Почему болит матка после месячных, перед и во время месячных?

Матка во время критических дней

Вполне закономерно, большинство женщин интересует, как определить состояние своих гинекологических органов без посещения доктора. Самостоятельно провести визуальный осмотр внутренних гениталий невозможно, поэтому остается вариант исследования путем пальпации-прощупывания. Перед наступлением дней месячных, матка несколько увеличивается и опускается.
В период месячных, внутренний и наружный зев цервикального канала шейки немного приоткрывается (расширяется так же как в процессе овуляции). Суть такого явления заключена не в готовности к зачатию, а в необходимости свободного прохождения и вывода кровяных сгустков из матки.

У рожавшей женщины шейка матки уже не имеет физиологического загиба в сторону крестца, поэтому препятствия прохождения менструальной крови отсутствует, что является снижением боли при сократительных движениях матки.

В этот период физиологическое состояние детородных органов очень уязвимо к различным инфекциям – микрофлора и открытость путей благоприятствуют развитию болезнетворных микроорганизмов, поэтому в такие дни не рекомендуется заниматься незащищенным сексом (без презервативов), принимать ванны, купаться в водоемах и бассейнах.

Критические дни предполагают определенные правила гигиены, соблюдение которых сохранит женское здоровье:

• Гигиену половых органов следует проводить чаще обычного — после акта дефекации и перед сменой прокладок;
• Ни в коем случае не использовать тяжелый физический труд, во избежание усиления боли и кровотечения;
• Категорически запрещается проводить спринцевания влагалища и использовать интимную химию – кремы, гели, и так далее.

Возможные осложнения

Кроме дискомфорта и нарушения общего состояния женщины, отсутствие выявления причины развития болевого синдрома может приводить к различным осложнениям. Снижение гормонального фона нарушает состав нормальной микрофлоры, что вызывает развитие патогенных микроорганизмов, таких как грибки рода Кандида, стрептококки, стафилококки, микоплазмы, гарднереллы. Невылеченная патология приводит к проникновению инфекции в мочевые пути и развитию заболеваний мочеполовой сферы (цистит, вульвовагинит, пиелонефрит).

При расположении миоматозных узлов в подслизистом слое матки нарушается отток менструальной крови. Это вызывает усиление сокращений и, как следствие, увеличение болевых ощущений. Также миома матки повышает риск развития дисфункциональных маточных кровотечений. Болезнь может сопровождаться перекрутом ножки узла с его некрозом, нарушением детородной функции (невынашивание, бесплодие), трансформацией узла в злокачественную опухоль, тяжелыми формами анемии. Бесплодие и рак яичника относят к основным осложнениям эндометриоза.

Подготовка организма к месячным

При десквамации отторгается функциональный слой эндометрия. Процесс происходит на 28-29-й день цикла. Длится он 5-6 суток. Функциональный слой имеет вид участков некротизированной ткани, и с приходом менструации эндометрий за 1-2 дня целиком отторгается.

В самом начале менструаций матка в нормальном состоянии имеет гладкую и тактильно плотную шейку.

Нормальный размер ее при этом у нерожавших девушек: длина — 45мм, ширина — 46 мм, толщина — 34 мм; а у рожавших: длина — 53 мм, ширина — 50 мм, толщина — 37 мм.

Во время овуляции шейка немного открывается, становится рыхлой. После несостоявшегося зачатия начинается процесс месячных. Шейка начинает выпрямляться и опускаться во влагалище.

Именно процесс отторжения эндометрия и выход его из матки называется месячными. Фазы менструального цикла регулируются фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами гипофиза, благодаря которым выделяются активные вещества: прогестерон, эстроген. Эти гормоны подготавливают организм к зачатию и регулируют менструальный цикл.

Период месячных обычно длится 2-7 суток, а продолжительность менструального цикла примерно месяц. Впрочем, допустимы некоторые отклонения в длительности его, но цикл обязательно должен быть регулярным.

На болезненность и длительность, разные особенности месячных, а также менструального цикла в основном влияет наследственность.

Физиологические причины

Причины первичной дисменореи:

• недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла;
• недостаток эндорфинов;
• избыточное содержание простагландинов.

Первичная дисменорея характерна для девушек астеничного телосложения, с неустойчивой нервной системой. Нехватка эндорфинов приводит к ухудшению эмоционального состояния, развитию депрессии.

Простагландины — вещества, усиливающие спазм сосудов. Это вызывает застой крови в малом тазу. В результате во время сокращений матки возникает боль.

Переносимость болевых ощущений зависит от уровня болевого порога. Чем меньше в головном мозге вырабатывается эндогенных опиатов, тем ниже болевой порог. Соответственно, тем хуже переносится боль.

При первичной дисменорее боли схваткообразные, интенсивные. Сопровождаются слабостью, недомоганием, повышением температуры, тошнотой. Возможны головокружения, обмороки. Иногда один из этих симптомов становится настолько выраженным, что пересиливает боли. Головная боль во время месячных достигает значительной интенсивности, напоминает мигренозную.

Диагноз первичной дисменореи выставляют, если пациентка молодого возраста, болезненные месячные появились через год после первой менструации. При тщательном обследовании не должны быть выявлены какие-то другие заболевания репродуктивных органов.

Боли во время месячных

Так почему болит матка во время месячных? Физиологические процессы отторжения слизистой оболочки матки вызывают ее сокращения для скорейшего удаления эндометрия и неоплодотворенной яйцеклетки. Эти болевые ощущения не связаны с патологией и не изменяют общее состояние женщины.

Состояние, при котором болит матка во время месячных, носит название альгодисменореи. Она бывает первичная и вторичная. Первичная альгодисменорея носит функциональный характер. Причинами ее развития являются следующее:

1. Неправильное расположение матки, приводящие к застою крови во время менструации.
2. Эндокринная патология, вызванная усилением или ослаблением синтеза простагландинов, приводит к гормональным сбоям в организме.
3. Эмоциональная неустойчивость женщины провидит к снижению порога болевой чувствительности.
4. Конституциональные особенности женщины играют немаловажную роль. Так, при инфантилизме, из-за малого размера и недостаточного развития мускулатуры матки, нарушается ее способность к растяжению. Это вызывает раздражение нервных окончаний, что сопровождается появлением болезненности.

Вторичная альгодисменорея возникает на фоне поражения органов мочеполовой системы. Матка может болеть при месячных при развитии воспалительных процессов, миоме, эндометриозе, апоплексии яичника, аномалиях развития половых органов. Установка внутриматочной спирали также может вызывать усиление болевых ощущений, что связано со стимуляцией выброса простагландинов.

Спазмы при миоме матки

Спазмы и болезненные ощущения возникают также после того, как в матке появляется миома. Это происходит из-за того, что орган пытается избавиться от нее тем же способом, как и при внематочной беременности. Он сокращает активно стенки, для того чтобы изгнать ее. Миома появляется из стенки матки обычно рядом с ее шейкой. Это сопровождается сильной режущей болью и частыми спазмами. Также при этом присутствуют обильные выделения крови из влагалища. Боль распространяется на всю нижнюю часть живота и может отдавать в крестец.

В таком случае способ, как снять спазм шейки матки, только один. Для этого необходимо удалить хирургическим методом миому. Это также снимет спазмы матки и предотвратит развитие осложнений. Для того чтобы в дальнейшем избежать ее появления необходимо регулярно проводить обследования и посещать врача.

Определить самостоятельно начало заболевания можно по некоторым признакам. К ним относятся:

• Сильные месячные с обильными выделениями.
• Периодически появляются спазмы и болевые ощущения внизу живота.
• Начинаются частые позывы к мочеиспусканию.
• Возникают запоры.

Но случается так, что симптомы могут заметить не все люди. Их не чувствуют люди, которые хорошо переносят боль и не замечают ее.

Особое внимание своему здоровью должны уделить женщины, находящиеся в группе риска и подверженные проявлению болезни. К ним относятся женщины и девушки:

• нерожавшие в возрасте около 30 лет;
• имеющие излишнюю массу тела;
• у которых есть наследственное предрасположение;
• с гормональными сбоями в организме;
• с ослабленным иммунитетом.

Овуляторные боли в животе у женщин после месячных

Овуляторные боли появляются не у всех женщин, но все-таки большинство представительниц прекрасного пола с ней знакомы. Болевые ощущения появляются примерно за две недели перед началом менструации, боль чувствуется прямо внутри тазовой кости.

Во время овуляции происходить небольшое кровотечение из яичника, оно вызывает раздражение на стенке брюшной полости, и в результате этого у женщины появляются болевые ощущения. Интенсивность болей зависит от индивидуальных особенностей организма и от степени кровотечения.

Если у женщины болит живот после месячных при овуляции, то это особенность репродуктивной системы женщины, а не какая-нибудь патология, болезненная овуляция не может спровоцировать другие гинекологические заболевания.

Так как во время цикла правый и левый яичник часто работают по очереди, то и болевые ощущения во время менструации могут наблюдаться то справа, то слева. Боль концентрируется внизу живота и появляется где-то за две недели до начала менструации. Боль длиться недолго, в зависимости от индивидуальных особенностей может продолжаться несколько минут или несколько часов, хотя некоторые женщины жалуются на тупую боль, которая мучает их в течение всего дня.

Характер боли – она может быть острой или тупой, ее интенсивность невелика. Вообще, все, что связано с менструальными болями, трудно подогнать под общую картину. Организм у каждой женщины индивидуален, и поэтому и болевые ощущения могут проявляться совершенно по-разному, иметь разную интенсивность. Некоторые женщины переносят все на ходу, другим же просто необходим постельный режим и обезболивающие.

Особенности лечения овуляторных болей в животе

Если у вас появляются боли посередине менструального цикла, для профилактики сходите к врачу-гинекологу, только после осмотра можно убедиться в том, что боль действительно связана с овуляцией. Женщине следует вести дневник овуляции, и отмечать в календаре начало и конец менструации, а также день, когда появляются боли, это поможет и врачу в установлении правильного диагноза.

Если же для женщины актуален вопрос контрацепции, то возможен вариант использования оральных контрацептивов, действие которых направлено на подавление овуляции. При этом решается сразу две проблемы — это и контроль нежелательной беременности, и избавление от болей после месячных и при овуляции.

Симптомы беременности

Помимо задержки менструации, беременность может проявляться и рядом других симптомов:

• Постоянная усталость может быть вызвана гормональными изменениями в организме, которые относятся к первым признакам зачатия.
• Реакция груди может стать обостренной. Все прикосновения к ней превращаются в болезненные, иногда отмечается увеличение в объемах.
• Спазмы, боли внизу живота, что бывает перед месячными, может стать одним из признаков беременности до задержки.
• Небольшие вагинальные выделения, являющиеся признаком прикрепления яйцеклетки к матке.
• Тошнота может появиться вместе с задержкой менструации и достаточно быстро пройти или же сопровождать женщину во время всей беременности.
• Постоянные позывы к мочеиспусканию связаны с постепенным увеличением крови в организме, а также других жидкостей, обеспечивающих жизнедеятельность матери и будущего малыша. Чем больший срок беременности, тем чаще придется посещать туалет. Однако не стоит путать этот симптом с возможным проявлением воспалительных заболеваний, например, циститом.
• Сбои в графике. Если ранее менструация появлялась в четко обозначенный день, а теперь даже после ПМС месячные отсутствуют, то возможно оплодотворение произошло.
• Восприимчивость к запахам относится к ранним признакам беременности и обуславливается резким повышением уровня эстрогена в крови.
• Увеличение температуры на несколько делений может рассказать о многом, но для этого придется вести температурный журнал.
• Положительный ответ теста. Аптечные тесты крайне редко могут определить беременность ранее, чем будет задержка месячных. Если вы заметили другие признаки беременности, а тест показывает отрицательный результат, стоит повторить исследование через несколько дней.

Альгоменорея как наиболее частая причина болезненных менструаций

Альгоменорея представляет собой распространённое гинекологическое отклонение, характеризующееся расстройством менструальной функции и болезненным протеканием менструации. Встречается альгоменорея практически у каждой второй женщины.

Данное нарушение проявляет себя периодическими болями внизу живота перед наступлением месячных. Боль в нижней части живота может быть разной по интенсивности и продолжительности. У женщины возникает ощущение, что боли охватывают кишечник. Альгоменорея в большинстве случаев начинается за неделю до начала месячных и может продолжаться на всём протяжении менструального цикла. Характер боли, свойственной для альгоменореи, можно описать как схваткообразный, тянущий, ноющий.

Различают первичную и вторичную альгоменорею:

1. Первичная альгоменорея возникает в результате нарушения оттока менструальной крови и спазматических сокращений матки. На вопрос, почему появляется первичная альгоменорея, можно ответить так: неправильное положение матки (например, её отклонение кзади), заболевания эндокринного характера, внутриматочная контрацепция (спирали и т. п.), повышенное количество простагландинов.
2. Вторичная альгоменорея зачастую появляется вследствие воспалительных процессов в органах малого таза или после гинекологических операций (в том числе абортов). При вторичной альгоменореи может наблюдаться повышение температуры, боль в пояснице, вздутие живота.

Помимо болезненных ощущений в нижней части живота, женщина может испытывать слабость, тошноту, головную боль, депрессивное настроение. Интенсивность болевых ощущений при альгоменореи, как правило, негативно сказывается на работоспособности, самочувствии, настроении женщины.

В связи с этим важно знать, почему возникает альгоменорея. Причины появления данного нарушения менструальной функции различны

В подавляющем большинстве случаев альгоменорея является сопутствующим заболеванием, встречающимся при других гинекологических болезнях – таких, как эндометрит, воспалительные процессы в полости матки, воспаление придатков матки, инфекционные заболевания мочеполовой сферы.

Лечение должно быть направлено на устранение основной причины. После этого возможно будет снизить проявления альгоменореи.

Почему орган увеличивается?

Женские органы начинают подготовку к возможному зачатию ребенка, происходит это в период овуляции, особенно в подростковом возрасте, так как организм еще молод. Наблюдается восстановление матки, на фоне чего происходит выработка доминантных фолликул. В середине цикла, примерно через две недели после наступления месячных, яйцеклетка согревает и готова к зачатию малыша. За счет увеличения уровня прогестерона, в матке наблюдается скопление полезных веществ, необходимых для питания плода. Все эти действия необходимы с целью питания и укрепления яйцеклетки. При условии, если беременность не наступила, то скопление лишнего выбрасывается наружу.

К сожалению, не только природные факторы могут оказаться причиной увеличения матки в размерах, нередко такое явление возникает в результате ряда заболеваний.

Если на протяжении длительного времени используется внутриматочная контрацепция, можно при осмотре гинеколога обнаружить увеличение в размерах этого органа. После рождения малыша, особенно в подростковом возрасте, размеры матки остаются увеличенными на протяжении года. Образования доброкачественного и злокачественного характера могут оказаться причиной увеличения матки после и перед менструацией

При любых заболеваниях этого органа есть вероятность задержки месячных, поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу. Нужно насторожиться, если объем менструаций больше чем обычно

Особенно важно регулярно контролировать стабильность месячных в подростковом возрасте. Такое явление может свидетельствовать не только о наступлении беременности, но также и о других более серьезных проблемах.

Если с маткой все в порядке, то после месячных она восстанавливается. Зев шейки матки приходит в привычные размеры, стенки снова становятся твердыми, матка поднимается вверх, а во влагалище наблюдается сухость. Зачатие и развитие плода становится возможным при выработке эндометрия. Уже в середине менструального цикла наблюдается увеличение в размерах матки, она снова становится мягкой. Матка активно сокращается, увеличивается количество выделений.

В этот период она должна быть нормальной формы. Если ее размеры больше нормы, то это свидетельствует о болезни или беременности. В некоторых случаях месячные идут даже при наличии беременности, главное не беспокоиться, а сдать все соответствующие анализы. Такое явление встречается в основном у подростков, так как матка еще не успела полностью сформироваться и не готова вынашивать ребенка. К слову, беременность может наступить даже во время месячных.

матка не сокращается после месячных

Привет всем! Тут такая ситуация.На 5 дней раньше начались месячные, но они шли 2 дня и просто прекратились на сутки и при этом даже не мазоло, затем еще один день шли может там 6 часов, и с ново нет месячных они резко закончились просто чисто и все.обычно убываю щи заканчивается а тут все не так.А теперь и матка не сокращается что это такое.При этом очень сильно тошнота не мозу запахи переносить и кушаю как зверь.обычно я контролирую могла даже воздержаться от еды, ради фигуры.ощущаю тяжесть в животе.

Девочки заранее спасибо вам за совет! Тест делала сразу после месячных показало одну полоску.

Боли при других заболеваниях женских органов

Существует ряд ситуаций, когда неприятные ощущения в матке возникают в результате поражения соседних органов. Такие боли называют иррадирующими. Среди наиболее распространенных причин, вызывающих неприятные ощущения внизу живота, являются:

• заболевания ЖКТ — при этом женщина ощущает легкие покалывания или острые колющие боли во время месчных;
• геморрой — неприятные ощущения возникают в виде спазмов;
• поражения опорно-двигательного аппарата и позвоночника — ощущения бывают тянущими или резкими и отдавать в область поясницы во время месячных;
• заболевания мочеполовой системы;
• врожденные или приобретенные нарушения в малом тазу.

Боли в матке и менструальный цикл

Альгоменорея – именно так научная медицина называет болезненность перед наступлением месячных. Каждая вторая из трех женщин страдает проявлением спазмов, сопровождающихся дополнительными симптомами:

В некоторых случаях – это всего лишь сигнал о наступлении месячных, в других – первые звоночки о патологиях в организме.

Почему болит матка перед месячными

Характерные спазмы в матке перед месячными возникают по одной причине: эндометрий при не наступлении беременности отторгается от стенок матки. При этом выделяется большое количество простагландинов, которые и отвечают за сильное сокращение мышц, вызывая дискомфорт. Избежать такого ощущения практически невозможно. У одной части женщин оно выражено сильно, у другой – переносится терпимо.

Если матка болит перед месячными за несколько дней, скорее всего, это не является отклонением от нормы. Данный признак будет характерным симптомом приближающихся месячных.

Несколько причин, почему болит матка перед месячными за неделю до них:

• спаечные процессы органов малого таза;
• поражение пищеварительного тракта;
• нарушение менструального цикла;
• поздняя овуляция;
• беременность;
• воспаление половых органов.

Почему болит матка во время месячных

Возникновение болей непосредственно при месячных считается нормой: организм старается как можно быстрее вывести отторгнутый эндометрий вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой.

Большинство женщин не задумываются об этом и запасаются обезболивающими препаратами заранее, чтобы устранить дискомфорт. То же самое происходит и тогда, когда матку колит за неделю до месячных. Наивно полагая, что это предвестники выделений, девушки блокируют неприятные ощущения таблетками.

Причинами данного явления выступают:

1. Юный возраст – девушка только вступила в репродуктивный возраст, менструальный цикл еще не установился.
2. Чрезмерные физические нагрузки – служат причиной болей в матке при месячных, а также причиной тонуса матки перед месячными.
3. Половой контакт – когда месячные уже наступили, и был совершен половой акт, могут также возникать спазмы.

Почему болит матка после месячных

Наибольшим образом женщину настораживает покалывание в матке после месячных, когда через пару дней после окончания выделений наблюдаются боли. Если ситуация повторяется каждый раз, гинекологи связывают это с незначительным увеличением гормонов. Кроме этого, есть еще несколько причин:

• прием некоторых лекарств;
• острое воспаление аппендицита;
• отравление;
• цистит;
• воспаление яичников;
• воспаление других половых органов;
• растяжение мышц или травма.

Все из указанных проблем могут стать причиной, почему болит матка, ведь дискомфорт сосредотачивается в нижней части живота, что легко спутать со спазмами.

Почему болит матка в середине цикла

Еще одним непонятным явлением, пугающим девушек, являются боли в матке в середине цикла. Наиболее распространенной причиной считается наступление овуляции – она отмечается у женщин репродуктивного возраста. Другие предпосылки к возникновению болей будут такими:

1. Имплантация плодного яйца – когда произошло зачатие, плодное яйцо опускается в полость матки и прикрепляется к слизистой.
2. Гинекологические патологии: воспаление придатков, аденомиоз, кисты яичника, разрыв кисты яичника.

Если обследование показало, что беременность не наступила, овуляции не было, то в срочном порядке рекомендуется обратиться к доктору. Такой опасный симптом, как покалывание в матке на 22 день цикла может свидетельствовать о серьезных проблемах.

Патологические причины

Боли могут возникать вследствие инфекционного поражения репродуктивных органов. Чаще от этого страдают женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и не использующие барьерные контрацептивы. Инфекции вызывают воспаление слизистых, а без терапии возбудители проникают внутрь тканей, что приводит к серьезным осложнениям. Воспалительные процессы охватывают близлежащие органы и могут поразить всю полость малого таза.

Боли в матке часто возникают по причине воспаления.

Болит матка и при таких состояниях:

• Новообразования – миомы, кисты яичника. Если случается перекрут ножки последней, неприятные ощущения усиливаются и отдают в поясницу.
• Спаечные процесс. Болевые ощущения появляются волнами, иррадиируют в анальное отверстие и область поясницы.
• Эндометриоз. Характеризуется развитием клеток слизистой матки за пределами ее нормального расположения. Если не отреагировать на болевые ощущения, они начнут прорастать брюшной полости и даже проникать в другие органы. Для избавления от эндометриоидных очагов потребуется хирургическое вмешательство.

Внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами маточной полости (преимущественно в фаллопиевых трубах), сопровождается постепенным нарастанием болевого синдрома. Поначалу он носит тянущий характер, но через несколько дней интенсивность признаков усиливается, болезненность нарастает, иррадиирует в поясницу. Может подняться температура. В этом состоянии требуется срочная операция, нужно вызывать «неотложку».

Поможет увеличить количества сна

При месячных желательно спать 9 часов. Обязательно нужно есть легкую пищу, отказаться от фастфуда и копченостей. Полезны гречка, творог, курага, овощные соки, травяные чаи. Стоит ограничить и физические нагрузки. Попробуйте рефлексотерапию.

Когда бить тревогу при болезненных месячных? Обратите внимание на такие признаки:

• Обильные месячные.
• Высокая температура.
• Озноб.
• Обморок.

Все эти неприятности убирает грамотное лечение. Например, могут помочь антибиотики, если причиной перечисленных симптомов стал какой-то скрытый инфекционный процесс. Аккуратно посещайте бассейны и сауны, соблюдайте личную гигиену, и тогда этот фактор будет исключен. Инфекции игнорировать нельзя, т.к. они приводят к образованию спаек и рубцов.

Если боль с одной стороны, это должно насторожить. Причиной может быть такое состояние, как перекрут яичника. Это опасное состояние, и если вовремя его не заметить, то может угрожать жизни. Лечится хирургически. При подозрении на перекрут яичника врач сразу определяет пациентку на УЗИ, а затем — в операционную. Наиболее часто приходится удалять яичник.

Чтобы такого не происходило, при месячных не занимайтесь спортом и не поднимайте тяжести. В остальном какой-либо специфической профилактики перекрута нет. Дополнительным фактором может стать наличие у женщины кисты яичника. Если же причина болей в эндометриозе — состоянии, когда клетки эндометрия прорастают вне матки — то боли могут беспокоить также во время секса.

Дополнительно могут появляться сукровичные выделения, поскольку эндометрий продолжает функционировать в своем обычном режиме. Он реагирует на количество гормонов, при месячных — кровоточит. Подтвердить диагноз помогает лапароскопия. Иногда эндометрий может обнаруживаться в яичниках, кишечнике, почках. Заболевание достаточно серьезное, и возможен как консервативный, так и хирургический подход к его лечению. Гормональная терапия применяется чаще, но если не помогает, тогда малоинвазивными методами удаляются патологические очаги с пораженных органов брюшины.

Читать также Что нужно знать о ВПЧ у женщин и какой тест пройти на его выявление

Если у вас стоит ВМС (внутриматочная спираль), следите за своим состоянием. Дело в том, что первое время может быть дискомфорт, но в дальнейшем происходит адаптация. Если болит и дальше, то это указывает на возможное смещение спирали. УЗИ все прояснит. Лучшая рекомендация — ставить спираль у проверенного гинеколога, а при сильном дискомфорте отдать предпочтение другим методам контрацепции. Нередки случаи не только смещения, но и врастания ВМС в матку.

Иногда со временем болезненные месячные могут проходить спонтанно сами, но слишком надеяться на это не стоит. Симптоматическое лечение такой проблемы возможно только в том случае, когда другие причины альгодисменореи найдены и устранены, либо исключены. Если у вас возникает вопрос, что же все-таки делать при болезненных критических днях, нужно ли терпеть боль, ответ на него такой: если боль нельзя выдержать, то она — признак патологии. Вам необходимо пойти на консультацию к гинекологу, которому вы доверяете.

Могут быть назначены такие исследования:

• Мазок на флору.
• Биохимический анализ крови.
• Анализы на уровень эстрогена и прогестерона, других гормонов при необходимости.

УЗИ имеет большую диагностическую ценность. Исследование позволяет оценить строение репродуктивных органов. С его помощью можно выяснить, по какой причине кровь не может свободно поступать из матки во влагалище. Например, причиной может стать миома. Пока она небольшая, женщина не догадывается о том, что находится у нее в матке. Иногда узлы могут достигать размеров беременной матки. Заболевание получило чрезвычайную распространенность из-за того, что женщины стали рожать меньше детей, а первые роды откладывать до 30-35-летнего возраста. Матка не рассчитана на такое большое количество менструаций.

Внимание! Легкая боль при месячных, даже скорее просто дискомфорт — вариант нормы

Из-за чего возникает

Боли внизу живота появляются вследствие множества этиологических факторов. Для удобства их принято подразделять на несколько групп в зависимости от того, когда женщина впервые зафиксировала у себя болевые ощущения: перед, во время или после завершения менструаций.

Перед месячными

Примерно половина женщин регулярно обращаются к гинекологу с жалобами на болевой синдром, проявляющийся за 2-3 дня до предполагаемых месячных. Болезненность в области малого таза не является отклонением в том случае, если боли не мешают привычному ритму жизни пациентки и носят приглушенный тянущий, схваткообразный или ноющий характер. Причина их возникновения проста: в организме происходят изменения из-за активной деятельности гормонов. Уровень прогестерона и эстрогена резко снижается, что провоцирует закономерное уменьшение количества эндорфинов, за секрецию которых они отвечают. При отсутствии этих природных обезболивающих девушка становится чувствительной и восприимчивой даже к малозаметным на первых порах маточным сокращениям. Кроме того, нарушается калиево-магниевый баланс, что приводит к возникновению судорог и болей. Все это негативно сказывается на центральной нервной системе, неполадки в работе которой вызывают изменения в физическом и эмоциональном состоянии.

Перед началом менструаций кишечник начинает работать более активно, что также негативно влияет на самочувствие пациентки. В этой ситуации боли внизу живота могут быть вызваны запором, метеоризмом и спазмами.

Если неприятные ощущения приносят девушке выраженный дискомфорт, вынуждая принимать анальгетики и отказываться от активной жизнедеятельности, можно заподозрить одно из патологических состояний:

• рост полипов и злокачественных опухолей;
• возникновение инфекционно-воспалительного процесса (цистита, сальпингита и т. д.);
• развитие гормонального дисбаланса;
• образование фиброматозных узлов.

Выраженные боли также могут беспокоить пациентку в случае недостаточности лютеиновой фазы цикла. Это происходит вследствие нарушения деятельности высших структур головного мозга либо дисфункции яичников.

Во время месячных

Боли при менструации носят название синдрома альгоменореи. Он возникает вследствие целого ряда причин, основной из которых является нарушение синтеза простагландинов, отвечающих за повышение восприимчивости рецепторов к боли. Избыточное их количество некорректно воспринимается головным мозгом, а потому интенсивные маточные спазмы интерпретируются как патология и сопровождаются жгучими нестерпимыми болевыми ощущениями.

Миома (доброкачественная опухоль) также вызывает режущие спазмы во время месячных. Помимо этого, женщины жалуются специалисту на длительные и обильные выделения, нередко перетекающие в опасные кровотечения, а также на возникновение мазни в середине цикла. По мере роста миоматозных узлов состояние пациентки усугубляется.

Кисты беспокоят девушек на протяжении всего цикла, но во время критических дней боли становятся особенно заметными, усиливаясь при быстрой ходьбе и прыжках.

Неправильно установленная внутриматочная спираль также может послужить триггерным фактором, провоцирующим боли во время менструации. Инородное тело сжимает матку, сдавливая сосуды и мешая нормальным сокращением органа.

После критических дней

Если пациентка страдает альгоменореей тяжелой степени, боли могут преследовать ее и после прекращения менструации в течение 3-4 дней.

Поликистоз (эндокринное гинекологическое заболевание) заставляет пациентку страдать от опоясывающих болей пульсирующего характера, усиливающихся после месячных. Кроме этого, женщина мучается от постоянных колебаний массы тела, повышенной жирности кожи и оволосения по мужскому типу.

Не следует пытаться самостоятельно справиться с сильными болями, обращаясь за помощью к средствам народной медицины и сомнительным советам подруг. Избавиться от них можно в случае правильной постановки диагноза и подбора корректной терапии.

Воспаление шейки матки (цервицит)

Цервицит является очень опасным заболеванием органов малого таза представительниц слабого пола, которое характеризуется воспалительным процессом инфекционного характера. Воспаление развивается в слизистой оболочке шейки матки, и появляется такой неприятный симптом, как тянет матку.

shutterstock

Причины возникновения цервицита схожи с причинами появления воспаления яичников. Инфекционные возбудители данного недуга могут иметь разную этимологию:

• бактериальные: как патогенные (трихомонады, хламидии, микоплазмы, гонококки), так и условно-патогенные (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки);
• вирусные (генитальный герпес, вирус папилломы человека);
• грибковые (кандиды).

Пускать на самотек воспаление шейки матки не стоит, поскольку в дальнейшем это может привести к неисправимым последствиям. Если болезнь станет хронической, это вызовет серьезнейшие осложнения:

• эрозия шейки матки (а далее и дисплазия);
• уплотнение (гипертрофия) или истончение (эритроплаксия) стенок самой матки;
• развитие риска самопроизвольных выкидышей и даже бесплодия, в случае распространения инфекции по половым путям.

Кроме того, причинами развития воспаления шейки матки могут послужить:

• травмы, полученные в результате сделанных абортов (матка после чистки ослаблена), использования контрацептивов, устанавливаемых внутриматочно, проведения гистероскопии;
• слабый иммунитет (неспособность организма побороть бактериальные инфекции);
• гормональные сбои;
• неправильное проведение спринцевания;
• беспорядочные половые контакты.

Лечение цервицита (воспаления шейки матки)

Острый цервицит, вызванный появлением в организме бактерий, подразумевает применение для лечения антибиотиков, к которым проявляют чувствительность те или иные бактерии, что определяются на основе проведения анализов. Помимо этого могут быть назначены УВЧ или физиотерапия, но строго после того, как будет снято обострение воспаления. И поскольку нередко это заболевание провоцируют именно венерические заболевание, обязательно необходимо проверить полового партнера на предмет наличия возбудителя воспаления и при зараженности провести лечение.

Если своевременно не начать интенсивную борьбу с болезнью острый цервицит приобретает хроническую форму, когда ярко выраженные симптомы могут вовсе пропасть, и тогда определение заболевание значительно затрудняется без осмотра у врача.

Хронический цервицит представляет большую опасность для организма женщины, поскольку при нем инфекция проникает в глубокие слои шейки матки и провоцирует появление дисплазии, следующая стадия после которой – рак матки. Помимо антибиотиков при нем также назначаются свечи для снятия воспаления. Хроническое воспаление шейки матки достаточно сложно лечить. Именно поэтому при отсутствии положительных результатов от медикаментозного лечения стоит прибегать к таким хирургическим методам решения проблемы:

• лазеротерии;
• криотерапии;
• диатермокоагуляции;
• радиоволновому излучению.

Важно отметить, что во время лечения воспаления необходимо дополнительно использовать препараты, действие которых направлено на восстановление естественного баланса микрофлоры влагалища

shutterstock

Диагностика

Боль редко проявляется изолированно. Намного чаще она сопровождается массой иных симптомов.

• Выделения скудного или обильного характера. В том числе в межменструальный период. Характер экссудации различен: речь может идти о незначительном количестве белей, серозного типа или гнойного характера. Необходимо отграничить болезни описанного профиля от патологий, передаваемых половым путем. Для этих целей назначается ПЦР, ИФА исследования и некоторые иные.
• Нарушения менструального цикла. По типу задержки, опсоменореи (слишком долгого периода менструации) дисменореи (болей интенсивного характера), олигоменореи (малого количества выделений).
• Изменения характера фертильности. Женщина теряет возможность иметь детей. Однако это не аксиома. Возможность естественного зачатия сохраняется, хотя вероятность подобного исхода не выше 25%.
• Повышение температуры тела. Гипертермия находится на уровне 37.5-38 градусов и чуть выше.
• Интенсивные боли в нижней части живота. Тянущего характера. Отличается по локализации от типичных болей в матке.
• Возможна тошнота, рвота, головокружения, слабость, сонливость и симптомы общей интоксикации организма.

Диагностические мероприятия начинаются еще на приеме у специалиста. При первых же подозрениях на патологии яичников нужно обращаться к гинекологу. Затягивать с обследование нельзя, возможны осложнения.

На первичной консультации доктор опрашивает больную на предмет жалоб, фиксирует информацию для дальнейшего анализа

Важно собрать анамнез. Это позволит выявить заболевания, которыми страдала или страдает пациентка

Огромную роль играют недавние незащищенные половые контакты, наличие иных патологических процессов по части гинеколога.

В дальнейшем для постановки и верификации диагноза назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови (он же ОАК). Показывает картину классического воспалительного процесса с высокими значениями СОЭ и лейкоцитов. Но не всегда. При менструальных болях воспаление отсутствует.
• Осмотр с помощью гинекологического зеркала. Проводится с целью определить состояние половых ходов пациентки.
• Бимануальное обследование.
• Кольпоскопия. Позволяет осмотреть шейку матки под микроскопом.
• Ультразвуковое исследование матки и яичников (органов малого таза).
• Биопсия опухолей пункционным или лапароскопическим доступом.
• Гистологическая оценка тканей. Назначается при наличии опухолей. Позволяет определить структуру неоплазии.
• В крайних случаях показано МРТ с контрастным усилением, чтобы отграничить опухоли от кист и друг от друга.
• ПЦР-исследование при подозрениях на половые инфекции.
• Мазок из влагалища и цервикального канала.
• ИФА-исследование.
• УЗИ малого таза.

Если все показатели в норме, говорят о менструальных, физиологичных болях. Выявляется подобное состояние методом исключения.

Болит живот после месячных

В этом разделе мы поговорим о том, почему болит живот после месячных.

Матка во время менструации ритмично сокращается для того, чтобы выгнать все, отслужившее свой срок и ненужное. У некоторых женщин в брюшной полости болевые рецепторы очень чувствительные, и они реагируют болью на каждое сокращение. А у кого-то матка расположена нестандартно отклонена назад, и тогда она давит на нервные центры, что вызывает ощущение тяжести в нижней части живота, ломоту в крестце и пояснице.

Деятельность матки и наша чувствительность сильно зависят от гормонального фона. При увеличенном количестве гормона эстрогена, которое чаще наблюдается у женщин после 30 лет, месячные не только болезненные, но и очень обильные и долгие. Если скачут все гормоны, то женщина страдает одновременно и ПМС и алгодисменореей.

Если болит живот после месячных, это может быть связано и с нарушением естественного равновесия в организме между половыми гормонами (в первую очередь прогестероном) и простагландинами, в сторону преобладания последних. Простагландины представляют собой специфические химические вещества, которые играют ключевую роль в возникновении большинства симптомов, связанных с дискомфортом во время менструации. Они вырабатываются тканью матки и стимулируют ее сокращение. Чем выше уровень простагландинов в организме, тем сильнее сила сокращения мышцы матки и, следовательно, сила болевых ощущений. Избыток простагдландинов может обусловливать и другие сопутствующие проявления: тошноту, рвоту, головную боль, потливость, озноб, тахикардию.

Тяжелые менструации плюс бессонница и снижение веса иногда наблюдаются при повышенной активности щитовидной железы, регулирующей производство всех наших гормонов.

Менструации с ощутимым болевым синдромом протекают и при неправильном положении матки, ее недоразвитии (половой инфантилизм), воспалительном процессе в половых органах, эндометриозе и других заболеваниях, а также повышенной возбудимости центральной нервной системы. Болезненные менструации чаще встречаются у молодых нерожавших женщин, а также могут являться симптомом бесплодия.

Помимо этого болезненные месячные наблюдаются при внутриматочной контрацепции (ВМК), что связано не только с наличием инородного тела в матке , но и с активацией синтеза простагландинов за счет ВМК.

Если у вас болит живот, после месячных прошло не мало времени, а боль не прекращается — безотлогательно обращайтесь за консультацией к врачу!

Когда боль говорит о болезни

Отличить физиологические проявления месячных от патологических можно по характеру их проявления, а также по сопутствующим симптомам. Следует обратиться за срочной медицинской помощью, если:

• резкая боль возникает внезапно. В этом случае она может указывать на загиб матки при месячных;
• наблюдается повышение температуры тела. Такое состояние характерно для гнойных и воспалительных процессов;
• женщина обнаруживает наличие гнойных выделений;
• развиваются кровотечения.

В перечисленных выше случаях нужно обратиться за специализированной помощью.

Пальпация матки в домашних условиях: рекомендации и меры предосторожности

Если вас что-либо беспокоит, проще провести предварительный осмотр дома, чем нервничать до похода к гинекологу. Лучше перед началом пальпации остричь ногти на указательном и среднем пальце правой руки и надеть стерильную перчатку. Проще всего ощупать матку сидя на унитазе, присев на корточки или поставив одну ногу на диван, край ванны и т.д. Можете попытаться занять положение подобное тому, что вы принимаете в гинекологическом кресле.

Итак, вводите два пальца во влагалище и ощупываете бугорок. Это довольно легко, главное, не делать резких движений во избежание травм органа. А вот определить консистенцию шейки матки не так-то просто, если вы не профессионал. Дилетанту поможет лишь метод сравнения. И всё же кое-что вы сможете выяснить самостоятельно – если средний палец буквально упёрся в шейку матки, значит, она расположена довольно низко, как перед месячными. Если вы едва достаёте до неё, то матка сократилась, как и должно быть после менструации. Помните, перед началом и особенно во время критических дней проводить пальпацию органа не рекомендуется.

Чем чреват самостоятельный осмотр

Если вы привыкли постоянно пальпировать шейку матки, удержитесь от манипуляции хотя бы за 2-3 дня до менструации. Даже врач предпочтёт отложить осмотр до завершения месячных и вот почему:

• в это время начинается частичное раскрытие шейки матки, так что легко занести инфекцию и заболеть воспалением яичников или маточных труб. На этом фоне могут образоваться спайки, ведущие к бесплодию.
• даже если вы используете стерильные перчатки есть риск повредить шейку матки. Обычно такие травмы быстро заживают, если, конечно, не произойдёт присоединение инфекции.
• по большей части самостоятельная пальпация органа ничего не даёт, а патологию может выявить только врач. Ведь гинеколог не только ощупывает шейку матки, но и осматривает её с помощью зеркала.

Эти предостережения не являются прямым запретом самостоятельного пальпирования, но наталкивают на мысль, что при любых подозрительных симптомах лучше обратиться к врачу и уточнить диагноз профессиональным путём.

Нужен ли самостоятельный осмотр?

Женский организм сам создает все условия для того, чтобы отслеживать регулярность цикла, выявлять наиболее благоприятное время для зачатия или, наоборот, защищать себя от нежелательной беременности.

В последнее время многие женщины предпочитают реже посещать гинеколога и проводить диагностику самостоятельно, в домашних условиях. Точно зная, какой становится шейка матки перед месячными на ощупь, при таком осмотре можно понять, наступила ли беременность. Если возможности обратиться к специалисту в данный момент нет, пальпацию можно произвести и дома. Однако всегда следует помнить о том, что малейшая неосторожность может привести к случайной травме или к попаданию инфекции.

На что женщина всегда должна обращать внимание

Токсикоз в первые месяцы беременности бывает далеко не у всех, да и одна беременность может разительно отличаться от другой. Однако в некоторых случаях женщины отмечают появление раздражающих запахов, чувство неприятия конкретных продуктов или, наоборот, странные вкусовые предпочтения. которых не наблюдалось ранее. Любой из этих признаков может свидетельствовать о беременности.

Уже понятно, что симптомы месячных и беременности крайне схожи. Тем не менее, ощущая непривычную боль в низу живота, стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Незначительное повышение температуры может подсказать женщине о наступлении беременности или о появлении вялотекущего воспалительного процесса.

Скудные регулы: если раньше вы не замечали появления необильных месячных, а в течение цикла у вас были незащищенные половые акты, то стоит обратиться к гинекологу, поскольку скудные кровянистые выделения могут стать признаком внематочной беременности.

Болезненность молочных желез, увеличение в объеме и набухание может свидетельствовать и о месячных, и о беременности. Появление молозива, выделяющегося из сосков, склонит диагноз в пользу последней. Однако, боль груди в конкретной области, сочетающаяся с выделениями из сосков, на фоне исключения беременности — это повод срочного обращения к маммологу, поскольку подобные симптомы могут говорить об онкологии.

Все вышесказанное имеет одну большую поправку: каждый организм обладает собственной индивидуальностью. Если вы не можете точно определить, что за признаки вас беспокоят, купите аптечный тест. Если по графику у вас задержка, и вы допускаете наличие беременности, можно обратиться к гинекологу, который осмотрит вас, назначит соответствующие анализы. Однако, в большинстве случаев, женщина интуитивно определяет наличие беременности лучше любых тестов и анализов.

Когда болит матка перед месячными, женщина испытывает не самые приятные ощущения. Кроме дискомфорта и спазмов, в нижней области живота, девушки мучаются догадками: что же послужило причиной такого недомогания. Зачастую данный симптом свидетельствует о приближающемся наступлении месячных или о возможных патологиях половой системы.

Что такое ПМС

Редкие счастливицы отмечают, что наступление «критических дней» у них проходит гладко: перед месячными не тянет низ живота, нет появления высыпаний на лице, общее состояние бодрое и активное. Гораздо чаще за 3-4 дня, а то и за 10 дней до прихода очередного месячного цикла женщина испытывает недомогания:

• болит грудь;
• наблюдается вздутие живота;
• тянет поясницу;
• настроение часто меняется;
• снижается либидо.

Грудь словно наливается, набухает и болит так, что до нее невозможно дотронуться. Живот увеличивается в объеме, его невозможно втянуть, приходится носить свободную одежду. Периодически возникают ноющие боли. На лице обсыпало, как отмечают некоторые: накануне менструации появляются прыщи.

Энергии мало, хочется спать, женщина замечает раздражительность или плаксивость. Это – сильный предменструальный синдром, то есть изменения в организме, сигнализирующие о скором приходе месячных. В той или иной мере его признаки знакомы большинству женщин. Обусловлены они повышением концентрации прогестерона и пролактина. Независимо от того, чем завершится цикл – менструацией или зачатием, организм готовится к беременности.

Роль матки в жизни женщины

Матка выполняет такие функции:

1. Защита расположенных выше половых органов и брюшины от инфекции проникающих из влагалища – в этом случае такую роль берет на себя цервикальный канал.
2. Регулярное, самопроизвольное очищение полости матки и цервикального канала, полости влагалища – речь идет о регулярных менструациях.
3. Участие в половом акте и создание благоприятных условий для продвижения сперматозоида через цервикальный канал в матку и ее полость, маточные трубы.
4. Имплантация в полости матки плодного яйца и создание благоприятных условий для развития плода на всем сроке беременности, участие в процессе естественного родоразрешения.
5. За счет собственно связочного аппарата формирует и укрепляет тазовое дно, поддерживая внутренние органы, расположенные над ней.

Но как отмечалось ранее – самая важная ее функция это репродуктивная, создание благоприятных условий для вынашивания и рождения ребенка.

Преждевременная отслойка плаценты

Симптомами преждевременной отслойки плаценты являются:

• Кровотечение. В зависимости от локализации источника кровотечения и давности отслоения плаценты возможно появление алой, тёмной либо коричневой крови из половых путей. Кровотечение может быть наружным, внутренним или внутренне — наружным.
• Боль в области матки, отдающая в бедро, лоно либо без чёткой локализации, тупая или приступообразная;
• При тяжёлой форме отслойки плаценты наблюдаются слабость, головокружение, сильные боли в животе и даже обморочные состояния;
• Асимметрия и односторонняя болезненность матки;
• Со стороны плода наблюдается гипоксия. Вследствие неполного прилегания плаценты к матке, ухудшается кровоснабжение плода и у него развивается кислородная недостаточность. Если отслойка более 1/3 —1/2 площади плаценты происходит внутриутробная гибель плода.

При проявлении таких симптомов, беременной необходимо ограничить физическую активность и без промедлений обратиться в скорую помощь. Лечение этого состояния возможно только в условиях стационара.