Гирудотерапия при эндометриозе

ГИРУДОТЕРАПИЯ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ

Чтобы понять, какое действия оказывает использование пиявок при эндометриозе, нужно выяснить причины заболевания.
Рассмотрим некоторые из них:

— воспалительные процессы в малом тазу, — нарушение гормонального фона, — наследственность, — ослабление иммунитета, — нарушения эндокринного обмена.

А теперь рассмотрим свойства слюны пиявки. Данная разновидность кольчатого червя впрыскивает в кровь человека мощный коктейль витаминов и микроэлементов. В результате улучшается кровообращение, стабилизируется уровень гормонов, укрепляется иммунитет. То есть, пиявки эффективно борются с первопричинами эндометриоза.

Гирудотерапия при эндометриозе яичников

Эндометриоз яичников относится к наружному подвиду заболевания. Он чрезвычайно отзывчив на изменения гормонального фона. Гирудотерапия стабилизирует уровень гормонов и эффективно борется с эндометрием при отсутствии кистозных образований.

Пиявки при эндометриозе — увеличивают вероятность наступления беременности

Эндометриоз является одной из распространенных причин бесплодия. Также он провоцирует варикоз органов малого таза. На начальной стадии лечения допустимо использование пиявок. Курс назначается после консультации со специалистом.

Эндометриоз и его виды

Такое заболевание, как эндоментриоз, возникает из-за гормонального сбоя, во время которого в яичниках образуется значительное количество эстрогенов и лишь незначительное прогестеронов. В результате из матки выходят клетки эндометрия и прикрепляются к другим органам таким, как:

кишечник;
маточные трубы и яичники;
мочевой пузырь и др.

Болезнь можно разделить на несколько типов:

наружный тип – как правило, проявляет себя в поражении органов, располагающихся вне матки (к примеру, мочевой пузырь, яичник или кишечник);
внутренний тип – выражается в прорастании внутри маточных труб и матки клеток эндометрия.

Гирудотерапия при эндометриозе: цена

Цена зависит от специфики развития заболевания и рассчитывается по количеству выполненных сеансов. Гирудотерапевт определяет стоимость в индивидуальном порядке после консультации с пациенткой, получения информации о диагнозе и результатов анализов.

Гирудотерапия при эндометриозе постановка 3-х пиявок – 1500 рублей Гирудотерапия при эндометриозе постановка 5-типиявок – 2500 рублей Процедура постановки 3-х пиявок при эндометриозе – 1500 рублей Процедура постановки 5-ти пиявок при эндометриозе – 2500 рублей Процедура постановки 3-х пиявок при эндометриозе матки – 1500 рублей Процедура постановки 5-ти пиявок при эндометриозе матки – 2500 рублей Процедура постановки 3-х пиявок при эндометриозе яичников – 1500 рублей Процедура постановки 5-ти пиявок при эндометриозе яичников – 2500 рублей

Эффективность гирудотерапии: что говорит доказательная медицина

Н. В. Старцева, И. Б. Ломаева, Ю. В. Беда в 2005 году оценили эффективность гирудотерапии у больных эндометриозом. В исследовании приняли участие 82 женщины. Были выбраны пациентки, которым хирургическое лечение не показано – с труднодоступными для оперативного вмешательства очагами эндометриоза. В выборку также попали женщины после неэффективной гормональной терапии и молодые пациентки с аденомиозом (эндометриозом матки). Удаление матки в последнем случае привело бы к полной потере репродуктивной функции.

Польза и вред

Пиявки при эндометриозе помогают женщинам справиться с мучительными признаками заболевания. Они стимулируют определенные точки на теле, в результате чего проходят тазовые боли и уменьшаются кровотечения. Важно знать, на какие места располагать природных лекарей, чтобы получить терапевтический эффект. По этой причине самостоятельное использование гирудотерапии не рекомендуется.

Помимо этого, в самой пиявке присутствуют особые компоненты. Во время укуса они попадают в организм женщины, стимулируя кровоток и лимфоток. Происходит оздоравливающе воздействие на репродуктивную систему и организм в целом. Гирудин, присутствующий в их слюне оказывает следующее действие:

нормализует процесс свертывания крови, в результате чего подавляется активность очагов эндометриоза;
устраняет воспалительный процесс в отдельных сегментах малого таза (в зависимости от места постановки пиявки);
способствует очищению сосудов и предупреждает формирование тромбов;
уменьшает объем маточных кровотечений во время менструации.

Статистика показывает, что примерно 8 пациенток из 10, прошедших курс лечения пиявками, оставляют положительные отзывы. У женщин нормализуется цикл, восстанавливается естественная овуляция, проходит дискомфорт.

Пиявки активно применяются в гинекологии и других отраслях медицины. Единственным недостатком является высокая стоимость процедуры. При неумелом использовании червей и неправильной постановке у пациентки могут остаться шрамы на месте укусов. Эстетическая сторона такого лечения – это не единственный минус. Стимуляция некоторых точек при разных формах эндометриоза противопоказана.

Пиявки при эндометриозе помогают большинству девушек справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье. Своими укусами они воздействуют на определенные точки человеческого тела, провоцируя обратное развитие патологии.

Кроме того, в их слюне содержатся компоненты, позитивно влияющие на состояние организма. В случае правильного применения лишь 2% пациенток стыкаются с неприятными последствиями гирудотерапии, остальные девушки вылечиваются от болезни и получают шанс забеременеть.

Если пациентка была недостаточно обследована до процедуры с червями, могут возникнуть осложнения в виде кровотечений, анемии, аллергических реакций.

Кроме того, шрамы на месте укуса – частое явление, возникающее после неумелой постановки пиявки. Поэтому важно обращаться к проверенным специалистам с хорошей репутацией, это поможет снизить риск вреда от гирудотерапии.

Особенности

В зависимости от того, где именно локализуется патологический очаг, будут прослеживаться определенные особенности в ходе лечения пиявками эндометриоза. Отзывы специалистов указывают на то, что в момент укуса медицинского червя в кровь поступает особый фермент, который называется гирудин. Это вещество приводит к разжижению биологической жидкости, поэтому может открыться маточное кровотечение.

Очень важно чтобы в каждом клиническом случае были учтены особенности организма пациентки и клинической картины заболевания, поскольку только так можно разработать наиболее подходящую тактику воздействия на организм. На каждой процедуре обязательно должен присутствовать врач, который в случае необходимости окажет квалифицированную помощь.

Гирудотерапию применяют при эндометриозе яичников. Источник: matkamed.ru

Если у пациентки диагностирован маточный эндометриоз, то особое внимание необходимо уделить тем зонам, которые несут ответственность за процесс кровообращения в половых органах. Поэтому именно на них выполняют постановку пиявок.

Также патология может развиваться и на яичниках. Поскольку гирудотерапия может нормализовать гормональный фон у женщины, имеется реальная возможность купировать прогрессирование патологического процесса, соответственно, шанс наступления беременности будет более высоким.

В составе слюны медицинской пиявки имеется очень много полезных для организма веществ, среди которых гирудин, коллагеназа, дестабилаза. Именно поэтому они очень ценятся, поскольку способны останавливать развитие процесса воспалительного характера, предотвращать образование спаек, а также делать более эластичными уже имеющиеся, еще черви снижают способность крови к свертыванию, а их укусы оказывают тонизирующее действие на организм.

В гинекологии известно несколько видов заболевания. Гирудотерапия при эндометриозе, отзывы врачей это подтверждают, может быть использована как при внутренней, так и при внешней форме. В первом случае патологическое разрастание тканей происходит только внутри главного репродуктивного органа, не покидая его пределы.

При этом наибольшую эффективность можно получить, если начать лечение на первой или второй степени заболевания. Если клетки эндометрия покидают пределы матки, то у пациентки диагностируют эндометриоз наружного типа, при котором в первую очередь страдают яичники, соответственно, происходит нарушение гормонального фона.

Куда ставят

Так как принцип действия гирудотерапии основан не только на высасывании крови и вспрыскивании в организм вместе со слюной полезных веществ, но и на воздействие на активные точки, нельзя просто цеплять пиявку куда попало.

Чтобы добиться наилучшего результата, нужно знать, куда ставить червей, при эндометриозе это:

вульва, то есть внешние половые органы;
область копчика, ануса;
низ живота;
места проекции яичников.

Также позитивно влияет на течение болезни постановка пиявок внутри влагалища на своды его стенок или на шейку матки. Но на такую процедуру соглашается небольшой процент пациенток.

Эффективность

Гирудотерапию используют курсом по 5-8 процедур. Эндометриоз протекает хронически, поэтому и лечебный процесс продолжается несколько месяцев. Лечить заболевание рекомендуется начинать на ранней стадии, но методику можно применять на любом этапе развития патологии.

Первые результаты применения гирудотерапии появляются не сразу, а после 2-3 сеансов. Заметнее всего для женщин уменьшение боли. При эндометриозе болевой синдром постоянный, что сильно мешает и снижает качество жизни. В отзывах именно уменьшение дискомфортных ощущений отмечают раньше всего женщины, которые страдают от этого заболевания.

Курс лечения

Длительность лечения эндометриоза гирудотерапией для каждой женщины определяется индивидуально. При назначении курса врач учитывает:

возраст пациентки;
массу тела;
стадию гормонозависимого заболевания;
локализацию очагов;
гормональный статус;
наличие новообразований на яичниках и их размер;
желание реализовать детородную функцию в ближайшее время;
предварительное лечение (медикаментозное или хирургическое), а также его результат.

Для женщины со стандартным телосложением назначается от 4 до 8 пиявок на один раз. На первом сеансе берется минимальное количество червей, а в дальнейшем его увеличивают. Чем выше индекс массы тела, тем больше червей потребуется. После завершения первого курса рекомендуется сделать перерыв на 1-2 месяца, после чего повторить лечение.

Курсовое применения пиявок при эндометриозе матки (аденомиозе) назначается с особой осторожностью. Из-за способности червей разжижать кровь возникает риск кровотечений.

Во время менструации гирудотерапия для лечения эндометриоза матки не применяется, поскольку это чревато массивным кровотечением и ухудшением самочувствия пациентки. Вернуться к процедурам можно сразу после завершения месячных.

При поражении половых желез эндометриозом пиявки можно ставить ежедневно. Выработка слюны при укусе оказывает положительное влияние на гормональный фон и поддерживает нормальную работу яичников.

Если опухоль имеет большие размеры, проводить гирудотерапию опасно. Рекомендуется предварительно удалить кисту, а после завершения реабилитационного периода закрепить результат лечением пиявками.

Лечение эндометриоза пиявками проводится несколькими курсами, которые повторяются через каждые 30-60 дней. Один курс обычно состоит из 10 процедур, но в тяжелых случаях их может быть и больше.

За один сеанс нежелательно ставить более 10 пиявок, оптимально 5-7 штук на человека средней конституции. Уже после первых процедур пациентки отмечают улучшение самочувствия, во время ультразвукового исследование наблюдается утончение патологического эндометрия.

Механизм воздействия пиявок на репродуктивные органы женщины

Лечение эндометриоза пиявками может являться, как отдельным терапевтическим мероприятием, так и дополнительным. Это означает, что его можно использовать параллельно с приемом таблетированных лекарственных препаратов, либо в качестве восстанавливающей процедуры после хирургического вмешательства по удалению патологических наростов.

Механизм воздействия пиявок на очаги болезни состоит из трех основных факторов.

Положительное влияние на отдельные точки тела пациентки, куда, собственно, врач-гирудотерапевт и будет ставить пиявки. Чтобы правильно их разместить, необходимо точно знать, где располагаются очаги эндометриоза. Это означает, что в данном случае речь идет о рефлексотерапии, основанной на воздействии применяемых терапевтических средств непосредственно на биологически активные точки организма.
Слюна пиявки. После их размещения на всех необходимых участках тела, кольчатые черви прокусывают кожу, после чего происходит впрыскивание слюны в кровь женщины. Слюна пиявки оказывает благотворное влияние на кровеносные сосуды и циркуляцию лимфы, а также стимулирует защитные функции организма.
Гирудин – фермент, который входит в состав слюны этого вида кольчатых червей.

Гирудин обладает большим количеством полезных свойств, среди которых важно отметить:

ускорение свертываемости крови;
купирование воспалительных процессов в матке при эндометриозе;
предотвращает тромбообразование в сосудах, снабжающих кровью детородный орган;
облегчает боли, а также значительно снижает интенсивность кровотечения во время менструации при эндометриозе матки.

Исходя из этого, можно сделать однозначный вывод, что пиявки в гинекологии при эндометриозе применяются абсолютно оправдано. И если лечить с их помощью это заболевание, не останавливаясь на полпути (после исчезновения тревожных симптомов), то эффект от такой терапии будет просто поразительным.

Принцип действия

Медицинские пиявки ценятся своей слюной. В ее состав входят такие компоненты, как гирудин, коллагеназа, дестабилаза.

Они оказывают влияние на весь организм, обладают противовоспалительным эффектом, не дают образовываться спайкам и растворяют уже существующие, а также уменьшают способность крови сворачиваться. Кроме того, укусы червей активизируют чувствительные точки, которые тонизируют организм.

Внутренний эндометриоз характеризуется разрастанием эндометриальной ткани только в матке, то есть они не выходят за пределы органа. Гирудотерапия наиболее эффективна в начале заболевания, на первой-второй стадии.

Основные лечебные эффекты – это рассасывание спаек, угнетение спаечного процесса и устранение застоя венозной крови.

Наружным эндометриоз называют в том случае, когда ткани слизистой оболочки матки смогли распространиться за ее пределы. Обычно первой жертвой становятся яичники, из-за их дисфункции страдает гормональный фон.

Применение червей приводит в норму выработку эстрогенов и прогестерона – половых гормонов.

Механизм действия пиявок обусловлен выработкой особого вещества во время укуса. Помимо гирудина они выделяют коллаагеназу и дестабилазу. Гирудотерапия дает следующий эффект:

устраняет воспаление;
обезболивает;
снимает спазмы в малом тазу;
усиливает кровообращение;
устраняет застой лимфы;
рассасывает экссудаты;
стимулирует иммунитет;
регулирует гормональный фон.

Стоимость курса зависит от престижа клиники, профессионализма врача, вида пиявок и прочих факторов. Чем лучше отзывы о процедурах в определенном центре, тем больше нужно выложить из кармана для лечения. В среднем одноразовая постановка 3 червей обходится в 1500–3000 рублей.

Провести сеанс гирудотерапии в домашних условиях намного дешевле. Но потом придется заплатить втрое больше для эффективной борьбы с осложнениями, которые возникнут после непрофессионального проведения процедуры.

Подробнее про медицинскую пиявку

В Российской Федерации медицинская пиявка (Нirudo medicinalis) внесена в Реестр лекарственных средств и относится к группе антикоагулянтов прямого действия. Гирудотерапия – официально признанный раздел медицины. Но несмотря на все попытки ученых, механизм действия пиявки до сих пор до конца не изучен. Выдвигаются различные гипотезы, но достоверно пока известно только одно: пиявка – живой организм, воздействующий на различные биологически активные точки на теле.

Специалисты выделяют два основных механизма действия медицинской пиявки:

Антикоагулянтный эффект. Медицинская пиявка снимает застой венозной крови, улучшает ее реологические свойства и снижает артериальное давление. Она активизирует выработку новых форменных элементов – эритроцитов и лейкоцитов. Действует в месте применения – снимает застойные явления и отек тканей, разгружает капиллярную сеть, улучшает ток крови по артериям и венам, повышает насыщение клеток кислородом;
Нервно-рефлекторное действие. Кровосос раздражает кожу в месте присасывания. Импульс переходит на рецепторы сосудов, чем и объясняются вышесказанные эффекты.

Механизмы лечебного воздействия медицинской пиявки.

Действие пиявки обусловлено компонентами, входящими в состав ее слюны:

Гирудин. Это наиболее изученный компонент слюны пиявки. Является высокоспецифичным ингибитором фермента тромбина. В прошлом веке (до открытия гепарина) гирудин активно применялся в медицине как антикоагулянт. Гирудин вступает в реакцию с тромбином, блокирует его активные участки и не позволяет связываться с фибриногеном. При этом удлиняется время свертывания крови и не образуются тромбы. Так гирудин разжижает кровь и препятствует ее свертыванию;
Дестабилаза. Этот фермент избирательно блокирует изопептидные связи в белках и препятствует свертыванию крови. Действует медленно, но долго – эффект сохраняется 60-100 часов;
Простаноиды. Блокируют агрегацию (склеивание) тромбоцитов и препятствуют сужению сосудов. Улучшают локальный кровоток в тканях;
Гиалуронидаза. Облегчает проникновение в ткани других компонентов слюны пиявки. Обеспечивает антиишемический эффект – повышает насыщение тканей кислородом;
Коллагеназа. Облегчает продвижение биологически активных веществ слюны по межклеточным пространствам и способствует рассасыванию рубцовой ткани;
Ингибиторы калликреина. Усиливают антикоагулянтное действие других компонентов слюны. Снижают уровень кининов в крови и работают как анестетики – делают присасывание безболезненным.

Медицинская пиявка обладает неспецифическим иммуномодулирующим действием. Ее кровь имеет повышенную фагоцитарную активность. Клинические исследования показывают, что гирудотерапия укрепляет иммунитет и повышает устойчивость организма к различным инфекциям.

Кровососущее может выступать как бактерицидное средство. Губительное действие в отношении патогенных микроорганизмов ученые объясняют присутствием в слюне пиявки бактерии-симбионта.

Ход процедуры

При первом сеансе проводится процедура постановки 3-х пиявок. В зависимости от локализации очагов эндометриоза черви крепятся на определенной области.

Вот, куда ставят пиявок:

область крестца;
нижняя часть брюшной стенки;
лобок;
промежность;
анус;
ягодицы.

Первая процедура наполнения кровью длится не более 15 минут, после чего пиявок удаляют и оценивают самочувствие женщины. Если все прошло благополучно, то при второй процедуре количество червей может быть увеличено, а процесс их отделения происходит самостоятельно.

Запрещено употребление обезболивающих препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты, так как они повышают вероятность кровотечения. Не рекомендуется перед сеансом гирудотерапии пользоваться лосьонами для тела и парфюмом, так как черви могут отказаться от контакта с кожей. Необходимо промыть кожу с использованием мыла без отдушек.

После завершения процедуры пиявки утилизируются, а женщина может вернуться к своим делам. В течение нескольких часов не рекомендуется заниматься спортом, так как напряжение может спровоцировать кровотечение из мест укуса.

Нужно правильно подготовиться к процедуре, как морально, так и физически. Важно! Нельзя за 1-2 дня до гирудотерапии использовать для мытья мыла или шампуни с выраженным запахом, поскольку черви могут отказаться кусать кожу, имеющую неестественный запах.

Во время сеанса пациентку удобно укладывают на кушетку, и врач ставит пиявок на заранее выбранные точки. В первый раз ставят несколько червей (3-4) и не дают им напиться крови полностью, через 15-20 минут их насильно снимают. Затем наблюдают за изменениями в состоянии женщины.

Если первая процедура прошла успешно, то при следующей пиявкам дают отвалиться самим, после этого их уничтожают.

Отзывы пациентов

Кристина, 32 года, Вологда. Пару лет назад поставили диагноз «эндометриоз». Врач посоветовал вместе с медикаментами применить гирудотерапию. Нашла гирудотерапевта и попробовала эту методику. Процедура безболезненная, не страшная, как казалось. Всего было 10 сеансов, по разу в неделю. Анализы показали, что очаги стали меньше. На этом не останавливаюсь.

Валерия, 35 лет, Благовещенск. Благодаря пиявкам стала мамой во второй раз. Пять лет подряд лечила эндометриоз, ничего не помогало. Находясь на санаторно-курортном лечении, прошла курс гирудотерапии. Процедуру эстетичной не назовешь, но она безболезненна, а главное, дает положительную динамику. После трех курсов забеременела и благополучно выносила малыша.

Противопоказания

У процедуры небольшой список противопоказаний, к ним относятся:

анемия;
проблемы со свертываемостью крови;
пониженное кровяное давление;
наличие онкологических процессов;
аллергические реакции на пиявок в прошлом.

Также запрещено ставить пиявок беременным женщинам и кормящим мамам.

Перед тем, как приступить к процедуре, необходимо убедиться, что пациентка не имеет противопоказаний для лечения пиявками.

Гирудотерапия запрещена в следующих случаях:

разные формы анемии;
нарушение свертываемости крови;
онкологические заболевания;
патологии кожных покровов в местах, где планируются укусы;
снижение артериального давления;
аллергические проявления на составляющие слюны пиявок;
эндометриоидные кисты на яичниках;
маточное кровотечение, в том числе циклическое;
повышенная температура тела;
беременность;
период грудного вскармливания.

Современные препараты для лечения эндометриоза:

Антипрогестины

Антипрогестины, главным образом даназол и его аналоги, мифепристон, в течение очень долгого времени были самыми эффективными при лечении эндоментриоза. Его основное предназначение – это подавление выработки секретов гонадотропинов, из-за чего происходит медикаментозная аменорея и остановка разрастания очагов заболевания. Но, к несчастью, даназол имеет ряд неприятных побочных эффектов.

По статистике они возникают у 85% женщин, принимающих его. Среди побочных эффектов прибавка в весе, некоторые симптомы гиперандрогении (например, уменьшение молочных желез, гирсутизм, различные отеки и депрессия). Возникновение этих неприятных моментов обусловлено андрогенным и анаболическим действием препарата, а также изменением глюкозной толерантности. Возможность применения мифепристона, как антипрогестина, пока не имеет достаточно данных.

Агонисты гонадолиберина

Действие этих препаратов направлено на уменьшение гонадотропной и яичниковой секреции и уничтожение очагов эндометриоза. Аналоги агонистов гонадолиберина (бусерелин, гозерили и т.д) могут привести к плохому воздействию на метаболизм костей, а если применять их больше 90 дней, то они могут привести к резорбции костной ткани. К тому же, аналоги не обладают андрогенным и анаболическим эффектом. При длительном их применении появляется медикоментозная метопауза, которая характеризуется частыми случаями развития менопаузального синдрома, а это, свою очередь, ведет к применению ЗГТ.

Эта группа медицинским препаратов, которые применяются для лечения заболевания более двух десятков лет. Их основная составляющая – натуральные гонадотрипин-рилизинг гормоны, понесшие изменения и влияющие на процесс прохождения менструаций.

Препараты выпускаются в разных формах: есть несколько видов инъенкций, разница между которыми в периодичности их применения (раз в три месяца, раз в день, раз в месяц) и назальный спрей.

Лекарства имеют приблизительно одинаковое воздействие на организм человека. После их применения продолжительностью больше 14 дней, они приостанавливают создание эстрогенов – женских половых гормонов, что, в свою очередь, приведет к снижению активности очагов заболевания и их развитию в обратном порядке.

У многих женщин после начала лечения агонистами гонадотропинами кровотечения проходят уже через пару месяцев. Но в тоже время, после 3-5 дней лечения препаратом у некоторых могут наблюдаться вагинальные кровотечения или небольшие мажущие выделения в течении около двух недель.

Обычное снижение проявлений симптомов эндометриоза наблюдается на 4-ой – 8-ой неделях лечения. Но в начальные 1-2 недели может отмечаться и ухудшение здоровья из-за того, что организм немного перестраивается и привыкает к тому, что ему не надо вырабатывать гормоны.

Период восстановления овуляции и менструального цикла разный. Обычно менструации начинаются в истечении 4-6 недель после последнего применения назальных спреев (бусерелина или нафарелина). Если же имело место применение инъекций, в таком случае по истечении 6-10 недель после последней инъекции.

3. Гормоны-контрацептивы (эстроген-гестагенные и гестагенные соединения)

Современное общество уже давно знакомом с использованием гестагенов для лечения эндометриоза. Еще в 50-х годах 20-го века открыли комбинацию больших дозпероральных эстрогенов и гестагенов, которые способны инициировать аменорею и изменение эндоментрия, что по своей сути, имитирует раннюю стадию беременности.

Такое подавление менструальных кровотечений и псевдобеременность, по мнению ученого Р. Кистнера, является полезным для женщин, страдающим от эндометриоза. Но из-за того, что он применял достаточно большие дозировки лекарств, присутствовал ряд достаточно серьезных побочных реакций. А т.к, прием лекарств был достаточно длительным ко всему прочему проявлялся остаточный андрогенный побочный эффект.

Благодаря созданию новейших гестагенных компонентов и снижению доз эстрогенов, положительный эффект от комбинированных пероральных контрацептивных средств стал значительно больше. Особенно эффективен стал комплексный противорецидивный курс лечения. При их применении наблюдается намного меньше побочных эффектов. Еще один их плюсом является то, что они не влияют на процессы метаболизма, не вызывают медикаментозную аменорею. Что делает этот вид препаратов наиболее приемлемым для молодых пациенток.

Для повышения эффективности от приема КОК, были проведены ряд исследований, которые выявили, что в течение недели без приемов препарата могут проявляться основные побочные эффекты. Для того, чтобы снизить количество побочных эффектов, что достаточно проблематично, т.к результативность КОК, в первую очередь, зависит от продолжительно их приема, была разработана схема пролонгированного приема препаратов. Так что сейчас, даже очень длительный прием в соответствии с пролонгированной схемой различных пероральных контрацептивов с низким содержанием этинилэстрадиола, показывает хорошие результаты после медиментозного курса агонистов ГнРГ.

Эта схема наиболее эффективна для пациенток, у которых частично снизились боли на фоне приемов агонистов ГнРГ, и которые имеют необходимость в длительной терапии в виду планирования в будущем беременности. Пролонгированная схема приема малодозированных пероральных контрацептивов применяется также при рецидивирующих болях в области малого таза после хирургической терапии.

Классическая схема приема контрацептивов – 21 день с перерывом в неделю. Соблюдая ее женщины могут испытывать проблемы, которые связаны с месячными. Если сравнивать классическую и пролонгированную схему приема, можно отметить следующее: почти у ¾ женщин, которые принимали контрацептивы в пролонгированной схеме (7 недель приема, после – неделя перерыва) наблюдалось снижение количества и силы симптомов.

Ранее для лечения эндометриоза применяли только гестагены. Но как показывается практика, это неприемлемо. В длительном беспрерывном режиме приема и с большими дозироваками, даже если дополнительно применялся прогестерон, у женщин наблюдались длительные кровотечение, различные метаболические нарушения.

Создание новых средств контрацепции, их усовершенствование дали возможность созданию соединений с новыми свойствами и как следствие, с новыми возможностями для лечения.

Особое внимание заслуживает прогестаген диеногест. Его называют гибридным прогестаном, поскольку в отличие от остальных, он имеет свойства и производных от прогестерона, и норстероидов. Немного позже, после окончательного изучения свойств этого препарата, на его базе был создан препарата под названием «Жанин». Это показало новые возможности и положительные результаты в лечении эндометриоза.

Диеногест является первым прогестагеном, который близок по структуре к 19-нортестостерону и обладающий антиандрогенной активностью, не влияющий на метаболизм липидов. Последнее определяет его похожесть на производные прогестерона.

Как и 19-нортестостерон, диеногест имеет высокую биодоступность, что позволяет использовать для курса лечения небольшие дозировки. А в сочетании с ЭЭ (этинилэстрадиол) он может обеспечить нормальный цикл без кровотечений между месячными. Основным показателем, который показывает его схожесть с производными прогестерона, является не сильное антигонадотропное действие, отсутствует андрогенная активность и антиандрогенный эффект, и в тоже время очень сильное периферическое действие, которое подразумевает подавление выработки секретов яичниками.

Этот препарат может сильно влиять на на оба вида проявлений эндометриоза: как на клинические – благодаря подавлению выработки секретов яичниками, так и на гетеротопии, в том числе показывает антиандрогенный эффект на коже и не оказывает влияния на процессы метаболизма. Самым важным является то, что для лечения нужна намного меньшая доза, в отличие от курсов лечения другими препаратами.

После проведения ряда исследований, которые в первую очередь касались эффективности различных дозировок диеногеста, его воздействия на обмены липидами и углеводами, а также на эндометриоидные гетеротопии, ученые подтвердили, что лечение заболевания наиболее эффективно и перспективно у пациенток молодого возраста.

По мнению С. Moore и его соавторов, которые провели исследование с 267 пациентками в 1999 году, результативность приема диеногеста наравне с даназолом и агонистами ГнРГ, но в тоже время у первого значительно выше показатели безопасности и негативные эффекты. По результатам эндоскопии после полугода лечения наблюдалось полное или частичное излечение у 85% пациенток.

Что самое приемлемое после лечения, при наблюдении в течении полугода рецидивы были выявлены у малой части пациенток – всего 7,7 %. Основные побочные эффекты от препарата, типа тошноты, головной боли, депрессии имеют небольшой процент проявления – около 10%. И в тоже время, большинство женщин заявляет об улучшении состояния кожных покровов, снижения акне, гирсутизма. При исследованиях изменения давления, скачков в весе, нарушений функционирования печени выявлено не было.

Продолжение исследований показало, что препарат достаточно сильно воздействует на пролиферацию гетеротопий эндометриоза. Под его воздействием наблюдается их полная регрессия. Также, согласно другим исследований, диеногест показывает такие же эффективные результаты как и другой препарат – декапептил. Но отличие в том, что диеногест намного лучше переносится пациентками.

Жанин – это контрацептивный препарат, который представляет собой комбинацию этинилэстрадиола и диеногеста (30 мг и 2 мг). Исследования доказывают, что препарат хорошо нормализует цикл. При его применении по классической контрацептивной схеме случаи межменструальных и «прорывных» кровотечений были зафиксированы крайне редко, но гипоменорея и аменорея случались часто. По результатам исследования, после увеличения продолжительности приема препарат, количество женщин с небольшими месячными увеличилось в несколько раз, а аменорея наблюдалась у 1/10 части пациенток. Эти показатели являются приемлемыми для лечения заболевания, но является неприемлемо для контрацепции.

Особого внимания заслуживает антиадрогенный эффект лекарства. Он проявляется вместе со снижением уровней общего тестостерона от 20 до 40% и свободного тестостерона – от 45 до 60%. Большое количество женщин, почти ¾ из 11 000, которые принимали Жанин около полугода заметили как положительные эффекты улучшение кожи, полное исчезновение или уменьшение акне.

Жанин, как показали многочисленные серьезные испытания, не оказывает плохого влияния на липидный спектр крови, обмен углеводами и параметры гемостаза. Это также можно занести к пунктам хорошей приемлемости препарата.

Пересмотры режимов приемов контрацептивных средств происходит постоянно. Было выявлено четкую тенденцию сокращения перерывов между курсами приемов препаратов. Это гарантирует больший эффект на ГГЯС и меньшее количество побочных эффектов.

Пролонгированная схема приема препаратов также нашла свое место в курсах лечения контрацептивными препаратами продолжительностью больше 2 месяцев. Однако, эта схема более приемлема для лечебных целей. После многочисленных испытаний, был найден оптимальный вариант приема препарата Жанин для лечения эндометриоза. Перерыв между приемами таблеток не должен быть более 4 дней при классической схеме лечения вне зависимости от продолжения лечения.

Исследование лечения эндометриоза у 59 женщин с аденомиозом при применении комбинированного перорального контрацептивного средства, которое содержало 2 мг диеногеста по пролонгированной схеме (2 месяца приема таблеток, после неделя перерыва) имеет интересные данные. При этом, половина женщин с ретроцервикальным эндометриозом и эндометриозом шейки матки принимала препараты как самостоятельное лечение, а вторая половина – после хирургической терапии.

Анализ результатов свидетельствует о хороших показателях в обоих случаях: было выявлено исчезновение основных симптомов заболевания и прекрасная переносимость лечения большинством женщин.

Уз-скрининг показывал уменьшение выраженности как аденомиоза, так и эндометриоза. Побочным эффектом в этой терапии являются небольшие мажущие выделение, которые проявляются в основном в первые месяцы после начала приема лекарств. Но стоит отметить, что ни одна из женщин не отказалась от такого типа лечения из-за выделений.

Обе группы пациенток показали прекрасные результаты лечения – 94,6% и 89,7%, что наталкивает на выводы, по которым диеногест можно назвать более приемлемым препаратом для лечения в сравнении с другими типами фармакотерапии для пациенток репродуктивного возраста. Он показывает хорошие результаты, минимальное количество побочных эффектов, хорошую переносимость и присутствует менструально подобная реакция.

После проведения анкетирования почти четырех сотен акушеров и гинекологов, целью которого было выяснение их опыта работы с комбинированными пероральными контрацептивными средствами по пролонгированной схеме приема, больше половины подтвердили, что применение КОК для лечения такого заболевания как эндоментриоз, показывает хороший результат.

Если проанализировать свою поступившую информацию, можно сделать такие выводы: Жанин, содержащий диеногест, стоит прописывать в следующих случаях:

В виде самостоятельного способа лечения, если хирургическое вмешательство не требуется или противопоказано;
В виде предоперационного препарата;
После хирургического вмешательства в качестве противорецидивного средства.

Как и в случаях со всеми лекарствами, схема приема лекарств, как классическая, так и пролонгированная, должна назначаться каждой женщине индивидуально с учетом ее физиологических особенностей и возможных побочных эффектов.

То есть, подводя небольшой итог по данной категории лекарственных перпаратов для лечения эндоментриоза, можно отметить, что контрацептивные препараты являются самыми результативными и с меньшим количеством различных негативных эффектов.

Множество исследований, публикаций, анкетирований, сравнений с другими новейшими препаратами и научных работ подтверждает перспективу применения контрацептивных препаратов. Также, положительные результаты наблюдается при комбинировании синтетических прогестов и агонистов гонадотропинов, которые клинически исследованы и зафиксированы.

Побочные действия

При правильном проведении сеанса лечение пиявками не вызывает негативных последствий. Процедура хорошо переносится женщинами и улучшает их самочувствие.

К побочным действиям гирудотерапии можно отнести:

повреждение кожных покровов, сопровождающееся формированием рубцов;
аллергические реакции в форме кожных проявлений;
зуд в местах укуса при заживлении;
кровотечение из ранки;
болезненные ощущения во время укуса пиявки;
маточные кровотечения;
обострение хронических болей в малом тазу.

При появлении неприятных последствий врач оценивает возможность дальнейшего проведения гирудотерапии. В некоторых случаях (при аллергии, кровотечении, боли) процедуры отменяют.

В редких случаях гирудотерапия может приводить к развитию нежелательных реакций организма. Обычно это связано с индивидуальными особенностями организма.

Например, покраснение, зуд, воспаление на месте укуса возникают из-за слишком активной иммунной системы человека. А повышенная чувствительность нервных волокон приводит к болезненным ощущениям во время прокола кожи.

Кроме того, могут возникать постпиявочные кровотечения из ранки, которые связаны с сильным разжижением крови. Они проходят сами по себе и не требуют специального ухода.

Стоимость гирудотерапии зависит от того, сколько пиявок будет использовано для проведения одного сеанса. Также индивидуальные ценовые категории устанавливают частные медицинские клиники. В столице лечиться пиявками от эндометриоза дороже, нежели в периферии.

При внутреннем расположении очагов – аденомиозе – для одного сеанса требуется обычно 3 пиявки. Наружный распространенный эндометриоз предполагает использование 4-6 и более червей.

Лечение пиявками становится все более популярным при различных гинекологических заболеваниях. Однако это средство нельзя считать панацеей. Чаще гирудотерапия практикуется в качестве дополнительной методики после основного лечения. Несмотря на положительные отзывы женщин, пиявки не способны полностью ликвидировать очаги эндометриоза и вылечить кисты на яичниках. Нестандартная терапия облегчает течение болезни и оказывает профилактическофе действие.

Кто лечил эндометриоз пиявками?

Мне их не советовал никто. Я сама умею информацию находить. Мне как раз врач ОК пить предлагает. А я страшно боюсь побочек, ведь пить их надо не 1 или 2 месяца, а постоянно. А это вены вылезут и прочее, это подурнеть можно хорошо и подорвать другие органы. Операции тоже не всем помогают, так как через какое то время он снова вылезает. И шрамы на теле. Это тупиковое заболевание. Я в страшной депрессии, что в таком молодом возрасте надо сидеть на гормонать, постоянно оперироваться. С чего кровь литрами литься будет? Свертываемость у меня нормальная, я делала анализ. Мне назначили его перед ОК. Но я пить ОК не хочу.

Я сделплп три узи у разных врачей. У всех диагноз-эндомероидная киста. И через 5 месяцев делала еще. Растет. Я в раздумьях уже долго. Операцию и гормоны пить не буду. Помру так помру(((

Не правда. Пиявки при укусе выделяют гирудин, который сильно разжижает кровь. Для разжижения крови люди литрами заливают капельницы и колют уколы. Я каждые полгода покупаю для мамы 20-30 пиявок для поддержания вен на ногах в нормальном состоянии. А иначе операция и инвалидность. На себе не проверяла.

Ну что за глупости. Не бойтесь операцию. Прочтите в интернете, какие осложнения может вызвать киста. КОК тоже не страшны, сейчас есть микродозированные, та же Клайра ( содержит Диеногест) он как раз и назначается при эндометриозе. возьмите себя в руки, берегите свое здоровье

Эндометриоидные кисты только хирургическим способом лечат! Операция и лучше лапаро)

Почитайте о причинах возникновения эндометриоза и возможно поймёте — пиявки не помогут! Вы еще на гинекологический массаж походите) Тоже метод 150-летней давности! Ну нельзя же быть такими дремучими.

автор, сначала я вам посочувствовала- заболевание гадкое, а после слов про шрамы мне стало противно((((((((. думать надо не о незаметных глазу точках на животе, а о том, как сохранить здоровье. если эндометриоз будет проявляться болями и др., то и шрамам обрадуешься. у меня подруги в шрамах по всему телу- грудь оперирована и после кесарева и никто не гундит по мелочам.

[quote=»Гость» message_id=»48296249"]Не хочу я шрамов вечных. Ни у кого даже в соцсетях у красивых девушек красивый животик без шрамов в купальниках. И я не хочу портить. Чувсьвую себя больной уже. Это страшное заболевание. Депрессия будто я смертельнобольна.

Нет, ты смертельно ту па! Такую фигню несешь и сравниваешь такую ерунду со смертельной болезнью! Никаких шрамов нет после лапары, хорош истерить!

LiveInternetLiveInternet

—Рубрики

Вязание (213)
Детская одежда (98)
Ирландское вязание (38)
Квадратный мотив (32)
вязание с бисером (30)
Узоры вязания (29)
Не обычная техника (28)
Кайма (21)
Тунисское вязание (18)
Книга по вязанию (13)
Фриформ (12)
Пышный столбик (9)
Перуанское вязание (8)
Азы (7)
ягодный узор (6)
Мотивы безотрывным методом (5)
Фантазийная пряжа (5)
резинка крючком (4)
Техника вязания (4)
чешуйки (3)
ленточное кружево (3)
Жаккард (3)
Рассчёт количества пряжи, размера изделия (2)
Соломонов узел (2)
На вилке (2)
Тенериф (1)
Обработка готового изделия (1)
Головные уборы (201)
Шапки тёплые (52)
Шапочки летние (30)
ягодки (27)
кепочки (22)
Шляпки, косынки, банданы (16)
ромашки (15)
берет (15)
секреты вязания (12)
ретро (10)
беличьи хвостики (8)
косички (8)
морская тема (6)
с короной (4)
маки (3)
колокольчики (3)
платки (3)
лилии (2)
детская одежда (173)
сарафан, платье (53)
юбка (41)
топ, маечка (32)
безрукавки: жилет, болеро (31)
кофточки: жакет, свитер, кардиган (26)
малышкам (8)
Игрушки своими руками (173)
птички (33)
еда (25)
куколки (25)
разные (20)
домик (16)
кошечки (8)
собачки (7)
зайки (5)
мишки (2)
Вышивка (165)
игольница (56)
лентами (29)
авторская работа (23)
техника стежков (21)
бисером (18)
книга по вышивке лентами (14)
лентами на предметах интерьера (5)
Здоровье (164)
питание, диеты (39)
массж, аккупунктура (26)
Висцеральная терапия (24)
фитотерапия (19)
гирудотерапия (13)
Медицина традиционная (9)
Журнал «ФИС» (7)
Массаж ладони (7)
Массаж стоп (5)
массаж (5)
физиогономика (5)
соль (4)
сода (3)
Поделки-самоделки (150)
Сувенир. (34)
Кукольная мебель (24)
Кукольная одежда (21)
Кукольные акссесуары (19)
на новый год (15)
бумажные куклы (12)
Кукольная посуда (12)
Кукольный домик (9)
валентинки (5)
плетение из резинок (1)
Вязание для дома (149)
плед (40)
сидушка на табурет (33)
прихватка (32)
коврик (32)
для кухни (16)
коврик — мандала (15)
салфетка (15)
для ванной (9)
для детской (8)
разное (6)
Сумки (136)
Вязание (51)
пошив (38)
детские (34)
клатч, косметичка, кошелёк (17)
вышитые лентами (9)
бисерные (5)
авторские (4)
идеи (3)
Женская одежда (128)
плечевые изделия (54)
Шарф,палантин (54)
Авторская работа (23)
варежки, перчатки (4)
юбка (2)
Цветы (97)
из пряжи (44)
комнатные растения (17)
садовые растения (16)
из ленты (15)
из бумаги (2)
Подушки. (71)
вязание (26)
идеи (14)
с аппликацией (13)
подушка-игрушка (13)
цветок (10)
шитьё (7)
вышитые лентами (4)
для колец (1)
Кулинария (69)
салат (13)
пирог (12)
соус (11)
выпечка мелкая (11)
тесто (9)
десерт (9)
специи (7)
завтрак (4)
второе блюдо (3)
рыбка (2)
Рулет (2)
без выпечки (2)
сервировка (1)
мультиварка (1)
супчик (1)
Аппликации (36)
цветочек (15)
детская вязанная тема (12)
листья (12)
зверушки (11)
бабочки (8)
текстиль (7)
Принцессе (34)
Шитьё (34)
Развитие деток (34)
речь (9)
творчество (9)
ДОУ (7)
малышам (6)
школа (6)
безопасность (5)
стенд (5)
разное (4)
игры (4)
зарядка (3)
каляки-маляки (2)
папка-передвижка (1)
Без категории (24)
Косметика (24)
Диагностика (23)
психосоматика (14)
по зубам (8)
Бисер (23)
деревца интерьерные (8)
бисероплетение (8)
вышивка бисером (5)
Литература (23)
для 4-го класса (18)
Шкатулка (22)
бумажно картонное чудо (12)
вязанный сувенир (9)
текстиль, фетр (9)
в форме сердечка (6)
шаблон подарочной упаковки (5)
Личное (21)
Декор (20)
Канзаши (10)
Текстиль (9)
Помпон (6)
мех (6)
Снежинка (6)
Пуговицы (6)
Причёски (19)
девочкам (19)
Интерьер (19)
Детская (11)
Ванная (4)
Кухня (2)
Неординарные дома (1)
Лоджия, балкон (1)
Картины (19)
детская тема (9)
винтаж (4)
игрушка (3)
цветы, сады (3)
натюрморт (1)
пейзаж (1)
Эргономика (18)
Одёжка для ножек (17)
Сапожки (16)
пинетки (15)
тапочки (15)
туфельки (13)
с использованием мотивов (9)
сандалии (9)
тапочки тунисским крючком (5)
кеды (5)
гольфы, гетры (2)
носочки (1)
Биохимия (15)
мИкроэлементы (8)
мАкроэлементы (5)
витамины (4)
Книга по массажу (8)
Вязание комбинированное (7)
детские платья (11)
женская одежда (5)
не одёжка (1)
Компьютер (7)
Музыка (6)
Ислам (5)
Вязанные элементы декора (5)
пейсли (5)
Макраме (3)
Кинофильмы (3)
Лепка (3)
из солёного теста (3)