Декубитальная язва слизистой полости рта: причины, лечение

Декубитальная язва – это патология, носящая хронический характер. Возникает подобное образование вследствие непрерывного воздействия травмирующих факторов. Чаще рассматриваемое заболевание поражает слизистую ротовой полости и шейки матки.

Пациентам, у которых диагностированы декубитальные язвы, следует незамедлительно начать лечение. Поскольку это образование в запущенной стадии может привести к появлению злокачественных образований.

Что такое декубитальная язва?

Декубитальный дефект еще называют пролежневым. Возникает он из-за постоянного давления на слизистую, вследствие чего нарушаются трофические процессы. Как правило, глубина поражения напрямую зависит от силы и времени воздействия раздражителя.

В стоматологии, рассматриваемая патология встречается у людей практически всех возрастных категорий. Однако чаще, подобный недуг поражает лиц преклонного возраста. Язва может затронуть практически все участки. При этом чаще, диагностируют подобное явление на языке и щеках. Из-за постоянного воздействия острых краев зубов, пораженных кариесом. Если возникает декубитальная язва в полости рта и отсутствует своевременное лечение, высокая вероятность инфицирования. Кроме того, в запущенной стадии нередко происходит малигнизация дефекта.

Диагностика

Диагностика декубитальной язвы — прерогатива гинеколога. На первичной консультации проводится ряд классических манипуляций. В первую очередь необходимо провести устный опрос, уточнить характер жалоб.

Затем врач собирает анамнез жизни и выявляет все возможные заболевания, которые могли бы стать причиной развития болезнетворного процесса. Только после этого наступает очередь объективных исследований:

Мазок из влагалища. Позволяет определиться с вероятными возбудителями инфекций, которые и могли стать причиной декубитальной язвы.
Визуальная оценка половых ходов с помощью зеркал.
Анализ крови, анализ мочи. Дают возможность выявить воспалительные процессы и определить источник проблемы.
Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под микроскопом.
Цитологические тесты (после взятия биологических образцов).
Биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием.

Возможно назначение МРТ при подозрениях на рак. Требуется проведение дифференциальной диагностики. Перечень может быть расширен, на усмотрение лечащего специалиста.

Причины появления на шейке

Причин формирования декубитальной язвы несколько:

вирус папилломы. Этот дефект увеличивает в несколько раз риск развития предраковых и раковых состояний эпителия;
венерические патологии, хронического характера;
повреждения слизистой, полученные вследствие тяжёлой родовой деятельности или из-за многочисленных абортов;
повышение уровня эстрогена;
обострения, вызванные цервицитом и вагинитом, хронического типа, возникающим при влагалищном дисбиозе;
иммунодефицит;
курение;
использование на протяжении длительного времени спиралей, выполненных из меди, неправильное применение гигиенических тампонов и вагинальных свечей.

Важно: В редких случаях декубитальное язвенное образование возникает вследствие генетической предрасположенности.

Рассматриваемый недуг может возникать из-за лучевой терапии. Как правило, женщины, чья профессиональная деятельность связана с постоянным контактом, с токсическими и канцерогенными веществами, чаще подвержены формированию подобных образований.

Причины развития язвы на матке

В большинстве случаев диагностируют декубитальную язву у женщин пожилого и старческого возраста. Её появление связано с сосудистыми нарушениями. Учитывая, что влагалище и матка относятся к мышечным органам, с возрастом происходит их растяжение. Особенно это касается тех женщин, которые ведут малоподвижный образ жизни. В результате пониженного мышечного тонуса органы постепенно растягиваются. В некоторых случаях наблюдается опущение или даже выпадение матки. Помимо адинамии, к этому приводит и другой фактор – снижение уровня эстрогенов. Эти гормоны продуцируются яичниками лишь до определённого возраста (45-55 лет). Поэтому заболевание чаще наблюдается у женщин, которые находятся в периоде постменопаузы. Декубитальная язва относится к трофическим нарушениям. То есть, она развивается вследствие растяжения органа, а также при ухудшении венозного оттока. Помимо возрастной инволюции мускулатуры, существуют и другие причины появления декубитальных язв. Среди них: перегиб сосудов малого таза, венозный застой вследствие заболеваний крови.

Причины появления в ротовой полости

Основной причиной, по которой образуется декубитальная язва в полости рта, постоянный контакт раздражителя со слизистой. Развивается подобный негативный процесс следующим образом:

сначала слизистая подвергается инфильтрации;
затем, раневые участки инфицируются;
далее начинается воспаление.

В зоне поражения образуется язва. Ее дно покрывает гнойный налет с грануляциями. Провоцирует образование подобного дефекта следующие раздражители:

зубы с кариесом или с острыми краями;
неправильно установленные пломбы;
коронки, выходящие за границы;
некачественные ортодонтические или ортопедические конструкции.

К сожалению, даже высококачественные съёмные протезы, установленные в ротовой полости, оказывают негативное воздействие на слизистую. Они блокируют естественный процесс самоочищения, чем вызывают ухудшение кровообращения в тканях и нарушают баланс в микрофлоре.

Абсолютно все искусственные коронки, погруженные в десна, вызывают раздражение слизистой. Кроме того, часто декубитальное язвенное образование формируется у лиц, имеющих неправильный прикус. Происходит так из-за сильного давления на коренные зубы.

Стоит отметить, дети также подвержены рассматриваемой патологии. Причина заключается в склонности прикусывать щеки и язык во время, когда происходит прорезывание зубов. Кроме того, дополнительными негативными провокаторами возникновения декубитальные язвы считается неправильное питание, авитаминоз, сосудистые патологии и сахарный диабет.

Декубитальная язва полости рта: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Поражение слизистой ротовой полости, которое образуется из-за постоянного травмирования. Проявляется болью, которая усиливается во время еды или ведения беседы. Поражение имеет язвенную природу, неровные подрытые края, а также грязно-серый налет.
Как правило, заболевание диагностируется во время стоматологического осмотра. Врач собирает историю болезни, а также берет образец для цитологического исследования. В лечении недуга важно устранить травмирующий фактор. Чтобы ткани быстрее регенерировались язву обрабатывают медикаментозными средствами.

Степень поражения напрямую связанная со временем и силой травматического воздействия. Болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Чаще всего поражение наблюдают у людей, которые носят съемный протез, или другие ортодонтические конструкции.

Если повреждение не выявляется вовремя и не лечится, возможно развитие вторичного инфекционного процесса.

Причины декубитальной язвы

Язвы образуются из-за поражающего влияния травмирующего фактора (молочные и кариозные зубы, протезы, ортодонтические скобы) на слизистую ротовой полости. Для первой стадии характерна инфильтрация верхнего слоя слизистой. После этого ткани инфицируются и воспаляются. На язвенной поверхности, также может образоваться белесый гнойный налет.

Протезирование, а также некачественное пломбирование, могут ухудшить кровообращение в тканях и нарушить баланс микрофлоры ротовой полости.

В раннем детском возрасте заболевание образуется в результате травмирования щек и языка молочными зубами.

Риск развития язвочек повышается на фоне: табакокурения, неправильного питания, недостатка витаминов, угнетенного иммунитета, сосудистых болезней и сахарного диабета.

Симптомы декубитальной язвы

В ротовой полости больного отмечают новообразование язвенного характера. Человек жалуется на болевые ощущения, которые усиливаются во время еды или ведения беседы. Как правило, очаг размещается на слизистых оболочках ротовой полости: на щеках, деснах, внутренней стороне губ.

Очаг поражения имеет неровный край. Гнойный процесс выражается налетом грязно-серого оттенка, который можно снять шпателем. Правда, после очищения открывается поверхность, которая кровоточит. Болевые ощущения становятся интенсивнее при соприкосновении с другими тканями.

Слизистая оболочка вокруг язвочки отекает, краснеет и воспаляется. Кроме того, наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов, которые болят во время пальпации. При длительном течении заболевания очаги поражения становятся плотнее и глубже, и могут даже достичь мышечных тканей.

Когда раздражающий фактор нейтрализуют, повреждения скоро затягиваются.

Диагностика декубитальной язвы

Заболевание диагностируют во время стоматологического осмотра. Чтобы определить природу язвенного образования и установить травмирующий фактор, врач собирает историю болезни.

Недуг дифференцируют с онкологическими, туберкулезными и трофическими язвами, а также с сифилисом. Дополнительно стоматолог берет образец из язвы для выполнения цитологического исследования.

Кроме того, доктор может ощупать подчелюстные лимфатические узлы, чтобы выявить их увеличение и болезненность.

Лечение декубитальной язвы

Сперва специалисты выполняют процедуры, чтобы устранить или ослабить воздействие травмирующих факторов. Ротовую полость санируют, пораженные кариесом зубы пломбируют, а старые некачественные пломбы заменяют на новые.

Если пациент носит ортодонтические конструкции, которые травмируют слизистые оболочки, доктора стараются снизить или убрать раздражающих фактор.

Если больного мучают выраженные болевые ощущения, ему назначают теплые полоскания, аппликации и орошения обезболивающими препаратами: Лидокаином, Новокаином, Пиромекаином.

Устранение некротического или фиброзного налета выполняется с помощью аппликаций протеазы (Трипсина, Химотрипсина). Далее налет удаляется шпателем, а язвочка обрабатывается антисептиком (Перекисью водорода, Диметилсульфоксидом). Чтобы ускорить заживление выписывают репарационные мази.

Профилактика декубитальной язвы

Специфических методов профилактики не существует. Рекомендуют регулярно проходить обследования у стоматолога, чтобы вовремя выявлять и лечить зубы, поврежденные кариесом. Кроме того, нужно тщательно выбирать специалиста, который будет заниматься ортодонтическим лечением.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/dekubitalnaya-yazva-polosti-rta.htm

Признаки образования в ротовой полости

Наличие декубитальных язвенных образований в ротовой полости поможет определить следующая симптоматика:

боль в ротовой полости;
дискомфорт, возникающий во время разговора;
болевые ощущения, беспокоящие пациента во время приема пищи.

Подтвердить или опровергнуть подобный диагноз можно, обратившись к стоматологу или лору. Если имеется место рассматриваемой патологии на слизистой будут обнаружены раневые участки, покрытые серым налетом, который без труда снимается шпателем.

Важно: Своевременное устранение раздражителя позволяет быстро избавиться от язвочек. В том случае, когда декубитальный дефект находится в запущенной стадии, развиваются опасные осложнения.

В момент прикосновения к раневой зоне человек ощущает сильную боль. Сама патология имеет хорошо очерченные края и воспалена. Лимфатические подчелюстные узлы, располагающиеся в зоне поражения, будут увеличены и болезненны при пальпации.

Какими могут быть осложнения: прогнозы врачей

Прогноз для пациентки чаще благоприятен. При своевременном воздействии, пораженные ткани быстро восстанавливаются, шейка очищается от гноя и быстро восстанавливается, происходит эпителизация.

На основании описанной информации можно сделать заключение о том, что язва на шейке матки это прогрессирующая эрозия, лечить которую нужно обязательно. Чтобы не упустить прогресс нужно регулярно проходить осмотры у гинеколога – минимум 1 раз в год. Своевременная диагностика и полноценное лечение позволит предотвратить опасные осложнения.

Симптомы развития на шейке

Декубитальная язва шейки матки по своему развитию во многом схожа с классической патологией. Однако все же имеются определенные исключения. Если раневая поверхность имеет незначительные размеры, симптоматика будет скудной и практически незаметной для пациентки. Вследствие чего женщина просто не обращает внимание на подобные проявления.

При увеличении раневой зоны, женщину беспокоят следующие симптомы:

Сильная боль. Этот признак проявляется после начала формирования патологии. Дискомфорт может быть ноющим или жгучим. При этом неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, интимной близости, беге и любом другом движении;
Нарушение мочеиспускания. В этом случае у женщины возникает желание опорожниться, однако мочи нет. Кроме того, пациентку беспокоят не только ложные позывы, но и боль;
Сбой месячного цикла. Выделения могут вовсе исчезнуть или быть скудными с гнойными примесями. Как правило, подобное явление наблюдается в том случае, когда к язвенному образованию присоединяется инфекция;
При запущенной стадии может произойти выпадении матки.

При отсутствии своевременной терапии, декубитальная язва преобразуется в злокачественной новообразование. Ввиду чего, важно не пропустить сигналы, которые подает женский организм. Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, следует незамедлительно обращаться к гинекологу.

Симптомы

В отличие от эрозивного поражения, протекающего в скрытой форме, язвенное сопровождается заметной симптоматикой. Характерные проявления начинают беспокоить женщину сразу, по мере их прогресса изменяется интенсивность и боль становится более выраженной. К перечню характерных признаков относят:

Болевой синдром. Боль имеет ноющий характер, на начальном этапе прослеживается внизу живота, а затем распространяется на область крестца и брюшины.
Нарушение мочеиспускания. Чаще всего проявляются задержки оттока мочи, повышается частота проявления воспалений мочевого пузыря. Этот фактор отягощает развитие декубитальной язвы. Не исключено возникновение проблем с дефекацией. Женщины часто сталкиваются с запорами.
Кровотечения из половых путей, не связанные с менструальными.
Гнойные выделения – указывают на вторичное инфицирование.
Выпадение или опущение матки.

Определение язвы в ротовой полости

Для определения точного диагноза требуется объективный осмотр пациента. Дело в том, что декубитальный дефект ротовой полости схож по своей симптоматике с раковой и туберкулезной язвой, а также с последствиями сифилиса:

Язвенная патология, злокачественного происхождения практически не поддается стандартному терапевтическому лечению и существует на ротовой полости в течение длительного времени. Края при подобном дефекте напоминают цветную капусту. При этом, даже после устранения раздражителя, не улучшается. А при цитологическом исследовании взятого мазка выявляются атипичные клетки.
Язвенное образование, возникшее вследствие туберкулеза, отличается по своему виду. Края раневой зоны не ровные, а сам дефект имеет зернистое дно с вкраплениями желтого оттенка. При цитологическом обследовании будут выявлены клетки Лангханса.
Если причина формирования язвочек в сифилисе, раневые зоны будут плотными, края ровными и безболезненными. Это касается и лимфатических узлов. Они увеличатся в размерах, однако не будут доставлять дискомфорт.
В том случае, когда виновник появившихся образований трофическая язва, раневые зоны не заживают длительное время, даже после устранения провокатора.

Точный диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, клинической картины протекающей патологии и исследования взятого мазка. После получения всех данных и определения первопричины, вызвавшей язвенное образование в ротовой полости, назначается подходящая терапия, способствующая заживлению раневой поверхности.

Радикальные методы лечения

Перечень используемых методов включает:

Лазеротерапия – участок поражения обрабатывают хирургическим лазером. Техника считается наиболее безопасной.
Радиоволновой метод – зону поражения обрабатывают радиоволной для достижения атрофии.
Криотерапия – на язвенный очаг действуют жидким азотом, обработанные ткани отмирают и эрозия исчезает. Основное преимущество методики в безболезненности.
Диатермокоагуляция. Прижигание обеспечивают электрическим током. Недостаток метода в том, что после удаления язвочки, на шейке матки возникают рубцы и шрамы. Способ не используют в отношении нерожавших женщин по медицинским показаниям.

Если есть риск перерождения язвы в злокачественное образование, необходима полноценная хирургическая операция, заключающаяся в удалении пораженной зоны с захватом живых тканей.

Диагностика декубитальной язвы шейки матки

Если язвенное образование выявлено на шейке матки гинеколог прибегает к инструментальному и лабораторному исследованию. С помощью этих методик, удается определить провокатора, размер и характер патологии.

Для определения и исследования образований на шейке прибегают к следующим диагностическим методикам:

при первичном обращении врач проводит осмотр с помощью гинекологических зеркал для определения подвижности органа, наличие и размеров патологии;
чтобы оценить состояние матки используют бимануальную терапию;
если имеются подозрения, что патология поразила ткани прямой кишки, используют ректовагинальную диагностику. К этому методу прибегают и в том случае, когда пациентка девственница;
для опровержения или подтверждения злокачественного новообразования выполняют забор мазка на онкоцитологическое исследование;
для детального изучения пораженной зоны, а также забора материала на цитологическое исследование, применяют колькоскоп;
прицельная биопсия выполняется для забора биологического материала с целью провести гистологическое и гистохимическое исследование;
выскабливание в целях диагностики.

Важно: Декубитальный дефект может сформироваться на слизистой шейки, цервикальном канале, в соединительных тканях и в мышечной слое. Ввиду чего следует обязательно сделать забор биологического материала на гистологическое обследование для определения происхождения образования и составления правильного терапевтического лечения.

Кроме того, гинеколог может порекомендовать пациентке пройти ультразвуковое обследование малого таза и детородного органа. Если наличие образования подтверждено, для уточнения размеров потребуется провести МРТ и КТ. Также дополнительно потребуется сдать анализ ПРЦ, если у пациентки выявлены атипичные клетки в эпителии.

Причины

Главная причина появления язвенных поражений заключается в патологиях сосудов. С течением лет сосуды истончаются, нарушается кровоснабжение органов, снижается тонус матки.

Изменения проявляются под действием следующих причин:

нарушения в работе гормональной системы;
воспалительные процессы, протекающие на стенках влагалища;
травмы, полученные после родов;
выпадение матки;
грубые сексуальные контакты;
наличие инфекций, передающихся половым путем;
онкологические процессы;
нарушения микрофлоры;
снижение защитных свойств организма.

Фактором, имеющим наиболее выраженное влияние, является гормональный дисбаланс. Язвенные поражения, как и эрозивные, быстро прогрессируют на фоне дефицита женских половых гормонов в организме. В этом случае, присутствует риск перерождения язвы в онкологическую опухоль.

Перечень других факторов, усиливающих интенсивность прогресса:

неконтролируемое использование КОК;
употребление алкоголя;
никотиновая зависимость;
переохлаждения органов малого таза;
активные физические нагрузки.

Язвы на шейке матки могут проявляться у женщин в послеродовом периоде. Причиной их появления выступают существенные повреждения, разрывы в процессе родовой деятельности. Чаще всего толчком для развития патологического процесса является внедрение патогенной микрофлоры в раневую поверхность на фоне снижения иммунитета. Очаги поражения в этом случае объемные.

Лечение образований в полости рта

Лечить декубитальное язвенное образование в ротовой полости начинают с устранения первопричины, вызвавшей подобное явление. Комплекс терапевтических мероприятий состоит из следующих действий:

санация рта;
пломбирование зубов, пораженных кариесом;
замена некачественных пломб на новые;
если раздражитель ортопедические и ортодонтические конструкции, необходимо свести к минимуму их негативное воздействие.

Кроме того, людям, у которых ярко выражен болевой синдром следует регулярно проводить полоскания и аппликации с применением Лидокаина и Новокаина.

Важно: Своевременное выявление патологии и устранение травмирующих явлений позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. В том случае, когда болезнь запущена, это неминуемо приводит к онкологии. Особенно подвержены такому явлению люди преклонного возраста, носящие съёмные протезы.

Для избавления от некротического и фиброзного налета показаны аппликации с препаратами Трипсин и Химотрипсин. После подобных аппликаций некротический налет легче отделяется и убирается шпателем. А раневая зона обрабатывается антисептиками в виде перекиси водорода. Для ускорения процесса заживления показаны мази с репарационным действием. Ну а когда начнется процесс заживления следует наносить на ранки кератопластические средства. наиболее эффективным считается облепиховое масло.

Это способ лечения окажет положительный результат только в том случае, когда будет устранена первопричина.

Лечение

При сопутствующем воспалительном процессе, язвенное поражение рассматривается как неотложное состояние. Лечение его обеспечивается в условиях стационара, если прослеживается отечность и есть гнойное содержимое. Если своевременное вмешательство отсутствует, гнойный процесс становится инвазивным, патология влечет за собой заражение крови.

Основная схема терапии включает использование специальных тампонов, смазанных мазями с ранозаживляющим, противовоспалительным и антисептическим действием. Также проводятся лечебные процедуры, подразумевающие проведение обработки влагалища специальными растворами под действием ультразвука. Для восстановления необходимо около 5 процедур. Если процесс сопровождается выраженным выпадением или опущением, требуется операция.

Медикаментозная терапия подразумевает использование следующих препаратов:

Вагитол. Представлен в виде раствора, предназначенного для местного использования. Состав оказывает антисептическое действие, прижигает язвы и эрозии. В домашних условиях используется для приготовления раствора для спринцевания. В форме концентрата используется врачом для местной обработки отдельных зон.
Гексикон. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев. Используется 2 раза в сутки. Отличается антисептическим и ранозаживляющим действием.
Порошок для вагинального использования. Помогает восстановить нарушенную микрофлору.
Тампоны из облепихового масла. Смоченный в лекарстве ватный тампон вставляют во влагалище на ночь. Курс использования – 8 суток.

Если на шейке матки образовалась язва после родов, вследствие разрывов, то вначале удаляют швы, затем обеспечивают удаление гнойного содержимого и проводят антисептическую обработку.

Устранение патологии на шейке матки

Наиболее действенным способом устранения такой патологии, как декубитальная язва шейки матки лечение хирургическим путем. Этот вид дефекта не склонен к регрессу. Поэтому устраняют язвочки при помощи следующих методик:

Если образование небольших размеров, используют жидкий азот, лазер или радиоволновый метод. Эти способы лечения позволяют сохранить функции шейки и других органов. А сам реабилитационный период займет немного времени;
В том случае, когда декубитальная язва преобразовалась в дисплазию тяжелой формы и имеются признаки роста опухоли, прибегают к конизации. Эта хирургическая методика предусматривает удаление матки, части влагалища и близ расположенных лимфоузлов. Кроме того, перед подобным оперативным вмешательством пациентке назначают лучевую химиотерапию;
Если злокачественная опухоль распространилась за пределы детородного органа в виде метастаз в соседние системы, оперативное вмешательств противопоказано. Чтобы снизить интенсивность развития опухоли назначается химия, радио и лучевая терапия. С помощью этих методик удается приостановить рост и уменьшить болевые ощущения. Однако шансов на полное излечение мало.

Важно: Если кроме, декубитальной язвы у пациентки выявлен вирус папилломы риск преобразования эрозии в злокачественную опухоль увеличивается в несколько раз.

После проведения оперативного вмешательства, удаленные ткани отправляют на гистологические обследование. Если будут определены атипичные клетки, потребуется провести расширенное хирургическое вмешательство. Параллельно назначаются противоопухолевые препараты. Подобная терапия выполняет роль вспомогательной. Ее основная задача исключить вероятность развития воспалений и инфицирования, тем самым снизить риск осложнений.

И в завершение стоит отметить, в настоящее время рассматриваемый недуг выявляют у каждой второй представительницы прекрасной половины человечества. Возникают они в любом возрасте. Однако чаще, подвержены подобному явлению пациентки в момент гормональной перестройки организма, в период вынашивания малыша, при наступившем климаксе и в пубертатном периоде.

Чтобы не допустить тяжелый последствий в виде онкологии, женщинам следует регулярно посещать гинеколога и проходить плановый осмотр. Важно помнить, запущенная декубитальная язва непредсказуема и неминуемо приводит к онкологии.

Причины развития язвы на матке

Физиотерапия

В лечении декубитальной язвы полости рта могут быть использованы и физиотерапевтические методы. Они помогают уменьшить активность воспалительного процесса, обезболить, ускорить процессы восстановления пораженных тканей, а также успешно борются с микроорганизмами в ране.

Как правило, при этом заболевании применяют:

КУФ;
дарсонвализацию;
аэрозольтерапию.

Чтобы обезвредить микроорганизмы, которыми инфицирована язва, ее поверхность облучают КУФ-лучами. Другими эффектами ультрафиолетовых лучей является активизация микроциркуляции в зоне воздействия и улучшение питания тканей. Курс лечения включает в себя 4 проводимые ежедневно процедуры, причем начинают его с 1 биодозы и с каждым последующим сеансом увеличивают дозу на 0.5.

Если применять КУФ нет возможности, допустимо воздействие на рану интегральным спектром. Начальная доза облучения при этом должна составлять 2 БД и с каждым последующим сеансом увеличиваться на 1 БД. В этом случае курс лечения более длительный – он состоит из 5-6 воздействий.

Чтобы ускорить процесс эпителизации язвенного дефекта, применяют местную дарсонвализацию непосредственно на участок поражения. Воздействуют по 1-2 минуты курсом в 4-5 сеансов.

Аэрозольтерапию назначают при больших размерах язвы. Препараты, активизирующие репаративные процессы и оказывающие противовоспалительное действие просто распыляют по поверхности раны. Можно сочетать этот вид физиолечения с воздействием постоянным электрическим полем высокого напряжения, а также с орошением ротовой полости растворами антисептиков.

Если на фоне проводимого комплексного лечения в течение 7 дней язва не заживает, необходимо дообследование, в идеале – проведение биопсии.