Дивигель при планировании беременности применяется, когда у пациентки обнаруживается гипоплазия эндометрия. Внутренний слой матки слишком тонок, чтобы к нему могла прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка. И даже если зигота полноценная, зачатие все равно не наступает. Дивигель помогает достичь заданной цели – зачать ребенка. Использовать препарат необходимо под контролем врача, в противном случае он может спровоцировать сильное маточное кровотечение, которое еще больше отсрочит желанную цель.
Принцип действия препарата, его состав и форма выпуска
Дивигель является гормональным препаратом, который выступает в роли противоклиматического средства. Он призван восполнять дефицит эстрогена в женском организме. В роли основного действующего компонента выступает синтетический эстрадиол. Он играет ключевую роль в развитии маточных труб, а также матки и влагалища. Чаще всего Дивигель назначают пациенткам, которые планируют зачатие. Показание к потреблению: толщина слоя эндометрия ниже нормы, которая не способствует нормальному закреплению и развитию оплодотворённой яйцеклетки.
Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка матки (мукозный слой), снабжённая многочисленными кровеносными сосудами и выстилающая её полость.
Дивигель — это гормональный препарат, который помогает восполнить дефицит гормона эстрогена в организме женщины
В норме функции эндометрия сохраняет и поддерживает гормон эстроген. Он подготавливает внутреннюю оболочку стенки матки к принятию эмбриона.
Обратите внимание: беременность не сможет наступить, если эндометрий слишком истончён. Патологию принято называть гипоплазией. Болезнь получится диагностировать исключительно при помощи УЗИ и анализов.
Диагноз не является приговором. Восстановить гормональный баланс удастся посредством специальных медикаментов. Дивигель признан одним из самых эффективных, поскольку он напрямую воздействует на рост эндометрия. Основной элемент состава (синтетический эстрадиол) способствует нормальной работе половой системы женщины. Дивигель также отвечает за нормализацию цикла менструации, снижает процент холестерина в крови, приводит в норму работу сердечно-сосудистой системы и активно участвует в связи белков. А также Дивигель могут назначать с целью проведения профилактических мер болезней костей во время менопаузы и для восполнения дефицита эстрогена в период климакса.
Дивигель имеет следующий состав:
- синтетический эстрадиол (500 мкг);
- вспомогательные компоненты (карбопол, пропиленгликоль, этанол, вода, троламин).
Дивигель применяется исключительно наружно. Спирт, который находится в составе препарата, испаряется сразу же после того, как попадает на поверхность кожных покровов. Небольшой объём эстрадиола может накапливаться в подкожной клетчатке и впоследствии попадать в кровеносную систему.
Обратите внимание: синтетический гормон по причине наружного способа нанесения не проходит печёночного метаболизма. Концентрация компонентов препарата, которая устанавливается в плазме (сыворотке) крови при поступлении их в организм со стабильной скоростью, происходит раньше, если проводить аналогию с пероральным применением.
Дивигель выпускают в форме геля и реализуют исключительно по рецепту. Цена за упаковку, исходя из региона и дозировки, может варьироваться от 400 до 1000 рублей.
Положительное воздействие
Так как Дивигель представляет собой препарат, в составе которого содержится химический аналог эстрадиола, его регулярный прием повышает содержание эстрогена в организме. В результате этого начинает более активно нарастать эндометрий. Слизистый слой не только утолщается, но и становится более кровенаполненным, улучшается его питание. Все это в комплексе значительно повышает вероятность наступления беременности после, а иногда и во время, курса лечения.
Как уже было написано выше, Дивигель и овуляция напрямую между собой не связаны.
Препарат применяется для лечения бесплодия в том случае, если оно возникло в результате гормонального дисбаланса или истончения эндометрия.
Показания для назначения, Дивигель при ЭКО
Дивигель способствует нормальному течению беременности при ЭКО за счёт восполнения уровня эстрогена
Согласно инструкции Дивигель выписывают женщинам, которые страдают от недостатка эстрогена в период искусственной (прекращение менструального цикла при помощи медикаментозного, лучевого или хирургического воздействия, для решения ряда гинекологических нарушений, имеющих отношение к гормональному фону) или природной менопаузы. А также гель могут назначать при развитии остеопороза в период климакса.
Дивигель прописывают женщинам для поддержания беременности, а также её нормального течения при ЭКО. После «подсадки» эмбриона в условиях лаборатории ответственность за его дальнейшее развитие берёт на себя эндометрий. Если последний будет не подготовлен должным образом к имплантации эмбриона или обладать недостаточной толщиной (менее 5 мм), то, вероятнее всего, произойдёт отторжение оплодотворённого яйца. Чтобы избежать такой участи женщине и рекомендуют употреблять эстрогенсодержащие препараты до момента «подсадки» эмбриона. Дивигель способен восполнить уровень эстрогена и тем самым утолщить слизистую оболочку матки.
Влияет ли он на овуляцию
Препарат Дивигель применяется для того, чтобы получить «пышный» эндометрий, в который легко имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Лекарство не оказывает влияния на рост фолликулов и овуляцию. Если препарат применяется одиночно, без дополнительных стимулирующих средств, то его использование начинается с первых дней цикла. К моменту раскрытия фолликула толщина слизистого слоя матки достигает нужного уровня. Применение препарата со стимулирующими средствами предполагает поочередное использование, в результате чего пациентке требуется увеличение дозы эстрогенсодержащего средства.
Противопоказания и побочные эффекты
Если использовать гель под строгим контролем специалиста, то негативные эффекты проявляются исключительно редко. При некорректном применении либо передозировке могут возникать следующие побочные реакции:
- внутреннее отравление организма или интоксикация;
- мигрень и частые головокружения;
- повышенное артериальное давление (гипертония);
- изменение массы тела;
- покраснение, а также сыпь в области нанесения геля;
- расстройства психики;
- вздутие живота и колит;
- ухудшение качества зрения;
- отёчность.
Если использовать гель под строгим контролем специалиста, то негативные эффекты проявляются исключительно редко
Существуют и противопоказания к использованию Дивигеля. К ним следует отнести:
- повышенный сахар в крови;
- доброкачественные либо злокачественные образования в области половых органов;
- опухоль молочной железы либо гипофиза;
- эндометриоз (появление клеток эндометрия в нестандартных местах: на брюшине, в яичниках или маточных трубах);
- тромбоз (формирование свёртков крови внутри кровеносных сосудов);
- нарушенный метаболизм липидов (органических соединений);
- кровотечение в матке;
- беременность (приём лекарственного препарата во время беременности может вызвать врождённые уродства у плода, различные пороки и аномалии. Употребление Дивигеля в период вынашивания плода возможно лишь в случае недостаточности эстрогенов после ЭКО, когда отсутствие терапии способно привести к прерыванию вынашивания);
- инсульт;
- аллергия на те или иные компоненты препарата.
Важно: с целью повысить эффективность геля его рекомендуют сочетать с препаратами, которые содержат в своём составе фолиевую кислоту.
В процессе курса лечения приём антибиотиков строго запрещён, по причине возможного усугубления негативной симптоматики.
Действие Дивигеля
Дивигель выпускают в виде прозрачного геля, который наносится не более 1 раза в сутки на чистую кожу. Препарат впитывается и попадает в кровоток уже через несколько минут после нанесения. Усиливается действие Дивигеля если параллельно принимать гормональные медикаменты для щитовидной железы.
При ежедневном применении гель восстанавливает гормональный фон у женщины, тем самым ускоряя естественный процесс зачатия.
Схема применения
При применении Дивигеля следует соблюдать схему применения и его дозировку. Для того, чтобы препарат восстановил гормональный фон и помог зачать малыша, а не наоборот, следует придерживаться нескольких правил:
- Наносить гель нужно регулярно в одно и тоже время;
- Процедуру можно пропустить не более чем на 12 часов. Если часовой интервал превысил это время, то следует продолжить лечение со следующего дня. Не соблюдение рекомендаций по применению может привести к нежелательным последствиям и даже к кровотечению;
- Начинать применение Дивигеля следует в 1-е сутки после окончания менструации;
- Гель втирают в области живота, пояснице и предплечий;
- После проведении процедуры не следует принимать душ на протяжении 2-х часов;
- Перед нанесением Дивигеля следует убедится, что на кожных покровах нет никаких воспалений и раздражений;
- Для более быстрого наступления беременности врач может назначить параллельно с гелем применять фолиевую кислоту;
- Не рекомендуется применение геля с антибиотиками.
Срок применения Дивигеля должен указать врач, обычно он длится от 10-25 дней. После прием прекращают на 2-3 месяца. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
Перед тем как начать лечение Дивигелем, следует внимательно изучить инструкцию к применению и тщательно соблюдать все рекомендации. Только правильное применение препарата может гарантировать дальнейший успех.
Подготовка к терапии препаратом Дивигель
Перед началом терапии пациентка должна пройти полное медицинское обследование:
- Сдать кровь на гормоны.
- Провести анализ крови (биохимический) на билирубин (жёлчный пигмент, который отражает состояние печени).
- Сдать анализ крови на сахар.
- Проверить кровь на свёртываемость при помощи коагулограммы.
- Сдать мазок слизи из шейки матки для проведения онкоцитологического исследования.
- Пройти УЗИ органов малого таза.
- Пройти маммографию.
При помощи полученных данных удастся выявить возможные недуги, которые несовместимы с приёмом препаратом Дивигель.
С какого дня начинать пить при планировании
Переизбыток эстрогенов может быть таким же негативным, как и их недостаток. Поэтому важно понимать, что гормональная система – не поле для экспериментов, тем более в процессе подготовки к зачатию новой жизни. Точную схему и дозировку препарата Дивигель определяет врач. В каждом конкретном случае уровень своих гормонов у женщины может быть разным, поэтому и объем их «корректировки» тоже будет отличаться.
Традиционно Дивигель рекомендуется к использованию до наступления овуляции. Готовить эндометрий матки при планировании обычной беременности начинают в первый день после окончания менструальных выделений. То есть когда «старые» клетки полностью вышли, появились условия для наращивания новых. При этом длительность приема корректирует гинеколог. Обычно прием препарата с 5 по 15 или 25 дни цикла.
Если женщина планирует процедуру ЭКО, врач может порекомендовать ей начать использовать Дивигель за две недели до предполагаемой даты перенесения эмбрионов, а затем продолжить его использование после «важного события».
Самостоятельно назначать себе Дивигель и отменять его без консультации врача не стоит. Даже если препарат переносится плохо или, наоборот, женщина чувствует себя «уже хорошо», любая самодеятельность может стать фатальной.
Особенности применения препарата Дивигель
Женщинам, которые планируют беременность, необходимо пользоваться гелем Дивигель ежедневно, в одинаковое время. Одного нанесения геля в сутки достаточно. Препарат необходимо распределять на область внизу живота, а также поясницу, плечи и предплечья. Средство всасывается в течение 2 минут. Смачивать водой обработанные гелем места не желательно на протяжении 2 часов после нанесения. Начинать курс терапии нужно на следующие сутки по завершении менструации. Его длительность также определяет специалист, исходя и состояния здоровья потенциальной матери.
Важно: дозировку устанавливает врач (средняя доза составляет 1 мг эстрадиола в день, что приравнивается к 1 грамму геля), самостоятельно увеличивать её запрещается. Количество препарата напрямую зависит от существующей проблемы и симптоматики.
Попадания геля на слизистые внутренних половых органов следует избегать. То же самое касается молочных желёз и лица. Другие препараты можно принимать только по согласованию со специалистом, самодеятельность полностью исключается.
Важно: если на фоне использования препарата наступила беременность, то терапию следует прекратить. Делать это нужно постепенно, поскольку резкая отмена чревата самопроизвольным выкидышем. Алгоритм завершения курса должен проходить под строгим контролем врача.
Видео: техника нанесения препарата Дивигель
Применение
Разовая доза препарата составляет 1 г. В упаковке содержится то или иное количество (в зависимости от комплектации) однодозных пленочных пакетов. То есть в каждом таком пакете находится по 1 г препарата. Назначается данное средство к нанесению один или два раза в день. Точную необходимую дозировку определяет врач, он же определяет длительность лечения (обычно, не менее двух месяцев), а иногда и область нанесения средства.
Структурные и функциональные аналоги геля Дивигель
По действующему веществу, а также терапевтическому эффекту у препарата Дивигель имеются аналоги.
Таблица: аналоги геля Дивигель
| Наименование препарата | Состав | Форма выпуска | Особенности приёма | Противопоказания |
| Эстрожель | В 1 грамме геля содержится 600 мкг эстрадиола — основной ингредиент. Дополнительные вещества: карбомер, этанол, троламин, очищенная вода | Эстрожель производят в виде геля в тубах по 80 грамм, дозатор включён | Применение Эстрожеля рекомендовано для снижения или устранения симптоматики климактерического синдрома (включая искусственно вызванную менопаузу), а также для профилактики и терапии остеопороза в период постменопаузы. Режим использования может быть циклическим или непрерывным. Продолжительность терапии и дозировка геля подбирается индивидуально для каждого пациента. Показано нанесение 1 дозы единожды в сутки, тонким слоем на кожу в области поясницы, живота, а также предплечий или плеч, до момента абсолютного всасывания. Гель нужно наносить на участок кожных покровов, который по размеру не превышает площадь ладоней пациента. Применять препарат желательно утром либо вечером. Наносить его нужно на чистую кожу. | Эстрожель противопоказан к применению при:
|
| Климара | Препарат включает эстрадиол в форме гемигидрата в объёме 3.9 мг. Дополнительные вещества: глицерил монолаурат, изопропилмиристат, кополимер акрилата, этилолеат | Климару выпускают в виде пластыря овального размера (4.5 см х 3.3 см). Внутри находится плёнка с гомогенной матрицей, которая прозрачная и содержит активное вещество | Цель препарата: снизить выраженность отрицательной симптоматики на фоне дефицита эстрогена в организме после хирургического вмешательства или после наступления природной менопаузы. Пластырь Климара крепится еженедельно, регулярно и не снимается на протяжении 7 дней, после чего его необходимо заменить на новый |
|
| Эстрофем | Одна таблетка включает 2 миллиграмма эстрадиола, голубую пасту, титан диоксид, гипромеллоз, магний стеарат, тальк, желатин, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат | Выпускается в форме голубых таблеток округлой формы, покрытых плёночной оболочкой | Эстрофем применяется в качестве заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с признаками нехватки эстрогенов, в том числе после гистероэктомии в анамнезе. А также назначается для профилактики остеопороза в постменопаузном периоде и при планировании беременности. непрерывным курсом. Если в течение 3 месяцев не наблюдается желаемого эффекта или препарат переносится плохо, то доза может быть уменьшена или увеличена | Препарат противопоказан при:
|
Каждая женщина мечтает стать матерью, но от проблем с зачатием и вынашиванием плода никто не застрахован. Неприятности могут возникнуть по многим причинам. Одна из них — тонкий эндометрий. Автор статьи не стала исключением из правил. Патология была обнаружена в результате обращения к специалисту ввиду неоднократных неудачных попыток забеременеть. Врач назначил УЗИ органов матки и малого таза, а также анализы на определение уровня гормонов. Исследование показало наличие гормонального дисбаланса. Был назначен препарат Дюфастон. После врач прописал Дивигель для восстановления дефицита эстрогена с 5 по 25 день цикла по 2 пакетика за один раз. Мазала область внизу живота и поясницу на протяжении месяца. Среди побочных эффектов вздутие и колики в животе, а также тяжесть в груди и ноющие боли внизу живота. Решила прекратить курс. Однако спустя месяц обнаружила, что беременна. Предполагаю, что препарат сыграл свою роль и оказался эффективным.
Противопоказания
В каких случаях нельзя применять данное средство? Прием эстрогена в виде геля для местного нанесения имеет меньше противопоказаний, чем в случае приема его в форме таблеток. Тем не менее, в ряде случаев его все же нежелательно применять. Это такие ситуации, как:
- Наличие доброкачественных гормонозависимых опухолей в репродуктивной системе;
- Гормонозависимые заболевания эндометрия;
- Рак молочной железы, текущий, подозреваемый, или в анамнезе;
- Наличие кровотечений неясного происхождения из матки;
- Тромбоз;
- Опухоли печени;
- Угнетение функционирования печени, печеночная недостаточность;
- Холестатическая желтуха;
- Порфирия.
Кроме этого, нельзя наносить гель на поврежденные участки кожи – в область сыпей, ожогов, порезов и т. п.
Как Дивигель сочетается с другими препаратами?
Дивигель — гормональный препарат. Он способствует регуляции количества вырабатываемых организмом веществ в первой фазе менструального цикла. Теоретически его применения после овуляции не несет никакого положительного влияние на состояние женских органов. Однако некоторые врачи назначают длительный курс терапии, если в дальнейшем применении геля есть необходимость.
Во время планирования беременности также назначаются и другие гормональные препараты, поддерживающие репродуктивную систему женщины в оптимальном для вынашивания ребенка состоянии. У этих лекарственных средств, свои задачи: стимуляция роста фолликулов, поддерживающая терапия второй фазы цикла, способствование выходу яйцеклетки из яичника. Немаловажно выбрать подходящую для женщины схему лечения и учесть возможную несовместимость тех или иных препаратов. Это повод для консультации врачом о применении Дивигеля при планировании зачатия, и еще один аргумент, почему использовать гель без назначения специалиста нельзя.
