Молочница (кандидоз): причины, признаки, локализации, пути передачи, последствия, как лечить?

Лечится ли хронический кандидоз

В настоящее время фармацевтические предприятия предлагают большой выбор противогрибковых препаратов, показанных для лечения кандидоза. Лекарственные средства для внутреннего и наружного применения оказывают высокий терапевтический эффект при выявлении инфекции в острой форме. Хроническая форма кандидоза требует длительного курса лечения и устранения причин, которые привели к развитию заболевания.

Молочницу можно излечить полностью при условии четкого соблюдения медикаментозной схемы, назначенной врачом.

Также при хронической грибковой инфекции требуется диета, которая подразумевает исключение из ежедневного меню дрожжевых изделий, сладких блюд, свежего молока.

Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь). При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия): — клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения; — изоконазол (Гино-травоген Овулум); — миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100); — натамицин (Пимафуцин); — нистатин (Полижинакс, Тержинан).

При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом.

Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза.

Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат.

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник. Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения: — Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. — Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение.

Лечение кандидоза у беременных При кандидозе у беременных показано только местное лечение. И обязательно под присмотром врача.

Причины возникновения хронической формы

Нередко мужчина или женщина, успешно вылечившие молочницу, не соблюдают всех рекомендаций врача, касающихся ведения половой жизни с одним партнером, применения барьерных средств защиты при сомнительных сексуальных связях. Вторичное инфицирование, использование лекарственных препаратов приводят к снижению иммунитета, что в свою очередь создает предпосылки для развития очередного рецидива кандидоза.

Некоторые пациенты, отметив улучшение общего состояния и уменьшение симптомов грибковой инфекции, бросают прием таблеток и применение лечебных средств в виде фунгицидных мазей. Незавершенный курс терапии становится причиной обострения и развития осложнений.

Кандида активно разрастается при наличии заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, в том числе сахарного диабета. В этих случаях кандидоз быстро становится хроническим и трудно поддается лечению.

Также причинами развития хронической формы молочницы могут быть:

• заболевания мочеполовой системы;
• патологии почек или печени;
• гормональный дисбаланс;
• частое применение антибактериальных препаратов;
• пониженный иммунитет.

В норме некоторое количество грибков присутствует у многих людей, но начинает активизироваться кандида при ухудшении работы иммунной системы, которая ослабевает при сильных и затяжных стрессах, увлечении сладкой пищей и маринадами, спиртосодержащими напитками. Переохлаждение организма также может способствовать активизации болезнетворных бактерий и грибков. К развитию хронического кандидоза склонны люди, страдающие туберкулезом, ВИЧ, лейкемией. У таких больных грибками часто поражается рот, кишечник.

Профилактика

Симптомы молочницы неприятны и мешают спокойной жизни. Лучший способ избежать знакомства с ней — профилактика.

Для этого достаточно следовать рекомендациям:

• не вступать в случайные половые связи;
• пользоваться дышащим нижним бельем;
• соблюдать личную гигиену, но не пользоваться противомикробными средствами сверх меры, чтобы не вымыть здоровую микрофлору;
• следить за весом тела, включить в рацион больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, ограничить употребление сладкого и мучного;
• при использовании антибиотиков соблюдать указания врача.

Признаки и симптомы хронической формы у мужчин и женщин

Несмотря на то что развитию хронической молочницы чаще подвержены женщины, у представителей сильного пола также могут проявляться симптомы заболевания. 30% мужчин – носители кандиды. Грибковая инфекция у них активизируется под воздействием ряда факторов.

Хроническая форма кандидоза проявляется следующими симптомами:

1. Болевой синдром. Неприятные ощущения возникают в области паха, полового члена при опорожнении мочевого пузыря, во время сексуального акта.
2. Пятна на кожных покровах и слизистых. Они появляются в нижней части живота, члене и имеют желтоватый, коричневый или красный оттенки. Позже кожа покрывается шелушениями и пузырьками.
3. Уретрит. Поражение мочевыводящих путей грибками и развитие воспалительных процессов становится причиной появления проблем с мочеиспусканием.
4. Неприятный запах и белый налет. Такие симптомы характерны как для острой, так и для хронической форм молочницы.

Проявление кандидоза у женщин схоже с признаками грибкового заболевания у мужчин. Симптомами являются:

• белые выделения из влагалища;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• боли в паховой зоне;
• вульвит;
• сбой цикла менструации;
• наличие налета на слизистых.

Особенности возбудителя

Возбудителем кандидоза является грибок рода кандида. Выделяют около 150 видов этого микроорганизма, из которых 20 живут на коже и слизистых оболочках человека.

Внешне грибки напоминают овальные клетки со спорами внутри, которые необходимы для размножения.

При попадании в благоприятную среду начинается почкование и образование новых колоний. Клетки вытягиваются и становятся похожи на палочки. Затем они объединяются между собой и образуют псевдомицелий. Такая форма кандиды является патогенной.

При попадания в условия, когда выживание может быть затруднено, возбудитель образует вокруг себя плотную оболочку. Тем самым жизнеспособность сохраняется и есть возможность пережить неблагоприятную окружающую обстановку. Эта особенность влияет на живучесть грибков, которые могут обнаруживаться даже на бытовых предметах или продуктах питания.

Диагностика

Хроническое грибковое заболевания диагностируется с помощью осуществления лабораторных анализов биологических материалов в момент обострения. С помощью специального оборудования проводится изучение колоний кандиды. Если их целостность нарушена, диагноз подтверждается. Результаты исследования позволяют составить эффективную схему лечения.

Для лабораторных анализов используется отделяемое из очага поражения, кровь, моча. С помощью серологических методов выявляются антитела к возбудителю. В некоторых случаях требуется проведение гистологического исследования материала, взятого с помощью биопсии. При бессимптомной инфекции возможно проведение анализа высушенной урины пациента.

Причины заболевания

Основная причина развития кандидоза заключается в снижении иммунной защиты организма. Факторы, способствующие активизации грибка:

• заболевания эндокринной системы, например, надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет;
• иммунодефицит или ВИЧ инфекция;
• хронические стрессы, чрезмерное переутомление;
• переохлаждение;
• инфекционные заболевания;
• прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, оральных контрацептивов;
• беременность и период лактации;
• контрацепция с использованием внутриматочной спирали;
• травматическое повреждение кожи и слизистых;
• ношение нижнего белья из синтетических тканей;
• венерические заболевания, приводящие к снижению местных факторов защиты.

Эффективные схемы лечения и препараты

Запущенный кандидоз лечится препаратами, не вызывающими устойчивость к грибкам. Терапия назначается после выяснения причин снижения защитных сил организма.

Схема обследования составляется индивидуально и зависит от наличия хронических патологий.

Для того чтобы кандидоз не мог часто рецидивировать, помимо противогрибковых медикаментов пациенту назначаются физиолечение и лекарство с иммуномодулирующим действием. Стимуляция защитных сил позволяет полностью подавить активность инфекционного агента.

Способы передачи заболевания

1. Кандидоз половых органов передается от одного партнера к другому, но существенного значения это не имеет. Грибы рода Candida являются представителями нормальной микрофлоры и живут на слизистой оболочке половых путей практически каждого человека. Источником заражения чаще выступает женщина. У мужчин грибок быстро вымывается при мочеиспускании и подмывании.
2. Иногда кандидоз передается и бытовым путем. Развитие инфекции возможно при использовании одних гигиенических средств, полотенец, постельного белья или одежды вместе с заболевшим. Риск получить заболевание не велик, но все же такой вариант существует.
3. Если беременная женщина больна кандидозом, то есть вероятность заражения младенца при прохождении через родовые пути матери или внутриутробно.

Болезнь во время беременности

Хроническая форма молочницы часто обостряется у женщин в период вынашивания ребенка. Причинами рецидивов становятся серьезные гормональные изменения и снижение иммунитета. Наличие у женщины хронических болезней также является причиной активизации кандиды, содержащейся в незначительных количествах и никак не выдающей себя до зачатия. Повышенная потребность в минеральных веществах и витаминах, их недостаток также приводят к иммунодефициту и развитию симптомов грибковой инфекции.

Многие женщины во время беременности испытывают тягу к сладким продуктам, копченостям и маринадам. Такое увлечение является провоцирующим фактором, усиливающим размножение кандиды.

Любой вагинальный вид инфекции несет повышенную опасность для ребенка. Грибковое заболевание может запустить процессы распространения кандиды в околоплодные воды, вызывая развитие амнионита. Активизация хронической инфекции повышает риск выкидышей или родов раньше срока.

Кандидоз может стать причиной преждевременного излития вод, появления ребенка с дефицитом массы тела.

Грибковое заболевание у беременных должно дифференцироваться с гельминтозами, бактериальными поражениями влагалища, венерическими инфекциями. В лаборатории проводится исследование мазка, взятого со слизистых шейки матки, половых органов.

Генитальный кандидоз: что это

Молочница относится к самым распространенным заболеваниям, он встречается независимо от возраста и пола, но чаще всего диагностируется у людей, которые ведут активную половую жизнь. Полностью устранить генитальный кандидоз практически невозможно.

Пациент однажды переболевший ей будет вынужден регулярно проходить профилактический курс лечения.

Грибки, вызывающие нарушение в организме являются частью микрофлоры половой системы. В организме здорового человека кандиды вынуждены вести пассивный образ жизни, поскольку их деятельность регулирует иммунная система. Рост численности грибов происходит под воздействием внешних и внутренних факторов, этому способствует:

• длительный прием антибиотиков;
• изменение гормонального фона во время беременности, менопаузы или нарушения в организме;
• употребление оральных контрацептивов;
• заболевания влияющие на иммунитет, это может быть туберкулез, СПИД или диабет;
• неправильное питание;
• недостаток витаминов в организме;
• расстройство нервной системы;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• смена климата;
• использование некачественного нижнего белья.

По принципу распространенности выделяют следующие виды генитального кандидоза:

1. Системный. Страдают внешние и внутренние половые органы. Он появляется при иммунной недостаточности, диабете и туберкулезе.
2. Поверхностный. Воздействию грибков подвергаются наружные гениталии. Заболевание имеет легкое течение и часто наблюдается у пожилых людей.
3. Кандидозный сепсис. Наиболее опасная форма патологии. Дрожжеподобные грибки попадают в кровь и начинают распространяться по всему организму.

Возможные осложнения

При длительном отсутствии лечения может развиться кандидоз внутренних органов. Грибки проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Затем они могут продвигаться по мочеточникам вверх, в сторону почек, приводя к их поражению.

Также есть риск попадания грибков в репродуктивные органы. Итогом будет бесплодие. Такое осложнение характерно как для мужчин, так и для женщин.

В особо тяжелых случаях возможно распространение возбудителя с током крови. Развивается состояние, которое называется сепсис. Болезнь лечится в стационаре, так как есть вероятность летального исхода.

Последствия

Очень часто хроническая молочница проявляется скудными симптомами, поэтому больные предпочитают не обращаться к врачу или лечатся сами. Ив том, и в другом случае это может привести к опасным поражениям внутренних органов:

1. Грибковый сепсис – это самое опасное осложнение.
2. Перфорации тканей, которые доставляют сильную боль.
3. Различные виды кровотечений.
4. Язвы могут проникать в окружающие ткани.
5. У женщин развивается бесплодие.
6. Некроз тканей.

Очень важно соблюдать сроки терапии. При лечении хронических форм лекарства нужно принимать на протяжении полугода. Зато после этого вы сможете избавиться от болезни навсегда. Чтобы уменьшить риск повторения недуга, необходимо своевременно лечить острые болезни, полезно пройти обследование на наличие скрытых половых инфекций. Необходимо носить белье из хлопка и поддерживать кожу в чистоте. Также лучше полностью отказаться от применения парфюмированных банных средств.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития заболевания, нужно соблюдать не сложные рекомендации:

• уменьшить количество потребляемых углеводов;
• регулярная личная гигиена;
• нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
• по возможности лучше не носить тесную одежду;
• назначение антигрибковых препаратов при длительной антибиотикотерапии;
• восстановление микрофлоры влагалища пробиотиками после курса антибиотиков;
• лечение соматических заболеваний.

Кандидоз – это заболевание, которое очень легко подвергается терапии. При своевременном лечении болезнь исчезает уже через 2 недели, а осложнения не развиваются.

Читайте

также:

• Может ли молочница привести к бесплодию у женщин и мужчин?
• Системный кандидоз — приводит к летальному исходу
• Лечение кандидоза: молочница в первом триместре беременности
• Лечение урогенитального кандидоза
• Кандидозный уретрит у женщин, лечение кандидоза мочеполовой системы
• Лечение и симптомы генитального герпеса, как выглядит герпес на половых губах

Симптомы

Что может быть причиной эрозии шейки матки и молочницы мы разобрались, но теперь стоит понять, как данные патологические процесс могут проявляться. Стоит учесть, что они могут сопровождаться совершенно разными признаками, которые нужно уметь отличать.

При обнаружении симптомов молочницы или эрозии шейки матки стоит сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет провести адекватное обследование, на основе которого назначит подходящее лечение.