Лучевая терапия при раке шейки матки может использоваться как основное и как вспомогательное лечение. В результате проведения курса процедур удается излечить онкозаболевание, поскольку останавливается процесс распространения опухоли на клеточном уровне. Дозу облучения и число сеансов определяет лечащий врач по результатам комплексного обследования пациентки.
Современная медицина обладает возможностью проведения как внешнего, так и внутреннего облучения очага патологического образования. В большинстве случаев эти методы сочетают для получения максимального результата. Несмотря на ряд побочных эффектов, можно рекомендовать такой метод терапии, поскольку с его помощью можно бороться с онкологическим процессом на разных стадиях и сохранить жизнь пациенткам.
Суть метода
Радиологическое облучение как самостоятельный метод эффективен на второй и первой стадии онкологического процесса. На третьей стадии, особенно при наличии метастазов, такое лечение совмещают с химиотерапией.
В основе метода лежит взаимодействие радиолучей с клетками раковой опухоли. Радиоактивное излучение останавливает размножение опухоли, поскольку прекращаются процессы деления патологических клеток, в то время как здоровые ткани сохраняют такую способность.
Механизм действия ионизирующей радиации таков:
- Происходит превращение молекул воды в пероксид-радикалы, которые повреждают клетку.
- Активные клетки повреждаются наиболее сильно (раковые клетки отличаются максимальной активностью). Радиация оказывает негативное воздействие на ДНК.
- Опухоль теряет способность к росту, поскольку останавливаются процессы деления. Здоровые ткани сохраняют восстановительные свойства и потому могут полностью восстановить свою функциональность.
- Помимо остановки процессов деления, в злокачественном новообразовании происходит множество мутаций, что становится причиной гибели патологических клеток.
Лечение РШМ (рака шейки матки) при помощи лучевой терапии возможно при больших размерах опухоли и в случае распространения онкологического процесса. Этот метод используется и после хирургического вмешательства, особенно при высоком риске рецидива заболевания, и комбинируется с приемом химиопрепаратов. Сеансы облучения проводят на протяжении 5-8 недель с перерывами.
Сколько можно прожить при 1, 2, 3, 4 стадии рака шейки матки
Рак шейки матки – это одно из трудноизлечимых заболеваний, которое нередко диагностируется у пациенток различного возраста.
Развитие такой патологии приводит к различным неприятным последствиям и может заканчиваться смертью пациента. Многих женщины интересуются у врача, сколько же живут с раком шейки матки и возможно ли навсегда избавиться от такого недуга.
Специалисты выделяют несколько стадий болезни, и каждая из них имеет различные прогнозы на выздоровление.
Характеристика недуга
Рак шейки матки начинает свое прогрессирование с того момента, как только здоровые клетки подвергаются мутации на генетическом уровне. Следствием такого патологического процесса становится преобразование здоровых клеток организма в атипичные.
В женском организме здоровые клетки быстро растут и размножаются, но со временем они полностью умирают. Особенностью патологических клеток является тот факт, что они также стремительно делятся, но при этом не умирают.
При скоплении большого количества раковых клеток у женщины в организме образуются опухоли злокачественного характера. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к тому, что такие новообразования начинают переходить на близлежащие органы, и образуются метастазы. У специалистов до сих пор отсутствуют данные о том, что же провоцирует развитие рака шейки.
Существуют некоторые факторы, воздействие которых на организм может провоцировать развитие рака:
- лишние килограммы на теле или ожирение;
- нарушение работы иммунной системы организма;
- проживание в неблагоприятных условиях;
- наличие инфекций, преимущественно передаваемых половым путем.
Такое онкологическое заболевание может выявляться как у молодых девушек, так и в пожилом возрасте. Медицинская практика показывает, что чаще всего рак детородного органа диагностируется у пациенток после 35 лет.
Появление тех или иных симптомов определяется стадией патологии и в самом начале ее развития женщина ни на что не жалуется.
Первым признаком, свидетельствующим об онкологическом заболевании, обычно становится выделения с кровью из матки, и они никак не связаны с менструацией.
Врачи считают, что на такой симптом женщинам необходимо обязательно обращать внимание. Кровотечения часто появляются после тяжелых физических нагрузок, гинекологического осмотра и полового акта.
Самыми распространенными признаками рака шейки у женщин считаются:
- сильные болевые ощущения, локализующиеся в нижней части живота;
- отечность нижних конечностей;
- повышенная утомляемость;
- подъем температуры тела;
- снижение аппетита либо его полное отсутствие;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- почечные колики.
Кроме этого, отмечается общая интоксикация организма и женщину постоянно рвет. Появление таких симптомов у женщины может указывать на наличие опухоли, поэтому при их появлении следует обязательно проконсультироваться со специалистом. Рак шейки матки может распространяться довольно быстро и поражать другие органы, располагающиеся в тазовой области, поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу.
Стадии заболевания
В своем развитии рак может проходить несколько стадий и каждая из них сопровождается появлением определенных симптомов.
Нулевая стадия
Карцинома является патологическим состоянием организма, которое сопровождается появлением небольшого количества раковых клеток. На таком этапе не наблюдается серьезного поражения органа, поэтому такое состояние не совсем верно называть онкологией.
Врачи называют такое заболевание нулевой стадией, и при удалении таких атипичных клеток удается не допустить развития рака маточного зева. При отсутствии современной и эффективной терапии нулевая стадия может преобразовываться в опасную злокачественную опухоль, что серьезно усугубляет состояние пациентки.
Первая стадия
Первая степень рака шейки у женщин представляет собой новообразование небольшого размера, которое не удается выявить без специального обследования. Дело в том, что при проведении гинекологического осмотра довольно проблематично увидеть скопления атипичных клеток, поскольку они еще незаметны.
На первом этапе рака злокачественное новообразование располагается в пределах органа и не поражает близлежащие ткани. Преимущественно диагностировать болезнь удается во время кольпоскопии либо осмотра полового органа через микроскоп. Прогноз выживаемости с начальной стадией рака зависит от своевременности начатой терапии и соблюдения всех рекомендаций врача.
Рак шейки матки 1 (а и б) стадия – лечение и прогноз
Вторая стадия
Женщина может заметить появление кровянистой жидкости или обильных выделений на белье, от которых исходит неприятный запах.
В них могут присутствовать кусочки тканей, что свидетельствует о том, что начался процесс разложения. Выживаемость на сроке 5 лет наблюдается в половине зафиксированных случаях онкологии такого типа.
После проведения операции прогноз благоприятный лишь в том случае, если опухоль не дала метастаз.
Третья стадия
Опухоль на такой стадии прорастает в шейку детородного органа и поражает ткани малого таза и нижней области влагалища. Патология течет стремительно и может приводить к тому, что возникают проблемы с проходимостью мочеточников, и следствием такого патологического процесса становится нарушение оттока мочи.
Довольно проблематично ответить на вопрос, как долго живут пациентки с такой стадией болезни, поскольку многое определяется индивидуальными особенностями организма и эффективностью подобранной терапии.
Своевременное начало лечения после постановки диагноза намного повышает шансы на выживание.
На самом деле, вылечить такую болезнь у молодых и пожилых людей довольно сложно и методы терапии направлены лишь на то, чтобы замедлить прогрессирование опухоли.
Источник: //sheika-matka.ru/zabolevaniya/rak/vyzhivaemost-pri-rake-shejki-matki-na-razlichnyx-stadiyax/
Виды облучений
Существует возможность использования различных видов излучения в терапевтических целях. Применяемые модели оборудования воздействуют на опухоль при помощи нейтронов, электронов, фотонов и протонов. Протонный метод признан самым щадящим, но и менее доступным в силу своей дороговизны.
Не так давно в медицинской практике стали применять новейшее оборудование под названием «Нейтронный нож». Особенная ценность этой установки заключается в возможности лечения рака на последних стадиях при минимальных побочных эффектах. Такое лечение применимо для ослабленных пациентов, для которых внутриполостная операция слишком опасна и неэффективна.
Существуют такие способы воздействия на опухоль при помощи радиотерапии:
- Внешнее облучение. Используется специальная установка для дистанционного влияния на очаг онкологического процесса.
- Внутреннее облучение. В полость матки вводят специальную капсулу с радиоактивным веществом. Достигается прицельное воздействие на патологические клетки, что способствует быстрейшему восстановлению после лечения.
В большинстве случаев врачи используют оба этих метода комбинировано для достижения максимального результата. Кроме того, радиоактивное излучение может использоваться в подготовительных целях перед хирургическим вмешательством для уменьшения размеров новообразования. После операции радиотерапия применяется с целью окончательного устранения раковых клеток для предупреждения рецидивов.
Внешняя лучевая терапия не требует госпитализации и проводится амбулаторно. Курс состоит из непродолжительных процедур, во время которых область с новообразованием прицельно облучается при помощи линейного катализатора. Предварительно пациентка проходит компьютерную томографию, позволяющую получить трехмерное изображение опухоли. Затем на кожу наносят специальные маркеры для ограничения области воздействия. Сеанс продолжается несколько минут, а сама процедура не доставляет дискомфорта.
Внутренняя лучевая терапия проводится чаще после внешней. Курс лечения проводят в стационарных условиях, поскольку источник излучения помещается в аппликаторы (трубки), которые располагаются в непосредственной близости к опухоли. Если пациентка не подвергалась удалению матки, то аппликаторы помещают в ее полость и влагалище.
Установка аппликаторов производится под общим наркозом хирургическим способом.
Для предотвращения смещения источников излучения в половом канале устанавливают тампон из марли или ваты. Чтобы снизить болевые ощущения, пациентке назначают прием обезболивающих препаратов. Если у больной матка была удалена, то устанавливают только один аппликатор больших размеров. В таком случае необходимости в обезболивании нет.
При помощи компьютерной томографии или рентгена осуществляют контроль за размещением аппликаторов. По степени воздействия на опухоль при внутренней лучевой терапии различают:
- Высокодозное лечение — во время сеансов пациентка получает большую дозу радиации в течение четверти часа. Этот метод применяют чаще всего.
- Низкодозное лечение — курс терапии кратковременный и может занимать от 12 часов (один сеанс) до нескольких дней. Пациентка соблюдает постельный режим, в ее мочевой пузырь устанавливают катетер и назначают сильные анестетики для уменьшения болевого синдрома.
- Импульсная терапия — отличается от низкодозного облучения периодическим воздействием на опухоль. На все время лечения аппликаторы остаются внутри тела пациентки.
Как проводится
Внутреннее облучение проводится после дистанционного не ранее, чем через 2 недели. Аппликатор вводят под общей или спинальной анестезией. Перед введением проводят обследование для уточнения эффекта от дистанционного облучения. На шейку наносят рентгенконтрастную метку. Маточным зондом измеряют полость матки. Цервикальный канал расширяют, вводят аппликатор. Влагалище тампонируют.
Позже вставляют в аппликатор источник 131Cs. Мочевой пузырь катетеризируют, в него вводят 7 мл рентгенконтрастного вещества. Наносят метки на анальное отверстие. По возможности в задний проход вставляют дозиметр.
Выполняют снимки таза в прямых и боковых проекциях. Рассчитывают дозу для точек А и В, мочевого пузыря, прямой кишки. По показаниям назначают антибиотики, антикоагулянты, кортикостероиды.
Специалист при принятии решения — раковый очаг выявлен, и его необходимо лечить, ориентируется на структуру опухоли, злокачественный ли он, размеры, возрастная категория больного.
Учитывается и тот факт, что радиоактивные лучи представляют непосредственную угрозу для не пораженных атипией тканей. Подобная терапия обязательно проводится в несколько этапов — с перерывами в несколько недель между процедурами. По потребности, отдельные процедуры применяются для воздействия на определенные участки.
Предварительная настройка оборудования – обязательный этап. Осуществляется тщательный подбор правильности направленности лучей, для точного попадания на опухолевый очаг. После выполнения ряда снимков, информация выводится на экран, и специалист выявляет локализацию карциномы, ее границы, вычисляет нагрузку лучевой терапии.
Затем система аппарата сама будет руководить процессом размещения и последующего поворота пациента, самого излучателя, а также настраивает положение защитных устройств. Если на снимках были четко обозначены контуры новообразования, то лазерный луч будет высвечивать на теле облучаемого точку непосредственного воздействия.
Несколько сложнее если злокачественное поражение переместилось на соседние ткани и органы. Однако, современное оборудование облегчает задачу специалистов – томографы позволяют получать трехмерное изображение опухоли с последующим оставление программы лучевого воздействия.
Показания к назначению
Лучевая терапия применяется как основное лечение при раке шейки матки первой степени. При второй степени заболевания этот метод может рассматриваться как вспомогательный, а основной — это хирургическое вмешательство. Показаниями к лечению при помощи радиоактивного облучения являются:
- метастазирование опухоли в близлежащие органы;
- высокий риск при оперативном вмешательстве вследствие различных болезней;
- карцинома или другая низкодифференцированная опухоль, дающая метастазы на разных стадиях;
- последняя стадия ракового процесса, когда хирургическое лечение опасно и нецелесообразно.
Радиотерапия является составляющей частью лечения для лечения всех стадий рака шейки матки. На первой стадии онкологического процесса это может быть единственный метод терапии, а на второй и третьей стадиях использоваться как часть комбинированного лечения. В большинстве случаев РШМ диагностируется на 2 и 3 стадиях, когда пациентку начинают беспокоить неприятные ощущения.
Вследствие того, что радиологическое лечение негативно влияет на репродуктивную функцию и часто становится причиной бесплодия, этот вид терапии стараются не назначать молодым пациенткам, способным к деторождению.
Использование радиационного излучения в таком случае может быть оправдано в критических случаях с большой осторожностью. Женщинам могут предложить провести перемещение яичников выше, чтобы убрать их из зоны воздействия радиации или уменьшить ее негативное влияние. Смещение проводится хирургическим путем.
Описание методики
Злокачественный очаг в шейке матки — одно из часто выявляемых онкозаболеваний у женской половины населения. До половины всех выявленных случаев приходится на запущенные формы, поэтому лечебная тактика включает не только химиотерапию, но и лучевое воздействие.
Подобная методика может быть и основным способом избавления от злокачественного очага, если он был выявлен на 1—2 стадии. Если описывать процесс вкратце, то суть заключается в том, что пучки направленной радиации, встретив атипичную клетку, способствуют разрушению самой ее основы. Как итог, она не в состоянии выполнять свое функциональное предназначение.
Подготовка к процедуре
Перед тем как провести курс радиологического лечения, онколог совершает такие действия:
- рассчитывает дозу облучения в соответствии с индивидуальными особенностями пациентки;
- определяет размер опухоли и ее точную локализацию;
- наносит маркеры на кожу больной по проекции контуров новообразования.
Подготовка к радиационному воздействию проводится за неделю до начала терапии и заключается в следующем:
- необходимо употреблять не менее 2 л воды в день;
- хорошо питаться;
- отказаться от вредных привычек, в том числе курения.
После начала процедур нужно соблюдать такие рекомендации:
- не носить шерстяную и синтетическую одежду;
- недопустимо термически воздействовать на участок облучения (охлаждать, согревать);
- область облучения нельзя тереть, наносить на нее косметические средства, дезодоранты и мыльные растворы.
Рекомендуется употреблять высококалорийную пищу после сеанса. Для этого хорошо подходят сладкие блюда.
Побочные эффекты
Вследствие радиотерапии общее состояние пациентки может ухудшиться. Наблюдаются такие постлучевые осложнения:
- тошнота;
- снижение аппетита;
- диарея;
- зуд;
- учащенное мочеиспускание;
- упадок сил;
- снижение веса;
- ослабление сопротивляемости организма;
- отечность ног, гениталий и области таза по причине лимфостаза (если излучение затронуло прилегающие лимфоузлы);
- кровь в моче и кале по причине хрупкости сосудов вследствие радиационного воздействия;
- кишечная непроходимость или сужение кишечника, которые проявляются болями в животе, рвотой и запором;
- сухость влагалища и кровотечения из него.
При сильных нарушениях пищеварения назначают прием высококалорийных напитков вместо еды. От общей слабости помогает только продолжительный отдых и отсутствие стрессовых ситуаций. При лечении происходит изменение тканей, что становится причиной укорочения и сухости полового канала, на отдельных участках образуется рубцовая ткань, что затрудняет осмотр и негативно сказывается на интимной жизни пациентки.
Реабилитационный период
После радиооблучения при онкологическом новообразовании шейки матки восстановление длится долгое время. Чтобы не усугубить побочные эффекты и минимизировать их проявление, рекомендуется придерживаться таких правил:
- обеспечить умеренную физическую активность;
- сократить употребление кофе и чая, если невозможно полностью отказаться от употребления этих напитков;
- регулярно гулять на свежем воздухе;
- обеспечить полноценное здоровое питание;
- отказаться от вредных привычек (они усиливают негативное действие излучения).
Диета при лучевой терапии и после нее предусматривает включение в рацион большого количества овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов. Долю мяса в рационе следует сократить и употреблять его в отварном или тушеном виде. Из повседневного меню необходимо исключить мучные, жирные, сладкие и копченые блюда.
Восстановление после радиотерапии
Обычно лучевая терапия хорошо переносится пациентками, и восстановление проходит без особенностей. Однако в период восстановления возможно появление побочных эффектов. В таких случаях следует обратиться к врачу.
Побочные эффекты
Одним из наиболее частых последствий в период восстановления считается возникновение кровотечений.
К побочным эффектам во время восстановления после лучевой терапии относят следующие проявления.
- Нарушения стула. Это довольно распространённое последствие, которое наблюдается во время восстановления после лечения методом лучевой терапии. В процессе восстановления врачи рекомендуют потреблять не менее двух литров воды с целью предотвращения обезвоживания.
- Тошнота. Обычно данное проявление сопровождается рвотой и потерей аппетита. В таких случаях женщине рекомендуют высококалорийные напитки.
- Слабость. Быстрая утомляемость нередко возникает на фоне лучевой терапии. Для того чтобы уменьшить неприятные последствия, пациентке желательно уделить особое внимание отдыху.
- Сужение влагалища. Такое состояние может затруднить проведение гинекологического осмотра и введение специальных аппликаторов. Для сохранения необходимого диаметра влагалища гинекологи рекомендуют введение трубок. Причём риск травматизации при правильном лечении минимален.
Иногда на фоне незначительных побочных эффектов наблюдаются серьёзные последствия, например, преждевременная менопауза. При комплексном применении радиотерапии и операции возможно появление лимфадемы в период восстановления. При данном последствии наблюдается отёчность нижних конечностей.
Зачастую побочные эффекты и осложнения не поддаются лечению. Именно поэтому женщине стоит быть внимательной к своему самочувствию в период восстановления.
Методика проведения лучевой терапии постоянно оптимизируется, что снижает риск возникновения последствий в период восстановления и повышает эффективность лечения.
Последствия
Одним из самых неприятных и опасных осложнений радиологического лечения являются кровотечения, которым может сопутствовать болевой синдром. В этом случае следует безотлагательно обращаться к лечащему врачу для дальнейшего лечения и предупреждения ухудшения состояния.
Одним из последствий лучевого ожога является образование спайки во влагалище, что делает невозможной интимную жизнь и требует хирургического лечения. Сужение полового канала или его укорочение также мешают половому акту и негативно сказываются на ощущениях партнеров. Чтобы исправить ситуацию, доктор может прописать местное применение гормональных кремов и установку во влагалище дилататора (пластмассового расширителя в виде трубки).
Бесплодие как следствие воздействия радиоактивных лучей на яичники женщины — частое и в большинстве случаев неустранимое последствие такого лечения. Лучевая терапия на первой и второй стадиях рака позволяет достичь высокой выживаемости пациенток (97% и 75% соответственно). На третьей стадии этот показатель падает до 60%, а на четвертой — до 10%. Для предупреждения рецидива заболевания рекомендуется каждые 3 месяца проходить обследование у лечащего врача.
Продолжительность жизни при раке шейки матки – Гинекология
Рак шейки матки 3 стадии – это тяжёлое онкологическое заболевание, отражающее неутешительный прогноз выздоровления пациентов. Патология характерна наиболее запущенной формой протекания рака на третьей степени. Лечение маточной опухоли 3 стадии представляет собой использование разнообразных методик.
Шеечный рак матки представляет собой формирование и развитие злокачественного новообразования, возникающего из плоского эпителия и железистого материала. Болезнь считается широко известной и распространённой.
Недуг возникает очень часто, пропуская вперед по количеству диагностированных патологий опухоль молочной железы.
Причины развития рака шейки матки
Онкологическое образование в маточной шейке третьей стадии является результатом серьёзных диспластических перемен, развивающихся на протяжении многих лет. Здоровая клетка разрушается под губительными действиями отрицательных факторов. Впоследствии структура клеток теряет стандартную форму, повышается количество ядер, а разделение по слоям прекращается.
Причины, провоцирующие возникновение рака шейки, такие:
- Инфекционный процесс, занесенный через половые пути – герпес или ВПЧ.
- Продолжительные очаги воспаления.
- Регулярное травмирование шеечного эпителия.
- Канцерогенное влияние мужской смегмы.
- Употребление табачной продукции.
- Генетическая предрасположенность, плохая наследственность.
- Воздействие губительных условий окружающей сферы.
- Продолжительный непреходящий стресс.
- Нарушение иммунной системы, гормонального уровня и функционирования обмена веществ.
- Раннее начало половой жизни.
- Беспорядочные связи, наличие не одного сексуального партнёра.
- Пренебрежение средствами защиты, предохранения.
- Развитие предраковых состояний шейки матки.
В качестве фоновой картины выступают псевдоэрозия и лейкоплакия. Неоднозначные патологии способны вызвать злокачественный онкологический процесс в органе. Поэтому при выявлении доброкачественного новообразования рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.
Симптомы 3 стадии онкологии шейки
Выраженный признак онкологической болезни в большинстве случаев проявляется к третьей стадии. Начальная стадия недуга протекает без специфических симптомов. В результате опасный нарост диагностируется, лечить приходится запоздало. Симптомы, сигнализирующие о наличии в шейке матки патогенных очагов:
- выделение водянистой структуры;
- сукровичная или мутноватая жидкость, в редких случаях сопровождается зловонным запахом;
- выделяются кровяные сгустки мажущего характера в период между менструациями;
- кровянистые жидкости в постменопаузе;
- кровотечение из маточной полости, отличное от менструации, также и в постменопаузе;
- болезненные ощущения во время сексуальных контактов, мажущее выделение крови после полового процесса;
- болезненные проявления в ходе гинекологического осмотра, после процедуры выделяется кровь.
Общая симптоматика атипичной и хронической интоксикации и наличия воспалительного очага:
- плохое самочувствие, недомогание, сниженная работоспособность;
- слабость в теле, понижение либо отсутствие аппетита;
- болезненные ощущения в тазу;
- головная боль, мигрень;
- устойчивый субфебрилитет.
Совместно с атипичным выделением жидкостей и факторами процесса интоксикации при раке 3б степени наблюдаются признаки гидронефроза:
- болезненные ощущения в области живота и в поясничном отделе;
- повторно развившийся пиелонефрит;
- колики в почках;
- при надавливании на живот ощущается увеличение величины затронутой почки и наличие опухолевого новообразования на участке поражённого органа;
- тошнотные позывы, нарушение деятельности пищеварения;
- симптомы инфекционного процесса мочевыводящих путей, лихорадка, повышенная температура, болевые либо дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
- нарушенный порядок мочеиспускания;
- наличие кровяных сгустков в мочевине;
- повышенное артериальное давление;
- отёчность нижних конечностей;
- запор.
При раке маточной шейки 3б вида боль проявляется разного характера:
- тупая;
- тянущая;
- терпимая;
- в форме схваток;
- постоянно присутствующая, систематическая, внезапная;
- во время половых контактов;
- во время походов в туалет;
- при дефекации.
Диагностика
Часто симптомы на начальной стадии онкологической болезни можно перепутать с признаками патологии органа. Для проверки и подтверждения выдвинутого диагноза врач назначает перечень специальных исследовательских методик:
- Биохимия крови – анализ предназначен для обнаружения атипичности в структуре крови. Раковая болезнь первоочередно отражается понижением уровня железа.
- Гинекологический осмотр – стандартизированный метод обследования, проводимый при каждом визите к врачу-гинекологу. Доктор обследует шейку матки использованием специального зеркала для осмотров. При обнаружении подозрительных отклонений в результатах исследования – возвышения, уплотнения или язвенных очагов – это выступает предписанием для выполнения более тщательного анализа.
- Кольпоскопия – назначается для осуществления бимануального анализа и подобных техник, сопровождающихся риском кровоточивости. Исследовательский способ проводится в границах простейшего и расширенного обследования. Простая диагностика подразумевает изучение слизистых тканей маточной шейки через микроскоп-кольпоскоп. Данный аппарат содержит увеличительную и осветительную функцию, помогающую отразить мельчайшие атипичные перемены. Если при простой кольпоскопии доктор обнаружил атипию, осуществляется расширенный алгоритм действий. На маточную шейку врач наносит уксусную кислоту. При наличии ВПЧ возникают белые участки. Место поражения не окрашивается в типичный коричневатый оттенок после использования люголя.
- Диагностическая проба – предназначена для определения качественности охваченной ткани и интенсивности распространения опухолевых клеток.
- Мазок на онкоцитологию – диагностический скрининг представляет собой выполнение цитологического анализа. Доктор делает забор биоматериала из разнообразных мест слизистой оболочки шейки матки и переносит на особое стекло. Образец материала прокрашивают в лабораторных условиях и впоследствии анализируют через микроскоп. Мазок позволяет выявить клеточную атипичность и процесс воспалительного типа.
- Бимануальное обследование влагалища – процедура помогает оценить уплотнённость, не видимую человеческим глазом.
- Биопсия – назначается для обнаружения типа патогенной клетки, на основе которого и пропишут подходящее и действенное лечение.
- Ректально-вагинальное исследование – отражается форма раковой болезни, и исследуется интенсивность подвижности органа.
- Ректально-брюшно-стеночное исследование – выполняется с целью обозначения положения крестцовых связок в матке, обнаруживается инфильтрирующаяся стенка.
- УЗИ органов малого таза, брюшины, забрюшинной полости.
- УЗИ лимфатических узлов в надключичной и паховой области.
- МРТ или СКТ таза, брюшины введением контрастного вещества внутривенным путём.
- ПЭТ-КТ.
- Внутривенная урография.
- Цистоскопия.
- Рентгенография грудной области.
- Рентгенографий костной структуры скелета.
- Сцинтиграфия почек.
- Остаточные лабораторные обследования.
Способы лечения рака шейки матки
Лечение на 3 стадии патологии органа зависит от степени поражения близрасположенных материалов и попадания на орган. В большинстве случаев удаление матки и лимфоузлов проводится на ранних этапах прогрессирования болезни.
Терапия на поздних стадиях протекания злокачественного ракового новообразования органа предназначена для блокировки последующего развития и распространения онкологии. Результат достигается после выполнения химиотерапии и лучевой терапии.
Региональное производство метастазов способствует применению лечения при раке третьей степени в качестве комплексного воздействия на женский организм.
Устранить патологический недуг на поздних стадиях получится при помощи способов:
- Лучевая терапия – процедура отличается высокой эффективностью и даёт позитивный итог в комбинации с химиотерапией. Способ считают центральным, так как на 3 этапе онкологического недуга операция не проводится.
- Химиотерапия – метод часто назначается совместно с использованием цитостатических лекарственных средств в комплексной группировке с лучевым лечением. По мнению врачей, подобное комбинированное действие лекарства на организм приводит к появлению множества неприятных последствия и побочных эффектов. Однако после проведения сочетанной терапии выживаемость наблюдается более высокая.
- Иммунотерапия – метод предназначен для усиления защитных свойств иммунной системы организма с применением противораковых средств.
При диагностике 3 стадии опухоли маточной шейки появляются сложности в выполнении лечения, которые исключены после операции из-за ограничений. Прогноз излечения и выживаемости в результате неутешителен.
Однако нельзя расслабляться, так как женщины спокойно живут параллельно с развивающимся недугом. Врачам затруднительно точно сказать, как долго удастся жить со злокачественным шеечным раком на 3 стадии после выполнения прописанной терапии.
Женщина во многом самостоятельно определяет своё будущее, результат зависим от персональных особенностей и черт организма.
Лучевая терапия
Онкологическую патологию лечат, применяя комбинированную терапию лучевого облучения. Лучевая терапия состоит из дистанционного и внутриполостного излучения. Дистанционный метод осуществляется в 2 подхода. На первой стадии под облучение попадает полностью малый таз по направлению к брюшной аорте. На последующем этапе проводят процедуру облучения на регионарную группу лимфоузлов.
В большинстве случаев прописывается двукратное излучение узелков с дозированием до 48 ГР. Терапия выполняется 5 раз в неделю. Затем делается перерыв. После паузы пациент отправляется на внутриполостное лечение. Под внутриполостным облучением понимается точечное действие гамма-лучей на шейку матки. Для процедуры во влагалище запускают особую трубку, по которой отпускают рентгеновские лучи.
Метод выполняется не чаще 3 раз в 7 дней. Процедура состоит из неоднократных курсов лучевой терапии. В современном мире способ лечения даёт наибольшую эффективность при раке, образующемся на маточной шейке. Высокодозированное излучение гарантирует благоприятный итог в 55-60% случаев.
Химиотерапия
Химиотерапия назначается в случаях, если раковая опухоль высокодифференцирована. В другом положении использование химических препаратов даёт только лёгкий благоприятный итог. Проблема кроется в особенностях движения крови по кровеносным сосудам к органам малого таза.
При травмировании тканевых структур кровь с трудностями проникает в матку совместно с лекарственными медикаментами в небольшом объёме. В результате дефицита терапевтическое действие снижается до 0%. В частых ситуациях процедура химиотерапии становится в качестве вспомогательной, дополняющей методики в лечении.
Она требует использования таких медикаментов:
- Паклитаксел – используют внутривенно раз в день.
- Цисплатин – вводят внутривенно дважды в сутки.
Химические препараты вводятся в течение 3-5 дней. Длительность зависит от интенсивности поражённого очага. Курс терапии состоит из нескольких процедур, проводимых с временным интервалом в 21 день.
При раке на последней стадии медикаментозные средства выписывают за месяц до даты предполагаемого проведения лучевой терапии с использованием раз в 7 дней.
Согласно статистическим данным, число выживших пациентов, подвергшихся комплексу процедуры облучения и химиотерапии, достигает 60%.
Иммунотерапия
Иммунотерапия назначается лишь в форме вспомогательного и поддерживающего метода лечения.
Терапия подразумевает использование высокодозированного интерферона, усиливающего защитные свойства иммунитета человека, и способствует повышенной работоспособности организма.
В результате повышается общая сопротивляемость организма патологическим болезням. Дозировка в каждой отдельной ситуации рассчитывается в персональном порядке, основываясь на общем самочувствии пациента и состоянии органов.
Иммунная терапия проводится после сочетанного действия химио- и лучевой терапии. Процедура осуществляется единоразовым курсом без добавления интервального времени. Назначение процедуры не влияет на последующий прогноз после проведённого лечения. Однако усиление иммунной системы на 30% понижает вероятность появления первичного рецидива.
Прогноз выздоровления
Третья стадия рака отличается снижением действенности назначаемого лечения. При этом в течение первого года после терапии у пациентов в 30% случаев возникает рецидив.
Источник: //cmsch71.ru/molochnitsa/prodolzhitelnost-zhizni-pri-rake-shejki-matki.html