Что происходит при молочнице?
Так называют распространенное заболевание половой сферы — кандидоз, которое в полной мере проявляется больше у женщин. Мужчины также иногда страдают патологией, но чаще являются переносчиками микроорганизмов. Кандиды – бактерии рода грибков. Считаются условно-патогенными, так как могут присутствовать на слизистых оболочках здорового человека, не доставляя вреда.
Заболевание возникает, когда создаются благоприятные условия для роста и размножения кандид во влагалище. Колонии заселяют участки слизистой, покрывая плотным белым слоем, напоминающим творог. В результате жизнедеятельности микроорганизмов возникает воспалительный процесс. Влагалище и половые губы отекают, становятся красными. Появляется зуд от раздражения слизистой, а также жжение и боль.
Тело борется с молочницей, в результате чего отторгаются творожистые выделения. Продуцирование собственного слизистого секрета затруднено, поэтому появляется сухость, которая заметна во время полового акта. После соития могут даже возникать микротрещины и разрывы в воспаленном влагалище, что еще больше усугубляет состояние.
Со временем симптомы патологии затихают, так как микроорганизмы и слизистая адаптируются друг к другу. Из острой стадии молочница перетекает в хроническую. В какой-то момент сложившиеся благоприятные обстоятельства дают толчок к новому всплеску заболевания.
Кандиды подразделяются на сотню разновидностей, но патологии у человека вызывают единицы. Во влагалище чаще обнаруживается микроорганизм под названием Альбиканс.
Факт! В среднем постоянно 20 % женщин в мире страдают от хронической молочницы. У части из этого числа микроорганизмы присутствуют на слизистых с рождения.
Почему возникает заболевание?
Причина чрезмерного размножения кандид кроется в состоянии микрофлоры влагалища. Дисбаланс дает благоприятные условия для жизни и развития грибков. Происходит это по таким причинам:
- Лечение противомикробными средствами зачищает организм от патогенных и полезных лакто и бифидобактерий, заселяющих здоровую слизистую. А для кандид большинство антибактериальных препаратов опасности не несет;
- Гормональные нарушения тоже влияют на состав микрофлоры влагалища. Дисбаланс случается при эндокринных патологиях, во время естественных перестроек организма и при приеме соответствующих препаратов;
- Проблемы с личной гигиеной;
- Общее снижение иммунитета в период и после простудных заболеваний;
- Переохлаждение угнетает активность полезных бактерий, не влияя на жизнестойкость кандид и вызывая молочницу;
- Воспалительные патологии половой сферы;
- Изменения кислотности влагалища при беременности приводит к размножению микроорганизмов;
- Стрессовые ситуации;
- ЗППП.
Внимание! Большое количество глюкозы в крови благоприятно сказывается на кандидах. Поэтому сладкоежки и диабетики страдают от молочницы гораздо чаще.
Симптомы кандидоза
Главным признаком заболевания являются обильные творожистые выделения белого цвета и с кисловатым запахом. Но существуют и другие проявления патологии:
- Зуд внутри влагалища и наружных половых органов;
- Боли при опорожнении мочи;
- Ощущение сухости;
- Гиперемированная, воспаленная, отечная слизистая;
- Симптомы общей инфекционной интоксикации.
Внимание! Часто случается симбиоз молочницы с другой патологией, что изменяет клинические проявления заболевания.
Лабораторная диагностика заболевания
Если у больного есть практически все признаки молочницы, но без творожистых выделений, то для подтверждения диагноза доктор обязательно должен направить пациента на сдачу анализов. Какие анализы помогут определить наличие в организме грибковой инфекции?
- Вагинальный мазок. Этот анализ доктор берет во время осмотра пациента. Специалист берет соскоб специальным медицинским инструментом из влагалища, уретры, головки члени и так дальше и наносит его на стекло. В лаборатории мазок изучается под микроскопом. Если человек болен на молочницу, тогда специалист увидит на стекле клетки грибов Кандида.
- Анализ мочи. Взятый материал специалист лаборатории помещает в питательную для грибковой инфекции среду. Если в моче есть грибок Кандида, то он там начнет размножаться, формировать колонии. В этом случае лаборант также определяет, чем можно вылечить недуг. Он наносит на посев противогрибковые препараты и наблюдает, как ведут себя грибки.
Почему нет выделений?
Пациентки, которые имеют в своей флоре кандид длительное время — с рождения или при хроническом течении патологии, отмечают гораздо меньшее количество белей творожистого характера либо полное их отсутствие. Это происходит оттого, что микроорганизмы встроились в микрофлору влагалища и уже не вызывают такой острой реакции иммунитета, как нечто инородное. Организм не борется с молочницей, поэтому выделений мало или нет совсем. Усиленная продукция слизи и отторжение колоний погибших кандид происходит только в борьбе с иммунитетом.
Осложнения
Если лечению кандидоза не уделять достаточно внимания, могут начаться осложнения. Как правило, появляются они при развитии сопутствующих болезней.
В тяжелых случаях грибковое поражение может перекинуться на шейку матки или маточные трубы, после чего распространяется на близлежащие органы. Если иммунитет пациентки сильно нарушен вследствие иммунодефицита, возбудитель попадает в кровь и разносится по всему организму.
Данные осложнения встречаются редко, поскольку прогноз лечения кандидоза благоприятный при своевременном обнаружении патологии.
Не характерные для патологии выделения
Вместо густых белых и комковатых, встречаются прозрачные, бежевые или желтые бели жидкой консистенции и в умеренном объеме. Они имеют тот же кисловатый запах, что и творожистые.
В случае присутствия совместно с молочницей других патогенных микроорганизмов, например, хламидий или трихомонад выделения из влагалища могут быть совершенно разными: белыми, желтыми, зелеными, прозрачными, густыми и жидкими. Объединяет их нетипичный для нормальных выделений аромат. Он уже не будет просто кислым, возбудители венерических заболеваний придают белям запах гнили, испорченной рыбы. Кроме того, сопутствуют выделениям дискомфортные ощущения.
Внимание! Столкнуться с зудом во влагалище можно и не по причине инфекционного заболевания. Существует ряд патологий, дающих подобный эффект – крауроз, атрофия слизистой, выпадение органов, проктит, сахарный диабет и другие.
Зуд во влагалище без «творога» – о чем может говорить?
Молочница без выделений действительно возможна, хотя такое состояние встречается крайне редко. Зачастую основным признаком кандидоза и является появление творожистой массы. Но если ее нет, а зуд присутствует, то, возможно, такой симптом свидетельствует о наличии другого заболевания. Зуд может быть вызван такими болезнями, как:
- генитальный герпес,
- папилломы, кондиломы,
- выпадение матки,
- гепатит,
- дисфункция яичников,
- сахарный диабет
Как же выявить молочницу?
Диагностика кандидоза без выделений осуществима только в медицинском учреждении. При таком скрытом течении определить самостоятельно причину дискомфорта и зуда половых органов невозможно.
При стандартном опросе гинеколога необходимо сообщить обо всех замеченных проявлениях патологии. Затем потребуется ряд исследований:
- Общие анализы крови и мочи выявляют воспалительный процесс;
- Мазок со стенки влагалища проверяют на состав и количество микроорганизмов;
- Бактериологический посев – размножение кандид в искусственных условиях поможет определиться с видом;
- Полученный в результате бакпосева препарат проверяют на устойчивость к различным группам лекарственных средств, чтобы подобрать наиболее эффективное;
- Анализ ПЦР выявит хламидий, уреаплазм, микоплазм, которые могут сопровождать молочницу.
Интересный факт! Часто врач довольствуется лишь обнаружением кандиды в мазке, не проводя дополнительных исследований. Но подобная тактика может закончиться отсутствием эффекта от лечения.
Диета
Чтобы справиться с молочницей, рекомендуется придерживаться диетического питания. Оно позволяет улучшить работу кишечника, после чего развитие грибка станет невозможным.
При кандидозе исключаются следующие продукты:
- Алкоголь, газированные напитки. Они содержат дрожжи и сахара, что создает идеальные условия для размножения Кандиды;
- Сладости;
- Соусы, уксус;
- Копчености, консервы, полуфабрикаты, жирные продукты, жаренные и маринованные блюда;
- Сыр с плесенью.
При болезни в рационе должны присутствовать овощи и фрукты в свежем или тушеном виде, рыба и мясо птицы, зерновые культуры и бобы. Размножаться в организме грибку не дает возможности брусника, лимон, петрушка, свекла, брокколи, морковь, брюссельская и морская капуста. Кандида не выносит также душицу, рябину, череду, смородину, ромашку и люцерну. Из них можно готовить чай.
Ускорить выздоровление помогут морепродукты, яйца, йогурт, семечки тыквы, хлеб из муки грубого помола, семена кунжута, льняное и оливковое масла.
Как лечат молочницу без соответствующих выделений?
Как мы уже разобрались, особенность патологии в том, что это хроническая форма заболевания. А значит, требуется длительная терапия с тщательным подбором препаратов. В таком случае одних лишь вагинальных свечей будет недостаточно. Назначается следующее:
- Антибиотики с противогрибковым действием. Для уничтожения кандид эффективен Флуконазол и его аналоги, например, Флюкостат, Дифлюкан, а также Пимафуцин на основе натамицина, или Клотримазол. Препараты очень токсичны, поэтому схему приема подбирают индивидуально;
- Совместно применяют вагинальные свечи и таблетки на основе указанных ранее антибиотиков противогрибкового действия. Эффективными от молочницы будут и комплексные средства, такие как Тержинан, особенно при сочетании с бактериальной инфекцией;
- Не последнюю роль играет восстановление иммунитета влагалища. С этой целью после агрессивного лечения назначают свечи с лактобактериями, например, Лактожиналь или Ацилакт;
- Требуется терапия полового партнера – носителя молочницы. Поможет однократное употребление Флуконазола в дозировке 150 мг на капсулу. Допустимо использование аналогов с этим действующим веществом.
Пациентке дают особые указания:
- На время лечения запрет на сексуальные отношения;
- Соблюдение гигиены;
- Отказ от синтетического белья и трусиков модели «стринги»;
- Сбалансированное питание. Особенно важно употреблять меньше сладкого и выпечки.
При эндокринных заболеваниях стоит пролечиться и в этом направлении, чтобы избавиться от провоцирующих патологию факторов.
Терапия кандидоза при беременности
Вылечить молочницу в хронической форме в период вынашивания ребенка очень сложно, потому что все препараты для приема внутрь противопоказаны будущим мамам. Остается лишь сдерживать размножение грибков во влагалище до родов. С этой целью используют свечи Пимафуцин, а также Ливарол, Тержинан и Клотримазол после 1 триместра. Гексикон менее эффективен, но более безопасен, может использоваться для чередования.
Если не лечить кандидоз во время беременности, возможны такие последствия:
- Заражение ребенка микроорганизмами. У грудничков молочница часто поражает ротовую полость, доставляет проблемы с кормлением и тяжело лечиться, приносит боль малышу;
- Грибки разъедают стенки влагалища, вкупе с воспалительным процессом в родах происходят разрывы, многие из которых останутся незамеченными и впоследствии принесут женщине немало хлопот;
- Попадание кандид в кровеносную систему, что очень вероятно во время родов, вызывает сепсис. Это опасное состояние угрожает жизни пациентки.
Внимание! Успокоить зуд из-за кандидоза можно с помощью ванночек и спринцеваний отварами ромашки или календулы, а также содовым раствором, но избавить от заболевания они не смогут.
Нетипичное течение
Зная основные симптомы, большинство женщин даже не задумывается о том, может ли молочница быть без выделений характерного вида, но с сильным зудом. Выделения могут быть желтоватыми, прозрачными и не иметь типичной консистенции.
Женщины принимают начавшееся заболевание за воспаление или аллергию (зуд чаще возникает именно при аллергических реакциях). Они начинают употреблять антибиотики и антигистаминные средства, не дожидаясь диагноза и рекомендаций врача. Им даже в голову не приходит, что это может быть молочница, ведь не наблюдается характерных выделений, зато не дает забыть о себе зуд.
Антибиотики, принимаемые без необходимости, способны ослабить организм, создавая все более благоприятную атмосферу для размножения грибка. К моменту, когда проявятся типичные признаки, заболевание становится хроническим, и вылечить его намного труднее.
Отсутствие характерных выделений типично для женщин, которые являются носительницами грибка. В этой форме грибок распространен не значительно, организм способен контролировать его количество. Согласно медицинской статистике, носительницами является пятая часть женщин. Кандида имеется практически в каждом женском организме, проявляясь только постоянным желанием чесаться.
Активное распространение грибка происходит лишь в подходящих условиях. Исследования дают возможность предположить, что толчком может служить понижение иммунитета. Оно происходит как от болезни, так и в результате гормональных изменений в организме. Зачастую проявляется кандидоз в предменструальный период или во время беременности.
Важно! Согласно наблюдениям гинекологов, отсутствие творожистых выделений наиболее характерно для хронической формы болезни.
Ошибки в лечении
Довольно часто женщина, ощутив зуд во влагалище, связывает симптом с инфекцией. Далее, не разобравшись, какой микроорганизм вызвал патологию, она начинает пить любой распространенный антибиотик. Последствия развиваются по определенному сценарию:
- Погибает вся бактериальная флора влагалища, кроме самих кандид.
- Без противодействия со стороны местного иммунитета молочница осваивает все пространство.
- У женщины усиливаются неприятные ощущения – зуд, боль, дискомфорт, выделения.
- Масштабное воспаление вызывает интоксикацию организма. Возникает тошнота, слабость, повышается температура до 37-38 градусов.
- Развиваются осложнения патологии.
Другой распространенной ошибкой является сокрытие информации о своем самолечении. Когда-то пациентка уже лечила молочницу, купив разрекламированный препарат. Но, то ли лекарство оказалось неэффективным, то ли женщина использовала его неправильно. В итоге кандидоз влагалища перешел в хроническую форму. Если врач не в курсе всей цепочки событий, то может назначить средство из той же группы, которое лишь снимает симптоматику до следующего рецидива.
Внимание! Ошибкой будет лечить хроническую молочницу народными средствами. Кандиды очень живучи и для их уничтожения требуются довольно агрессивные препараты. Домашние рецепты лишь улучшат самочувствие на время.
Формы проявления грибковой инфекции
Молочница может протекать в трех формах:
- Острая – когда признаки наличия грибов рода Кандида хорошо выражены. Заболевание требует длительного лечения, иногда доходящего до двух месяцев, однако, недуг хорошо поддается терапии. При правильно назначенном и проведенном лечении инфекция перестает беспокоить человека.
- Хроническая форма – может часто повторяться при благоприятных для грибов обстоятельствах. Такой вид кандидоза полностью не излечивается, но можно предотвратить появление рецидивов.
- Бессимптомная форма – это как раз ответ на вопрос: «Бывает ли молочница без выделений?». Да, такое в редких случаях бывает, когда человек является носителем грибковой инфекции. Тогда у него никаких признаков недуга нет.
Профилактика патологии
Пациентки, имеющие в анамнезе кандидоз влагалища, должны соблюдать некоторые меры предосторожности:
- Сексуальные отношения только с одним партнером или с использованием презерватива. Смена орального, анального и вагинального контакта без мытья мужского члена способствует переносу микроорганизмов;
- Гигиена. Омовение половых органов ежедневно, а также после дефекации проточной водой спереди назад. Нельзя использовать ароматизированные моющие средства, подойдет детское или специальное мыло;
- Прокладки в период менструации менять каждые 3-4 часа, отказаться от тампонов. Пользоваться ежедневками постоянно нельзя;
- Одеваться по погоде. Переохлаждение, как и перегрев, приводит к рецидивам заболевания;
- Нормализовать вес, гормональный фон и питание.
Профилактические меры
Чтобы молочница не развивалась, необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- Изменить рацион питания. Желательно ограничить употребление сладких, пряных и острых блюд, которые благоприятствуют росту гриба Кандида. На здоровье женщины положительно сказывается увеличение количества кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Рекомендуется принимать пробиотики.
- Следить за интимной гигиеной. Промывать половые органы необходимо дважды в день. Для этого можно заваривать ромашку, кору дуба. Если для личной гигиены используется мыло, оно должно быть нейтральным и не содержать ароматизаторов.
- Правильно выбирать нижнее белье. Синтетическое нижнее белье отрицательно сказывается на здоровье женщины. Лучше заменить его на хлопчатобумажное, пропускающее воздух. В таком белье вероятность появления опрелостей или раздражения сводится к нулю.
- Использовать презервативы при половом акте.
- Отдавать преимущество гигиеническим прокладкам вместо тампонов.
- Избегать переохлаждения.
- Своевременно лечить цистит и уретрит.
- При использовании гормональных методов контрацепции сменить их на те, которые содержат меньше гормонов.
- Контролировать уровень физических нагрузок.
- Проходить периодические медицинские осмотры у гинеколога.
- При наличии диабета контролировать количество сахара в крови.