Длительность месячных составляет 2-8 дней. Возможно увеличение этого периода до 10 дней. Такое случается в подростковом возрасте, когда цикл еще не установился. Первые 2 года менструаций характеризуются нерегулярностью выделений и их разнообразным характером. Подобная ситуация случается во время климакса, когда угасают женские репродуктивные функции.
Если же месячные не прекращаются у женщины детородного возраста, дело может быть в рождении ребенка или прерывании беременности. После выкидыша, аборта и родов возникают длительные кровянистые выделения. Они не связана с менструацией. Но первое настоящее периодическое кровотечение также может отличаться от привычного. До полного восстановления организма возможны месячные до 2 недель. После установки внутриматочной спирали отмечаются продолжительные менструации. Даже стресс может увеличить длительность ежемесячных кровотечений. Но иногда причиной служат более опасные состояния.
Дисфункция яичников
Если месячные не прекращаются, причиной этому может быть нарушение работы яичников. Возникает оно преимущественно из-за гормональных сбоев. К основным симптомам относят нарушение менструального цикла, изменение массы тела, нарушение аппетита. Избыток тестостерона приводит к оволосению по мужскому типу (внутренняя поверхность бедра, грудь, поясница, лицо), жирности кожи, гнойным высыпаниям, бесплодию. Больным проводят заместительную гормональную терапию. В некоторых случаях показана операция.
Менструация после 45 лет: какая она в норме?
Когда женщина перешагивает рубеж в 45 лет, то характер ее менструаций должен измениться: после 45 лет месячные постепенно должны сходить на нет, нерегулярность цикла в таком возрасте – нормальное явление, которое говорит о снижении активности яичников. Если раньше месячные шли по 5 дней, то в таком возрасте трехдневная менструация – норма. Удлинение цикла тоже считается нормальным. Если раньше цикл был день в день 28 дней, то сейчас паузы в 35 или даже в 45 дней не должны смущать. Количество выделений может варьироваться от обильных до скудных, и это тоже считается нормой (если продолжительность не превышает 7 дней).
Если перерывы не увеличиваются и количество выделяемой крови остается прежним, то это повод навестить гинеколога. Если в 40-45 лет менструация отсутствует, то это говорит о наступлении раннего климакса, так как в среднем климакс у женщин в нашей стране наступает в 51-52 года.
Обильные месячные после 45 лет
Многие женщины после 40-45 лет сталкиваются с таким явлением – до этого возраста месячные были регулярные по 3-5 дней и средние по объему крови, а как только перешагнули этот возрастной рубеж, то сразу начало «лить как из ведра».
Это явление – предвестник начинающегося климакса, поэтому гинеколога желательно посетить сразу же, как только это случилось. Кроме того, это может быть симптомом не только климакса, но и таких заболеваний, как:
- рак матки;
- миома;
- эндометриоз (воспаление внутреннего слоя матки).
Врач должен обследовать вас на предмет вышеперечисленных патологий. Если ни один из диагнозов не подтвердится, то он назначит гормональную терапию, смягчающую симптомы климакса.
Скудные месячные после 45 лет
У очень многих женщин к 45 годам менструация прекращается совсем. У некоторых продолжается, но выделения становятся очень скудными и больше напоминают мажущие выделения (как в конце обычных месячных). Цикл нередко становится нерегулярным и «скачет» от 21 до 45 дней. Такое явление напрямую говорит о том, что функция яичников стремительно угасает и скоро начнется менопауза.
Обычно скудным месячным сопутствуют такие симптомы, как:
- плохое самочувствие;
- приливы;
- расстройства сна;
- снижение сексуального желания;
- потливость;
- приступы тахикардии;
- сухость и жжение во влагалище;
- боли при мочеиспускании и частые проявления цистита;
- выпадение волос;
- сухость и снижение эластичности кожи.
Если все или хотя бы несколько из перечисленных присутствуют, то это проявления перименопаузы.
Если скудные, мажущие выделения не прекращаются на протяжении более 6-7 дней – это повод насторожиться. Кроме того, если добавляются такие симптомы как повышение температуры, боль в лобковой области, боль в области яичников – немедленно идите к врачу, потому что это может говорить об онкологии или начавшихся воспалительных процессах.
Длительные месячные после 45 лет
Удлинение менструации – нехороший признак, появление которого может говорить о следующих патологиях:
- заболевания органов половой сферы (яичники, матка, влагалище);
- воспалительный процесс;
- нарушения свертываемости;
- побочное действие ОК или иных лекарственных средств
Частые месячные после 45 лет
У некоторых женщин возникает такое явление как «менструация два раза в месяц» или кровотечения между месячными.
Менструация чаще, чем один раз в месяц называется полименореей. В таком возрасте она возникает в результате постепенного угасания функции яичников, вырабатывающих эстроген (который регулирует длительность и частоту циклов).
Если же «месячные» не в срок не связаны с деятельностью яичников и не являются полименореей, то это может быть одно из следующих явлений:
- эндометриоз;
- воспалительные заболевания;
- миома, киста, полипы;
- реакция на противозачаточные таблетки;
- кровотечение из сосудов матки, которые из-за недостаточного содержания эстрогена становятся хрупкими, тонкими и легко лопаются;
- рак шейки матки или эндометрия;
- симптом выпадения влагалища.
О чем говорит задержка месячных после 45 лет?
- маловероятно, но беременность. Да, женщина с хорошим здоровьем репродуктивной системы может забеременеть даже в 45 лет. Если вы решите оставить ребенка, то необходим тщательный контроль врача;
- нарушения в работе эндокринной системы (особенное внимание нужно уделить щитовидной железе);
- побочные эффекты антипсихотических или гормональных препаратов;
- миома, полипы, эндометрит, воспаление придатков или (и) яичников;
- сахарный диабет, мочекаменная болезнь, цирроз, нарушение свертываемости;
- последствия недавно перенесенной тяжелой инфекционной болезни.
Аднексит
Воспаление маточных труб и яичников. Возникает из-за распространения инфекции из других очагов или при заражении во время гинекологических операций и процедур. Патология характеризуется болями в нижней части живота справа, слева или с двух сторон. Дискомфорт распространяется на спину и задний проход и обычно возникает в середине цикла. Появляется жар и озноб. Отмечается повышенное газообразование и нарушение дефекации. Присутствуют необычные выделения из половых органов. Мочеиспускание затрудняется. Для лечения используют антибактериальные, обезболивающие противовоспалительные препараты, физиопроцедуры. Иногда скопления гноя удаляют хирургическим путем.
Эндометриоз
Патологическое разрастание тканей эндометрия за пределами матки. Чаще всего поражаются яичники. Считается, что это генетическое заболевание, спровоцировать которое могут гормональные нарушения или ослабление иммунитета. Но точные причины еще неизвестны. При этой патологии месячные не заканчиваются и болит низ живота. Неприятные ощущения отдают в поясницу. Отмечается нарушение цикла и обильные кровотечения. Также нарушаются функции кишечника. Справиться с болезнью помогают гормональные препараты. Симптоматическая терапия заключается в приеме обезболивающих. Если консервативное лечение не дает результатов, проводят операцию по удалению наростов. В сложных случаях необходима резекция яичников и матки.
Причины длительного течения месячных
Для определения длительного протекания месячных в медицине существует специальный термин – меноррагия. Это свидетельствует о том, что данное отклонение уже давно известно миру медицины вместе с его последствиями и причинами. Серьезные последствия при удлиненном цикле влечет за собой в первую очередь то, что при каждом дополнительном дне менструации, в том случае, когда месячные идут 12 дней и более, женщина теряет много крови. Причины такого отклонения могут быть различны: нарушение гормонального баланса, нарушения в матке и другие.
Рассмотрим причины того, что месячные идут более 12 дней, подробнее:
- Методы контрацепции. В современных условиях свободных нравов контрацепция занимает обязательную нишу в жизни любого взрослого человека, как мужчины, так и женщины. В отношении женской контрацепции последствия могут выражаться в длительных месячных. Это может наблюдаться при установке внутриматочных спиралей, приема гормональных препаратов орально. При различных методах контрацепции, менструация принимает различный характер. Например при установке спирали, месячные сопровождаются обильным кровотечением, в то время как при употреблении оральных контрацептивов, месячные больше напоминают «мазание». При отсутствии других беспокоящих факторов, в первые пару циклов возможно увеличение продолжительности менструального цикла, когда месячные 2 недели, при использовании перечисленных методов контрацепции, является нормальным.
- Гормональный дисбаланс в организме женщины. Так же является достаточно распространенной причиной увеличения продолжительности менструального цикла. Гормональные сбои чаще всего характерны для, так называемых, переходных периодов: первые месячные, послеродовая установка менструального цикла, климактерический синдром. Гормональный сбой, как правило, носит временный характер, но и при этом следует обратиться к врачу, так как только врач сможет установить истинную причину увеличения продолжительности менструального цикла. И только врач может назначить адекватное лечение.
- Патология щитовидной железы. Увеличение длительности протекания месячных, когда менструации могут длиться 12 дней и более, могут быть вызваны нарушениями в деятельности щитовидной железы и нарушением ее функций. В данном случае не следует тянуть с визитом к врачу гинекологу-эндокринологу.
- Свертываемость крови. Очередной причиной длительных месячных является ухудшение свертываемости крови.
- Заболевания. В наиболее тяжелых случаях увеличение продолжительности протекания менструального цикла может обуславливаться некоторыми неприятными женскими заболеваниями: миома, аденомиоз, полипы, эндометриоз, а также, к сожалению, рак матки. Данные заболевания так же провоцируют длительные кровотечения из влагалища.
Кроме того, следует помнить, что менструальный цикл у женщины регулируется, помимо непосредственно половой системы, головным мозгом: гипофизом и гипоталамусом. Следовательно, и нарушения, связанны с нарушениями функций данных участков головного мозга, так же влияют на продолжительность протекания менструального цикла.
Кроме вышеперечисленных причин, существует много других второстепенных причин. Вот некоторые из них:
- стрессы;
- излишек веса (ожирение);
- отклонения на психиатрической почве;
- некоторые тяжелые заболевания;
- нехватка некоторых витаминов;
- различные травмы;
- отклонения во время переходного возраста;
- климактические отклонения;
- злоупотребление алкогольными напитками, никотином и наркотическими веществами.
Интересно так же то, что после родов, у многих женщин наблюдается увеличение продолжительности менструального цикла.
В любом случае, при нарушении регулярности того периода, когда идут месячные, следует обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы удостовериться, что нарушение не несет в себе серьезной опасности для здоровья, а так же узнать о причинах такого нарушения.
Миома матки
Доброкачественное новообразование в мышечном слое матки. Предположительно, причиной его появления служат гормональные нарушения. Миома представляет собой хаотичное переплетение волокон мышц. Опухоль провоцирует обильные и болезненные периодические кровотечения. Боль схваткообразная, может возникать приступами или присутствовать постоянно. Возникает тяжесть внизу живота. По результатам ультразвукового исследования определяют врачебную тактику. Если узел небольшой и не доставляет сильного дискомфорта, достаточно постоянного наблюдения. В противном случае необходима гормональная терапия и прием кровоостанавливающих препаратов. В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство.
Киста яичника
Если месячные не заканчиваются и болит грудь, возникает подозрение на кисту яичника. Это капсула, наполненная жидкостью. Появляется из-за нарушений гормонального фона. Может быть осложнением воспалительных процессов в окружающих тканях. Часто не сопровождается симптомами и пропадает без лечения. Но если капсула достигает крупных размеров, она вызывает боль внизу живота, отдающую в ногу. Возникают длительные и обильные менструальные и межменструальные кровотечения. Отмечается затрудненное мочеиспускание. Консервативное лечение заключается в приеме гормональных и обезболивающих препаратов. Пациенткам также показаны физиотерапевтические процедуры. В сложных случаях необходима операция.
Продолжительные месячные могут быть признаком естественных и патологических процессов в организме. Чтобы точно установить причину, необходимо посетить гинеколога. Без своевременной диагностики и лечения возможны опасные осложнения.
Причины
Причины, почему месячные идут 2 недели:
- патологические состояния матки и шейки;
- гормональные нарушения, спровоцированные дисфункцией яичников;
- заболевания крови;
- некорректные медицинские вмешательства.
Более подробно о причинах длительных менструаций вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Полипы
Полипы – доброкачественные новообразования на шейке или теле матки. Их может быть один или несколько, возникают как следствие гормонального дисбаланса или осложнение воспалительного процесса.
Так как маточные полипы образуются из слизистой ткани – эндометрия, их структура рыхлая, а клетки по сути те же, что выходят во время месячных, но прошедшие процесс гиперплазии. Эти наросты кровоточат, что и приводит к изменению длительности месячных – кроме отторгаемого эндометрия выходят и клетки полипов.
Аденомиоз
Тело матки состоит из 3 видов ткани: мышечной, защитной и слизистой.
Иногда в силу разных причин слизистая ткань (эндометрий) начинает аномально разрастаться и проникать в защитный и мышечный слои, матка при этом обретает шарообразную форму.
До поздних стадий эта болезнь может протекать бессимптомно. Когда она запущена, красноречивыми проявлениями считаются:
- ярко выраженные болезненные ощущения во время менструаций;
- длительные выделения. Месячные не прекращаются спустя неделю, могут быть коричневыми и скудными или обильными красных оттенков.
Данная патология — серьезное гинекологическое заболевание, которое нужно обязательно лечить. Предварительно рекомендуем прочитать дополнительную информацию о том, что такое аденомиоз, и как его лечить.
Лейомиома
Лейомиомами называются доброкачественные опухоли. Их главные признаки:
- частые месячные, появляющиеся с временным интервалом менее 3 недель;
- обильные кровопотери во время критических дней;
- менструальные кровотечения, которые длятся дольше недели;
- кровяные выделения ярко-красного цвета.
Чтобы не допустить кровопотери, необходимо знать основные кровоостанавливающие препараты при обильных менструациях. О них подробно рассказывает наша статья на сайте.
Гиперплазия и малигнизация
Кровотечения по типу менструальных, продолжающиеся 14 дней и больше, являются поводом обратиться к гинекологу как можно скорее, потому что они могут быть симптомом таких процессов, как:
- гиперплазия – аномальное разрастание клеток эндометрия;
- малигнизация – образование злокачественной ткани из здоровой или доброкачественной.
Коагулопатия
Если месячные идут больше двух недель, это может быть вызвано проблемами со здоровьем не только половой, но и кровеносной системы. Так, главный симптом коагулопатии – плохая свертываемость крови, выражающаяся кровотечениями внутренних органов и кожных покровов.
Заболевание может быть врожденным или возникшим вследствие терапии препаратами, нарушающими слипание тромбоцитов, а также в результате гормональных сбоев.
Овуляторная дисфункция
Причиной, почему дольше идут месячные, может стать нарушение гормонального фона, возникшее из-за дисфункции яичников.
Когда в них не созревает яйцеклетка и не выходит в фаллопиеву трубу во время овуляции, не образуется желтое тело, главная функция которого – выделять половые гормоны. Их нормальная выработка регулирует процесс разрастания эндометрия, который отторгается в виде кровотечений во время критических дней.
При сбое, когда эстроген и прогестерон желтым телом не выделяются, слизистая ткань матки продолжает разрастаться, и при ановуляторных менструациях выделяется гораздо больше крови.
Ятрогенное
Кроме перечисленных заболеваний, месячные продолжительностью две недели провоцируют факторы, связанные с медицинским вмешательством:
- терапия гормональными препаратами;
- смена или начало приема оральных противозачаточных средств;
- установка внутриматочной спирали.
Во всех этих случаях состояние женщины должен контролировать специалист.