинам рекомендована в середине цикла. Спринцевания должны быть исключены не менее чем за неделю до предполагаемой проверки.

Любые процедуры, предполагающие прогревание тела, стоит исключить. Речь идет о горячей ванне, бане и сауне. Для предотвращения не соответствующих действительности результатов анализов на флору, важно отказаться от использования любых вагинальных средств, направленных на лечение той или иной проблемы. Если отмена невозможна или была проведена недавно, важно поставить в известность врача, который вас ведет.

Виды инфекции в мазке

Коккобациллярная флора в мазке — это такое довольно обширное понятие, которое подразумевает под собой наличие разных бактерий, относящихся к коккам и бациллам.

Например:

• обнаруженные стрептококки при сдаче анализов могут не ввергать владелицу в шок, так как их небольшое количество в организме допустимо, а их переизбыток может стать причиной дисбактериоза влагалища или воспаления;
• найденные энтерококки свидетельствуют о недостаточном уровне гигиены, так как в большей степени они размножаются в кишечной системе;
• гонококки приводят цервициту и сальпингиту, а также к ЗППП;
• диплококки являются более серьезными бактериями, размножение которых может привести к менингококковой инфекции и пневмококковой;
• стафилококк чаще всего никак не проявляется и не доставляет неудобств, но их активное развитие вызывает расстройства мочеполовых органов.

Кроме того, в организме могут быть выявлены хламидии, гемофильная палочка, гарденерелла.

Норма и отклонения – показатели

Вредоносные бактерии в организме у женщины могут быть в разном количестве.

От показателя pH, зависит то, сколько патогенных организмов находиться в женской половой системе:

• pH 5;
• pH от 5 до 7;
• pH от 7 до 7,5.

Первый показатель говорит о кислотной среде, второй является нейтральным, и третий свидетельствует о щелочной среде, которая не является нормальной для женского организма. Чем выше показатель щелочности, тем выше уровень вредоносных бактерий.

В нормальном состоянии среда кислотная, которую создают лактобактерии. Их уровень понижается, когда в организме наблюдается развитие коккобациллярной флоры.

Высокий показатель щелочности свидетельствует о начинающем воспалительном процессе или же дисбактериозе влагалища. Длительный воспалительный процесс может вылиться в эрозию или же эндометрит, что может привести к дальнейшему бесплодию.

Дисбактериоз влагалища у беременных

Вынашивание малыша может омрачиться активным размножением коккобациллярной флоры. К этому могут привести гормональные изменения и ослабленная иммунная система, ведь беременность является сильной нагрузкой для женского организма.

Если в расшифровке анализа микрофлоры беременной женщины были обнаружены коккобацыллы необходимо принимать срочные меры. Ведь это не только дискомфорт для будущей мамы, но и возможные довольно тяжелые осложнения для нее и будущего малыша. Вагиноз, к примеру, может привести к маточной инфекции. Он может закончиться преждевременными родами, заражением новорожденного при прохождении по родовым путям, а также его маленьким весом при рождении. Поэтому гинеколог старается быстро назначить лечение, которое не противопоказано плоду.

Методы дополнительной диагностики

Кроме мазка, который берется с влагалища и шейки матки, существуют и дополнительные методы диагностики, помогающие подтвердить или опровергнуть предположение.

Они следующие:

• к одному из методов относят кольпоскопию, что используется для детального осмотра внутренней части половых органов, для оценки состояния слизистой оболочки;
• следующим вариантом является УЗИ органов, относящихся к малому тазу;
• диагностика ПЦР, посредством которой можно определить, кто является возбудителем недуга пациента;

После проведения всех методов анализа, специалист сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Хламидиоз и его симптомы

Хламидиоз – это венерическое заболевание, протекающее у женщин практически бессимптомно. Однако именно он может становиться причиной бесплодия и внематочной беременности, поскольку активность хламидий провоцирует воспаление и спаечный процесс в маточных трубах. Но наибольшая опасность грозит плоду, если женщина заражается в период гестации.

Хламидиоз занимает лидирующие позиции в списке половых инфекций

При хламидиозе плодное яйцо не может прикрепиться к матке, несмотря на случившееся зачатие. Но даже если это удается, то яйцеклетка развивается неправильно, и происходит самопроизвольный аборт.

Еще большую опасность представляет хламидиоз, обострившийся в начале первого триместра беременности. У ребенка в таком случае возможны пороки нервной трубки. После 20 недели инфекция чревата внутриутробным заражением плода, рождением недоношенного ребенка, эндометритом в острой форме у матери.

Хламидии передаются преимущественно половым путем, а также могут переходить от матери к плоду во время естественного родоразрешения. Предположительно, инфицирование возможно контактно-бытовым способом, поскольку данные микробы сохраняют жизнеспособность на разных поверхностях примерно 2 дня. Однако пока это не доказано клинически.

Хламидиоз, как правило, не доставляет беспокойств, и его симптомы часто остаются незамеченными. Он может проявляться скудными выделениями с примесью слизи и гноя. Боли, жжение и зуд отсутствуют.

Справка: Воспалительный процесс развивается в шейке матки и цервикальном канале, что сразу же увидит гинеколог при осмотре.

Медикаментозное лечение инфекции

Наиболее эффективным и распространенным вариантом лечения от коккобациллярной флоры, является медикаментозное вмешательство.

Происходит лечение в 3 этапа, и на каждом из них, специалист назначает свои препараты:

1. Уничтожение вредоносных бактерий. Назначаются антибиотики с антисептиками.
2. Заселение необходимой микрофлорой, посредством приема препаратов с лактобактериями.
3. Восстановление и укрепление иммунитета местного и иммунной системы в целом.

Метронидазол, Цефтриаксон, Тержинал с Амоксиклавом назначается на первом этапе. Курс лечения препаратами – 7-10 дней, дозировка назначается лечащим врачом, в зависимости от ситуации. Цетриаксон в виде внутримышечных уколов назначается при обнаружении гонококков и хламидиях. Тержинан выпускается в виде свечей, и употребляются они при дисбактериозе.

Второй этап направлен на восстановление нормальной кислотной микрофлоры при помощи Вагилака, Ацилакта, а также Вагинорма-С. Кроме таблеток назначают тампоны, которые необходимо пропитывать Лактобактерином и Бифидумбактерином. Данный этап длится две недели.

Третий этап длится 10-14 дней и его цель, возобновить иммунную систему. Для этого назначают Вобэнзим в виде таблеток, Интерферон в виде уколов, а также Виферон с Генфероном.

Лечение коккобациллярной флоры при беременности

Не менее распространенной ситуацией обнаружения коккобациллярной флоры у беременной женщины. Причина в том, что в период беременности, организм женщины более ослаблен и поэтому возникает риск появления разного рода инфекционных заболеваний. Если игнорировать инфекцию, она может перейти на ребенка, и к тому же, привести к серьезным заболеваниям женской половой системы.

Лечение беременной женщины также происходит в 3 этапа, только в данном случае используются другие, более щадящие препараты.

Курс лечения начинается с приема антимикробных препаратов. Чаще это препараты для наружного применения, вроде геля или свечей (Клацид, Метронидазол). Второй этап включает насыщение кисломолочными бактериями, которые восстанавливают микрофлору. Это могут быть тампоны с Лактобакторином.

Третий этап включает в прием препараты, которые помогают иммунитету восстановится после развития инфекции. Сюда относят Компливит мама с Элевитом, а также Бифиформ с Линексом.

Интерпретация исследования

Если в анализах упоминается присутствие кокковой флоры, это может быть сигналом о присутствии в организме заболеваний, передающихся половым путем. Кроме этого, нельзя исключать и другие заболевания, которые с венерическими не связаны.

Вариантом может быть эндокринное нарушение, ослабление иммунной системы из-за аллергии или из-за приема антибиотиков, которые отличаются сильным действием на весь организм в целом. На фоне таких факторов кокковая флора начинает очень быстро развиваться.

Стоит сразу подчеркнуть, что присутствие само по себе кокков во флоре в анализе мужчины не является признаком патологии, если количество их минимально. В таком случае здоровью ничего не угрожает. Это своеобразный вариант нормы флоры. Однако порой в таком случае, если мужчина пренебрегает личной гигиеной или иммунитет его ослаблен, может быть спровоцировать интенсивный рост соответствующих микроорганизмов. Результатом их обширной деятельности станут воспалительные процессы, которые негативно сказываются на самочувствии и флоре.

Опасность кокков, как флоры для мужчин и для женщин, заключается в том, что зачастую заболевания протекают латентно, то есть никоим образом себя не проявляя, это формирует ситуации, когда человек не подозревает, что является носителем, а соответственно, и переносчиком разного рода болезней.

Диета

Во время лечения, для получения более эффективных результатов, стоит подкорректировать собственный рацион. Из него стоит исключить острые продукты и соленья, блюда, с высоким содержанием жира. Алкоголь необходимо вовсе исключить, тем более, что лекарства не сочетаются с алкогольными напитками.

Вместо данных продуктов, рацион наполняют компотами из фруктов и ягод, натуральных соков, молочных продуктов.

В другом, ограничений по употреблению пищи нет. Представленный вариант диеты лучше практиковать и по завершению курса, чтобы избежать риска возобновления болезни.

Коккобациллярная флора в мазке — это такое довольно неприятное обнаружение не только для женщины, но и для мужчины. Причина в том, что заразиться данными бактериями довольно просто, а вот лечиться приходиться не менее месяца. Тем более, что у людей с ослабленным иммунитетом возможны рецидивы. Поэтому при наблюдении даже единичных симптомов, стоит обратиться к специалисту.

Автор статьи: Светлана Забула

Оформление статьи: Лозинский Олег