Нормальные выделения
Сразу после чистки матки у женщины ведется отсчет нового менструального цикла. Первым днем считается непосредственно день манипуляции. Именно эти менструальные выделения 2 дня будут обильными, поскольку сосуды полости матки зияют, превращая ее в рану, а до полного их спадения потребуется некоторое время.
Первые месячные после выскабливания начнутся примерно через 21 день от процедуры и не должны иметь отклонений.
Если проводится диагностическое выскабливание, гистероскопия с выскабливанием, чистка по поводу замершей беременности на малых сроках, аборт до 9 недель гестации, то кровопотеря после процедуры не должна превышать 150 мл, как и при обычной менструации. Характер выделений сразу после гинекологического вмешательства:
- первые 2 дня более обильные;
- происходит замена не более 4 прокладок в день;
- за один час женщина использует не более 2 прокладок;
- продолжительность кровотечения меньше 7 дней;
- выделение сгустков возможно в первые 2 суток.
Спустя 2 дня после операции характер менструации изменится – она станет не такой обильной, потемнеет, сгустков уже не будет. Через 7 дней месячных быть не должно.
После выскабливания прогрессируют очень обильные месячные со сгустками, если:
- поводом для чистки послужила беременность в сроке более 12 недель;
- в прошлом отмечается хроническое воспаление половых органов;
- миома (или несколько) в толще мышечного слоя;
- онкологическая патология органа;
- эндометриоз;
- нарушение сократительной способности матки из-за частых беременностей.
Действие женщины
Врач обязан выписать обезболивающий препарат, чтобы женщина не мучилась болями. Для профилактики инфекции и воспаления гинеколог назначает антибиотики. Если женщина страдает на маточное кровотечение, колют окситоцин. Также существуют рекомендации, которые стоит придерживаться:
- Не пользоваться тампонами;
- Не спринцеваться;
- Воздержаться от секса в среднем на 14 дней.
Если дама обнаружила у себя тревожные симптомы – сообщить лечащему доктору.
Через две недели после чистки матки нужно прийти на осмотр к гинекологу.
Планирование беременности можно начинать по происшествию пары недель. Если зачатие не происходит более чем через 9 месяцев после выскабливания, стоит посетить врача для установления причины.
Подведя итоговую черту: статья статьей, но все вопросы, связаны со своим здоровьем, женщина должна обсуждать с доктором.
Гистероскопия
Гистероскопия – это процедура осмотра полости матки в режиме реального времени с помощью оптических приборов, которые транслируют увеличенное изображение на экран. Эта манипуляция носит диагностический характер, назначается при патологии эндометрия, а также в случаях, когда осмотр полости матки может дать ответ при постановке диагноза.
Как правило, проведению гистероскопии сопутствует раздельное диагностическое выскабливание. Поэтому месячные после гистероскопии будут иметь такой же характер, как и после обычной чистки. Если процедура сопровождается абляцией слизистого слоя, то выделения из влагалища не обильные или их вовсе не будет.
Причины обильных месячных после выскабливания
Определить, обильные ли месячные после выскабливания, или они идут как следует, поможет врач-гинеколог. Самостоятельно лечить проблему нельзя, поскольку это приведет к осложнениям.
Насторожить женщину должна ситуация, когда нет менструации после чистки – признак нарушенного оттока из матки.
После аборта, выкидыша, замершей беременности и прочей патологии после проведения выскабливания осуществляют контроль за опорожнением полости матки. Делается это при помощи ручного гинекологического обследования, УЗИ матки. Выявляется расширение ее полости, увеличение в размерах.
Основные причины обильных месячных после выскабливания:
- Гематометра – состояние, при котором из полости матки не удаляется скопившаяся там кровь, обрывки эндометрия. В результате матка перерастягивается, не может нормально сокращаться. Помимо этого, без должного оттока жидкости происходит инфицирование.
- Задержка плодного яйца после выкидыша, неполного его удаления встречается редко. Своевременное УЗИ покажет нарушение.
- Эндометрит – состояние, когда слой слизистой оболочки воспаляется. Возникает при имеющихся инфекционных заболеваниях половой сферы, индивидуальной нечувствительности микрофлоры к антибиотикам, которые назначают для профилактики.
- Травма половых путей возникает при расширении шейки матки, выполнении кюретажа, прижигания.
- Нарушение гормонального фона. Если к замершей беременности, полипам эндометрия, дисфункциональному маточному кровотечению приводит недостаточность системы гипоталамус-гипофиз-яичники-матка, то без нормализации работы этих эндокринных органов месячные могут иметь патологический характер.
- Недостаточное сокращение миометрия – гипотония – развивается при высоком паритете беременности, рубцовых изменениях после операций на матке, наличии миомы, эндометриозе.
- Врожденное или приобретенное нарушение свертываемости крови у женщины приводит к обильным месячным после выскабливания и других хирургических вмешательств.
- Прием препаратов, препятствующих свертыванию крови – Аспирин, Варфарин, Ксарелто и прочие антикоагулянты.
Первые месячные после “чистки”
У всех пациенток возникает вопрос: «через сколько дней начинаются месячные?» Первые месячные после выскабливания в норме должны наблюдаться спустя 28-35 дней. Условно день проведения процедуры является первым днем цикла месячных.
Обычно, когда все прошло без осложнений, месячные после выскабливания приходят через месяц после операции. Они идут, как обычно. Продолжительность дней менструации остаются без изменений.
Конечно, бывает, когда месячные после чистки задерживаются, но это больше особенности организма. Однако, если цикл не восстанавливается в следующий раз или происходит задержка, которая сопровождается дополнительными симптомами, это может быть сигналом об опасности.
Первые месячные после выскабливания могут быть обильными или очень скудными.
Многое зависит от качества проведенной операции. Если при проведении процедуры был поврежден внутренний слой матки, из-за этого плохо растет эндометрий, тогда после чистки идут скудные месячные. Необильные выделения могут быть у женщин, которым была проведена «чистка» по причине гиперплазии или полипа эндометрия. Ведь именно они являются причиной обильных кровотечений. Скудные выделения — это показатель того, что основная цель лечения достигнута.
Когда приходят обильные месячные после чистки, особенно если процедуру выполняли именно с целью профилактики кровотечений, это может свидетельствовать, что была гиперплазия, но убран не весь эндометрий.
Чистка после аборта, выкидыша, замершей беременности может сопровождаться отсутствием месячных на протяжении полутора месяца. Организм женщины должен настроится на новую овуляцию после предыдущей имплантации. Плюс ко всему, первые выделения могут быть обильнее. А если месячных нет по происшествию этих дней, стоит обратиться за медицинской помощью.
В течении трех месяцев после хирургического вмешательства возможны болезненные красные дни календаря.
Что делать при обильных месячных после чистки
Если женщину тревожат выделения после проведенного выскабливания, то стоит обратиться к врачу. По показаниям производится гемостатическая терапия:
- Этамзилат натрия;
- Аминокапроновая кислота;
- Транексамовая кислота;
- половые гормоны;
- ингибиторы простагландинсинтетазы;
- Окситоцин;
- Глюконат кальция;
- экстракт водяного перца.
В домашних условиях не нужно пытаться остановить кровотечение из половых путей. Все препараты, за исключением водяного перца, Аскорутина, в аптеке отпускаются по рецепту.
Ни в коем случае нельзя прикладывать тепло на низ живота после процедуры выскабливания!
Профилактика обильных кровотечений
Чтобы менструальный цикл восстановился после хирургического вмешательства, важно придерживаться рекомендаций врача и принимать необходимые лекарственные препараты:
- избегать физ.нагрузки;
- не принимать ванну, не посещать сауну 2 недели;
- не заниматься сексом 3 недели;
- не купаться в водоемах, бассейнах;
- не находиться на открытом солнце;
- полноценно питаться;
- при необходимости использовать гормональные препараты.
Все это позволит быстрее восстановить слизистую матки, нормализовать менструальный цикл, предотвратить обильные месячные.
Выскабливание или, как в народе называют чистка полости матки, проводится по предписанию врача. Он диагностирует патологию или болезнь, которую можно лечить только таким способом. Процесс стоит в том, чтобы очистить матку от яйцеклетки и эндометрия. Почему возникают обильные месячные после выскабливания?
Месячные после гистероскопии
Обильные месячные после выскабливания наступают через месяц. Отчёт необходимо вести с первого дня после операции. Так как нормальная менструация длится двадцать восемь дней, то примерное наступления цикла ровняется приблизительно через три-четыре недели.
Изменений в менструации быть не должно. Выделения должны быть красного цвета, без черных сгустков. А если наблюдаются нарушения, такие как повышенная температура и боль внизу живота, то немедленно стоит обратиться к гинекологу. Но как правило, первая чистка не даёт осложнений.
Ситуации, когда нужно обратиться к врачу
После проведения процедуры несколько дней может идти мазня, продолжительностью 3–7 дней. Если же выделений нет, возможно произошел спазм шейки матки и происходит формирование гематометры.
Подтвердить или опровергнуть данное предположение можно с помощью УЗИ.
Следующие месячные после выскабливания должны заставить обратиться к гинекологу за помощью:
- Обильные кровотечения. Если через каждые три часа нужно менять прокладку – значит серьезное нарушение, которое не решиться без вмешательства специалиста.
- Скудные месячные после выскабливания, которые сопровождаются с темным цветом крови и зловонием.
- Повышенная температура тела, дискомфорт в области низа живота – это может указывать на воспалительный процесс внутри организма. Возможно, остались части инородного тела.
- Необычные ситуации. Например, долго нет менструации, а потом течет, как из крана.
- Нет кровянистых выделений. В этом случае, когда нет менструации после чистки даже через 7 недель, нужно бить тревогу и идти к врачу. Кровь может собираться внутри матки, а из-за спазма мышечной оболочки шейки матки не выходит наружу. Также возможной причиной отсутствия месячных может стать “гормональный всплеск”.
- Беременность. Женская репродуктивная система после чистки способна восстановится через две недели, возможно, девушка «залетела». Поэтому, если нет месячных, купите тест на беременность и исключите данную причину либо наоборот, порадуйте себя.
- Желтые выделения. Сколько бы их не было – это сулит попадание инфекции внутри полости матки. Здесь требуется прием курса антибиотиков.
Почему месячные после выскабливания обильные
В первые дни после чистки могут идти кровянистые выделения. Не стоит их путать с месячными, так как они начинаются спустя двадцать один день после выскабливания. А такие месячные после гистероскопии с выскабливанием – это просто последствия чистки.
Но если месячные после чистки обильные, то об этом стоит задуматься, так как они могут нести весточку о таких болезнях:
- гематометра;
- повреждение слизистой оболочки матки;
- воспаление матки;
- разрыв шейки;
- остатки яйцеклетки.
После начала обильных месячных стоит обратиться к специалисту во избежание заболеваний.
Гематометра
Одно из заболеваний, которое возникает после чистки полости матки. Гематометра – это скопление крови, которое произошло впоследствии неудачной эвакуации. То есть это застывшая кровь, которая не может покинуть матку, чем приносит боль и дискомфорт.
Образуется из-за неправильно выполненной чистки или аномалии половых органов. Но не всегда матка полностью закрывается. Чаще всего это спазм, который не даёт выйти крови из организма. А также образуется при трудных и долгих родах. После них женщина может даже умереть.
Повреждение слизистой оболочки матки
Повреждение слизистой оболочки матки или, как его называют в медицине, эндометрит. Возникает он у женщин, которым проводили большое количество раз хирургическое вмешательство в полости матки. Это аборты, чистка, выкидыш или лечение другого заболевания. Самое страшное, что это заболевание имеет воспалительный характер. Поэтому при его возникновении может наблюдается повышенная температура тела.
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- хламидии;
- гонококк.
Эти заболевания можно подхватить как в антисанитарных условиях, так и от употребления некачественных продуктов.
Но среди причин повреждения слизистой оболочки матки выделяют более главные, а именно:
Зондирование полости матки проводится при отклонениях строения матки и подозрении на заболевание. Выполняется в условиях стационара и в полной асептике. Если правила проведения операции нарушены, то возникают различные заболевания.
Неаккуратное спринцевание или его перебор провоцирует аллергические реакции, которые наносят вред здоровью и влекут за собой неприятные последствия.
Как чистка, так и гистероскопии должны проводиться по чётким правилам. И отклонение от норм санитарии или проведения влекут за собой заражение. То есть идёт нагноение матки. Эти последствия убираются только хирургическим вмешательством.
Эндометрит после выскабливания
Эндометрит – частое явление после выскабливания. Появляется вследствие воспаления оболочки матки. И чаще всего воспалительные процессы возникают впоследствии халатности, несоблюдения норм гигиены.
Выделения после выскабливания
На протяжение нескольких дней после выскабливания могут наблюдаться кровотечения, напоминающие настоящие менструации. В этом ничего страшного нет. Но, если такая ситуация затягивается и, ко всему прочему, добавляется температура, ищите помощи у врача.
Когда через несколько дней после чистки выделения превращаются в коричневый цвет, и их количество начинает иссекать – это хороший знак. Кровь начала сворачиваться и вскоре все закончится.
Особенности проведения гистероскопии
Как и каждая процедура, эта имеет свои особенности и нюансы проведения. В этом случае различают диагностическую и хирургическую гистероскопию.
Что касается диагностической гистероскопии, то это всего лишь визуальный осмотр полости матки, делают небольшие оперативные вмешательства. Проводится при подозрении на патологию и нарушении менструального цикла. И существует несколько особенностей проведения:
- применение анестезии;
- длительность манипуляции не больше тридцати минут;
- после процедуры женщина может пойти домой без дальнейшей госпитализации.
А вот хирургическая гистероскопии имеет ряд сложностей при проведении:
- остановка внутриматочного кровотечения;
- биопсия;
- применение общей анестезии.
После такого вмешательства стоит остаться в стационаре на несколько дней под наблюдение врачей.
Меры предосторожности
После операции женщине категорически запрещается активная половая жизнь в течение трёх недель, а также любые физические нагрузки. Следует исключить приём сильно горячей ванны и вообще повышения температуры тела за счёт сауны или бани. Также нужно забыть о спринцевании.
Если что-то беспокоит, то лучше обратится к специалисту, не занимаясь самолечением. И при восстановлении менструального цикла категорически запрещается пользоваться тампонами, дабы ещё больше не повредить полость матки и не вызвать раздражение.
Только придерживаясь этих указаний, можно продолжить нормальный образ жизни, восстановить менструальный цикл без осложнений и повторных операций.
Выскабливание прописывается девушкам разнообразных возрастных категорий. После манипуляции менструальные выделения будут выглядеть не так, как раньше. Обильные месячные после выскабливания способны быть как патологическими, так и физиологическими. Сама процедура чистки может вызвать ряд осложнений. Требуется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы за короткий срок нормализовать месячные. Восстановительный период после процедуры отнимает несколько недель. Любые неприятные симптомы требуют срочного обращения к доктору. В ином случае можно пропустить развитие серьезных осложнений.
Выскабливание – серьезная процедура
Какие особенности процедуры выскабливания
Матка – внутренний орган мышечного типа. По форме напоминает грушу. Тут в норме формируется плод. С внутренней стороны часть женского организма защищена эндометрием, который ежемесячно обновляется, если оплодотворение не произошло.
Эндометрий покидает организм в момент менструации. Есть две методики проведения выскабливания. Каждый способ кратко описан в таблице.
Раздельная чистка | Используется способ наиболее часто. При проведении такого вмешательства снимается верхняя часть слизистой оболочки. Процедура проводится при помощи специального инструмента. Иссеченные ткани доктор отправляет на дальнейшую диагностику. |
Обычное выскабливание | Такая процедура протекает под контролем гистероскопа. Доктор полностью следит за ходом осуществления вмешательства. После этого доктор подберет наиболее подходящий способ чистки. |
Выскабливание всегда проводится только при наличии показаний. Предварительно пациентке назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогают установить окончательный диагноз.
Суть процедуры
Матка женщины – это мышечный орган, по внешнему виду напоминает грушу. В ней развивается будущий малыш. Внутренняя стенка защищена специальной оболочкой, которая носит название эндометрий. За весь период месячного цикла данная оболочка должна видоизменяться.
Ситуации, когда зачатия ребенка не происходит, наращённый эндометрий отторгается и выходит вместе с кровянистыми выделениями.
Выскабливание – это чистка поверхности стенки матки. Природой заложено, что после данной процедуры слизистый слой эндометрия обновляется самостоятельно.
Выскабливание выполняется двумя способами:
- Раздельно (рдв);
- Обычно.
Рдв достаточно распространенная процедура в гинекологии. Его суть заключается в заборе верхней части внутренней стенки матки специальными инструментами. Отобранные внутренние ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование.
Обычная процедура выскабливания проводится под контролем гистероскопии. Она более популярна, потому что врач может воочию видеть, как идет операция с помощью гистероскопа.
Обычно, выскабливание проводится за несколько дней до предполагаемых месячных, так стенки матки скорее возобновляются.
Какие показания к процедуре
Проводится процедура, как правило, на последний или предпоследний день цикла менструального. Есть две основные причины, по которым осуществляется чистка:
- необходимость устранения присутствующих новообразований или замершего плода;
- необходимость взятия отрезка ткани на дальнейшее гистологическое обследование.
Процедура может проводиться при наличии образований в матке
Выскабливание может быть назначено при обнаружении следующих процессов:
- присутствие оставшейся части плаценты после родоразрешения;
- полипозные формирования в эндометрии;
- необходимость в устранении нежелательной беременности;
- гиперплазия;
- выкидыш;
- маточное кровотечение;
- спаечные процессы, которые мешают нормальному оплодотворению;
- сбои менструального цикла;
- эндометрит;
- раковое поражение шейки матки;
- аденомиоз.
Стоит сразу отметить, что выскабливание даже при наличии показаний не является на 100% безопасной процедурой. После процедуры повышается риск формирования осложнений. Нужно придерживаться всех рекомендаций доктора.
Показания к выскабливанию
В медицине чистку матки могут проводить по двум причинам:
- С целью взятия слизистого слоя оболочки на дополнительное исследование.
- И для удаления патологических образований.
Причины, заставляющие сделать процедуру чистки:
- Полипы эндометрия.
- Патологическое разрастание слоя эндометрия – гиперплазия.
- Маточные кровотечения различного генеза.
- Сбои в менструальном цикле: обильные менструации, слишком длинный период кровотечений, кровянистые выделения между циклами.
- Воспаления матки – эндометрит.
- Аденомиоз.
- Спайки в матки – синехии, мешающие зачать ребенка.
- Патология шейки матки, особенно злокачественного характера.
- Выкидыш – удаляется остатки плаценты.
- Замершая беременность – удаляется погибший плод.
- Аборт – удаляют остатки плодного яйца.
- Чистка после родов, если осталась часть плаценты.
Каковы причины обильных выделений
Спустя несколько дней или неделю после процедуры могут появиться обильные выделения. Не стоит путать их с обычной менструацией. Симптом может указывать на:
- гематометру;
- повреждения стенок матки;
- воспаление в полости матки;
- надрыв шейки матки;
- остаток яйцеклеток.
Гематометра – одно из распространенных заболеваний, которое является результатом выскабливания. В данном случае присутствует патологическое скопление крови. Выделения не могут покинуть женские органы. У девушки возникает сильное болезненное ощущение и дискомфорт.
Нарушение является результатом неправильно проведенной процедуры или аномального строения репродуктивных органов. Спазмирующие ощущения не дают нормально выйти крови.
Эндометрит характеризуется повреждением слизистой оболочки матки. Обычно патология является следствием частых оперативных вмешательств в репродуктивных органах. Это могут быть и аборты, и выкидыши, и выскабливания. Отклонение сопровождается воспалительным процессом. Болезнь провоцирует повышение температуры тела.
Эндрометрит способен сопровождаться:
- кишечной палочкой;
- хламидиозом;
- гонококком.
Воспаление после выскабливания – следствие несоблюдения норм гигиены. Эндометрит сопровождается желтоватыми выделениями. Требуется срочно обратиться к врачу. В ином случае повышается риск бесплодия.
Обильными кровянистыми выделениями сопровождается разрыв шейки матки. В данном случае пациентка нуждается в хирургическом вмешательстве.
После неудачного абортивного выскабливания может плодное яйцо частично остаться. В таком случае женщина столкнется с обильным кровотечением. При отсутствии лечения возникнет малокровие. Девушка теряет сознание. Повышается температура тела. Может возникнуть летальный исход.
При сильной кровопотере возможны обмороки
Чаще всего плодное яйцо частично остается при аборте на минимальном сроке. Высок риск инфицирования.
Какие осложнения могут быть
Нередко процедура становится первопричиной формирования осложнений. К причинам последствий можно отнести:
- слишком грубое проведение чистки, при котором эндометрий не способен восстанавливаться и возникает частичное или полное бесплодие;
- повреждение инструментом, при котором менструация может отсутствовать на протяжении полугода после хирургического вмешательства;
- неправильное применение антисептика или несоблюдение рекомендаций доктора, которые приводят к формированию воспалительного процесса;
- скопление крови в матке, которое становится причиной проникновения инфекционного процесса;
- надрывы шейки матки, которые могут нуждаться в накладывании швов.
Каждая пациентка после проведения операции должна быть готова к вероятным последствиям. Осложнения формируются довольно часто. При любых неприятных симптомах – срочно обратитесь за помощью к доктору.
Возможные осложнения
Обычно, после выскабливания никаких осложнений не наблюдаются. Особенно, если процедуру делал опытный и аккуратный специалист, то после чистки матки не возникают непредвиденные последствия.
Процедура подразумевает снятие верхнего слоя оболочки матки. А в женщины слой эндометрия каждый цикл видоизменяется и после выходит наружу вместе с месячными выделениями.
Но все же такие ситуации случаются:
- Повреждение матки инструментом во время операции. Когда место повреждения слишком больше, матку ушивают. После маточной перфорации месячные восстанавливаются в течение шести месяцев.
- Скапливание крови внутри матки – это значительно увеличивает шансы на проникновение инфекции.
- Надрывы на шейке матки. Бывает, что щипцы соскальзывают и образуются надрывы. Небольшие повреждения заживают самостоятельно, а на большие накладываются швы.
- Воспалительные процессы в матке. Источником является нарушение правил пользование антисептиком, не назначен врачом курс антибиотиков. Чаще всего проявляется высокой температурой. Лечится лекарственными препаратами.
- Грубое выскабливание, в результате повреждаются ростки эндометрия. Чаще всего они не восстанавливается и это грозит бесплодием.
Как нормализовать месячные
Как правило, менструальный цикл полностью нормализуется уже после первых месячных. В некоторых случаях нужна дополнительная терапия. Женщинам рекомендуют прием:
- гормональных препаратов;
- успокоительных лекарственных средств.
При воспалительном процессе пациенткам назначают антибактериальные медикаменты для нормализации естественной микрофлоры организма.
Дополнительно рекомендуются витаминные и минеральные комплексы. Есть и некоторые рекомендации. Врачи советуют:
- соблюдать основы личной гигиены;
- правильно питаться;
- больше отдыхать;
- ежедневно прибегать к пешим прогулкам;
После процедуры рекомендован отдых и прогулки на свежем воздухе
- прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
- отказаться от любых вредных привычек;
- придерживаться питьевого режима;
- принимать все рекомендуемые врачом медикаментозные препараты;
- обращаться к доктору при наличии любых отрицательных проявлений.
Требуется проходить осмотр у гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно обнаружить вероятные осложнения.