Лечение заболевания лучевым облучением
Лучевая терапия при раке шейки матки подразумевает воздействие на атипичные клетки очень высоких доз рентгеновских лучей, которые разрушительно воздействуют на них и приводят к гибели.
Важно! Учеными доказано, что воздействие рентген-лучей на здоровые клетки наносит лишь незначительный вред, что являются существенным утешением для больных, проходящих курс данной терапии.
Этот вид лечения при раковой патологии ШМ может быть двух видов, а именно: внешней и внутренней. Как правило, врач подбирает для лечения какой-либо один вид, но нередко в наши дни специалисты стали комбинировать эти два вида. Если говорить о длительности лечения ЛТ, то она может колебаться от 5 до 8 недель, все будет зависеть от пациентки и стадии болезни.
Лучевое облучение при раковой патологии шейки матки используется и после проведения оперативного вмешательства, в процессе которого была удалена злокачественная опухоль и существует риск развития рецидива. В данном случае, облучение будет сочетаться с химиотерапией, что лишь удвоит эффективность лечения.
Хотелось бы отдельно поговорить и о последствиях после проведения лучевой терапии при раке ШМ. Известно, что данное облучение крайне негативным образом сказывается на яичниках и для женщин репродуктивного возраста это может говорить о полном прекращении их работоспособности, то есть, практически это приводит к бесплодию.
Кроме того, все это способствует развитию ранней менопаузы, как правило, она наступает через два, иногда три месяца после начала терапии. Если пациентка хочет еще иметь возможность родить малыша, то она должна обязательно все эти нюансы обсудить с врачом. Сегодня существуют специальные средства и процедуры, позволяющие остановить процесс наступления менопаузы и увеличить продолжительность срока репродуктивной функции.
Лечение рака шейки матки внешней лучевой терапией производится в отделении стационара ЛТ или амбулаторно. Рентгеновские лучи направляются на область онкологического поражения специальным аппаратом. Сначала проводится планирование процедур, где пациентке делают компьютерную томографию для того, чтобы определить точные границы вмешательства, эти границы отмечаются маркером на теле женщины.
Обычно облучение проводится пять дней в неделю с понедельника по пятницу, на выходных, как правило, перерыв. Длительность процедуры будет определять врач, исходя из размеров опухоли и типа раковой патологии. Процедура абсолютно безболезненная, но требует полной неподвижности, впрочем, отзывы о лучевой терапии при раке ШМ, можно, почитать на многочисленных форумах в Интернете.
Что касается внутриполостной ЛТ онкологии шейки матки, то здесь воздействию лучей подвергается сама ШМ и близлежащие зоны. Обычно этот курс используется после осуществления внешней ЛТ, может осуществляться, как в стационаре, так и амбулаторно. Относительно побочных явлений после проведения процедур, то чаще всего у пациенток после окончания лечения наблюдаются небольшие кровотечения или выделения. Также проведение манипуляций может привести к диарее, тошноте, рвоте, воспалительным процессам кожных покровов, усталости, сужению влагалища.
С началом половой жизни значительное число женщин инфицируются вирусом папилломы человека. Серотипы 16 и 18 относятся к числу онкогенных – способных трансформировать нормальные клетки в раковые.
При снижении иммунных сил организма, развивается рак шейки матки. Он может прорастать глубже в маточное тело, прямую кишку, окружающую клетчатку, метастазировать в лимфоузлы, печень, кости. На начальных стадиях хорошо отвечает на лечение. А для профилактики разработана вакцина.
Питание при онкологии матки после операции
Питание при онкологии матки
О пользе здорового и правильного питания написано немало книг, однако, мало кто знает, что правильно составленный рацион из полезных продуктов является одним из основных компонентов в лечении онкологических заболеваний. Строго сбалансированное питание при раке матки позволяет повысить эффективность лечения, а в некоторых случаях и вовсе замедлить развитие патологического процесса.
Специалисты в области медицины доказали, что в число факторов, провоцирующих развитие рака матки, входит и неправильное питание, а именно употребление в пищу вредных продуктов, провоцирующих нарушение обменных процессов в организме. Поэтому огромное значение для женщин с онкологией матки играет правильная организация питания, то есть правильно составленная диета.
Особенности правильного питания при раке матки
Диета больных раком матки предполагает употребление целого ряда натуральных продуктов, обладающих свойствами замедлять или предотвращать развитие раковых клеток. Правильно составленный ежедневный рацион питания должен быть направлен на решение нескольких задач, а именно:
- содержать компоненты, снижающие развитие опухолевых клеток;
- улучшать состояние организма, увеличивать его энергию;
- повышать защитные свойства организма;
- улучшать работу иммунной системы.
Это возможно лишь при полном отказе от полуфабрикатов, фаст-фудов, продуктов, содержащих консерванты или иные искусственные добавки. Таким образом, питание при злокачественном поражении матки должно строиться на употреблении пищи растительного происхождения, поскольку она положительно влияет на работу органов и систем, а также улучшает общее самочувствие и повышает настроение.
Отказ от фаст-фуда
Раковые клетки при размножении поглощают большое количество энергии, ослабляя организм.
Рацион при онкологии должен быть составлен таким образом, чтобы ежедневно пополнять пораженный организм витаминами и максимально сохранять полученную энергию.
Повышение энергетического баланса способствует улучшению деятельности иммунной системы, что позволяет организму самостоятельно бороться с развитием раковой опухоли.
На более поздних стадиях развития патологии происходит стремительная потеря массы тела, и наступает истощение организма. Этот факт следует также учитывать при составлении схемы питания. Блюда, употребляемые в пищу, должны сохранять максимум питательных веществ, необходимых для жизнедеятельности больного организма.
Диета при раке матки
Для составления правильного рациона при онкологии матки, следует использовать продукты, обладающие противораковыми свойствами. При этом очень важно найти их правильное сочетание между собой, поскольку это поможет повысить эффективность диеты. Такими свойствами обладают:
- брокколи, цветная, белокочанная или брюссельская капуста;
- чеснок, лук, спаржа;
- корнеплоды – морковь, свекла, картофель;
- бобовые – фасоль, горох, соя;
- цельнозерновые или пророщенные крупы;
- свежие овощи и фрукты;
- пряная зелень.
Для сохранения биологически активных компонентов продукты следует подвергать минимальной термической обработке, и обрабатывать их на пару, а лучше стараться употреблять их в сыром виде.
В суточном рационе необходимо стараться употреблять не менее 3-4 порций овощей и фруктов (преимущественно яркой окраски) в свежем виде.
Традиционное красное мясо следует заменить рыбой, богатой полиненасыщенными кислотами, или нежирной птицей.
Питание при раке шейки матки
Питание при раке шейки матки
Диета при раке шейки матки, как и при раке тела матки, не имеет принципиальных различий.
Она однозначно предполагает использование вышеперечисленных продуктов, а также употребление кисломолочных продуктов с низким содержанием жира.
Обязательно необходимо обогащать рацион питания блюдами с добавлением пророщенных злаков и цельнозерновых круп. Они являются источником ценных питательных веществ.
Защитными свойствами обладает особое вещество ликопин, содержащийся в томатах. Его усвояемость повышается при употреблении томатов с оливковым маслом холодного отжима, которое рекомендуется употреблять в пищу ежедневно. Оливковое масло имеет сложный состав, предупреждает возникновение метастазов в организме.
Важным компонентом питания при онкопоражении матки является соя и соевые продукты. Они являются незаменимым источником белка, а также особых веществ, замедляющих развитие опухоли. Тофу, соевые йогурты являются полезными продуктами и прекрасно нейтрализуют ядовитые соединения.
Правильно составленная диета при раке шейки матки очень важна для больного, поскольку состоит только из полезных блюд, и предполагает полное исключение из рациона вредных продуктов, к коим можно отнести:
- крепкий чай и алкогольные напитки;
- шоколад, какао, и их производные;
- кондитерские изделия;
- острые и соленые блюда;
- копчености и жирную пищу;
- фастфуды и полуфабрикаты;
- продукты с содержанием искусственных добавок.
Питание при онкопоражениях матки должно дополняться настоями или отварами целебных трав, спиртовыми настойками, приготовленными в домашних условиях. Однако следует помнить, что разработкой правильного рациона питания должен заниматься только лечащий врач.
Это заболевание, вызванное озлокачествлением клеток тканей слизистой оболочки или стенок матки – эндометрия или миометрия.
Из клеток эндометрия построен внутренний слой стенок этого органа, на котором развивается оплодотворенная яйцеклетка, а если этого не происходит, слой отторгается и выводится через влагалище наружу во время очередной менструации.
Миометрий – строительный материал мышечных тканей самой матки и ее шейки, с помощью которого, орган совершает сократительные движения.
Минимум необходимых знаний об опухолях
Рак тела или шейки матки возникает в момент нарушения нормального процесса роста клеток и замены погибших новыми, здоровыми.
Происходит сбой и деление клеток, который становится бесконтрольным – их количество начинает стремительно увеличиваться и формироваться в опухолевые ткани.
Возникает новообразование, чаще всего в шейке матки, которое может иметь как доброкачественную природу, так и злокачественную, дающую метастазы.
Если доброкачественные новообразования относительно безвредны и своевременное их лечение, по большей части, приводит к полному и окончательному выздоровлению – рецидивы возникают крайне редко, то злокачественные опухоли, особенно шейки матки, нередко приводят к операции по удалению детородного органа женщины. И даже после такого вмешательства, долго живут далеко не все пациентки.
Источник: https://o-kak.ru/pitanie-pri-onkologii-matki-posle-operacii/
Лечение
В последнее время, все больше людей с раком, начинают обращаться за помощью к врачам за границей. Большим спросом пользуются онкологические клиники таких стран как Германия и Израили, которые считаются одними из лучших в этой сфере. Они обладают передовым техническим оборудованием, квалифицированными кадрами с многолетним стажем и относительно небольшими ценами.
ПОДРОБНОСТИ: Система естественного оздоровления Галины Сергеевны Шаталовой. Моя реализация СЕО.
Если врачи диагностировали у пациентки ограниченную опухоль в матке, они решают провести удаление матки – гистэрэктомию. Подобная операция в Израиле выполняется методом лапароскопии, при необходимости полостным доступом.
Если злокачественное новообразование начинает прорастать в соседние ткани, гистэрэктомия дополняется удалением яичников и труб, верхней части влагалища и лимфоузлов – экстирпация. Подобные операции лучше выполнять полостным методом.
Непосредственно перед операцией, врач может назначить облучения или химиотерапию, что бы уменьшить размеры новообразования и уничтожить отдаленные метастазы.
Лечение рака матки в Израиле может проводиться и некоторыми современными методиками радиотерапии – IMRT, брахитерапия. Их применение зависит от стадии болезни у женщины.
Выбор методики
Для того чтобы восстановление после лучевой терапии рака шейки матки произошло максимально быстро, а терапевтический эффект был высоким, в медицине предусмотрено два типа воздействия на организм пациентки: внутреннее и внешнее. Зачастую специалисты прибегают к комбинации методик, поскольку использование одного варианта не всегда позволяет достичь желаемого результата.
Злокачественный очаг в шейке матки — одно из часто выявляемых онкозаболеваний у женской половины населения. До половины всех выявленных случаев приходится на запущенные формы, поэтому лечебная тактика включает не только химиотерапию, но и лучевое воздействие.
Подобная методика может быть и основным способом избавления от злокачественного очага, если он был выявлен на 1—2 стадии. Если описывать процесс вкратце, то суть заключается в том, что пучки направленной радиации, встретив атипичную клетку, способствуют разрушению самой ее основы. Как итог, она не в состоянии выполнять свое функциональное предназначение.
Проводится в амбулаторных условиях – цикл процедур продолжается около 5–6 недель. После предварительного всестороннего обследования и составления трехмерного изображения опухолевого очага, на коже пациентки размещаются маркеры, позволяющие в дальнейшем направлять аппаратуру на требуемый участок тела.
Как правило, сеансы проводятся 5 раз за неделю, с интервалами в двое суток выходных. Продолжительность одной процедуры может варьировать и не превышает нескольких минут.
Дискомфорта или интенсивных болевых импульсов женщина не ощущает. От пациенток лишь требуется находиться абсолютно неподвижно. Если сеанс был пропущен в силу ряда объективных причин, то лечащим врачом может быть принято решение о проведении двух за один день, с интервалом в 7–8 часов.
Суть методики заключается в противоопухолевом воздействии лучей на район шейки матки, либо в непосредственной близости от маточного новообразования. Процедуры могут осуществляться не только в стационарных, но и в амбулаторных условиях.
Чтобы добиться требуемого лечебного эффекта, внутрь шейки матки либо самой матки – если не проводилось оперативное вмешательство, вводятся трубки- аппликаторы. Из них-то и осуществляется облучение.
При необходимости размещения аппликатора в самой матке, манипуляции проводятся под общей анестезией. В последующем женщине вводятся различные медикаменты для обезболивания.
Если необходимости помещать аппликатор подобным образом не имеется, то и потребности в обезболивании не возникает. С целью недопущения смещения уже размещенных внутриорганно аппликатора во влагалище дополнительно водится тампон.
Перед самым началом сеанса облучения обязательно выполняется контрольное КТ – для исключения того, что аппликаторы расположены верно. Продолжительность каждого сеансы подбирается специалистом индивидуально – один продолжительный или череда коротких.
Существует несколько видов подобной лучевой терапии – высокодозная, низкодозная, а также импульсная. К какому варианту прибегнуть, решает только специалист – исходя из структуры новообразования, возраста пациентки, а также исходного состояния ее здоровья.Возможные побочные эффекты
К большому сожалению, специалистов и самих пациентов, наряду с несомненной пользой от проводимой лучевой терапии, наблюдаются и побочные эффекты. Это взаимосвязано с высокой радиоактивностью лучей.
Временные расстройства:
- диарея – для предотвращения обезвоживания рекомендуется принимать достаточный объем жидкости;
- умеренные кровотечения из влагалища – не дольше 5–7 уток;
- позывы на тошноту, понижение аппетита – с целью избежать понижения веса специалисты рекомендуют употреблять высококалорийные напитки;
- некоторое сужение влагалища, затрудняющее в дальнейшем гинекологический осмотр;
- нехарактерная ранее утомляемость, выраженная слабость – выходом представляется увеличение времени на отдых после каждой процедуры облучения.
Подобные побочные эффекты быстро проходят. К более серьезным последствиям лучевой терапии, требующим проведения лечебных процедур необходимо отнести нарушения в мочевом пузыре и лимфостаз. При правильно подобранной тактике лечения их удается свести к минимуму.
Для эффективного лечения требуется предлучевая подготовка, в ходе которой изучается общее состояние пациентки, форма и размер опухоли, ее расположение. Далее выбирается метод воздействия, тип радиоактивного вещества, который оказывает наибольшее влияние на раковые клетки. Назначается доза и количество сеансов.
Цель лучевой терапии при раке шейки матки 1 стадии – уничтожить мутированные клетки и не допустить распространения и развития процесса в соседних органах в малом тазу – прямая кишка, мочевой пузырь. Применяется воздействие в двух точках – непосредственно на опухоль и паховые лимфоузлы. Негативные последствия процедур проходят при нормализации питания, полноценном отдыхе, употреблении воды и витаминных комплексов.
Лучевая терапия при раке шейки матки 3 стадии является заключительным этапом лечения, чтобы исключить возможный риск рецидива рака и появления метастазов. При проведении всех лечебных мероприятий, отказе от вредных привычек, сбалансированном питании, приеме витаминов, прогноз благоприятный. Рецидивы могут возникать по причине нарушения режима отдыха, при тяжелых физических нагрузках, изменении питания, употреблении алкоголя и курении.
Лечение назначает врач-радиолог. В направлении для техника-радиолога, который будет непосредственно проводить процедуру, записываются следующие данные:
- область облучения;
- доза на фракцию;
- количество доз в день, неделю;
- энергия пучка;
- общая доза;
- описание облучаемого поля.
Даются указания о необходимости контроля анализов, общего состояния.
Облучение проводится в двух условных точках:
- А – основной очаг, первичная опухоль;
- В – воздействие на параметральную клетчатку, лимфоузлы таза.
Стадия | Точка А | Точка В |
1 | 65-70 | 40-45 |
2 | 75-80 | 50-55 |
3 | 80-85 | 55-60 |
Хороший эффект дает использование фигурных полей. Для этого выполняют рентгенологический снимок, где врач отмечает области, которые не должны подвергаться облучению. По их очертаниям из пенопласта вырезается заготовка, которую потом выполняют из сплава свинца, висмута и кадмия.
Основу лечения составляет внутриполостное облучение, которое выполняют 2-3 раза в неделю на протяжении месяца.
Для лечения рака шейки матки применяют несколько методов облучения:
- Внешняя терапия проводится в условиях стационара, но пациент может не находиться там круглосуточно, а приезжать из дома. Лучи направляются на нужную область с помощью линейного катализатора. Пред началом терапии на тело наносятся отметки, которые послужат ориентиром.
Процедура проводится ежедневно с перерывом на выходные. Если один день был пропущен, то можно повторить облучение дважды за день с интервалом в 8 часов. Процесс занимает несколько минут. После процедуры пациентка не становится радиоактивной.
- Внутреннее облучение проводится с помощью специального аппликатора – полой трубки, в которую помещен источник излучения. Его размещают во влагалище, вход прикрывают марлевым тампоном, чтобы избежать смещения. Контроль за правильностью положения проводят с помощью МРТ. Затем в трубку вставляют источник излучения. Процедура может проходить стационарно или амбулаторно.
Облучение может быть трех типов:
- высокодозное – внутреннее облучение проводится большой дозой в течение 10-15 минут. Между сеансами делают перерыв несколько дней. Аппликаторы не извлекают.
- низкодозное – это обычно один сеанс продолжительностью 12-24 часа. Женщина соблюдает постельный режим, устанавливают мочевой катетер. Посещения запрещены, т.к. происходит облучение окружающих.
- импульсное проводится как и низкодозное, но периодически. Аппликатор в перерывах не извлекается.
В этом случае облучению подвергается непосредственно шейка матки и расположенные рядом области. Как правило, курс такого лечения назначается после внешней лучевой терапии. Курс может проводиться как в стационарном, так и в амбулаторном режиме.
Для облучения указанных органов источник радиационного излучения помещается в специально разработанные полые трубки – аппликаторы – которые размещаются максимально близко к раку.
В случае если пациентка не подвергалась гистерэктомии, будет проведена внутриматочная лучевая терапия. В этом случае врач размещает аппликаторы во влагалище и через шейку проводит их в матку. В некоторых ситуациях целесообразно разместить рядом с шейкой матки дополнительные аппликаторы. Размещение аппликаторов производится оперативным путём, пациентка находится под наркозом.
Если же пациентка перенесла гистерэктомию, во влагалище будет размещён большой аппликатор – обезболивания в этом случае не требуется.
Для контроля над положением аппликаторов применяется рентген или компьютерная томография. После того, как верное размещение аппликаторов будет подтверждено, в них устанавливается источник и лечение начинается.
Такого рода лучевая терапия может быть проведена как методикой одного длительного облучения, так и в виде нескольких кратковременных сеансов – конкретный выбор зависит от ситуации и используемых систем.
Высокодозное лечение
Наиболее распространённый способ проведения внутренней лучевой терапии. Пациентка получает большую дозу радиационного облучения в течение нескольких минут. Как правило, сеанс занимает 10-15 минут. Курс такой терапии включает в себя небольшое количество сеансов, повторяемых с промежутком в несколько дней.
Высокодозное лечение
Питание после удаления матки, диета при раке (онкологии) матки
Правильное питание при диагностировании онкологических заболеваний не является отдельным методом лечения, но диетотерапия способствует активизации защитных сил организма.
Диета назначается и при раке матки. Предпочтение отдается продуктам, содержащим антиоксиданты, щелочи, натуральные кислоты. Но этого недостаточно. Чтобы диетотерапия дала результаты, важно соблюдать правила питания при прохождении курса химиотерапии, перед гистерэктомией, во время лучевого лечения.
Питание при раке матки
Питание при диагностированной онкологии матки следует максимально изменить. Режим потребления пищи тоже требует внесения корректив.
Разрешенные продукты
Первое требование к питанию при лечении рака тела матки заключается в том, чтобы употреблять только натуральные, витаминизированные продукты. Важно, чтобы они укрепили иммунитет, помогая организму бороться с опасной болезнью.
Пациентке с этой болезнью важно предпочесть:
- Фрукты – яблоки, груши, апельсины, лимоны. Подвергать термической обработке не рекомендуется.
- Овощи – тыкву, цветную капусту, шпинат, зелень, салат.
- Ягоды – сливу, черную смородину, шиповник. Содержат противоопухолевые вещества, помогают выведению из организма канцерогенов, свободных радикалов.
- Зерновые культуры – овес, льняные семена, чечевицу.
- Обезжиренное мясо и рыбу – курятину, говядину или телятину, лосось.
- Некоторые виды пряностей – кориандр, красный перец.
- Пользу при раке матки также принесут мед, корень женьшеня, куркума.
Запрещенные продукты
Женщине с онкологическим поражением детородного органа запрещается употреблять:
- любые виды колбасных изделий;
- полуфабрикаты;
- выпечку;
- сладости, десерты;
- пакетированные соки;
- спиртное;
- газированные напитки;
- фастфуды;
- какао;
- шоколад;
- кофеинсодержащие напитки.
Отказ от соленого, копченого, жареного обязателен. Под табу попадают консервы – овощные, мясные или рыбные.
Режим питания
Питаться дробно, маленькими порциями. Интервал между едой – 4-5 часов. Вес одной порции – не больше 300 г.
Меню
Несмотря на описанные запреты в еде, у женщины остается большой выбор продуктов для составления полезного и вкусного меню на неделю. Приводим пример рациона.
- Завтрак: стакан свежевыжатого одно- или многокомпонентного сока.
- Второй завтрак – 1 яблоко, чашка отвара шиповника (шалфея ромашки, валерианы), обезжиренный творог.
- Обед – овощной суп, маленький кусок отварного мяса, каша из любого вида круп, чашка зеленого чая.
- Полдник – 1 фрукт или овощ, стакан сока.
- Ужин – маленькая порция салата с куском запеченной рыбы, чашка чая. Перед отходом ко сну разрешается употребить стакан кефира или свежевыжатого сока.
Если ежедневно чередовать продукты, то меню на неделю получится комплексным, разнообразным.
Супы, каши важно включать в меню каждый день, так же как соки, сырые фрукты или овощи. Мясо и рыбу разрешено есть с интервалом в 1-2 дня.
Особенности питания перед операцией
Подготовка к гистерэктомии при раке матки требует обязательного соблюдения диеты. За сутки до оперативного вмешательства пациентке рекомендуется:
- исключить трудноперевариваемые, раздражающие слизистую оболочку кишечника продукты;
- отказаться от еды, вызывающей повышенное газообразование (фасоль, горох, бобы, капуста).
Еда должна легко усваиваться, содержать витамины. Перед операцией рекомендуется питаться овощами, фруктами, съедать небольшую порцию злаковых каш. Исключить кисломолочную и молочную продукцию.
Диета после гистерэктомии
Питание после операции по удалению матки должно быть щадящим. Организму необходимо восстановиться после стресса, которым для него стало хирургическое вмешательство.
Нельзя резко возвращаться к привычным объемам порций. После отхождения от наркоза пациентке разрешается пить исключительно чистую воду без газа. Только через несколько часов, а иногда через сутки, разрешается первое употребление пищи.
Запрещено в послеоперационный период
Во время реабилитационного периода исключают из меню продукты, раздражающие слизистую оболочку кишечника. До полного восстановления организма после гистерэктомии отказаться от:
- кофе,
- десертов,
- чая,
- шоколада,
- мороженого,
- белого хлеба.
Полезные продукты
На протяжении реабилитационного периода рекомендуется употреблять:
- крупяные каши;
- кисломолочную продукцию;
- нежирные мясные бульоны;
- орехи.
Фрукты с овощами – обязательный элемент ежедневного рациона (помогают избежать запора).
Нельзя забывать о питьевом режиме. 1,5 литра жидкости, включая соки и чистую негазированную воду, будет достаточно для скорейшего восстановления организма после операции.
Примерный рацион
Приблизительное меню в послеоперационный период выглядит так:
- Завтрак: мультивитаминный фреш – овощной или фруктовый.
- Второй завтрак – яблоко или другой фрукт, горсть орехов.
- Обед – нежирный бульон из курицы или телятины с маленьким ломтиком хлеба, либо злаковая каша.
- Полдник – фрукт или овощ, стакан фреша.
- Ужин – обезжиренный творог.
- Перед сном разрешается употребить стакан нежирной простокваши или ряженки.
Диета при лучевой терапии
Лучевая терапия тоже требует пересмотра женщиной рациона. Рационально разработанное меню поможет снизить интенсивность проявлений побочных эффектов лечения – тошноты, рвоты, общего недомогания.
Внимание должно быть обращено на пищу с высоким содержанием калорий. Употреблять ее нужно понемногу, дробно. Еда с большим содержанием калорий придаст организму сил для борьбы с опасной болезнью.
После сеансов лучевой терапии прием пищи иногда сопровождается ощущением жжения или першения в горле. В этом случае рекомендуется перед употреблением перетирать продукты питания через сито, либо разминать ложкой.
Полезным при прохождении курса лучевой терапии будет употребление:
- кефира;
- творога;
- ряженки;
- бифилюкса;
- домашних йогуртов;
- цельнозернового хлеба;
- каш из чечевицы, ячменя, овса, гречки;
- супов и бульонов с нежирным мясом;
- жирных сортов рыбы (обогащают организм кислотами Омега-3).
Употреблять как можно больше свежевыжатых соков. Готовить их нужно из фруктов, ягод, зелени и овощей. Список фрешей, полезных для организма женщины, которая проходит курс лучевого лечения:
- яблочный,
- грушевый,
- вишневый,
- апельсиновый,
- лимонный,
- картофельный,
- сельдерейный,
- огуречный и другие.
Пациентке, которая лечит рак матки лучевой терапией, рекомендовано отказаться от употребления:
- кофе и других напитков, содержащих кофеин (в том числе, черного чая, какао);
- жареного, острого, копченого, соленого;
- консервации;
- маринадов;
- кислой продукции;
- молочных продуктов.
Несмотря на пользу бобовых плодов, капусты и грибов, при раке их тоже придется убрать из меню. Эти продукты питания вызывают повышенное газообразование, что усугубляет состояние женщины, усиливает проявление неприятной симптоматики.
Полезно периодически употреблять кисели, зеленый и белый чай, травяные отвары. Следить за тем, чтобы напиток не был слишком сладким, так как это способно вызвать приступ тошноты.
Наряду с изменением меню, важно скорректировать образ жизни. Отказ от курения, алкоголя, употребления токсических веществ – условия, которые должны быть соблюдены обязательно. Благодаря этому удастся устранить недомогания, вызванные облучением, ускорить процесс выздоровления.
Диетотерапия при онкологических процессах в тканях матки — вспомогательный метод лечения опасного заболевания. Принципы питания и меню на каждый день схожи между собой, но разные виды лечения требуют различных подходов к рациону.
Следовать изложенным правилам рационального питания при лечении рака детородного органа должна каждая пациентка. Такой подход поможет улучшить самочувствие, придаст силы организму для борьбы с болезнью, будет способствовать снижению веса. Это тоже важно для успешной борьбы с онкологией, ведь у многих женщин она развивается и стремительно прогрессирует на фоне избыточной массы тела.
Если самостоятельно разработать меню на каждый день не удается, справиться с задачей поможет врач-онколог и диетолог.
Диетотерапия при раке тела матки: особенности меню Ссылка на основную публикацию
Источник: https://onko-24.ru/cancer/zhenskie-organy/dieta-rak-matki
Подготовка к процедуре
Специалист при принятии решения — раковый очаг выявлен, и его необходимо лечить, ориентируется на структуру опухоли, злокачественный ли он, размеры, возрастная категория больного.
Учитывается и тот факт, что радиоактивные лучи представляют непосредственную угрозу для не пораженных атипией тканей. Подобная терапия обязательно проводится в несколько этапов — с перерывами в несколько недель между процедурами. По потребности, отдельные процедуры применяются для воздействия на определенные участки.
Предварительная настройка оборудования – обязательный этап. Осуществляется тщательный подбор правильности направленности лучей, для точного попадания на опухолевый очаг. После выполнения ряда снимков, информация выводится на экран, и специалист выявляет локализацию карциномы, ее границы, вычисляет нагрузку лучевой терапии.
Затем система аппарата сама будет руководить процессом размещения и последующего поворота пациента, самого излучателя, а также настраивает положение защитных устройств. Если на снимках были четко обозначены контуры новообразования, то лазерный луч будет высвечивать на теле облучаемого точку непосредственного воздействия.
Несколько сложнее если злокачественное поражение переместилось на соседние ткани и органы. Однако, современное оборудование облегчает задачу специалистов – томографы позволяют получать трехмерное изображение опухоли с последующим оставление программы лучевого воздействия.
История лучевой терапии начинается с открытия в 1895 году особых лучей В.К.Рентгеном. Далее последовали открытия Беккереля, Марии и Пьера Кюри радиоактивных элементов. В 1898 году Резерфорд выявил два типа лучей – альфа и бэта, которые имеют различную проникающую способность.
Поражения кожи у физиков, занимавшихся исследованием радиоактивности, навело на мысль о повреждающей способности излучения на живые организмы. Тогда же возникли идеи об использовании радиации для избавления от опухолей.
Впервые лучевая терапия была использована в 1896 году для лечения неоперабельной опухоли груди. В 1908 году начали лечить рак матки с использованием радия, который закладывался во влагалище. Подходы у каждого ученого были разные, но результаты приблизительно одинаковые.
Постепенно совершенствовались способы воздействия. Радиоактивные вещества запаивали в стеклянные трубочки, помещали в золотые, медные иглы и аппликаторы, которые удобно было использовать в гинекологии.
Тогда же был сформулирован главный закон лучевой терапии: радиоактивное излучение тем сильнее влияет на клетки, чем активнее они делятся и менее дифференцированы.
Для лечения применяют различные установки, которые отличаются по типу испускаемых лучей, мощности. Их выбор зависит от типа опухоли и ее локализации.
В плане подготовки к процедуре стоит обязательное планирование дозы. Этим занимается команда из врача и физиков, которые рассчитывают необходимую дозу. На кожу специальным маркером наносится разметка, которая служит ориентиром для установки излучателей и направления лучей.
За несколько дней до начала курса не следует применять настойку йода, раздражающие вещества. Если на коже есть опрелости, обязательно нужно сообщить врачу. Ни в коем случае нельзя загорать.
За неделю до начала и на время лечения нужно следовать следующим правилам:
- хорошо питаться, употреблять достаточно жидкости;
- отказаться от вредных привычек;
- одежда не должна плотно прилегать к облучаемой области;
- использовать белье из хлопчатобумажной ткани, не носить шерстяные вещи и синтетику;
- не использовать на облучаемых участках косметику, шампуни, мыло, дезодоранты, присыпки, крем;
- нельзя тереть, греть или охлаждать место облучения.
После лучевой терапии обязательно нужна калорийная пища. Энергетическую ценность можно повысить за счет сладкого, сдобной выпечки. Поэтому с собой можно взять шоколад, зефир, мармелад, любимые конфеты и булочки.
Внутреннее облучение проводится после дистанционного не ранее, чем через 2 недели. Аппликатор вводят под общей или спинальной анестезией. Перед введением проводят обследование для уточнения эффекта от дистанционного облучения. На шейку наносят рентгенконтрастную метку. Маточным зондом измеряют полость матки. Цервикальный канал расширяют, вводят аппликатор. Влагалище тампонируют.
Позже вставляют в аппликатор источник 131Cs. Мочевой пузырь катетеризируют, в него вводят 7 мл рентгенконтрастного вещества. Наносят метки на анальное отверстие. По возможности в задний проход вставляют дозиметр.
Выполняют снимки таза в прямых и боковых проекциях. Рассчитывают дозу для точек А и В, мочевого пузыря, прямой кишки. По показаниям назначают антибиотики, антикоагулянты, кортикостероиды.
Еда, от которой следует отказаться
Диета после облучения мало в чем ограничивает пациента. Тем не менее, существуют продукты, которые вызывают раздражение слизистой оболочки, увеличивают газообразование и являются нежеланными на столе у больного.
при лучевой терапии некоторые продукты кушать строго запрещено
К ним относят следующие:
- Наваристые и жирные бульоны;
- Острые приправы и специи;
- Маринады и консервы;
- Фаст-фуд;
- Алкоголь, табак;
- Большое количество кондитерских изделий и газированные сладкие напитки;
- Капуста;
- Грубая пища большими кусками.
Правильно питание после лучевой терапии является основой восстановления организма. Если существуют проблемы с поглощением еды через рот, пациентам могут на время приписать парентеральные смеси, которые вводят внутривенно. В любом случае пополнять запасы белков, жиров и углеводов нужно. Главное – улучшение самочувствия больного и создание оптимальных условий для его реабилитации.
Показания к лучевой терапии
На первой стадии онкологии лучевую терапию применяют как основной метод лечения или в дополнение к хирургическому методу.
Практически во всех случаях РШМ проводится радиотерапия. На начальных стадиях метод может быть единственным при лечении. На 2 и 3 стадиях – в комбинации с другими способами.
Особенностью рака шейки матки у женщин является его проблемная диагностика на ранних этапах. Чтобы вовремя определить заболевание, необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога. Практика показывает, что большинство пациенток обращаются с жалобами на 2 и 3 стадии рака, при появлении болей. Поэтому лечение требует применения сразу нескольких методов: хирургического с химиотерапией и лучевой терапией.
В случаях неоперабельного РШМ назначается паллиативная терапия с целью облегчить боли и повысить качество жизни.
Противопоказания
Тяжелое состояние пациентки после операции и химиотерапии, развитие лихорадки также является временным противопоказанием к облучению.
Лучевая терапия на современном этапе используется у 90% заболевших раком шейки матки:
- на 1-2а стадии дополняет при необходимости хирургические операции;
- на 2b-3 обязательный этап комплексной терапии;
- при переходе опухоли на корпус матки, околоматочную клетчатку;
- низкодифференцированные опухоли;
- тяжелая соматическая патология, при которой противопоказано проведение операции;
- резектабельный рак с глубокой инвазией в соседние органы.
Противопоказано проведение лучевой терапии в следующих случаях:
- длительная лихорадка;
- анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
- лучевая болезнь;
- 4 степень рака, когда имеются множественные метастазы, распад опухоли и кровотечение;
- тяжелые заболевания – почечная недостаточность, сахарный диабет, патология сердца и сосудов.
Цель
Какие задачи ставятся перед проведением процедуры, зависит от стадии опухоли, ее размеров, наличия метастазов.
- Полное уничтожение раковых клеток возможно при ранней стадии без прорастания опухоли вглубь тканей, и без метастазов.
- Уменьшение размера патологического очага необходимо для дальнейшего хирургического лечения, чтобы снизить объем удаляемых тканей.
- Закрепление результата операции и химиотерапии, уничтожение возможных оставшихся опухолевых клеток.
- Паллиативная помощь в случае запущенного неоперабельного рака для облегчения состояния пациентки.
Преимущества лучевой терапии
На фоне целенаправленного воздействия аппаратными лучами непосредственно на очаг мутировавших клеток, они под воздействием высоких доз радиации больше не в состоянии делиться, и опухоль прекращает свой рост. Здоровые структуры при этом получают минимальные повреждения и быстро восстанавливаются.
Онкологами обязательно учитывается множество фактов на подготовительном этапе к подобному методу лечения рака шейки матки – ведь у каждой женщины свои особенности организма. Большое значение имеет и структура опухоли, и ее размеры, и локализация, и присутствие метастазов в иных органах.
Преимущества лучевой терапии:
- ионизирующие лучи практически не поражают здоровые клетки;
- высокая эффективность борьбы с раком;
- лучи имеют доступность даже к самым трудно расположенным новообразованиям;
- существенное понижение риска рецидива патологии;
- общее состояние здоровья пациентов не слишком угнетается;
- методика более лояльна в сравнении с воздействием химиопрепаратов.
Однако, лучевая терапия имеет свои недостатки и последствия. Поэтому так важно пройти всестороннее диагностическое обследование, рекомендуемое специалистом на этапе подготовки и составления плана лечения.
Лечение онкологии методом лучевой терапии имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Использование устаревшего оборудования приводит к большей интоксикации организма и большей поверхности облучения. Осложнения проявляются у женщин в виде ранней менопаузы и прекращения работы яичников, сужения влагалища, кровотечений, повреждений мочевого пузыря.
В настоящее время имеется аппарат IMRT, который формирует 3D изображение опухоли, создает мощный пучок излучения и направляет к месту опухоли, не затрагивая здоровые участки. Врач, проводящий процедуры, контролирует процесс на экране монитора. Лечение рака шейки матки лучевой терапией на данном оборудовании позволяет избежать опасных последствий или свести их к минимуму.
Внимание! Использование трехмерного контроля за лечением позволяет радикально воздействовать на больной орган, одновременно контролируя основные жизненные параметры пациента.
Рекомендуемые продукты
Базовое правило при соответствующем состоянии – включение нетяжелых и максимально питательных блюд, к которым относятся яйца, бездрожжевой хлеб, грецкие орешки и семечки подсолнечника или тыквы, морская нежирная рыба, сухофрукты и яблоки, овощи, свежая зелень. Очень полезные продукты для таких пациентов — на базе кислого молока, особенно творог.
Важно обогащать рацион ягодами в любом виде: черной смородиной, рябиной, вишней, клюквой, брусникой, шиповником, крыжовником.
При радиологическом облучении не следует забывать о включении любимых блюд пациента, даже если они не входят в этот список.
Внешнее облучение
Внешняя лучевая терапия обычно осуществляется амбулаторно пациентам как цикл из кратковременных процедур в стационарном отделении лучевой терапии. Рентген-лучи направляются непосредственно в область ракового поражения особым аппаратом, который называется линейный катализатор.
Планирование лечения
Планирование – это очень важная часть предстоящего лечения, именно поэтому оно может осуществляться в несколько посещений. Грамотное планирование является залогом того, что лечение будет эффективным настолько, насколько это вообще возможно.
Во время первого посещения отделения лучевой терапии пациентке проводится компьютерная томография, благодаря которой врач получает трехмерное изображение области предстоящего лечения. Данные используются для определения точных границ вмешательства.
Как только зона лечения будет определена, на коже пациентки размещаются небольшие маркеры, которые помогут рентгенологу убедиться в том, что пациентка расположена правильно. Маркеры перманентны, однако они представляют собой крохотные точки и практически незаметны. Пациентка может испытывать некоторый дискомфорт в момент нанесения маркеров, но они необходимы.
Начало лечения
Как правило, облучение производится с понедельника по пятницу, в выходные делается перерыв. В том случае если пациентка случайно пропустила ежедневную процедуру, в один день может быть проведено два сеанса с интервалом 6-8 часов.
Продолжительность сеансов напрямую зависит от типа рака и размера злокачественного новообразования, весь курс, как правило, занимает 5-6 недель. Перед началом процедуры рентгенолог проконтролирует, что пациентка заняла на кушетке правильное положение. Во время процедуры больная находится в помещении одна, но врач может наблюдать её через специальное стекло. Сеанс длится несколько минут.
Процедура безболезненна, однако в процессе облучения следует сохранять полную неподвижность. Радиотерапия не делает пациентку радиоактивной – контакты с другими людьми (в том числе и с детьми) абсолютно безопасны.
Начало лечения
В начало ⇑
Реабилитация
Окончание курса лучевой терапии, даже если он закончился полной победой над раком, не означает мгновенного возвращение к прошлой жизни, без всяких ограничений и правил. Ещё долгое время пациенту предстоит ограничивать себя, так как рецидив при онкологии весьма возможен. Кроме того, организм с существенно ослабленным иммунитетом, практически не защищён от всевозможных негативных факторов. В этот период необходимо продолжать принимать назначенные врачом лекарства, совершать прогулки на свежем воздухе, избегать переохлаждения и, конечно же, соблюдать диету.
При соблюдении всех этих правил станет возможным победить рак и вновь испытать все радости и удовольствия полноценной жизни.
Долгосрочные последствия
Лучевая терапия – это большая нагрузка на организм. Поэтому нормальна повышенная утомляемость и слабость. Для уменьшения этих явлений незадолго до начала курса облучения рекомендуется перейти на питательную высококалорийную пищу, и обязательно пить много воды.
Как уже упоминалось, излучение сильнее всего воздействует на быстро делящиеся клетки. Кроме опухолевых клеток, такими свойствами обладают эпителиальные клетки, в том числе клетки слизистой оболочки кишечника и мочевого пузыря. Последствия облучения – слизистая истончается и легко травмируется, что проявляется примесью крови в моче и кале.
Другие возможные последствия лучевой терапии рака шейки матки:
- диарея;
- кровотечения из влагалища; «мазня» не должна продолжаться более 5-7 дней подряд, иначе нужно обратиться к врачу;
- снижение аппетита, тошнота, рвота;
- сухость и сужение влагалища, возможно возникновение рубцовых изменений;
- преждевременное наступление климакса – из-за облучения яичники перестают выполнять свою функцию;
- лимфостаз и отеки на ногах;
- нарушение кроветворения – часть красного костного мозга, создающего клетки крови, находится в тазовых костях и поясничных позвонках.
- Влагалищное кровотечение.
- Диарея.
- Тошнота.
- Кожные воспаления.
- Слабость.
- Сужение влагалища.
- Поражение мочевого пузыря.
- Отеки ног.
- Менопауза.
У некоторых пациенток лучевая терапия может сделать кровеносные сосуды в кишечнике и мочевом пузыре более хрупкими, что приведёт к появлению в стуле или моче крови. Такие эффекты могут проявиться спустя месяцы или годы после лечения, при первом же их обнаружении следует обратиться к врачу.
В редких случаях лучевая терапия вызывает сужение кишечника и кишечную непроходимость, которая может вызвать рвоту, запор и боли в животе. Для лечения этой проблемы пациентке, скорее всего, придётся госпитализироваться.
Лучевая терапия может вызвать возникновение влагалищного кровотечения или хроническое сужение влагалища. Лечением такого рода проблем занимается гинеколог.
Лучевая терапия может затронуть расположенные в тазовой области лимфоузлы, что приводит к возникновению лимфостаза. Наиболее вероятно возникновение данного осложнения при комбинированном лечении: хирургии и лучевой терапии.