При планировании беременности чем лечить молочницу

Что такое молочница и почему она возникает?

Молочницей называется грибковое поражение слизистых оболочек, кожных покровов и волосистой части тела. Заболевание в большинстве случаев проявляет себя на половых органах, именуясь вагинальным кандидозом. Возбудителями болезни становятся условно-патогенные микроорганизмы – дрожжеподобные грибы Кандида. Они населяют организм каждого человека, но находятся в латентном состоянии. Размножение условно-патогенных микроорганизмов предупреждается стойким иммунитетом.

Микрофлора влагалища здоровой женщины более чем на 90% состоит из полезных бактерий – лактобацилл. Они поддерживают кислую среду и предотвращают рост «плохой» флоры. Под влиянием отрицательных факторов, способствующих снижению иммунной защиты, количество лактобацилл снижается. Грибковая микрофлора беспрепятственно начинает увеличиваться, вызывая симптомы кандидоза:

• обильные выделения с кислым неприятным запахом;
• творожистые вкрапления в вагинальной слизи;
• боль при мочеиспускании и во время полового контакта;
• дискомфорт в промежности;
• жжение и зуд слизистой наружных и внутренних половых органов.

Предрасполагающими факторами к снижению иммунитета и образованию кислой среды влагалища становятся:

• пренебрежительное отношение к интимной гигиене или чрезмерное увлечение ею (например, спринцевания могут привести к такой проблеме);
• пребывание в агрессивных климатических условиях;
• долгий курсовой прием антибиотиков, самолечение противомикробными лекарствами;
• ношение тесных брюк, синтетического нижнего белья (особенно трусиков-стрингов);
• беспорядочный незащищенный секс;
• инфекционно-воспалительные заболевания.

Молочница может проявляться яркой клинической картиной или не иметь никаких признаков, обнаруживаясь только в процессе лабораторного изучения влагалищной среды. Зачастую этот фактор является определяющим в вопросе вероятности наступления беременности при такой патологии, как размножение Кандида.

В группу риска по частоте заболеваемости молочницей входят девочки до момента установления естественного гормонального фона, беременные женщины, а также представительницы слабого пола в климактерическом возрасте.

Можно ли планировать беременность с молочницей?

Молочница и зачатие не являются взаимоисключающими понятиями. Беременность при кандидозе наступить может. И точно так же грибковое заболевание может возникнуть после зачатия. Можно ли планировать ребенка при молочнице, каждая женщина решает в силу своей образованности и ответственности. Врачи рекомендуют уделить этому процессу особое внимание, ведь от здоровья будущей мамы напрямую зависит состояние малыша.

Забеременеть при молочнице можно, как и не запрещено планировать зачатие заранее, зная о своем заболевании. Возможно, патология никак не скажется на скорости наступления желаемого момента и течении гестации. Однако будущие родители должны понимать, что грибковое заболевание имеет свойство осложнятся. Так, молочница открывает беспрепятственный доступ вторичным половым инфекциям и вызывает рост другой условно-патогенной флоры.

В таком случае речь уже будет идти не о кандидозе, а о вагинозе или даже вагините. К тому же, инфекция способна передаваться ребенку. Если она не навредит плоду в течение беременности, то вполне может перейти к малышу в момент естественных родов. Возможно даже, что женщине будет назначено кесарево сечение, чтобы уберечь новорожденного от инфекции.

Планировать беременность при молочнице или нет – необходимо решать, здраво оценивая грядущие перспективы.

Мешает ли молочница забеременеть?

Грибы рода Кандида

Если у женщины нет сопутствующих проблем со здоровьем, то забеременеть при молочнице вполне реально. Грибковое поражение, особенно в острой стадии, не влияет на работу репродуктивных органов. Кандида поражает исключительно влагалище и наружные половые органы, а это значит, что процесс выхода яйцеклетки из яичника и рост эндометрия не нарушается. Можно забеременеть при острой и хронической форме молочницы. Однако вероятность успешного зачатия будет значительно ниже, чем у здоровой женщины.

Молочница при зачатии ребенка может помешать оплодотворению. Как известно, мужские сперматозоиды для успешного процесса должны проникнуть через влагалище в шейку матки, а затем встретиться с женской гаметой. Благополучную транспортировку и сохранность генетического материала обеспечивает вагинальный секрет. В дни, ближайшие к овуляции, он начинает разжижаться, становясь питательной средой. Щелочная микрофлора, преобладающая во время вагинального кандидоза, не позволяет происходить данному процессу так, как это задумано природой. В результате мужские половые клетки гибнут еще во влагалище, так и не достигнув своей цели.

Молочница влияет на зачатие – это факт. Насколько серьезным будет это влияние и помешает ли наступлению беременности – сказать однозначно нельзя. Женщина может предполагать, что забеременеть при кандидозе не получится и будет вести незащищенную половую жизнь, а в результате окажется в интересном положении.

Влияние молочницы на ребенка и плод

Так как забеременеть во время молочницы можно, необходимо знать о последствиях данного состояния. Первое, чем опасна молочница на ранних сроках беременности – внутриутробное инфицирование. В период после оплодотворения кандидоз может спровоцировать прерывание беременности еще до задержки менструации.

Молочницу можно считать одной из причин биохимической беременности, которая встречается в течение жизни почти у каждой женщины, живущей половой жизнью без предохранения. Если заражение эмбриона не спровоцирует его гибель, то может нарушиться формирование органов и систем, которое осуществляется вплоть до 14 недели беременности.

Женщина, страдающая молочницей, может почувствовать усиление клинических признаков в начале гестации, что побудит к лечению. Однако использование медикаментов от кандидоза в первом триместре запрещено, так как они могут оказать тератогенное действие на плод. Перед пациенткой встанет выбор: принять запрещенное лекарство или отказаться от лечения, испытывая мучительные проявления болезни.

Если осложнения в период вынашивания удалось предотвратить, то инфицирование может произойти в момент родов. При вагинальном кандидозе инфекция поражает здорового ребенка, проявляясь впоследствии в области глаз, во рту, на гениталиях и коже. Патология способствует снижению и без того слабого иммунитета и вредит здоровью малыша.

Диагностика

Бактериоскопия проводится у всех беременных. Это обычный мазок, который берется специальным шпателем со стенки влагалища, а затем отправляется под микроскоп. Если удалось обнаружить грибки или другие патогенные микроорганизмы, то врач на основании этого исследования сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Для более точной диагностики можно попробовать культуральный метод выявления грибка. Чтобы его выявить, взятый материал специально подсаживают в благоприятную среду, где он может размножаться. И если грибки все-таки имеются, то они выдадут себя активным размножением.

Есть еще один современный и более дорогостоящий метод полимеразной цепной реакции. Безусловно, он является самым чувствительным и позволяет увидеть в материале единичные молекулы ДНК-возбудителей. Но что касается выявления кандидоза, то этот метод часто дает сбои, поэтому его не рекомендуется использовать.

Лечение

Лечение молочницы у беременных затрудняется тем, что многие препараты, которые довольно эффективны для лечения этой болезни, им противопоказаны. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, обязательно необходима консультация врача, только он может выписать безопасные лекарства.

Чаще всего при лечении этого заболевания у беременных используются свечи. Они воздействуют местно, только на слизистую оболочку половых органов, и мало всасываются в кровь, поэтому не могут повредить малышу.

Также довольно популярны народные методы лечения этого недуга у беременных. Но к ним надо относиться осторожно, потому что даже самая безобидная травка может быть вредна для беременных. Опять же перед применением народных методов желательно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить ни себе ни ребенку.

Профилактика

Всем известно, что любое заболевание легче предупредить, чем его лечить. Именно поэтому, чтобы не мучиться в дальнейшем и не искать безопасные методы лечения кандидоза у беременных, необходимо знать все о профилактики этой болезни:

1. Если у женщины до беременности уже была молочница, то перед зачатием необходимо обязательно пройти обследование у врача.
2. В ходе обследования могут выявиться и другие заболевания, которые также следует вылечить, чтобы они не способствовали возникновению кандидоза.
3. Здоровое питание и достаточное поступление в организм необходимых витаминов и полезных микроэлементов поможет избежать этой болезни.
4. Мужчина также должен пройти обследование, чтобы повторно не заразить женщину.
5. Рекомендуется носить только хлопчатобумажное белье, никакой синтетики!

Если женщина будет соблюдать все вышеперечисленные рекомендации, то риск возникновения кандидоза во время беременности будет намного ниже. Будущей матери особенно тщательно приходится следить за своим здоровьем, чтобы не навредить своему малышу.

Молочница как причина бесплодия

Непосредственное влияние молочницы на зачатие – минимальное. Грибковая флора может пагубно повлиять на подвижность и жизнеспособность спермиев, затрудняя зачатие. Однако оплодотворение все же возможно. Полностью исключить вероятность беременности при кандидозе можно по следующим причинам:

• влагалищные выделения с неприятным кислым запахом и зуд заставляют женщину отказаться от регулярных половых контактов, что значительно снижает возможность естественного оплодотворения;
• при лечении патологии используются вагинальные средства, большинство из которых называет воздержание обязательным условием;
• острая форма болезни сопровождается выраженными клиническими проявлениями, становясь причиной отсутствия беременности.

Молочница мешает забеременеть женщине из-за того, что вызывает дополнительные воспаления. Подавляя сопротивляемость организма, дрожжеподобные грибки провоцируют рост условно-патогенной флоры. В результате у женщины развивается гарднереллез, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие заболевания, незаметные невооруженному глазу.

Чтобы выявить патологии, требуется время: появление симптоматики, обращение к врачу, обследование. За это время болезнь может распространиться на матку и фаллопиевы трубы, что вызывает эндометрит и образование спаек. Кульминацией данного патологического процесса становится женское бесплодие, изначально вызванное вагинальным кандидозом.

Молочница как причина бесплодия медиками обычно не рассматривается. Однако при длительном течении кандидоз поражает глубокие слои эпителиальных тканей, вызывая серьезные изменения слизистой влагалища.

Особенности терапии

Примерный курс лечения можно представить в виде следующей таблицы:

Лечение зависит также от конкретных особенностей женского организма. Если представительница прекрасного пола плохо переносит лекарства из-за аллергической реакции, то лучше всего воздержаться от приема. Помимо классической медицины, используются также и народные средства.

Может ли молочница начаться сразу после зачатия?

Молочница на ранних сроках беременности – состояние, не вызывающее удивления. Случается, что заболевание развивается сразу после зачатия. Располагающими к этому факторами становятся:

• изменение гормонального фона, в частности, увеличение уровня прогестерона;
• снижение иммунной защиты для успешного прикрепления эмбриона;
• изменение влагалищной микрофлоры под влиянием нового положения.

Статистические данные показывают, что вагинальный кандидоз обнаруживается у 30 пациенток из 100, обратившихся к гинекологу для постановки на учет по беременности. При этом значительная часть из них не имеет клинических проявлений патологии. Отзывы неоднократно рожавших женщин рассказывают, что для них молочница – признак беременности. Сначала у них появлялись симптомы вагинального кандидоза в виде творожистых выделений, а потом наступала задержка, и подтверждалось зачатие. Получается, что иногда молочница – первый признак беременности, возникающий еще до предполагаемого дня очередного менструального цикла.

Врачи говорят о том, что возникновение кандидоза в начале беременности обычно является обострением хронического процесса. Это гораздо безопаснее для плода, чем первичное инфицирование. А значит, скорее всего, серьезных проблем не возникнет. Особенно если начиная со второго триместра женщина будет принимать лекарства, которые назначит акушер-гинеколог, чтобы к моменту родов влагалище было «чистым».

Однако хроническое течение патологии не оправдывает заболевших пациенток, а дает повод для размышления о проведении профилактических мероприятий. Воспринимать молочницу признаком беременности – не нормально. Врачи настоятельно рекомендуют при планировании зачатия проводить профилактику рецидива кандидоза.

Профилактика

Предупредить молочницу достаточно, следуя простым правилам, включающим:

• укрепление иммунитета: во многом его состояние определяется временем года, правильно выбрать которое для зачатия и родов поможет другая статья;
• отказ от тесного белья из синтетических тканей;
• регулярный осмотр специалиста;
• применение качественных средств для интимной гигиены.

Подытоживая вышесказанное, стоит отметить, что молочница – это опасность, но не приговор даже в хронической форме. Главное, подойдите к ее лечению ответственно, особенно при планировании беременности, и будьте здоровы!

Кандидоз и ЭКО

При хронической форме кандидоза рецидив может возникнуть во время протокола ЭКО. Основной причиной обострения становится гормональная терапия. Если молочница возникла до момента переноса эмбрионов, и у женщины имеется время, то необходимо незамедлительно начать терапию, которую назначит врач. Современные медикаменты для лечения вагинального кандидоза имеют разный срок использования. Ряд препаратов достаточно выпить всего один раз, чтобы распрощаться с неприятными творожистыми выделениями.

Когда уже выполнено ЭКО, и молочница проявила себя на фоне использования прогестерона, следует подождать некоторое время. После подтверждения имплантации перенесенных клеток решение о проведении противогрибковой терапии принимается врачом. Доктор взвешивает все за и против, подбирая безопасные для беременной женщины лекарственные средства.

Грибок может рецидивировать и на поздних сроках беременности после ЭКО. Необходимо в течение всего гестационного периода проводить профилактику, а при появлении симптомов молочницы обращаться к гинекологу.

Лечение

При лечении молочницы врачи применяют:

• местную, щадящую терапию – она заключается в использовании вагинальных таблеток и свечей у женщин и использовании кремов и мазей у мужчин, правда, помогает преимущественно при легких формах.

• комплексную терапию – когда к вышеназванным средствам добавляют лекарства, которые необходимо принимать внутрь. Воздействуя на весь организм, в том числе и на внутренние органы и ткани, которые пострадали от негативного влияния кандидоза, они успешно применяются для лечения его тяжелых и часто рецидивирующих форм.

Лечение молочницы в домашних условиях может быть эффективным только после консультации со специалистом.

Наверняка он одобрит спринцевание ромашкой, соблюдение диеты, исключающей мучное и сладкое в огромных количествах, введение чеснока, брусники, грейпфрута в свой рацион. Последние содержат особые вещества в своем составе, обладающие противогрибковым эффектом.

Кроме того, врач может назначить витамины для повышения иммунитета. Узнать о них больше можно из статьи самый полный список витаминов при планировании беременности.

Особое внимание стоит обратить на то, как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности. Помимо повышения защитных сил организма, она обладает и другими свойствами, благотворно влияющими на женский и мужской организм и обеспечивающими здоровое и крепкое потомство. Поэтому эту кислоту назначают даже при отсутствии симптомов молочницы.