Почему постоянно обостряется хроническая молочница во время беременности и как ее правильно лечить, чтобы не зудело и не было жжения половых губ

Молочница — распространенное заболевание, которое невозможно перепутать с другими. Ее неприятные симптомы, такие как творожистые выделения, зуд и жжение во влагалище могут появиться в любой момент, но особый дискомфорт кандидозный вульвовагинит причиняет в период беременности. В это время женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние своего малыша, именно поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту для назначения правильного и эффективного лечения. Своевременно начатая терапия способна быстро устранить симптомы болезни, нормализовать микрофлору и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы молочницы у беременных

Молочница у беременных проявляет себя активно, но на первые симптомы заболевания, возникшие во время беременности невозможно не обратить внимания. У женщины возникают выделения белого цвета, они густые и по консистенции, могут напоминать творог. На их фоне возникает неприятный кислый запах, свидетельствующий о быстром развитии грибковой инфекции. Даже один из описанных симптомов нельзя игнорировать, в дальнейшем заболевание будет развиваться, а избавиться от него гораздо сложней.

Если не начать лечить молочницу, выделения будут становиться более густыми, напоминающими сметану или творог. В результате таких выделений появляется такое заболевание как кандидоз, многие в народе называют просто «молочница». В дальнейшем женщина начинает ощущать зуд в области влагалища, возникает чувство постоянного дискомфорта, сухость, в некоторых случаях наблюдается повышение температур тела.

Важно начинать лечение молочницы во время беременности во втором триместре или на другом сроке. Попытка избавиться от проблемы своими силами только усугубит состояние, не избавляя от проблемы.

Перед началом лечения рекомендуется посетить гинеколога для проведения осмотра и сдачи необходимых анализов.

Народные рецепты

Женщинам, которые интересуются, чем лечить молочницу у беременных в 3 триместре, не стоит забывать и рецептах нетрадиционной медицины. Некоторые из них могут быть очень эффективными, но заменять назначенную врачом терапию народными методами нельзя.

• Подмывание отварами трав

Для купирования патологических симптомов, снятия покраснения и купирования воспалительных процессов можно использовать отвары ромашки, шалфея, календулы, зверобоя или чабреца. Эти травы обладают дезинфицирующим, антисептическим и антибактериальным действием и помогают ускорить выздоровление. Подмываться лекарственными отварами нужно 1-2 раза в день.

• Спринцевание содой

2 ложки соды смешать с ложкой соли и стаканом теплой воды. Полученный раствор использовать для спринцеваний влагалища 1 раз в день на протяжении 10 дней. Сода создает оптимальный уровень кислотности во влагалищной среде, при котором грибковые организмы не могут расти и размножаться.

• Сидячие ванночки

В глубокий таз набрать 5-7 литров теплой воды и добавить 3 ложки соды и 5-6 капель спиртовой настойки йода. Можно использовать также отвар коры дуба или липы. Принимать ванночку нужно 10-15 минут 1 раз в день. Процедуру повторять через день (всего нужно 3 процедуры).

Молочница на поздних сроках гестации не так опасна, как в начале беременности, но и после 30 недель она может привести к тяжелым последствиям, например, инфицированию ребенка во время родов. Чтобы этого не произошло, не нужно затягивать с лечением и игнорировать назначения врача. Рецидивирующая молочница может стать причиной осложнений в послеродовом периоде, развития суперинфекции, усиления маточного кровотечения, поэтому всем женщинам рекомендуется пройти санацию влагалища за 2-4 недели до предполагаемой даты родов.

Причины развития молочницы

Увидев первый признак заболевания, у любой женщины вопрос: «Откуда она появилась?». Причинами грибкового заболевания может оказаться много разных факторов, которые нужно учитывать.

К причинам молочницы во время беременности нужно отнести:

• пониженный иммунитет. Всем известно, что во время беременности в женском организме наблюдается понижение иммунитета, именно такой фактор становится благоприятным для развития грибковой инфекции;
• наличие во влагалище хронических воспалительных процессов, которые оказывают негативное воздействие на микрофлору;
• нехватка в организме необходимых минералов и витаминов. Проблема возникает у тех женщин, которые любят изнурять себя строгими диетами, употребляя однотипные продукты;
• изменение во влагалище кислотности. Причина явления возможна в результате приема антибактериальных препаратов, гормональных таблеток и медикаментозных средств.

Симптомы хронического Кандидоза

Симптомы обычной стадии аналогичны, но не сильно проявляются. Более того, ряд симптомов может отсутствовать. Симптомы хронической стадии ярко ощущаются носительницей:

1. Творожистые выделения
2. Нестерпимый зуд
3. Участки с белым содержимым на слизистой вокруг влагалища и внутри
4. Жжение во влагалище из-за зуда, возбуждения или ввода члена внутрь. Также симптом может появляться без видимых причин.

Опасности молочницы при беременности

Если не вылечить молочницу во время беременности, это может быть чревато проблемами. Молочница во время беременности является недопустимым диагнозом, который нуждается в незамедлительной терапии.

Молочница, особенно на последних неделях перед родами, способна стать причиной поражения плода, может спровоцировать осложнения во время родов. По этой причине важно обращаться к врачу после обнаружения признаков заболевания, начиная своевременное лечение.

Опасность кроется и в том случае, когда для излечения молочницы необходимо принимать антибактериальные препараты, а также гормональные таблетки. Наибольших осложнений нужно бояться женщинам, у которых имеются проблемы с лишним весом, при наличии генитального герпеса, сахарного диабета и остальных инфекций хронического типа.

Кандид

Противогрибковый препарат Кандид выпускается в форме вагинальных таблеток, геля и крема для наружного использования, а также раствора для обработки пораженных поверхностей. Беременным лекарство назначается в форме вагинальных таблеток. Препарат в качестве действующего вещества содержит клотримазол (500 мг в 1 таблетке) и эффективно справляется с кандидозным поражением влагалища, вульвы и урогенитального тракта. Кандид может использоваться и для лечения смешанных форм молочницы, осложненных трихомониазом, так как клотримазол проявляется высокую активность в отношении трихомонад.

Курс терапии Кандидом обычно короткий – не более 3 дней. Дозировка препарата – 1 таблетка перед сном (ввести глубоко во влагалище). Для санации родовых путей на сроке 37-38 недель гестации используется однократное введение.

Воздействие молочницы на беременность

Если не начать своевременное лечение молочницы при беременности, болезнь может оказать негативное воздействие на женское здоровье и развитие плода. Если основных факторов, следует выделить:

1. Возникновение зуда мешает нормально спать ночью, у женщины начинает появляться постоянное раздражение. В результате такого явления, беременная постоянно жалуется на высокое давление, боли в голове, в некоторых случаях наблюдается увеличение тонуса матки (это бывает крайне опасно, так как может стать причиной преждевременных родов).
2. Поражения слизистой – это благополучная среда, в которой начинают развиваться болезнетворные микробы. В большинстве случаев на фоне кандидоза возникают разнообразные вагинальные инфекции, для лечения, которые потребуется прием антибактериальных препаратов.
3. Осложнения при рождении ребенка. Такая патология характерна не во время беременности на втором триместре, а на поздних сроках. Для предотвращения такой ситуации рекомендуется лечение кандидоза во втором триместре.
4. В том случае, если у женщины это уже не первые роды, а раньше беременность заканчивалась кесаревым сечением, то имеется большая вероятность при наличии молочницы разрыва матки по рубцу. Данная проблема является крайне серьезной и в обязательном порядке нуждается в медикаментозном лечении.
5. Непрерывное ощущение зуда становится причиной расчесывания кожи в местах половых органов. Такое обстоятельство может стать причиной сильного стресса, что в конечном итоге может закончиться экземой.

Методы лечения

Сразу хочется отметить, что лечение кандидоза должен назначать только врач после осмотра и обследования пациентки. Беременность – не повод экспериментировать со своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка! Не стоит без согласия лечащего врача использовать народные методы, категорически запрещены самостоятельные влагалищные манипуляции.

Не стоит также отказываться от лечения кандидоза, мотивируя это «вредом лекарств для ребенка». Сам по себе кандидоз обычно не несет особенной опасности для матери с нормальным иммунитетом и ребенка вне родов, однако постоянно воспаленное влагалище может легко заселяться другой патогенной флорой – стрептококками, кишечной флорой, опасной для плода. Поэтому лечить молочницу можно и нужно, особенно важно провести санацию родовых путей накануне родов.

Перечислим основные варианты лечения кандидоза в третьем триместре у беременных женщин:

• Местные противогрибковые препараты – свечи или суппозитории, вагинальные таблетки и кремы. Именно этим местным вагинальным формам отдается предпочтение не только в третьем триместре, но и на протяжении всей беременности. Последний триместр просто дает большую свободу выбора средств и лекарственных препаратов. Все местные формы антимикотиков или противогрибковых препаратов можно применять на этих сроках, не опасаясь за какие-либо негативные последствия для плода. Наиболее часто применяют клотримазол, натамицин, кетоконазол, нистатин, сертаконазол, миконазол в различных лекарственных формах. Очень важно тщательно соблюдать назначенный врачом курс, чтобы качественно пролечить кандидоз и не допустить рецидива.
• Местные комбинированные средства. Обычно в таких препаратах то или иное противогрибковое средство комбинируется с метронидазолом. Эти средства предназначены для лечения так называемых микст-инфекций или смешанных кольпитов, когда присутствует и грибковая, и кокковая бактериальная флора.
• Местные антисептики в различных формах – растворы для орошения, свечи, крема. К таким антисептикам относят повидон-йод, хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода и их комбинации. Антисептики действуют на все виды патогенной флоры, не делая разницы, вирус это, грибок или бактерия. Из перечисленных средств в виде вагинальных форм – свечей – присутствуют только повидон-йодин (Рувидон, Бетадин и прочие) и хлоргексидин (Гексикон, Гексосепт). Остальные могут использоваться лишь для орошения наружных половых органов с целью уменьшить неприятные симптомы.
• Препараты для восстановления вагинальной микрофлоры. Это большая группа совершенно безопасных препаратов на основе готовых лактобактерий, витамина С или молочной кислоты, которые восстанавливают кислотность влагалища и микробный пейзаж, оказывая легкий лечебный и выраженный профилактический эффект. Поэтому для лечения острого эпизода кандидоза эти средства бесполезны, а вот для закрепления эффекта и профилактики рецидива – очень даже актуальны.
• Для облегчения симптомов, но никак не для основного лечения, в третьем триместре беременности можно использовать некоторые «бабушкины» рецепты. Хорошо снимают зуд, покраснение и отек половых органов сидячие ванночки с ромашкой, календулой, маслом чайного дерева и эвкалипта.
• Для ежедневной гигиены следует выбирать мягкие моющие средства. Надо отказаться от средств, на которых написано «Антибактериальный эффект», обычно это довольно агрессивные химические составы. Предпочтение следует отдавать детскому мылу или специальным средствам для интимной гигиены на основе молочной кислоты и растительных экстрактов. Неплохо зарекомендовали себя такие средства, как «Эпиген», «Саугелла», «Малавит».

Сидячие ванночки с ромашкой (так же календулой, маслом чайного дерева и эвкалипта), снимут зуд, покраснение и отек половых органов. Нажмите на фото для увеличения

Опасности молочницы для ребенка

Если есть молочница при беременности 2 триместр лечение должно начинаться незамедлительно, так как на ранних сроках заболевание приводит к повышенному тонусу матки. Такое явление крайне негативно для плода, так как мешает его правильному развитию.

Ребенку не поступает нужное количество питательных веществ и компонентов, необходимого объема кислорода. В результате таких факторов ребенок начинает отставать в развитии, могут наблюдаться проблемы с формированием определенных органов.

При условии, если к молочнице еще присоединилась бактериальная инфекция, то лечащий врач предупреждает о наличии угрозы прерывания беременности. В таком случае имеется большая вероятность инфицирования плода еще находясь в утробе матери. Именно заражение инфекцией от матери к плоду считается наиболее распространенным явлением.

Во время кормления грудью грибок также попадает в ротовую полость, становясь причиной большого количества различных проблем со здоровьем. У младенцев грибковая инфекция начинает свое активное развитие в пищеварительном тракте и на слизистой рта.

Как навсегда избавиться от хронического заболевания грибка Кандида

Комплексное лечение состоит из 5 составляющих: таблетки, свечи, крем, гель/спринцевание и диета.

При отсутствии одной из составляющих, лечение будет затянутым и малоуспешным.

Как лечить медикаментозно: схема

Каждый производитель, в зависимости от дозы, назначает разное количество таблеток в день. Объясним на примере Пимафуцина, который при хронической стадии нужно пить 4 раза в день.
Схема поэтапно:

1. Прием таблеток 4 раза в день с равным промежутком времени.
2. Утром и вечером подмывание с гелем для интимной гигиены, который восстанавливает кислотно-щелочной баланс во влагалище и устраняет часть симптомов. В таких гелях, как, например, «Лактацид», содержатся противогрибковые компоненты.
3. После мытья, делается спринцевание или мажется крем на слизистую во избежание зуда, жжения и воспалений.
4. Перед сном, вставляется одна свеча.

Подробнее о каждом этапе ниже.

Антибиотики перорально

Имеются следующие дозировки: 100, 150 и 200 мг. От дозировки зависит количество таблеток в день. Например, с дозировкой 100 мг для устранения хронической стадии, необходимо пить 4 таблетки. Дозировка также зависит от активного вещества в антибиотике.
4 группы препаратов:

1. Макролиды средние по действенности и безопасны для длительного лечения – без побочных эффектов. Подойдут для лечения хронической стадии.
2. Полиены воздействуют на дрожжевые грибки, разрушая клеточную мембрану. Подойдут для профилактики и обычной молочницы.
3. Имидазолы проникают глубоко в ткани и дезинфицируют их. Назначаются для лечения рецидивов.
4. Триазолы подходят для лечения хронической стадии, так как медленно выводится из организма.

Антибактериальные вагинальные свечи

Применяются ежедневно перед сном, параллельно с другими препаратами. Желательно выбирать свечи одной фирмы с таблетками, чтобы лечение было эффективнее.

Спринцевания

Спринцевания или мази сделаны для устранения внешних симптомов: зуда, покраснений, воспалений, опуханий и жжения. Спринцевания можно делать с отваром ромашки, либо купить специальный крем.

Лечение полового партнера

Лечение назначает врач, в зависимости от уровня Кандиды в организме. В основном, это тот же крем против устранения внешних симптомов. Он помогает мужчинам, так как в составе противогрибковый компонент.

Лечение молочницы при беременности

Если женщине во время беременности поставили диагноз молочница, то первый вопрос, чем лечить? Из всего сказанного выше, удается сделать однозначный вывод касаемо того, что лечить заболевание при беременности не то что можно, но даже нужно. А еще лучше приложить усилия для того, чтобы обезопасить себя от развития такого заболевания вовсе.

Для этого в первую очередь необходимо сдать анализы на все возможные инфекции, которые способны передаваться половым путем. Если инфекция была обнаружена, необходимо начать заниматься ее лечением, а только после планировать зачатие. Нужно знать некоторые правила, с помощью которых можно обезопасить себя от инфекции и грибка:

• во время беременности, при половом контакте обязательно нужно использовать презерватив, с помощью которого можно обеспечить защиту от инфекций;
• обязательно соблюдайте правила личной гигиены, не следует использовать во время беременности антисептики;
• не стоит носить нижнее белье, выполненное из синтетических материалов, а в жаркую погоду избегайте ношения ежедневных прокладок;
• посещайте регулярно терапевта и гинеколога. Если был проставлен диагноз, молочница, то лечить ее нудно под контролем врача и с использованием безопасных, но эффективных препаратов;
• употреблять в пищу необходимо только здоровые продукты, лучше отказаться от соленого, острого, шоколада, сладкого и мучного;
• осенью и зимой необходимо одеваться в соответствии с погодой.

Если во втором триместре беременности появилась молочница, ни в коем случае не стоит впадать в отчаянье. Необходимо собраться и направить все силы на борьбу с этой инфекцией.

Только в этом случае получится быстро избавиться от возможных осложнений для матери и ребенка. Берегите себя и собственного малыша, правильно реагируйте на любые изменения в состоянии здоровья.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только специалист-гинеколог после сбора и обработки всех анализов и проведения осмотра. Молочница в третьем триместре беременности, лечение ее – трудоемкий и долгий процесс, только врач может подобрать лекарства, взвесив риски от воздействия медикаментов и риски отсутствия лечения.

• Гинекологический осмотр – это первое, что должна сделать будущая роженица при подозрении у себя молочницы. Творожистые выделения могут показывать и на другие инфекционные заболевания организма – гинеколог по внешнему виду определит насколько запущена стадия. Помимо того, что врач увидит, как развивается болезнь, в каком состоянии половые органы; он соберет необходимые анализы для лабораторных исследований. Также даст первичные рекомендации по гигиене.
• Влагалищный мазок. Его берет гинеколог при осмотре шейки матки на сухое стекло. Перед процедурой лучше вымыть половые органы, но без использования мыла, гелей и агрессивных компонентов, способных смазать результаты исследования. Влагалищный мазок отдают на анализ в соответствующую лабораторию, результат от которой будет не ранее, чем 2-4 дня. Хотя некоторые клиники сейчас оборудованы высокоточным оборудованием, на котором полная диагностика материала происходит в течение часа.

Грибковые Candida albicans есть в минимальном количестве у каждой женщины. Они могут годами находится в организме и ничем не выявлять свое присутствие.

При ослаблении иммунитета или других негативных факторах возникает их бесконтрольный рост, выливающийся в инфекционную болезнь. Превышение нормы дрожжевых грибков уже говорит о возможном лечении.

• При первоначальном исследовании молекулярный, биологический и культуральный методы не применяются, так как они дают смазанную картину анамнеза. Они могут дать ошибочную картину и направить врача по неправильному пути. В следствии чего роженице может быть выписана не та группа лекарств.
• Культуральный способ лабораторных исследований используют при подтверждении хронической стадии. В этом случае он необходим, так как важно выявить конкретный вид грибка и понять, какие антибиотики смогут на него воздействовать.