Самый популярный эндокринолог российского инстаграма Наталья Зубарева выпустила продолжение своей книги «Вальс гормонов» — об иммунитете, женском здоровье и мужских гормонах, стрессе, беременности. «Собака.ru» публикует отрывок о ПМС — почему женщинам каждый месяц становится невыносимо плохо и как с этим справиться.
Во время предменструального синдрома (печально известного ПМС) хочется только двух вещей: убивать и плакать, плакать и убивать. Убивать всех, кто заставляет тебя плакать, а потом плакать, потому что поубивала всех вокруг. И шоколадку. Но мужчинам этого не понять. Бессчетное количество анекдотов сложено устами народа на тему «критических дней» и о том, как отзываются они на даме, их переживающей, и окружающих ее людях. И уж наверняка каждая из нас хотя бы раз в жизни объясняла свои странные, нелогичные, истеричные поступки самой себе одной фразой: «Да это же ПМС!»
ПМС, как индульгенция, отпускает все грехи, как охранное письмо кардинала Ришелье в руках Миледи, позволяет делать что угодно во благо «государства» под названием женский организм. Это повод пожалеть, побаловать себя, выйти за рамки в некотором роде — не потому ли у окружающих часто возникает неосознанное, но сильно раздражающее ощущение, что поведением женщины «рулит» не голая физиология, а сознательное потакание своим слабостям и не самым приятным чертам характера?
Не на пустом месте человечество придумало различные расшифровки аббревиатуры ПМС, например Плач Маленькой Сатаны. Ну а если серьезно, то некоторым женщинам вовсе не до шуток в эти злосчастные дни, и это действительно проблема. Я, признаюсь, из счастливиц, которые не знают «ху из ит ПМС», и не превращаюсь перед «этими днями» в монстра с рогами и копытами, но очень часто наблюдаю подобные превращения среди своих знакомых и пациенток — в остальное время совершенно адекватных женщин.
Норма или патология?
Несмотря на все ужасные легенды и мифы, которыми он оброс, ПМС считается естественным физиологическим состоянием. Все, что с нами происходит в этот период, находит свое отражение в более чем сотне симптомов со стороны разных органов и систем, отражает нормальность изменения гормонального фона и двухфазность цикла. На самом деле ничего критического в «критических днях», как мы привыкли называть их благодаря телерекламе, нет. Происходит нормальный, самой природой задуманный процесс отслойки отработавшего эндометрия из-за несостоявшейся беременности. Расценивать же ПМС как диагноз, болезненное состояние, требующее лечения, стоит только тогда, когда симптомы чрезвычайно выражены и вносят в жизнь женщины слишком много дискомфорта и ограничений. ПМС зачастую становится предметом шуток и поводом для анекдотов, а есть неоспоримые факты, которые вам будут интересны.
- В древности существовала «женская неделя» — время перед менструацией, когда женщина была неприкосновенна. Ей прощались скандалы, истерики, прихоти и любые капризы Вот так-то.
- Термин ПМС родился в 1931 году Ученым понадобился НЕ ОДИН ДЕСЯТОК ЛЕТ для описания этого состояния. Впервые термин «предменструальная напряженность» появился в работе «Гормональные причины предменструальной напряженности» исследователя Роберта Франка
- Умственный труд и ПМС. Нерадостная статистика: ПМС наблюдается у 20 % женщин в возрасте от 18 до 29 лет, а с 30 лет это число увеличивается до 60 %. Больше всего подвержены воздействию ПМС женщины, деятельность которых связана с умственным трудом.
- Из-за нехватки серотонина женщины, сидящие на строгих диетах, подвержены ПМС в четыре раза чаще , чем те, которые не ограничивают себя в еде
- У мужчин тоже есть ПМС: организм представителей сильного пола также подвержен определенным факторам, способствующим возникновению депрессий, раздражительности, эмоциональной нестабильности и даже болевого синдрома.
Причины предменструального синдрома
Если честно, ученые до сих пор не могут определиться, существует на самом деле ПМС или нет. Так, в Новой Зеландии несколько лет назад проводили масштабное исследование с целью выяснить, какие симптомы женщины чувствуют за неделю до менструации, и выяснилось в итоге, что чувствуют они очень разное и это «разное» часто обусловлено совершенно другими причинами, нежели предстоящие месячные. Получается, ПМС — миф? Тоже очень интересная точка зрения. Но если предполагать, что ПМС — это все-таки гормональный сдвиг, то причинами могут стать различные гормональные факторы:
- синдром доминирования эстрогенов, то есть нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона в пользу эстрогенов; дефицит прогестерона;
- нарушение функции щитовидной железы;
- высокий уровень пролактина;
- стресс, недосып;
- вредные привычки — употребление алкоголя, табакокурение, высокоуглеводное питание.
Как понять, подвержены вы ПМС или нет?
Необходимо наличие как минимум пяти симптомов из этого списка за пять-семь дней до менструации:
- бессонница, сонливость;
- депрессия, чувствительность к запахам, головная боль;
- ухудшение памяти, снижение внимания;
- изменения аппетита;
- запоры;
- слабость, быстрая утомляемость;
- болезненность молочных желез;
- отеки лица и конечностей;
- повышение давления;
- диарея;
- увеличение веса;
- головная боль, иногда сильная;
- боль в суставах и слабость в мышцах;
- ухудшение течения хронических заболеваний.
Выраженность и интенсивность ПМС во многих ситуациях обусловлена общим гормональным дисбалансом в организме, а также уровнем стресса, усталости и напряженности, поэтому в разные периоды жизни вам могут пригодиться разные варианты лечения в зависимости от интенсивности синдрома.
Причины плохого настроения во время ПМС
Депрессия в ПМС вещь довольно распространенная. Однако совсем не обращать внимания на психологическое расстройство или, наоборот, бежать к врачу при первых симптомах тоже нельзя. Необходимо разобраться в причинах плохого самочувствия и попробовать устранить их. Возможно, менструальный цикл тут вовсе не при чем.
Поможет разобраться в проблеме ведение ежедневного дневника хотя бы в течение трех месяцев. В принципе, дневник можно заменить обычным календариком, но важным условием является ежедневное внесение данных своего самочувствия. Достаточно написать напротив каждого дня: «веселая», «грустная», «раздражительная», «уставшая», «безразличная» и так далее. Таким образом, можно проследить, менялось ли ваше настроение в зависимости от приближения к менструации, или же связи никакой не наблюдалось. Если по данным дневника действительно заметна прямая связь «депрессия и месячные», пора обратиться к врачу.
Также самостоятельно определить, пора ли обратиться к доктору, помогут положительные ответы на следующие вопросы:
- Вы устраиваете в семье скандал по любому незначительному поводу?
- Вы не можете нормально работать и радоваться жизни во время месячных?
- Вы испытываете проблемы со сном?
- Вы меняете вкусовые предпочтения в еде во время менструального цикла?
- Вы испытываете необоснованную тревогу в эти дни?
- Вас стали одолевать мысли о безнадежности и возможности суицида?
Если у вас положительный ответ на большую половину вопросов, особенно на последний, вам необходимо обратиться за помощью к специалисту.
Как облегчить «депрессию» после месячных
Знание того, что постменструальный синдром может быть связан с такими состояниями, как СПКЯ, означает, что всегда полезно изучить потенциальные причины послеродовых состояний, обсудив этот вопрос с гинекологом или терапевтом. Также, если женщина испытывает тревожные расстройства или находится в состоянии депрессии, важно проговорить появление (наличие) постменструального синдрома со специалистом по психическому здоровью, чтобы найти оптимальные варианты лечения подобного состояния.
Психологи рекомендуют вести дневник, поскольку многие женщины годами не осознают, что на самом деле они испытывают постменструальный синдром. О стандартном ПМС говорят много, но немногие женщины действительно задумываются о том, что у них могут быть проблемы после окончания месячных. В дневник следует записывать, как тело и разум чувствуют себя в течение месяца. И лучше делать подобные записи не менее трех раз в месяц, чтобы установить закономерности и распознать симптомы.
Как и в случае с предменструальным синдромом, не существует большого количества средств, которые могут полностью снять симптомы, но можно начать с наиболее доступных методов. Правильное питание и адекватное количество физических упражнений благоприятно воздействуют на организм не только в период менструации, но и в остальное время. Кроме того, допускается использование БАДов в виде витаминов С, D и группы В (или включение в рацион продуктов, которые богаты этими веществами). Они также в целом благоприятно влияют на организм и способны снизить выраженность симптомом ПМС и постменструального синдрома.
Следует помнить, что хоть постменструальный синдром встречается редко по сравнению с обычным ПМС, он способен испортить жизнь совершенно здоровой женщине. Поэтому при появлении первых признаков данного состояния следует обсудить их со своим врачом, чтобы он помог улучшить ситуацию.
Симптомы
Обычно первыми резкую смену настроения во время и после месячных замечают окружающие. Именно близкие страдают от первых симптомов депрессии. Основными признаками психологического расстройства являются:
- Частые головные боли;
- Плаксивость, раздражительность, временами агрессия;
- Рассеянность, апатия, физическая слабость;
- Быстрая утомляемость, постоянные бытовые неприятности (все валится из рук, ожоги, порезы и т. д);
- Невнимательность и заторможенность (особо опасно данное состояние при вождении автомобиля);
- Сонливость или наоборот бессонница;
- Повышенный аппетит, тяга к шоколаду и мучному;
- Ощущение дискомфорта в молочных железах, что также приводит к раздражительности.
Что такое депрессия перед месячными?
Женский организм подвержен месячным изменениям, когда перестраивается гормональная, психическая и вегето-сосудистая системы. Данные изменения обладают циклами.
Вот почему женщина чувствует себя уравновешенно и спокойно после менструации, а за 2-14 день до их наступления становится словно сама не своя. Что такое депрессия перед месячными? Это состояние, которое характеризуется всеми депрессивными симптомами в период перед наступлением месячных.
Многие женщины перед наступлением месячных кровотечений словно не способны себя контролировать. Они становятся плаксивыми, мнительными, обидчивыми, раздражительными, агрессивными и т.д. Врачи отмечают, что в период ПМС женщина становится немножко сумасшедшей, неуравновешенной, неспокойной.
В большей степени это не зависит от самой женщины. Она просто подвержена тем гормональным перестройкам, которые заложены в нее от природы перед месячными.
В данный период женщина становится слабой. Некоторые обращаются за помощью к психологам, другие стараются справиться самостоятельно путем применения народных средств.
В любом случае каждая читательница может обратиться за помощью психолога на сайте psymedcare, если ощущает в этом потребность. Речь не идет о болезненном состоянии.
Просто женщинам иногда необходима поддержка, внимание и любовь со стороны окружающих.
Психологи отмечают, что состояние женщины перед месячными во многом зависит от ее образа жизни, а также нервной системы. Более подверженными эмоциональным изменениям становятся женщины, например, невропатические или истеричные. Если в обычные дни женщина является уравновешенной, то она менее подвержена серьезным изменениям.
Можно проследить в период депрессии перед месячными, что у женщины повышается аппетит, потребность в употреблении алкоголя и даже наркотиков, если в другие дни она страдает от данных зависимостей.
Опасным данный период становится потому, что женщины не сильно контролируют свои поступки. Именно при ПМС женщины совершают самоубийства, вредят окружающим, происходят аварии и пр.
Методы борьбы с депрессией
Избавиться от депрессии можно самостоятельно или при помощи врача. Если расстройство мучает вас довольно продолжительное время и самостоятельно выйти из этого состояния не удается, лучше все-таки обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Курс лечения зависит от тяжести и длительности заболевания.
Медикаментозное лечение
Для улучшения общего психологического состояния, доктор может назначить следующие препараты:
- Антидепрессанты и седативные средства;
- Гормональные препараты;
- Средства, улучшающие кровообращение головного мозга;
- Прием витаминов и минералов для улучшения общего состояния организма.
- Когнитивно-поведенческая терапия.
Данный способ лечения позволяет женщине научиться управлять сложившейся ситуацией, а не подстраиваться под нее. Например, если женщина знает, что у нее на следующей неделе ожидаются месячные, то ей не стоит планировать на этот период важные и ответственные дела. Психологи рекомендуют женщинам составлять график важных дел на месяц вперед, чтобы сложная работа не пришлась на «эти дни». Во время менструального цикла лучше заняться йогой или другими успокаивающими занятиями.
Светотерапия
Особенность светотерапии в том, что под воздействием световых лучей происходят химические реакции в головном мозге. Процедуры светотерапии наиболее актуальны в зимний период.
Общая терапия
Данный способ лечения включает в себя расслабляющий массаж, физиопроцедуры, рефлексотерапию, сеансы иглоукалывания. Все процедуры призваны снять напряжение, успокоить и укрепить нервную систему.
Рецепты народной медицины
С помощью лекарственных сборов, настоек и отваров можно успокоить расшатавшиеся нервы. Мята, пустырник, хмелевые шишки способны снять возбудимость, нормализовать сон. Так же врачи рекомендуют для профилактики принимать полынь обыкновенную, толокнянку и клопогон кистевидный.
Расслабляющие ванны
По мнению врачей, ванны с добавлением масла лаванды, эфира полыни обыкновенной, способны снизить возможность возникновения депрессии. Перед сном можно использовать ножные ванночки с ромашкой или мятой. После этого рекомендуется сделать массаж ног с использованием пихтового масла. Чтобы забыть о проблемах со сном, можно использовать проверенный временем рецепт: в подушку положить несколько листиков мелиссы, смородинового листа или душицы.
Врачи так же рекомендуют не держать в себе эмоции, а выплескивать их наружу. Конечно, будет лучше, если в этот момент вы будете одни. Например, можно разбить тарелку, громко закричать в безлюдном месте, сделать пару десятков приседаний или что-то другое. Если есть желание поплакать – не нужно сдерживаться, пусть слезы льются ручьями, после этого наступит заметное облегчение.
Отличным отвлекающим маневром от депрессии является шопинг. Редко какая женщина откажется обновить свой гардероб. Пройдитесь с подругой по магазинам, выпейте по чашечке кофе – и хандра обязательно отступит. В эти дни не стоит отказываться от спорта, нужно лишь снизить физическую нагрузку. Быстрая ходьба, бег, плаванье позволят поднять настроение и принесут приятную усталость.
Во время консультации с доктором, нужно обсудить все возможные варианты избавления от депрессивного состояния. Когда нас ничего не беспокоит – мы думаем что понятие «депрессия» что то далекое и нас не касается, а любое неврологическое расстройство приписываем плохой погоде, ПМС, чему угодно, но только не депрессии. Спокойное душевное состояние должно присутствовать всегда, и не зависеть от времени менструального цикла.
https://youtu.be/Ze9L_lk7OGQ
Что вызывает постменструальный синдром
Почему после месячных депрессия? Доктор Лара Бриден, автор руководства по восстановлению менструального цикла, утверждает, что постменструальный синдром в основном связан с ситуациями, когда овуляция не происходит, например, с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или с использованием некоторых противозачаточных имплантатов. Если посмотреть на это с научной точки зрения, считается, что предменструальный синдром вызывается более низким уровнем прогестерона, в то время как постменструальный синдром может возникать при избытке эстрогена и андрогенов.
Стандартный ПМС (предменструальный вид) изучается на протяжении многих лет, и врачи его хорошо распознают на основании симптомов и знают, что с ним делать, когда требуется лечение. Постменструальный синдром не так распространен и не так хорошо изучен. Помимо вышеперечисленного, другими триггерами появления этого состояния изначально считались такие вещи, как дефицит витамина B6, колебания метаболизма глюкозы и дисбаланс электролитов. Но в последние годы все эти факторы были опровергнуты.
Симптомы депрессии перед месячными
Обычно людям не составляет труда определить симптомы депрессии перед месячными. однако сложность заключается в том, что женщина может постоянно проявлять те или иные признаки, что является особенностью ее характера, либо просто быть подверженной депрессии, что не всегда можно связать с ПМС.
Симптомами ПМС являются:
- Вспышки агрессии и гнева.
- Чувство, что все валится с рук.
- Сонливость или бессонница.
- Головные боли.
- Смена настроения и тоска.
- Беспокойство, обидчивость, плаксивость.
- Нерешительность, утомляемость.
- Обостренное восприятие шума.
- Подверженность к ранениям.
- Конфликтность, раздражительность.
- Слабость, рассеянность, нервное напряжение.
- Невнимательность, плохая реакция.
- Путаница в мыслях, забывчивость.
- Повышенный аппетит, желание потреблять побольше сладкого, соленого и мучного.
- Чувство разбитости.
Со стороны окружающие могут заметить изменения, которые проявляются у женщины, однако сама дама может их не замечать. Все начинается с раздражительности и нарушения сна.
Часто повышается аппетит. Вскоре наступает мыслительная и двигательная заторможенность.
Депрессию можно отметить по тому, что женщина отгораживается от привычных ей контактов, замыкается и игнорирует эмоционально положительные интересы.
Сопровождаться это может различными расстройствами в виде болей в молочных железах, мышцах, суставах. Также могут отмечаться различные боли внизу живота. Все это негативно сказывается на ее настроении.
