Подготовка и послеоперационный период лазерной вапоризации шейки матки

Что это такое

Лазерная вапоризация шейки матки – метод лечения, отличающийся:

• отсутствием повреждений;
• бескровностью;
• эффективностью;
• безболезненностью.

Лечебные процедуры положительно влияют на нейроэндокринную систему женского организма:

1. восстанавливается репродуктивная функция;
2. приходит в норму менструальный цикл.

Процедура продолжается 10-40 минут, проводится амбулаторно, пациентку располагают в гинекологическом кресле.

Своевременное лечение болезней шейки матки – профилактика раковых заболеваний.

Особенности процедуры

Лазерная вапоризация шейки матки возможна после постановки окончательного диагноза. Пациентка проходит осмотр на кресле и процедуру кольпоскопии. Исследование показывает, каков характер, масштаб повреждений шейки матки, наличие сопутствующих патологий. Обязательно берется анализ на цитологическое исследование.

Врачом проводится дифференциальная диагностика, реже гистологическое исследование. Эти меры направлены на предупреждение осложнений. При подготовке к процедуре вапоризации берут анализы микрофлоры, выявляют патогенные организмы, оценивают риск инфицирования после лазерной деструкции.

Чтобы подготовить пациентку к лечению эрозии шейки матки вапоризацией, назначают местную профилактику антибактериальными средствами.

Проводят вапоризацию шейки матки строго в 5-7 день менструального цикла. В другие дни процедура не рекомендуется.

Лазерная вапоризация шейки матки противопоказания

Эрозия шейки матки считается одной из распространенных проблем, с которой сталкиваются женщины различного возраста.

Современная медицина предлагает различные способы устранения такой патологии, но наиболее безболезненным среди них считается лечение эрозии шейки матки лазером.

Достоинством такой методики является то, что его можно применять для устранения патологии у нерожавших пациенток. При лазерной вапоризации прижигаются поврежденные части слизистой, и постепенно эрозия разрушается, но здоровые ткани при этом не затрагиваются.

Показания и противопоказания к лечению

Вапоризацию шейки матки рекомендуется проводить при наличии следующих показаний:

• выявление у женщины эрозии, которая достигла большого размера и продолжает прогрессировать;
• невозможно лечение эрозии другими методами;
• течение патологии сопровождается появлением таких неприятных симптомов, как сильные боли и периодические кровотечения;
• эрозия выявлена у нерожавших женщин;
• у пациентки отсутствуют какие-либо противопоказания к процедуре и заболевания.

Лазерная вапоризация подходит практически всем женщинам и крайне редко вызывает развитие каких-либо осложнений. Несмотря на всю эффективность такого лечения в некоторых случаях от него придется отказаться:

• беременность на любом сроке;
• опухоли злокачественного характера;
• венерические заболевания;
• вирусные патологии половых органов;
• заболевания воспалительного и инфекционного характера;
• проблемы со свертываемостью крови и плохая работа кроветворной системы.

В любом случае только врач определяет, каким методом лучше всего проводить лечение эрозии шейки матки у женщин.

Преимущества

Процедура предполагает выжигание лазером претерпевших патологические изменения клеток. Полное восстановление после лазерной вапоризации занимает 3-4 недели. Технология применима для не рожавших женщин, так как не нарушает детородную функцию и не провоцирует бесплодие. На внутренних тканях не останется ни рубцов, ни шрамов. При терапии не повреждаются кровеносные сосуды, исключено заражение крови.

Лазер обрабатывает больные клетки на шейке матки, не задевая здоровые ткани.

Лазерное выжигание не требует обязательной анестезии. Необходимость обезболивания определяется индивидуально. Исключен риск рецидива. Эрозия выжигается полностью за один прием, с учетом особенностей конкретной патологии, при автоматическом контроле техникой глубины обработки.

По завершении вапоризации заживление проходит без зуда и отёчности, практически не появляются выделения, другие неприятные последствия.

Классификация

В зависимости от гистологической характеристики изменений слизистой оболочки шейки матки выделяют истинную и псевдоэрозию.

Истинная эрозия

Сопровождается повреждением и последующей десквамацией (отшелушиванием) плоского эпителия, что приводит к образованию раневого дефекта и воспалению. Нуждается в медицинском вмешательстве.

Псевдоэрозия (эктопия)

Представляет собой смещение границ между плоским и цилиндрическим эпителием за пределы наружного зева на влагалищную область шейки матки. Воспалительными процессами не сопровождается. Может быть как врожденной (воздействие высоких уровней половых гормонов во внутриутробном периоде), так и приобретенной (несоответствие темпов роста и формирования мышечных структур шейки матки и ее слизистых оболочек). В большинстве наблюдений не требует лечения и расценивается как вариант нормы у женщин до 25 лет.

Рисунок 4. Варианты эктопий (эктопиона) шейки матки, которые являются нормой. Источник: mft. nhs. uk

Реабилитация

После лазерного выжигания женщине следует:

1. ограничивать физические нагрузки не менее 2 недель;
2. исключить интимную жизнь на 14 дней;
3. избегать перегрева, не посещать сауну, баню.

Через месяц после процедуры проходят гинекологическое обследование. В будущем женщина, перенесшая лазерную вапоризацию, обязана раз в год посещать гинеколога и контролировать выделения, чтобы избежать раковых заболеваний.

При перенесенных процедурах на шейке матки вероятность злокачественных образований выше.

Возможные осложнения

Неприятные последствия после медицинского вмешательства редки и определяются индивидуальными особенностями и несоблюдением женщиной правил реабилитации. Фиксируют:

• Кровотечения, обусловленные повреждением мелких сосудов слизистой матки. Обратите внимание на характер выделений: если крови много, срочно записывайтесь на прием к гинекологу, так как возможны осложнения.
• Стенозирование цервикального канала. Явление вероятно, если обрабатывался внешний зев. Причина в дефекте на слизистой, когда при заживлении формируется рубец, сужающий просвет канала.
• Выделения, связанные с инфицированием матки. Это возможно, если железы пролиферируют, секреторная функция превышает норму. При светлых выделениях в небольшом объеме поводов для беспокойства нет, если цвет зеленоватый, характер вещества гнойный, с неприятным запахом, следует срочно приступать к лечению инфекции.

Длительность реабилитационного процесса связана с периодом менструаций. Следующие после вмешательства месячные удаляют из организма результат жизнедеятельности восстанавливающихся клеток, происходит регенерация поверхности шейки матки. При менструации приходит в норму эпителий, появляются новые здоровые клетки.

Вапоризация шейки матки лазером – метод, называемый золотым стандартом гинекологии, поскольку при малых повреждениях эпителия удаляются пораженные ткани. Процедура безболезненна, а заживление проходит быстро и безопасно.

Читайте

также:

• Как происходит биопсия шейки матки при эрозии: подготовка, ход операции, реабилитационный период
• Синэстрол — инструкция и показания к применению, противопоказания
• Клостилбегит для женщин — состав и показания к применению
• Эстровэл — состав, показания к применению
• Ломексин от молочницы — показания к применению и отзывы
• Эксцизия шейки матки — виды, показания, восстановление после операции

Лазерная вапоризация шейки матки

Лазерная вапоризация (лазеротерапия) шейки матки – что это такое? Многих женщин, которых ожидает данная процедура интересует этот вопрос.

Это гинекологическая манипуляция, представляющая собой малоинвазивный, малотравматичный, бескровный способ лечения имеющихся доброкачественных или пограничных патологий цервикального канала.

Практикуется методика относительно недавно, но в современной гинекологии зарекомендовала себя как высокоэффективный способ. Лазеровапоризация влагалищного сегмента шейки матки может использоваться у женщин всех возрастных категорий.

Длительность лазерной вапоризации – 15-20 минут. И после окончания манипуляций женщину отпускают домой.

Показания

Лазерная вапоризация шейки матки рекомендована не при всех заболеваниях. Основными показаниями становятся:

• лейкоплакия;
• полипы цервикальной области;
• эрозия;
• очаги эндометриоза либо кистозные образования, локализующиеся в просвете цервикального канала;
• кистозные и миоматозные новообразования, выявленные в цервикальном канале;
• дисплазия шейки матки 1 – 2 степени;
• эктопия;
• травматические повреждения шейки матки, спровоцированные оперативным вмешательством.

При диагностировании подобных патологий лазерная вапоризация используется довольно часто, но панацей не является. Лечение может выполняться и медикаментозным способом, а также в комплексе с лазерной вапоризацией до или после неё. Применение методики выпаривания возможно лишь после подтверждения заболевания и при отсутствии терапевтического результата от назначенных ранее препаратов.

Противопоказания

Лазерная вапоризация влагалищного сегмента и внутренней части цервикального канала шейки матки представляет собой методику, суть которой заключается в воздействии на патологический очаг лазерного луча. Гинеколог направляет его на место скопления клеток, которые под влиянием сильного нагрева попросту испаряются.

Несмотря на эффективность, вапоризация (лазеролечение) шейки матки имеет свои противопоказания. Они делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютными становятся:

• выявление раковых клеток;
• Дисплазия 3 степени или 2 на усмотрение врача в каждом индивидуальном случае;
• диагностирование полипозных образований в верхней части шейки, открывающейся в матку.

Вынашивание ребенка и период кормления грудью также являются абсолютными противопоказаниями для лазеротерапии.

Относительными ограничениями к выполнению прижигания становятся:

• воспаление цервикального канала, влагалища, органов малотазовой области. Вапоризацию выполняют после медикаментозного снятия обострения;
• онкообразования;
• предрасположенность к кровотечениям (патология свёртываемости крови);
• болезни сердца и сосудов.

Предпроцедурная диагностика

Лазеровапоризация шейки матки никогда не назначается без проведения предварительной диагностики. Пациентке будут назначены не только лабораторные анализы, но и инструментальные тестирования.

Обязательным исследованием, предшествующим выполнению лазерной вапоризации, становится расширенная кольпоскопия. Процедура позволяет зрительно увидеть произошедшие изменения поверхности шейки, а также выявить сопутствующие заболевания.

Необходимой является дифференцированная диагностика. С этой целью выполняется забор тканей для последующей гистологии.

Подготовка к лазерной вапоризации шейки матки заключается в исследовании микрофлоры влагалища.

Анализ мазка позволяет выявить патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать развитие послеоперационных осложнений и негативных последствий.

Поэтому при определении таковых до начала процедуры женщине назначается местное антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее лечение комбинированными или монопрепаратами.

Вапоризация шейки матки лазерным способом проводится строго на 8 – 9 сутки менструального цикла. Именно в этот период изменения слизистой выражены наиболее активно.

Последствия и осложнения

Лазерная вапоризация шейки матки может иметь определенные последствия. Это.

• Кровоточивость. Причиной становится повреждение мельчайших кровеносных сосудов. Но выделения крови незначительные, поскольку вапоризация – процесс, затрагивающий только поверхностный слой слизистой. Кроме этого, лазерный луч параллельно запаивает сосуды. Глубокие сосуды повреждаются крайне редко. При массивном либо продолжительном кровотечении необходимо получить консультацию гинеколога.
• Стеноз (сужение) цервикального канала. Осложнение особенно часто встречается в случае вапоризации внешнего зева шейки матки. При значительном стенозе женщине назначается процедура бужирования (принудительного расширения) цервикального канала с целью восстановления его проходимости. Причиной сужения может стать слишком большая площадь обрабатываемой поверхности, в результате чего на слизистой после заживления формируется крупный рубец. Именно поэтому лазерная вапоризация рекомендуется при небольших объемах повреждения.
• Патологические или нормальные, но обильные выделения после лазеротерапии шейки матки. Осложнение может развиваться в результате инфицирования просвета цервикального канала либо повышенной секреторной функции местных желез. Небольшие по объему светлые выделения – допустимая физиологическая норма, не требующая лечения. В случае появления гнойных выделений, сопровождающихся неприятным запахом, необходимо получить срочную консультацию гинеколога. Этот симптом указывает на развитие инфекции.

Реабилитация

Лечение лазером цервикального канала либо влагалищной части шейки матки сопровождается непродолжительным реабилитационным периодом, который длится 2 недели.

Этого времени вполне достаточно для полной эпителизации зоны вапоризации.

После лазерного прижигания слизистой шейки матки женщине запрещено:

• давать себе значительные физические нагрузки;
• заниматься сексом;
• посещать баню, сауну и просто перегревать нижнюю часть тела.

Спустя месяц после вапоризации необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач оценит степень и качество заживления тканей. Впоследствии женщине будет рекомендовано дважды в год проходить гинекологический осмотр, чтобы не пропустить рецидив.

Лечение лазером цервикального канала шейки матки – современный метод терапии, хорошо себя зарекомендовавший благодаря минимальному риску развития осложнений. Метод позволяет удалять пораженные ткани даже при минимальных повреждениях эпителия и предотвращать дальнейшее развитие болезни.

Лазерная вапоризация – безболезненная процедура с коротким сроком реабилитации. Заживление шейки матки из-за малой травматизации ее слизистой происходит в самые короткие сроки.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/chto-takoe-lazernaya-vaporizatsiya-shejki-matki.html