Выделения из половых органов у женщин: норма и патология

Что такое ЗППП у женщин, симптомы которых дают знать о заболевании не сразу? Еще сравнительно недавно считалось, что венерические заболевания угрожают прежде всего женщинам легкого поведения. Эти предрассудки довольно долго царили в обществе. Но двадцатый век все поменял, и теперь в группе риска оказались все, независимо от пола, возраста, социального происхождения и образа жизни.

Заболевания, передающиеся половым путем, стали такими же частыми, как простуда или легкий грипп. Возбудители инфекций, постоянно мутируя, приспособились ко всем новым условиям, создают колоссальную проблему обществу. Такими инфекциями стандартно заражаются во время полового сношения. Причем неважно, каким был сам половой акт — генитальным, анальным или оральным. Для передачи заразы нужно, чтобы микроорганизмы попали на слизистую оболочку, находящуюся у влагалища, прямой кишки или в области рта.

Первые признаки ИППП у женщин

Клиницисты выделяют семь основных признаков венерических заболеваний, обнаружив которые нужно незамедлительно обратиться к гинекологу:

• болезненность менструаций (ранее нехарактерная);
• выделения из половых органов, имеющие специфический запах и густую консистенцию;
• зуд и жжение в интимной зоне;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• боль внутри влагалища и внизу живота;
• учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью.

Наряду с перечисленными симптомами венерических заболеваний у женщин могут быть покраснения в области гениталий, в некоторых случаях – высыпания, эрозии и пузырьки.

Могут ли появляться выделения при уретрите

Причиной усиления выделений может стать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит), вызванный ИППП. Характер выделений может меняться. От белых, появляющихся в самом начале воспалительного процесса, до желто-гнойных и коричневых.

• При наличии желтых выделений со специфическим запахом доктор может заподозрить трихомониаз, гонорею или стафилококковую инфекцию.

• При нарушении целостности сосудов уретры появляются коричневые или кровянистые выделения.
• Примесь гноя указывает на имеющиеся признаки гонореи или другого венерического заболевания.

При появлении выделений из мочеиспускательного канала необходимо, как можно быстрее, обратиться к врачу. Чтобы избежать распространения инфекции по восходящему пути.

ИППП у женщин

Список инфекций, передающихся половым путем.

Трихомониаз

При инфицировании этим заболеванием инкубационный период составляет от 1 до 3 недель. Течение трихомониаза подтверждает, что не всегда гнойные выделения из влагалища являются признаком наличия инфекции. Чаще всего при таком недуге женщина отмечает белые или желтовато-зеленые выделения пенистой консистенции, сопровождающиеся резким специфическим запахом. При их выделении секреция соприкасается со слизистой половых путей, чем вызывает интенсивное раздражение гениталий, сильный зуд и боль.

Женщина в этот период предпочитает воздержаться от интимных отношений, поскольку из-за болезненных ощущений близость доставляет дискомфорт. Однако в некоторых случаях такая патология протекает без характерных симптомов ИППП.

Очень важно выявить подобные нарушения на начальной стадии, так как трихомониаз имеет серьезные осложнения, которые влекут за собой воспаление мочеточников, уретры, яичников, фаллопиевых труб, а также поражение внутреннего слоя и шейки матки.

Хламидиоз

Первые признаки хламидиоза у женщин отмечаются спустя несколько недель с момента инфицирования. Появляются гнойные выделения, неприятные ощущения в паху и нижней части живота, поясничном отделе спины, мочеиспускание становится болезненным. У женщин нередко возникают кровотечения между менструациями. Перечисленные симптомы нельзя игнорировать, поскольку возникновение данной патологии может спровоцировать воспаление шейки матки.

Хламидиоз негативно влияет на течении беременности, создает трудности в процессе родов. У новорожденного, мать которого инфицирована данным недугом, может развиться воспаление носоглотки, легких и конъюнктивит.

Микоплазмоз

Это заболевание развивается довольно стремительно, его первые симптомы у женщин обнаруживаются спустя три дня после инфицирования. В редких случаях выявление микоплазмоза происходит только спустя месяц. У женщин возникают мучительные боли при мочеиспускании, дискомфорт и зуд в области гениталий, при этом выделения из урогенитального тракта прозрачные и незначительные.

Во время течения этого заболевания у женщин не страдает функциональная деятельность репродуктивных органов. Основные проблемы со здоровьем связаны с хроническим воспалением половых органов.

Гонорея

Данная инфекция достаточно распространенная. У женщин она протекает с характерными для нее симптомами: уже через 1-2 недели после заражения появляются желто-зеленые выделения из влагалища, имеющие неприятный специфический гнойный запах.

Из-за контакта выделений со слизистой мочевого пузыря нередко развивается цистит. Мочеиспускание становится болезненным, учащается, возникают боли внизу живота, а между менструациями возникают скудные кровотечения. На фоне этих признаков может повышаться температура тела, возникают проблемы с состоянием кожных покровов, появляется общее недомогание.

Если длительное время игнорировать гонорею, страдает печень и селезенка, поскольку ослабевает иммунная система человека. Нередко гонорею у женщин выявляют только в случае, когда обращаются к врачу-гинекологу с жалобами на предположительный эндометрит, цистит или аднексит. Гонорея, как заболевание, способна вовлекать в патологический очаг ткани яичников, матки, фаллопиевых труб и анального отверстия. Самое опасное осложнение данного недуга – бесплодие.

Сифилис

Данное венерическое заболевание возникает в случае проникновения в организм возбудителя «бледной спирохеты». Его признаки у женщин заметны лишь спустя 3-4 недели с момента заражения. Выявить эту инфекцию достаточно просто: симптомы сводятся к появлению розеол, твердого шанкра и увеличению лимфатических узлов.

Твердый шанкр – это новообразование, указывающее на наличие сифилиса. Воспалительный элемент, как правило, заживает самостоятельно, ускорить процесс поможет лишь своевременно начатое эффективное лечение. Если увеличенные лимфоузлы находятся вблизи твердого шанкра – они безболезненны.

Общее состояние женщин имеет неустойчивый характер – период ремиссии часто сменяется обострением. В период развития множественных красных и розовых пятен на поверхности кожи, незначительно повышается температура тела.

В числе остальных проявлений данной инфекции привлекает внимание чрезмерное выпадение волос. Если пациентка длительное время не обращается к врачу, происходит поражение внутренних органов, которое в 25% случаев приводит к необратимым последствиям.

Заболевание хламидиоз

Является очень частым заболеванием. По статистике им болеет 1/3 всех зараженных инфекционными заболеваниями. У инфекции есть свои отдаленные симптомы. Существует 2 вида болезни. Первый — орнитоз — поражает животных, птиц. А второй вид поражает человеческий организм. Это болезнь, имеющая около 15 разновидностей, которую вызывает лимфогранулематоз — опасная венерическая инфекция. 2 из 15 разновидностей этой инфекции поражают мочеиспускательную систему человека.

Хламидии являются внутриклеточными, органическими паразитами, нечто средним между вирусом и бактериями, передаваемыми половым путем. По этой причине диагностика хламидиоза до сих пор очень затруднена. Его инкубационный период составляет всего 3 недели.

Развитие болезни может протекать по-разному как в отсутствие каких-либо симптомов, так и в довольно острой форме. Заболевший отмечает странные, стекловидные выделения из области мочеиспускательного канала, неприятные ощущения, зуд. Через 2 недели после начала бурного развития болезнь крепко оседает в организме и приобретает черты хронического характера.

Основная опасность развития инфекции связано с воспалениями заболевания матки, яичников и даже маточных труб. Это может привести к преждевременным родам, которые создают угрозу для жизни и создают условия для рождения детей с различными дефектами.

Говоря про хламидиоз, можно точно сказать, что его значительно легче избежать, чем вылечить. Это распространенная и очень скользкая болезнь, которая даже для современной медицины представляет большую, но разрешимую проблему.

ИППП и беременность

С первых дней внутриутробного развития женщина несет ответственность за здоровье ребенка, поэтому ИППП при беременности – большая угроза жизни для плода. Такие серьезные заболевания, как гонорея, могут стать причиной инфицирования ребенка через плаценту во время родов. Для девочек это опасно врожденным инфицированием половых органов, а для мальчиков – поражением глаз, у них может развиться бленнорея, ведущая к слепоте.

При беременности у женщины, инфицированной сифилисом, болезнь может передаваться плоду внутриутробно, поэтому малыш уже рождается инфицированный.

Что касается вируса папилломы человека и генитального герпеса, то риск заражения ребенка от инфицированной матери во время вынашивания плода крайне мал, но он все-таки присутствует. В некоторых случаях ИППП могут спровоцировать выкидыш.

Патологические бели при ЗППП

Основным отличием, на которое рекомендуют обращать внимание доктора, является запах. У зараженных женщин бели становятся пахучими, причем запах характеризуется, как выражено неприятный. Он не кислый, а именно гнилостный, что является первым поводом для того, чтобы забить тревогу.

Выделение гноя при ЗППП – один из вариантов реакции организма.

Гной обычно имеет густую консистенцию, цвет его может варьироваться от желтоватого до зеленого. Альтернатива – выделение крови, которая может отмечаться в виде небольших сгустков, капель, строек и др.

Однозначно признаками патологии считаются:

• творожистые бели, свидетельствующие о том, что у пациента развивается молочница;
• бели сероватого цвета с явным запахом рыбы, свидетельствующие о том, что у пациента развился гарднереллез;
• наличие гноя говорит об активных воспалительных процессах в тазу, которые необходимо купировать в ближайшее время;
• кровь, особенно если ее много, может говорить о развитии опухолевого процесса, который угрожает не только здоровью, но и жизни пациента;
• при беременности наличие крови может говорить о том, что беременность расположена внематочно или организм женщины находится под угрозой выкидыша, что в любом случае плохо для представительницы прекрасного пола.

Диагностика

Обследование женщин на ИППП включает следующее:

• Опрос. Врач собирает анамнез заболевания, спрашивает о жалобах, симптомах, их выраженности и давности проявления. В большинстве случаев к специалисту обращаются уже пациенты, у которых имеются разного рода признаки (эрозии, язвы, сыпь) на кожных покровах и слизистых половых органов (резкая боль при мочеиспускании, зуд, жжение). Также важно выяснить была ли ранее женщина инфицирована венерическими заболеваниями, количество незащищенных сексуальных контактов и применяемые методы контрацепции. Женщине проводят стандартный гинекологический осмотр, объясняют, как сдавать анализы, мужчине – урологический, во время которых врач обнаруживает характерные симптомы ИППП. В случае необходимости назначают консультацию дерматовенеролога.
• Лабораторные исследования. Они являются подтверждением предполагаемого диагноза. Анализ на ИППП у женщин предусматривает исследование крови и биологических жидкостей.

Список анализов на ИППП:

• Мазок на микрофлору. Специальным зондом у женщины берут образец выделений из 3-х точек полового канала. Далее материал помещают на стекло, окрашивают специальной кислотной средой для подробного изучения состава секреции и внимательно изучают под микроскопом. Таким методом выявляется возбудитель грибкового и бактериального происхождения. Вирусы при помощи мазка с гениталий не определяются.
• Посев выделений. Процедура посева проводится в бактериологической лаборатории, она занимает много времени (около недели). Результат данного обследования безошибочно указывает на наличие какого-либо заболевания.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция). Один из самых информативных анализов, который позволяет точно подтвердить предварительный диагноз. Чтобы его выполнить либо сдать тест на ДНК-возбудителя берется образец выделений из половых каналов или мочи. Длительность исследования подобным методом не превышает двое суток, точность анализа составляет до 95%.
• ИФА – расшифровка (иммуноферментный анализ). Если у женщины есть гнойное воспаление, специалисты назначают делать ИФА. Изучению подвергается образец выделений, взятый из влагалища. Исследование проводится довольно быстро, его результат готов уже спустя 5-6 часов после взятия пробы.
• Анализ крови. Для определения специфических антител назначают анализ венозной крови. Цель такого исследования – установить, произойдет ли ответ иммунитета на наличие определенного возбудителя. Данный метод эффективен в случае, когда нужно подтвердить диагноз вирусного происхождения (генитальный герпес, ВИЧ) и сифилис. Метод не применяют для диагностики бактериальных инфекций, включая хламидиоз.

Помимо перечисленных анализов, венеролог назначает клиническое и биохимическое исследование крови, которое позволяет выявить повышение СОЭ и лейкоцитоз. Не все венерические инфекции у женщин поддаются лечению, к примеру, папилломавирусную инфекцию и генитальный герпес удается только купировать.

Необходимость длительного лечения данных заболеваний и широкий спектр осложнений должны стать мотивацией для своевременного обращения к доктору.

Исчезновение выделений после терапии ЗППП

Часто пациентов интересуют сроки исчезновения выделения при ЗППП после лечения. Этот показатель при различных инфекциях разнится. Более того, не всегда можно точно сказать, исчез ли симптом, если изначально его было сложно отличить от варианта нормы.

Важно понимать, что избавиться от выделений можно только тогда, когда патоген перестанет наносить урон организму. Добиться этого можно в том случае, если доктор провел полноценное обследование пациента и дал ему рекомендации по лечению. Но мало просто выслушать рекомендации, их необходимо еще и соблюдать!

Сроки исчезновения неприятного признака значительно разнятся. У кого-то он исчезнет едва ли не сразу после начала терапии, а кому-то потребуется несколько месяцев на избавление. Многое зависит от вида инфекции, выбранных методов терапии. От того, насколько тщательно пациент соблюдает врачебные рекомендации.

Многие пациенты ошибочно полагают, что раз симптом исчез, лечение можно спокойно прекращать. Это распространенная ошибка. Исчезновение симптома не означает, что излечение наступило!

Подтвердить выздоровление можно только в том случае, если в анализах возбудитель обнаруживаться не будет. Если пациент откажется от использования лекарств раньше, чем с болезнью будет покончено, рецидива избежать не удастся. Причем рецидив с яркой симптоматикой – это лучший вариант. В худшем инфекция затаится в организме, продолжив тихо разрушать его. В этом случае избежать осложнений будет уже невозможно.

Лечение

Ряд возбудителей венерических заболеваний довольно хорошо поддаются лечению современными лекарственными препаратами, однако начинать лечение рекомендуется как можно раньше, пока не начались серьезные воспалительные процессы.

Соответствующая терапия ИППП назначается по специальной схеме только лечащим врачом на основании результатов обследования. В зависимости от возбудителя применяется комплексное лечение, поскольку сложное течение таких заболеваний требует использование не только медикаментозной терапии.

Большая часть венерических болезней успешно лечатся, однако сегодня существуют такие, которые являются неизлечимыми:

• герпес 1-го и 2-го типа;
• гепатит С;
• ВИЧ;
• ВПЧ.

Поддерживающая терапия помогает убрать симптоматику даже таких серьезных недугов и существенно облегчить состояние пациента. Среди лекарственных средств по назначению специалиста могут быть использованы следующие группы препаратов:

• антибиотики, ликвидирующие патогенные бактерии;
• противовирусные средства и свечи, позволяющие ускорить ремиссию, когда инфекция переходит в латентную стадию;
• иммунномодуляторы для активизации иммунитета;
• сердечные гликозиды, эффективно поддерживающие работу сердечно-сосудистой системы;
• гепатопротекторы – с целью поддержки печени;
• противопаразитарные препараты;
• противогрибковые средства;
• витаминно-минеральные комплексы, являющиеся общеукрепляющей терапией.

Важно! Во избежание рецидива после окончания курса лечения ИППП женщина должна повторно сдать все анализы. Это позволит убедиться в излечении от недуга.

Особенности лечения ЗППП у мужчин

Поражение ИППП мужчин, часто проявляется уретритом или баланопоститом.

Лечение ЗППП направлено на уничтожение возбудителя опасной инфекции в урогенитальном тракте.

1. Если в процесс вовлекается головка полового члена, то назначается обработка пениса мазями, содержащими противомикробные средства (ацикловир, клотримазол, антибиотики).
2. При хронических формах процесса проводят промывание уретры и мочевого пузыря антисептическими растворами.
3. Если происходит поражение простаты, то назначают массаж и физиотерапию.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предупредить, чем вылечить и болезни, входящие в список ИППП – не исключение. Защититься от данных недугов можно следующими методами:

• использование презерватива защищает от многих инфекций;
• избегая контактов с людьми, относящимися к группе риска (алкоголики, наркоманы и др.), можно избежать множества рисков;
• заниматься нетрадиционными формами секса (анальный, оральный) можно только с партнером, с которым доверительные отношения и в здоровье которого нет повода сомневаться.

Дополнительное использование специальных медицинских препаратов может помочь в некоторых случаях справиться с определенными видами инфекции. Однако эти средства имеют противопоказания и побочные эффекты. Использовать их нужно нерегулярно, к примеру, при первом контакте с партнером в качестве дополнительной защиты наряду с презервативом.

Венерические болезни передаются в большинстве случаев половым путем. Важно помнить: незащищенный секс, беспорядочная половая жизнь и больной партнер – это большой риск заражения подобными недугами. Диагностика таких болезней несколько затруднена из-за позднего проявления болезни и скудности симптомов. Их лечение проблематично, поскольку резистентность микроорганизмов к антибиотикам с каждым годом возрастает.

ИППП имеют тяжелые осложнения, поэтому появление специфических симптомов: высыпания, дискомфорт, раздражение, нехарактерные выделения из половых органов – это сигнал для обращения к врачу.

Сопровождается ли простатит выделениями

Простатит – это воспалительный процесс предстательной железы, который может быть спровоцирован ЗППП. Если у мужчины появляются тягучие выделения из мочеиспускательного канала, то это один их признаков развития простатита. Если отмечается выделение слизи с гноем, то речь, скорее всего, идет о заражении половой инфекцией. Наличие гноя указывает на обострение воспалительного процесса.

Выделения, в зависимости от вида инфекции и тяжести заболевания могут быть желтыми, зелеными или коричневыми. Также могут сопровождаться наличием неприятного запаха. Если запустить процесс, то это может спровоцировать импотенцию и привести к бесплодию.

Что собой представляют выделения в норме?

Влагалищные выделения, которые относят к категории «норма», состоят из слизи, отмерших клеток эпителия, микробов, секрета бартолиновых желез (располагаются во влагалищном преддверии). Выделения также содержат молочную кислоту – вещество, продуцируемое жизнедеятельностью лактобактерий, и гликоген – вещество, необходимое для нормального питания полезной микрофлоры женской половой сферы. В период овуляции гликоген в выделениях показывает наибольшие количественные значения, если сравнивать с другими периодами цикла.

Нормальный внешний вид и количество влагалищных выделений – это слизистые, почти прозрачные или немного белёсые выделения однородной текстуры, иногда с небольшими комками в количестве до 5-10 г в сутки. Запах выделений либо отсутствует, либо нерезкий. Если появляется плохой запах у отделяемого – это повод записаться на анализ.