Прогестерон – норма у женщин в зависимости от фазы цикла и при беременности

Повышение прогестерона в период вынашивания плода и во второй (лютеиновой) фазе маточного цикла физиологически обосновано и считается нормальным явлением. В других исходах есть вероятность возникновения патологии. В этом случае количество эстрогенов и прогестерона рассматривается как комплексный показатель.

Прогестерон готовит организм женщины к вынашиванию ребенка, поэтому его называют главным гормоном беременности. Вещество влияет на регулярность менструального цикла и созревание яйцеклетки. Гормон вырабатывается желтым телом яичников и надпочечниками, во время беременности его активно секретирует плацента.

Что такое менструальный цикл

Появление менструации свидетельствует о половой зрелости и способности женщины выполнять функцию продолжения рода. Цикл согласно физиологии может длиться от 25 до 33 суток. Его подразделяют на следующие фазы:

• менструальную — характеризуется процессом отторжения внутреннего слоя эндометрия, она проходит с 1 по 5-7 день;
• фолликулярную(6-14 день) — наблюдается созревание 5-7 фолликулов;
• овуляторную, приходится на 13-15 день цикла, осуществляется выход яйцеклетки;
• лютеиновую — от овуляции до даты следующей менструации.

Особенности лютеиновой фазы

Длина менструального цикла обычно составляет 28 дней.

Отсчет начала цикла ведется с первого дня менструации, когда кровь начинает выходить из влагалища.

Менструальный цикл можно разделить на четыре этапа:

• менструальная фаза, с 1-го по 5-й день;
• фолликулярная фаза, с 1-го по 13-й день;
• фаза овуляции, наступающая на 14-й день;
• лютеиновая фаза, длящаяся с 15-го по 28-й день.

В фолликулярной фазе гипофиз начинает секретировать гормон, стимулирующий рост и созревание яйцеклеток в яичниках. На 14-й день цикла, в фазе овуляции, одна из яйцеклеток освобождается из фолликула, и попадает в фаллопиевы (маточные) трубы.

На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело (временная железа внутренней секреции), которое начинает выделять половые стероидные гормоны – эстрогены и прогестерон.

На 15-й день начинается лютеиновая фаза, продолжающаяся до конца менструального цикла.

В начале лютеиновой фазы выпущенная яйцеклетка остается в маточной трубе в течение 24 часов. Если сперматозоид не оплодотворяет яйцеклетку в течение этого времени, она разрушается. Если же яйцеклетка оплодотворена, она перемещается по маточной трубе в матку, где имплантируется в ее стенку на 6-12 день после окончания овуляции.

Гормон прогестерон, вырабатываемый желтым телом, играет важную роль в формировании восприимчивости внутренней слизистой оболочки тела матки (ее эндометрия) к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, а также в поддержании зародыша на ранних стадиях развития.

Также гормон предотвращает сокращения матки и развитие новых фолликулов, и повышает базальную температуру тела.

Как только яйцеклетка оплодотворяется, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих эндометрий, и стимулирует эндометрий вырабатывать питательные вещества, необходимые эмбриону.

В случае имплантации яйцеклетки в эндометрий, желтое тело продолжает производить прогестерон под действием гормона хорионического гонадотропина, поддерживая повышенную базальную температуру тела от восьми до двенадцати недель, после чего на себя эту функцию берет плацента.

Если же яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело начинает постепенно атрофироваться, а уровень прогестерона постепенно падает, что означает окончание лютеиновой фазы и начало следующего менструального цикла.

Дефект лютеиновой фазы

Как правило, дефект лютеиновой фазы (лютеиновая недостаточность) наступает, если по каким-то причинам эта фаза укорачивается, или уровень прогестерона становится выше нормы.

Какова роль прогестерона в женском организме

Прогестерон несёт ответственность за:

• готовность к оплодотворению;
• появление менструации;
• подготовку нервной системы женщины к вынашиванию ребёнка, родам и лактации;
• стимуляцию продуцирования кожного сала;
• трансформацию липидов в энергию;
• формирование железистого слоя молочной железы;
• поддержание глюкозы в норме;
• повышение показателей артериального давления;
• процесс лактации;
• либидо.

Прогестерон норма у женщин

Гормон не находится на постоянном уровне, его количество зависит от влияния множества факторов. Однако в медицинской практике выделяют значения, которые считаются нормой.

Уровень прогестерона в небеременных женщин

Необходимо акцентировать внимание на том, что уровень гормона может быть разным в одной женщины, если сдавать анализ в разных лабораториях. Объясняется такая особенность тем, что могут использоваться различные реактивы и оборудование.

Уровень прогестерона в беременных женщин

Если результаты несколько отличаются не стоит волноваться. Расшифровкой анализа должен заниматься врач, он учитывает особенности организма женщины, а также возможен приём медикаментозных препаратов.

Показатели по дням цикла

По возрасту

У женщин репродуктивного возраста показатель колеблется от 0,3 до 56,6 нмоль / л. При появлении климакса данное значение будет снижаться. Нормальным показателем при менопаузе считается значение — 0,64 нмоль / л.

Пищевые продукты и гормон прогестерон

Мне и раньше было известно, что прогестерон вырабатывается в женском организме при помощи работы яичников. Однако про возможность влиять на его уровень обычным питанием я нашла информацию только недавно. Специальные диеты уже давно используются опытными докторами для коррекции уровня некоторых гормонов в женском организме.

При этом особые продукты могут быть как альтернативой, так и дополнением к основному лечению. Все зависит от конкретного случая: незначительную коррекцию гормонального фона можно сделать и без синтетических таблеток.

Важно! Продукты питания не содержат гормональных веществ в чистом виде – они включают специальные вещества природного происхождения, которые могут частично регулировать баланс гормонов.

Такое влияние на гормональный синтез происходит более мягко по сравнению с действием синтетических таблеток. Продукты, которые направлены на повышение прогестерона, угнетают эстроген (антагонист первого) и наоборот.

Анализ на прогестерон как подготовиться и когда нужно сдавать

Оправданным является назначение анализа женщинам при:

• проблемах с зачатием;
• маточных кровотечениях, особенно когда не установлена причина их появления;
• нарушении гормонального баланса;
• угрозе аборта;
• подозрении на присутствие новообразования яичников или надпочечников;
• применении прогестинов и присутствии побочных реакций на них;
• возникновении необходимости определить состояние плаценты.

Анализ не требует особой подготовки, лучше осуществлять его сдачу на 21 день цикла, натощак.

Рекомендовано:

• за 2 часа до исследования не курить;
• за сутки до сдачи крови отказаться от острых, жирных блюд, а также чая и кофе;
• отложить приём лекарств, если это невозможно нужно проинформировать врача.

Функции и назначение

Для процесса зачатия и вынашивания ребенка имеет огромное значение прогестерон – норма у беременных будет зависеть от срока вынашивания плода. Гормон производится самим организмом – эндокринной системой. При нормальном функционировании последней нет никаких опасностей для сдвига показателей биологически активного вещества.

Прогестерон не только участвует в менструальном цикле, но и в зачатии и вынашивании ребенка. Он обеспечивает будет снижать активность матки, чтобы она не избавилась от прижившегося плодного яйца. При сдвигах в гормональной системе у плодного яйца нет шансов в закреплении в полости матки.

Прогестерон при беременности – важный гормон, который отвечает за:

• Процесс зачатия и последующего прикрепления оплодотворенного яйца к стенам матки. Если гормона недостаточно мускулатура органа отторгает плод.
• Исключения риска отторжения развивающегося плода за счет подготовки иммунной системы к принятию стороннего белка (в генетической структуре плода имеется и белок отца ребенка).
• Подготовку к родам.
• Укрепление организма и подготовку его вынашиванию и чрезмерной нагрузке.
• Формирование молочной железы для кормления младенца.
• Правильное формирование слоя эндометрия. Это особенно важно, когда появляется необходимость в закреплении плодного яйца.
• Процесс накопления подкожного жира у будущей мамочки, чтобы плоду было обеспечен должный уровень безопасности.
• Расслабление мышц матки и предупреждение ее сокращения, а также для ее нормального роста.
• Нормализацию психоэмоционального состояния женщины в период вынашивания.
• Поддержание нормы глюкозы и уровня вязкости крови. второй показатель важен для обеспечения нормального поступления важных веществ, минералов, витаминов в организм ребенка, а первый – для сохранения беременности.

Устанавливается норма прогестерона при беременности по неделям. Показатели гормона будут постепенно изменяться – по мере роста плода и его развития. Если у доктора есть подозрения на нехватку такого вещества, он назначает ряд обследований. Нехватка такого вещества может стать причиной развития различных патологических процессов в организме, потому женщине будут назначены уколы или прием таблеток. Это особенно важно на ранних сроках беременности. Снижение уровня прогестерона при беременности служит основанием для последующей госпитализации.

Если прогестерона недостаточно в организме женщины, оплодотворение вовсе может не произойти.

Прогестерон выше нормы, каковы причины

Повышение уровня прогестерона может быть спровоцировано:

• нарушением функционирования органов эндокринной системы женщины;
• опухолью яичника;
• злокачественным новообразованием матки;
• прекращением менструации.

При беременности это происходит из-за:

• патологических процессов связанных с нарушением оплодотворения яйцеклетки;
• замедленного созревания плаценты;
• фетоплацентарной недостаточности;
• многоплодной беременности.

Витамины

В нормализации уровня гормона особое место занимают витамины:

• эффективно его снижают А и С;
• Т косвенно влияет на прогестерон, так как угнетает продуцирование эстрогенов;
• сочетание группы В с витамином Д понижают уровень вещества.

Высокий уровень прогестерона негативно отражается на состоянии женщины. Его чрезмерная концентрация во время беременности свидетельствует о нарушении развития плаценты и плода. Для определения способа снижения активного вещества врач должен выявить первопричину гормонального сбоя. После этого проводится комплексная терапия, она корректируется в зависимости от динамики состояния пациентки.

Недостаток прогестерона, каковы причины

Причины дефицита гормона это:

• нарушение функционирования коры надпочечников;
• сокращение продолжительности лютеиновой фазы;
• болезни органов половой сферы в хронической форме течения;
• применение медикаментозных препаратов, которые способствуют снижению прогестерона;
• несоблюдение правил рационального питания;
• пребывание женщины на диетах;
• миома матки;
• эндометриоз.

Кроме этого, снижением уровня гормона сопровождается начало менопаузы.

У беременных женщин концентрация прогестерона может уменьшаться при:

• ускорении процесса рассасывания желтого тела;
• плацентарной недостаточности;
• длительному воздействии стрессовых ситуаций;
• перенашивании беременности.

Низкий прогестерон

Снижение концентрации прогестерона в крови свидетельствует о наличии патологии. Большое внимание уделяют данному явлению во время вынашивания малыша. Несоответствие уровня гормона сроку свидетельствует о наличии риска развития осложнений беременности (замирание плода, самопроизвольный аборт). При отсутствии беременности снижение концентрации прогестерона может быть связано с наличием следующих патологий:

• маточное кровотечение;
• хронические воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Необходимость терапии и способы увеличения концентрации гормона в крови устанавливаются индивидуально. Врачи на основании результатов проведенных исследований и определения причины решают, как повысить прогестерон в конкретном случае. Чтобы компенсировать недостаток прогестерона используют гормональные препараты:

• Норколут;
• Утрожестан;
• Дюфастон;
• Вераплекс.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови

Определением причины отклонения от нормы и назначением лечения должен заниматься гинеколог. При гиперпродуцировании гормона терапия будет направляться на устранение провоцирующего фактора.

При дефиците прогестерона оправданным считается применение таких препаратов как Утрожестан, Дюфастон. Дозировка подбирается индивидуально для каждой женщины. Противопоказано назначать прогестины при:

• новообразованиях молочных желёз;
• нарушении функционирования печени;
• метрологии.

С особой осторожностью применяют прогестины женщинам, страдающим от сахарного диабета, почечной недостаточности, эпилептических припадков.

Параллельно с приёмом медикаментозных препаратов, рекомендуется:

• избегать воздействия стрессовых ситуаций;
• не перегружать себя физически;
• соблюдать правила рационального питания;
• больше времени проводить на свежем воздухе.