Скрытые инфекции в гинекологии

  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика ИППП
  • Венерические болезни или инфекции передающиеся половым путем — группа заболеваний, которые провоцируют бактерии и простейшие, грибки и вирусы. Распространение эта группа инфекций получила среди лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь и не использующих презервативы, склонных к антисоциальному существованию, алкоголизму и наркомании. Все без исключения ИППП имеют отдаленные последствия, в том числе поражение ЦНС, печени, костей и других органов.

    Причины возникновения ИППП

    Половые инфекции передающиеся преимущественно половым путем не зря названы в честь богини Венеры — заражение ими в большинстве случаев происходит во время близкого контакта с носителем заболевания. Чаще всего это происходит во время полового акта без использования барьерных контрацептивов.

    Возбудители инфекции могут находиться:

    • в слюне носителя;
    • на кожном покрове (чаще всего возле рта, в перианальной области, в промежности);
    • в семенной жидкости и влагалищных выделениях.

    Заразиться ИППП можно и без непосредственного контакта с носителем. Нередко инфицирование происходит при использовании общей посуды, полотенец, станков для бритья, губок и мочалок. Такой путь передачи называют бытовым.

    Важно! Источником инфекций может стать даже кусковое мыло. Несмотря на его свойства уничтожать загрязнения, оно является неплохой питательной средой для многих возбудителей ИППП.

    Половые инфекции не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Среди осложнений, возникающих после перенесения ИППП, упоминается бесплодие и невынашивание плода у женщин, простатит и импотенция у мужчин, заболевания печени и центральной нервной системы.

    Какие заболевания относятся к ИППП

    Инфекции, которые передаются половым путем, многочисленны и разнообразны. Современная классификация содержит не менее 300 заболеваний, поражающих сначала половую систему, а затем и другие органы человека. Возбудителями ИППП могут быть бактерии, вирусы, простейшие, протозойные, грибки и паразиты.

    Важно! Кандидозные и неспецифические уретриты и кольпиты, бактериальные вагинозы, спровоцированные условно патогенной микрофлорой, не относятся к венерическим заболеваниям.

    Бактериальные инфекции

    Бактериальные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, считаются самыми многочисленными среди всех ИППП. К этой категории заболеваний относятся:

    • паховая и венерическая гранулемы;
    • сифилис;
    • хламидиоз;
    • гонорея;
    • микоплазмоз;
    • уреаплазмоз.

    Существуют и другие бактериальные инфекции, передающиеся преимущественно половым путем, которые в России и на постсоветском пространстве встречаются крайне редко. Например, мягкий шанкр, возбудителем которого является бактерия Haemophilus ducreyi, диагностируется преимущественно у обитателей Африки и Америки.

    Вирусные инфекции

    Вирусные инфекции, передающиеся половым путем менее многочисленны, чем бактериальные, однако количество зараженных ими людей достигает впечатляющих показателей.

    По статистике Всемирной Организации Здравоохранения не менее 50% половозрелых людей на планете заражены вирусом папилломы человека, а это заболевание также относится к категории ИППП.

    Особенность вирусов, которыми можно заразиться во время полового контакта, состоит в том, что они могут длительное время находиться в неактивном состоянии, а проявляются при снижении иммунитета или на фоне других заболеваний. К числу самых распространенных относятся следующие вирусные половые инфекции:

    • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
    • вирус простого герпеса;
    • вирус папилломы человека (ВПЧ);
    • цитомегаловирус;
    • гепатит В.

    Это не полный перечень вирусных половых инфекций. К ним также относится саркома Капоши, вирус Зика и другие заболевания, которые диагностируются у сравнительно небольшого количества людей.

    Протозойные инфекции

    К протозойным инфекциям относятся заболевания половой системы, возбудителем которых является влагалищная трихомонада. По статистике, трихомониаз — самое распространенное заболевание среди всех половых инфекций.

    По данным Всемирной организации здравоохранения за 2000 год этими микроорганизмами заражено не менее 10% всех людей на Земле, включая новорожденных и престарелых.

    Грибковые инфекции

    Грибковые инфекции, которые передаются половым путем, представлены молочницей. Ее возникновение обусловлено повышенной активностью условно патогенного микроорганизма Candida albicans — дрожжеподобного грибка, обитающего на слизистых оболочках рта, влагалища, толстого кишечника.

    Заболевание развивается на фоне снижения общего и местного иммунитета, дисбаланса микрофлоры, после длительного приема антибиотиков.

    Паразитарные инфекции

    Паразитарные инфекции, передающиеся половым путем, представлены двумя заболеваниями:

    • фтириазом (лобковым педикулезом), возбудителем которого является лобковая вошь;
    • чесоткой, возбудителем которой является чесоточный клещ.

    Практически все половые инфекции, даже если они протекают бессимптомно, чреваты осложнениями. Чаще всего они проявляются бесплодием, невынашиванием беременности, хроническими воспалениями матки и придатков, предстательной железы. Отдельные виды ИППП провоцируют образование доброкачественных и злокачественных опухолей.

    Список скрытых патологий

    В списке скрытых инфекций у женщин «лидерами» являются:

    • Вирус герпеса;
    • ВПЧ (вирус папилломы человека);
    • Гарднереллез;
    • Молочница (кандидоз);
    • Микроплазмоз;
    • Уреаплазмоз;
    • Хламидиоз;
    • Цитомегаловирус.

    Все эти гинекологические инфекции имеют свою особенность, по-разному определяются, где под каждое заболевание применяются свои методики лечения.

    Вирус герпеса

    Провоцируют появление заболевания различные вирусы, живущие в женском организме. Медики говорят, что избавиться навсегда от герпеса практически невозможно, потому что малейшее снижение иммунитета ведёт к новому витку появления симптомов недуга.

    Чаще всего женщины жалуются на возникновение красных точек в области промежности, боль и зуд. Позже эти пузырьки лопаются, оставляя на месте небольшие, но сильно ноющие ранки.

    Топовая статья: Причины боли и жжения при мочеиспускании у мужчин

    Если проблему долго не решать, это может привести к возникновению:

    • энцефалита;
    • менингита;
    • конъюнктивита;
    • кератита;
    • поражение ЦНС.

    Вирус папилломы человека

    Женские инфекции, такие как ВПЧ, приводят к появлению бородавок и кондилом на слизистых оболочках.

    Зачастую болезнь протекает в скрытой форме, практически никак себя не проявляя. Обычно её выявляют во время полного обследования.

    Первым тревожным симптомом папилломавирусной инфекции является появление остроконечных кондилом или бородавок в области рта, на губах, в паху. Если при этом ещё женщине диагностируют эрозию шейки матки, то следует незамедлительно пройти обследование.

    Без должного лечения очень часто ВПЧ приводит к разным видам онкологических заболеваний.

    Гарднереллез

    Гарднереллез или гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) – это бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища. К возникновению заболевания приводят бактерии, которые в небольшом количестве находятся во влагалище каждой представительницы слабого пола. Размножение происходит обычно или во время снижения иммунитета, а также в период гормонального сбоя.

    Эти половые инфекции у женщин менее опасны, в отличие от ВПЧ, но их обязательно следует диагностировать и лечить.

    К частым симптомам, свидетельствующим о наличии бактериального вагиноза следует отнести:

    • обильное выделение секреции белого или сероватого цвета с неприятным запахом;
    • зуд в области половых органов;
    • боль во время полового акта.

    В запущенных стадиях недуг может привести к:

    • Появлению уретрита.
    • Воспалению влагалища.
    • Преждевременным схваткам.
    • Воспалению придатков, шейки матки и матки.
    • Выкидышу.

    Кандидоз (молочница)

    Кандидозная инфекция (Candidosis) известна практически каждой девушке. И, несмотря на то что многим знакомы симптомы появления заболевания, их нельзя обойти стороной.

    О начале кандидоза могут свидетельствовать:

    • Болезненные ощущения во время мочеиспускания и занятий любовью.
    • Белые (в виде творога) выделения из влагалища.
    • Зуд и жжение в области промежности, усиливающиеся со временем.

    Кандидоз – это не те скрытые инфекции у женщин, которые несут какую-то угрозу здоровью или жизни дамы, но затягивать с решением проблемы не стоит.

    Топовая статья: Половые инфекции у мужчин: последствия неправильного лечения

    Микоплазмоз

    К заболеванию приводят такие микроорганизмы, как Гениталиум (Genitalium) или Микоплазма Хоминис (Mycoplasma hominis), паразитирующие на поверхности клеток мочеполовой системы.

    Женщина может долгое время не знать, что у неё микоплазмоз. Лишь в некоторых случаях могут появляться прозрачные выделения из влагалища, и ощущается боль в период мочеиспускания.

    Опасность таится в том, что микроорганизмы ведут к появлению других недугов, затрагивающих:

    • влагалище;
    • мочеиспускательный канал;
    • придатки;
    • шейку и полость матки;
    • нарушается развитие плаценты;
    • появляется бесплодие;
    • многоводие;
    • происходят выкидыши.

    Уреаплазмоз

    Развитие заболевания провоцирует бактерия Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum). Как и в случае с микоплазмозом, какие-либо симптомы появляются редко. Собственно именно поэтому это скрытые инфекции, которые важно распознавать.

    Если недуг вовремя не диагностировать, то могут появиться такие осложнения:

    • патология плода;
    • воспаление маточных труб;
    • сужение уретры;
    • образование спаек.

    Хламидиоз

    О хламидиозе наслышаны многие. Это заболевание, провоцирующиесятаким микроорганизмом, как Chlamydia Trachomatis. Протекает болезнь бессимптомно. Иногда женщина может обратить внимание на учащение позывов в туалет, боль или рези во время мочеиспускания.

    Болезнь, которая долго не лечится, приводит к появлению более ярких симптомов.

    Такими являются:

    • сбои менструального цикла;
    • боль внизу живота;
    • слабость;
    • повышение температуры.

    Хламидиоз обязательно следует диагностировать и лечить, потому что он затрагивает другие органы.

    И проблемы уже могут возникнуть с:

    • шейкой матки;
    • фаллопиевыми трубами;
    • прямой кишкой брюшины;
    • яичниками;
    • брюшиной фаллопиевых труб.

    Цитомегаловирус

    Цитомегалия является заболеванием, которое провоцируется разновидностью вируса герпеса пятого типа – Цитомегаловирус (Cytomegalovirus, CMV). Люди, обладающие сильным иммунитетом, могут годами не знать о том, что у них имеется представленный вирус.

    Очень часто симптомы при цитомегаловирусе похожи на симптомы обычной простуды. Поэтому скрытая инфекция диагностируется не сразу. Тяжелее всего заболевание переносят люди со слабым иммунитетом и в зрелом возрасте.

    Иногда недуг ведёт к таким осложнениям, как

    • гастроэнтерит;
    • преждевременные роды;
    • пневмония;
    • внутриутробная гибель плода;
    • выкидыш;
    • гепатит;
    • энцефалит;
    • воспаление селезенки;
    • артрит.

    Топовая статья: Мирамистин и половые инфекции

    При выявлении заболевания, его следует немедленно лечить. Гинекологические инфекции – вещь достаточно сложная, но поддающаяся диагностики и устранению. Самое главное, это вовремя обратиться к медицинским специалистам.

    Диагностика

    Дли диагностики половых инфекций используются стандартный набор методов:

    • внешний осмотр;
    • лабораторные исследования;
    • инструментальные исследования.

    На основании жалоб и по результатам внешнего осмотра врач может предположить, какая инфекция присутствует у пациента:

    • для бактериальных инфекций характерно появление выделений из половых путей и мочеиспускательного канала, увеличение лимфатических узлов в паху, воспаление слизистых оболочек половых путей, образование язв, бубонов, сыпи, широких кондилом в зависимости от вида возбудителя;
    • для вирусных инфекций характерно бессимптомное течение, при заражении отдельными разновидностями вирусом в паховой и перианальной области, на наружных половых органах появляются наросты, везикулы, мокнущие язвы;
    • грибковая инфекция выражается зудом, обильными выделениями из половых путей, дискомфортом при мочеиспускании, налетом на наружных половых органах;
    • паразитарные инфекции выражаются сильным не стихающим зудом в паху и промежности, на кожном покрове видны расчесы и высыпания.

    Лабораторная диагностика ИППП включает ряд исследований биологических образцов:

    • прямую и люминесцентную микроскопию мазка;
    • культуральный метод исследования мазка;
    • выявление в крови антигенов возбудителей половых инфекций — прямая иммунофлюоресценция и иммунно-ферментный анализ крови;
    • выявление ДНК возбудителей ИППП методом полимеразной цепной реакции;
    • выявление антител к возбудителям половых инфекций в крови.

    Дополнительно могут назначаться инструментальные исследования — УЗИ органов малого таза (матки и придатков, предстательной железы), печени и органов брюшной полости (при подозрении на гепатит) и другие.

    Лечение

    Методы лечения половых инфекций зависят от вида заболевания и возбудителей, обнаруженных в ходе диагностики. Основу терапии составляет прием медикаментов внутрь и их использование наружно. Дополнительно назначают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства и препараты, способствующие восстановлению функций затронутых болезнью органов и систем.

    Группы и названия препаратов, с помощью которых проводится лечение инфекций, передающихся половым путем, приведены в таблице:

    Виды возбудителей Группы препаратов Названия лекарственных средств и сфера применения
    Бактериальные половые инфекции Антибиотики
    • при сифилисе — Бициллин, Пенициллин;
    • при гонорее — Левомецитин и Эритромицин;
    • при хламидиозе — Бисептол и Ампициллин;
    • при паховой гранулеме — Азитромицин.
    Антисептики Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Бетадина.
    Иммуномодуляторы Панавир, Интерферон.
    Пробиотики (назначаются дополнительно) Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ и другие.
    Вирусные ИППП Противовирусные и антиретровирусные препараты Фосфазид, Абакавир, Зидовудин.
    Иммуномодуляторы Герпферон, Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир, Вирамун.
    Гепатопротекторы (назначаются дополнительно) Урсосан, Фосфоглив, Галстена, Эссенциале Форте.
    Протозойные инфекции Антибиотики и противопротозойные препараты Левомецитин, Метронидазол, Тенонитрозол (Атрикан), Тинидазол, Ниморазол (Наксоджин).
    Гепатопротекторы (назначаются дополнительно) Урсосан, Фосфоглив, Галстена, Эссенциале Форте.
    Грибковые инфекции Противогрибковые средства Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол, Пимафуцин,
    Пробиотики Пробифор, Бифидумбактерин, Ацилакт, Линекс, Бифиформ.
    Иммуностимуляторы Виферон, Рибавирин, Ацикловир, Валтрекс, Тризивир.
    Паразитарные инфекции Противопаразитарные средства
    • при фтириазе — Ниттифор, Медифокс, Педилин, эмульсия бензилбензоата;
    • при чесотке — Спрегаль, Перметрин, Кротамион.

    Лечение инфекций, передающихся половым путем, также может включать хирургические и малоинвазивные вмешательства. Особенно часто их применяют при появлении признаков ВПЧ (остроконечных кондилом) на половых органах и в перианальной области. Новообразования удаляют лазером, радиоволновым методом или иссекают обычным скальпелем.

    Важно! ВИЧ, СПИД, герпес I и II типов, ВПЧ и гепатит С вылечить навсегда невозможно. Больным придется приспосабливаться к жизни с ними и принимать специальные лекарства постоянно или отдельными курсами.

    Устранение половых инфекций будет результативно только в том случае, если курс терапии пройдут оба половых партнера. На время лечения желательно отказаться от секса, или использовать барьерные контрацептивы.

    Симптомы заболевания

    Врачи советуют женщинам обратить особое внимание на следующие симптомы, которые часто проявляются после незащищенных половых контактов с партнером.

    А именно:

    • Зуд и жжение, которые появляются в области половых губ.
    • Сыпь и покраснение на половых органах и рядом с ними.
    • Необычные выделения, обладающие неприятным запахом.
    • Неприятные ощущения во время интимной близости.
    • Частые позывы к мочеиспусканию, боль и рези после мочеиспускания.

    Даже небольшой симптом заставляет призадуматься о скрытом инфекционном недуге
    Когда скрытые инфекции у женщин уже имеются, симптомы имеют наиболее серьезную окраску, что дает повод в обязательном порядке диагностировать заболевание , и пройти курс лечения.

    На что женщинам стоит обратить внимание в первую очередь:

    • сбои в менструальном цикле;
    • постоянные боли в малом тазу;
    • бесплодие или выкидыш (повторяющийся неоднократно).

    Скрытая опасность венерических заболеваний довольно пагубно сказываются на женском здоровье.

    Профилактика ИППП

    Первая ступень профилактических мероприятий — донесение до молодых людей информации о том, какие инфекции передаются половым путем, и чем опасно заражение ими. По статистике более 20% пациентов венерологов не знают элементарных правил контрацепции или игнорируют их. Между тем, чтобы избежать неприятных диагнозов и их негативных последствий, достаточно:

    • использовать барьерные контрацептивы, лучше всего презервативы;
    • вести упорядоченную половую жизнь и не менять партнеров слишком часто;
    • избегать случайных сексуальных контактов;
    • соблюдать личную гигиену;
    • не пользоваться предметами личной гигиены других людей (зубной щеткой, станком для бритья и т.д.).

    В профилактике инфекций, передающихся преимущественно половым путем, особую роль играет своевременное выявление заболеваний. Мужчинам и женщинам половозрелого возраста рекомендовано регулярно сдавать анализы на такие опасные инфекции, как гепатит С, ВИЧ, сифилис и другие. Обязательными такие анализы считаются для беременных женщин и тех, чья работа подразумевает непосредственный контакт с людьми: врачи, повара, обслуживающий персонал, педагоги, водители и другие.

    При подозрении на заражение ИППП желательно пройти полное обследование. Сегодня это можно сделать анонимно в частных клиниках и лабораториях. Лечить половые инфекции необходимо сразу после их выявления и только под руководством и наблюдением венеролога.

    Анализ на ИППП

    Сдача анализов на половые инфекции — основной метод диагностики в гинекологии. Эти исследования совершенно безопасны и безболезненны для женщины и весьма информативны для врача.

    Какие надо сдать анализы на половые инфекции:

    1. Мазок на микрофлору
    2. Бакпосевы с подбором антибиотиков
    3. Флороценоз
    4. Анализ ПЦР 12-18
    5. Анализы РНК НАСБА
    6. Анализ крови ИФА и ПЦР.

    Как правильно подготовиться

    • 1-2 суток перед визитом к врачу воздержаться от интимной близости;
    • Перед взятием анализа на ИППП из уретры рекомендуется не мочиться в течение 2 часов.
    • Накануне похода в клинику рекомендуется провести провокацию. Самым простым и наиболее надежным методом считается пищевая (алкоголь, соленое, острое).
    • Если есть такая возможность, девушкам лучше всего сдавать анализ на половые инфекции перед или сразу после месячных.

    Места (точки) вз​ятия. Сдать анализы на половые инфекции женщины (Ж), девушки-девственницы (Д) и мужчины (М) могут из следующих мест:

    Точки взятияМЖД
    «C» — шейка матки+
    «V» — влагалище++
    «U» — уретра+++
    «R» — прямая кишка+++
    «O» — ротоглотка++

    Диагностика

    Сколько стоит сдать анализы на половые инфекции, ₽

    Список исследованийЦена
    Мазок на ИППП550
    Микроскопия по Граму750
    Посев на флору и а/ч1 750
    Анализы ПЦР450
    Флороценоз, от3 000
    НАСБА1 300
    Анализ крови на сифилис750
    Анализ на ВИЧ (СПИД)750
    Анализ крови гепатит Б,С750
    Экспресс тесты крови750
    Взятие крови из вены450
    Взятие материала450

    home

    Где сдать анализы на ИППП

    Приглашаем женщин и мужчин провериться на ИППП в нашей платной клинике в Москве. На консультации врач выслушает ваши жалобы и на их основании порекомендует оптимальный список исследований. По готовности результата анализа мы можем предложить составить индивидуальную схему лечения половой инфекции. Помните, что своевременное обращение к доктору при появлении симптомов нездоровья позволит решить проблему быстрее и с меньшими потери времени и усилий!

    Рейтинг
    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]