Ультразвуковые морфотипы молочных желез. Лекция для врачей. Учебный фильм профессора В.А. Изранова.​

Функции железистой ткани

От кожного покрова груди в разных направлениях отходят соединительные пласты, разделяющие всю железу на небольшие дольки. Между дольками находится слой жировой клетчатки. Она образует своеобразную подушку, на которой располагается железа.

Что касается железистой ткани, то ее структура представляет собой множество небольших железок. Располагаются они в дольках груди. Каждый участок имеет трубочки, на конце которых расположены небольшие расширения – альвеолы.

Большое количество трубочек – сложные структуры тела для выработки и прохождения молока. В течение жизни женские железы меняются – происходит их активный рост в период полового созревания. Молочная железа функционирует под воздействием определённых веществ. В период таких гормональных изменений, как менструация и беременность, женская грудь становится больше и чувствительнее.

При менструации и после ее окончания железа претерпевает различные изменения. Во второй фазе менструального цикла под действием гормона прогестерона начинается активный рост альвеол. Однако в конце цикла недоразвитые альвеолы исчезают.

Длительная выработка прогестерона после зачатия ребенка способствует тому, что созревают и альвеолы. В конце беременности женский организм вырабатывает пролактин, который также влияет на состояние органических структур. Организм готовится к грудному вскармливанию. Регулирует выделение молока из груди гормон окситоцин. На функции железистой ткани непосредственное влияние оказывает работа щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и соответствие гормональных веществ. При недостатке определённых гормонов требуется повышать их уровень в организме.

С возрастом происходят различные изменения в компонентах железы. Риск появления патологии может возрастать при менопаузе и постменопаузе. Прекращается выработка определённых гормонов в организме женщины, изменяется показатель плотности пластов.

Профилактика

Для профилактики необходимо регулярно посещать специалиста и проходить обследование. Особенно это рекомендуется делать тем, кто попадает в группу риска. Гиперплазия как заболевание становится все моложе. Это означает, что появится оно может практически в любом возрасте женщины.

Что касается мужчин – они также подвержены данному заболеванию, но в меньшей степени. На вид такая грудь у мужчин похожа на женскую. Она болезненна и увеличена в размерах. Часто болезнь возникает у тучных мужчин, у которых грудь свисает из-за обилия жировой прослойки.

Женщина должна самостоятельно обследовать грудь и подмечать любое отклонение от нормы.

К профилактике можно отнести:

  • регулярные обследования и контроль у врача
  • устранение сопутствующих хронических заболеваний
  • контроль за нервной системой
  • правильное питание
  • ограничение самостоятельного приема лекарства

Питание

Если не обращать внимания на сигналы от груди – очень скоро он потянет за собой и остальные. Организм – это единая система, в которой все взаимосвязано. Необходимо заниматься спортом, больше бывать на природе и употреблять правильные продукты питания. Если женщина соприкасается на работе с вредными веществами – они обязательно скажутся на здоровье. Народные средства хорошо работают, если нет серьезных патологий. Губительное действие оказывают и никотин, и алкогольные напитки.

Питание должно быть сбалансированным с наименьшим содержанием канцерогенов и опасных веществ. Употребляйте в пищу больше фруктов и овощей, дополните их зеленью, орехами, злаками, кисломолочными продуктами. Лучше всего приобретать продукты с проверенных точек. Если выращиваете овощи самостоятельно – старайтесь не пользоваться вредными химикатами и удобрениями.

Употребление мяса должно быть на пару или в отварном виде. Любая жарка продуктов – добавляет в ваш организм вредные вещества. Если вы не уверены в качестве мяса – лучше воздержаться от покупки. Большое количество мясных изделий содержат гормоны, которые могут навредить организму. Следите за своим организмом и вовремя принимайте меры – это поможет избежать серьезных последствий.

Заболевания железистой ткани молочной железы

Патологические изменения в слоях возникают при таких недугах, как:

  • Эндометриоз
  • Миома матки
  • Поликистоз яичников
  • Опухоли матки или яичников
  • Эндокринные нарушения

Гиперплазия пластов развивается при регулярном стрессе, травме груди, длительной лактации. Наиболее распространена такая патология, как разрастание железистой ткани молочной железы. Нередко молочные железы подвергаются мастопатии. Внутри молочной железы могут развиться кисты, опухоли, доброкачественные и злокачественные образования.

Гиперплазия железистой ткани

Патология характеризуется разрастанием грудных структур и нарушением соотношения гормонов. К началу заболевания приводят генетическая предрасположенность и ряд негативных факторов. Заболевание может развиться после травмы молочной железы, нервного истощения, стресса, приёма гормональных препаратов. Иногда дифференцируют патологию при работе человека с опасными химическими веществами. Толщина плотной ткани может увеличиваться на фоне гормональных возрастных изменений в организме.

Основные признаки болезни:

  • Боль в молочной железе
  • Наличие узлов в железистой ткани
  • Отечность груди
  • Выделение секрета из соска

Диффузная форма гиперплазии протекает без выраженных симптомов, поэтому обнаружить заболевание крайне сложно. Обычно болезнь диагностируют при плановом осмотре женщины. Гиперплазия железистой ткани может поражать мальчиков и мужчин, но процент заболеваемости среди представителей мужского пола значительно снижен.

По коду МКБ-10 болезнь классифицируется №60.

При патологии иногда диагностируют новообразования в виде узлов разной подвижности и размеров. Происходит активное разрастание и утолщение ткани. Боль при гиперплазии может умеренно отдавать в подмышечную впадину или плечо. Наблюдаются нарушения менструального цикла и изменения в строении железы.

В медицине гиперплазию разделяют на несколько типов:

  • Дисгормональная – возникает на фоне гормонального дисбаланса.
  • Эпителиальная – сопровождается поражением эпителия.
  • Узловая – присутствуют узлы.
  • Диффузная – характеризуется наличием зернообразных мелких опухолей.
  • Фиброзная – плотные пораженные участки ткани спаяны с окружающими тканями.
  • Кистозная – диагностируются множественные и одиночные кисты.
  • Протоковая – наблюдается разрастание ткани в млечных протоках.
  • Стромальная – присутствует доброкачественная фиброзно-мышечная опухоль.
  • Атипичная – разрастание наблюдается в железистой, а также жировой и эпителиальной тканях. Диагностируется, как предраковое состояние.

Железистая мастопатия

Недуг проявляется резкой болезненностью внутри молочной железы. В груди появляется дискомфорт, тяжесть. Боль иногда отдает в подмышечную впадину. Из соска наблюдается выделение секрета или гноя. Мастопатия также характеризуется разрастанием железистых пластов. Как выглядят изменения в железистой ткани, демонстрируют фото. На ощупь в толще груди можно обнаружить уплотнение различных размеров.

В медицине различают такие формы недуга:

  • Железисто-фиброзная – диагностируются доброкачественные уплотнения
  • Железисто-кистозная – в толще груди присутствуют кисты
  • Фиброзно-аденоматозная – опухоль характеризуется разрастанием органических структур

Причинами болезни становятся генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения, гормональные сбои, травмы. Чаще всего мастопатия развивается у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. Способствуют появлению болезни нерегулярный секс, нарушения психоэмоционального фона, дефицит или избыток йода в организме. Нередко болезнь диагностируется после частых абортов.

При железистой мастопатии прощупываются образования, которые плотно локализуются в дольках молочной железы. Их преобладание, а также повышенная болезненность груди указывают на серьёзную патологию. Это доброкачественные кистозные новообразования или небольшие опухоли. При аденоматозной форме обнаруживаются характерные бугристые образования глубоко в толще груди. Заболевание обычно не затрагивает лимфоузлы.

При диффузной форме мастопатии уплотнения имеют небольшие размеры и рассредоточены по поверхности всей железы. Кистозная мастопатия – патология с образованием небольших капсул, наполненных жидкостью. При разрастании кисты сдавливают нервные окончания и вызывают болезненность в груди. Существует также смешанная форма заболевания, при которой кисты могут преобладать.

Мастопатия смешанного типа – форма диффузного процесса

Мастопатия смешанного типа ДФКМ СФ форма диффузного процесса, при которой в ткани молочной железы определяются участки с различным типом клеточного компонента в зонах патологического перерождения тканевой структуры органа. Интерес и настороженность врачей такая формы болезни вызывает из-за того, что именно она свидетельствует о неоднородности изменений в органе. Это, в свою очередь, может говорить о разной причине возникновений той или иной формы перестройки ткани. Такое морфологическое многообразие форм мастопатии у одной пациентки требует высокой онкологической настороженности и проведения комплексного обследования с обязательной биопсией сомнительных участков органа.

Предварительный диагноз смешанной формы мастопатии может быть выставлен врачом, опираясь на данные маммографии и УЗ-обследования. Окончательно подтвердить тип процесса и гистологических изменений в ткани железы достоверно можно только путем биопсии. Но для получения достоверных данных требуется производить забор биологического материала в местах наибольших изменений груди.

Диагностические мероприятия

Наиболее распространённым диагностическим методом является УЗИ молочных желез. Способ является безопасным для здоровья и позволяет дифференцировать объёмные уплотнения в железистой ткани.

С помощью ультразвука диагност выявляет:

  • Объём ткани
  • Размеры новообразования
  • Состояние протоков
  • Гомогенность железистой ткани
  • Структуру ткани
  • Уровень эхогенности

В норме железистая ткань при ультразвуковом исследовании однородная. Протоки в ней не видны, соединительная строма гипоэхогенна. Между жировыми прослойками диагностируются гиперэхогенные пласты.

Диагностика и лечение

При диагностике данного заболевания врач осматривает и ощупывает грудь, назначает анализ крови (общий и биохимический), и аппаратные исследования (КТ, МРТ, рентгенографию, УЗИ). При необходимости — забор биоматериала из очага пролиферации.

Иногда в результате УЗИ вы можете получить описание изменений, где наряду с обнаружением очагов пролиферации врач-диагност определяет увеличенный лимфоузел (гиперплазию аксиллярных лимфоузлов). Если рост очага пролиферации не наблюдается и размер лимфоузла в пределах нормы, ничего страшного в этом нет. Визуализируется он при онкозаболеваниях, в том числе доброкачественных. Лимфоидная ткань реагирует на изменения молочной железы.

Лечение болезни может быть консервативным и оперативным. В зависимости от формы гиперплазии и опасности ее перерождения в рак.

На этом мы прощаемся с вами. И надеемся, вы поделитесь статьей с друзьями через социальные сети.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]