Что такое эндометрий и его заболевания
Эндометрий — тонкий слизистый внутренний слой матки. Может увеличиваться и уменьшаться в разные этапы менструального цикла. В случаях, когда происходит отклонения от нормы толщины эндометрия, могут возникнуть нарушения в репродуктивной функции организма женщины. Нарушения эндометриозного слоя матки могут вызвать:
- заболевания вирусной природы;
- гормональные «бури» в организме женщины;
- медицинские аборты.
Все заболевания, связанные со слизистым слоем матки, выходят из двух основных заболеваний эндометрия — гиперплазии эндометрия и эндометриоза.
Эндометриоз — заболевание стенок матки, при котором происходит разрастание клеток мукозного слоя.
Может быть:
- генитальным — распространяться на поверхности и внутри половых органов;
- экстрагенитальным — излишки эндометрия распространяются за пределами половой системы и разрастаются на кишечнике, легких, мочевом пузыре;
- комбинированным — сочетает в себе оба вышеуказанных вида.
Наиболее часто встречается генитальный тип эндометриоза, который наблюдается у 40% женщин репродуктивного возраста. Причинами появления заболевания служат любые оперативные вмешательства, аборты и тяжелые роды, хронические воспаления и слабый иммунитет.
Долгое время протекает бессимптомно, затем осложняется болезненными половыми актами и менструацией, нерегулярным циклом.
Гиперплазия — патологическое разрастание клеток эндометрия, среди которых находятся морфологически измененные клетки. Именно измененные клетки и вызывают патологию.
Гиперплазия развивается из-за каких-либо гормональных нарушений в теле женщины, независимо от того, чем они были вызваны — гормональными препаратами или возрастными изменениями.
Может быть:
- железисто-кистозной;
- железистой;
- очаговой;
- атипической.
При отсутствии должного лечения и эндометриоз, и гиперплазия могут привести к развитию раковых клеток. Оба заболевания имеют доброкачественную природу, но не стоит забывать, что некоторые виды гиперплазии могут довольно быстро стать онкологически опасными.
Виды заболеваний эндометрия
Все процессы, происходящие с эндометрием, делятся на две основные группы: фоновые и предраковые.
Фоновые заболевания эндометрия
Железистая гиперплазия — патология эндометриальных тканей, при которой разрастаются железистые клетки. Приводит к нарушениям в ее строении и к увеличению объема самого органа.
Причинами развития заболевания могут являться миомы матки, эндометрит и эндометриоз, поликистоз яичников, отказ от гормональных препаратов, любые хирургические вмешательства в полость матки.
Указанная патологическая форма является доброкачественной, но способна в короткие сроки перейти в злокачественную.
Симптомами заболевания будут являться:
- нарушение менструальных циклов, выражающееся в частых задержках;
- возможно начало сильного маточного кровотечения со сгустками во время задержки;
- большая кровопотеря может сопровождаться бледностью, общей слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями.
Беременность во время железистой гиперплазии — явление довольно редкое, так как может возникнуть только при двухфазном овуляторном цикле и в случае, если само заболевание негормональное, а поражение тканей при этом происходит очагами. Это очень опасно, так как полипы гиперплазии могут стать виновниками кровотечения и вызвать преждевременные роды.
Если при данном заболевании сохраняется возможность зачатия, это не означает, что беременность может наступить, так как развитие патологии будет мешать яйцеклетке зацепиться за эндометрий или не предоставлять достаточного места для роста и развития плода.
Для лечения гиперплазии полость матки выскабливают, чтобы удалить пораженный слой, а затем назначают прием гормональных препаратов, чтобы устранить причину заболевания.
Рецидив заболевания возможен, если гормональная терапия не подходит женщине или эндокринные заболевания возобновились. В этом случае лечение уже не сможет принести результатов и женщине удаляют матку, чтобы предотвратить развитие атипической гиперплазии и ее перерастание в раковую опухоль.
Эндометриальные полипы — очаговые выступающие разрастания эндометрияв теле матки, имеющие доброкачественную природу. Чаще всего проявляются у женщин репродуктивного возраста.
Причинами нарушения могут быть:
- нехватка прогестерона или переизбыток эстрогена;
- хронические воспалительные заболевания;
- хирургические вмешательства — аборты, продолжительное использование спирали;
- расстройства эндокринного характера — сахарный диабет, болезни щитовидки.
Вырастание единичных полипов не несет за собой никаких симптомов и может быть обнаружено случайно при обследовании ультразвуком.
Разрастание полипов в несколько очагов вызывает симптомы:
- резкие или ноющие боли внизу живота;
- небольшие кровяные выделения при половом акте;
- болезненная обильная менструация;
- возникновение кровотечений сразу после менструации.
Мешают ли полипы беременности — неизвестно, но при бесплодии часто выявляются очаги полипов, при устранении которых беременность все же наступает. Беременеть при полипах нежелательно, так как повышается возможность выкидыша.
Удалить патологию возможно только с помощью гинекологического выскабливания или гистероскопии. Никакое медикаментозное вмешательство без хирургического не поможет очистить матку. После операции назначается противовоспалительная и гормональная терапия.
Если полипы возникают в постклимакс, то лечение только одно — удаление матки, так как это огромная вероятность развития онкологии.
Фоновые заболевания эндометрия смогут стать предраковой ситуацией только в запущенном случае, при неоднократном рецидиве или при проявлении себя в постменопаузу, то есть только при проявлении определенных ситуаций или факторов. В остальных случаях это доброкачественные патологии, которые легко поддаются лечению и не несут организму женщины сильной угрозы.
Предраковые заболевания эндометрия
Атипическая гиперплазия — патология, разрастание тканей эндометрия, в которой наблюдается наличие морфологически измененных клеток.
Группа риска заболевания пока точно не выявлена, но чаще это женщины 45-55-летнего возраста. До 30% случаев данного заболевания принимают злокачественную форму и перерастают в рак матки, поэтому само заболевание перенесено в категорию предраковых.
Причины возникновения — возрастное прекращение овуляции, недостаток гормонов прогестерона и переизбыток эстрогена, нарушение работы яичников. Спровоцировать предраковое разрастание могут многие заболевания: поликистоз и опухоли яичников, гипертония, ожирение, воспалительные процессы внутри матки. А также частые аборты и выскабливания, предрасположенность по наследству и бесконтрольный прием гормонов.
Основной симптом такого заболевания — кровотечения после задержки менструаций. В 70% случаев гиперплазия сопровождается лишним весом, а если его нет, то частыми воспалительными заболеваниями, эндометриозом и бесплодием. Диагностируется заболевание на основе жалоб с помощью осмотра и ультразвукового исследования. Лечится заболевание длительной терапией, гормональными препаратами. Прогноз лечения зависит от возраста женщины и запущенности болезни. Возможно полное исцеление, малочисленные рецидивы или патология перерастает в рак, и единственное лечение в таком случае — удаление репродуктивного органа.
Аденоматозная гиперплазия — один из видов гиперплазии, при которой разрастаются слизистые клетки матки, среди которых могут содержаться онкологические клетки, из-за чего растет риск развития рака.
Симптомы и причины развития схожи с симптомами других видов гиперплазии. Уникальным симптомом станет нарушение в работе надпочечников. А новые причины развития — заболевания молочных желез и повышенное артериальное давление. Не так редко недуг может развиваться в репродуктивном возрасте и проходить совершенно бессимптомно.
Лечение проводится с помощью удаления нарушенного слоя эндометрия и длительной гормональной терапии, а также при соблюдении диет и приеме необходимых витаминов.
Аденоматозные полипы образуются из железистых клеток, а его переход в злокачественную форму напрямую зависит от его размера — чем больше полип, тем больше возможности у него стать раковой опухолью.
Причины нарастания полипов:
- заболевания инфекционного и воспалительного характера во время расстройств менструальных функций;
- хирургическое вмешательство в полость матки;
- состояние иммунодефицита;
- недостаток в организме витаминов Е и С;
- наследственные заболевания репродуктивной системы: миомы матки, онкологии матки, молочных желез и желудочно-кишечного тракта;
- частые стрессы и неврозы.
Симптоматика аденоматозных полипов — боли внизу живота и в районе поясницы тянущего характера, боль во время полового акта, бесплодие, различные нарушения менструального цикла.
Диагностика такого заболевания более сложная и требует общего и биохимического анализа крови, осмотра мазка из влагалища, УЗИ матки и выскабливания для исследования. Лечение, как и у обычных полипов — удаление их из полости матки гормонотерапия. Но возможны и осложнения, которые будут выражаться кровотечениями, бесплодием, перерастанием не удаленного полипа в злокачественную опухоль, рецидивом заболевания.
После прохождения лечения женщина наблюдается у врачей и проходит постоянные исследования в течение двух лет, чтобы избежать рецидива, который возникает у 50% женщин в первые полгода после лечения.
Стоит помнить, что предраковые состояния эндометрия не всегда, но все же часто приводят к раку матки, особенно при отсутствии должного лечения.
гравидарная гиперплазия эндометрия??? что это такое?
Всем доброго времени суток!!! Девочки, дорогие, подскажите пжл..что это такое? Была замершая беременность, месяц назад, с диагнозом : погибшее плодное яйцо и непузырный занос на 6 неделе, на 7 неделе узнала что беременность замерла, почистили, обследование пока не проходила, это вторая беременность, первая была удачной, ребенку 8 лет (от первого брака). И вот вышла замуж год назад, все ни как не получалось забеременеть и тут такое. По бесплатной гистологии ставят диагноз: гравидарная гиперплазия эндометрия? платно на обследование не стала отдавать эмбрион, врач отговорила, говорит что мои анализы все скажут. До беременности делала узи- все было отлично, ни какого эндометриоза мне не ставили, хотя замечала что последние 2 года месячные странно шли, без сгустков особых, и малыми количествами, но всегда вовремя. Так как я сидела на антибиотиках после чистки, для обследования надо чтобы прошло хотя бы 3 недели, организм был чистым и только тогда идти на все анализы, но пока дождусь, точно с ума сойду от всяких мыслей, начиталась- что чуть ли не до удаления матки, и чуть ли не предраковое состояние, такие ужасы пишут. Кто с таким сталкивался, подскажите пожалуйста что это такое вообще очень опасно для здоровья? Где-то написано- что этот диагноз- просто показывает что была беременность и ни какого информационного характера не несет, заранее спасибо!
Только что, Алечка*** сказал(а
