Месячные после ЭКО: когда начинаются, почему возникает задержка

Протокол экстракорпорального оплодотворения – это сложный комплекс последовательных мероприятий, который влечет за собой изменения в репродуктивной, эндокринной системе. В следствии этого женщины оказываются в растерянности и задаются вопросами: «когда приходят месячные после эко», «когда приходят месячные после неудачного эко» и другими. Чтобы женщина находилась в благоприятном психо-эмоциональном состоянии, сейчас все разъясним когда происходит задержка месячных после эко, а так же какой характер оин имеют в том случае, когда пришли месячные после неудачной попытки ЭКО после подсадки.

Менструальный цикл – это последовательность циклических изменений, проходящих на всех уровнях регуляции репродуктивной системы, начиная от коры головного мозга, заканчивая эндометрием и всеми клетками-мишенями для гормонов репродуктивной системы. Доказано, что чем стабильнее и регулярнее овариально-менструальный цикл, тем стабильнее функционирует репродуктивная система. Изменения характера менструальнгго цикла до и после применения вспомогательных репродуктивных технологий могут говорить о разнообразных состояниях женщины.

Почему не могут быть месячные при беременности на раннем сроке

На самом деле месячные во время беременности не идут никогда. Этот процесс несовместим с самой беременностью. Менструация – это процесс отторжения функционального слоя эндометрия. Он может сопровождаться кровотечением из половых путей. Тем не менее, в силу тех или иных обстоятельств, крови может и не быть.
Эндометрий имеет два слоя: функциональный и базальный. Базальный – расположен глубже. Из него каждый месяц растет функциональный слой. Он имеет толщину до полутора сантиметров. Зачем он нужен, этот функциональный слой? Он необходим, чтобы в случае оплодотворения яйцеклетки она могла погрузиться в эндометрий и там развиваться дальше. Именно так наступает беременность. Если же функциональный слой остаётся невостребованным (беременность не наступает), то в конце месяца он отторгается. Это и есть месячные.

Так почему же не может быть месячных при беременности на раннем сроке? Потому что при отторжении функционального слоя эндометрия эмбрион вышел бы из матки.

Если вы забеременели, а через 2 недели пошли месячные, то вы никогда не узнаете о своей беременности, так как прервалась она очень рано. Такая беременность называется биохимической – её можно «поймать» только при помощи анализов крови, но нельзя диагностировать клинически. Такие случаи обычно связаны с генетическими или хромосомными аномалиями, блокирующими развитие эмбриона на самых ранних этапах.

В последующие месяцы менструального цикла нет. Соответственно, месячные во время беременности идти никак не могут. Почему нет цикла? С точки зрения здравого смысла: потому что вы беременны, а это означает, что организму нет смысла предпринимать действия, чтобы вы забеременели – цель уже достигнута. С точки зрения физиологии: потому что вырабатывается огромное количество гормонов, которые блокируют овуляторные процессы и не дают отторгаться функциональному слою эндометрия.

А если гормонов не хватает, пойдут ли месячные в таком случае? К сожалению, да. При этом беременность будет потеряна. Это явление называется недостаточностью лютеиновой фазы цикла. Оно является одной из самых распространенных причин бесплодия и привычного невынашивания. Если врач подозревает, что вам не хватает собственных гормонов, он обязательно назначит их вам в виде пероральных или вагинальных таблеток.

Гормональные сбои

В норме после оплодотворения организм женщины получает информацию о зачатии и начинает перестраиваться. Изменяется гормональный фон, повышается уровень прогестерона, что не дает слизистой отслаиваться и выводиться с кровью из организма, то есть месячных при беременности не бывает.

Иногда во время имплантации плодного яйца, это происходит на 7—10 день после овуляции, можно заметить кровянистые необильные выделения. Такие же выделения, могут появиться и в дни, когда должна была наступить менструация, но они резко отличаются от обычных месячных. Во время менструации отслойка эндометрия вызывает кровотечение, объем которого составляет не менее 80 мл, а кровянистых выделений при имплантации или в день, когда должна была начаться менструация, мало. Причем это говорит о нарушении гормонального фона, или других проблемах.

Патологические причины

Если тест положительный, есть симптомы раннего токсикоза, задержка, то появление выделений должно сразу насторожить женщину. Это может быть первым признаком самопроизвольного аборта или наличия у женщины заболеваний репродуктивных органов.

Так, месячные при беременности могут быть при:

гормональных нарушениях;
инфекционных, воспалительных заболеваниях;
раннем выкидыше;
миоме;
анатомических патологиях матки;
внематочной беременности.

Любая из этих причин требует вмешательства врача, поскольку может привести к осложнениям, выкидышу, или внематочной беременности. При выкидыше боли могут быть сильными схваткообразными, выделения обильные, алые. При внематочной боли возникают с одной стороны, тянущие, выделения скудные.

Кровянистые выделения также бывают при миоматозных изменениях в матке, которые могут привести к самопроизвольному аборту. Конечно, в некоторых случаях беременность может сохраниться, и женщина выносит и родит ребенка, но в таких случаях требуется строгое наблюдение со стороны акушера-гинеколога.

Месячные после пункции фолликулов без переноса

Не всегда пациенток сразу после забора ооцитов отправляют на ЭКО. Даже без проведения процедуры оплодотворения существует риск появления сбоев, регулярность месячных может быть нарушения.

Самочувствие при месячных после проведенной пункции фолликулов может ухудшиться, женщины жалуются на появление таких симптомов:

боли, которые не купируются приемом обезболивающих средств;
снижение артериального давления;
гипертермию;
появление влагалищных выделений с неприятным запахом;
рвота.

Важно! При потере сознания или появлении одного из указанных симптомов пациентке нужна срочная медицинская помощь.

Если женщина ощущает недомогание во время месячных после пункции, боли проходят после приема нестероидных противовоспалительных средств, то повод для беспокойства отсутствует. Незначительное ухудшение самочувствия может быть связано с реакцией организма на вмешательство.

Через сколько после пункции начинаются месячные

В норме после забора ооцитов месячные должны начаться спустя 10-14 суток. Механический забор фолликулов является заменой овуляции, которая должна наступить. После процедуры начинается 2 фаза. Ее продолжительность не должна отличаться от стандартной.

Задержка месячных после пункции фолликулов

Перед проведением забора яйцеклеток женщине выписывают препараты для стимуляции работы яичников. Под их действием в них созревает несколько яйцеклеток. На месте каждой из них образуется желтое тело, синтезирующее гормон прогестерон. Из-за его повышенного количества в организме продолжительность 2 фазы может удлиниться. Задержка длительностью 5-7 дней считается допустимой.

Если менструации нет более недели, то нужно показаться врачу. Существует риск возникновения кистозных образований на яичниках или гормонального сбоя. В случаях, когда после пункции ЭКО делать не планируют, то для предупреждения проблем могут назначить гормональные противозачаточные средства.

Почему может возникнуть задержка месячных

Часто, причина задержек – это психологический настрой женщины. Если искусственное оплодотворение прошло неудачно, то в большинстве случаев мамы испытывают стрессовые проявления. Иногда появляется депрессивное состояние. Если изменился гормональный фон, то это состояние способно сильно влиять на появление месячных, в этом случае предсказать, когда они появятся невозможно – все зависит от женского организма.

Другая сторона этого вопроса – это ситуация, когда месячные пришли практически вовремя. Но после них – следующие способны каким-то образом задерживаться, опять же, менструальный цикл имеет нерегулярность. Для его нормализации уходит определенное время. Период бывает длительным, а иногда более коротким.

Есть ситуации, когда у женщин не появлялись месячные после неудачного ЭКО около года и более. Бывают редкие случаи, когда врачам приходится использовать специальные лекарства, чтоб искусственно вызвать менструации.

Причины задержки при негативном исходе оплодотворения

Главной причиной всегда является стресс и психологическое напряжение. Многие женщины впадают в депрессию, получив негативный результат анализа на ХГЧ. Это еще больше расшатывает гормональную систему. Постоянные нервы, слезы не дают организму сбалансироваться и начать функционировать в нормальном режиме.

Важно! К врачам надо обращаться, если прошло более 10 дней после отрицательного теста на ХГЧ, который подтвердил, что процедура ЭКО прошла неудачно, а месячные так и не начались.

Бывают случаи, когда первая менструация приходит вовремя без существенных задержек, но в дальнейшем проявляются сбои цикла. Это также довольно распространенное явление. Цикл после неудачного ЭКО может восстанавливаться от 3 до 6 месяцев. В отдельных случаях для его восстановления может потребоваться год.

В очень редких случаях врачи вызывают месячные медикаментозно. Это допустимо только под наблюдением медиков, самостоятельный прием сильнодействующих гормональных препаратов опасен для жизни.

После неудачного ЭКО некоторые женщины ощущают ярко выраженный передменструальный синдром, который проявляется в виде тошноты, головокружения, головной боли, тянущей боли внизу живота. Многие начинают думать, что это симптомы начавшейся беременности. Но до проведения анализа на ХГЧ выводы делать рано.

Нельзя «назначать» себе никакие лекарственные препараты для «поддержки» беременности. Это серьезное вмешательство в работу эндокринной системы, которое может привести, как к срыву беременности (если она действительно была), так и к еще более длительной задержке менструации.

Какие признаки указывают на то, что беременность наступила

Признаки после подсадки эмбриона мало чем отличаются от естественной беременности. Возможно появление:

тянущих болей внизу живота и в пояснице;
бессонницы;
слабости и сонливости;
набухания грудных желез;
повышенной чувствительности;
высокой температуры;
беспричинной раздражительности, плаксивости, обидчивости.

Симптомы лишь указывают на беременность, непереносимость некоторых запахов. Изменяются вкусовые ощущения, появляется тошнота в утренние часы. Хотя эти симптомы косвенны, и конечно, их можно сравнить с предменструальным синдромом у женщин. При появлении месячных после подсадки эмбриона можно воспользоваться тест полоской, которую можно приобрести в аптеке, но конечно, 100% достоверности о начале беременности она не даст. Сделать же вывод что беременность состоялась на 100%, можно только после сдачи анализа на ХГЧ.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Диферелин: лечение женского бесплодия

При эко имплантация может произойти довольно поздно, лишь на 8 день, поэтому вполне могут появиться мажущие кровотечения, сравнимые с менструацией. Но это ни одно и то же. Имплантационное кровотечение необильное, быстрее и несколько отличается от обычных месячных.

Появление месячных на 10 день может свидетельствовать о:

выкидыше;
травмировании участка матки после взятия пункции;
синдроме гиперстимуляции на фоне приема гормональных препаратов (Утрожестан, Дюфастон), когда половым железам приходится трудиться в усиленном режиме, а у женщин появляется излишнее перевозбуждение.

Кроме того, восприятие эко женщинами как неудачной попытки может спровоцировать гормональный всплеск в организме, привести к раздражению нервных волокон в области малого таза, дискомфорту и увеличению матки, в итоге – к кровянистым выделениям.

После проведения ЭКО не исключение, если появились месячные после переноса эмбриона. При не оплодотворении неподвижности яйцеклетки или при внематочной беременности появятся сильные выделения со сгустками крови из половых путей. В таких случаях требуется обращение к врачам. Может, шансы на сохранение беременности все-таки есть.

Если же удалось выжить эмбриону, и он прикрепился после подсадки, то на 10 день можно проверить наступление беременности домашним обычным тестом. К этому времени, как правило, уровень ХГЧ уже заметно повышен. Если же все в норме, то женщине, как и при обычной беременности, предстоит проведение УЗИ на 21 день для отслеживания предлежания и формирования плода.

Конечно, отсутствие месячных — это первый признак того, что всё прошло нормально. Но даже при отсутствии беременности менструации может и не быть на фоне гормонального дисбаланса, пережитых волнений и хирургических манипуляций, перенесенных на время посадки эмбриона.

После же неудачной попытки эко возможна задержка месячных в течение 2–3 недель, хотя большинство женщин говорят, что они начинаются в срок. Приход же месячных точно в срок говорит лишь о слаженной работе репродуктивной системе и высокой вероятности того, что следующая попытка проведения эко, скорее всего, будет удачной.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

Вас беспокоят внезапные боли в животе.
А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

Что предпринять при нарушении менсруального цикла

Итак, вы уже знаете, что означает, когда сбился цикл месячных, причины подобного явления и теперь нужно разобраться с устранением этого всего. Безусловно, в первую очередь нужна консультация гинеколога и полное обследование. Иногда без них просто невозможно точно и правильно диагностировать причину нарушения менструального цикла. После первичной консультации вам могут быть назначены следующие анализы и обследования:

Мазок из влагалища
УЗИ малого таза
Анализ крови на уровень содержания гормонов
Возможно МРТ
Анализ мочи и так далее.

Запомните, что сам сбой менструального цикла не поддаётся лечению – для стабилизации работы репродуктивной системы нужно устранить патологию, которая к этому привела. Иногда лечение может быть даже хирургическим, а не только медикаментозным. После получения результатов сданных анализов доктор может прописать употребление гормональных, гомеопатических, гемостатических препаратов, антибиотиков и других средств. Также не исключена антибактериальная терапия.

Также стоит быть осведомленным о том, что фитоэстрогены на женский организм воздействуют более мягко, нежели другие варианты

Принимая те или иные гормональные препараты, обязательно обращайте внимание на действующее вещество и содержание именно фитоэстрогена

Может быть и такое, что гинекологом не будет обнаружено каких-либо нарушений в работе репродуктивной системы женщины. В этом случае целесообразным станет направление к эндокринологу или же иммунологу для дополнительного обследования, потому что причины сбоя цикла месячных могут коварно скрываться в некорректной работе щитовидки или вовсе надпочечников.

Перенос

На искусственное зачатие малыша семейные пары решаются, если женщина не может забеременеть самостоятельно. Пожалуй, при естественном зачатии женщины так не ждут задержки.

Внимание! Менструация в любой ситуации начнется, после неудачной подсадки эмбриона возможны задержки. Это не страшно

Безусловно, процесс искусственного оплодотворения вызывает изменения на гормональном уровне. Большие дозы медикаментов приводят к временным нарушениям, отражаются на сроках и характере течения критических дней.

Когда начинаются месячные после отмены поддержки при ЭКО, сказать трудно. Организм — уникальная система. Дама репродуктивного возраста должна понимать, что такие моменты сугубо индивидуальные. Цикл после ЭКО постепенно восстановится, он будет регулярным или с периодическими задержками, все зависит от общего состояния будущей мамы. Болезненные месячные после неудачного ЭКО появляются через 3–5 суток прерывания употребления медикаментов.

Выделения после экстракорпорального оплодотворения считаются результатом перестройки гормонального баланса. Когда начинаются месячные, все восстанавливается самостоятельно, незначительные коричневые или розовые выделения являются нормальным состоянием женщины.

Мазня означает нормализацию гормонального фона, она не должна беспокоить. Незначительные выделения проходят без боли и ухудшения общего состояния.

Характер

Если ЭКО не получилось, когда придут месячные?

Процесс наступления кровотечения индивидуален. Конкретные сроки наступления менструации тяжело назвать.

Судя по отзывам пациенток, прошедших зачатие экстракорпоральным путем, после неудачного ЭКО цикл меняется, полноценные выделения крови начинается с 5 по 12 сутки.

С 3 дня дамы замечают коричневые выделения на нижнем белье. Они могут длиться несколько дней — от 2 до 5.

Когда месячные после неудачного ЭКО начинают идти как обычно? Это не совсем радостное событие, главное, правильно среагировать. Месячные после ЭКО когда начинаются, следует сразу сообщить врачу, может открыться маточное кровотечение.

Полноценные выделения начнутся в любом случае. Месячные после ЭКО обильные появляются на 5–12 сутки, сразу после прекращения мазни. Первые выделения крови нужно пережить, не делая выводов, они будут необычными. Менструация во 2 менструальном цикле будет проходить в рамках привычных параметров.

Дальнейшее течение

Если после неудачного ЭКО нет месячных во 2 цикле, волноваться не стоит. Данный период называется реабилитационным, происходит восстановление функционирования органов, отвечающих за производство репродуктивных клеток и гормонов.

Задержка месячных после неудачного ЭКО в следующем цикле не означает плохое состояние эндокринной системы или органов, обеспечивающих половое размножение организма. В случае если кровотечение не началось через 10 дней, необходимо записаться на прием к лечащему доктору.

Задержка месячных является результатом стресса, затяжной депрессии. Расстройства нервной системы вызывают длительное отсутствие ежемесячных кровотечений. Женщине следует посетить психотерапевта, пройти курс реабилитации. Затем можно подумать о проведении повторного протокола.

После ЭКО сбой цикла — нормальное явление. Главное, суметь пережить этот период, восстановиться. Если нет месячных после ЭКО во втором цикле слишком долго, врачи предлагают вызвать критические дни специальными медикаментами.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Как можно понизить прогестерон, если он в избытке?

Как заканчиваются менструации при менопаузе?

Тем представительницам слабого пола, которым предстоит в скором времени переживать менопаузу, всегда интересно знать, как пропадают менструации навсегда. Как долго будет длиться период пременопаузы, не сможет ответить ни один даже самый высококвалифицированный врач, так как организм каждой женщины уникален.

Первым признаком начала угасания функции яичников является продление промежутков между ежемесячными кровотечениями. Обычно вначале срок между менструациями растягивается на неделю, затем продлевается до месяца и т. п. Со временем кровянистые выделения становятся более скудным, и в итоге они пропадают полностью.

Иногда женщины не хотят наступления менопаузы и обращаются к врачу за советом, как можно отдалить наступление этого периода. Такая же проблема может возникать и у тех представительниц прекрасного пола, у которых климакс начался слишком рано. В таких случаях врач может порекомендовать прием следующих возвращающие месячные средств:

витаминные препараты для стимуляции деятельности яичников;
БАДы для повышения уровня эстрогенов в крови;
гормональные препараты на основе эстрогена.

Какая именно методика терапии будет наиболее эффективной и что порекомендует врач, зависит от состояния здоровья каждой конкретной женщины. Именно поэтому заниматься самолечением в таких случаях нельзя – выбранные самостоятельно препараты могут быть либо бесполезными, либо окажут негативное действие на организм.

Изменения в месячном цикле и характер менструальных кровотечений появляются у каждой представительницы прекрасного пола в свой срок и происходят по-разному. Основные задачи в пременопаузе – вместе с лечащим гинекологом определить, нормальный ли характер у кровотечений, нет ли у женщины какого-то заболевания половой сферы и необходимо ли ей лечение. Любые изменения цикла в этот период жизни должны являться поводом для консультации с врачом. Кроме этого, женщина не должна расстраиваться из-за начала климакса и понимать, что этот процесс является естественным и физиологичным. Его негативные проявления в виде приливов, перепадов настроения и других неприятных симптомом могут эффективно устраняться при помощи консервативных методов или медикаментозной терапии.

Почему появляется кровотечение

После подсадки эмбрионов вполне может начаться кровотечение и это не значит, что это месячные — причина не приживаемости эмбриона. Бывает, что женщина перетрудилась, чего нельзя допускать при подсадке и нужно поберечься. Или причина кроется в нехватке прогестерона, иных гормонов в организме. Конечно, риск выкидыша огромен. Если же появились:

сильные кровяные выделения;
тяжесть в животе;
потуги внизу живота, как при месячных, то лучше посоветоваться с врачом.

Хотя симптомы не должны наводить на панику, поскольку полость матки после манипуляций врачей может быть травмирована и любое неправильное движение женщины, а именно поднятие тяжестей, излишнее усердие может привести к болезненным ощущениям внизу живота и отхождению небольших кровоподтеков.

Это норма. Такое состояние бывает с продолжительностью до 12–14 недель, и волноваться по этому поводу не стоит. Для того чтобы быть уверенным в том, наступила ли беременность либо ЭКО не сработало, то необходима сдача анализа крови на ХГЧ натощак. Обычный тест на беременность из аптеки может стать ошибочным.

В норме даже тогда, когда кровотечение бывает в первые 2–3 месяца после проведения подсадки эмбриона, но при этом не должен болеть низ живота, а выделения допустимы лишь умеренные. С другой стороны, попытка забеременеть может оказаться неудачной, когда на 7–8 день начинаются месячные после подсадки эмбриона и причины тому:

развитие воспалительного процесса в шейке матки;
сниженное количество и качество спермы и яйцеклеток;
наличие вредных привычек у женщины после подсадки эмбриона, употребление алкоголя, курения, малоподвижного образа жизни;
несовместимость генетическая при взятии биоматериала у партнеров;
сильное разрастание эндометрия за пределы матки;
наличие бластоцист низкого качества либо генетических дефектов.

Причины «скачущего» цикла: сбой месячных опасен

Физиологические причины менструальных нарушений

Физиологические причины наименее опасные и легче остальных поддаются устранению. К ним относится:

стресс и нервное перенапряжение, недосыпание, хроническая усталость;
сильные физические перегрузки;
нарушение массы тела (ожирение и истощение);
резкая смена климата;
активизация или отсутствие половой жизни;
строгие диеты, употребление алкоголя, табака, наркотиков, чрезмерное потребление кофеина;
послеродовой период и период лактации;
различные чистки, выскабливания;
радиация и отравления.

Нарушение массы тела может привести не только к сбою цикла, но и вовсе к его временному отсутствию. Это происходит из-за выработки в жировой ткани мужского гормона андрогена, причем, чем больше этой ткани, тем больше выделяется гормона.

Патологические причины проблем с менструацией: срочно к гинекологу!

Патологические причины более опасны и могут привести к серьёзным осложнениям при несвоевременной диагностике и лечении. К ним относятся следующие основные заболевания:

опухолевые и полипозные образования, различные «омы» — например, миомы матки, нарушающие правильное функционирование половой системы;
патологии яичников (киста, поликистоз, дисфункция);
инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере;
эндометриоз матки;
гиперплазия эндометрия;
заболевания щитовидной железы;
другие заболевания «неполовой» сферы, вызывающие гормональный дисбаланс (заболевания крови, сахарный диабет и т.д.);
наследственная предрасположенность.

Ряд таких заболеваний-провокаторов широк: от легкой простуды половых органов до онкологии. Сюда можно также отнести замершую беременность, выкидыш и осложнения после аборта. Зачастую патология протекает бессимптомно, общее состояние удовлетворительное, а вот менструальный цикл нерегулярный. В этом случае потребуется специальное обследование для подтверждения или опровержения факта наличия патологии.

Медикаментозные причины нарушений месячных

Медикаментозные причины заключаются в приёме лекарственных препаратов. Практически любое лекарство, попавшее в организм, влияет на все органы и системы, особенно, на репродуктивную. Могут нарушить цикл следующие препараты:

Антидепрессанты – вызывают задержку менструации и уменьшают обильность выделений;
Антикоагулянты и препараты для разжижения крови – увеличивают интенсивность кровотечения;
оральные контрацептивы – длительный приём гормональных препаратов укорачивает продолжительность месячных и делает их скудными, а неправильный подбор может кардинально изменить цикл. Отмена оральных контрацептивов зачастую также приводит к нарушению цикла, однако это не несёт опасности для организма. Полное восстановление в таких случаях происходит через 2 – 3 месяца цикла;
Кровоостанавливающие препараты – уменьшают количество выделений;
Противоязвенные средства – вызывают задержку месячных;
Внутриматочная спираль – организм воспринимает её установку как стрессовую ситуацию, поэтому даже если она выполнена правильно, возникают небольшие сбои цикла.

Неправильное расположение внутриматочной спирали или неграмотная установка часто провоцируют маточные кровотечения или серьёзные нарушения цикла. Его стабилизация в норме должна произойти за 3 – 4 цикла.

На какой день бывают месячные после подсадки эмбриона

Как правило, месячные идут на 6 день. При их появлении попытку экстракорпорального оплодотворения опять же не всегда можно считать неудачной. Эко — достаточно сложная процедура и необходимо учитывать множество факторов. Не многим женщинам удается забеременеть с первой попытки, но нельзя отчаиваться. Если же выделения розового цвета и не обильные, то скорее всего, это имплантационное кровотечение, а значит все получилось. Это говорит лишь об успешном внедрении и прикреплении плодного яйца к стенкам матки. При кровотечении у женщин появляется слабость некий дискомфорт и это нормально.

Но месячные могут начаться и при гормональном дисбалансе в организме, поэтому женщине важно оставаться под наблюдением врача даже после проведения процедуры ЭКО. Могут быть назначены специальные препараты для достижения баланса и необходимого уровня прогестерона и эстрадиола

Бывает, что мажущие выделения появляются при данном дисбалансе и необходима срочная корректировка доз приема лекарственных средств. Все же зачастую появление месячных свидетельствует об отторжении плодного яйца, когда уже не обойтись без срочной госпитализации женщины с целью сохранения наступившей беременности, удержания эмбриона в полости матки.

Когда ждать менструацию после ЭКО

Определить, через сколько именно дней после отмены поддержки ЭКО начинаются месячные, не может даже самый хороший репродуктолог. Для каждой пациентки эти сроки сугубо индивидуальны. В большинстве ситуаций от момента отрицательного результата анализа ХГЧ должно пройти 3-5 дней до начала менструаций.

Временной отрезок стоит отсчитывать не с момента процедуры экстракорпорального оплодотворения, а с момента отмены поддерживающей терапии. А женщина перестает пить гормоны сразу, как только тест на хорионический гонадотропин человека исключил беременность.

Возможны отклонения от этого показателя, что тоже не является патологией. На скорость восстановления менструального цикла будут влиять следующие факторы:

возраст пациентки;
состояние гормонального фона до ЭКО;
тип протокола оплодотворения;
наличие/отсутствие стимуляции яичников;
общее количество гормональных препаратов;
характер обычного цикла;
наличие/отсутствие нарушений цикла в прошлом;
общее здоровье женщины;
психоэмоциональное состояние.

Если отсчитывать период сразу после пересадки эмбриона, то отзывы женщин о менструациях находятся в пределах 3-15 дней. Совсем необязательно, что кровотечение начнется в пределах этих суток. Также необходимо учитывать негативный эмоциональный фон, который складывается у женщин, желающих поскорее ощутить плод внутри себя.

Вероятность успеха

Проблемы диагностики результата ЭКО связаны с кровянистыми выделениями, которые после подсадки зародышей могут означать как месячные, так и имплантационное кровотечение. Поэтому не стоит паниковать и сразу думать о неудавшейся процедуре.

О прикреплении плодного яйца к эндометрию матки свидетельствует появление выделений со следующими характеристиками:

Одинаковое количество крови все дни.
Длительность выделений всего несколько суток.
Наличие мажущих скудных выделений.
Присутствие болей, но немного тянет лишь низ живота.
Обозначение выделений с кровянистыми прожилками в слизи.

Если болит живот после подсадки эмбриона как при месячных, также нельзя исключать наступление беременности. Но сходить к врачу не помешает. Если возникают тянущие ощущения, то есть шанс на успешное закрепление яйца. А вот если боли режущие или колющие, то это может быть предвестником менструации. Но точно сказать о ситуации может только репродуктолог.

Дополнительные симптомы

Менструации после ЭКО всегда означают неудачу. Но до них могут наблюдаться симптомы, которые напоминают раннюю беременность:

увеличение и болезненность груди;
незначительная тошнота;
изменение вкусовых предпочтений;
употребление большого количества жидкости;
резкие перепады настроения;
постоянная усталость и сонливость;
повышенная раздражительность.

Поэтому специалисты советуют женщинам сохранять спокойствие, и не предполагать раньше времени удачный результат. Иначе после отрицательного теста может сильно пострадать эмоциональное самочувствие и надежда на будущую беременность.

Учет типа ЭКО

Месячные, начявшиеся после неудачного ЭКО, также определяют тип конкретного протокола:

длинный;
гипердлинный;
ультракороткий;
короткий;
японский;
на фоне естественного цикла.

При длинном и гипердлинном протоколе из-за большого количества гормональных средств чаще всего вероятны задержки и медленное восстановление работы половых органов без регуляции.

При короткой или ультракороткой программе оплодотворения наименьшая вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников.

Быстрее всего организм приходит в норму после японского протокола и манипуляций при естественном цикле.

В первом случае применяются минимальные дозы ЗГТ, что практически исключает негативные последствия. В последнем случае дополнительные препараты не используются, иногда эмбриолог назначает стимуляцию яичников.

Каждый вид протокола подходит в определенных ситуациях. Поэтому нельзя настаивать на коротком или японском протоколе из-за боязни атипичных месячных после подсадки эмбрионов. Ведь при наличии эндометриоза, миомы или избыточного веса подойдет только длинная программа проведения оплодотворения.

Протоколы ЭКО

Длинный протокол ЭКО начинают во вторую фазу цикла, приблизительно на 21 или 22 день. Сначала происходит терапия с использованием Диферелин или Декапептил. После того, как начинается менструация, на второй или третий день применяются стимулирующие лекарственные средства, к которым относятся:

Пурегон;
Менопур;
Гонал-Ф.

Длительность их введения около 12 суток, но в некоторых случаях можно и дольше при условии контроля за состоянием яичников и маточного эпителия с помощью ультразвукового исследования.

Супердлинный протокол по своей схеме имеет схожесть с длинной схемой стимуляции. Важным отличием является применение Диферелина и Декапептила в форме депо, что означает его введение 1 раз в 4 недели. Максимальное количество уколов- 6 штук. Такая схема способствует уменьшению эндометриоидных кист, которые были ранее пропунктированы. Сразу после того, как появляются первые улучшения, доктор назначает лекарственные средства для стимуляции.

Перенос эмбрионов

Обычно для пересадки используют самые полноценные и здоровые зародыши, хотя и их приживаемость не превышает 40%. Благоприятным считается использование 5-дневных зародышей в таком случае можно рассчитывать на беременность в 50% случаев. Не всегда удается сохранить зародыш в искусственной среде пробирки в течение 5 дней, поэтому более популярно использование его в 3-дневном возрасте. Перенос эмбрионов в полость матки проходит через цервикальный канал с помощью катетера. После проведения процедуры можно ощутить следующие симптомы:

Боли в нижней части живота и ощущение натянутости, особенно у тех женщин, месячные которых болезненны. Ни в коем случае нельзя переносить боль после проведения переноса эмбрионов, так как такое состояние угрожает развитием гипертонуса матки, вследствие чего зародыш не сможет закрепиться на ее слизистой и беременность не случится. Для предотвращения подобной ситуации необходимо использовать препараты, избавляющие от боли, такие как но-шпа или папаверин.
Повышение температуры тела после окончания процесса переноса эмбрионов.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Двойня после ЭКО

Мазня в первые дни после ЭКО

Все же при решении пройти ЭКО женщинам приходится сталкиваться со многими трудностями. Много времени отводится подготовке к процедуре, проведению лечения. Гормональный фон нестабилен и синтетические вещества при поступлении в организм, конечно, могут привести к сбою цикла. Хотя, при появлении месячных перед переносом эмбриона процедуру стоит отложить, поскольку эндометрий должен прийти в норму, т. е. быть рыхлым и довольно толстым для того, чтобы эмбрион хорошо закрепился. Женщине же стоит набраться сил и терпения перед длительной и не всегда оправдывающей себя процедурой.

Дискомфорт же и появление месячных часто бывает на 7–8 день после подсадки эмбриона. Но, паниковать рано. Мазание подобное не всегда означает отсутствие успеха. Врачи рекомендуют прислушаться к своему организму в первые дни после ЭКО и, конечно, кроме того, что верить в удачу, не нагружать себя физической работой, больше отдыхать, на время отложить в сторону половую жизнь.

Как устанавливается внутриматочная спираль?

контрацептива

гинекологический осмотр и пальпация (прощупывание) молочных желез;
мазок из влагалища, при необходимости посев на микрофлору;
цитологическое исследование мазков из шейки матки;
УЗИ органов малого таза;
в некоторых случаях тест на беременность или анализ крови на определение уровня ХГЧ;
УЗИ молочных желез (для женщин возрастом до 40 лет) или маммография (после 40 лет).

После установки внутриматочной спирали

Фото УЗИ:

Матка полностью привыкает к ВМС в течение нескольких месяцев, поэтому в этот период могут наблюдаться некоторые изменения со стороны женского здоровья, необходимо прислушиваться к своему организму.
В некоторых случаях потребуется курс антибактериальной терапии после введения спирали, например, при подозрении на хламидиоз, при наличии другой хронической инфекции мочеполовой системы.
Кровянистые мажущие выделения и тянущие боли внизу живота или в спине могут беспокоить в течение 1 недели после введения спирали. Для снятия спазмов можно принимать Но-шпу.
Гигиенический режим обычный, необходимо подмываться средствами для интимной гигиены дважды в сутки.
Сексом можно заниматься только через 8-10 суток после установки внутриматочного устройства.
В течение нескольких месяцев нельзя поднимать тяжести, интенсивно заниматься физическими нагрузками, перегреваться (сауна, баня, горячие ванны).
Надо периодически прощупывать нити спирали, контролировать их длину, она не должна изменяться.
Через 2 недели лучше посетить гинеколога для того, чтобы он посмотрел, все ли нормально.
Менструации в первые месяцы после установки спирали могут быть болезненные и обильные. Со временем происходит нормализация месячных.
При использовании гормональных внутриматочных систем через полгода или несколько лет возможно исчезновение менструации (аменорея). После первого выпадения цикла необходимо исключить беременность. Менструальный цикл восстановится сразу после удаления спирали.
При наличии любых жалоб надо обратиться к врачу.
В дальнейшем осмотр гинеколога необходим каждые 6-12 месяцев, как для любой здоровой женщины.

Какой срок использования внутриматочной спирали?

Инертные ВМС – обычно устанавливают на 2-3 года.
Медные спирали – до 5 лет.
Медные спирали с серебром и золотом – 7-10 лет и более.
Гормональные внутриматочные системы – до 5 лет.

Internet Скорая помощь Медицинский портал

За сутки добавлено 23 вопроса, написано 46 ответов, из них 7 ответов от 8 специалистов в 3 конференциях.

Рейтинг жалоб

Анализ крови1455
Беременность1368
Рак786
Анализ мочи644
Диабет590
Печень533
Железо529
Гастрит481
Кортизол474
Диабет сахарный446
Психиатр445
Опухоль432
Ферритин418
Аллергия403
Сахар крови395
Беспокойство388
Сыпь387
Онкология379
Гепатит364
Слизь350

Рейтинг лекарств

Парацетамол382
Эутирокс202
L-Тироксин186
Дюфастон176
Прогестерон168
Мотилиум162
Глюкоза-Э160
Глюкоза160
Л-Вен155
Глицин150
Кофеин150
Адреналин148
Пантогам147
Церукал143
Цефтриаксон142
Мезатон139
Дофамин137
Мексидол136
Кофеин-бензоат натрия135
Натрия бензоат135

УЗИ для диагностики беременности

В современных методиках УЗИ-диагностики врачи для постановки диагноза беременности, учитывают уровень ХГЧ в сыворотке крови. Обнаружить плодное яйцо можно только при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, соответственно рекомендуется проводить УЗИ при показателях ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл, что соответствует 21-22 дням беременности

УЗИ в таком раннем сроке очень важно в плане диагностики многоплодной и внематочной беременности. Внематочная трубная беременность после ЭКО может возникнуть в 2-3 % случаев беременности

Для постановки диагноза беременности желательно использовать несколько диагностических методов.

Причины задержки месячных после ЭКО

Иногда после ЭКО нет месячных долгое время, но это не связано с наступлением беременности. Менструация может не начинаться длительный период из-за таких причин:

сильного стресса после неудачной процедуры;
развития депрессии на фоне безуспешного ЭКО;
длительное восстановление репродуктивной системы после гормональной терапии;
внематочная беременность.

Сильное эмоциональное потрясение и депрессия повышают выделение корой надпочечников гормона стресса – кортизола, который негативно сказывается на работе многих систем организма, особенно репродуктивной. Женщина должна понимать, что с первого раза ЭКО может не получиться, и не стоит расстраиваться, ведь в дальнейшем это повлечет за собой проблемы со здоровьем и значительно снизит успех в последующих попытках забеременеть.

Иногда гормональная терапия является слишком «шоковой» для организма, поэтому на восстановление нормального менструального цикла может уйти до года. В таких случаях женщина должна предпринимать все действия, чтобы нормализовать работу репродуктивной системы (о них речь пойдет ниже).

Последний фактор, из-за которого месячные не начинаются – внематочная беременность. Можно ли проверить ее при помощи анализов? При внематочной имплантации яйцеклетки ХГЧ не повышается в соответствующей мере, так как значительная часть этого гормона синтезируется эндометрием после имплантации яйцеклетки. Поэтому, если анализ ХГЧ показал отсутствие беременности, а месячные не начинают в течение 3-4 месяцев, необходимо пройти дополнительное обследование, включющее УЗИ малого таза и анализ крови на гормоны.

Как восстановить месячные после похудения?

Нормальным считается отсутствие менструаций у женщин в возрасте от 45 лет, так как у них это происходит в результате менопаузы. Но если вам 18-45 лет и есть подобная проблема, то вам сразу же необходимо обратиться к врачу.

Не восстанавливайте месячные самостоятельно. Этим должен заниматься специалист, так как часто для лечения необходимо принятие гормональных препаратов.

Итак, есть несколько шагов к тому, чтобы вернуть месячные.

Шаг 1. Посещение гинеколога. Врач должен провести тщательный осмотр и точно установить причину отсутствия менструации. Диета — это не единственная причина возникновения данной проблемы. Поводом могут также стать:

стресс;
заболевание внутренних органов;
тяжелые физические нагрузки;
климакс;
сбои в обменных процессах организма и т. д.

Гинеколог назначит вам курс необходимых препаратов и будет контролировать состояние здоровья до полного выздоровления.

Не бойтесь принимать гормональные средства. Некоторые современные препараты не вызывают прибавки в весе. Если вы и наберете несколько лишних килограмм, то вы сможете их сбросить при помощи рационального питания и занятий спортом уже через месяц. В любом случае женское здоровье важнее, чем стройная фигура.

Шаг 2. Рациональное питание. Для того чтобы вернуть месячные после диеты, необходимо откорректировать ваш рацион. Он должен быть разнообразным и сбалансированным. Ведите дневник питания. Это поможет вам тщательнее следить за своим рационом и исправлять промахи в питании. Записывайте в него все съеденное за день, подсчитывайте калории и количество питательных веществ:

Калории. Нормой считаются 2200 ккал в день. Но эта цифра зависит от вашего телосложения и образа жизни. Если вы занимаетесь спортом или связаны с тяжелым физическим трудом, то вам необходимо съедать примерно 2500 ккал. Если же вы ведете преимущественно сидячий образ жизни, то 1800-2000 ккал будет вполне достаточно.
Белки. Рекомендуемая норма белка — 1,5 г белка на 1 кг веса. Например, если девушка весит 60 кг и ведет активный образ жизни, то нормой для нее будут 80-90 г белка в день. Белки содержатся в таких продуктах, как курица, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые, гречневая крупа.
Жиры. Они являются главным питательным элементом, который регулирует работу яичников и органов малого таза. Норма — это 1,5 г на 1 кг веса. Девушке, которая весит 60 кг, необходимо употреблять 90 г жиров в день. Идеальным вариантом будет, если 60 г будут в жирах животного происхождения (рыба, говядина, курица, рыба, яичные желтки) и 30 г — в растительных жирах (семечки, оливковое и другие растительные масла, орехи).
Углеводы. Должно быть 4 г углеводов на 1 кг веса: на 60 кг веса достаточно 240 г углеводов в день. Не злоупотребляйте быстрыми углеводами: торты, пирожные, белый хлеб, конфеты. Они не должны превышать 10% от вашего дневного рациона. Налегайте на медленные углеводы, которые дадут вам энергию на весь день: крупы, макароны твердых сортов, ржаной хлеб и т. д.
Витамины. Не забывайте об овощах и фруктах. Они должны составлять 30% от суточного рациона. Забудьте о вредных перекусах на ходу и захватите с собой яблоко или банан. Также в овощах и фруктах содержится клетчатка, которая благоприятно влияет на процесс пищеварения.

Шаг 3. Методы народной медицины. Еще одним средством для восстановления менструации после диеты являются народные рецепты. Но нельзя дать 100%-й гарантии эффективности этих методов. К ним можно обратиться, в случае если вы боитесь идти к врачу или вам не помогает традиционное лечение. Рецепты:

1 столовую ложку травы душицы залить кипятком и настоять в течение 40 минут. Настой следует принимать по одному стакану 3 раза в день.
Пейте 2 раза в день чай с мелиссой.
По 1 столовой ложке мяты, валерианы и ромашки залить 600 мл кипятка и настоять. Пить по 100 мл перед каждым приемом пищи (3-4 раза в день).
Отличным средством для того, чтобы восстановить менструальный цикл, является петрушка. Можно заваривать настой, а также есть ее в свежем виде.

Боли при выделениях

Возникновение болезненных месячных после ЭКО не является признаком нарушения. На форумах почти треть женщин, которым подсаживали эмбрион, описывает подобные симптомы. В каждом отдельном случае боль имеет разные характеристики.

Самая главная причина – это стресс. Пациентка, желающая завести ребенка, начинает переживать после неудачной попытки. И если менструации пришли, то никакой надежды на имплантацию в этом месяце уже нет. Данный факт сказывается на чувствительности, поэтому болезненные ощущения могут стать еще интенсивнее.

Также не стоит забывать, что не достаточно просто отменить ЗГТ. Специально подготовленный слой слизистой матки для прикрепления плодного яйца не только вызывает обильные выделения, но и провоцирует более сильный дискомфорт во время критических дней.

Еще неприятные ощущения могут быть связаны с патологиями. Это значит, что женщине необходимо обратиться в больницу, а не делать самолечение дома с помощью спазмолитиков и других обезболивающих.

Когда начинаются месячные в результате неудачного ЭКО

Первые обильные выделения после несостоявшегося закрепления эмбриона в тканях матки принято считать началом менструации. Их отсутствие, длительное протекание, непривычные ощущения, не проявляющиеся ранее и другие изменения, не считаются нарушением, а вполне предсказуемы и проявляются при возникновении сбоя работы гормонального фона.

Первые месячные

Спустя 7-10 дней после неудачной попытки подсаживания эмбриона могут начаться первые месячные. Помешать этому может оставшийся в крови пациентки синтетический прогестерон, принимаемый после процедуры ЭКО и повышающий вероятность закрепления яйцеклетки. Он задерживает наступление следующей фазы цикла, поэтому, как только его прием отменяется, спустя пару дней все налаживается.

Вторые месячные

У небольшого процента женщин к моменту наступления вторых месячных состояние нормализуется и задержки не наступает. Организм все также требует бережного обращения, но восстановительный период идет по наиболее легкому сценарию. В большинстве случаев ситуация иная.

После гиперстимуляции яичников цикл становится нерегулярным, и в течение второго месяца после неудачного проведения процедуры месячные не наступают. Такая ситуация требует немедленного обращения к лечащему врачу для принятия решения о последующих действиях.