Сгустки крови в матке после родов, причины и лечение

Норма выделений после родов

Покидающие полость матки выделения кровянистого характера в послеродовом периоде принято называть лохиями. В норме образующиеся сгустки в матке и частички повреждённых тканей покидают орган на протяжении 6–8 недель. При этом отмечается постепенное уменьшение объема и характера подобных выделений.
Так, в первые сутки они по консистенции и окраске напоминают месячные, а к третьему дню становятся серозно-сукровичными. К окончанию 3-й недели после рождения малыша лохии становятся светлыми и жидкими, лишь изредка имеют розоватый оттенок. Постепенно их объем уменьшается, и вскоре женщина фиксирует полное их отсутствие.

Сколько длятся выделения после естественных родов?

В норме выделения после естественных родов прекращаются к концу 6-й недели. За это время детородный орган полностью восстанавливается и очищается. Однако некоторые женщины могут замечать лохии в небольшом объеме вплоть до восьми недель с момента родов. Подобное чаще фиксируется в следующих случаях:

• проведение родоразрешения путем кесарева сечения;
• при многоплодной беременности;
• при нарушении процесса нормального оттока выделений (анатомические нарушения строения матки и половых путей).

Сколько времени идут выделения после кесарева сечения?

Густые, кровяные выделения после появления на свет малыша фиксируют женщины, родившие путем кесарева. При данном методе родоразрешения врачи нарушают целостность детородного органа и извлекают малыша, плодный пузырь и пуповину. После этого матку ушивают. В результате таких действий матка теряет свою сократимость из-за наличия на ее поверхности швов.

Все это напрямую отражается на продолжительности лохий. Как показывают наблюдения опытных гинекологов, послеродовые выделения у таких женщин могут наблюдаться на протяжении двух месяцев с момента появления ребенка. Если по прошествии указанного времени лохии не прекращаются, необходимо сообщить об этом врачу.

Чистка

В большинстве случаев проблемы решается хирургическим путём: . Многих пугает данная операция. Женщины боятся не столько боли, сколько инструментов, с помощью которых проводится процедура, ведь их недостаточная стерильность иногда бывает причиной попадания внутрь очередной инфекции.

Не бойтесь боли. Операция проходит под общим наркозом, поэтому вы ничего не почувствуете. После операции боли, как правило, тоже не возникает. Тут больше всё зависит от индивидуальных особенностей дамы. Что касается возможного попадания вредоносных бактерий в половые пути, то намного больше угрожает здоровью отказ от операции.

Самым опасным и . Эндометрий может попадать на соседние органы, воспаляясь там и вызывая ещё более серьёзные последствия.

Если в матке остались сгустки, установить причину этого сможет только врач.

Никогда не игнорируйте тревожные звоночки организма. Любое недомогание может служить симптомом опасного заболевания. Помните, от вашего отношения к себе зависит будущее вашего малыша.

После родов у женщин часто выделяются сгустки крови из влагалища. При такой симптоматике иногда женщин направляют на чистку матки. Так ли нужна эта процедура, в каких ситуациях без нее можно обойтись и насколько это болезненно и действенно?

Сгустки крови после родов — это обычное явление, особенно в первые дни, когда выделения очень интенсивны. Объем потери крови сравним с очень обильной менструацией. Матка освобождается от всех «продуктов» беременности, постепенно восстанавливается эндометрий. Проблемы могут возникнуть, если остатки в матке после родов задерживаются в результате плохой сократительной способности матки или спазма цервикального канала (шейки матки). Такое может случиться с женщиной любой возраста.

Обычно выделения после родов и сгустки крови наблюдаются в течение 5-7 дней, как раз до выписки из роддома. А потом постепенно переходят в так называемую мазню. Нехорошим признаком считаются обильные выделения, которые внезапно практически полностью пропадают. Между тем женщина отмечает, что матка осталась заметно увеличенной. Это может говорить о том, что сгустки крови в матке после родов остались и им обязательно нужно дать выход. Обычно для постановки диагноза врачи назначают женщине УЗ-исследование. И если в матке действительно обнаруживается много лохий (жидкости, крови), но нет плацентарного полипа, тогда назначаются сокращающие матку препараты, чаще всего окситоцин внутримышечно или капельно вводить.

Часто бывает так, что сгустки после родов внезапно появляются после 1-3 «чистых» дней. Это как раз может свидетельствовать об их задержке в матке. Важно, чтобы при этом не было симптомов воспалительного процесса — болей, неприятного запаха из влагалища, повышенной температуры, при ее измерении, например, в локтевом сгибе, то есть не в области молочных желез. Ведь воспалительный процесс, то есть эндометрит, может оказать негативное влияние на репродуктивные способности женщины. И часто в этом случае, когда еще наблюдаются послеродовые кровотечения со сгустками крови, назначается антибактериальная терапия. По-другому бактериальную инфекцию в матке не побороть. Антибиотики обычно назначаются те, которые разрешены при лактации. Однако в любом случае желательно стараться кормить ребенка до приема препарата и самому малышу давать бифидумбактерии, чтобы поддержать кишечник и попробовать избежать побочных действий принимаемых матерью лекарственных средств.

Причины почему через 2 недели, месяц после родов выходят сгустки крови часто заключаются в образовании в матке плацентарного полипа в результате того, что ее покинула не вся плацента. В данном случае не получится обойтись сокращающими матку препаратами и антибиотиками. Необходима чистка матки после родов или вакуум-аспирация. Причем часто врачи рекомендуют ее выполнить сразу под оптическим контролем, чтобы точно убрать полип и не пришлось повторять данную процедуру. Кстати, она проходит под общим наркозом, а потому абсолютно безболезненна.

Если остатки плаценты после родов были обнаружены почти сразу, еще в роддоме, ревизия матки еще более простая процедура, так как в первые дни после рождения ребенка у женщины остается приоткрытой шейка матки, а значит, нет необходимости ее инструментального расширения, которое угрожает ее травмами.

Если после родов выходят большие сгустки крови, что делать знают акушеры-гинекологи. Пока женщина находится в роддоме, у нее берут анализ крови на гемоглобин, чтобы вовремя заметить чрезмерные кровопотери. Кроме того, в большинстве роддомов с целью профилактики всем женщинам вводится внутримышечно окситоцин в течение трех дней. Обязательно ежедневно проходят осмотры врачом, он обращает внимание на болезненность и размеры матки.

Обычно плохо сокращается матка у женщин с миомами, после многоплодной беременности, если ребенок весил более 4 килограммов.

Роды

– это непростой физиологический процесс, который сопряжен с большой физической и психологической нагрузкой на организм женщины и определенной долей риска для ее здоровья.

Полное восстановление организма наступает не раньше, чем через 6-8 недель после появление на свет малыша.

Одним из естественных проявлений очищения организма являются кровяные выделения из матки, начинающиеся сразу после родов. Очень часто выделения схожи с обильной менструацией и выходят вместе со сгустками. Многие женщины, не зная причин сгустков после родов, испытывают страх, рассматривая их исключительно как патологию. Однако в большинстве случаев это не так. Рассмотрим, какой объем выделений и сгустков является нормой и что делать при сгустках крови после родов, когда они угрожают здоровью молодой мамы.

Причины сгустков крови после родов в матке

Во время родов матка подвергается гораздо большей нагрузке и изменениям, чем все остальные органы.

После рождения плода происходит выход последа – плодных оболочек, плаценты и пуповины. Остатки плаценты, слизь и кровяные сгустки продолжают выходить наружу в течение всего послеродового периода. Сгустки крови также называются лохиями. В норме к концу первого месяца после родов они становятся скудными и прозрачными.

Причиной сгустков крови, особенно когда они становятся очень интенсивными, бывает грудное вскармливание малыша. Во время процесса матка усиленно сокращается. Это способствует ее быстрому очищению и восстановлению. Во время кормления многие женщины, особенно повторнородящие, чувствуют умеренные болевые ощущения тянущего характера в области живота, что и есть свидетельством маточных сокращений. В таких случаях сгустки крови, которые выделяются из матки, рассматривают как естественный физиологический процесс возвращения матки в свое дородовое состояние.

По истечении 2-3 суток женщинам обычно назначают УЗИ-обследование матки. Оно необходимо, чтобы убедиться в том, что процесс очищения детородного органа проходит в соответствии с нормой. Нередки случаи, когда врач обнаруживает остатки плодных оболочек и большие сгустки крови. В этом случае сгустки – тревожный знак, поскольку создаются благоприятные условия для проникновения и размножения болезнетворных бактерий. В тяжелых случаях это может привести к эндометриту (воспалению внутреннего слоя матки).

Опасение вызывают и те случаи, когда через несколько дней после родов лохии значительно уменьшаются, а то и вовсе прекращаются. Причиной этого явления может стать большой сгусток крови, который препятствует свободному выходу выделений из матки. Бывает также, что сгустки появляются не сразу, а после нескольких «чистых» дней.

Если подобные явления сопровождаются болевыми ощущениями, неприятным запахом из влагалища и повышением температуры тела, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться к лечащему врачу, который уж точно знает, что делать при сгустках крови в теле матки, которые «не спешат» выходить наружу.

Регенерация и инволюция матки

Матка, в которой рос малыш, увеличилась за беременность более, чем в 500 раз, связки растянулись, стали тоньше. Как только малютка появляется на свет, начинается постепенное обратное развитие (инволюция) репродуктивного органа. За первые сутки матка не покидает брюшной полости, она все еще большая, чтобы уместиться в малом тазу.

Лишь через полтора-два месяца матка достигнет почти тех же размеров, которые были ей свойственны до беременности — весить матка будет около 60-70 граммов, и ее объем будет составлять не более 5 мл.

После родов миометрий избавляется от избыточных мышечных волокон. И происходит это очень интересным способом — волокнам, которые теперь стали ненужными, просто перекрывается доступ к кровоснабжению — сосуды закрываются, в итоге лишнее волокно, выполнившее свое природное предназначение, отмирает и выводит наружу в виде самых обычных кровяных сгустков. Также кровит плацентарная рана (место, где была прилеплена плацента), и уже на вторые сутки после родов естественные процессы свертываемости приведут к образованию некоторого количества сгустков крови, которые тоже будут выходить наружу через половые пути.

Иногда под действием самых разных ситуаций сгустки не выходят наружу или выходят не полностью, и тогда оставшиеся внутри репродуктивного органа вызывают тяжелые процессы в организме женщины.

Заподозрить сгустки можно по характерным симптомам, а подтвердить или опровергнуть предположение — по результатам УЗИ.

В каких случаях необходима чистка матки после родов

Наиболее важным органом, отвечающим за успешное протекание беременности и рождение ребёнка, является матка. Именно на неё возлагается самая большая нагрузка во время протекания этих процессов.

После родов матка начинает очищаться от оболочек, всю беременность окружающих плод. Это называется рождением последа. Послед, включающий в себя пуповину и оболочку плода, должен выйти полностью. Если этого не произошло, сразу же после родового процесса акушер-гинеколог может провести ручную чистку матки, чтобы достать невышедшие остатки. Полное очищение матки происходит за 7–8 недель и представляет собой процесс, похожий на менструацию.

Своевременный контроль послеродового очищения матки важен и способен предотвратить развитие осложнений:

• все остатки в матке могут начать разлагаться, создавая благоприятные условия для развития бактерий;
• сгусток может прирасти к матке, став причиной развития эндометриоза.

Очищение матки, назначенное новоиспечённой маме, скорее всего отодвинет выписку из роддома на несколько дней. Проведение процедуры в ближайшие три дня после родов делает её менее болезненной, т. к. шейка матки ещё не успела полностью сократиться и расширять её не придётся.

Если в роддоме новоиспечённую мать не проверили на наличие сгустков в матке, то стоит обратиться в поликлинику по месту жительства или в платную клинику

Если в роддоме вас не проверили аппаратом УЗИ на наличие сгустков, обратитесь для проверки матки в поликлинику по месту жительства или в платную клинику.

Что такое сгустки в матке: физиология

В период инволюции матка выталкивает наружу в виде сгустков обрывки тканей плаценты, кровь из повреждённых в родах сосудов, слизь из шейки матки. Это занимает до 8 недель. То есть послеродовые сгустки — физиологическое явление, свидетельствующее о том, что организм женщины очищается, а значит, правильно функционирует. Обычно объём выделений — лохий — увеличивается после того, как молодая мама начинает двигаться. Связано это с тем, что интенсифицируется выработка окситоцина — гормона, стимулирующего мускулатуру детородного органа и повышающего частоту его сокращений. В свою очередь, окситоцин вырабатывается в большем количестве во время кормления грудью. И постепенно матка возвращается в дородовое состояние, обновляется, раневая поверхность затягивается, выделения становятся светлее и к концу второго месяца имеют слизистую консистенцию. Для оценки состояния матки и мониторинга процесса выхода сгустков женщинам в адаптационный период, на 3–4 день после родов, обязательно делают УЗИ. В норме к третьим суткам сгустки перемещаются ко внутреннему зеву шейки матки для последующего выведения с лохиями. Если есть отклонения, сгустки — крупные и не очень — сохраняются в области тела и дна матки.

После родов родов выход сгустков — это норма

Характер кровотечений

В первые дни после родов кровотечения из матки сильные, обильные насыщенного цвета. Сгустки в эти дни являются нормой. Они имеют темный цвет и слизистую консистенцию, похожи на кусочки печени.

Особенно интенсивны выделения в первые сутки после родовой деятельности. Далее интенсивность выделений снижается и лохии становятся все более прозрачными.

Сгустки в полости матке после родов – проблема, с которой сталкивается практически каждая женщина. Во время беременности репродуктивные органы женщины претерпевают колоссальные изменения, это необходимо для нормального вынашивания ребенка. Но что же происходит после родов? Рождение малыша запускает долгий восстановительный процесс, возвращение к нормальному функционированию всего организма и репродуктивной системы в том числе. Образование сгустков – естественный процесс, который сопровождает восстановительный период.

Лечение

Так как обнаружение сгустков обычно происходит своевременно, то в большинстве ситуаций применяется комплексная тактика помощи. Она включает в себя как непосредственное устранение образований, так и параллельную профилактику возможных осложнений:

1. Стандартом помощи является ручное обследование полости матки, которое позволяет осуществить механическое удаление сгустков и остатков ткани. При этом врач вводит пальцы одной руки через цервикальный канал, и с помощью них производит обнаружение и удаление задержавшихся структур.
2. Параллельно с манипуляциями проводится кровоостанавливающая терапия, направленная на предотвращение маточного кровотечения, а также повторного образования сгустков.
3. Сразу же после завершения манипуляций внутривенно или внутримышечно вводятся утеротонические средства (обычно окситоцин). Они способствуют быстрому сокращению матки, что также направлено на профилактику осложнений.
4. Наконец, женщине обязательно назначается антибактериальная терапия, направленная на предотвращение развития эндометрита. Она в первую очередь позволяет «прикрыть» возможное инфицирование полости матки во время манипуляций.

Даже если к моменту начала лечения уже существуют признаки воспаления, то первые этапы помощи имеют аналогичный характер. Изменения касаются лишь антибактериальной терапии – она назначается на более длительный срок.

Как избежать скопления сгустков

Для того чтобы улучшить процесс очищения матки от сгустков из крови и слизистой оболочки и не допустить осложнений, важно соблюдать ряд правил.

Рекомендуется:

• Проводить гигиенические мероприятия регулярно, часто менять прокладки. Это поможет предотвратить развитие инфекционно-воспалительной реакции в матке;
• Лежать на животе периодически. Такая мера способствует лучшему отхождению сгустков;
• Положить в первые часы после родов холодную грелку на низ живота;
• Не поднимать тяжелые предметы;
• Ходить в туалет регулярно, даже если нет позывов. При дефекации не стоит тужиться слишком сильно;
• Кормить ребенка по требованию, а не по времени;
• Добавить в рацион продукты, которые улучшают работу кишечника;
• Выполнять специальную послеродовую гимнастику.

Кормление ребенка грудью приводит к повышенной выработке гормона окситоцина. Последний улучшает сократительную способность мышечных волокон матки. Поэтому естественное вскармливание также служит профилактикой образования сгустков после родов.

Гематометра – что делать?

Когда у женщины обнаружена гематометра, лечение необходимо начинать немедленно. Главная цель терапевтических мероприятий – создание условий для нормального оттока послеродовых выделений из маточной полости. Первоначально врачи медикаментозно повышают активность и сократимость маточного миометрия, для того чтобы орган смог самостоятельно очиститься. В тяжёлых случаях, когда гематометра имеет большие размеры или инфицируется, единственным методом лечения становится хирургическое вмешательство.

Лечение гематометры лекарствами

Если у женщины обнаруживается гематометра после родов, лечение начинают с назначения лекарственных средств. При этом используют препараты, способные повысить тонус миометрия и усилить его сократимость. Таким образом врачи стараются создать все условия, чтобы гематометра самостоятельно покинула детородный орган. Основу лечения составляет лекарство на основе синтетического окситоцина.

Если фиксируются спастические сокращения, применяются спазмолитики (для исключения резкого повышения тонуса):

• Дротаверин;
• Метамизол;
• Питофенон.

Когда гематометра образуется в результате травмирования родовых путей или обширного послеродового кровотечения, в комплексное лечение включают гемостатические препараты (Этамзилат).

После того как сгустки устранены, полость матки очищена, могут назначаться гормональные препараты для восстановления эндометриального слоя:

• Дюфастон;
• Утрожестан.

Вакуум-аспирация гематометры

Для предупреждения возможных осложнений врачи всегда осматривают полость матки после отхождения последа. Таким образом удается снизить риск образования гематометры. Если осталась кровь в матке после родов в большом количестве, осуществляется вакуумная аспирация – хирургическая манипуляция очищения полости матки.

С помощью специального прибора, работающего по принципу пылесоса, извлекают оставшиеся кусочки тканей, последа, кровяные сгустки. Подобная чистка маточной полости проводится и в случае развития нагноения. Следующая беременность после гематометры планируется не ранее чем через полгода, после осмотра и разрешения врача.

Как лечить

Если несмотря на профилактические меры сгусток после родов всё же образовывается, продолжать лечение в домашних условиях запрещено. Да, придётся обратиться за помощью к доктору, чтобы обнаружить причину недомогания. Если причиной задержки восстановления стало воспаление придатков, назначаются антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

Обнаружить у себя воспаление можно и самостоятельно: выделения становятся объёмней, появляется неприятный гнилостный запах.

При пониженном тонусе придатков назначаются гормональные препараты: «Окситоцин» или «Питуитрин», которые стимулируют сокращение, и как следствие выведение из организма ненужных ему тканей.

Как очищается матка после родов

Появление сгустков в матке после родов – естественное явление, которое связано с течением физиологических процессов, потому такое нарушение не всегда имеет патологическую основу. Сгустки в матке могут возникать по физиологическим причинам, которые классифицируют зависимо от временного фактора.

В третьем, послеродовом периоде матка отторгает плаценту и плодные оболочки, они открепляются от ее стенок. Внутренние поверхности, покрытые эндометрием, начинают кровоточить. В результате сокращения оказывается давление на сосуды – для прекращения выделения крови. На внутренней поверхности образуются сгустки, закрывающие собой просвет.

Эндометрий восстанавливается постепенно – в процессе отторжения материнских тканей вместе с тромбами, поэтому в первые дни после родов лохии идут обильно, через неделю количество выделений сокращается.

Внимание! Все сгустки должны выйти из матки на 8 день после родов. Этот процесс контролируют при помощи УЗИ

Если кровотечение не останавливается, врач проводит чистку полости.

При нормальном течении процесса регенерации, через неделю лохии становятся необильными и сгустки в них отсутствуют. Начиная со второй недели кровотечение по обильности становится похожим на обычное – менструальное, но с длительностью около 40 дней. Отклонения от графика часто связаны с особенностями организма и травмами, полученными при родах.

Причины кровяных выделений

В процессе родовой деятельности матка женщины подвергается сильному напряжению. После того как выходит плод и его оболочка, на стенках остаются повреждения. Со временем внутренние ткани заживают, а остаточные ткани и сгустки выходят вместе с кровью.

Эти выделения в послеродовом периоде называются лохиями. В норме лохии могут выделяться в течение 6–8 недель после родов, постепенно становясь менее обильными и насыщенными. К концу второго месяца после рождения ребенка лохии должны прекратиться, если этого не произошло нужно обратиться к врачу.

Для того чтобы исключить наличие послеродовых осложнений, специалисты родильного дома тщательно контролируют интенсивность выделений. Перед выпиской мамы и малыша домой, женщине должны проводить ультразвуковое обследование. В наши дни этот анализ стал обязателен и во всех роддомах страны врачи обязаны провести обследование. Если вам не предоставили возможности обследоваться перед выпиской, обязательно посетите женскую консультацию с целью проведения УЗИ.

Симптомы патологии

Поскольку организм новоиспечённой мамочки непредсказуем, то в адаптационный период, даже при констатации нормы состояния матки после УЗИ на 3–4 день, могут возникнуть осложнения, связанные с выходом сгустков. К ним относятся:

• прекращение лохий (остановка отторжения сгустков может быть свидетельством того, что шеечный канал закупорен крупным тромбом, или шейка матки сужена);
• боли внизу живота;
• ярко-красные выделения со сгустками на протяжении нескольких недель (обычно это происходит тогда, когда остатки плаценты зацепились за слизистую матки и сами не могут выйти);
• слабость, повышение температуры и неприятно пахнущие выделения (эти признаки воспалительного процесса в большинстве случаев наблюдаются в комплексе);
• появление кровянистых вкраплений уже после завершения физиологического срока выхода сгустков;

Выделения с кровью после завершения физиологического срока изгнания сгустков должны насторожить женщину

Что может сделать женщина самостоятельно?

Если обнаруживаются сгустки в матке после родов, что делать? При помощи выполнения простых советов женщина может самостоятельно спровоцировать выход слизи. Спросите врачей в родильном доме об этих способах. Вот некоторые рекомендации.

• Чаще прикладывайте ребенка к груди. Стимуляция сосков и сосательные движения малыша способствуют выработке естественного окситоцина и сокращению матки. В первые дни после родов это особенно ощутимо. Как только младенец начинает сосать грудь, детородный мышечный
• Лежите на животе. Брюшная стенка и мышцы после рождения малыша приходят в первоначальное состояние не сразу. Поэтому может возникать перегиб матки, из-за чего и образуются сгустки. Чтобы этого не происходило, чаще лежите на животе.
• Ведите активный образ жизни. Если у вас нет противопоказаний, то необходимо больше двигаться. Ходите, гуляйте, носите на руках своего малыша. Чем выше будет двигательная активность, тем быстрее сократится матка.
• Используйте подручные средства. После родов при отсутствии противопоказаний перетягивайте живот. Для этого можно приобрести специальный бандаж или использовать простыню.
• Выполняйте упражнения Кегеля. Ритмично сжимайте и разжимайте мышцы влагалища и ануса. Возможно, сначала это будет плохо получаться. Но такая гимнастика не только способствует выходу сгустков, но и ускоряет восстановительный процесс.
• Следите за стулом и чаще опорожняйте мочевой пузырь. После родов женщина практически не чувствует позывов к мочеиспусканию. Но необходимо обязательно мочиться. Сокращения мочевого пузыря, кишечника повышают и маточный тонус.

Меры предупреждения

Чтобы проблема вас не коснулась, важно соблюдать некоторые правила в первые же часы и дни после родов. Не все в этом перечне зависит от самой женщины, но то, что зависит именно от нее, нужно неукоснительно выполнять.

• После рождения последа на живот женщины прикладывают лед. И хоть пользу сего действа в последнее время врачи стараются оспаривать, многолетняя практика именно такова — лед нужен для остановки кровотечения в плацентарной ране. Слишком большая потеря крови может привести к самым разным осложнениям.

• Чаще прикладывайте ребенка к груди, особенно в первые несколько суток после его рождения — каждое прикладывание стимулирует выработку окситоцина.

Когда маме надо насторожиться

О том, как идет возвращение матки к ее обычному виду и функциям, специалист может судить по результатам УЗИ. Его проводят на 3 — 4 сутки после родов, и если все благополучно, женщину выписывают домой.

Но проблемы с восстановлением могут возникнуть и позже, когда постоянного медицинского наблюдения не будет. И женщине придется самой оценивать собственное состояние, вид выделений. Обращаться к врачу следует, когда замечены:

• Резкое прекращение выделений на раннем сроке после родов. Это может оказаться свидетельством закупоривания шеечного канала крупным сгустком, сужения этого участка органа или загиба матки. При любом из осложнений ощущается боль в самом низу живота.
• Сохранение выделений красными и присутствие в них заметных частиц тканей несколько недель. Остатки плаценты в матке после родов могут не выйти самостоятельно, а задержаться прикрепленными на ее слизистой. Это вызывает длительную кровоточивость и обильность выделений.
• Ухудшение общего самочувствия. Как правило, оно происходит на фоне повышения температуры. А выделения при этом неприятно пахнут.
• Содержимое маточной полости продолжает выходить в постоянном большом объеме долгое время. В норме оно уже к концу второй недели светлеет и количественно сокращается.
• Выделения приобрели, как и должны, светлый цвет, но потом в них снова обнаружилась кровь.
• Сгустки, выходящие на любом сроке после родов, имеют большой размер.

Симптомы патологии

Если вы заметили любые отклонения от нормы, то это повод срочно обратиться к доктору. К таким симптомам относятся:

Прекращение выделений. Если сгустки перестают выделяться, то это может быть причиной закупорки шеечного канала или сильного сужения шейки полости матки.

• Сильная боль в области низа живота.
• Цвет выделений (сгустков) ярко-красный. Это может свидетельствовать о том, что остатки плаценты прикрепились к полости матки и не могут выйти самостоятельно.
• Сильная слабость, повышение температуры тела не связанной с простудой, головокружение.
• Выделения имеют стойкий неприятный запах. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
• Продолжение выделений сгустков после 8 недель от рождения ребенка.
• Сгустки выделяются очень большого размера.

Лечение

Так как обнаружение сгустков обычно происходит своевременно, то в большинстве ситуаций применяется комплексная тактика помощи. Она включает в себя как непосредственное устранение образований, так и параллельную профилактику возможных осложнений:

1. Стандартом помощи является ручное обследование полости матки, которое позволяет осуществить механическое удаление сгустков и остатков ткани. При этом врач вводит пальцы одной руки через цервикальный канал, и с помощью них производит обнаружение и удаление задержавшихся структур.
2. Параллельно с манипуляциями проводится кровоостанавливающая терапия, направленная на предотвращение маточного кровотечения, а также повторного образования сгустков.
3. Сразу же после завершения манипуляций внутривенно или внутримышечно вводятся утеротонические средства (обычно окситоцин). Они способствуют быстрому сокращению матки, что также направлено на профилактику осложнений.
4. Наконец, женщине обязательно назначается антибактериальная терапия, направленная на предотвращение развития эндометрита. Она в первую очередь позволяет «прикрыть» возможное инфицирование полости матки во время манипуляций.

Даже если к моменту начала лечения уже существуют признаки воспаления, то первые этапы помощи имеют аналогичный характер. Изменения касаются лишь антибактериальной терапии – она назначается на более длительный срок.

Диагностические мероприятия

Выявление органических частиц, которые остались в органах, происходит во время оценки инволюции (рефлекторного уменьшения) матки и придатков. После родов проводятся следующие медицинские процедуры:

• опрос пациентки об интенсивности, длительности, консистенции выделений и других характерных симптомах;
• пальпация матки и осмотр родовых путей на гинекологическом кресле;
• ультразвуковое исследование, в том числе методом эхографии;
• лабораторный анализ мазков и соскобов.

При нормальном течении послеродового восстановления первое диагностическое исследование проводится спустя неделю после родов, второе – после того, как прекратились лохии (6-8 неделя). Сверка стандартов уменьшения веса, объема и толщины стенок матки, а также исследование полостей на предмет скопления крови и другой жидкости позволяет подтвердить нормальную инволюцию или вовремя обнаружить проблемы, избегая осложненных воспалительных процессов и деформации органов.

Отклонения от нормы

Оценка характера и интенсивности выделений служит эффективным методом предупреждения осложнений. Существуют ситуации, когда наличие послеродовых сгустков в матке не укладывается в варианты нормы и представляет потенциальную опасность.

Возникновение. Впервые включения в лохиях не должны возникать через несколько дней после родов. Если поначалу вытекали жидкие лохии без комков, а затем, например, уже дома через неделю после родов вышел большой сгусток, следует проконсультироваться с врачом.

Продолжительность. Обязательно нужно следить за тем, сколько дней выходят сгустки после родов. На 2-3 неделе любых фрагментов в выделениях быть не должно. К этому времени лохии становятся более жидкими и светлеют. Если через месяц наблюдаются выделения с комками, медлить с визитом к гинекологу нельзя.

Динамика. Особого внимания требует ситуация, когда нормально идущие лохии, с включениями или без, внезапно прекращаются задолго до положенных сроков, например, через две недели. Это главный признак сгустков в матке, свидетельствующий о накоплении в цервикальном канале или над ним комков, которые мешают свободной эвакуации содержимого.

Органолептика. Неприятный запах, большие фрагменты, добавление гноя часто свидетельствуют об осложнении восстановительного периода. Кровяные сгусток крови размером с яйцо или кулак не является нормой. Обычно в лохиях присутствуют включения диаметром не более 5 копеек или чайной ложки.

Как выглядят сгустки после родов:

• свернувшаяся кровь напоминает желеобразный комок, насыщенного красного цвета. Иногда встречаются черные сгустки, напоминающие печень. Это говорит о начавшемся процессе окисления;
• остатки продуктов беременности внешне напоминают плотный кусок красной слизи или пленки, неправильной, вытянутой формы. В отличие от крови при растирании, нажатии он не размазывается.

Нужно обращать внимание и на сопутствующие симптомы сгустков в матке. Накопившиеся фрагменты служат благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий

Поэтому, если надолго остались сгустки крови в матке после родов, то высока вероятность развития эндометрита или метроэндометрита. В результате воспаления возникают острые боли внизу живота, появляется запах из влагалища, повышается температура тела.

Народная медицина

Если женщина не кормит ребёнка грудью, она имеет возможность прибегнуть к использованию травяных отваров, но только после предварительной консультации с врачом. Травяные настои могут вызвать у младенца аллергию, поэтому, если вы всё же выбрали такое лечение для себя, на время терапии прекратите грудное вскармливание.

Вот несколько рецептов отваров:

1. Отвар крапивы. На пол-литра кипятка требуется 4 столовых ложки сушеной травы. Заливаем, оставляем до полного остывания, процеживаем. Отвар готов к употреблению. Принимать по 100 мл три раза в сутки.
2. Пастушья сумка. 4 столовых ложки измельчённой травы заливается 2 стаканами кипятка, оставляем до полного остывания. Процеживаем. В течение суток за несколько приёмов необходимо выпить весь отвар.
3. Кровяно-красная герань. Лучше готовить с вечера. Две чайные ложки герани заливаются 400 миллилитрами холодной воды и оставляются на всю ночь настаиваться. Утром всё процеживается и выпивается в течение дня.

Фитотерапия очень эффективно тонизирует маточную мышцу.

Признаки опасных сгустков крови после родов

Если сгустки крови формируются в венах сразу после рождения, организм не всегда может растворить их. Иногда такие сгустки или тромбы могут отрываться от вен и направляться по кровотоку к лёгким. Данное состояние в медицине имеет название лёгочная эмболия.

Гораздо менее распространено тромбообразование в артериях сердца и мозга, что приводит к сердечным приступам и инсультам.

Поскольку женщины имеют повышенный риск развития сгустков крови в венах после рождения детей, им необходимо знать признаки, которые могут указывать на образование угрожающих жизни сгустков.

К признакам и симптомам опасных сгустков крови относятся:

• боль, покраснение, отёки, чувство тепла в одной ноге, что может указывать на тромбоз глубоких вен;
• одышка или другие трудности с дыханием;
• боль в грудной клетке;
• головокружение или обморок;
• повышенная частота сердечных сокращений;
• озноб и липкая кожа.

Некоторые женщины имеют повышенный риск развития образования тромбов. К факторам риска относятся:

• история тромбообразования до родов;
• семейная история тромбообразования или расстройств свёртывания крови;
• лишний вес;
• возраст, превышающий 35 лет;
• длительное нахождение в лежачем или сидячем положениях во время беременности;
• рождение двойни, тройни;
• наличие других медицинских состояний, таких как аутоиммунные расстройства, рак, диабет.

Подведем итог

Если у женщины образуются сгустки в матке после родов, лечение должно проводиться только гинекологом. Никогда не пытайтесь избавиться от комков слизи самостоятельно. Если вы кормите грудью, то категорически запрещено принимать любые лекарства без предварительной врачебной консультации. Скорейшего вам восстановления!

Послеродовый период является своеобразным переходом, во время которого осуществляется первичная адаптация женского организма после разрешения беременности. Для него характерны глубокие изменения в репродуктивной системе, обеспечивающие её возвращение к исходному состоянию. Но этот процесс не всегда протекает гладко, что сопровождается недостаточно быстрым восстановлением органов и тканей.

Чаще всего наблюдается такое явление, как задерживающиеся сгустки крови в матке, которые сами по себе не являются патологическими структурами. Подобные образования и в норме наблюдаются в течение первых дней послеродового периода, обозначая нормальный процесс заживления внутренней поверхности органа. Иная ситуация складывается, если же они имеют значительные размеры, или длительно задерживаются в полости матки.

В таком случае выясняются наиболее распространённые причины их сохранения, после чего проводятся стандартные диагностические и лечебные мероприятия. В настоящее время в родильных домах подобный симптом поддаётся своевременному выявлению, что позволяет предотвратить возможные осложнения. Соответственно, благодаря такому серьёзному подходу, сейчас удаётся эффективно бороться с послеродовыми инфекционными заболеваниями.

Профилактика

Кровь в путях не должна застаиваться, и в то же время не должна идти беспрерывно, поэтому женщине очень важно знать что делать, чтобы она вовремя выходила и останавливалась.

1. Чтобы сосуды не разрушались, на живот мамы кладётся лёд (но только при условии полного выведения последа).
2. Для стимуляции маточных сокращений, чтобы сгустки в матке после родов не задерживались надолго, принимаются гормональные препараты, в частности .
3. Поможет предотвратить образование больших комков и снять отёки небольшая физическая активность. Можно начинать с банальной ежедневной разминки. крупные образования.
4. Ни в коем случае не поднимайте тяжестей. или тугой полоски ткани. Это облегчает движения, а также помогает органам занять своё прежнее место, поддерживает живот. Если было произведено оперативное вмешательство, бандаж не даст швам разойтись.
5. Кормите ребёнка грудью. Это стимулирует выработку гормонов, необходимых для маточных сокращений. К тому же само кормление провоцирует сжатие детородных органов, благодаря чему они быстро освобождаются от лохий.
6. Почаще опорожняйте мочевой пузырь и кишечник. Не допускайте возникновения запоров. В противном случае внутреннее давление на половую систему и сосуды внутри неё, что может спровоцировать застой крови.

При обнаружении какого-либо нарушения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Своевременно оказанная помощь поможет избежать многих осложнений.

Обследуя женщину доктор в состоянии обнаружить место локации образований. Происходит это путём пальпации. Если комок слизи обнаружить удалось, проводится массаж, цель которого увеличение тонуса придатков. Надавливая на низ живота, врач проталкивает комки к «выходу». Проводится такая процедура каждые 2-3 часа. Это довольно-таки больно и неприятно, но, к сожалению, без этого не обойтись.