Инфекции мочеполовых путей у женщин с сахарным диабетом

Молочница при диабете довольно часто встречающаяся грибковая инфекция. Объясняется это тем, что сахарный диабет приводит к нарушению обмена веществ и процессов микроциркуляции крови, вследствие чего формируется тканевая гипоксия. Снижается сопротивление, создаются подходящие условия для размножения патогенных микроорганизмов, развития многих инфекций, в том числе и грибковых заболеваний. Повышенный уровень сахара в крови трансформирует слизистые оболочки, превращая их в удобную среду для бактерий и грибков. Кандидоз при диабете фиксируется чаще других грибковых инфекций. Болезнь при диабете протекает намного агрессивнее, поражая с одинаковой частотой как женщин, так и мужчин.

При диабете по причине сбоев кровотока снижается эластичность кожных покровов, слизистые оболочки теряют нормальную влажность, и именно такие изменения провоцируют проявление первых симптомов молочницы – зуда в участке гениталий и ануса.

Причины появления молочницы

Различают определенные факторы, способствующие развитию молочницы при СД.

Основные из них:

1. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек, приводящая к появлению микротрещин;
2. Снижение сопротивляемости организма;
3. Резкий сдвиг кислотно-щелочного равновесия влагалища в нейтральную и даже щелочную среду;
4. Гормональные сбои, вследствие нарушений эндокринной системы, также обусловленные приемом контрацептивов;
5. Хронические урогенитальные инфекции;
6. Расположенность организма к аллергическим реакциям;
7. Длительное использование антибиотиков;
8. Особенности климата (жаркая и влажная погода);
9. Тесное нижнее белье из синтетических материалов;
10. Несоблюдение интимной гигиены;
11. Период беременности, вследствие заниженного иммунитета;
12. Нерациональное питание.

Медики считают, что сахарный диабет наиболее влиятельный фактор, провоцирующий развитие молочницы.

Молочница передается во время полового акта, когда один из партнеров носит агрессивный штамм микроорганизмов.

Некоторые пациенты, обнаруживая у себя такие симптомы, самостоятельно диагностируют болезнь и начинают лечиться в домашних условиях, произвольно выбирая средства, что очень опасно для здоровья.

Нужно помнить, что молочница и сахарный диабет довольно тревожное сочетание, приводящее к серьезным осложнениям и воспалительным заболеваниям орган – систем. Обследование у специалиста, правильное лечение позволяют быстро избавиться от опасной инфекции.

Симптоматика зуда в зависимости от места его локализации

Вследствие нарушения жирового обмена на ногах и руках нередко образовываются бляшки желтого цвета. Они могут чесаться, вызывая раздражение. Зачастую подобные дефекты сосредотачиваются на изгибах конечностей либо немного ниже.
Также сахарный диабет могут сопровождать пузыри, локализующиеся на пальцах ног и рук, в области голеностопа и промежности. Их размер может быть от пары миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Дерматопатия зачастую поражает кожные покровы голени. Она выглядит как пузырьки красно-коричневого цвета, что видно по фото. Такие образования могут не только зудеть, но и становиться пигментными пятнами.

Симптомы у женщин

Когда молочница у женщины развивается на фоне сахарного диабета, лечением занимаются гинеколог и эндокринолог.

Основными симптомами заболевания у женщин являются:

1. Жжение и зуд, также другие воспалительные признаки в зоне гениталий;
2. Выделения из влагалища;
3. Болевые ощущения при мочеиспускании;
4. Боль во время полового акта;
5. Образование участков белого цвета на слизистых половых органов.

При появлении молочницы в ротовой полости, фиксируется изменение внешнего вида слизистой оболочки рта (появление белой пленки в форме налета).

Постоянный высокий сахар в крови может вызвать множество осложнений, в том числе и гангрену. Раны при диабете заживают в длительный период, за счет чего увеличивается риск проникновения в организм бактериальной или грибковой инфекции.

У женщин на фоне диабета может появляться молочница разной локализации, однако молочница гениталий встречается чаще других.

Характер выделений

Сгустки слизи, которые самопроизвольно выделяются из влагалища, классифицируются исходя из участка их образования, а также природы происхождения, а именно:

• шеечные (скапливаются в области шейки матки),
• влагалищные,
• трубчатые,
• маточные,
• вестибулярные бели.

Последний тип выделений встречается у женщин, которые пока еще не знают о своем возможном диагнозе диагнозе, либо же эндокринное заболевание игнорируется, а уровень глюкозы не снижается медикаментозными средствами.

Причины появления молочницы у мужчин

Выделяют следующие факторы, стимулирующие развитие кандидоза у мужчин:

1. Психоэмоциональное напряжение;
2. Эндокринные заболевания;
3. Болезни крови;
4. Раковые болезни, снижающие сопротивление организма;
5. Нехватка витаминов, микроэлементов;
6. Сильное переохлаждение организма;
7. Длительное использование антибиотиков, стероидных гормонов – кортикостероидов;
8. Излишняя инсоляция, чрезмерное количество посещений солярия;
9. Избыточный вес, нарушение обмена веществ. В подкожно -жировой клетчатке кандидоз развивается быстро, такая среда очень удобна для грибка.

Симптомы молочницы при сахарном диабете у мужчин

У 15% мужчин кандидоз может протекать бессимптомно.

Проявиться грибковая инфекция может как на половом члене, также на кожном покрове, в полости рта. Генерализированное проявление кандидозного стоматита или кандидоза кожи указывает на первичный или вторичный иммунодефицит.

Симптомы у мужчин следующие:

1. Отек и покраснение головки и крайней плоти полового члена;
2. Боли при эрекции, во время полового акта;
3. Жжение, боль при мочеиспускании;
4. Плотный серо – белый налет с кисловатым запахом.

При кандидозном баланопостите наблюдаются:

1. Кашицеобразные массы на головке полового члена;
2. Отек головки и крайней плоти;
3. Неприятный кислый запах;
4. Зуд, боль, выраженная гиперемия кожи в зоне полового члена;
5. Повышение либидо вследствие раздражения нервных окончаний на зоне поражения, сопровождающиеся дискомфортом и болью в период полового акта.

Кандидозный уретрит проявляется с вышеуказанной симптоматикой и патологией, когда моча мутная с примесью крови. Мужчина может наблюдать утренние густые слизистые выделения с длинными нитями (белого цвета).

При кандидозном пиелоцистите (осложненная форма молочницы), когда грибковая инфекция поражает мочевыводящие пути наблюдаются цистит, полинефрит. Чаще всего данная инфекция развивается параллельно со смешанными инфекциями как энтеробактерии, протеи, хламидии, клебсиелла.

Сахарный диабет и нарушения менструального цикла

Главным показателем здоровья женщины является наличие регулярного менструального цикла, поскольку именно ежемесячная менструация свидетельствует о потенциальной способности женского организма к вынашиванию беременности.

1. Как утверждает статистика, лишь половина пациенток детородного возраста, страдающих сахарным диабетом, может похвастаться наличием регулярного овуляторного менструального цикла. У другой половины пациенток отмечены всевозможные нарушения в его протекании. Наличие того или иного нарушения менструального цикла обусловлено тяжестью и длительностью сахарного диабета.Месячные при сахарном диабете:
   могут отсутствовать (явление аменореи),
2. быть крайне непродолжительными и скудными (в случае олигоменореи),
3. а могут, напротив, из-за чрезвычайной продолжительности и обильной кровопотери стать причиной железодефицитной анемии (как при гиперполименорее).
4. При сахарном диабете половое созревание девочек происходит на пару лет позднее.
5. У женщин, болеющих диабетом на протяжении полутора десятка лет, наблюдается ярко выраженная дисфункция яичников.
6. Приём слишком больших доз инсулина провоцирует серьёзные сбои месячного цикла (от нерегулярных и однофазных месячных до маточных кровотечений).

Роль жиров в пище диабетиков. Какие жиры полезны, а какие следует избегать?

Осложнения диабета: диабетическая стопа — причины, симптомы, лечение. Подробнее читайте тут.

Зная о вероятности проблем с месячными и о коротком сроке репродуктивной функции при сахарном диабете, больная им женщина не должна откладывать планирование беременности и рождение детей. Чем раньше она это сделает – тем с меньшими проблемами это будет сопряжено.

Экспериментальным путём было установлено, что приём оптимальных доз инсулина способствует восстановлению и регуляции менструального цикла. Именно поэтому дозировку инсулина необходимо корректировать в строго индивидуальном порядке. Это особенно важно для девушек, находящихся в пубертатном возрасте и для женщин, собирающихся забеременеть.

Лечение молочницы при диабете 1 типа, 2 типа

Диабет 1 типа в медицине известен под названием инсулинозависимый. Обусловлено такое название тем, что таким больным необходимы регулярные введения инсулина в качестве заместительного лечения. В основном таким видом болеют дети и люди до 40 лет.

Этот тип диабета передается по наследству и часто сочетается с иными аутоиммунными патологическими проявлениями.

СД типа 1 выражается:

1. жаждой;
2. частыми мочеиспусканиями;
3. постоянным голодом;
4. похуданием, даже истощением.

Развитию кандидоза способствует специфика обменных процессов. Характерен данный тип для людей с избыточным весом и старше 40 лет. Жажда и обильное мочеиспускание могут и не беспокоить больного, однако часто наблюдаются такие симптомы, как кожный или влагалищный зуд.

Лечение молочницы как при 1 типе диабета, так и при 2 типе следует начинать с нормализации уровня сахара в крови, что позволит остановить размножение и распространение грибка. Важное место имеет при этом соблюдение диеты. В большинстве случаев проводят симптоматическую, превентивную терапию, таким образом предотвращая возможные осложнения.

С целью уменьшения зуда, боли и раздраженности пораженных грибком участков, перед приемом лекарств делают ванны с содой. Нужно обработать половые органы после каждого посещения в туалет, так как остатки испражнений служат оптимальной средой для размножения грибков.

Для лечения молочницы при СД используют местные препараты в форме свечей и мазей.

Если молочница у женщины наблюдается впервые, назначают свечи:

• Ливарол;
• Гино – певарил;
• Микогал.

Использовать свечи следует 5 дней.

В такой курс входит и прием во внутрь Флуконазола в дозе 150 г (1 раз в день).

При хронической молочнице свечи нужно принимать не меньше 10 дней, после в течение 6 месяцев за 5 дней до начала менструации повторять профилактические курсы. Флуконазол нужно принимать 7 дней.

При кандидозе у мужчин назначают мази или крема. Лечиться следует до полного исчезновения симптоматики.

Для перорального приема используют:

• Линекс;
• Лактовит форте;
• Йогурт в таблетках или капсулах.

Указанные медикаменты восстанавливают нормальную микрофлору, угнетая процесс размножения грибка. Рекомендуются также препараты, повышающие иммунитет.

Если молочница повторяется, присоединяясь с симптомами поражения легких или кишечника на фоне СД, обязательным является прием Фликоназола или Орунгала в течение 15 дней. Такой курс лечения повторяют раз в месяц. В некоторых случаях лечение длится год.

Очень важно одновременно с восстановительным курсом, в период лечения молочницы внимательно следить за соотношением сахара в крови. Его внезапное увеличение вызовет сильный зуд и жжение в интимных зонах, сопровождаясь сухостью и раздраженностью пораженных участков. В таких условиях рост грибка более активный, если начать восстановительные мероприятия и последующую профилактику несвоевременно, грибковая инфекция распространится по всему организму, со временем захватывая остальные органы.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие кандидоза при СД, важно следовать определенным профилактическим мерам:

• Ежедневно проводить туалет половых органов. Остатки мочевины – хорошая питательная среда для различных микроорганизмов. Для гигиены следует использовать средства, имеющие нейтральный уровень рН.
• При случайных половых связях использовать контрацептивы, чтобы исключить возможное заражение.
• Носить белье, выполненное из натуральных тканей, это поможет предотвратить опрелости, натирания, что провоцирует воспаления и другие болезни.
• Вести активный образ жизни и питания.
• Если проводится длительное лечение при простуде, вирусных или других болезнях, которые способствуют развитию СД, следует дополнительно пить препараты, содержащие лактобактерии.

Описанные профилактические меры должны соблюдаться не только для предотвращения болезни, но и во время терапии, чтобы предотвратить рецидив.

Метаболические нарушения, приводящие к развитию сахарного диабета, негативно влияют не только на углеводный обмен, но и на все остальные функции организма.

При СД происходит резкое снижение иммунных способностей человекаОрганизм уже не может полноценно противостоять болезнетворным агентам, поэтому диабетики часто болеют инфекционными заболеваниями. Это могут быть бактериальные, вирусные болезни, иногда недуги грибковой природы. Кроме того, повышенный уровень глюкозы сам по себе является благоприятной средой для некоторых видов микробов. Типичный пример агрессивной грибковой патологии – молочница.

Лечение народными средствами

Применение народных средств с целью лечения молочницы при диабете разрешается только как дополнение к терапевтическому курсу лечения. Многие лечебные травы, ягоды, сода, чеснок способствуют быстрому излечению грибковой инфекции.

Содовый раствор

Содовые процедуры следует производить в течение 15 дней. После 5 дней симптомы исчезают, а продолжение процедур способствует укреплению положительных результатов.

2 ст. л. соды и несколько капель йода растворяют в воде и делают спринцевание раствором 2 раза в день. После внесения раствора нужно полежать на спине подняв ноги вверх.

Настой ромашки

Ромашка — природный антисептик и очень результативна для лечения кандидоза.

3 ст. л. цветков ромашки заливают 1л кипятком. После двух часов настаивания полученный настой можно использовать для спринцевания. Рекомендуется комбинированное применение настоя ромашки с предварительным пинцированием йодно – содовой смесью.

Отличный результат обеспечивает также настой из ромашки, календулы и шалфея. Для этого смешивают все растения в равных количествах, берут 1 ст. л. и заливают теплой водой. Используют такую настойку сначала для промывания, после для спринцевания.

Чайное дерево и календула

Смешанные масла календулы и чайного дерева в равных пропорциях налаживают на тампон, вставляя его во влагалище на ночь. Утром, после вынимания подмываются настоем из календулы или ромашки.

Соки калины или моркови

Соком калины обрабатывают пораженные грибковой инфекцией участки.

Морковный сок разводят в равной пропорции кипяченой водой и делают спринцевание.

Чеснок

Противомикробное свойство чеснока позволяет успешно бороться с грибковой инфекцией.

Из двух зубчиков чеснока нужно получить кашицу, которую разбавляют литром кипятка. После массу настаивают и производят спринцевание утром и вечером.

Полезны также тампоны с кефиром, с буро – глицериновой смесью.

Профилактика

Первичную профилактику СД следует начинать с контроля количества углеводов в рационе и поддержания стандартного уровня глюкозы. Из рациона необходимо исключить дрожжи и плесневелый сыр, алкоголь, приправы, острые блюда.

Нижнее белье нужно выбрать из натуральных материалов (хлопчатобумажные). Носить тесное белье, стринги не рекомендуется. Женщинам не советуется использовать тампоны. В качестве контрацептивов рекомендуются презервативы из полиуретана.

Белье нужно стирать средствами, содержащими хлор.

Для интимной гигиены нельзя применять парфюмированные средства, прокладки. Отказ от ежедневных прокладок правильное решение. Если это невозможно, нужно на прокладки наносить несколько капель масла чайного дерева и менять довольно часто.

Процедуру подмывания нужно проводить 2 раза в день. Использовать для этого нужно растворы соды и марганцовки, также отвары лечебных трав (ромашки, лаванды, шалфея, чайного дерева).

В период лечения следует отменить половые контакты.

Нужно бросить курение, часто прогуливаться на свежем воздухе, следить за нормальной работой кишечника.

При возникновении необходимости приема антибиотиков такое лечение нужно совмещать с противогрибковой профилактикой. Такие меры предосторожности актуальны и для женщин, принимающих гормональные препараты в период менопаузы, также для пациенток, использующих контрацептивы.

После излечения молочницы пациенты с СД должны проходит медосмотр раз в 6 месяцев, сдавать анализы, с целью предотвращения развития рецидивов кандидоза.

Правильное питание, соблюдение норм личной гигиены, активный образ жизни и бережное отношение к своему здоровью помогут быстро преодолеть молочницу, и другие характерные признаки сахарного диабета.

Факторы риска

Молочница — инфекционная болезнь, которую провоцируют дрожжеподобные грибки Кандид. Подобная инфекция может быть не только у больных с диабетом, но и у здоровых людей. Грибок считают частью естественной микрофлоры влагалища, кишечника и ротовой полости.

В случаях сбоя гормональной системы и накапливания калия в крови выше нормы грибок меняет свойство. При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы диабетика становится питательной средой, способствующей активному росту грибкового заболевания.

При диабете 2 типа в группе риска, у которой диагностируется молочница, относятся следующие категории людей:

• пациенты в пожилом возрасте, имеющие проблемы с лишним весом;
• девушки, вынашивающие ребенка;
• любители сладостей;
• малоподвижные пациенты;
• курильщики.

Предлагаем ознакомиться: Причины ошибок при работе с глюкометром

Также дополнительными факторами, которые повышают риск, считаются:

• слабая защищенность местного иммунитета из-за врожденных проблем — выработка недостаточного количества веществ, усиливающих местный иммунитет;
• проблемы с эндокринной системой — заболевания щитовидки, лишний вес, сахарный диабет;
• болезни гинекологического характера;
• употребление антибиотиков и других медикаментозных средств без разрешения специалиста;
• нарушение правил личной гигиены, ношение тесного синтетического белья;
• использование внутриматочных контрацептивов.