Абортивные мероприятия далеко не всегда проходят без осложнений и последствий. Зачастую у женщин после этого отсутствуют менструации на протяжении месяца или двух. Как правило, спустя это время цикл восстанавливается. Опасения вызывают ситуации, когда после аборта нет месячных более длительный период. Без врачебной помощи в этом случае не обойтись.
Аборт – катастрофический удар
Причин, почему после аборта нет месячных, бывает множество. Прежде всего это гормональный сбой. В результате абортивных мероприятий деятельность эндокринной системы нарушается, подавляются процессы функционирования яичников, гипофиза и гипоталамуса. При недостаточной концентрации гормонов и отсутствии изменений их уровня наблюдается изменение месячных после медикаментозного аборта. На восстановление гормонального фона нужно время. Пациентке рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу, который назначит должное лечение.
После медаборта или самопроизвольного выкидыша до двух месяцев женщина испытывает сильный стресс. В связи с этим отмечается повышение концентрации в крови пролактина. Как результат – отсутствие овуляции и менструации.
Еще одно последствие прерывания беременности – повреждение базального слоя матки. Чем больше эндометрия оказалось травмировано, тем сложнее будет восстановить цикл. В связи с возникшими осложнениями иногда наблюдается тотальное удаление этого слоя. Это в свою очередь может стать причиной бесплодия.
Какими будут первые месячные после аборта?
Ваша первая менструация после медикаментозного аборта с применением Мизопростола может быть тяжелой. Вы можете заметить сгустки крови и чувствовать более сильные спазмы, чем до беременности. Такое длится всего несколько циклов и является естественным способом вытеснения всей ткани и продуктов зачатия.
Если у вас был хирургический аборт, ваши месячные могут при возвращении стать более скудными, чем до беременности. Также может уменьшиться их продолжительность. Если вы воспользовались этим методом прерывания беременности, и у вас обильная менструация или прохождение сгустков и тканей, вам нужно немедленно обратиться к врачу. В матке могут остаться продукты зачатия.
Несколько слов об овуляции, интимной жизни и беременность после аборта
Овуляция (выход яйцеклетки) должна произойти примерно через три недели после медикаментозного аборта. У некоторых женщин она начинается уже даже через восемь дней (при коротком менструальном цикле). Это означает, что вы уже снова можете забеременеть, даже если у вас еще не было месячных. Поговорите со своим врачом о возможных методах контрацепции.
Однако в это время вы еще можете быть не готовы к половому акту, поэтому следуйте советам своего врача. Особенно это касается тех, кто делал хирургический аборт, так как слишком раннее возобновление интимной жизни может привести к заражению, если шейка матки еще полностью не зажила и не закрылась.
Осложнение аборта – аменорея
Аменорея (отсутствие менструальных выделений на протяжении полугода и более) может наблюдаться после медикаментозного прерывания беременности. Нередко ее появление обусловлено нейрогормональными нарушениями. При этом отмечаются нарушения со стороны коры головного мозга и гипоталамуса, а иногда и полное разрушение этой системы. Задержка месячных после аборта в этом случае называется центральной или гипоталамической аменореей.
Нарушение менструального цикла бывает обусловлено стрессом, вызванным гормональным сбоем. От того, как долго нет месячных после проведенных абортивных мероприятий, напрямую зависит, каковы шансы на восстановление репродуктивной функции. Сбои в работе нейрогормональной системы способны привести к подавлению функций яичников и бесплодию.
Отсутствие месячных может быть связано с частичным или полным заращением канала шейки матки, а как результат этого – появление ложной аменореи. Вызваны такие изменения разрушением слизистых и появлением спаек.
Причина длительного отсутствия менструаций может также крыться во внутриматочных сращениях.
Когда возобновятся месячные после аборта?
Кровотечение после выкидыша
У большинства женщин кровотечение длится около 1-2 недель после аборта. В это время лучше всего использовать гигиенические прокладки. Кровотечение будет напоминать месячные, также могут выходить небольшие сгустки. В большинстве случаев за это время кровотечение прекращается, но вы можете обнаруживать мазню до следующих месячных. После хирургического аборта некоторые женщины не испытывают кровотечения до следующей менструации.
Через некоторое время после того как кровянистых выделений будет становиться меньше, ваш организм начнет готовиться к первому менструальному циклу. Но может пройти еще несколько недель после прекращения кровотечения до первых месячных, потому что в первую очередь должен восстановиться гормональный фон после беременности.
Первая менструация после аборта
В большинстве случаев у женщин начинается первая регулярная менструация (месячные) в течение 4-8 недель после аборта. Вы должны сообщить своему врачу, если считаете, что у вас все еще есть кровотечение после 8 недель и / или ваши регулярные месячные не вернулись. Это особенно важно, если у вас все еще есть симптомы беременности.
Кроме того, очень важно следовать рекомендациям вашего врача относительно полового акта. Часто для возобновления сексуальной активности рекомендуется ждать до шести недель после аборта. Не забудьте использовать средства контрацепции, если вы не хотите забеременеть.
Когда должны прийти месячные после аборта
Первым днем нового цикла считается дата начала кровотечения после абортивных мероприятий. В момент проведения процедуры разрушается плодное яйцо – и сразу после этого начинается отсчет. Выделения, которые наблюдаются в этот период, менструациями не являются. Критические дни приходят в естественные сроки. Кровотечение после прерывания беременности лишь позволяет отсчитывать дату начала цикла.
Нормальные месячные должны появиться спустя 21–35 дней. Во многом сроки зависят от индивидуальной продолжительности цикла регул. Если он составлял 28 дней, то после абортивных мероприятий таким должен и остаться.
Ситуации, когда нету месячных после аборта, далеко не редкость, но подобные изменения нельзя считать нормой. Если прерывание беременности проводилось на сроке не более 12 недель, то репродуктивная функция быстро восстанавливается, вскоре приходят месячные.
Чем меньше срок, на котором проводится процедура, тем реже отмечается задержка менструаций. На поздних сроках такие нарушения встречаются довольно часто. Организму при этом нужно не менее трех месяцев, чтобы восстановиться.
Проведенные на позднем сроке абортивные мероприятия опасны для женского здоровья. По этой причине в медицинских учреждениях эту процедуру проводят по желанию пациентки до 12 недель.
Начинаются месячные после аборта, как правило, в течение 21–40 дней. Они отличаются от обычных выделений продолжительностью, обильностью и болезненностью. Подобные изменения – повод для обращения к врачу. Нельзя оставлять без внимания и задержку менструаций.
Время наступления месячных зависит и от вида проведенной процедуры. К примеру, после вакуум-аспирации месячные приобретают немного другой характер. Более подробную информацию по данной теме вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.
Почему происходит задержка после медикаментозного прерывания беременности?
В первую очередь, следует разобраться с тем, как правильно рассчитывается менструальный цикл, после процедуры прерывания беременности. В данном случае можно забыть о том, что у женщины было раньше, все изменилось кардинально. Теперь отсчет следует начинать со дня, когда было проведено медикаментозное прерывание беременности (то есть от первого дня кровотечения).
Кроме того, на процесс восстановления месячного цикла оказывают влияние нарушение гормонального фона женщины, который может измениться кардинально после фармакологического аборта. Ведь во время наступления беременности организм женщины перестраивается сразу же, а после ее прерывания он вынужден вновь перестраивать функционирование всех своих систем, что весьма негативно сказывается на психологическом и физическом состоянии пациентки. После прерывания беременности происходит нарушение нормального баланса в функции гормональной и иммунной систем, по этой причине даже если аборт прошел по плану и без каких-либо осложнений задержка после медикаментозного прерывания беременности до 10 суток считается вполне нормой.
После того как первые месячные прошли возможны продолжения подобных сбоев еще в течение следующих шести месяцев. Кроме того у большинства женщин, после перенесенного фармакологического аборта, просто немного увеличился цикл, который по ошибке они принимали за задержку. Однако существует еще целый ряд причин, помимо нарушения гормонального фона в организме, которые оказывают влияние на задержку менструации после медикаментозного прерывания беременности. К ним относят:
- воспалительный процесс. В ходе проведения медикаментозного аборта может случиться, что плодное яйцо выйдет не полностью и некоторые его кусочки останутся в полости матки. Вследствие чего зачастую и развивается воспаление, провоцирующее задержку менструации;
- стресс, имеющий психологический характер. Некоторые женщины, которые обычно реагируют на стресс сразу же, тем самым могу спровоцировать задержку месячных;
- продолжение беременности или появление новой. Достаточно редко (до 5 процентов от общего количества случаев) прием препаратов не провоцирует нужного результата, и беременность не прерывается. А когда после удачного завершения прерывания беременности женщина вновь продолжает жить интимной жизнью без использования определенных средств контрацепции, существует вероятность наступления повторной беременности.
Данные факторы могут выступать причиной задержки месячных, однако на их длительность и сроки за которые менструальный цикл должен полностью восстановиться, данные факторы влияния не оказывают. Тут единственным параметром выступает состояние женского здоровья и возможность ее организма к быстрому нормальному восстановлению после фармакологического аборта.
Диагностика причины задержки
Аборт – сильнейший стресс для организма, после которого ему нужно время на восстановление. Это и является самой главной причиной нарушения менструального цикла, поэтому не стоит недооценивать задержку из-за стресса. Если она непродолжительная, то повода для беспокойства нет. Говоря же о том, что делать, если нет месячных на протяжении двух месяцев, ответ однозначный: нужна врачебная помощь.
После проведения абортивных мероприятий существует риск развития таких патологий репродуктивной системы, как поликистоз и миома, не исключены серьезные гормональные сбои и ряд других осложнений.
Врач прежде всего сделает осмотр на гинекологическом кресле, а после этого назначит проведение дополнительных обследований, среди которых:
- УЗИ;
- анализ крови на определение уровня гормонов;
- мазок, позволяющий выявить инфекции.
Только при своевременном обращении к специалисту удастся избежать ряда нежелательных последствий и восстановить репродуктивную функцию.
Профилактика осложнений
После аборта гормональной системе и организму в целом нужно время на восстановление. Чтобы этот процесс завершился в кратчайшие сроки, нужно соблюдать ряд врачебных рекомендаций. С целью предотвращения серьезных осложнений гинеколог прибегает к назначению гормональных препаратов. Продолжительность такой терапии варьируется в пределах от двух до трех месяцев. Кроме того, нужно соблюдать следующие правила:
- в течение ближайших полгода не допускать новой беременности;
- избегать посещения бани и сауны на протяжении месяца. В этот же период не стоит принимать горячие ванны;
- не вступать в интимную близость в течение четырех недель после проведения абортивных мероприятий;
- не поднимать тяжести и не заниматься спортом до полного восстановления;
- как можно больше отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.
Аборт негативно сказывается на состоянии женской репродуктивной системы. После проведения этой процедуры нередко отмечаются нарушения цикла, задержки менструаций и изменения характера выделений. Далеко не всегда это считается нормой. Достаточно часто изменения указывают на серьезные проблемы в организме. Поэтому при появлении подобных симптомов нужно обязательно обращаться за помощью к врачу.
