11.04.2017
Молочница – заболевание, которое вызывает чрезмерное количество грибков Candida albicans в организме.
В микрофлоре здорового человека эти дрожжевые грибки есть у всех, и сосуществуют с полезными бактериями, не вызывая дискомфорта. При возникновении благоприятных для них условий грибки начинают активно размножаться, вызывая жжение, зуд и другие симптомы.
Основные причины кандидоза:
- изменения гормонального фона и снижение защитных сил организма (часто становится причиной молочницы при грудном вскармливании и беременности);
- длительный прием антибиотиков;
- дефицит витаминов;
- пренебрежение нормами гигиены;
- переохлаждение, стрессовая ситуация;
- ношение синтетического белья.
Лечение молочницы при грудном вскармливании
Врач может подобрать лекарство от молочницы после тщательного обследования, оценки состояния женщины и постановки точного диагноза. Терапия может включать таблетки для приема внутрь или средство для локального применения (мази, свечи).
Самолечение недопустимо, оно чревато осложнениями для мамы и малыша. Важно принять во внимание, что любые свечи могут вызывать побочные реакции в виде зуда и жжения, но через 2 дня такие симптомы проходят. Если локальное средство хорошо справляется с задачей, уже на 2 день можно заметить улучшение состояния.
Если назначены вагинальные таблетки, их пить нельзя. Такая таблетка помещается во влагалище, предварительно размачивается в воде. Ниже перечислены популярные средства, которые назначают во время грудного вскармливания.
Натамицин (пимафуцин) является популярным средством от молочницы. Выпускается препарат в виде таблеток, свечей, крема. При молочнице во влагалище назначают лечение свечами, курс – до 6 дней. Лекарство представляет собой антибиотик, обладающий противогрибковым эффектом. Отличается высокой эффективностью против кандидоза, препарат безопасен во время беременности и кормления грудью.
Сертаконазол – действующее вещество крема и свечей под названием залаин. Препарат не всасывается в кровь, действует только на очаг поражения и не попадает в грудное молоко. Для лечения достаточно однократного введения свечи во влагалище. Что касается вопроса, нужно ли прерывать кормление во время лечения от грибка, это нужно уточнить у лечащего врача.
Кетоконазол – действующее вещество свечей ливарол. Вещество способно проникать в кровь в минимальных количествах, поэтому кормящим мамам его назначают с осторожностью.
Клотримазол является распространенным лекарством, которое в том числе назначают кормящим мамам. Детям при молочнице во рту назначают раствор кандид на основе клотримазола. Популярное ранее средство нистатин не назначают, считая его устаревшим.
Полижинакс и тержинан представляют собой комбинированные препараты. Их часто назначают в период, когда результаты анализов не пришли, а начать лечение нужно срочно. В составе таких средств находится несколько антибактериальных веществ от грибка и воспаления. Стоит учитывать, что комбинированные препараты кормящим мамам назначают с осторожностью. Целесообразность их применения установит врач. После лечения нужно привести в норму микрофлору влагалища.
Признаки молочницы
Молочница значительно осложняет жизнь женщины. Воспалительный процесс, вызванный грибком Кандида, может распространиться на близлежащие органы.
При инфицировании:
- полости рта может перейти на глотку, бронхи, пищевод, миндалины;
- влагалища распространяется в полость матки, уретру, мочевыводящий канал, маточные трубы, другие органы, составляющие мочеполовую систему;
- кожи постепенно поражаются все большие области;
- кишечника распространяется в ротовую полость, влагалище, кожу.
Грибок Кандида присутствует в организме любого человека в умеренном количестве, что не вызывает негативных последствий. При возникновении благоприятных условий, он может начать активно развиваться и поражать большие участки, принося массу неприятных ощущений женщине. Не полностью вылеченная молочница в период беременности не всегда является причиной для ее повторного появления, через определенный временной промежуток.
Заболевание может возникнуть из-за:
- гормональной перестройки организма;
- нахождения в состоянии стресса;
- прима препаратов, оказывающих антибактериальный эффект;
- переходя заболевания внутренних половых органов в хроническую стадию;
- раннего возобновления половых контактов после родов;
- малоподвижного образа жизни, способного вызывать застойные процессы в органах малого таза;
- плохая гигиена. Грибок может появиться из-за слишком частой интимной гигиены, особенно с применением мыла для общего использования, а не специализированного.
Важно! Кандидоз может появиться во время родовой деятельности, особенно, если было хирургическое вмешательство.
Частая причина активизации молочницы – неспособность организма в достаточной степени подавлять грибок из-за слишком низкого уровня сопротивляемости иммунной системы. После долгих месяцев вынашивания, родов и кормления организм женщины полностью истощен и не способен, как раньше бороться с инфекциями.
Если имеет место быть вагинальная молочница, то прекращать кормить ребенка грудью не обязательно, но при переходе болезни на область состав гв необходимо незамедлительно прекратить, чтобы не заразить малыша.
В зависимости от места локализации симптомы могут отличаться.
Вагинальная молочница сопровождается:
- сильным зудом;
- покраснениями;
- жжением;
- болевыми ощущениями в процессе мочеиспускания или при половом контакте;
- постоянными, обильными выделениями, сопровождающимися небольшими белёсыми комочками.
Важно! Не у всех женщин выделения носят обильный характер, из-за этого молочницу легко спутать с проявлениями цистита или уретрита. Для постановки точного диагноза необходима сдача анализов.
При поражении молочницей ротовой полости возникает:
- неприятное ощущение во рту, выражающиеся в виде сухости, жжения или постоянного зуда;
- белый налет, покрывающий язык, нёба, щеки;
- повышенная чувствительность ротовой полости к температуре продуктов из-за чего возможна потеря аппетита. При остром течении болезни прием пищи невозможен из-за сильных болевых ощущений;
- изменения цвета слизистых оболочек;
- бессонница;
- высокая температура.
При молочнице грудных желез при грудном вскармливании женщина может обнаружить:
- что соски изменили цвет до ярко-розового оттенка;
- покрытие сосков белым налетом и появление эффекта блестящей кожи;
- что чувствительность груди значительно увеличилась, из-за чего появилась боль при легком надавливании или ношении облегающей одежды;
- покраснение сосков и самой груди, появление трещин и пузырьков, постоянный зуд и жжение.
В некоторых случаях появляется сильная боль, локализующаяся в глубине молочных желез, обостряющаяся при кормлении, отдающая в область руки.
Важно! Нередко при молочнице грудных желез при грудном вскармливании, лечение которой нужно начать незамедлительно, наблюдается снижение количества молока. Это связано с тем, что воспалительный процесс не дает должным образом проходить молоку, образуя застойные процессы, грозящие появлением мастит.
Если появилась на сосках молочница у кормящей мамы, лечение нужно начать незамедлительно. В этот период обязательно прерывается гв, так как велик риск перехода болезни к ребенку. Стоит учесть, что полностью вылечить недуг можно только при своевременном обращении к врачу.
Можно ли при ГВ принимать флуконазол
При выборе, чем лечить молочницу при грудном вскармливании, препараты назначаются врачом, исходя из тяжести течения заболевания, сопутствующих болезней, общего состояния здоровья матери.
Иногда локального воздействия на грибок недостаточно, чтобы выздороветь. Тогда врач может рекомендовать прием препаратов внутрь. Часто назначают флуконазол от грибка, он проникает во все жидкости – плазму и молоко и др.
Лечение препаратом эффективное, но женщины переживают за здоровье ребенка. В инструкциях к препаратам на основе флуконазола указано, что кормящим мамам не рекомендуется их принимать.
Согласно данным электронного справочника E-lactancia, однократный прием таблетки не навредит малышу. Назначить лечение может только врач. Возможно, он посоветует на время лечения прервать кормление грудью.
Клотримазол: описание препарата и способ применения
При лечении молочницы, возникающей у кормящей мамы, активно применяют Клотримазол.
Медикамент выпускается в разнообразных лекарственных формах. Его применяют следующим образом:
- Вагинальная таблетка 100 мг вставляется 1 раз в сутки перед сном в течение 7 дней.
- 1% крем 5 г применяют 1 раз в сутки интравагинально перед сном в течение 7 дней.
При применении средства довольно редко наблюдаются побочные явления. В отдельных случаях возникают такие последствия:
- болевые ощущения внизу живота;
- отечность слизистой оболочки половых органов;
- зуд в районе влагалища.
При появлении признаков аллергической реакции надо обратиться к доктору для замены препарата. Средство применяется не только в комплексной терапии кандидоза, но и для санации родовых путей.
Препараты от молочницы из народной медицины
Учитывая, что препараты традиционной медицины беременным и кормящим мамам запрещены, можно попробовать эффективность рецептов народной медицины. Только они не так безопасны, как может показаться, поэтому использовать их можно только после консультации врача и под его контролем.
Важно учесть, что одни растения могут снизить лактацию, другие – вызвать индивидуальную непереносимость у мамы или ребенка. Ниже перечислены средства, которые завоевали популярность у женщин.
Пищевая сода — известный продукт, который есть в каждом доме, и его часто применяют от молочницы. Для лечения понадобится растворить 2 ч.л. соды в 0,5 л кипяченой воды. Раствором комнатной температуры можно протирать участки тела, пораженные грибком. Это поможет унять зуд, убрать покраснение и воспаление. Если обрабатываются соски, нужно дать им полностью высохнуть на свежем воздухе, после чего смазать специальным кремом или мазью.
Отвар ромашки назначают для промывания пораженных участков несколько раз в течение дня. Нужно взять 2 ч.л. аптечной ромашки, поместить в посуду и залить 0,5 л кипятка. Емкость закрывают крышкой, отвар настаивают полчаса, после чего процеживают, остужают и применяют.
Масло чайного дерева и зеленый чай способны благотворно влиять на работу всего организма. Достаточно пару капель масла добавить в ванну с теплой водой и немного полежать в ней, чтобы унять боль и другие неприятные симптомы молочницы. Что касается зеленого чая, он выводит дрожжи из организма, повышает лактацию, снимает неприятные ощущения и является антисептическим средством.
Детское средство для полоскания горла гексорал применяют для протирания сосков через каждые 2 часа. После этого наносят лечебную мазь. Если соски сильно воспалены, рекомендуется наносить крем клотримазол. Перед тем, как кормить ребенка, грудь нужно ополоснуть от лечебных препаратов и обтереть содовым раствором.
Натамицин: описание препарата и способ применения
Натамицин разрешен к применению при наличии у женщины молочницы при лактации. Активным веществом медикамента является вещество с одноименным названием.
Вагинальные суппозитории 100 мг применяют 1 раз в сутки в течение 3–6 дней.
При использовании Натамицина могут возникать следующие побочные эффекты:
- ощущение жжения, зуд в области влагалища;
- появление аллергической сыпи.
Препарат противопоказан при индивидуальной чувствительности к его компонентам.
Профилактика молочницы при грудном вскармливании
Несмотря на то, что болезнь возникает при грудном вскармливании и мамы считают ее неизбежной, можно предотвратить молочницу. Для этого рекомендуется соблюдать простые меры профилактики:
- Придерживаться низкоуглеводной диеты. Сдоба в больших количествах и сахар в любом виде способствуют созданию благоприятных условий для развития кандидоза. Нужно уменьшить количество вредных продуктов, употребляя вместо них фрукты и ягоды.
- Сбалансировать рацион. В меню кормящей мамы должно быть достаточно питательных веществ. Важно наличие мяса, зелени, свежих овощей и кисломолочных продуктов.
- Соблюдать гигиену. Подмывание обычным мылом или ароматизированными косметическими средствами не стоит, они нарушают кислотно-щелочной баланс микрофлоры влагалища. Нужно выбирать средства с нейтральным уровнем PH, либо использовать детское, дегтярное мыло.
- Выбрать натуральную одежду. Синтетика создает «парниковый» эффект на коже, то же касается облегающей одежды. Нужно остановить выбор на свободной одежде, натуральных материалах. Особенно это касается нижнего белья.
- Женские гигиенические прокладки и специальные прокладки для груди нужно менять часто, не допуская загрязнения и скопления бактерий.
При частых рецидивах молочницы нужно обратиться к врачу, который назначит комплекс мер, направленных на снижение количества грибка Кандида и восстановление нормальной микрофлоры.
Хорошо получается лечить молочницу при ГВ, если вовремя начать принимать препараты от грибка. Если запустить болезнь, она перейдет в хроническую патологию, будет влиять на работу органов и систем.
Советы по профилактике кандидоза
Для того чтобы свести к минимуму риск возникновения болезни, надо следовать простым рекомендациям:
- женщине необходимо соблюдать правила личной гигиены: после каждого кормления обрабатывать молочные железы очищающими средствами. Можно приобрести и специальный гель для подмывания наружных половых органов;
- нужно правильно питаться. В ежедневном меню кормящей матери должны преобладать блюда из круп, овощей и свежих фруктов. Надо исключить из рациона питания сыр с плесенью, спиртные и газированные напитки, маринованные овощи, жирную пищу, консервы, шоколадные изделия. Под строгий запрет попадают и копчености, соевый соус, майонез, острые приправы;
- рекомендуется носить нижнее белье из натуральных материалов.
Лечение кандидоза в период грудного вскармливания имеет некоторые особенности. Молодой маме рекомендуется пользоваться лекарственными препаратами местного действия: вагинальными суппозиториями, кремами, мазями. Усилить эффект от применения медикаментов можно при помощи отваров лекарственных трав и правильного питания.
Молочницу лучше предупредить, чем лечить
Молочница в период лактации приносит и без того уставшей и выбитой из сил молодой мамочке дополнительные хлопоты и дискомфорт. Именно поэтому легче соблюдать ряд профилактических мер, чем лечиться.
Перечень полезных рекомендаций во избежание появления заболевания при кормлении:
- Не пренебрегайте личной гигиеной. Грудь необходимо обмывать теплой водой пару раз за сутки. При этом использовать стоит нейтральное мыло и салфетки.
- Никогда не купайтесь в грязной воде.
- Носите правильное белье: бюстгальтер не должен натирать, давить, ткань должна быть из натуральных материалов, никакой синтетики.
- Носите прокладки для впитывания молока. Это поможет избежать инфекции.
- По возможности старайтесь лечиться без приема антибиотиков и гормональных препаратов, применения контрацептивов на их основе.
- Тщательно соблюдайте интимную гигиену. Старайтесь принимать душ пару раз в день.
- Не наедайтесь сладкого. Такая микрофлора является любимой для дрожжевого грибка.
- Не стоит принимать ванную с пеной. Вполне достаточно обычного мыла.
- Учитесь правильно прикладывать новорожденного к груди.
- Следите за состоянием своих сосков. При первых же появлениях трещин смазывайте специальными мазями.
Период грудного вскармливание ребенка – один из самых частых моментов появления молочницы у молодой мамы. Ослабленный беременностью организм продолжает делиться с ребенком всеми полезными компонентами, что часто приводит к понижению иммунитета. К тому же постоянное недосыпание и усталость могут провоцировать стрессовые состояния, которые далеко не положительно влияют на женщину.
Заниматься самолечением при лактации категорически противопоказано. Ведь мать рискует навредить не только себе, но и маленькому человечку. Своевременно выявленный грибок очень легко лечится и не принесет неприятностей. Поэтому так важно при первых же признаках кандидоза обратиться за медицинской помощью.
Причины
Не только неполная излеченность кандидоза до родов является причиной его наличия в послеродовом периоде. В это время существует много шансов заболеть ею заново. Причинами этого являются:
- раннее возобновление половой жизни;
- сильный стресс, полученный при родах;
- резкая гормональная перестройка организма;
- применение чрезмерно агрессивных средств для интимной гигиены;
- прием антибиотиков;
- малоподвижный образ жизни, вызывающий застой крови в малом тазу;
- хронические заболевания кишечника и половых органов.
Защитные силы организма в результате стресса, которому подвергается организм при родах, значительно ослабевают. Иммунитет полностью восстановится несколько позже, когда количество молока уменьшится и ребенок начнет получать прикорм. Вдобавок после родов резко изменяется гормональный фон. В результате патогенная микрофлора, которая ранее ничем не проявляла своего присутствия, начинает бурно развиваться, вызывая заболевание.
Кандидоз, как таковой, может возникнуть и в период родов. Этому способствуют разного рода хирургические вмешательства, а также кровотечения, проходящие на фоне низкого иммунного статуса.