Что такое посев из цервикального канала при беременности

Бак посев из цервикального канала – это простой и доступный метод определения микроорганизмов, обитающих в канале шейке матки. Его назначают только в том случае, когда мазок из влагалища показывает плохой результат, и имеется повышенное количество лейкоцитов.

Особенно важно пройти тест беременным женщинам, ведь они ответственны на здоровье развивающегося в их организме плода.

Данный анализ помогает распознать возбудителей опасных болезней, подсчитать их число и определиться с антибиотиком, с помощью которого можно справиться с недугом.

Что такое цервикальный канал и каково его значение?

• Канал представляет собой сквозное отверстие, которое соединяет верх влагалища непосредственно с маткой. Находится он внутри шейки матки.

  Читайте также:  Шейка матки перед родами — как подготовить шейку матки к родам? Как размягчить шейку перед родами?
• Длина этого канала – около 4 см.
• Ширина – около 8 мм, во время родов – 10 см.
• В нём имеются 2 сужения: внутренний и наружный зев.

Наружный обычно осматривает гинеколог с помощью медицинских инструментов. Нерожавшие женщины имеют точечный зев. А у тех, что рожали, зев щелевидный.

Гладкий канал бледно-розового цвета характерен для молодых здоровых женщин. А в период менопаузы слизистая очень бледная, да и секрет почти не вырабатывается.

Основное предназначение канала – предохранение от инфекционных заболеваний и способствование проникновению сперматозоидов в матку. Также через этот канал проходят кровяные сгустки во время месячных.

В женском влагалище имеется огромное количество разнообразных микроорганизмов и грибов. А матка каким-то образом остаётся стерильной. Подобная ситуация возможна благодаря шеечному каналу. Ведь в его стенках есть множество клеток, ответственных за выработку специальной защитной слизи.

В самом начале и после окончания менструального цикла слизь из шеечного канала имеет кислую среду. Слизь из шеечного канала очень вязкая и перекрывает проход словно пробка.

Вредные микроорганизмы гибнут в этой кислой среде. Да и сперматозоиды в такой обстановке становятся неспособными к оплодотворению. Уровень эстрогенов можно определить, растягивая слизь, чем нить длиннее, тем больше в организме гормонов.

Уже в середине месячного цикла показатель эстрогенов существенно повышается, и слизь становится разжиженной и щёлочной. А сперматозоиды получают доступ к яйцеклеткам матки.

Но уже после зачатия яичники вырабатывают прогестерон, и слизь в шеечном канале становится более вязкой. Образуется густая слизистая пробка. Она предохраняет плод от попадания болезнетворных бактерий. Перед родами эта пробка отходит из канала.

Что такое бак посев?

Бак посев – это бактериологический анализ, который применяется для того, чтобы определять, что за микроорганизмы населяют канал шейки матки.

Для чего применяется:

• Если исследование выявило патогенную микрофлору, то врач назначает конкретные антибиотики для уничтожения инфекции. Ведь результаты анализа дают подробную картину об организмах, населяющих канал шейки и о том, какие лекарства нужно принять для борьбы с недугом.
• Кроме того, данный анализ помогает определить характер положительных бактерий, которые участвуют в обмене веществ. Исследование помогает определить наличие и вид грибов, обитающих в половых органах.
• С его помощью выявляется молочница, и подбираются методы лечения этой болезни.
• Анализ помогает выявить микроорганизмы, благодаря которым возникают воспалительные процессы (цитробактерии, энтерококки, стафилококки).

Анализы проводятся на основании соскоба из шеечного канала, он абсолютно безболезненный. А биоматериал с микроорганизмами, взятый таким образом, можно также исследовать на реакцию к антибиотикам. Анализ обязателен при осложнениях во время беременности, воспалительных заболеваниях шейки.

Как проводят анализ?

Этапы анализа:

• При взятии соскоба используется только стерильная щёточка. С её помощью из шеечного канала берётся секрет находящихся там желез и слущенные клетки, на которых имеются микроорганизмы.
• Взятый биоматериал тотчас же помещается в стеклянную пробирку с питательной средой.
• Всевозможные бактерии и грибки, помещённые в такие благоприятные условия, начинают размножаться. Главное не дать им погибнуть, ведь в таком случае будет невозможно определить возбудителей опасных инфекций.
• С этой целью стеклянная пробирка с биоматериалом для исследования помещается в термостат, в котором поддерживается постоянная температура в 37 градусов.
• Когда пробирка попадает в лабораторию, её содержимое наносят на ещё одну питательную среду, которая находится в чаше Петри.
• Чашу с микроорганизмами помещают в термостат ещё на несколько суток, чтобы начался процесс размножения бактерий.
• Спустя несколько дней, когда материала для исследования имеется в достаточном количестве, производится определение видов микроорганизмов, подсчитывается количество единиц внутри каждого вида, проводятся тесты на антибиотики.

Зачем назначают анализ на бак посев?

Анализы на бак посев назначают, чтобы взять биологический образец со стенок шейки матки для его дальнейшего исследования в лаборатории. А берётся образец, если у врача имеется подозрение на инфекционное заболевание половых органов.

Именно поэтому гинеколог вначале назначает бактериальное исследование цервикального канала, а потом назначает лечение.

При проведении бактериального исследования можно выявить:

• различные грибки;
• энтерококки;
• трихомонады;
• эпителиальные клетки;
• лейкоциты;
• стафилококки;
• гонококки.

Данный вид анализа является одним из наиболее информативных методов выявления опасных бактерий.

Полученные благодаря исследованиям данные расшифровываются, а затем назначается лечение. Но возможно проводить бактериальный анализ и в профилактических целях.

Кому следует сдавать бак посев?

Анализ биоматериала из шеечного канала следует сдавать:

• при инфекционных болезнях женских половых органов;
• ежегодно в качестве профилактического исследования;
• когда в мазке из влагалища на микрофлору есть кокковые бактерии;
• в мазке повышены показатели лейкоцитов;
• при частых воспалениях половых органов;
• при любых нехарактерных выделениях из влагалища;
• в период и при предполагающейся беременности.

Что такое бакпосев?

В целом, бактериальный посев предназначен для выявления очагов инфекции, а также начала воспаления. Для его проведения требуется любая из жидкостей организма человека, такие как кровь, моча, слизистые выделения из носа и т.д.

С помощью специальных условий, в частности, создания питательной среды, из предоставленного пациентом материала, пытаются вырастить бактерии. Затем изучают содержимое и делают выводы. Причем с помощью исследования определяют не только факт наличия тех или иных бактерий, но и их чувствительность к самым распространенным антибиотикам. Таким образом, по результату посева врач сможет не только узнать, какие болезнетворные бактерии присутствуют в организме, но и чем их можно наиболее эффективно лечить.

Подготовка к анализу

Подготовка к исследованию:

• не заниматься сексом за день до анализов;

• не принимать лекарства (особенно антибиотики) за две недели до теста;
• не пользоваться кремами или гелями для интимных процедур;
• подготовиться и перед сдачей образцов воздержаться от любых гигиенических процедур;
• перед самой сдачей образцов не ходить в туалет;
• не спринцеваться и не пользоваться свечами;
• подождать несколько дней, если проводилась кольпоскопия;
• не сдавать анализы во время месячных, а через 7 дней после окончания.

Бак посев при беременности

Беременным необходимо сдавать бактериальный анализ из шеечного канала.

Ведь именно в этом канале скапливаются болезнетворные бактерии, которые могут навредить плоду.

А чтобы беременность проходила без проблем, а ребёнок был здоровым, необходимо вовремя выявить инфекцию и вылечить болезнь.

Но бактериальный анализ из канала назначают не всем беременным. При постановке на учёт женщины обязательно сдают общий мазок.

И если содержание лейкоцитов в нём повышено, то врач назначает дополнительный анализ на бак посев. Высокий процент лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. А какие именно бактерии стали причиной болезни может определить только анализ из шеечного канала.

Бакпосев мазка при беременности: цель исследования, нормы и отклонения

Женский организм в период беременности предрасположен к различным заболеваниям, так как иммунитет слишком ослаблен. Радужные перспективы выносить и родить здорового малыша могут обрушиться из-за появления инфекции, бактерии различного происхождения. В связи с этим врачи назначают огромное количество анализов, один из которых бак посев.

Что такое бак посев мазка

Бактериологический посев – это анализ для определения провоцирующего фактора и насколько велика его чувствительность к тому или иному препарату.

Данный метод исследования, широко применяемый в медицине.

Веществом для изучения может стать практически любой жидкий биологический материал. Предпочтительней сбор из половых органов.

Исходя из результатов, можно назначить верное и успешное лечение.

Цели исследования

В женской половой системе важную роль играет баланс кислой среды. Он состоит из защитных микробов, которые не дают проникать инфекциям.

Под действием негативных факторов болезнетворные бактерии приумножаются, до огромного количества и превышают показатели. Происходит цепная реакция воспаления.

Бакпосев мазка при беременности назначается с целью выявления вредоносных бактерий. Врач берет мазок со слизистой половых органов, так как тогда получаются наиболее точные результаты.

Бактерии помещаются в комфортную для них среду для развития и исследуются под микроскопом.

Бактериологический посев играет огромную роль для обнаружения инфекционных заболеваний. Методы исследования могут отличаться, однако цель одна: получить показания, выявить возбудители болезни без посторонних примесей.

Показания к проведению анализа

Для чего назначается бак посев? Биологический материал беременных может исследоваться планово в назначенные сроки по усмотрению гинеколога. Забор делают из цервикального канала.

Также назначают по некоторым показателям:

• когда женщина планирует в ближайшее время стать матерью;
• при воспалении женских половых органов и
• нарушениях микрофлоры;
• при сомнительных результатах прошлого мазка;
• в случаях, когда матка постоянно подвержена заражению.

Также учитываются различные видимые проявления инфекционных заболеваний. Например, неприятные выделения из влагалища, зуд, жжение, раздражение.

С помощью этого метода диагностики можно установить почему происходит задержка менструального цикла.

Для беременных анализ назначается при подозрениях на мочеполовую инфекцию, либо же в целях ее профилактики.

Без внимания развитие патогенных инфекционных паразитов в матке оставить нельзя. Это может привести к выкидышу или заражению плода.

Как проводится исследование

Бак посев из цервикального канала при беременности проводится довольно часто. При нормальном вынашивании это происходит на 30 неделе.

Если есть конкретные жалобы или были выкидыши ранее, инфицирование плода в утробе и так далее, мазок сдается по врачебным назначениям.

Сбор материала выполняет акушерка или медсестра из женской консультации.

В данном случае подготовка к бак посеву включает в себя:

• исключение водных гигиенических процедур;
• нельзя спринцеваться и пользоваться антисептиками;
• не вставлять свечи и другие лекарственные препараты;
• если при планировании процедура совпала с менструацией, то мазок брать нельзя, его берут спустя 2 дня после полного окончания месячных;
• бак анализ не берут сразу после кольпоскопии;
• любое лечение, включающее антибиотики препаратами мешает совершиться достоверным результатам.

Пациентка располагается на гинекологическом кресле. Медработник вводит во влагалище зеркало, а затем с помощью стерильного зонда с небольшой петлей берет мазок.

Процедура абсолютно безболезненная и безопасная для ребенка.

Что указывается в результатах

Женские половые органы имеют в своей флоре много микроорганизмов. Некоторые из них опасности не представляют, а некоторые не есть нормой для благотворного вынашивания.

Нормальные анализы должны показывать наличие: лактобактерий, бифидобактерий. Другие микроорганизмы, которые присуще для кишечника не должны быть выявлены, разве что в единичном количестве.

Если посев показал большое их скопление, это говорит о том, что мочеполовая система воспалена.

Нормы

Нормальными результатами считаются показатели:

• в цервикальном канале не более 30 единиц лейкоцитов;
• во влагалище в 3 раза меньше;
• до 5 единиц должно быть в уретре;
• плоский эпителий может колебаться от 5 до 10 единиц.

Вредные бактерии, угнетающие организм, полностью должны отсутствовать.

О чем говорят отклонения

Результаты не всегда показывают нормальные показатели. Плохой бак посев при беременности нередкое явление.

В зависимости от выявленной патологии рассматривают возможные варианты лечения.

Отсутствие плоского эпителия говорит о снижении эстрогенов, переизбыток данных компонентов показывает воспаление.

Дрожжеподобные грибки указывают на характерные заболевания, например стафилококк в цервикальном канале у беременных.

Обильные слизистые выделения также говорят о воспалительных процессах.

В связи с обнаружением каких-либо отклонений от норм назначаются дополнительные процедуры. Беременная сдает анализы на исследование выделений из влагалища.

В первую очередь рассматривают варианты вредоносных бактерий полученных половым путем.

Лечение назначается исходя из сроков беременности.

Более предпочтительный вариант лечения в этот период это местные средства без антибиотиков. Лекарства не должны негативно влиять на плод.

Во втором триместре более радикальные методы допускаются, но в случае острой необходимости.

Важно! Есть инфекции, которые не проявляют, открыто свое существование в организме. То есть они развиваются в скрытой форме и влияют на развитие ребенка, будучи в утробе. Поэтому, даже не имея видимых причин желательно сдать данный анализ.

Степени качества и роста бактерий

Есть микроорганизмы, которые живут, не проявляя себя активно. В момент иммунных и гормональных нарушений они активизируются и начинают активно размножаться. Каждый из паразитов находит свою среду обитания, где ему комфортней. Именно поэтому для анализа используют ту или иную флору.

Результаты показаний основаны исходя из возможности быстрого развития вредоносных микроорганизмов.

Возможны такие варианты:

• первая степень. Это когда отмечается незначительный рост бактерий и только относительно своей среды;
• следующая ступень приблизительно десяток колоний уже в другой твердой среде;
• на третьей стадии происходит увеличение до 100 колоний;
• в последней стадии наблюдается более 100 однотипных колоний.

Первичные две степени размножения микроорганизмов говорят о засорении в микрофлоре, а последние показывают воспаление.

Данные изменения не исключают возможности развития связанных с интересным положением женщины во время, которого происходят гормональные перестройки, падает иммунитет, применяются лекарственные препараты.

Попадание инфекции в организм и ее скорое размножение может принести не только физический дискомфорт будущей маме в виде зуда, жжения и выделений. По этой причине происходят выкидыши, заражения ребенка во время прохождения по родовым путям и многие другие неприятности.

Чтобы беременность прошла успешно позаботьтесь о своем здоровье заблаговременно.

Дарья Андреевна, неонатолог

Специально для сайта kakrodit.ru

Показатели в норме

Канал заселён различными микроорганизмами, он не может быть полностью стерильным. Лизоцим, содержащийся в секрете канала, обладает противомикробным действием.

Обязательно в шейке матки должны присутствовать полезные бактерии. Но всего лишь одна вредная бактерия, например, стафилококка говорит об инфекции и о необходимости лечения.

Состав микрофлоры зависит:

• от возраста женщины;
• наличия инфекции;
• гормонального фона;
• приёма антибиотиков;
• различных патологий.

Анализ предоставляет данные о населяющих шейку матки микроорганизмах. Нормальный показатель не должен содержать никаких грибков и бактерий.

Однако должны быть полезные бифидобактерии и лактобактерии, но не меньше 10,7. Показатели кишечной палочки – 10,2 энтерококков. Лейкоциты в норме до 30. Плоский эпителий – 5-10. Слизи должно быть умеренное количество.

Патологическим является состояние, при котором обнаружено большое количество кишечной палочки, гонококков, дрожжевых грибков, стафилококков, трихомонад. Данный анализ не способен определить хламидии и уреаплазму.

Расшифровка результатов

Расшифровкой полученных из лаборатории результатов занимается гинеколог. Анализ показывает название микроорганизмов, населяющих шейку матки, а также одну из 4 ступеней чистоты канала.

Существует 4 степени чистоты канала:

1. Микроорганизмы показывают небольшой рост. Они присутствуют в жидкой среде, а в твёрдой их нет.
2. Бактерии одного типа показывают рост до 10 колоний на твёрдой поверхности.
3. Количество бактерий – до 100 колоний на твёрдой среде.
4. Количество различных колоний – больше 100.

Первые две степени говорят о загрязнении канала, а третий и четвёртый – о воспалительных процессах.

А причинами повышенного числа бактерий в шейке матки являются снижение иммунитета, гормональные сбои, приём антибиотиков, наследственные болезни, несоблюдение гигиены, заражение во время полового акта, проникновение инфекции вследствие врачебных процедур.

Бак посев на наличие бактерий также способен определить чувствительность к различным антибиотикам. В чашку с питательной средой помещают бактерии, чувствительность которых нужно определить. На поверхность среды помещают диски, пропитанные антибиотиками.

Данный антибиотик проникает в среду и влияет на рост микроорганизмов. Чаша должна постоять какое-то время при комнатной температуре, а затем её помещают в термостат на несколько часов.

При прошествии требуемого количества времени измеряется диаметр зоны задержки роста и оценивается подавление размножений бактерий:

• отсутствие задержки роста свидетельствует об устойчивости бактерий к лекарству;
• диаметр зоны до 1,5 см – слабая реакция, малая эффективность средства;
• диаметр зоны от 1,5 до 2,5 см – умеренная чувствительность;
• диаметр больше 2,5 см – сверхчувствительность к антибиотику.

Важно определить чувствительность к антибиотикам, ведь у разных женщин бактерии по-разному реагируют на те или иные лекарства. Нельзя назначать лекарственные препараты, основываясь лишь на рекомендациях учебников. Нужно выяснить, какой именно антибиотик способен справиться с болезнью.

Как проводится посев из цервикального канала?

Цервикальный канал соединяет матку с влагалищем. По форме эта часть женской репродуктивной системы напоминает веретено: снаружи соединяется с влагалищем, а внутри с маточной полостью с помощью внутреннего отверстия.

Как устроен орган

Слизистая изнутри покрывает цервикальный канал. По форме она напоминает цилиндр, который состоит из эпителия, вырабатывает женский секрет.

Канал служит проводящим туннелем. Через него проходят выделения при менструации, проникают сперматозоиды в матку.

Ширина канала у каждой женщины индивидуальна, но в среднем составляет 7 мм. Форма с годами меняется. Изменения происходят из-за:

• родов;
• абортов;
• возраста;
• изменения гормонального фона, микрофлоры.

Ежегодно каждой женщине полагается сдавать посев из цервикального канала .

Посев и мазок материала

При попадании во влагалище бактерий, патогенных микроорганизмов развивается эндоцервицит, воспалительный процесс. Нормальное состояние микрофлоры гарантирует соблюдение правил гигиены. Причины эндоцервицита:

• нарушение правил гигиены;
• снижение уровня обмена веществ;
• воспаление органов мочеполовой системы;
• нестабильность гормонального фона;
• неправильная антибактериальная терапия.

Заболевание протекает хронической и острой форме. Женский иммунитет, строение бактерий влияет на степень развития воспалительного процесса.

Болезнь может не проявляться на протяжении долгого времени.

Для определения инфекции проводят анализ мазка и посева на флору из цервикального канала влагалища. Гинеколог назначает микроскопию полученного материала. Мазок берут при помощи специальной щеточки, а затем проводят анализ.

За сутки женщина до мазка не спринцуется, исключает половой акт, чтобы результат был достоверным. Мазок из цервикального канала покажет норму, если при анализе показатели соответствуют цифрам:

• лактобактерии – 10×7;
• дрожжевые грибки – 10х2;
• кишечная палочка – 10х2;
• энтерококки – не более 10х2 КОЕ/мл.

Бактериологический посев

Чаще берут мазок из цервикального канала у беременных для проверки состояниях детородного органа.

Бак посев назначается вторым по необходимости после первого общего анализа. Если сначала выявляется высокий уровень лейкоцитов, затем пациентке назначат бактериологический посев. Процедура заключается в исследовании флоры, ее чувствительности к антибиотикам.

Как проводится

Женщина ложится на специальное кресло. После врач вводит щеточку во влагалище и делает соскоб. Материал из цервикального канала кладут в пробирку, которая наполнена жидким веществом, тщательно закрывают.

Беременные проходят исследование в исключительных случаях. Зачастую будущая мама волнуется, что это навредит эмбриону. Но выкидыша не случится, если врач проведет забор мазка.

Цервикальный канал у беременной и небеременной достаточно длинный. Поэтому инструмент не достанет до плода. Обязательным исследование не является. Проводят анализ, если есть показания.

Собранный материал состоит из клеток и слизи, из которых состоит микрофлора женского органа. Материал помещают в пробирку с питательной средой.

Питательные вещества помогают развиваться микроорганизмам. По ним определяется состояние внутренней микрофлоры.

Смотрите видео о проведении посева из цервикального канала:

Результаты

Положительный результат ставится, если экспертиза показала присутствие микроорганизмов. При этом устанавливается точный уровень развития, положение роста.

Если в результате исследования роста микроорганизмов в питательной жидкой среде нет, у женщины загрязнена микрофлора влагалища.

Если есть рост определенного вида бактерий, воспаление развилось из-за этого возбудителя. Высокий рост бактерий отмечается при ослабленном иммунитете, нарушении метаболизма, нестабильности или сбое гормонального фона, воспаления мочеполовых органов.

Функционирование цервикального канала у беременных

При зачатии цервикальный канал меняет цвет: до беременности оттенок промежутка между зевами ярко-розовый, а после синий. С появлением посинения гинеколог определяет наступление беременности.

Слизь при беременности видоизменяется: образует плотную пробку. Она защищает плод, не давая возможности патогенным бактериям проникнуть в матку. Время отслоения пробки наступает индивидуально: у кого-то за 1,5 недели до родов, у кого-то за 2 часа.

Цервикальная жидкость состоит из элементов:

• муцина;
• лизоцима;
• белки;
• полисахариды;
• электролиты;

Причем 50% от ее состава приходится на воду.

Эстроген и прогестерон формируют цервикальную слизь. Первый гормон заставляет секрет вырабатываться обильно в период менструации. Прогестерон снижает эту функцию до минимума, делая слизь более плотной.

Во время родов цервикальный канал начинает открываться до 10 см. Это помогает женщине легко переносить рождения малыша.

В некоторых случаях будущей роженице диагностируют истмико-церквиальную недостаточность. Это означает слабое удержание шейки матки быстро растущий плод. Развитие патологии у беременных фиксируют к 18 недели. Эмбрион прибавляет в росте, двигается.

Иногда по показаниям назначают хирургическую операцию с целью уплотнить цервикальный канал. Уплотнение убирают, когда приходит время для родов.

Женщина должна сдавать мазок и посев у врача. Обе процедуры не вызывают сложностей, совершенно безболезненны. Своевременное прохождение анализа исключает риск развития бесплодия.

Источник: https://helpmommy.ru/posev-cervikal-kanal/