Процедуры на шейке матки с фото (впечатлительным, просьба не смотреть)

Что такое полипы эндометрия и какими они бывают

Внутренняя поверхность матки покрыта эндометрием. Именно к нему должна прикрепляться оплодотворённая яйцеклетка, и именно он отделяется с кровью во время месячных, если зачатия не случилось.

В норме эндометрий гладкий. Но иногда на нём появляются выросты размером от кунжутного семечка до мячика для гольфа и даже больше. Это и есть полипы Uterine polyps эндометрия. Внутри у них соединительная ткань и сосуды, поэтому они не исчезают во время месячных и продолжают расти.

В матке может появиться один или несколько полипов. И выглядеть они могут совершенно по‑разному. Одни вытягиваются на тонкой ножке и свисают, как груша, в полость матки или выходят во влагалище Uterine polyps . Другие образуют широкое основание, выпячиваются в виде бугра.

Изображение: Marochkina Anastasiia / Shutterstock / Лайфхакер

Кроме того, у них может быть разная гистологическая структура Uterine Polyps . То есть у одних — правильный порядок слоёв из нормальных клеток, а у других — извилистые сосуды, нарушенное строение ткани и клетки, способные переродиться в рак.

Полипы могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречаются Uterine Polyps у женщин 40–50 лет.

Какой клинической картиной сопровождается выпадение матки.

Выпадение матки (фото и описание недуга ищите в статье) на первых этапах может не проявляться никакой определенной симптоматикой. В последующем, как правило, появляются:

несильные, редкие боли внизу живота, а также в области половых органов (после опускания матка начинает давить на соседние органы);
во влагалище постоянно ощущается постороннее тело;
в течение дня наблюдается учащенное мочеиспускание;
ощущение неполной дефекации и регулярные запоры;
сильные бели между менструациями;
при физических нагрузках нагнетание воздуха внутри влагалища, в частности при интимной близости;
неудобства в процессе полового акта.

Почему появляются полипы в матке

Учёные считают, что основная Полипы эндометрия. Этиология и патогенез причина полипов эндометрия — увеличение уровня эстрогенов. Если в крови их слишком много, это абсолютная гиперэстрогения. Но чаще встречается относительная, когда эстрогены в норме, а прогестерона не хватает. Такое как раз бывает после 40 лет: когда прекращаются овуляции, перестаёт вырабатываться прогестерон.

Исследования говорят, что гиперэстрогения, а значит, и полипы чаще всего появляются Uterine Polyps при:

Избыточном весе. Эстроген вырабатывается не только яичниками, но и жировой тканью. Пока её мало, гормональный фон не страдает. А когда много, начинаются проблемы.
Артериальной гипертензии. Она, как правило Ожирение и артериальная гипертония: патофизиологические особенности, диагностика и лечение , возникает у женщин с лишней массой тела.
Приёме тамоксифена. Его назначают для лечения рака молочной железы. Он блокирует рецепторы к эстрогену в клетках и не даёт ему стимулировать рост опухоли. Но гормон остаётся в крови, поэтому ищет другие точки приложения и находит эндометрий в матке.
Заместительной Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment гормональной терапии в постменопаузе. В этом случае в организм вводятся эстрогены.

При хроническом воспалении матки тоже могут появиться полипы, из‑за того что клетки эндометрия начинают неправильно делиться.

Возбуждение матки – признак феерического оргазма

Почти все мы знаем о том, как получить сексуальное удовольствие. Многим это нравится, и они хотели бы испытывать его снова и снова. Но ощущать настоящий оргазм дано не всем. Отличие этих двух понятий в том, что удовольствие от секса мы получаем скорее на эмоциональном уровне, а оргазм – на физиологическом. Именно поэтому понять, что есть что, не представляет никакого труда.

Оргазм делят на несколько видов: генитальный, грудной и оргазм всего тела. При этом генитальный оргазм — самый распространенный среди себе подобных. И хоть по времени такой оргазм длится недолго, тем не менее, ощущения после него оставляют значительный след в вашем подсознании. В свою очередь, генитальный оргазм подразделяется еще на три подвида: влагалищный, клиторальный и маточный, все они взаимосвязаны, поэтому рассмотрим все три.

Влагалищный оргазм

Способы возбуждения для испытания этого оргазма связаны с мускулом, который находится в нижней части влагалища. Но неразвитый мускул, что свойственно большинству женщин, сводит на нет получение такого оргазма. Поэтому испытать влагалищный оргазм могут лишь единицы. Для того, чтобы возбудиться, необходимо синхронизировать сжатие влагалища и приподнимание таза.

Клиторальный оргазм

Клиторальный оргазм появляется вследствие стимуляции клитора. В большинстве случаев его испытывают девушки, которые занимаются мастурбацией. Для этого они, после того, как остаются одни, включают фильм, содержащий сцены порнографического характера, и, находясь в полностью расслабленном состоянии, стимулируют свой клитор. С партнером такой оргазм получить не так легко, так как именно расслабленность играет самую значимую роль, а с мужчиной быть в таком состоянии очень тяжело.

Маточный оргазм

Возбуждение матки почему-то не рассматривается медиками так досконально, как другие виды оргазма. Тем не менее, многие женщины испытывают его, поэтому стоит и ему дать право на жизнь. Сильное возбуждение появляется в результате того, что пенис раздражает шейку матки, вызывая ее сокращение. Но это не всегда возможно по причине того, что не у каждого мужчины имеется такой пенис, который сможет достать до шейки матки, либо бывает такое, что при половом акте он просто проходит, даже не дотрагиваясь до нее.

Для того, чтобы этого не случалось и возбуждение матки все-таки вызвало у вас бурю эмоций, необходимо знать несколько секретов. Первый и очень простой способ – это просто поменять позицию. Особенно поможет поза, когда вы лежите на спине, мужчина на вас и при этом ваши ноги подтянуты к животу. Еще одна поза, позволяющая ощутить возбуждение матки – когда мужчина, лежа на спине, держит женщину, сидящую на нем с поджатыми ногами, за талию.

Еще одна причина, из-за которой невозможно испытать маточный оргазм, – матка в вашем организме расположена неправильно. Но и это не страшно. Чтобы матка оставалась на месте, нужно снова поменять позу. На этот раз женщине лучше всего лечь на живот или на бок.

Еще один способ, при котором гарантировано стопроцентное получение маточного оргазма – это анальный секс. Но почему-то многие особы женского пола отказываются от него, считая такой секс чем-то вульгарным и неприемлемым.

Чтобы понять, как происходит возбуждение матки, необходимо очень хорошо понимать физиологию человека. Изменения происходят при очень сильном сексуальном возбуждении. Увеличенный приток крови при этом способствует разбуханию матки почти в два раза. Такой оргазм особенно ощутим и запоминается надолго, так как ощущения в области матки напоминают судороги.

Признаки возбуждения девушек проявляются не только внешне, но и внутренне. Так, например, если девушка спокойна, то влагалище имеет максимально суженную щель, которая во время возбуждения увеличивается во все стороны более, чем наполовину. При этом тело матки и шейка принимают немного вытянутую форму. Также в верхней части влагалища, которое при возбуждении увеличивается почти на 3 см, рядом с шейкой матки появляется место для спермы.

Любите — и чувствуйте себя на седьмом небе!

Чем опасны полипы эндометрия

Чаще всего полип эндометрия — это доброкачественное образование. Он не может врастать в окружающие ткани, не даёт метастазов, его клетки не отличаются по строению от остальной слизистой оболочки. Но всегда существует риск осложнений:

Перерождение в рак. По статистике Atypical Endometrial Polyps and Concurrent Endometrial Cancer: A Systematic Review , переход в злокачественную опухоль происходит у 5,6% женщин с атипичными полипами эндометрия. Это такой тип образований, у которых клетки имеют незрелую структуру, изменённое ядро и неправильное расположение в слоях ткани.
Хроническая анемия. Полипы вызывают маточное кровотечение. Если оно повторяется часто, в крови снижается уровень гемоглобина.
Бесплодие. Считается, что полипы могут Uterine polyps помешать сперматозоидам попасть в маточную трубу или не дадут эмбриону имплантироваться в стенку матки. Бесплодие связывают Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment с полипами в 3,8–38,5% случаев.

По каким симптомам можно распознать полипы в матке

Часто полипы вообще не доставляют неудобств, их случайно находят при обследовании. Но иногда появляются симптомы Uterine polyps , при которых нужно обратиться к гинекологу:

Сбился менструальный цикл: между месячными каждый раз проходит разное количество дней, цикл стал больше 35 или меньше 21 дня.
Между менструациями появляются мажущие кровянистые выделения или интенсивное кровотечение.
Давно наступила менопауза, но внезапно появилась кровь на белье.
Менструации стали заметно обильнее, приходится использовать больше прокладок или тампонов.
Попытки забеременеть не приводят к успеху.

Срочно отправляйтесь к гинекологу или вызывайте скорую, если меньше чем за 2 часа прокладка переполняется и протекает. Это признак сильного маточного кровотечения, которое может угрожать жизни.

Как диагностируют полипы эндометрия

Полип практически невозможно заметить при гинекологическом осмотре. Исключение — если он крупный и выходит из шейки матки. Поэтому нужна специальная диагностика Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment :

Трансвагинальное УЗИ. Его делают на 10‑й день менструального цикла. Метод исследования довольно простой, но не всегда точный: полип можно не заметить или спутать с миомой. Поэтому нужно дополнительное обследование.
Допплерография, или цветное допплеровское картирование. Особый режим УЗИ, который показывает синим и красным цветами кровоток в сосудах. Помогает найти артерию, питающую полип.
Соногистерография. Метод УЗИ, для которого в матку закачивают физиологический раствор. Жидкость расширяет полость, помогает отличить полип от миомы и увидеть даже небольшие образования: они будут колыхаться от движения воды.
Гистероскопия. Женщине под наркозом вводят в матку гибкую трубку с видеокамерой. Метод помогает осмотреть полип и всю матку, сделать биопсию — взять немного тканей для изучения под микроскопом. Во время диагностической гистероскопии можно и удалить полип.

Точно сказать о структуре полипа, оценить риск перерождения в рак получится только после изучения его тканей во время гистологического исследования.

Базальная температура от А до Я

Мазок Папаниколау — или проще говоря, цитологический мазок.

Эти две фотографии, сделанные во время взятия мазка на цитологию у 25 летней женщины через 6 недель после родов. Мазок может обнаружить потенциально предраковые изменения (так называемые цервикальной интраэпителиальной неоплазии или дисплазия шейки матки), которая, как правило, вызвана передаваемым половым путем вирусом папилломы человека (ВПЧ). Тест может также обнаружить инфекции и нарушения эндоцервикса и эндометрия.

На верхнем фото можно увидеть металлический отражатель используемый для открытия влагалища, (зеркало) и деревянный шпатель, используемые для сбора образцов клеток из канала шейки матки. Шпателем очищают область вокруг цервикального канала круговыми движениями, чтобы собрать клетки. На нижней фотографии вы видите, как кисть ввели в ЦК шейки матки. Клетки собрали на кисть и шпателем нанесут на предметное стекло и исследуют в лаборатории или под микроскопом.

Шейка матки после аборта. 26 дней после того, как был сделан аборт. Этой женщине 29 лет. Она рожала два раза (6 и 10 лет назад). В 7 недель беременности, у нее было небольшое кровотечение, и она обратилась в больницу, чтобы сделать УЗИ. Специалист не увидели плода в матке, так что ее врач прописал ей препарат, чтобы очистить её матку, после неполного выкидыша, как они предполагали. Позже они узнали, что это был ошибочный диагноз, но препарат, который ей назначили, был слишком токсичен, чтобы продолжать беременность, так что врач вынужден был сделать аборт. Врач поставил ей ВМС после аборта (обратите внимание на чёрные ниточки), потому что он посоветовал ей не беременеть снова, по крайней мере, еще 3 менструальных цикла.

Кольпоскопия Кольпоскопия это метод диагностики заболеваний женской репродуктивной системы. Проводится она специальным аппаратом под названием кольпоскоп. Эта фотографии сделаны во время кольпоскопии 33-летней женщине. А так же ей сделали процедуру по удалению зоны трансформации, которая также называется LLETZ электро-хирургическое иссечение. Она не рожала, и вы можете видеть ее ЦК круглый. Ее мазок вернулся с аномальными результатами в связи с ВПЧ. Во время следующего приема, применили уксусную кислоту / йод для шейки матки, чтобы лучше выделить аномальные клетки. Образец ткани вернулся очень плохой, поэтому она вернулась в клинику еще раз для процедуры LLETZ (фото ниже). Это было выполнено с местной анестезией. Это фото шейки является видом кольпоскопа (на экране телевизора) во время начала процедуры. На этом фото видно как после нанесения уксусной кислоты и раствора йода на шейку матки, раствор временно окрашивает шейку матки и помогает визуализировать любые аномальные клетки в зоне трансформации (где много предраковых и раковых поражений часто возникают). Белые области указывают на атипичные клетки. Она пережила небольшой дискомфорт, когда петлёй вырезали ткани. Но ощущение исчезло через мгновение, и она уже не чувствовала само прижигание. Она сказала, что почувствовала запах гари. Дополнительное прижигание остановит кровотечение. Если вы внимательно посмотрите, вы можете увидеть небольшое синее пламя над инструментом на шейке матки. Это образец аномальной ткани в банке. Биопсия показала, CIN2 (предраковые) без четких контуров (впрочем, как край ткани был сожжен, они не могли видеть истинное поле). Вечером того же дня у нее были небольшие судороги, но не боль после этого. Около 5 дней у неё были небольшое кровотечение. Ей кололи антибиотики от воспаления. Она была обязана воздерживаться от секса, тампонов, плавания, тяжелого труда, напряжения и т.д. Она сдала мазок через 6 месяцев после процедуры, который, к счастью, вернулся нормальный. Отверстие ЦК теперь больше, чем было.

До кольпоскопии, и во время неё. Это шейка матки 23-летней женщины, которая не имеет истории ЗППП и никогда не была беременна. Вставляют зеркало, и врач использует кольпоскоп для освещения и увеличения внутри влагалища и шейки матки, таким образом, он может видеть то, что не видно невооруженным глазом. Иногда наносится уксус или йод. Врач также может взять биопсию, или образец ткани, с поверхности шейки матки и цервикального канала для отправки в лабораторию для дальнейшего тестирования. Во время кольпоскопии.

Эта фотография была сделана во время кольпоскопии, после того, как были найдены атипичные клетки в ее результатах мазка Папаниколау. Биопсия подтвердила присутствие аномальных клеток и т.д.

Через два месяца после процедуры ей поставили ВМС.

Как лечат полипы в матке

По‑разному. Гинеколог удалит новообразование, назначит медикаменты или предложит подождать Uterine polyps . Некоторые исследования Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment говорят, что полип до 10 миллиметров, который не беспокоит, может просто исчезнуть в течение года. Нужно только регулярно наблюдаться у врача.

Удаление полипа

Учёные до сих пор не решили Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment , нужно ли удалять все полипы эндометрия. Но при кровотечениях, планировании беременности, нарушениях цикла врачи рекомендуют убрать даже маленькие новообразования. Это поможет The clinical significance of small endometrial polyps вернуть нормальные менструации.

Существует три метода удаления полипа:

Выскабливание матки. Под наркозом при помощи специальной металлической петли удаляют всю слизистую оболочку матки и отправляют на гистологическое исследование. Способ подходит для маленьких полипов.
Гистероскопия. Это основной метод лечения. Врач может увидеть расположение полипа, аккуратно при помощи электрической петли удалить полип и прижечь его основание. После операции в течение 1–2 дней может сохраняться небольшое кровотечение.
Удаление матки. Используется Uterine Polyps: Management and Treatment , если у полипа нашли злокачественные клетки. Это позволит защититься от рака и смертельного исхода.

Медикаментозное лечение

Гинекологи назначают Uterine Polyps: Management and Treatment гормоны в таблетках или уколах либо ставят гормональную спираль Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment . Цель — снизить выработку собственных эстрогенов или блокировать их действие на эндометрий.

Но эффект от всего этого — временный Uterine polyps . Пока женщина получает гормоны, размеры полипов уменьшаются, симптомы исчезают, а как только прекращает — всё становится как прежде.

Поэтому лекарства назначают, если нужно перенести операцию на несколько месяцев либо сразу после удаления полипа, чтобы уменьшить риск рецидива.