Могут быть выделения после операции по удалению маточных труб

Аномалии – это обильные сильные кровянистые выделения с повышением температуры.

Белые творожистые выделения могут наблюдаться на фоне антибактериальной терапии, потребуется дополнительная терапия вагинальными свечами для нормализации микрофлоры.

Хирургическое вмешательство как способ устранения внематочной беременности

Существует медикаментозное избавление от проблемы, однако, его применяют в редких случаях. Зависит это от локализации плодного яйца и срока беременности. Если патология обнаружена на ранних сроках, нет никаких неприятных симптомов, тогда есть шанс провести медикаментозное лечение.

Однако виды такой беременности бывают разные – все зависит от того, где прикрепилось плодное яйцо. Если оно расположилось в шейке матки, а это бывает очень редко, то есть все шансы не делать операцию. Но если плодное яйцо находится в маточной трубе или в брюшной полости – здесь нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Чем раньше приступить к процедуре удаления, тем меньше будет последствий и осложнений.

Чтобы вовремя выявить патологию, стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• затяжные месячные;
• менструации приходят не вовремя и обильные;
• кровяные выделения после зачатия;
• головокружение;
• падение артериального давления;
• бледность кожи;
• потеря сознания.

Если ничего не делать, через некоторое время лопается маточная труба, из-за большой кровопотери наступает геморрагический шок, что приводит к смерти. Поэтому отказываться от хирургического вмешательства, в надежде на самовосстановление, категорически нельзя. Поскольку даже незначительное кровотечение в брюшной полости приводит к воспалительному процессу. А это двойная угроза жизни. Так что незамедлительная операция просто необходима.

Как убрать спайки в маточных трубах без операции

В то время как операция является распространенным методом лечения спаек фаллопиевых труб, существуют естественные варианты, которые могут показать отличные результаты, не вызывая образования повторных спаек в маточных трубах. Лечение натуральными средствами включает такие варианты:

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Таблетки пироксикам

Системная ферментативная терапия

Системная ферментативная терапия – это метод, помогающий организму очистить себя от лишней ткани, рубцовых тканей, очистить кровь, увеличить кровообращение к репродуктивным органам и уменьшить иммунологический ответ. Энзимная терапия состоит из использования системных ферментов (естественно обнаруженных в организме), чтобы помочь организму уменьшить воспаление, боль, образование рубцов и многое другое.

Такая терапия может помочь уменьшить рубцовую ткань, которая образует спайки в трубах

Системная ферментативная терапия может помочь уменьшить рубцовую ткань, которая образует спайки в трубах. Этот тип терапии чрезвычайно перспективен для того, чтобы помочь организму уменьшить чрезмерное образование рубцов и воспаление.

Массаж брюшной полости и терапия Мерсье

Массаж – это еще одна естественная терапия, которая может помочь поддержать здоровье и избавиться от спаек в маточных трубах. Массаж помогает увеличить кровообращение и разрушить спайки. Он представляет собой отличный вариант лечения без операции.

Созданная д-ром Дженнифер Мерсье, терапия Мерсье – это метод мануального манипулирования органами малого таза, в котором мобилизуются репродуктивные органы и восстанавливается кровоток. Препятствия в половых органах освобождаются и налаживается движение между органами и окружающими структурами, чтобы улучшить их естественную функцию.

Массаж брюшной полости

По словам доктора Мерсье, женщины с прошлой инфекцией или спайками в трубах с помощью глубоких манипуляций могут внести позитивные изменения в фаллопиевы трубы.

Касторовое масло

Лечение касторовым маслом использовалось на протяжении веков для оказания помощи при проблемах в организме, в частности, в репродуктивной системе. Ткань, пропитанная касторовым маслом, помещается на кожу для улучшения кровообращения и способствует заживлению тканей и органов под кожей. Касторовое масло помогает маточным трубам, смягчая ткани и увеличивая циркуляцию в этом районе.

Касторовое масло способствует заживлению репродуктивной системы, стимулируя кровообращение и лимфатическую систему, которая отвечает за удаление метаболических отходов, старых больных клеток и тканей. Это помогает вылечить спайки в маточных трубах, особенно, если они вызваны внематочной беременностью, ЗППП, инфекцией от прошлых операций, эндометриозом, миомами матки, кистами яичников или ТВЗ.

Травяная терапия

Есть много трав, которые традиционно используются для поддержки здоровья фаллопиевых труб:

1. Желтокорень обладает антибиотическими свойствами, действует как противомикробное и противовоспалительное средство. Он помогает вылечить любую инфекцию в репродуктивной системе, одновременно уменьшая боль и воспаление от внешнего роста тканей. Снижение воспаления может помочь устранить спаечный процесс.
2. Корень имбиря применяется для улучшения кровообращения и продвижения кровотока к репродуктивным органам. Хорошая циркуляция крови помогает снизить воспаление в органах малого таза.
3. Дудник китайский – одна из лучших трав для стимулирования кровообращения к репродуктивным органам. Он действует на систему кровообращения и лимфатическую систему, снижая блокирование тканей. Трава обладает как снижающими боли, так и противовоспалительными свойствами.
4. Боярышник уменьшает застой в малом тазу. Он улучшает целостность стенок кровеносного сосуда, помогает организму в надлежащем использовании кислорода и улучшает кровообращение, помогая лечить спайки маточных труб.

Противопоказания

Для оперативного вмешательства существует ряд противопоказаний:

• коматозное состояние пациентки;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни дыхательных органов;
• грыжа передней брюшной стенки.

В редких случаях делают лапароскопию при таких симптомах, как:

• большая кровопотеря в брюшную полость – более 1 л крови;
• спайки на внутренних органах;
• шрамы и рубцы от предыдущих операций;
• ожирение.

При этом могут лапароскопию заменить лапаротомией. При наличии перитонита или различных инфекционных заболеваний лапароскопия тоже противопоказана из-за большого риска возможных последствий. Нельзя делать лапароскопию, если плод большой либо имеются новообразования злокачественного характера. Тогда делают лапаротомию.

Если у женщины шеечная внематочная беременность, на шейку накладывается круговой шов, затем делается выскабливание, чтобы сохранить матку. Выскабливание может применяться в диагностических целях, если симптомы беременности присутствуют, а плодное яйцо при исследовании УЗИ не определяется.

Последствия спаечной болезни

Если лечение спаек кишечника не проводится своевременно, то имеется вероятность развития опасных осложнений. Возможны следующие негативные последствия:

• нарушение процесса пищеварения;
• острая или хроническая кишечная непроходимость;
• вторичная дисменорея;
• трудности при зачатии малыша;
• обтурация кишечника;
• нарушение функции тазовых органов.

Соединительнотканные тяжи могут изменять расположение отдельных отделов кишечника. Возможно растяжение или перегибание. Это чревато уменьшением просвета кишки. Пища не может нормально продвигаться. Наибольшую опасность представляет такое состояние, как полная кишечная непроходимость. Она проявляется сильной болью и может закончиться некрозом тканей. Это чревато проникновением содержимого кишки в брюшную полость и перитонитом. Возможно развитие сепсиса. У женщин образование спаек приводит к нарушению функции матки.

Подготовка к оперативному вмешательству – анализы и обследования

Перед тем как назначить лечение, поводят диагностику разными методами. При гинекологическом осмотре можно заметить несоответствие размеров матки. Прощупывается расположение образовавшегося уплотнения с той стороны, где находиться плодное яйцо.

Клинический анализ крови покажет, насколько понижен гемоглобин, гематокрит. Выявит низкое содержание эритроцитов. Определит повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. А также анализ крови при наличии внематочной патологии указывает на низкий уровень хорионического гонадотропина человека (записывают как ХГЧ).

Для выявления состояния внутренних репродуктивных органов и места прикрепления эмбриона проводиться вагинальное УЗИ.

Если после всех проведенных анализов картина не ясна из-за слабовыраженных клинических показателей, пациентку помещают в стационар и постоянно следят за уровнем ХГЧ. При понижении ХГЧ или ухудшении общего состояния женщины рекомендуют в целях более точной диагностики провести лапароскопию.

Диагностическая лапароскопия при подозрении на внематочную беременность позволяет намного точнее определить наличие патологии. Ее проводят в случае, когда другие методы диагностики не дали определенный результат на присутствие эмбриона вне матки. Процедуру проводят под общим наркозом.

Какие бывают операции

В гинекологии существует несколько методов оперативного лечения внематочного прикрепления эмбриона, которые существенно отличаются по длительности и характеру проведения. Выбор зависит от состояния пациентки, развития патологии и технических возможностей.

Сегодня самой популярной считается полостная операция и лапароскопия. Однако последняя, несмотря на ряд преимуществ, не всегда применяется из-за возможных патологических осложнений.

Тубэктомия открытым доступом

Этот метод заключается в проведении поперечного разреза живота, через который удаляется «беременная» маточная труба. Однако при экстренном проведении процедуры или недостаточном мастерстве хирурга применяют срединную лапаротомию – разрез живота вертикальный от пупка до лобковой кости. Это происходит из-за недостаточно хорошего обзора органов малого таза.

Как происходит процесс полостного удаления трубы:

• Делается разрез живота.
• Рукой выводится матка с придатками в видимую зону.
• Останавливается кровотечение методом зажима.
• На трубу накладывается зажим.
• Перерезают специальным прибором орган и извлекают его.
• Убирают кровяные сгустки и зашивают брюшину.

Тубэктомия выполняется при невозможности проведения других методов устранения патологии.

Органосохраняющие операции

Хирургические манипуляции с сохранением трубы и яичника возможны только на малом сроке, когда плодное яйцо не превышает 4 см и отсутствует разрыв органа. Это позволит убрать только фрагмент трубы с эмбрионом, оставив все остальное на месте.

Ход оперативного вмешательства таков:

• После надреза на трубу с обеих сторон эмбриона накладываются зажимы.
• Затем рассекается труба в месте прикрепления зародыша или вырезается ее часть.
• При кровотечении применяется электро- или лазерная коагуляция.
• Оба конца сшиваются так, чтобы один конец присоединялся к другому впритык.
• Зашивают брюшную полость.

Чтобы детородная функция не пострадала, процедуру проводят максимально аккуратно, не допуская повреждения тканей, поскольку это может привести к спайкам и закупориванию органа.

Диагностика и лечение спаек в маточных трубах

Первичным индикатором наличия спаек является невозможность забеременеть. К счастью, есть медицинские тесты, которые обнаруживают любые аномалии или спайки в женских половых органах:

Гистеросальпингограмма представляет собой рентгеновский тест, использующий контрастный краситель для просмотра любых препятствий в фаллопиевых трубах. Краску вставляют через тонкую трубку, которая помещается через влагалище, в матку. Этот краситель затем разливается в фаллопиевы трубы. Затем применяются рентгеновские лучи для определения наличия травмы или аномальной формы матки и фаллопиевых труб, в том числе спаек в трубах.

Этот тест похож на гистеросальпингограмму, потому что хромотубация включает в себя краситель, проходящий в матку и фаллопиевы трубы. Он проводится во время лапароскопии, так что врачи могут видеть протекание краски из фаллопиевой трубки. Краситель, используемый для этой процедуры, не может быть замечен на рентгеновском снимке, он имеет синий цвет. Этот тест считается самым надежным способом определения спаек фаллопиевых труб, но требует хирургического вмешательства.

Это неинвазивная процедура, при которой используется УЗИ для определения наличия каких-либо аномалий репродуктивных органов. Этот тип теста не всегда является надежным способом определения спаек фаллопиевых труб, поскольку они очень малы.

Внематочная беременность: выделения и другие признаки

Внематочная беременность – неприятное и опасное патологическое состояние, которое серьезно сказывается на организме женщины. Если его не диагностировать вовремя, это может спровоцировать осложнения и хронические болезни, а также привести к бесплодию и даже к гибели пациентки.

Быстрая реакция и незамедлительное врачебное вмешательство очень важны при внематочной беременности – именно поэтому каждая женщина должна узнавать симптомы, свидетельствующие о наличии проблемы.

Итак, какие признаки характерны при внематочной беременности?

Почему внематочная беременность так опасна?

Внематочная беременность – это патология при развитии беременности, во время которой оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку и располагается за ее пределами. Если такое состояние оставлять без внимания, разрастающаяся за пределами матки яйцеклетка может вызвать следующие состояния:

• разрыв маточной трубы;
• перитонит, инфекции брюшной полости;
• брюшные кровотечения.

Каждый из этих вариантов может привести к летальному исходу, поэтому при симптомах внематочной беременности необходимо обратиться в клинику как можно скорее.

В настоящее время для удаления оплодотворенной яйцеклетки используют лапароскопический метод: он не требует удаления маточной трубы, так что не наносит серьезного вреда организму. После лапароскопии женщине не грозит бесплодие, но такое вмешательство применяется лишь на ранних стадиях обнаружения патологии.

В том случае, если внематочноя беременность была замечена слишком поздно, и разрыв маточной трубы уже произошел, хирургу придется удалять не только зародыш, но и саму трубу или ее фрагмент. В таком случае детородная функция женщины после операции будет утеряна.

Это еще одна важная причина, почему важно определять признаки внематочной беременности самостоятельно: если женщина сможет вовремя понять, что с ней происходит, это сохранит ей не только жизнь, но и здоровье.

Механизм развития состояния

Главная разница между внематочной и обычной беременностью – неправильное расположение эмбриона. Она определяет все остальные несоответствия норме. Но поначалу все происходит как всегда:

Эмбрион в маточной трубе при внематочной беременности

Задержка месячных при внематочной беременности может составить до 14 дней. Если учесть, что все другие проявления схожи с признаками обычного развития этого положения, женщина самостоятельно может его определить. Недоступно на данный момент только выявление местонахождения плодного яйца.

Единственное, что пока может просматриваться явно и отличаться от нормально идущего процесса – задержка месячных, тест отрицательный, внематочная беременность на этом этапе способна «обмануть» его. ХГЧ, на основе которого работает аптечное средство, появится в крови на неделю позже, чем при правильном развитии состояния. И уровень его бывает снижен в сравнении с обычным.

Но опираться на эти признаки нельзя, так как они бывают и при отсутствии «интересного положения». И все же едва просматривающаяся вторая полоска на тесте должна убедить женщину внимательнее прислушиваться к происходящему в ее организме.

Первые симптомы при внематочной беременности

Появление внематочной беременности характеризуется несколькими важными признаками, которые проявляются как по отдельности, так и в комбинации друг с другом. Каждый из этих симптомов может иметь различные степени и индивидуальные проявления: по большей части это зависит от организма конкретной женщины, а также от сроков и типа патологии.

К важным симптомам внематочной беременности относят следующее:

Кровянистые выделения

Кровянистые выделения – важнейший симптом внематочной беременности. Сам по себе он может свидетельствовать и о других патологических состояниях, таких как эрозия шейки матки, эндометриоз или иные симптомы. Выделения при внематочной беременности могут быть различных оттенков, консистенции и выделяться в разных объемах.

Болезненные ощущения

Чаще всего боль локализуется в нижней части живота, в поясничной области, а также в месте прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Боль имеет спазматический характер, и в моменты усиления кровотечений тоже становится сильнее.

Этот симптом возникает далеко не у всех, но в сочетании с кровянистыми выделениями и сильной болью внизу живота он явственно свидетельствует о возникновении патологии. Токсикоз может быть сильным или практически невыраженным, это зависит лишь от особенностей организма женщины – важен сам факт его наличия.

Вялость, общее ухудшение самочувствие, потеря сознания и головокружения – это симптомы, которые сообщают о значительной кровопотере в организме. Помимо этого, женщина также может казаться бледной, наблюдать у себя понижение артериального давления и ослабленный пульс.

При наличии любого из этих симптомов необходимо произвести гинекологический осмотр. Даже если проблема не во внематочной беременности, все эти признаки опасны сами по себе и свидетельствуют о серьезных болезнях, которые необходимо лечить как можно скорее.

Типы выделений при внематочной беременности

Выделения с примесью крови – самый главный признак эктопической беременности, который проявляется при любом типе такой патологии. Консистенция, объем и цвет выделений зависят от конкретного подвида внематочной беременности, а также от стадии ее протекания.

Для внематочной беременности характерны такие типы выделений:

• скудные и мажущие;
• долгие, неослабевающие;
• коричневого, красного либо розового цвета;
• прорывные маточные кровотечения;
• кровянистые выделения с примесью гноя;
• выделения с примесью эпилелия слизистой оболочки.

Какие выделения характерны для каждого конкретного типа внематочной беременности? Давайте разберем все подвиды и симптомы при них более подробно.

Прогрессирующая внематочная беременность

Прогрессирующая ВБ, также известная как «ненарушенная» — это подтип, при котором зародыш внедряется в мышечную стенку и продолжает развитие, не сказываясь при этом на общем состоянии организма. Чаще всего при таком виде внематочной беременности выделения отсутствуют или выражены слабо, что затрудняет диагностику.

Признаки беременности при такой патологии обычно сохраняются, и ее наличие устанавливается после, при плановом гинекологическом осмотре беременной: на УЗИ устанавливается, что матка не растет соответственно сроку, и лишь тогда производится врачебное вмешательство.

Трубный аборт

Этот тип нарушенной (или прервавшейся) ВБ характерируется полным или частичным отслаиванием зародыша, а также его дальнейшим выходом в брюшную полость. Коричневые выделения при внематочной беременности характерны именно для трубного аборта: они могут иметь как светлый, так и практически черный оттенок, а также варьироваться в консистенции и объемах.

Обильность и длительность выделений в этом случае от общей клинической картины. При прервавшейся внематочной беременности коричневые выделения дополняются кровяными сгустками, также для трубного аборта характерны сильные боли внизу живота и болезненность в заднем своде влагалища.

Разрыв маточной трубы

Это – самый опасный подтип прервавшейся ВБ. Зародыш, расположенный в маточной трубе, продолжает расти и постепенно растягивает ее стенку, что приводит к ее разрыву. Плодное яйцо попадает в область брюшной полости, также там может оказываться и кровь, вызывая опасное внутреннее кровотечение.

Кровяные выделения поначалу кажутся скудными и незначительными, но уже спустя несколько часов выделяется столь большое количество крови и отторгаемого эпителия, что обращение в клинику становится необходимым. Женщина чувствует острую нестерпимую боль в животе, слабость и недомогание, может потерять сознание.

Симптомы спаек маточных труб

Если спаечный процесс сочетается с воспалительным, ведущей становится симптоматика острого или хронического сальпингита. Пациентка жалуется на наличие болевого синдрома различной интенсивности – от эпизодического дискомфорта, тяжести и тянущих болевых ощущений внизу живота и паховой области до сильных одно- или двухсторонних схваткообразных болей. Болевой синдром обычно усиливается во время полового акта, при физической нагрузке или резких движениях. Влагалищные выделения умеренные или достаточно обильные, слизистые или слизисто-гнойные.
В период ремиссии либо после полного излечения воспалительного заболевания единственным признаком спаечного поражения маточных труб становится бесплодие. Из-за нарушения физиологического механизма оплодотворения пациентка, несмотря на регулярную половую жизнь, не беременеет в течение 6-12 месяцев. При этом менструальная функция обычно не нарушена. В ряде случаев у больных со спайками наступает не обычная, а внематочная беременность.

Выделения после патологии

После проведения лапароскопии, если она прошла без осложнений и последствий, репродуктивная система восстанавливается в течении месяца или полутора месяцев. Новая менструация после операции начинается не ранее, чем спустя 25 дней! Наступление месячных раньше положенного срока должно вас насторожить: это опасные маточные кровотечения, которые требуют срочного осмотра у гинеколога.

Задержка в менструации после операции – тоже достаточно опасное состояние. Если спустя 40 дней месячные так и не начались, это может свидетельствовать как о серьезном гормональном сбое, так и об очередном зачатии. В любом из этих случаев консультация со специалистом необходима.

Выделения после внематочной беременности могут быть различными: нормой являются кровяные, коричневые и розовые выделения, а также наличие сгустков и пленки, которая может присутствовать после операции по удалению маточной трубы. Важно лишь, чтобы эти кровотечения не становились чересчур обильными, долгими и к ним не примешивался гной.

Теперь вы знаете, как диагностируется внематочная беременность, и какие выделения для нее характерны. Оставлять это заболевание без внимания нельзя, и при малейших симптомах патологии следует показаться врачу: это сохранит вам здоровье и жизнь.

Возможные осложнения

Спайки являются достаточно сложным осложнением после операции, которые способны не только нарушать работу внутренних органов, но и провоцировать осложнения, среди которых:

• острая кишечная непроходимость;
• некроз участка кишки;
• перитонит;
• бесплодие;
• нарушение менструального цикла;
• загиб матки;
• непроходимость маточных труб;
• внематочная беременность.

Осложнения спаечной болезни часто требуют незамедлительной хирургической помощи.

Месячные после внематочной беременности

Внематочной называют беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развиваться за пределами матки – в маточной трубе, яичнике, шейке матки и даже брюшной полости. Это состояние часто сопровождается внутренним кровотечением, поэтому представляет огромную опасность для жизни женщины.

При проведении хирургического (лапароскопии) или медикаментозного лечения первая менструация должна начаться спустя 28-40 дней со дня прерывания внематочной беременности. Обязательным условием для этого является отсутствие проблем и серьезных осложнений. Высчитать более точные сроки вам поможет простой метод:

1. Прибавьте ко дню проведения операции то количество дней, которое соответствует привычной для вас длительности цикла.
2. От полученной даты отнимите 5 дней.
3. К результату прибавьте еще 10 дней.

Именно этот промежуток времени и должен стать периодом предположительного начала месячных.

Лапароскопия (полное или частичное удаление маточной трубы) оказывает на организм более сильную нагрузку, чем прием медикаментозных препаратов. Характер кровотечений после хирургического вмешательства может быть разным (скудные/ обильные, короткие/длительные), но ощущения в обоих случаях будут весьма заметными:

• Боли в брюшной полости – вызваны сокращениями матки или недостаточно восстановившимися тканями. Их интенсивность зависит от способности женщины переносить спазмы и уровня хирургического вмешательства;
• Общая слабость, вялость, сонливость – обусловлены влиянием наркоза, естественным снижением иммунитета во время критических дней и гормональным дисбалансом.

Вероятность последующих беременностей

Наступление последующих беременностей возможно при соблюдении рекомендаций в восстановительном периоде. Важно соблюдать правила гигиены, учитывать общие рекомендации:

• не купаться в открытых источниках (ставки, море) на протяжении первых 3 месяцев;
• прием ванны запрещен (первый месяц только душ);
• физические нагрузки недопустимы;
• прием интравагинальных препаратов без назначения врача;
• использование тампонов первые 3–4 цикла.

Если соблюдать все рекомендации, то при наличии второй здоровой трубы беременность наступит. Главное, не планировать ее раньше 9 месяцев, в идеале – через 1,5 года.

Общий прогноз для женщин, которые пережили удаление органа, но имеют вторую его часть, положительный: на вероятность материнства и качестве жизни это не скажется. Однако в большинстве случаев стоит вопрос о сохранении жизни женщины, которая в любую минуту может умереть от разрыва и сепсиса. Поэтому выбирать не приходится.

Часто удаление маточной трубы – единственный шанс сохранить жизнь. Чтобы сохранить еще и способность к вынашиванию, необходимо обращаться в женскую консультацию при первых же признаках наступившей беременности. На ранних сроках внематочная беременность – это патология, которая легко устраняется без удаления фаллопиевой трубы.

• наладился гормональный фон;
• возобновилась прежняя цикличность менструаций;
• яичник со здоровой трубой вновь смог выделять здоровые яйцеклетки для оплодотворения.

Другие выделения

У некоторых женщин кровянистые выделения начинаются раньше, чем через 25 дней после хирургической операции. Не стоит принимать эту ситуацию за начало месячных – речь, скорей всего, идет о маточном кровотечении.

В этом случае нужно в срочном порядке обратиться к наблюдавшему вас гинекологу.

Особенно важно, чтобы подобные выделения не сопровождались повышением температуры, сильными болями в животе, устранить которые не могут даже обезболивающие, и неприятным запахом. Все это указывает на развитие инфекции, которая могла попасть в женский организм во время операции или же по причине несоблюдения правил гигиены самой пациенткой.

Когда восстановится менструальный цикл?

Точные сроки восстановления месячных после внематочной беременности рассчитать довольно сложно. Все зависит от гормонального фона женщины и индивидуальных особенностей ее организма. Также на этот процесс влияют изменения в репродуктивной системе, возникшие вследствие проведенного лечения. В большинстве случаев процесс восстановления длится 28-40 дней, но при наличии серьезных проблем (как физиологических, так и психологических) сроки могут растянуться до 2-2,5 месяцев.

Чтобы помочь организму быстрее восстановится, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Откажитесь от курения, употребления наркотических веществ и алкоголя;
• Ведите умеренно-активный образ жизни – занимайтесь легкими физическими упражнениями, спите до 8 часов, не поднимайте тяжести;
• Принимайте витаминно-минеральные комплексы;
• Следуйте советам лечащего врача;
• В случае тяжелого психологического состояния обратитесь к психологу.

Даже при полном восстановлении менструального цикла и отсутствии каких-либо осложнений говорить о следующей беременности можно не раньше, чем через 6 месяцев. В течение этого времени организм не готов к новому оплодотворению, поэтому не забывайте о методах предохранения. Также необходимо выяснить, что именно послужило причиной развития патологии и полностью устранить этот фактор. Только в этом случае риск возникновения повторных проблем со здоровьем будет максимально снижен.

Что делать при отсутствии месячных?

Если цикл не восстановился в течение 40 дней после удаления внематочной беременности, можно говорить о задержке месячных. Такое состояние требует планового осмотра у гинеколога и проведения дополнительных обследований. Возможными причинами отсутствия менструации являются:

• Гормональные нарушения – в большинстве случаев они существовали еще до беременности, а после лечения усугубились;
• Стресс – нервное потрясение никак не способствует восстановлению менструального цикла;
• Сложность проведенного лечения – именно от нее зависит степень травматизации репродуктивных органов и срок восстановления их работы. Чем сложнее вмешательство, тем длительнее будет задержка.

Менструации после лечения

Внематочная беременность сама не рассасывается. В зависимости от степени ее развития возможны удаление плодного яйца лапароскопически или с помощью специального препарата, в худшем случае женщина лишается одной из фаллопиевых труб.

Естественно, что ее волнует какими и когда будут месячные после внематочной беременности. Ведь шанс стать мамой медики стараются по возможности сохранить.

Восстановление цикла

Проведение лапароскопии при внематочной беременности

Самый животрепещущий вопрос: когда начнутся месячные после внематочной беременности? Многие спешат сделать еще одну попытку, так как уверены, что время в этом отношении работает против них. Это большая ошибка, организму нужен отдых и время на восстановление.

Еще необходимо выяснить причины неправильного закрепления плодного яйца, чтобы в будущем они не помешали и не вызвали подобную ситуацию вновь. Вторая трубная локализация эмбриона сократит шансы иметь ребенка.

У некоторых первые месячные после внематочной беременности наступают сразу после операции, через день-два. Это может быть расценено двояко, так как вызывается разными причинами:

• Быстрым восстановлением работы репродуктивной системы;
• Гормональным сбоем, спровоцировавшим маточное кровотечение.

Последний вариант наиболее вероятен. Медики не считают его чем-то опасным, скорее воспринимают, как очищение матки от наросшего слоя клеток слизистой. Но процесс всегда контролируется, в нужных случаях назначают кровоостанавливающие препараты.

У большинства прооперированных менструация приходит через 25-30 дней после вмешательства. Это стандартный размер цикла, свидетельствующий о хорошей способности репродуктивных органов к восстановлению.

На реабилитационном этапе важно поведение женщины, ей необходимо следить за собственным режимом, минимизировать физическую нагрузку, избегать принятия ванны, ограничившись душем. Секс тоже должен быть умеренным и сопровождаться предохранением.

Отсутствие менструации

Задержка месячных после проблемы тоже вероятное явление. Вызываться она может несколькими обстоятельствами:

• Гормональными нарушениями. Они могут наблюдаться еще до беременности и стать причиной ее неверного развития. После лечения проблема способна усугубиться, так как в силу вступают и другие факторы (нервное напряжение, наркоз, лекарства);
• Стрессом. Сам факт внематочного расположения плодного яйца может стать тяжелым потрясением для желающей стать матерью женщины. Прибавляется и связанное с хирургическим вмешательством волнение, страх невозможности завести ребенка в будущем;
• Сложностью проведенного лечения. От нее зависит уровень травматизации репродуктивных органов, а следовательно, быстрота восстановления их функций. Чем тяжелее вмешательство, тем вероятнее и длительнее будет задержка.

Допустимым отсутствие менструации по перечисленным причинам считается до 2 месяцев. Дальнейшая задержка требует уже целенаправленного устранения, то есть лекарственной терапии.

Советуем прочитать статью о признаках беременности до задержки месячных. Вы узнаете о первых симптомах, таких как чувствительность груди, болевые ощущения в области крестца, проблемы с пищеварительной системой, токсикоз и другие.

Характер месячных

Месячные после операции могут измениться в сравнении с тем, что фиксировалось прежде. Поскольку «память» репродуктивной системы долгая, она способна выразиться в характере менструальных выделений. Впрочем, в трудностях с циклом и особенностях месячных не всегда бывает виновата операция.

Причинами неполадок всякого рода могут быть те же самые факторы, которые привели к локализации зародыша в фаллопиевой трубе или ином неподходящем месте брюшной полости. Это хронические воспаления, гормональная недостаточность, постоянные стрессы и гинекологические заболевания.

Первые месячные после внематочной беременности ощущения могут провоцировать весьма заметные. Это:

• Болезненность в абдоминальной области. Ее интенсивность зависит от уровня вмешательства и способности женщины переносить спазмы. Боль вызвана обычными при менструации сокращениями матки, которые иррадируют в район фаллопиевой трубы. При ее сохранении в тканях могут образоваться спайки, добавляющие неприятных ощущений. Если труба удалена, болезненные месячные бывают из-за недостаточно восстановившихся тканей, которым передаются колебания от сокращения гладких мышц органа;
• Общая слабость. Вмешательство проходит под наркозом, что необходимо, но не прибавляет женщине сил. При менструации снижается иммунитет, из-за гормонального дисбаланса появляется вялость, сонливость. После операции и больших эмоциональных потрясений они могут усилиться.

Даже медикаментозное удаление плодного яйца, которое возможно на раннем сроке, требует «карантина» минимум на полгода. Для этого назначаются оральные контрацептивы, выбирает которые специалист.

Особенности планирования беременности после внематочной беременности с удалением трубы

Беременность после внематочной беременности (если было проведено оперативное вмешательство и удалена одна маточная труба) наступает, чаще всего, не с первой и даже не со второй попытки. Все же, шансы стать мамой после такой операции падают вдвое, но на некоторых женщин статистика не распространяется. Многое зависит от состояния здоровья женщины, подготовки к последующей беременности, а также проходимости оставшейся трубы. Но обо всем по порядку.

Особенности подготовки к беременности после ВБ

Первое, что рекомендуют врачи всем пережившим операцию женщинам — это предохраняться от беременности приблизительно полгода. Причем в качестве предохранения рекомендуют использовать противозачаточные таблетки — оральные контрацептивы. Во-первых, это гарантирует практически 100-ный результат (беременность не наступит, на сегодняшний день именно оральные контрацептивы являются самым надежным средством контрацепции, кроме спирали Мирена, но спираль ставить не стоит). Во-вторых, есть свидетельства того, что после «отдыха» яичники начинают работать с удвоенной силой — беременность после внематочной и удаления одной трубы может наступить скорее. А пить современные низкодозированные оральные контрацептивы можно без перерывов столько времени, сколько потребуется, конечно, если не возникнут противопоказания к приему.

Назначать разным женщинам могут разные противозачаточные таблетки. Существует миф, что выбор зависит от индивидуального гормонального фона женщины. Однако, это не так. Препаратами первого выбора являются комбинированные оральные контрацептивы с дозировкой этинилэстрадиола — 20-30 мкг. К таковым относятся Логест, Новинет, Жанин, Линденет 20 (и 30), Ярина и т. д. Выбрать можно в зависимости от своих финансовых возможностей. Цена на таблетки может довольно сильно разниться. Скажем, пачка Линденет 20 (30) стоит порядка 300 рублей, а его аналога Логест (состав одинаковый, но производители разные) в 2-2,5 раза дороже. Начинать пить таблетки рекомендуют с началом следующего после операции менструального цикла (заниматься любовью 1 месяц после операции нельзя).

Тем, кто планирует беременность после внематочной беременности, нужно провести полное обследование. Маточная труба осталась только одна, а значит нужно сделать все, чтобы ситуация не повторилась. Значит, необходимо перед активным планированием обоим партнерам сдать все анализы для того, чтобы обнаружить возможные инфекции, передающиеся половым путем. Сделать это необходимо всем. Даже тем, кто ранее сдавал подобные анализы или уверен в том, что здоров. Существует немало так называемых скрытых инфекций, которые даже не всегда выявляются с первого раза анализами. Между тем, болезнетворные бактерии провоцируют воспалительные процессы в трубах, что приводит к образованию спаек. А спайки в трубах во многих случаях мешают оплодотворенной яйцеклетке двигаться в матку для имплантации, и она вынуждена имплантировать прямо там же, в трубе, яичнике или в брюшной полости. Таким образом может снова возникнуть эктопическая беременность после внематочной и удаления одной трубы.

Кроме того, необходимо пройти еще одно немаловажное обследование — на проходимость маточных труб, точнее одной оставшейся. Процедура эта знакома многих женщинам и носит название гистеросальпингография (ГСГ). Процедура не слишком приятная, но и не болезненная, однако некоторым чувствительным или просто беспокойным женщинам может потребоваться обезболивание. В шейку матки вводят тонкую гибкую канюлю, через которую пускают специальный водный раствор. Он заполняет матку и маточные трубы, после чего врач делает несколько рентген-снимков. Таким образом ясно видно, есть спайки в трубе или нет, проходима она или нет. Если да, то маточная беременность после внематочной беременности вполне возможна. Если нет, врач может порекомендовать сделать лапароскопию — несложную операцию без разрезов для рассечения спаек. Но вернемся к процедуре ГСГ. Многие женщины замечают после данной процедуры появление таких неприятных вещей, как молочница, могут возникнуть воспалительные процессы в области внутренних половых органов, потому без особых показаний ГСГ не делают. О состоянии второй маточной трубы, чаще всего, может рассказать хирург, который проводил операцию по поводу ВБ. Если он сказал, что состояние ее не важное, можно сразу идти на лапароскопию.

Как ускорить зачатие с одной маточной трубой

Многие врачи утверждают, что овуляция у здоровых женщин происходит попеременно то в одном яичнике, то в другом. На деле же получается иначе, «лидирует» один яичник. И женщине очень повезет, если этот яичник находится с той стороны, где у нее осталась маточная труба. Тогда беременность после внематочной беременности может наступить без проблем и очень быстро, особенно, если женщина еще молода — младше 30 лет. Если же нет, то нужно постараться выяснить день овуляции, чтобы наверняка в него попасть, и тем самым увеличить шансы на зачатие. Существует несколько способов отслеживания овуляции. Мы их кратко рассмотрим.

1. Тесты на овуляцию.

Этот способ подойдет для тех, кто не слишком обременен в материальных средствах, так как в один цикл тестов понадобится минимум 5 штук и совсем не факт, что сразу все получится. Тест-полоски для определения овуляции очень схожи с тестами на беременность. Как правило, овуляция (тот единственный день, когда может произойти зачатие) происходит в середине цикла. Наиболее оптимальные дни для проведения теста можно определить следующим образом: нужно от количества дней в цикле отнять 17. Например, цикл составляет 28 дней. Отнимаем 17 и получаем 11. Значит, тесты нужно выполнять с 11 по 15 день МЦ, в среднем. Но если, например, тест окажется положительным на 12-й день, то далее продолжать тестироваться, как понимаете, смысла нет. Вторая полосочка появляется благодаря росту содержания лютеинизирующего гормона. Положительным тест остается до 36 часов, и в течение этого срока половые акты в плане возможного зачатия будут наиболее успешны. Тест желательно выполнять в одно и то же время, еще надежнее — если 2 раза в сутки.

2.

Более бюджетный вариант ускорить наступление беременности после внематочной и удаления одной трубы — это
измерение базальной температуры
. Про это уже написаны горы литературы. И хотя многие современные медики считают этот метод уже изжившим себя, то есть малоинформативным, все же, попробовать стоит. Данный метод можно использовать не только, как самостоятельный, но и в качестве дополнения к существующим. К примеру, очень точно определить наступление овуляции можно на ультразвуковом исследовании. Но делать его придется несколько дней подряд, что финансово не всем по силам. А потому, можно при помощи базальной температуры выявить нужный день, а на УЗИ подтвердить или опровергнуть свои сомнения. Но можно обойтись и без УЗИ, если диагноз бесплодие еще не поставлен, и есть шансы на то, что беременность после внематочной беременности наступит быстро и легко.

3. Наблюдение за собственными ощущениями.

Во время овуляции у женщины могут возникать не сильные, ноющие боли в области того яичника, где созрела яйцеклетка. Иногда боли ощущаются и в нижней части живота. Появляются прозрачные, «тянущиеся» выделения из влагалища без запаха. Многие женщины отмечают усиление полового влечения.

Существует множество народных способов помочь созреванию яйцеклетки. К примеру, после полового акта постоять в позе «березка», чтобы сперма быстрее достигла матки. Не стоит после акта любви сразу подниматься, лучше полежать с приподнятым тазом и уж точно не стоит принимать ванну. Некоторые женщины уверяют, что некоторые настои из трав также помогают быстрее стать мамой, к примеру, настой шалфея. Но все это научно не доказано.

У многих не получается зачать ребенка из-за серьезного психологического барьера. Оно и понятно, ведь есть минимум 5%-ная вероятность того, что беременность после внематочной беременности будет опять патологической, а если опять придется удалить трубу, то шансов стать мамой «естественным» образом, без вмешательства медиков, не будет. Избавиться от страхов может помочь опытный психолог с медицинским образованием. Надежду должно давать и то, что при сохранении маточной трубы, вероятность наступления ВБ выше. А для тех, у кого одна маточная труба, но точно проходимая — шансы на повторение ситуации ничтожно малы. Можно почитать истории женщин, которые уже пережили похожую ситуацию и после этого успешно стали мамами. Не помешает и съездить расслабиться в отпуск. Главное — настраивать себя на хорошее и даже не думать о том, что вас может снова постичь неудача.

Если никак не получается забеременеть самостоятельно

Как бы все хорошо ни было, но у определенной части женщин, переживших данную операцию, забеременеть самостоятельно не получается. Начинать искать иные решения нужно спустя год половой жизни без предохранения, если зачатие так и не наступило. В таком случае уже ставится диагноз бесплодие.

Но, «виноватым» в отсутствии детей не всегда является женский пол. И это нужно учитывать. Обязательно обследуется и супруг. И если зачатие не происходит из-за какой-либо «мужской» патологии, как, например, слишком маленькое количество живых, способных к оплодотворению сперматозоидов, может быть выполнена процедура ИКСИ. Что это такое? Если кратко, то схожая с ЭКО процедура, но при ИКСИ из спермы мужчины можно выделить активные сперматозоиды, даже если они там находятся в минимальном количестве. И ЭКО и ИКСИ — это практически единственные способы (не считая суррогатного материнства) продолжить род для бесплодных пар. Тут уже не играет никакой роли наличие или отсутствие маточных труб. Яйцеклетки берутся напрямую из яичника женщины и оплодотворяются в искусственных условиях.

Как видите, не все так плохо. И беременность после внематочной и удаления одной трубы возможна. Нужно только тщательно обследоваться, следовать всем предписаниям врача, наблюдать за своим здоровьем и самочувствием, и просто. верить в то, что все обязательно получится.

Спаечные новообразования в яичниках

Образование спаек в яичниках представляет опасность в силу того, что они соединены с ближайшими внутренними органами, маткой и маточными трубами. Опасность состоит в том, что нарушается нормальный кровоток и развивается бесплодие по женскому типу, либо неспособность выносить плод.

Причины образования в яичниках

Если говорить конкретно о первопричинах, провоцирующих появление спаек в яичниках, врачи называют:

• Диагностирование у женщины негативных процессов, спровоцированных инфекциями, ЗППП.
• Ранее перенесенные аборты и выскабливания. Травма, а также перенесенное кесарево сечение, операции, перенесенные на полости матки.
• Диагностирование внематочной у женщины беременности. Спровоцировать спайки может и установленная неправильно внутриматочная спираль и ее длительное ношение.
• Травмы брюшины и кровоизлияния в ее полость.